Если избыток серебра какого цвета кожа у

Обновлено: 28.03.2024

Раздражение от серебряной цепочки - простое загрязнение или аллергия на металл?

С древних времен люди использовали серебро в качестве антимикробного средства, его прикладывали к ране, чтобы остановить кровотечение и предотвратить распространение инфекции. Даже в церкви для освящения воды использовали именно серебряный крест. Бытовало мнение, что данный металл не способен вызвать аллергию, поэтому его без страха надевали даже грудным малышам. Однако в последнее время все чаще случаются случаи появления красной сыпи и зуда на месте прилегания серебряного украшения к телу. Чтобы понять причину данной проблемы, стоят разобраться в причинах сложившейся ситуации.

Причина №1 Для начала стоит подумать о загрязнении украшения. В этом случае возможно накопление опасных химических веществ на поверхности серебряного изделия, которые и могут вызвать аллергическую реакцию на восприимчивой коже. Чтобы решить данную проблему во многих случаях достаточно просто почистить серебро. Вы можете обратиться к ювелиру (если изделие содержит драгоценные камни или имеет сложный рельеф) или сделать все самостоятельно. Существуют тысячи способов очистки серебра в домашних условиях. Самым распространенным является использование аммиака.

Вы можете приобрести в аптеке нашатырный спирт и окунуть в него серебро на 30 минут. Но не стоит забывать о неприятном запахе, поэтому для начала подготовьте алюминиевую емкость для данной процедуры и убедитесь, что помещение, в котором вы находитесь, хорошо проветривается. Также часто используется сода или зубной порошок. Нужно разбавить их с водой до образования кашицеобразной массы и с помощью старой зубной щетки очистить поверхность украшения. После любого вида очистки стоит отполировать серебро мягкой сухой тканью, и вы не только избавитесь от побочных веществ на поверхности изделия, но и восстановите первозданный цвет серебра. Но прежде чем надеть украшение снова, дождитесь пока все вышеуказанные симптому пройдут. Так мы сможем оценить, было ли это раздражение, а не аллергия.

раздражение от серебряной цепочки

Причина №2 Возможно вы стали жертвой недобропорядочных ювелиров и приобрели серебросодержащий сплав. Наиболее часто за серебро выдают цинк, алюминий и свинец. Из данных металлов делают украшение и покрывают его тонким слоем серебра. Чтобы опознать подделку, воспользуйтесь следующими советами.

1. Проведите по украшению белым мелом. Если он потемнеет - вы обладатель настоящего серебра.
2. Нанесите серную мазь на поверхность украшения. Если оно потемнеет - все хорошо, если же приобретет другой оттенок или не изменит цвета - вы столкнулись с подделкой
3. Обязательно проверяйте пробу, она должна быть в двух местах, обычно это проба 925. Не покупайте серебро с нечеткой, смазанной пробой
4. На несколько секунд опустите серебро в кипяток и осторожно притроньтесь к нему. Если это настоящее серебро, то оно будет обжигающе горячим, так как серебро очень быстро нагревается.
5. Капните на украшение йодом и, если оно посинеет, то перед вами изделие из цинка.

раздражение от серебряной цепочки

Причина №3 Если все предыдущие способы вам не помогли, то вы имеете аллергию на серебро. К сожалению, в этом случае вам придется отказаться от этого металла. Однако обратите внимание, носили ли вы раньше серебряные украшения, и в каком количестве, ведь переизбыток серебра на теле мог стать причиной вашей проблемы. Попробуйте заменить серебро медицинским сплавом или золотом.

Помните, не стоит покупать драгоценности и украшения с рук, иначе вы рискуете получить подделку, которая, к тому же, может привести к неприятным последствиям, например аллергии. Помимо этого, вы не сможете вернуть украшение назад. Совершайте покупку ювелирных изделий непосредственно в ювелирных салонах и радуйтесь обновкам.

- Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

You are currently viewing Аргирия – посинение слизистых и кожи при отравлении серебром

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

  • Запись опубликована: 08.10.2020
  • Reading time: 3 минут чтения

Аргирия – это состояние, характеризующееся окрашиванием кожи и слизистых оболочек в цвет от голубовато-серого до серовато-серого, вызванное отложением частиц серебра в коже.

Как серебро попадает в организм человека

Есть несколько источников воздействия серебра:

  • Профессиональное воздействие. В основном встречается у рабочих, занятых в добыче серебра, его аффинаже, производстве изделий из серебра и металлических сплавов, металлических пленок на стекле и гальванических растворах для фарфора, а также в обработке фотографий.
  • Лекарства с солями серебра. Длительное использование солей серебра для орошения слизистых оболочек уретры или носа, в виде глазных капель, повязок на рану и чрезмерное использование пероральных средств от курения, содержащих ацетат серебра.
  • Пищевые добавки с коллоидным серебром . Рекомендуются нетрадиционной медициной для лечения артрита, диабета, рака, герпетических инфекций и СПИДа.
  • Хирургические и стоматологические процедуры . Серебряные нити, используемые в абдоминальной хирургии, и серебряные пломбы (татуировки из амальгамы).

Как возникает отравление серебром ?

Серебро попадает в организм либо путем механической пропитки кожи мелкими частицами серебра, либо при попадании в организм соединений серебра. Чаще всего профессиональная аргирия возникает из-за прямого пропитывания солями серебра при длительном контакте с кожей.

Серебро, принимаемое перорально или всасываемое слизистыми оболочками, переносится через кровь, связанное с белком плазмы крови. Часть этого серебра переносится в виде соли и может откладываться в различных тканях, причем самые высокие концентрации обнаруживаются в коже, печени, селезенке и надпочечниках.

Большая часть абсорбированного серебра выводится с фекалиями и некоторое количество с мочой.

Сегодня отравление серебром встречается редко. Тем не менее такие случаи, когда люди заболели аргирией после использования продуктов на основе коллоидного серебра в качестве «панацеи» от каких-либо заболеваний, есть. В нескольких случаях пациенты изготавливали суспензию коллоидного серебра дома, используя инструкции, загруженные из Интернета.

Есть и случаи гибели. Например, от отравления серебром умер известный цирковой артист Фред Уолтерс – синий человек. Он принял нитрат серебра, чтобы сделать цвет кожи более насыщенным и повысить свой доход.

Возможна генетическая предрасположенность к аргирии.

В каких лекарствах средствах содержится серебро

  • Нитрат серебра – лекарства для лечения кровотечения десен и варикозного расширения вен.
  • Сульфадиазином серебра – крем, используемый для предотвращения инфицирования ран и ожогов.
  • Ацетат серебра – в продуктах, помогающих бросить курить.
  • Коллоидный белок серебра – в глазных каплях, пищевых добавках.

Производители добавок, содержащих коллоидное серебро, могут утверждать, что оно укрепляет иммунную систему и может лечить рак, ВИЧ и СПИД, опоясывающий лишай, герпес и проблемы с глазами, но научные исследования этого не подтверждают.

FDA заявляет, что отпускаемые без рецепта лекарства и добавки, содержащие коллоидное серебро или соли серебра, небезопасны и неэффективны. Серебро не имеет известных преимуществ при приеме внутрь и не является необходимым для человеческого организма элементом.

Клинические особенности аргирии

Развитие аргирии у человека, подвергавшегося длительному или высокому уровню воздействия серебра, зависит от многих факторов, включая дозу и форму, продолжительность и путь воздействия. Например: проглатывание, вдыхание, контакт с кожей. Очевидно, что степень гиперпигментации у пациентов напрямую связана с количеством присутствующего серебра.

  • Генерализованная аргирия . Обычно начинается с окрашивания десен в серый цвет, которое позже прогрессирует и затрагивает большие участки кожи. Через несколько месяцев или лет, в зависимости от степени воздействия, кожа становится синевато-серой, металлической, или грифельно-серой. Гиперпигментация наиболее выражена на участках, подверженных воздействию солнца, таких как лицо (особенно лоб и нос), шея, руки и кисти. Изменение цвета считается результатом присутствия серебра и вызванного серебром увеличения концентрации меланина. Могут гиперпигментироваться ногти, конъюнктивальные и слизистые оболочки. В некоторых случаях вся кожа приобретает сине-серый цвет.
  • Локализованная аргирия . Может обнаруживаться в глазах (argyrosis) из-за чрезмерного влияния серебра, содержащегося в глазных каплях или косметического макияжа. Иногда это может быть первым объективным признаком генерализованной аргирии. Другие формы локализованной аргирии – это появление синих пятен на участках, куда вводились иглы для акупунктуры и вставлялись серебряные сережки.

Диагностика и лечение аргирии

Аргирия – редкое заболевание, и незнание этого состояния может привести к неправильной диагностике. Диагноз аргирии устанавливается с помощью биопсии кожи , при которой врач берет небольшой участок кожи для анализа.

Биопсия кожи

Биопсия кожи

К сожалению, пигментация необратима и практически не поддается лечению. Существующие депигментные и хелатирующие агенты не помогают.

В некоторых рекомендациях для уменьшения количества гранул серебра в верхней части дермы и вокруг потовых желез предлагалось использовать гидрохинон. Селен и сера образуют комплексы с серебром, однако они не так стабильны, как комплексы серебро-селен, и это лечение не оказалось эффективным.

Второй вариант рекомендаций – лечение лазером QS Nd: YAG с длиной волны 1064 нм. Но доказательств эффективности этого метода нет. Он помогает только некоторым пациентам.

Аргироз – это дерматологическое заболевание, возникающее по причине повышенного поступления ионов серебра в организм и его последующего отложения в кожном покрове и его придатках. Основным симптомом заболевания является потемнение кожи и слизистых оболочек вплоть до синевато-серого оттенка, в тяжелых случаях также наблюдаются нарушения зрения. Диагностика аргироза основывается на данных анамнеза (выявление контакта с серебром), осмотра пациента, иногда также используют гистологическое изучение кожи и офтальмологический осмотр. Лечения данного заболевания не существует, можно лишь незначительно осветлить кожу посредством методом медицинской косметологии (например, лазерной дермабразии).

МКБ-10

Аргироз
Аргироз
Отложение металла в роговице

Общие сведения

Аргироз, или аргирия, является следствием длительного контакта или поступления в организм серебра – как в виде соединений или ионов, так и в чистом виде (серебряная пыль, коллоидное серебро). Это состояние известно с древнейших времен, в основном от него ранее страдали лица, работающие на серебряных рудниках, производстве зеркал и ювелирных изделий. В XX веке к этим причинам аргироза добавилось массовое использование лекарственных средств на основе этого металла – в частности, широко известный ляписный карандаш содержит в себе нитрат серебра. Этот элемент обладает выраженными бактерицидными свойствами, но при этом его токсичность для человека довольно низка. Тем не менее, большие дозы ионов серебра способны вызвать тяжелое отравление, смертельная дозировка нитрата серебра составляет около 10 грамм. Для развития аргироза необходим длительный (не менее нескольких лет), но постоянный контакт с этим металлом.

Аргироз

Причины аргироза

При поступлении ионов серебра в организм человека они лишь отчасти участвуют в метаболизме, однако это не сразу приводит к аргирозу. Они разносятся по всем тканям, но в некоторых из них создаются условия для накопления металла – в основном это верхние слои дермы, потовые железы, роговица, слизистые оболочки. У любого взрослого или пожилого человека можно обнаружить в этих тканях микроскопические включения серебра, однако в этом случае речь об аргирозе не идет – металла в них настолько мало, что он никак не влияет на окраску кожных покровов. Но если в организм поступает повышенное количество данных ионов, то количество таких отложений возрастает, что со временем приводит к заметному изменению цвета кожи. Именно в таком случае ставиться диагноз «аргироз».

В настоящее время основными источниками серебра являются некоторые лекарственные препараты, косметические средства, зубные протезы на основе сплавов этого металла. Описаны случаи развития аргироза из-за многолетнего употребления «посеребренной» воды при помощи электрофореза или применения в этих же целях коллоидного серебра. Также как и в древности, аргироз встречается у рабочих, контактирующих с этим металлом – в таком случае можно говорить о профессиональном характере заболевания. Выяснено, что для заметного изменения окраски кожи необходимо не менее 10-12 лет регулярного контакта с этим элементом или его соединениями.

Аргироз

Симптомы аргироза

В клинической дерматологии выделяют две основные формы аргироза – локальную и генерализованную. Развитие той или иной формы заболевания зависит от количества отложенного серебра в организме, с этой точки зрения их можно рассматривать как последовательные стадии данного нарушения. При локальном аргирозе отложение металла ограничивается кожей периорбитальной области и роговицей, однако никаких проблем со зрением при этом не наблюдается. Генерализованная форма характеризуется потемнением остальных участков кожи – при этом степень выраженности симптомов также находится в зависимости от количества поступившего серебра в организм и длительности его накопления.

Степень потемнения кожи при общем аргирозе может варьировать от светло-серого до темно-серебристого. Как правило, наибольшей пигментации подвергаются открытые участки тела – лицо, шея, кисти рук. В тяжелых случаях тело человека приобретает равномерную темно-серебристую окраску и блеск. При аргирозе такой степени заметные отложения наблюдаются не только на коже, но и в глубоких слоях роговицы, что в некоторых случаях незначительно ослабляет зрение.

В случае продолжения поступления серебра в организм оно начинает откладываться в сетчатке и тканях зрительного нерва, приводя к гемералопии и значительному снижению остроты зрения. Все вышеописанные симптомы аргироза развиваются очень медленно на протяжении многих лет, однако столь выраженная пигментация часто становится причиной комплексов и психологических проблем у больного.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика аргироза не представляет для врача-дерматолога особой проблемы – при осмотре выявляются серые, иногда с серебристым отливом кожные покровы. При расспросе больного выясняется, что такие изменения нарастали у него на протяжении многих лет. Также определяется источник поступления серебра в организм. Если пациент не может рассказать, при каких обстоятельствах он контактировал с этим металлом, то врач должен выяснить, не употребляет ли он какие-либо лекарства, не использует ли ляписный карандаш, где работает – все эти данные могут помочь выявить причину развития аргироза. Для подтверждения аргирии проводится:

  • Биопсия кожи. Гистологическое изучение кожи показывает наличие серых включений в клетках верхнего слоя дермы, а также межклеточном пространстве. При аргирозе повышенное количество подобных включений будет наблюдаться вокруг потовых желез и волосяных фолликулов, и, наоборот, пониженное – в сальных железах.
  • Офтальмологический осмотр. Обнаруживает отложения серебра в роговице в виде тонких переплетенных нитей серо-голубого цвета. При выраженных формах аргироза зерна осажденного металла могут обнаруживаться в стекловидном теле. Нарушения зрения, обусловленные этим состояние, сопровождаются отеком диска зрительного нерва и наличием темных пятен на сетчатке.

Дифференциальную диагностику аргироза следует проводить с гемохроматозом, болезнью Аддисона, порфирией и метгемоглобинемией – состояниями, при которых также наблюдается пигментация кожных покровов.

Отложение металла в роговице

Лечение аргироза

Лечения аргироза в настоящий момент не существует, лишь на ранних этапах можно попытаться несколько осветлить кожу путем лазерной дермабразии. Однако, учитывая, что основная масса включений серебра расположена ниже эпидермиса, эффективность этой методики ставится под сомнение рядом дерматологов. Самое главное при выявлении аргироза – устранить поступление данного металла и его соединений в организм для предотвращения дальнейшего прогрессирования симптомов заболевания. Для этого важно правильно определить источник серебра – лекарственное или косметическое средство, питьевая посеребренная вода, профессиональные факторы.

Прогноз и профилактика

Прогноз аргироза в отношении жизни и здоровья человека благоприятный, но часто пациентов психологически тяготят симптомы этого состояния. Профилактика аргироза сводится к правильному и ограниченному использованию лекарственных и косметических средств с содержанием этого металла, к выполнению требований техники безопасности при работе с ним.

1. Патологические лекарственные синдромы/ С.А. Бабанов, И.А. Агаркова, П.В. Гайлис// Медицинская сестра. - 2011- №6.

2. Аргироз. Обзор литературы и описание случая/ Лопатина И.А. , Василенко В.В. , Виноградов Д.Л.// РМЖ (Русский медицинский журнал). - 2009. - №2.

Аргироз (аргирия) — редкое дерматологическое заболевание, возникающее в результате продолжительного контакта с соединениями, частицами, солями серебра или их проглатывания. Характеризуется окрашиванием кожи и слизистых оболочек в серо-синий или серо-черный цвет.

Известен аргироз генерализованной (системной) и локальной форм. В первом случае патологический процесс, возникший из-за длительного и системного воздействия ионов серебра, охватывает разные органы и системы организма, во втором наблюдается в конъюнктиве (слизистой оболочке глаза) или слизистой оболочке полости рта.

В норме в организме человека содержится примерно 1 мг серебра. Генерализованный аргироз может возникнуть, если в организме содержится 5-40 мг серебра. Воздействие серебра в дозе 50-500 мг/кг массы тела смертельно.

Причины

Наиболее частыми причинами заболевания являются: проникновение в кожу частиц серебра на производстве (добыча серебра, его очистка, создание металлических сплавов, ювелирных украшений, пленок на стекле и фарфоре, растворов для гальваники, фотообработки); использование лекарств на основе коллоидного серебра при лечении онкологических заболеваний, СПИДа, сахарного диабета, заболеваний ЖКТ, герпетических инфекций, ОРВИ (протаргол), заболеваний глаз, а также использование некоторых средств для отказа от курения и определенных перевязочных материалов.

Врачи, придерживающиеся принципов доказательной медицины, не одобряют применение препаратов на основе коллоидного серебра, поскольку у них нет доказанной эффективности, напротив, научно доказано, что они наносят здоровью человека непоправимый вред.

Аргироз также связывают с хирургическими и стоматологическими манипуляциями (шовный материал, амальгама в материалах для пломбирования и восстановления зубов).

Возникновение аргироза носит индивидуальный характер и связано с вариабельностью длительности воздействия ионов серебра и объема полученной дозы.

Косметический эффект (серо-синий оттенок) сначала возникает на участках кожи, подверженных воздействию солнца, затем пигментные изменения нарастают и распространяются по всему кожному покрову. Предположительно, под воздействием солнечного света происходит стимуляция меланогенеза. Существуют и другие версии, но ни одна из них пока не получила крепких доказательств.

Симптомы

  • Изменение пигментации десен (серо-коричневый цвет) с диффузным распространением на кожу;
  • гиперпигментация склер, ногтевого ложа, слизистых оболочек;
  • грифельно-серый, металлический, серо-синий цвет кожных покровов;
  • гиперпигментация кожи, особенно заметная на открытых участках (лоб, нос, руки);
  • изменение пигментации внутренних органов — селезенки, печени, кишечника;
  • черные слезы (мелонодакриорея) при аргирозе конъюнктивы (редко);
  • осложнения: воспаление слизистой оболочки желудка, симптомы почечной недостаточности (уремия, альбуминурия), жировая дистрофия почек, печени, сердца, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, нарушения зрения, вкуса, вестибулопатия и другие.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, опроса о профессиональной занятости, принимаемых лекарствах, наличии заболеваний и физикального осмотра.

Дифференциальный диагноз (заболевания, при которых также наблюдается гиперпигментация кожи): гемохроматоз, истинная полицитемия, болезнь Аддисона, метгемоглобинемия, диффузный меланоз при метастатической меланоме, центральный цианоз, периферический цианоз, голубой невус, применение некоторых лекарств (противомалярийных, нейролептиков, антиаритмических, антибиотиков, противовирусных).

Пациенту назначаются анализы крови (общий, на метаболический профиль, биохимический, включая функциональные пробы почек и печени) и мочи (с обязательным определением микроальбуминурии).

При необходимости назначается офтальмологический осмотр, который помогает исключить или выявить наличие серебра в роговице глаза или стекловидном теле.

Концентрация серебра в организме измеряется при помощи рентгенофлуоресцентного анализа (РФА). Также проводятся дерматоскопия (осмотр кожи под большим увеличением), конфокальная микроскопия (разновидность световой оптической микроскопии) и оптическая когерентная томография (исследование слизистых оболочек глаза и ротовой полости, глазных структур, тонких слоев кожи).

Подтверждает диагноз биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием (окраска срезов гематоксилин-эозином).

Лечение аргироза

Лечение аргироза заключается в устранении источника серебра, поступающего в организм, и защите от воздействия солнца. Пациенту рекомендуется прекратить прием препаратов, содержащих коллоидное серебро, использовать солнцезащитные средства для предотвращения дальнейших изменений пигмента кожи, по возможности избегать нахождения на солнце. Лечение не может обратить вспять существующее заболевание, но может предотвратить его ухудшение.

Лечение дипигментирующими средствами, хелатотерапия неэффективны, дермабразия не является методом выбора. Аппаратная коррекция гиперпигментации предусматривает использование Nd: YAG-лазеров.

Особенности и преимущества лечения аргироза в клинике Рассвет

Аргироз, вызванный отложением серебра и его соединений в организме, встречается достаточно редко. Однако, если вы работаете на производстве, связанном с добычей, переработкой, использованием серебра или системно принимаете лекарства, которые его содержат, и заметили у себя изменения пигмента кожных покровов или слизистых оболочек, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом.

Дерматологи Рассвета обладают специальными знаниями и большим опытом, необходимыми для диагностики и лечения редких болезней и синдромов. Наши врачи обязательно установят причину вашего заболевания, подберут эффективную тактику терапии, при необходимости вашим лечением займется мультидисциплинарная команда специалистов: терапевты, офтальмологи, гастроэнтерологи, гепатологи, нефрологи.

Отравление серебром и его побочные эффекты

Серебро выпускается в нескольких формах: сульфадиазин серебра (Silvadene), коллоидный йодид серебра (например, Neo-silvol) и мягкий серебряный белок (например, глазные капли Argynol).

Достоверно установлена роль мази и раствора на основе нитрата серебра в профилактике перинатального гонококкового конъюнктивита. Аргирия — необратимая генерализованная сине-зеленая пигментация кожи, наблюдаемая у пациентов, длительное время принимавших соединения серебра.

Она обычно вызывается механическим внедрением в кожу мелких частиц серебра у рабочих, занятых разработкой серебра, рафинированием серебра и занятых в производстве серебряных изделий и сплавов металлов, металлических пленок на стекле и фарфоре, растворов для гальванического покрытия и в процессах фотографирования. Нитрат серебра может оказывать локальное коррозирующее действие. Проглатывание двумя детьми концентрированного нитрата серебра не вызвало серьезных жалоб.

В магазинах, где продаются продукты здорового питания, рекламируется коллоидный серебряный белок (КСБ) как средство лечения более 650 заболеваний. Коллоидные серебряные белки рекламируют как средство с сильным антимикробным действием для борьбы с вирусами, бактериями, паразитами и грибками, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), герпеса, Candida и туберкулеза.

КСБ рекламируют также как "стимулятор иммунной системы и противовоспалительное средство", применяемое при диабете, синдроме хронической усталости, аллергиях и раке.

Серебро не является необходимой минеральной добавкой и не обладает установленным физиологическим действием. Препараты серебра, например гермициды, в значительной степени уже заменены другими. Заявленная эффективность при лечении таких инфекционных болезней, как туберкулез, малярия и системные грибковые заболевания, или при профилактике рака, синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа) и диабета остается неподтвержденной.

Сообщалось, что при длительном пероральном применении препаратов серебра отмечаются неврологические нарушения и отложение диффузного серебра во внутренних органах. Сообщалось, что при экспозициях к большим количествам серебра развиваются поражение почек и литейная лихорадка.

Нитрат серебра - ляпис (ляписный карандаш)

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Читайте также: