Долго не заживающая родинка

Обновлено: 01.05.2024

Ежедневно в нашей стране разными методами удаляются сотни, а может и тысячи образований кожи. К сожалению, далеко не всегда заживление проходит идеально. Сегодня я расскажу о возможных косметических результатах удаления родинок и бородавок. Прочтите эту статью до конца и Вы узнаете как можно избежать проблем после подобных операций (советы отмечены курсивом).

Нормальное заживление после удаления

В норме на третий или пятый день после удаления родинки на месте операции остаётся тёмная сухая корочка. То же самое происходит, когда Вы поцарапались или порезались. Размер корочки, как правило такой же, как и удалённого образования или больше на 1 мм. Постепенно она отслаивается от кожи и, примерно через 2-4 недели, отпадает окончательно. На месте удаления остаётся небольшая ямка красноватого цвета, глубиной не более 1-2 мм. На исходе четвёртой-шестой недели дно ямки поднимается до уровня окружающей кожи. К концу третьего месяца, в большинстве случаев, покраснение проходит и на коже остаётся едва заметный след от удалённой родинки.

ДО удаления через 3 месяца ПОСЛЕ

На картинке ниже процесс заживления представлен в виде схемы:

нормальное заживление после удаления называется нормотрофический рубец

Гипертрофический рубец (выпуклость)

Гипертрофический рубец - уплотнение красного цвета, возвышающееся над окружающей нормальной кожей. Может болеть или чесаться, однако эти симптомы, в большинстве случаев, со временем проходят.

Такой рубец никак не связан с развитием меланомы и рака кожи после удаления родинки, если, по данным гистологического исследования, удалено доброкачественное образование.

Когда через несколько недель после удаления родинки или бородавки на их месте появляется что-то подобное любой человек, начнёт волноваться. К счастью, никакой опасности, кроме косметического дефекта гипертрофический рубец не представляет. Иногда, через несколько месяцев, реже через несколько лет, он сам по себе становится более плоским, мягким и приобретает более светлый цвет, чем у окружающей кожи. Если этого не происходит или вы хотите ускорить этот процесс - имеет смысл обратиться к опытному дерматологу-косметологу.

Если Вы заметили у себя развитие такого рубца, пожалуйста, не переживайте - это не навсегда и медики вполне успешно умеют бороться с ним. Только в одном случае Вам лучше показаться врачу, проводившему удаление - если родинка удалена без гистологии. Чтобы снизить вероятность образования рубца - строго следуйте рекомендациям врача и проконсультируйтесь у него повторно, если заметили первые признаки - покраснение и уплотнение.

Гипотрофический рубец (углубление)

Другая, достаточно частая, ситуация - Вам удалили родинку, а на этом месте образовалось небольшое углубление. Это состояние называется гипотрофический рубец и означает, что клетки кожи недостаточно поработали над восстановлением её поверхности. В отличие от гипертрофического рубца, этот вариант заживления не так бросается в глаза, как правило, не доставляет беспокойства, не требует коррекции и постепенно сглаживается через 1-2 года.

Белое пятно (гипопигментация)

Такое состояние возникает в двух случаях. В первом - если в течение 3-4 месяцев от операции Вы долго загорали на солнце. Во втором случае - если родинка или бородавка располагалась в глубоких слоях кожи, а клетки, которые образуют пигмент, были удалены полностью и не восстановились. Это состояние тоже не опасно для здоровья и может самостоятельно пройти без Вашего участия. Чтобы не развилась гипопигментация постарайтесь защищать место операции от солнца в течение 3-4 месяцев. Если всё-таки не удалось избежать появления белого пятнышка - помните, оно проходит само, в большинстве случаев, через 1-2 года.

ДО удаления через 3 месяца ПОСЛЕ

Нагноение

Иногда, при несоблюдении правил хирургии или неправильном уходе за ранкой может развиваться воспаление и последующее нагноение места удаления родинки или бородавки. У этого неприятного состояния есть 4 главных симптома: гной, покраснение, отёк и болезненность. О нагноении можно говорить, только когда присутствуют ОДНОВРЕМЕННО все 4 симптома.

Не стоит думать, что произошло нагноение, когда есть только покраснение вокруг, или небольшая припухлость ранки. Если из-под корочки иногда выделяется прозрачная или желтоватая жидкость - повода для беспокойства тоже нет. Это связано с тем, что только вязкая белая !жидкость! (гной) является одним из главных признаков нагноения.
В моей практике были случаи, когда пациенты через 3-4 дня после удаления замечали белесовато-желтоватое дно ранки и думали, что это говорит о нагноении. К счастью, это впечатление тоже обманчиво. Этот цвет - не что иное, как нормальный цвет второго слоя кожи (дермы).

При поверхностном удалении образований кожи методом бритвенной биопсии или радиоволновой хирургии форма ранки исключает нагноение. Это связано с тем, что при таком типе удаления кожа не рассекатеся полностью, не накладываются швы и гною просто негде скопиться, в отличие от традиционных операций.

Повторное появление родинки после удаления (рецидив пигментного невуса)

В случае, если родинка удалена не полностью и невусные клетки остались в коже, возможно развитие рецидива. При этом на месте удаления, после отпадения корочки или чуть позже появляется тёмное пятнышко, размером не более 1-3 мм, не выступающее над кожей. По данным немногочисленных исследований этого вопроса рецидив пигментного невуса не приводит к развитию меланомы и рака кожи, в случае, если по гистологии - невус. Это состояние не требует ничего кроме наблюдения. При желании рецидив можно удалить повторно, но нужно помнить, что вероятность рубцевания в этом случае повышается.

Не могу не отметить, что по моему опыту, повторное появление родинки возможно даже при подтверждении её полного удаления гистологическим исследованием. Этот вопрос ещё ждёт своих исследователей.

Резюме, или коротко о главном:

Косметический результат удаления родинки только частично зависит от методики операции и квалификации врача. Также значительное влияние имеют размер и глубина залегания в коже удаляемого образования. В остальном все перечисленные выше варианты восстановления кожи зависят от индивидуальных особенностей Вашего организма. Точно предсказать заранее какие из них и в какой степени повлияют на регенерацию Вашей кожи современная наука, к сожалению, не в состоянии.

Срочно бегите к врачу и удаляйте поврежденное родимое пятно.

Примерно такими советами встречают читателей некоторые статьи в Интернете. После них возникает ощущение, что спокойно дожить до преклонных лет почти невозможно — слишком много вокруг смертельных угроз.

К счастью, опасность поврежденных родинок или невусов сильно преувеличена.

Да, из-за них возможны неприятные последствия. Однако многие люди сталкиваются с этим явлением далеко не в первый раз и до сих пор живы и здоровы.

Почему травмируются родинки?

По разным причинам. Иногда их случайно срезают во время бритья или повреждают при падении. Дети тревожат новообразования особенно часто. Просто обожают карябать их. Или даже отрывать.

Порой невусы трутся об одежду или обувь — против этого помогает смена одежды или удаление родинок.

В массовой культуре укоренился миф — поцарапанные невусы превращаются в раковые опухоли. Насколько он правдив?

Злокачественное новообразование — одно из возможных последствий травмированной родинки. Но пока нет доказательств, что эти явления связаны напрямую.

Иногда повреждённый невус перерождается. Однако почему это происходит?

Травма запустила процесс зловещего превращения или же родимое пятно уже было потенциально опасным?

Пока что никто не ответил на эти вопросы.

Удалять травмированную родинку обязательно?

Нет. По крайне мере до полного осмотра у дерматолога — только врач может диагностировать злокачественное новообразование.

Ещё один момент опровергает мифическую опасность поврежденных невусов — доктора нередко берут часть опухоли на исследование. Этот тест называется биопсией. Сомнительно, что врачи сознательно загоняют пациентов в раковую ловушку ради точного диагноза.

Теперь перейдём к практическим вопросам.

Что делать, если травмировали родинку?

Итак, повреждений избежать не удалось. На месте новообразования появилась кровоточащая рана, которую нельзя оставлять просто так.

Что делать, если срезали или содрали родинку?

Не волнуйтесь. Ухаживать за ней легко, и вам не понадобятся редкие и дорогостоящие лекарства.

Для начала нужно защитить рану от инфекции. Обработайте новообразование антисептиком. Лучше всего подойдёт хлоргексидин — это дешёвое средство, которое есть в любой аптеке.

А вот мазать раны йодом мы не рекомендуем. В этом случае вы не сможете заметить признаки возможного воспаления.

Теперь о более тяжёлых случаях.

Что делать, если травмировал родинку до крови?

Смочите марлю или кусок ваты в перекиси водорода, а потом приложите к ране. Это остановит кровотечение. Дальше можно зафиксировать вату бинтам или пластырем. Так вы предотвратите заражение.

Вам помогут и другие средства.

Чем ещё обработать травмированную родинку?

После обеззараживания ранки нужно позаботиться, чтобы она правильно зажила. На это уйдёт не одна неделя. Обычно повреждения зарастают примерно за 20 дней.

Какая мазь подойдёт для лечения травмированной родинки?

Для скорейшего восстановления кожи используйте цинковую мазь или настойку календулы, которые дезинфицируют, снимают воспаление и подсушивают рану.

Нужна ли помощь врача?

Вы легко вылечите небольшую ранку на невусе. В первую очередь важно предотвратить заражение, а потом повреждения зарастут без осложнений.

А вот дальше можете сходить к доктору. На всякий случай.

Записаться на прием к дерматологу

Не во всех случаях сразу понятно, почему травмировалось новообразование — иногда люди замечают лишь кровоточащую рану. Тогда к поврежденному невусу стоит присмотреться.

Одни травмы вызваны лишь сильным трением или давлением, но другие появляются даже при слабом контакте. Обычно это указывает на перерождение родинки.

Осмотр поможет вовремя обнаружить раковую угрозу.

Не все ваши поступки будут однозначно полезны для повреждённых новообразований — некоторые действия лишь ухудшат состояние родинки. Дальше мы представим Топ-3 опасных действий при травме невусов.

Что не нужно делать, если поранили, содрали или срезали родинку?

Итак, травмированной родинке нужна помощь. К сожалению, она не всегда её получает — одни люди следуют неправильным советам из Интернета, а другие совершают собственные ошибки.

Вот три распространённых неправильных действий:

1. Отсутствие ухода за раной

Да, порой носители повреждённых невусов просто надеются, что новообразование зарастёт самостоятельно. Таких немного. Но есть группа людей, привыкших закрывать глаза на «лёгкие царапины». Пренебрежение к травмам может привести к заражению крови. Это редкость. Но бывает.

2. Самолечение

Эта ошибка обычно не приводит к тяжёлым последствиям. У большинства пациентов родинки благополучно заживают и не перерождаются. Но бывает и по-другому. Травмированные новообразования стремительно мутируют в коварные раковые опухоли, которые атакуют здоровые ткани.

3. Удаление невусов до осмотра

Некоторые люди стремятся побыстрее избавиться от кровоточащих, повреждённых родинок. Их не интересует, чем вызвана травма. Опасны эти новообразования или нет. Они бегут в ближайший косметический салон и требуют срочно отрезать или сжечь невусы. Из-за этого врачи не выявляют рак кожи вовремя.

Ещё один момент — не верьте на слово всему, что написано в Интернете по интересующей вас проблеме. Даже нам.

Многие продолжают распространять мифическую информацию об угрозе травмированных новообразований. А ещё важно учитывать различия между пациентами. У одного доктор выявит предраковую опухоль, а у другого все родинки окажутся безвредными. Так что ваша ситуация может отличаться от примеров других людей. Причём кардинально.

Если травмировали родинку до крови, то в первую очередь полагайтесь на мнение своего врача, а не на советы незнакомцев, которые не видели ваши невусы.

От описания ошибок возвращаемся к раненым новообразованиям. Какие проблемы они вызывают?

Что будет с травмированной родинкой дальше?

Любая рана на невусе или на обычной коже не исчезнет за ночь. Она будет немного болеть и покраснеет, то есть воспалится. Этого не избежать.

Впрочем, другие неприятные симптомы появляются редко.

Рекомендуемые действия:

Обеззаразьте рану
Остановите кровотечение
Дождитесь заживления

Рана зарастает в среднем за две-три недели.

Что делать, если травмированная родинка загноилась и болит?

В этом случае может потребоваться помощь доктора, ведь появление гноя из раны может указывать на осложнения.

Без них кожа заживает по стандартному сценарию:

За два дня вырастает защитная корочка
За две недели корочка отпадает
За три недели рана исчезает

Опознать, как выглядит травмированная родинка, очень легко. Сложно найти человека, который никогда в жизни не получал царапин, синяков и других повреждений. На невусах они выглядят также. Защитная корочка на новообразованиях хорошо видна.

Хотя опознать раненую родинку можно дома, чтобы выявить признаки перерождения необходима помощь доктора.

Нужно ли обратиться к врачу? Если да, то к какому?

По поводу осмотра в клинике мы уже говорили. Для предосторожности лучше сходить.

Когда записаться на приём?

Спешить здесь незачем — как минимум дождитесь заживления раны и лишь потом обращайтесь к доктору. Примерно через три недели.

Всё это время ранка покрыта защитной корочкой, которая мешает диагностике.

Что делать, если травмированная родинка долго заживает?

Важно знать почему. При нагноении раны не тяните три недели и сразу запишитесь на осмотр к хирургу.

Иногда кожа просто медленно зарастает. Из-за особенностей организма. В этом случае дождитесь полного восстановления, а потом покажите врачу заживший невус.

К какому доктору записаться?

Насчёт осложнений из-за травмы мы уже говорили — здесь потребуется визит к хирургу. А вот на рак кожи проверяет дерматолог. Он специализируется на болезнях кожи и выявляет признаки перерождения в любых новообразованиях.

Сходите к дерматологу, если травмированная родинка увеличивается в размерах. Рост невусов — опасный признак. Крупные новообразования чаще превращаются в раковые опухоли.

К сожалению, увеличение родинки не всегда заметно.

Её необходимо регулярно проверять.

Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?

Просто фотографируйте новообразование каждый день.

Положите рядом с ним линейку. Так вы будете знать, на что ориентироваться для оценки размера нароста.

Постоянное наблюдение очень полезно, если травмированная родинка долго не заживает.

Оно помогает поставить диагноз. На приёме покажите врачу, как изменилось новообразование и за какой срок.

Чем фотографировать невус?

Мы рекомендуем использовать фотоаппарат, который позволит создать качественные снимки. На них отчётливо видны любые изменения. С телефонной камеры сложно сделать такие фотографии.

С наблюдением разобрались.

А что насчёт сроков лечения повреждённых новообразований?

Нужно ли срочно удалять родинку после травмы?

Повторимся — поспешная операция вредна. Если сразу удалить травмированную родинку, то можно пропустить признаки раковой опухоли.

Это очень опасно.

Представьте себе — человек избавился от повреждённого невуса и считает, что проблемы позади. И вот здоровье ухудшается. Он идёт к врачу, тратит время и деньги на всевозможные анализы, а затем узнаёт о метастазах от рака кожи. Злокачественная удалённая родинка успела оставить в теле смертоносные подарки.

Помните — любые новообразования, здоровые и травмированные, нельзя удалять без подготовки. То есть сначала пройдите осмотр. Получите точный диагноз. И лишь потом записывайтесь на ликвидацию раздражающего или опасного невуса.

Также диагностика помогает определить степень угрозы подозрительных наростов.

Что делать, если травмированная родинка не заживает?

Этого вопроса мы уже касались.

Если новообразование просто медленно заживает, а следов нагноения нет, то лучше ещё немного подождать. У некоторых раны зарастают с меньшей скоростью. Невозможно заранее узнать, как быстро исчезнет рана.

Обычно за две-три недели.

Но это — средние сроки. Порой травмированная родинка долго заживает без влияния внешних факторов. В других случаях это происходит из-за некоторых болезней.

Через три недели идите к врачу с незалеченной раной — по крайне мере он определит причину медленного восстановления кожи. А заодно и проверит нарост на признаки рака.

Напоследок поговорим о выборе медицинского центра.

Диагностика подозрительных родинок за 30 минут у дерматологов клиники «Лазерсвит»

Сейчас во многих учреждениях можно проверить и устранить невусы. Их убирают даже в косметических салонах. И процедура выполняется дёшево и быстро.

Разве не здо́рово?

К сожалению, нет — сотрудники таких салонов обычно сосредоточены на удалении и мало интересуются проверкой родинок. В результате они могут пропустить признаки рака.

Для диагностики новообразований нужно обращаться в проверенные медицинские центры с опытными докторами.

Поэтому мы рекомендуем посетить клинику «Лазерсвит».

Здесь работают дерматологи со стажем от 10 лет и больше. Врачи первой и высшей категории. За свою карьеру они осмотрели свыше 50 000 пациентов и легко различают признаки злокачественных опухолей.

Впрочем, опыт помогает не всегда. Тогда на помощь врачам приходит дерматоскоп Delta 20 T — он увеличивает изображение невусов в 16 раз. С помощью этого инструмента дерматологи раскрывают секреты самых коварных родинок всего за полчаса.

Наши специалисты устраняют новообразования лазером. Здесь вы сможете избавиться от родимых пятен, папиллом и других наростов.

Приходите в «Лазерсвит» и навсегда распрощайтесь с неудобными, уродливым и опасными родинками без шрамов и боли.

Родинки или невусы присутствуют на коже любого человека. Часть из них имеется при рождении, другая – появляется в первые недели жизни, третья – образуется на теле в подростковом и зрелом возрасте. Обычно эти доброкачественные образования не причиняют своему владельцу беспокойства. Но когда родинка растет, если она изменила цвет, поменялась в размере, рекомендуется обратиться к дерматологу за консультацией и обследованием. Ну а по результатам визита к врачу можно будет принимать решение о том, удалять родинку или в этом нет необходимости.

Почему появляются родинки?

Родинки различаются размером, цветом, местом расположения. Они могут появиться на лице, шее, волосистой части головы, на спине и руках, абсолютно на любых участках тела. Черные, коричневые, красные родинки бывают маленькими, едва заметными, а могут быть с горошину или даже с куриное яйцо. Плоские и выступающие над поверхностью кожного покрова родинки (не путать с папилломами) являются следствием патологии деления клеток эпидермиса. А причиной их появления могут быть генетические, внутренние или внешние факторы.

Интересно: Многие дерматологи склонны считать, что карта родинок закладывается у человека еще при внутриутробном развитии. То есть, не всегда при рождении ребенка родинка есть на теле. Но ее месторасположение уже определено генетическими факторами.

К внутренним факторам, которые приводят к появлению родинок, являются гормональные перестройки (не путать с пигментными пятнами). Внешними факторами появления родинок становятся травмы кожи, продолжительное воздействие ультрафиолетового излучения, ожоги.

Важно: Часто подростки, вступившие в фазу полового созревания, обнаруживают, что у них выросла родинка. А еще во время беременности женщина может обнаружить у себя новое образование. С возрастом количество невусов на теле увеличивается.

И, по большому счету, если на кожном покрове появилось две-три новых родинки, повода для беспокойства нет. Ну а если родинка стала расти, начала болеть, чесаться, кровоточить, стоит обратиться к врачу. Итак, если появилась родинка и быстро растет, это прямой сигнал для медицинской консультации.

Может ли расти доброкачественная родинка?

Растут родинки, как уже было сказано, под действием внутренних и внешних факторов. Они изменяют внешний вид в течение жизни – равномерно утолщаются, бледнеют, темнеют, растут вместе с кожным покровом. И если родинка начала расти, но увеличение ее в размерах происходит медленно, пропорционально росту тела, то особых опасений такое состояние не должно вызывать. Это закономерные изменения, при которых риски перерождения образования в меланому минимальны. Ну а если рост этот стремительный, родинка демонстрирует признаки диспластическего невуса, рекомендуется ее исследование и удаление.

Какие изменения образования настораживают?

Не стоит игнорировать следующие проявления:

Увеличилась родинка до 6 и более миллиметров в диаметре.
Изменился цвет образования. На его поверхности появились светлые или темные пятна.
Изменилась фактура, текстура, плотность невуса.
Края родинки стали неровными.
Как при пальпации, так и в состоянии покоя родинка болит, чешется. Кожа вокруг образования покраснела, опухла.

Эти изменения являются неблагоприятными признаками. Рекомендуется сразу обратиться за профессиональной консультацией.

Что делать, если родинка начала расти?

Записывайтесь к врачу-дерматологу. Специалист соберет анамнез, проведет визуальный и аппаратный осмотр (дерматоскопию). При необходимости - удалит образование и отправит образец ткани на гистологическое исследование.

А что нельзя делать, если родинка увеличилась в размере? Категорически нельзя пытаться «вывести» новообразование в домашних условиях аптечными или народными средствами. Любые непрофессиональные манипуляции крайне опасные, «лечение» чревато серьезным повреждением кожного покрова и может стать причиной перерождения родинки в меланому из-за повреждения, кровотечения.

Также дерматологи настоятельно не рекомендуют проводить удаление родинок в неприспособленных для проведения таких процедур косметических кабинетах. Только опытный дерматолог может определить необходимость удаления и гистологического анализа.

Как проходит диагностика?

Наиболее точный метод диагностики родинок – дерматоскопия. Цифровой прибор дерматоскоп позволяет «просветить» образование, увеличить его изображение. Становится возможным изучить текстуру и характер кожной патологии. Диагностика безболезненная, безопасная и не занимает много времени.

Интересно: После проведения дерматоскопии все обследованные образования фиксируются. При последующем посещении врача можно отслеживать изменения невусов, их размеров, формы.

В ходе обследования дерматолог принимает решение о необходимости проведения гистологического анализа. Чаще всего противопоказаний для удаления родинок нет. Врачу остается выбрать оптимальный метод.

Показания к удалению родинок

Прямыми показаниями для удаления является, как уже было сказано, то, что начала расти родинка. Также манипуляцию проводят, если образование портит внешний вид человека, развивает комплексы. К примеру, невус, появившийся на лице, может выглядеть крайне непривлекательно.

Еще одной причиной для его удаления может стать неудачное расположение. Если родинка располагается на шее, на волосистой части головы, подмышками и цепляется одеждой, аксессуарами, это может стать причиной кровотечения, присоединения вторичной инфекции. И сам процесс может вызывать болезненные ощущения.

Как удаляют родинки?

Предварительно проводится исследование образования, позволяющее определить необходимую глубину воздействия, которая может стать причиной выбора конкретного способа. Родинки, которые растут, а также те, которые портят внешний вид, удаляют несколькими методами.

Растущие родинки на теле убирают:

скальпелем;
жидким азотом;
специализированным медицинским лазером;
радиоволновым методом.

Удаление родинок лазером

Лазерный способ лечения кожных новообразований является наиболее эффективным сегодня. Ведь он отличается безболезненностью, безопасность, быстротой и минимумом последствий. Лазерный аппарат позволяет настраивать глубину и интенсивность воздействия на ткани, поэтому кожа вокруг образования не страдает, и очень скоро ранка заживает. Это позволяет проводить микрооперацию на лице, шее, других открытых участках тела, если наблюдается увеличение родинки в размере, без последствий появления шрама, рубца.

Записаться на прием к дерматологу

Лазерный луч выпаривает патологические ткани. И удалить родинку можно за одну процедуру. Реабилитационный период минимальный. Заживление ранки занимает 5-7 дней. Рана сразу прижигается лазерным лучом, поэтому отсутствует риск кровотечения, инфицирования.

Важно: Процедура безболезненная, нет необходимости делать общую анестезию. А все потому, что лазерный аппарат работает короткими импульсами, болевые рецепторы не успевают среагировать. Пациент не чувствует боли. А вот после процедуры ранка может немного жечь.

После операции рекомендуются некоторые ограничения. В течение двух недель запрещено находиться на открытом солнце, посещать сауну и баню, наносить на кожу агрессивные мази и кремы. На месте воздействия образуется сухая корочка. Ее нельзя сдирать, удалять. Ранка заживет, под корочкой кожа полностью восстановится.

Важно: Важнейшим преимуществом лазерной хирургии для удаления родинок является полная безопасность процедуры и минимальный перечень противопоказаний.

Что нужно знать про родинки и их удаление?

Какая подготовка нужна для проведения манипуляции?

Если диагностика уже была проведена, никакой подготовки не требуется. Микрооперация может быть проведена в день обращения. А если используется лазерный метод, не требующий анестезии, то и покинуть медицинский Центр можно буквально через полчаса после процедуры.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления невуса?

Если операция проведена опытным дерматологом, то осложнений не должно быть. Могут наблюдаться такие последствия как покраснение и отек кожного покрова на месте воздействия. Но это считается нормой, если проявления проходят через пару дней.

Родинка на коже доброкачественная. Нужно ли ее удалять?

Если быстро растет родинка, негативно сказывается на восприятии внешности, цепляется одеждой, бельем, ее рекомендуется удалить

Почему следует регулярно посещать дерматолога?

Каждый организм индивидуален. И количество родинок существенно отличается даже у близнецов. Не все они безопасны. Чтобы предупредить перерождение, рекомендуется регулярно проводить дерматоскопическое обследование. Посещать врача следует не реже, чем дважды за год. Это позволит на ранней стадии выявить любые патологические процессы.

У меня чувствительная кожа. Я боюсь боли. Можно ли использовать обезболивающие препараты при лазерном удалении родинки?

По желанию пациента, во избежание дискомфорта и даже незначительных болезненных ощущений врач может использовать на месте процедуры местные обезболивающие препараты.

По желанию пациента, во избежание дискомфорта и даже незначительных болезненных ощущений врач может использовать на месте процедуры местные обезболивающие препараты.

Цена услуги зависит от нескольких факторов, в том числе ценовой политики конкретной клиники, размера образования, выбранного способа. Узнать расценки Центра диагностики родинок «Лазерсвіт» вы можете по контактному телефону.

Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: "Не ковыряй родинку - от этого можно умереть". С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос "Что делать?". Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище.

Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет

Записывайтесь на вебинар "Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг"

Действительно ли опасна травма родинки?

В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.

Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.

Против данных этих исследований есть несколько аргументов:

То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.

Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.

Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.

Что делать если содрали или срезали родинку?

Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин - он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
Если идёт кровь - приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
Если кровь долго не останавливается - сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.

Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?

Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.

Что будет c родинкой дальше?

После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет - это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача - нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость - нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.

Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?

Показаться онкологу нужно, однако, "бежать" нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.

Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?

Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение - возможным необходимо соблюсти следующие правила:

Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
Фото не должно быть "селфи". На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.

Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?

Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного - нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.

Коротко о главном:

На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
Однако, я не знаю - всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца - к онкологу нужно прийти максимально быстро.

Меланома кожи - одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество "статей". Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.

Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье - один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.

Записывайтесь на вебинар "Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг"

16 признаков меланомы

Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.

Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области - Валентина Вадимовича Анисимова "Меланома кожи (ч.2)", представляется мне наиболее полным:

горизонтальный рост невуса
вертикальный рост невуса над окружающими тканями
появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
появление чувства зуда и жжения в области невуса.
изъязвление эпидермиса над невусом.
мокнутие поверхности пигментного невуса.
кровоточивость с его поверхности.
выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.

Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.

Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.

К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:

Признак 1 "горизонтальный рост невуса"

Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет.
В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев - нужно срочно показать её онкологу.

Признаки 2 и 12 - "вертикальный рост невуса над окружающими тканями", "появление мелких точечных узелков на поверхности невуса"

Очень часто люди в панике спрашивают у меня: "Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю. ". Если всё выглядит как на картинке ниже - нужно срочно показаться онкологу - это, скорее всего, меланома.

В то же время существует отдельный вид образований кожи - папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже - типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:

Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье

Признак 3 - "появление асимметрии или неправильности очертаний невуса".

Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте - самое время сходить к онкологу.

Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы - Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.

О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь

Признак 4 "неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации"

Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:

У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:

Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:

Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье

Признак 5 - "появление зуда и жжения в области невуса"

Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков - все опасения беспочвенны.

Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье

Признаки 6 и 7 - "изъязвление эпидермиса над невусом", "мокнутие на поверхности невуса"

По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.

Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны - сразу после травматизации:

Признак 8 - "кровоточивость с поверхности невуса".

Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.

Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи - пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:

Признак 9 - "выпадение волосяного покрова на поверхности невуса".

Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться. Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца - это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.

Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь - он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.

О волосяном покрове на родинках я написал эту статью

Признак 10 - "воспаление в области невуса и окружающих его тканях"

Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.

Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться "прыщики". Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления - покраснение и болезненность. Как отличить "прыщик" от признака меланомы? Очень просто - подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.

Воспаление родинки - нередкое явление. Его я разбираю в этой статье

Признак 11 - "шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек"

Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.

В то же время существует ещё один вид новообразований - кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.

Признак 13 "возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса"

На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.

Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:

Признак 14 - "изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление"

К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.

Признак 15 - "появление блестящей глянцевой поверхности невуса"

Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.

Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований - голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:

Признак 16 - "исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса"

Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним - постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.

В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:

Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко - как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.

Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.

Коротко о главном:

Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.

Если симптом развился в течение нескольких месяцев - нужно обязательно показаться онкологу.

Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного - в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.

Читайте также: