Электрокоагуляция бородавок что это такое

Обновлено: 25.04.2024

Коагуляция представляет собой процесс механического воздействия на живые ткани, во время которого некоторое количество клеток этих тканей подвергается контролируемому уничтожению . Коагуляцию ещё называют прижиганием. Её применяют к сосудам, кожным новообразованиям (кондиломам, папилломам, родинкам), тканям органов.

Один из способов осуществления такого прижигания – электрокоагуляция, то есть воздействие на ткани электричеством. В месте прикосновения электрода возникает высокое сопротивление кожных покровов, из-за чего значительно повышается температура в клетках кожи, они обезвоживаются и отмирают.

Суть и механизмы коагуляции тканей

Коагуляция, как лазерная, так и электрическая, является медицинской процедурой, однако, она нередко используется в косметологии.

В процессе воздействия определённого характера, клетки кожных покровов или слизистых оболочек теряют влагу, их внутренние структуры разрушаются, в результате чего они погибают.

Сам термин “коагуляция” позаимствован из физики и химии, и имеет латинское происхождение. Дословно коагуляция переводится как “свёртывание” или “сгущение”, и обозначает процесс склеивания частиц, происходящий во время их броуновского или теплового движения. Из-за такого склеивания частицы собираются в так называемые агрегаты – вторичные частицы. Более простые частицы взаимодействуют и скрепляются между собой благодаря силам межмолекулярной взаимосвязи.

Чтобы катализировать в определённой системе процесс коагуляции, необходимо повысить её температуру – это приводит к нарушению агрегатной устойчивости.

Коагуляция кондилом провоцирует отмирание клеток, после чего эти кожные образования подвергаются некрозу. Наиболее часто для избавления от кондилом применяют электрический ток или лазерное воздействие.

Различия методов лазерной и электрокоагуляции

Механизм воздействия электричеством на кожное новообразование вызывает увеличение сопротивления кожного покрова разряду электричества, через них пропускаемого. В результате, в месте воздействия значительно повышается температура, клетки обезвоживаются и умирают.

Лазерные аппараты излучают на поражённое кондиломой место сфокусированный луч лазера, имеющий высокую температуру, из-за чего происходит аналогичный процесс потери кожей влаги, а далее – разрушение её обезвоженных клеток.

Электрокоагуляция кондилом осуществляется посредством специальных электродов. Их устанавливают на новообразовании, и выжигают его до самого основания. При этом верхушка кондиломы может удерживаться пинцетом, в то время как действие электрода “срезает” его с кожи от основания.

Лазерный аппарат, имеющий специальную насадку, разрушает кондилому с верхушки до самого основания.

Оба метода дают возможность избавиться не только от остроконечных кондилом. Их используют также для выведения:

папиллом;
сухих мозолей;
подошвенных бородавок;
гемангиом;
сосудистых звёздочек;
контагиозного моллюска;
милиумов;
атером.

Кроме того, воздействие током позволяет вывести некоторые новообразования на коже, которые не удаляются лазером – это бородавки, фибромы и ксантелазмы. В то же время лазерная коагуляция используется для выведения татуировок и келоидных рубцов.

Оба способа являются достаточно болезненными для пациента, поэтому их обычно проводят под местной анестезией.

Кондиломы: понятие и виды

Медицине известно множество типов кожных новообразований, среди которых – кондиломы.

Кожная остроконечная кондилома представляет собой бородавчатое образование, появление которого вызвано вирусом папилломы человека. Чаще всего, кондиломы располагаются в области половых органов и заднего прохода, на коже и слизистых оболочках вокруг рта .

Болезнь относится к хроническим, время от времени проявляется рецидивами. Заболевание поражает и мужчин, и женщин.

Симптомы начальной стадии заражения ВПЧ отсутствуют. В неактивной (скрытой) форме, которая может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, кожа человека остаётся чистой, дискомфорт не ощущается, а вирус в организме ожидает благоприятных условий в виде снижения иммунитета и защитных сил организма человека – вот тогда и происходит его активация. При переходе болезни в открытую стадию образуются подкожные деформации шиповатого слоя. Кожный глубинный слой разрастается, за счёт ороговевающего слоя образуется подкожное уплотнение. Процесс разрастания идёт неравномерно, поэтому уплотнения под кожей приобретают вид шариков.

Среди разновидностей кондилом различают:

экзофитные;
эндофитные;
гигантские или опухоль Бушке-Левинштейна.

Остроконечные кондиломы – образования фиброэпителиального характера, которые имеют вид маленьких конусов и цилиндров телесного или розового цвета, возвышающихся над поверхностью кожи или слизистой оболочки. Структурно кондилома представлена ножкой и основанием.

Эндофитные кондиломы разрастаются в нутрь эпителия , и не всегда заметны на поверхности слизистой, где они и образуются . Они могут быть:

плоскими;
атипичными;
инвертированными.

Гигантская кондилома, или опухоль Бушке-Левинштейна, встречается достаточно редко, и локализуется, в основном, в аногенитальной области. Изначально заболевание начинается с появления множества близкорасположенных остроконечных кондилом или папиллом, которые далее сливаются между собой, превращаясь в единое экзофитное образование.

Показания и противопоказания к процедуре: когда назначается электрокоагуляция

Обычно появление остроконечных бородавчатых наростов на коже не сразу бросается в глаза человеку, и, тем более, не всегда становится поводом для посещения врача. Во-первых, сначала они не причиняют ощутимого дискомфорта или боли, во-вторых, кондиломы могут локализоваться в труднодоступных местах, в которых человеку крайне сложно заметить их самостоятельно.

При выявлении на коже образований любого характера, самым правильным решением будет посещение доктора. В таком случае следует обратиться к дерматологу, гинекологу, урологу или вирусологу. Следует понимать, что сами кондиломы – лишь внешнее проявление присутствия нарушений в организме. Удаление кондилом является лишь одним из этапов лечения, которое также обязательно должно заключаться в определении генотипа и титров имеющихся вирусов, и, кроме того, в назначении специальной противовирусной терапии при выявлении определенных штаммов . По мере того, как вирусная нагрузка на организм будет снижаться, лечащий врач назначит проведение процедуры электрокоагуляции.

В некоторых случаях п ациент , обратив внимание на появление новообразований на коже, обращается к косметологу для избавления от них. Такой подход не является правильным, так как косметолог не может самостоятельно осуществлять лечение кондилом и их вирусной первопричины.

Непосредственными показаниями к электрокоагуляции является наличие остроконечных кондилом на коже или слизистых покровах.

Среди противопоказаний к проведению процедуры:

обострение вирусов герпеса;
острые инфекционные заболевания;
нарушения свёртываемости крови;
соматические болезни в стадии обострения;
наличие аллергических реакций на анестетики и электрическое воздействие;
злокачественная природа новообразования;
лейкозы и другие системные болезни крови;
установленный кардиостимулятор;
психические расстройства;
тяжелые эндокринные нарушения.

Особенности проведения процедуры

В процессе м анипуляции врач использует специальный аппарат – электрокоагулятор. Кончик прибора имеет вид металлической петли, которая разогревается электрическим током.

Поверхность кожи с кондиломами обрабатывается антисептическим раствором или мазью, на неё наносится антисептик.

Металлическая петля, при контакте с измененной кожей, разогревает ткани, что приводит к их о тмиранию . В результате, на месте кондиломы образуется корочка, которая через некоторое время отпадает.

Вся процедура занимает от 5 минут до получаса – длительность её зависит от количества кондилом.

Крупные новообразования, срезанные таким образом, должны направляться на гистологическое исследование.

Раны после процедуры: как обрабатывать

В первые два-три дня после коагуляции, места с раной нельзя мочить. На это время рекомендуется отказаться от приёма ванны или душа.

Корочки, которые появляются на месте удаления образования, нельзя расчёсывать или отдирать – они должны отпасть естественным путём, иначе в рану может попасть инфекция, или может развиться воспалительный процесс. От крупных корочек могут оставаться рубцы.

Доктор, который проводил процедуру, рассказывает об особенностях ухода за травмированной кожей. Некоторые советуют протирать корочки 5-процентным раствором марганцовки. Также рекомендуется обрабатывать травмированные места перекисью водорода.

Болевые ощущения и дискомфорт в месте осуществления процедуры обычно сохраняются первые день-два после коагуляции. Если через двое суток боли не проходит, а вокруг корочек определяется краснота и болезненная припухлость, необходимо показаться врачу.

После удаления кондилом в области половых органов, первые 7-10 дней нужно воздерживаться от половых контактов, а также следует промывать места удаления раствором марганцовки дважды в день. Ванночки с ромашкой можно делать уже на третьи сутки после процедуры – они успокаивают слизистые покровы и ускоряют процесс заживления.

Реабилитационный период после электрокоагуляции

В зависимости от площади поражения, общее восстановление кожных покровов может занять до двух месяцев. Кроме общих правил по обработке мест, подвергнутых воздействию электротока, в течение всего периода восстановления рекомендуется отказаться от посещения бассейна, сауны, бани. Запрещены любые косметологические процедуры, имеющие травмирующий характер, например, пилинги и скрабирование. Также не следует пользоваться солярием, купаться в открытых водоёмах, подвергать травмированные места на коже воздействию солнечной радиации.

Следует помнить о том, что удаление кондиломы не является гарантией отсутствия рецидивов. Если не устранить причину их появления – вирус папилломы человека, вероятность появления образований в других местах, или на месте старых, никуда не исчезнет.

Электрокоагуляция кондилом – эффективный, простой и доступный способ устранения дефектов и новообразований на коже. Кроме перечисленных достоинств, в своих отзывах о процедуре врачи отмечают её универсальность, ведь электрокоагуляцию можно проводить практически на любых частях тела, в том числе, в области половых органов, например, трансуретрально, если новообразования локализуются в уретре. Буквально за один сеанс воздействия электрическим током можно избавиться от остроконечных кондилом. В большинстве случаев эта методика не оставляет рубцов. При этом, заживление тканей обычно происходит уже через несколько дней.

Однако, кроме перечисленных преимуществ, электрокоагуляция имеет и свои недостатки. Метод, в любом случае, связан с травмированием тканей кожи, значит, есть вероятность инфицирования травмированного места. Если проводилось удаление кондилом с шейки матки, после заживления слизистой она может изменить свою форму. Удаление крупных опухолей и наростов, вероятнее всего, оставит после себя шрамы.

Наряду с электрокоагуляцией, в медицине и косметологии широко используется криодеструкция, радиоволновые и лазерные методы удаления кондилом.

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

На сегодняшний день очень часто к врачам обращаются за помощью по удалению бородавок различной локализации. Самой эффективной методикой считается электрокоагуляция. Одно из главных преимуществ данной процедуры – удаление бородавок даже в труднодоступных местах. Единственным исключением являются бородавки, которые локализуются на подошве. Они имеют грубую и плотную структуру. Удаление бородавок производится специальным прибором – электрокоагулятором.

Какие бывают методы удаления бородавок?

Когда пациент обращается в медицинское учреждение с подобными проблемами, то ему предлагают провести удаление разными способами. Как правило, это лазерная коагуляция, жидкий азот или криодеструкция (удаление происходит с помощью замораживания), электрокоагуляция (новообразования выжигаются электротоком), радиоволновая методика (удаление высокочастотными радиоволнами) и хирургическое вмешательство (бородавки вырезают скальпелем).

Естественно, перед тем как сделать выбор в пользу какой-то методики, необходимо полностью изучить ее принцип и посоветоваться с лечащим врачом. Возможно, в вашем случае выбранный метод избавления от бородавок вам не подходит.

Плюсы и минусы электрокоагуляции

Каждая методика имеет свои преимущества, но больше всего положительных моментов имеет именно электрокоагуляция. Во-первых, процедура проходит достаточно быстро по сравнению с другими, и при этом является абсолютно безболезненной. Во время удаления кожных образований полностью отсутствует риск кровотечения, а это, в свою очередь, препятствует заражению ран и началу воспалительного процесса.

Электрокоагуляция считается одной из самых безопасных методик удаления, так как электротоком выжигаются только бородавки, и кожные покровы вокруг них не поддаются воздействию. После подобных процедур пациент быстро восстанавливается, и реабилитационный период проходит быстрее. В единичных случаях может случиться рецидив. Также, не менее весомым преимуществом выступает цена процедуры, ведь по сравнению с другими, она стоит в разы дешевле.

Как показывает медицинская практика, спустя некоторое время после удаления бородавки с помощью электрокоагуляции, как правило, не бывает повторных наростов на этом месте.

Если рассматривать отрицательные стороны данной методики, то можно выделить только один минус. Иногда у пациентов начинается зуд и жжение на месте выжигания. Как объясняют специалисты – это результат индивидуальной непереносимости местных анестетиков.

В каких случаях электрокоагуляция противопоказана

К сожалению, для проведения данной методики по удалению бородавок допускают не всех пациентов. Как правило, врачи назначают другие процедуры пациентам с:

индивидуальной непереносимостью к процедурам, связанным с воздействием электротока;
нарушенный процесс свертываемости крови;
онкологическими процессами;
хроническими заболеваниями во время обострения;
острыми инфекционными заболеваниями.

Электрокоагуляция переносится легко, и до сих пор остается востребованной, несмотря на появление новых и более современных методик по удалению новообразований на кожных покровах.

Как проводится электрокоагуляция?

По сравнению с другими процедурами электрокоагуляция проста в проведении. По статистике, для полного удаления достаточно всего одной процедуры. Также можно одновременно провести удаление нескольких крупных по размеру бородавок. Именно размеры бородавки определяют скорость проведения процедуры. Это может занять минуту или даже несколько секунд.

Перед тем как удалить бородавку, пациенту делают местную анестезию, а кожные покровы предварительно обрабатываются антисептиками.

Непосредственно удаление проводится с помощью петли, которая находится на приборе. Ее накладывают на бородавку и подают определенный разряд электрического тока. Таким образом ткани бородавки термически поражаются и отмирают. Если бородавка отмирает, то почему не начинается кровотечение? Высокая температура петли прижигает и кровеносные сосуды, которые питали бородавку. Поэтому кровотечение не начинается, и это позволяет избежать попадания инфекции.

Место бородавки покрывается плотной корочкой (струпом) . По прошествии нескольких дней плавно протекает процесс полного заживления тканей. Как только они заживут, корочка отпадет самостоятельно.

Перед самой процедурой с пациента снимают все украшения, сделанные из металла. В противном случае при нагревании может остаться ожог.

Многих пациентов, особенно женщин, интересует вопрос по поводу шрамов. Сама ранка после удаления бородавки заживает в среднем за десять дней. После того как отпадет корочка, на кожных покровах остается розовое пятнышко (как говорят доктора, это молодая кожа). Если врачи удаляли образование небольшого размера и с неглубоким стержнем, то со временем оно сольется с цветом кожных покровов.

Если во время развития бородавки был затронут глубокий слой кожи, то на месте остается светлое пятнышко, но не переживайте, оно со временем пройдет.

Реабилитация после электрокоагуляции

На первый и второй день пациент может отмечать приступы зуда и жжения. Это происходит в результате того, что во время удаления высокая температура затронула прилегающие ткани, а зуд и жжение – это признаки их заживления.

Чтобы заживление ран прошло быстрее и без последствий, необходимо следовать всем рекомендациям дерматолога. Ежедневно до полного заживления следует обрабатывать корочку антисептическими препаратами. Это позволит избежать попадания инфекции и развития воспалительного процесса. Старайтесь, чтобы в ранку не попадала вода, и кожа не поддавалась тепловому воздействию.

Ни в коем не случае, не заклеивайте ранку пластырем и не накладывайте бинтовые повязки. Она должна “дышать”. В противном случае, ранка размокнет и в нее попадет инфекция. Если сдирать корочку самостоятельно, то останется шрам.

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Электрокоагуляция – это способ удаления новообразований на коже посредством использования электрического тока. Многие люди страдают от бородавок, папиллом, родинок, так как они вызывают дискомфорт, и не только эстетический. Доктора рекомендуют пристально рассмотреть новообразования на своей коже, самыми опасными считаются те, которые подвергаются постоянному травмированию, трению или соприкосновению с чем-то горячим или, наоборот, холодным. Папилломы, бородавки и даже родинки могут воспаляться, вследствие чего переродиться в злокачественное образование, лечить которое гораздо сложнее. Именно для того, чтобы предотвратить развитие неприятных последствий, доктора рекомендуют устранять новообразование посредством использования безопасного и доступного метода – электрокоагуляции. Электрокоагуляцию также часто используют для удаления точечных гемангиом и сосудистых звездочек.

Основная задача метода – это иссечение ненужных тканей с помощью воздействия электротока, при этом одновременно выполняется коагуляция сосудов, вследствие чего после процедуры на ране уже есть тонкая корочка, которая и позволяет тканям максимально быстро восстановиться.

Из основных преимуществ стоит отметить, что это полностью безопасная процедура, без рисков заражения, а также отсутствия процесса рубцевания. Специальный аппарат проводит коагуляцию всех мелких сосудов, которые отвечали за питание новообразования. Очень актуально применять электрокоагуляцию для удаления новообразований с век, лица, рук, шеи и т. д.

Алгоритм выполнения процедуры

Никакой особой подготовки перед проведением процедуры нет. Важно непосредственно перед ней (в идеале за 2-ое суток) не принимать алкоголь и препараты, которые разжижают кровь и препятствуют ее свертываемости.

Электрокоагулятором, а именно его рабочей областью (обладает формой петли), охватывают необходимый участок кожи и аккуратно его срезают. Стоит отметить, что перед процедурой прибор накаляется, а процесс срезания происходит по причине воздействия электротока.

После удаления новообразования на коже будет визуализироваться пораженный участок, покрытый сухой и равномерной корочкой. Для правильного ухода за раной необходимо использовать пятипроцентный раствор перманганата калия. Полноценное заживление происходит через восемь-десять дней.

Снимать самостоятельно корочку категорически запрещается, она должна сама отпасть. После того как корочка отпадет, на коже визуализируется розовое пятно (молодая кожа), со временем его тон выравнивается.

Образования с небольшими размерами после удаления не оставляют никаких следов на коже. Вся процедура может занимать от одной до пятнадцати минут. Чтобы избежать болевого синдрома во время проведения процедуры, место удаления обрабатывают местным анестетиком. Для манипуляции может использоваться общая анестезия, если пораженный участок слишком велик, либо если визуализируется большое количество новообразований.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Для проведения данной процедуры существуют и противопоказания, среди которых:

наличие герпеса в активной форме;
нарушение свертываемости крови или наличие иных заболеваний крови;
острая форма соматических заболеваний или хронические в период обострения;
непереносимость электропроцедур и анестетиков;
наличие злокачественных новообразований.

Электрокоагуляцию активно используют в косметологии и медицине. С помощью этой процедуры можно лечить определенные заболевания, а также устранять дефекты на коже. Строгих медицинских показаний относительно удаления доброкачественных образований на коже нет. Но все же считается, что папилломы, родинки и бородавки необходимо удалить для того, чтобы обезопасить себя и свой организм от возможных осложнений. Назначение на проведение процедуры доктор может выписать при наличии следующих патологических состояний или заболеваний:

наличие полипов в области половых губ;
эрозия шейки матки;
кистозное акне;
себорейный кератоз;
невус вне зависимости от его локализации;
болезнь Дарье;
гиперпигментация кожи;
бородавки вне зависимости от их видов;
кондиломы и папилломы кожи.

Все перечисленные состояния, а также ксантелазмы, контагиозный моллюск, жировики, сосудистые звездочки на коже можно без особых усилий и дальнейших осложнений удалить посредством применения процедуры электрокоагуляции.

Последствия процедуры и восстановление

Если у пациента сильно чувствительная кожа, длительный промежуток времени может наблюдаться сильный болевой синдром.

Также болевые ощущения сопровождают после обработки больших площадей кожи и при глубоком проникновении (чаще всего после удаления бородавок).

При наличии любого дискомфорта – покраснение, сильный зуд, боли (не реагирующие на обезболивающие препараты), нагноение, кровоточивость раны и т. д. – срочно обратиться к дерматологу или хирургу.

После проведения процедуры важно обеспечить правильный уход пораженному участку. Чтобы рана максимально быстро зажила, рекомендуется использовать для обработки перманганат калия, не допускать травмирования участка, избегать прямых солнечных лучей, перегрева либо переохлаждения.

Так как на ране сразу образовался струп, не рекомендуется мочить его в воде, сдирать либо накрывать повязками с мазями. Рана должна быть сухой и не накрытой.

Важно не только убрать образование, но и предотвратить его дальнейшее появление. Возможно, перед проведением процедуры дерматолог направит на прохождение целого ряда исследований и анализов, чтобы максимально точно определить этиологию заболевания.

Правильно поставленный диагноз – это уже 80 процентов успеха всего лечения.

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Первые упоминания о бородавках относятся еще к эпохе Древней Греции.

Тогдашние врачи называли их фигами, считали наказанием богов.

Тем не менее, искали способы удаления этих неэстетических образований.

С той поры наука шагнула далеко вперед.

Мы теперь точно знаем, что бородавки вызываются вирусами, передаются при телесном контакте и от родителей к детям.

И, конечно, арсенал современной медицины обогатился множеством способов борьбы с неприглядными наростами.

Рассмотрим наиболее распространенные и такие, которые зарекомендовали себя как максимально эффективные методики удаления бородавок.

Не обойдем вниманием и народные, нетрадиционные подходы.

Удаление бородавок: с чем предстоит бороться

Итак, сейчас доказано, что абсолютное большинство бородавок вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ).

Эти возбудители проникают в клетки эпидермиса, достигая шиповатого или еще более глубокого базального слоя.

Вирусы меняют жизнедеятельность клеток дермы так, что те начинают неупорядоченный рост, из-за чего и появляется бородавка.

На обычной коже с хорошо выраженным роговым слоем, она имеет шероховатую жесткую поверхность.

Там, где роговой слой выражен слабо (кожа паха, слизистые оболочки), такие образования остаются мягкими, называются кондиломами и полипами.

Различают такие разновидности бородавок:

Вульгарные (это самый распространенный тип).
Ладонно-подошвенные (вынесены отдельно из-за существенных размеров).
Мозаичные (скопление 50-60 мелких образований на небольшой площади).
Кистозные (мягкие с белым содержимым).
Бородавки «мясников» (располагаются на руках, но имеют вид кондилом).

И еще несколько менее распространенных разновидностей.

Подобная классификация более полезна для врачей.

Так как на основании выявленной у пациента формы патологии, предлагается тот или иной метод удаления бородавок.

На что обращать внимание?

Особого отношения требуют рецидивирующие или атипичные случаи бородавок.

Их легко спутать со злокачественными новообразованиями кожи.

При малейших сомнениях врачи перед удалением предлагают сделать биопсию и гистологическое изучение подозрительных тканей.

Если подтверждается злокачественность процесса, требуется совершенно особый подход к лечению и другие объемы удаления.

Заключение гистологии о доброкачественности образования позволяет врачам работать с бородавками без опаски навредить человеку.

Чем можно удалять бородавки

Иногда образования регрессируют (проходят) самостоятельно, но, к сожалению, подобное событие – значительная редкость.

Более распространен другой сценарий: размер и количество бородавок увеличиваются.

А если они располагаются на нагруженных поверхностях, таких как стопы и ладони, то и качество жизни портят изрядно.

Чтоб избавиться от бородавки, даже единичной, необходимо ее полностью уничтожить.

В идеале это означает сделать так, чтоб в очаге не осталось клеток, пораженных ВПЧ.

Или в крайнем случае требуется убрать основную массу зараженных тканей.

И при этом подстегнуть иммунитет, чтоб тот завершил начатое.

В современной практике для избавления от разных видов бородавок применяются разные методики.

Для традиционной медицины наиболее актуальны такие:

Традиционная хирургия.
Лазерная хирургия.
Радиоволновая эксцизия.
Криохирургический подход.
Электрокоагуляция.
Физические и химические воздействия.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.

Профессионализм врача как раз и проявляется в том, чтоб подобрать наиболее оптимальный для каждого случая подход.

Удаление бородавок скальпелем

Самый ранний и самый эффективный метод решения проблем с единичной, достаточно крупной бородавкой.

Преимущества методики:

Последний пункт имеет важное значение.

В сложных диагностических случаях можно визуально спутать бородавку с атипичным вариантом ороговевающего рака кожи.

Недостатков у хирургического метода не меньше, чем положительных сторон:

Болезненность и необходимость в местном обезболивании.
Кровопотеря минимальная, но для впечатлительных личностей может показаться запредельно большой.
Потребность в соблюдении правил асептики и антисептики.
Необходимость в уходе за послеоперационной раной, пусть элементарные, но перевязки все же потребуются.

Срок наступления эффекта – сразу.

Но на заживление раны может потребоваться несколько недель.

Возможные осложнения: нагноение, формирование рубца, болевой синдром.

Лазерное удаление бородавок

По сути, речь идет об элементарном выжигании пораженных ВПЧ тканей.

Тонкость в том, что лазерное излучение определенной длины волны максимально поглощается только больными клетками.

Здоровые при облучении когерентным высокоэнергетическим светом практически не затрагиваются.

Хорошая переносимость.
Бескровность.
Безопасность.
Нет необходимости в соблюдении строгой асептики.

Такой способ хорошо подходит для удаления бородавок у детей: доктор просто освещает бородавку светом.

Это интересно и не вызывает страха.

Недостатки, правда, тоже есть:

Болезненность, особенно, если врач работает с большими площадями поражений ВПЧ.
Высокие требования к оборудованию, которое должно обеспечить именно ту длину волны, какая нужна для каждого отдельного вида бородавок.
Необходимость в повторных процедурах при обработке крупных образований.

Также невозможно провести гистологическое исследование тканей.

Срок наступления эффекта – неделя и более.

Возможные осложнения: болевой синдром, риск развития рубца, рецидив.

Радиоволновое удаление бородавок

Неплохой, в целом, метод.

Радиоволновой способ удаления бородавок практически всем напоминает традиционный хирургический подход.

Разница в скальпеле.

Здесь режущий эффект оказывает не столько острая кромка, сколько высокочастотные электромагнитные колебания, подающиеся на инструмент.

При таком способе ткань разреза коагулируется, за счет чего достигается практически полная бескровность процедуры.

Также риск инфицирования послеоперационной раны сильно снижается.

К негативным сторонам следует отнести:

Сложность оборудования для радиоволновой хирургии, которое можно найти далеко не в каждой клинике.
Более длительный период заживления раны (связано с тем, что коагулировавшие ткани плохо срастаются).
Болезненность и необходимость в локальной анестезии.

Срок наступления эффекта – несколько дней.

Возможные осложнения: формирование рубца, нарушение пигментации кожи на месте удаленных бородавок.

Криохирургический подход к удалению бородавок

Основан на обработке бородавок запредельно низкими температурами.

Вода в клетках замерзает, кристаллики льда разрушают клетки и те погибают.

Холод подается на обрабатываемое место напрямую (обдувается тонкой струйкой жидкого азота).

Либо при помощи аппликатора (металлической или деревянной палочки с ватным тампоном на конце).

Криохирургия очень распространена, благодаря своим положительным качествам:

Дешевизна – нужен лишь сосуд Дьюара (термос) с жидким азотом и полочка (аппликатор).
Низкие требования к асептике.
Бескровность.

Также считается, что погибшие от заморозки клетки провоцируют выраженную иммунную реакцию в месте возникшего некроза.

За счет этого, вероятно, степень «очистки» тканей от ВПЧ заметно возрастает.

Недостатки:

Необходимость тонкой работы – попадание жидкого азота на здоровую кожу вызовет и ее некроз тоже.
Болезненность. Не сразу, но спустя несколько часов после процедуры, обработанное место начинает серьезно побаливать, как ожог.
Низкая эффективность при удалении больших и крупных бородавок. Причина в том, что от глубоких слоев кожи холод хорошо отводится сосудистой сетью и проморозить бородавку в глубину достаточно сложно.
Риск инфицирования крупных обработанных участков.

Срок наступления эффекта – около недели.

Возможные осложнения: рецидив, гиперобработка с задеванием нормальной кожи, выраженный болевой синдром, нагноение, формирование рубца.

Электрокоагуляция бородавок

Все просто – коагуляция тканей высокочастотным током.

Нужен специальный аппарат с электродами.

Разрезы не нужны, крови нет.

Но:

Нельзя работать с крупными бородавками.
Для достижения результата необходимо несколько процедур.
Отсутствует возможность гистологического исследования тканей.

Срок наступления эффекта – несколько дней.

Возможные осложнения: рубчик, депигментация кожи на месте бородавки.

Удаление бородавок физико-химическим воздействием

Здесь речь идет о той же коагуляции, но под влиянием того или иного фактора.

Химические – кислоты, цитотоксические жидкости.

Физические – температура и влажность.

Среди химических способов удаления бородавок чаще всего применяют уксусную эссенцию и экстракт чистотела.

Сложность в том, что для достижения успеха необходима аккуратность (избежать ожога здоровой кожи).

Физические заключаются в заклеивании бородавки непроницаемым для воздуха материалом (специальный пластырь) на длительное время.

Под наклеенной пленкой создается высокая температура и влажность.

В результате пораженные ВПЧ клетки не могут приспособиться к таким условиям и погибают.

Но:

пластыри и непрозрачный скотч необходимо приклеивать только на идеально чистую кожу;
носить не менее 6 дней непрерывно, повторять такую процедуру несколько раз.

И все равно часты рецидивы.

Срок наступления эффекта – неопределенно долго.

Удаление бородавок и народная медицина

Куда ж без нее в борьбе с бородавками.

Хотя среди народных способов удаления встречаются вполне адекватные и, возможно, даже эффективные:

Уксусная эссенция на бородавку раз в день два-три дня и затем пауза на отмирание коагулировавших тканей.
Компрессы на основе капустного сока под целлофан на сутки с ежедневной заменой «активного компонента».
Заклеивание бородавки непрозрачным скотчем на неделю.
Смазывание образования свежеотжатым соком чистотела.

Встречаются и более экзотические советы, типа обвязки бородавки красной нитью, наговоры.

Что касается народных способов удаления бородавок, то важно уяснить одно: применять их можно.

Но перед этим все равно стоит показать проблему квалифицированному врачу.

И вместе с ним подобрать оптимальный метод лечения.

Срок наступления эффекта – очень нескоро.

Возможные осложнения – отсутствие эффекта, прогрессирование процесса, нагноение, рецидивы.

Какой способ удаления бородавок лучший?

На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно: все зависит от локализации образований, их размеров, количества:

Немногочисленные бородавки средних размеров на руках можно убирать экстрактом чистотела, лазером, жидким азотом, электрокоагуляцией.
Многочисленные мелкие и средние с локализацией на лице, коже туловища и конечностей удаляются электрокоагуляцией.
Крупные бородавки на стопах (подошвенной поверхности) – показание для применения скальпеля, радиоволновой эксцизии.

Особого отношения требуют крупные единичные или среднего размера многочисленные бородавки на лице.

При неквалифицированном подходе их удаление любым методом может привести к очень грубым эстетическим повреждениям, рубцам.

Когда к врачу идти критически важно?

Нельзя забывать, что подавляющее большинство бородавок вызывается вирусами папилломы человека.

А среди этих возбудителей немало таких, которые могут привести к развитию рака кожи.

Поэтому к врачу необходимо идти безотлагательно, если с бородавкой отмечаются такие явления:

Быстро увеличивается в размерах (более 1-2 мм в месяц).
Трансформируется в язву.
Начинает кровоточить.
Меняет цвет, форму или консистенцию
Начинает болеть.

Все это – признаки перехода доброкачественного процесса в злокачественный, срочно необходима квалифицированная врачебная помощь.

И, конечно, посетить дерматолога нужно, если длительное лечение народными средствами и по рецептам знакомых не оказало эффекта за несколько недель.

Опытный врач поможет найти оптимальный способ, чтоб удалить бородавки быстро и надежно.

При появлении бородавок обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Удаление бородавок электрокоагуляцией – один из наиболее часто используемых способов борьбы с этими образованиями.

Суть метода лечения состоит в разрушении ткани бородавки высокочастотным электрическим током.

Как проводится удаление бородавок методом электрокоагуляции?

Поэтому большинство людей стремятся от них избавиться.

Особенно в случаях, когда они доставляют дискомфорт или находятся на открытых участках тела.

В большинстве современных клиник существует возможность удаления бородавки при помощи электрокоагуляции.

Сама процедура занимает лишь несколько минут.

Она проходит следующим образом:

1. Вы заходите в кабинет и ложитесь на кушетку.

2. Место, где будет производиться воздействие, врач накрывает специальным материалом с отверстием в области локализации бородавки.

3. На кожу наносится обезболивающий спрей.

4. После этого под основание бородавки проводится укол местного анестетика.

5. При помощи специального аппарата врач подает ток.

6. Бородавка отделяется от тела, и доктор убирает её пинцетом.

7. Если нужно удалить несколько образований, врач переходит к следующей бородавке и удаляет её аналогичным образом.

На каких участках тела возможно удаление бородавок электрокоагуляцией?

При помощи данного метода можно удалять доброкачественные образования кожи любой локализации.

Чаще всего пациенты желают избавиться от бородавок:

на лице;
на подошве;
на руках.

Хотя они могут доставлять дискомфорт и на других участках тела.

Это может быть туловище, половые органы, шея.

Ограничение есть только по размеру.

В случае наличия крупных бородавок, предпочтительными могут быть другие методы удаления.

Удаление подошвенных бородавок электрокоагуляцией

Не всегда бородавки подлежат радикальному лечению.

Если они располагаются на участках тела, закрытых от взглядов окружающих, имеют небольшие размеры, могут использоваться консервативные способы терапии.

Лечение начинают с использования аппликаций молочно-салицилового коллодия.

Если нет результата, применяют 40% салициловый пластырь.

Обычно удалить мелкие бородавки таким способом удается за неделю или за несколько недель.

Но в случае локализации бородавки на подошве пациент обычно не желает столько ждать.

Такое образование может быть весьма болезненным и доставляет сильный дискомфорт.

Часто оно имеет слишком крупные размеры, чтобы бородавку можно было удалить кератолитическими средствами.

Предпочтительный метод лечения зависит от величины образования.

Если оно минимальных размеров, применяется криодекструкция.

А вот бородавки побольше удаляют при помощи электрокоагуляции.

Эта методика более эффективна, по сравнению с замораживанием жидким азотом.

Больно ли удаление бородавок электрокоагуляцией?

Тысяч людей носят на своем теле бородавки и страдают от этого.

Но лишь единицы обращаются в дерматологические кабинеты для их удаления.

Если провести опрос среди пациентов, спросив у них, хотят ли они, чтобы бородавки исчезли сами по себе, 99% пациентов ответят утвердительно.

Почему же они не обращаются к врачу?

По цене удаление бородавок электрокоагуляцией обходится совсем недорого даже в частных клиниках.

Ведь это простая процедура, занимающая несколько минут.

Основная причина – страх болевых ощущений.

Но в действительности этот страх не имеет под собой никакой почвы.

Ведь удаление образований проводится под местной анестезией.

Человек во время процедуры вообще ничего не чувствует.

После неё он ощущает лишь незначительный дискомфорт, как будто слегка оцарапал кожу.

Местное обезболивание может проводиться двумя способами.

При удалении плоских бородавок врач часто ограничивается кремом, содержащим местный анестетик.

В иных случаях используется инфильтрационная анестезия.

Доктор вводит лидокаин или другое местноанестезирюущее средство в область локализации бородавки.

Эта зона полностью теряет чувствительность.

После этого врач проводит удаление образования, а пациент этого даже не ощущает.

Преимущества и недостатки удаления бородавок электрокоагуляцией

Метод имеет как преимущества, так и недостатки.

Основные преимущества удаления бородавок электрокоагуляцией:

более высокая эффективность, по сравнению с криодеструкцией;
безболезненность;
метод доступен в большинстве клиник;
невысокая цена;
сроки проведения процедуры минимальные;
низкий риск рецидива;
возможность гистологического исследования удаленных тканей (в отличие от лазера и жидкого азота).

Недостатки удаления бородавок электрокоагуляцией:

ниже эффективность, чем у лазерного или радиоволнового удаления;
часто формируются рубцы после удаления бородавок электрокоагуляцией.

Этот метод – далеко не идеален.

Поэтому наряду с ним применяются и другие методики радикального лечения.

В нашей клинике все они доступны, включая лазерное и радиоволновое удаление.

Чем обрабатывать рану после удаления бородавки электрокоагуляцией?

Особенный уход за послеоперационной раной не требуется.

Нагноение после удаления бородавок электрокоагуляцией практически не встречается.

Электрический ток уничтожает бактерий в ране.

На месте образования формируется корочка, которая защищает поврежденный участок кожного покрова от воздействия инфекционного фактора.

Некоторые врачи рекомендуют обрабатывать ранку йодом или зеленкой.

Возможно, это снижает риск бактериальной инфекции и уменьшает вероятность рецидива бородавки за счет противовирусного эффекта этих антисептиков.

Но гнойные осложнения возможны по вине пациента.

Чаще всего это происходит, если он сдирает корочку, открывая входные ворота для инфекции.

Кроме того, нагноение возможно у лиц с иммунодефицитом.

В случае вторичной бактериальной инфекции требуется проведение антибиотикотерапии.

Рецидив после удаление бородавок электрокоагуляцией

Рецидивом называют появление образования на том же месте.

Такое случается редко.

Для этого врач во время процедуры принимает соответствующие меры.

Удаляя бородавку, он проводит электрокоагуляцию по её периметру.

Но затем, после того как она уже отделена от тела, доктор проводит обработку электрическим током по всей раневой поверхности.

Эта мера позволяет уменьшить риск рецидива.

Но это не исключает появления бородавки рядом с этим местом.

Чтобы избежать их повторного формирования, нужно укреплять иммунитет.

Где удалить бородавки?

Для удаления бородавок вы можете обратиться в нашу клинику.

100% безболезненное удаление – у нас используются самые современные методы обезболивания;
процедуру проводит врач, а не косметолог;
доступны все современные методы удаления бородавок, что позволяет проводить выбор оптимального способа лечения, руководствуясь исключительно принципами клинической целесообразности;
возможно гистологическое исследование удаленных тканей с целью определения риска злокачественного перерождения.

При необходимости вы можете получить консультацию иммунолога.

Он поможет предотвратить возникновение бородавок в будущем благодаря подавлению активности папилломавирусной инфекции.

Читайте также: