Диосмин при трофической язве

Обновлено: 18.04.2024

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

действующее вещество: диосмин - 600,00 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 241,50 мг; тальк - 18,00 мг; гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 13,50 мг; кроскармеллоза натрия - 13,50 мг; магния стеарат - 9,00 мг; кремния диоксид коллоидный гидрофобный - 4,50 мг; пленочная оболочка: [гипромеллоза - 16,20 мг, тальк - 5,40 мг, титана диоксид - 2,79 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) - 2,43 мг, краситель железа оксид красный (железа оксид) - 0,18 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (10,33%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9 %), краситель железа оксид красный (железа оксид) (0,67 %)] - 27,00 мг.

Описание

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе ядро серовато-желтого или светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Диосмин является производным бензпирона. Относится к группе биофлавоноидов. Обладает флеботонизирующим действием (уменьшает растяжимость вен повышает тонус вен (дозозависимый эффект) уменьшает венозный застой) улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров увеличивает их функциональную плотность снижает лимфатическое давление) улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров (дозозависимый эффект) уменьшает их проницаемость) уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани обладает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина норадреналина блокирует выработку свободных радикалов синтез простагландинов и тромбоксана. Было показано что диосмин снижает содержание в плазме крови ферментов ответственных за метаболизм мукополисахаридов в венозной стенке.

В клинических исследованиях диосмин уменьшал емкость венозного русла и объем венозного застоя (по данным плетизмографии) снижал среднее давление в глубоких и поверхностных венах ног (по данным ультразвуковой допплерографии) и повышал систолическое и диастолическое артериальное давление у пациентов с послеоперационной ортостатической гипотензией.

Фармакокинетика:

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта обнаруживается в плазме крови через 2 часа после приема. Биодоступность диосмина после приема внутрь составляет примерно 40-579 %. В кишечнике диосмин трансформируется кишечной микрофлорой в диосметин гиппуровую и бензойную кислоту.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов после приема. Диосмин равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей в меньшей степени - в почках печени легких и других тканях. Объем распределения составляет 621 л. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к девятому часу после приема и сохраняется в течение 96 часов.

Диосмин метаболизируется в печени. Основной метаболит - гидроксифенилпропионовая кислота. Метаболиты диосмина выводятся преимущественно почками в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

79 % принятого диосмина выводится почками через кишечник - 11 % с желчью - 24 %. Отмечается энтерогепатическая циркуляция диосмина. После приема диосмина меченого радиоактивным изотопом примерно 86 % выводится почками и кишечником в течение 48 часов.

Показания:

В составе комплексной терапии:

- для устранения симптомов варикозного расширения вен нижних конечностей;

- для устранения симптомов хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей: ощущение тяжести или усталости в ногах боль;

- при нарушении микроциркуляции;

- для устранения симптомов острого геморроя.

Противопоказания:

- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

- 1 триместр беременности и период грудного вскармливания (опыт применения ограничен);

- возраст до 18 лет.

Беременность и лактация:

В экспериментальных исследованиях не было выявлено тератогенного действия диосмина на плод.

Период грудного вскармливания

Во время грудного вскармливания не рекомендуется прием препарата так как отсутствуют данные о проникновении диосмина в грудное молоко.

Способ применения и дозы:

Применяйте препарат только согласно тем показаниям тому способу применения и в тех дозах которые указаны в инструкции.

Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Препарат Диосмин предназначен для приема внутрь.

При варикозном расширении вен нижних конечностей и хронической лимфовенозной недостаточности назначают по 1 таблетке в сутки утром натощак. Продолжительность терапии обычно составляет 2 месяца.

При тяжелых формах хронической лимфовенозной недостаточности (отеки боль судороги и так далее) лечение может быть более продолжительным (общая длительность непрерывной терапии не должна превышать 3-4 месяцев).

Курсы лечения препаратом Диосмин повторяют через 2-3 месяца.

Для лечения хронической лимфовенозной недостаточности во время II и III триместра беременности препарат применяют по 1 таблетке 1 раз в день. Продолжительность терапии не более 30 дней. Прием препарата необходимо прекратить за 2-3 недели до родов.

При обострении геморроя препарат назначают по 2-3 таблетки в сутки во время еды в течение 7 дней. Далее при необходимости можно продолжать прием препарата по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1-2 месяцев.

При нарушениях микроциркуляции

Препарат назначают по 1 таблетке в сутки утром натощак. Продолжительность терапии обычно составляет 1-2 месяца.

Если пропущен один или несколько приемов препарата необходимо продолжать применение препарата в обычном режиме и в обычной дозе.

Побочные эффекты:

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто ≥ 1/10;

часто от ≥ 1/100 до < 1/10;

нечасто от ≥ 1/1000 до < 1/100;

редко от ≥ 1/10000 до < 1/1000;

частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто - тошнота рвота диарея диспептические расстройства изжога запор; нечасто - колит.

Со стороны центральной нервной системы:

редко - головная боль недомогание головокружение.

Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки:

редко - кожные высыпания кожный зуд.

частота неизвестна - изолированный отек лица губ век; в исключительных случаях - ангионевротический отек (отек Квинке).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы передозировки не описаны. Учитывая широкий терапевтический диапазон диосмина риск интоксикации при передозировке представляется незначительным.

Специфический антидот неизвестен.

Взаимодействие:

Клинически значимых эффектов взаимодействия диосмина с другими лекарственными средствами не описано.

Особые указания:

Лечение острого геморроя проводят в комплексе с другими препаратами. При отсутствии быстрого клинического эффекта необходимо провести дополнительное обследование и скорректировать проводимую терапию.

При нарушении венозного кровообращения (варикозное расширение вен нижних конечностей хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей) максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии с изменениями образа жизни: желательно избегать длительного пребывания в вертикальном положении уменьшить избыточную массу тела. В некоторых случаях улучшению циркуляции крови способствует ношение специальных чулок (компрессионного трикотажа).

В случае отсутствия уменьшения или при утяжелении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Не превышайте максимальные сроки и рекомендованные дозы препарата без консультации врача.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 600 мг.

Упаковка:

10 15 или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

15 30 или 90 таблеток в банке из полиэтилена высокой плотности.

1 3 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток 1 2 4 или 6 контурных ячейковых упаковок по 15 таблеток 1 2 или 3 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток или одна банка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Акционерное общество "ВЕРТЕКС" (АО "ВЕРТЕКС"), г. Санкт-Петербург, Дорога в Каменку, д.62, лит. А, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Диосмин таблетки - Вертекс - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Диосмин таблетки - Вертекс в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Повышает тонус вен (сосудосуживающее действие на вены носит дозозависимый характер), уменьшает венозный застой и объем венозного стаза. Увеличивает резистентность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость, улучшает микроциркуляцию. Обладает ангиопротективным действием. Повышает сосудистое сопротивление, а также систолическое и диастолическое давление при ортостатической гипертензии в послеоперационном периоде. Улучшает лимфатический дренаж.

Имеются данные о возможной эффективности для профилактики кровотечений, возникающих при применении внутриматочной спирали и при последствиях флебэктомии.

Быстро всасывается из ЖКТ , начиная со второго часа после приема. C_max в плазме определяется через 5 ч. Накапливается в области полых вен, подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени — в почках, печени и легких, в незначительном количестве — в других органах и тканях. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов достигает максимума к 9 ч и длится в течение последующих 96 ч. Не проникает через гематоплацентарный барьер. Экскретируется в основном с мочой — 79%, желчью — 2,4% и фекалиями — 11%.

Применение вещества Диосмин

Варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей, геморрой в стадии обострения, нарушение микроциркуляции.

Противопоказания

Гиперчувствительность, возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Экспериментальные исследования на животных не выявили тератогенного эффекта диосмина. В клинических исследованиях (в настоящее время) не установлено вредных последствий применения средства на течение беременности и развитие плода.

Категория действия на плод по FDA — не определена.

На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания (данные о проникновении препарата в грудное молоко отсутствуют).

Побочные действия вещества Диосмин

Головная боль, диспептические явления, аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает сосудосуживающее действие эпинефрина, норэпинефрина, серотонина.

Способ применения и дозы

Внутрь. При венозной недостаточности — 600 мг утром перед едой, в течение 2 мес; при тяжелых формах хронической лимфовенозной недостаточности (отеки, боль, судороги) лечение продолжают в течение 3–4 мес; при наличии трофических изменений и язв курс продлевают до 6 мес и более. Курс повторяют через 2–3 мес.

При геморрое в стадии обострения — во время еды 1200–1800 мг в сутки, в течение 7 дней, далее при необходимости можно продолжать по 600 мг 1 раз в день в течение 1–2 мес.

При лечении хронической лимфовенозной недостаточности во II и III триместрах беременности препарат отменяют за 2–3 нед до родов.

Если пропущен один или несколько приемов, далее следует продолжать применение препарата в обычной дозировке.

Меры предосторожности

Следует учитывать, что при обострении геморроя применение диосмина (оно должно быть кратковременным) не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Проведение проктологического исследования и пересмотр тактики лечения необходимы, если симптомы геморроя не исчезают после кратковременной терапии.

Во время лечения рекомендуется избегать долгого пребывания на солнце, снизить массу тела, совершать пешие прогулки, в некоторых случаях — носить специальные чулки для улучшения циркуляции крови, т.к. максимальный эффект терапии при нарушении венозного кровообращения обеспечивается при сочетании с определенным стилем жизни.

Торговые названия с действующим веществом Диосмин

Торговое название	Цена за упаковку, руб.
Вазокет®	от 695.00 до 900.00
Венолек®	от 350.00 до 638.00
Диосмин	от 499.90 до 816.00
Диосмин-ВЕРТЕКС	от 799.00 до 799.00
Флебодиа 600	от 1960.00 до 2377.00
Флебофа®	от 740.00 до 990.00

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Активное вещество: очищенная микронизированная флавоноидная фракция (диосмин+флавоноиды в пересчете на гесперидин) (micronised purified flavonoid fraction (diosmin+flavonoids expressed as hesperidin))

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Диосмин+Гесперидин Вертекс

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с риской с одной стороны; на поперечном разрезе ядро серовато-желтого или светло-желтого цвета.

1 таб.
очищенная микронизированная флавоноидная фракция (геспередин+диосмин) [90% диосмин, 10% флавоноиды в пересчете на гесперидин]	500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 101 - 82 мг, гипромеллоза - 31 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, тип А) - 27 мг, тальк - 6 мг, магния стеарат - 4 мг.

Пленочная оболочка: [гипромеллоза - 12 мг, тальк - 4 мг, титана диоксид - 2.066 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) - 1.8 мг, краситель железа оксид красный (железа оксид, Е172) - 0.134 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (10.33%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9%), краситель железа оксид красный (железа оксид) (0.67%)] - 20 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Результаты клинических исследований подтверждают фармакологическую активность препаратов, содержащих данное активное вещество в отношении показателей венозной гемодинамики.

Повышает венозный тонус: с помощью венозной окклюзионной плетизмографии было показано уменьшение времени венозного опорожнения. У пациентов с признаками выраженного нарушения микроциркуляции после терапии препаратами, содержащими данное активное вещество отмечается (статистически достоверное, по сравнению с плацебо) повышение капиллярной резистентности, оцененной методом ангиостереометрии.

Доказана терапевтическая эффективность при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей, а также при лечении геморроя.

Фармакокинетика

После приема внутрь подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче. Выводится из организма в основном с калом. С мочой в среднем выводится около 14% принятой дозы . T 1/2 составляет 11 ч.

Показания активных веществ препарата Диосмин+Гесперидин Вертекс

Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности: боль; судороги нижних конечностей; ощущение тяжести и распирания в ногах; "усталость" ног.

Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности: отеки нижних конечностей; трофические изменения кожи и подкожной клетчатки; венозные трофические язвы.

Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для приема внутрь.

Доза зависит от показаний к применению.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: редко - головокружение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, диспепсия, тошнота, рвота; нечасто - колит; неуточненной частоты - боль в животе.

Со стороны кожных покровов: редко - сыпь, зуд, крапивница; неуточненной частоты - изолированный отек лица, губ, век; в исключительных случаях - ангионевротический отек.

Общие реакции: редко - общее недомогание.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к активному веществу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применение в период грудного вскармливания.

Особые указания

При обострении геморроя применение данного лекарственного средства не заменяет специфического лечения других анальных нарушений.

Если симптомы не исчезают после рекомендуемого курса терапии, следует провести обследование у проктолога.

При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок способствует улучшению циркуляцию крови.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Диосмин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-розового до розового цвета, капсулообразные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на поперечном разрезе - ядро от серо-желтого до серо-коричневого цвета, допускаются вкрапления более светлого и темного оттенков.

1 таб.
диосмин в пересчете на безводное вещество	600 мг

Вспомогательные вещества: желатин - 7.8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 19.4 мг, магния стеарат - 9.7 мг, целлюлоза микрокристаллическая - до 970 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F240012 Розовый - 30 мг: поливиниловый спирт - 12 мг, макрогол-3350 - 7.314 мг, краситель железа оксид красный - 0.12 мг, краситель железа оксид желтый - 0.066 мг, тальк - 4.44 мг, титана диоксид - 6.06 мг.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ангиопротекторное средство, биофлавоноид. Обладает венотонизирующим действием, улучшает лимфатический дренаж, улучшает микроциркуляцию, уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани, улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани, обладает противовоспалительным действием. Блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ, обнаруживается в плазме через 2 ч после приема. Биодоступность после приема внутрь составляет примерно 40-57,9%. Часть диосмина метаболизируется бактериями слепой кишки с образованием гиппуровой и бензойной кислот.

С max в плазме крови достигается через 5 ч после приема. Равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени - в венах почек, печени, легких и других тканях. V d составляет 62,1 л. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума через 9 ч после приема и сохраняется в течение 96 ч.

Выводится с мочой - 79%, с калом - 11%, с желчью – 2.4%.

Показания активных веществ препарата Диосмин

Варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей, геморрой, нарушения микроциркуляции.

Режим дозирования

Принимают внутрь. В зависимости показаний суточная доза составляет 600-1800 мг. Длительность применения зависит от показаний и схемы лечения.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто - диспептические расстройства, в т.ч. тошнота, рвота, диарея, изжога, запор; нечасто - колит.

Со стороны ЦНС: редко - головная боль, недомогание, головокружение.

Аллергические реакции: редко - крапивница; частота неизвестна - изолированный отек лица, губ, век; в исключительных случаях - ангионевротический отек (отек Квинке).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к диосмину; детский и подростковый возраст до 18 лет, I триместр беременности, период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение в I триместре беременности (опыт применения ограничен). Применение во II и III триместрах возможно только по назначению врача, в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется применение во время грудного вскармливания, т.к. отсутствуют данные о выделении диосмина с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях не было выявлено тератогенного действия на плод.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Лечение острого приступа геморроя проводят в комплексе с другими препаратами.

Фармакотерапия (или лечение с помощью флеботропных лекарственных средств) – неотъемлемый компонент современного лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей (ХЗВ). Фармакотерапия может быть осуществлена путем назначения пероральных или местных лекарственных форм.

Показания к фармакотерапии

Наличие субъективных симптомов (боль, отек, чувство тяжести в конечностях, покалывание, жжение, зуд, судороги в икроножных мышцах, усталость и утомляемость в ногах и т.д.) на любой стадии заболевания.
ХЗВ с наличием объективных симптомов (отек, расширенные подкожные вены, изменения кожи и подкожной клетчатки, венозные трофические язвы)
Боль и другие проявления синдрома тазового варикоза
Профилактика и лечение побочных явлений после хирургических вмешательств на венозной системе нижних конечностей.

Механизм действия флеботропных лекарственных препаратов (ФЛП)

ФЛП повышают тонус периферических вен и лимфатических сосудов за счет следующих терапевтических эффектов ФЛП: противоотечного, капилляропротективного, анальгетического (только венозная боль), венотонизирующего, лимфотропного, реологического, противовоспалительного и п.д.

Безопасность пероральных ФЛП

Большинство ФЛП хорошо переносятся. Нежелательные диспепсические (боли в животе, диарея, запор, рвота и д.р.) и вегетативные (бессонница, головокружение и пр.) явления отмечаются не более, чем у 5% больных.

Противопоказания к назначению ФЛП

Абсолютным противопоказанием является непереносимость ФЛП или прогнозируемый высокий риск нежелательных побочных реакций.

Нецелесообразно назначать ФЛП:

отсутствие субъективной симптоматики при начальных формах ХЗВ
для профилактики ХЗВ
для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен и варикотромбофлебита поверхностных вен в качестве монотерапии.

Фармакологические препараты, применяемые при лечении ХЗВ

1 Адаптировано из Российских клинических рекомендаций по диагностике и лечению ХЗВ, Флебология №2, выпуск 2, 2103

Клиническая эффективность ФЛП

На ранних стадиях заболевания все ФЛП оказывают хороший терапевтический эффект в отношении субъективных симптомов, но не внешних проявлений ХЗВ. Предпочтение следует отдавать ФЛП, эффективность и безопасность которых доказана путем проведения многочисленных клинических исследований, информация о которых есть в соответствующих научных журналах.

На сегодняшний день наибольший уровень доказательной базы в отношении эффективности купирования синдромов и симптомов ХЗВ и безопасности при длительном назначении имеется только у препарата Детралекс.

Венозная боль + все симптомы ХЗВ (зуд, утомляемость, судороги, чувство тяжести и др.) + отек+ трофические нарушения + венозные язвы + синдром тазового венозного полнокровия

2 Адаптировано из Российских клинических рекомендаций по диагностике и лечению ХЗВ, Флебология №2, выпуск 2, 2103

Примечание. *МОФФ − единственный препарат, снижающий частоту нежелательных побочных явлений при хирургическом и эндоваскулярном лечении ВБ.

Режим приема и дозирования ФЛП

ФЛП целесообразно назначать в виде монотерапии (1 лекарственный препарат), и придерживаться стандартных схем и продолжительности лечения. Для пациентов с начальными стадиями заболевания курс лечения в среднем составляет 2-3 месяца 2 раза в год. При хроническом венозном отеке и трофических нарушениях кожи – до 6 и более месяцев.

Местные лекарственные формы

Местные лекарственные препараты (мази, гели, спреи) обладают очень низким терапевтическим эффектом, который находится в прямой зависимости от концентрации действующего вещества, и во многом связан с отвлекающим эффектом за счет испарения летучих компонентов и массажа во время нанесения и втирания препарата.

Контроль эффективности лечения

При отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 3-х месяцев необходима замена ФЛП, при последующем отсутствии результата – проведение дополнительной дифференциальной диагностики.

Читайте также: