Диоксизоль при трофических язвах
Обновлено: 15.04.2024
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Этоксидол
Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или желтовато-коричневатый.
| 1 мл | |
| этилметилгидроксипиридина малат | 50 мг |
Вспомогательные вещества: N-ацетил-L-глутаминовая кислота - 34 мг, деанол (2-(диметиламино)этанол) - 16 мг, глицин - 0.1 мг, динатрия эдетат - 0.5 мг, вода д/и - до 1 мл.
2 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы стеклянные (10) - коробки картонные.
5 мл - ампулы стеклянные (10) - коробки картонные.
Фармакологическое действие
Этоксидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, оказывает мембранопротекторное, антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу.
Этоксидол обладает антиишемическими свойствами, улучшает кровоток в зоне ишемии, ограничивает зону ишемического повреждения, обнаруживает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови.
Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).
Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе.
Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.
Фармакокинетика
При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. ТC max составляет 0.25 ч. C max при введении дозы 100 мг – 0.3-1.06 мкг/мл. Этоксидол быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма. Время удерживания препарата составляет 1.84-2.38 ч.
T 1/2 составляет 1.15-1.75 ч. Этоксидол выводится из организма почками, в основном в виде глюкуронидов и в незначительных количествах в неизмененном виде.
1 баллон содержит активные вещества: 0,3 или 0,6 г диоксидина, 1,5 или 3,0 г тримекаина и вспомогательные вещества: проксанол 268, 1,2- пропиленгликоль, воду очищенную и хладон 12.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
противомикробное средство комбинированное (противомикробное средство+анестетик местный)
Код АТХ
Фармакодинамика:
Диоксизоль оказывает антибактериальное местноанестезирующее и противоожоговое действие стимулирует процессы регенерации. Устраняет раневое и перифокальное воспаление стимулирует процессы репарации и активность фагоцитов в ране.
Антибактериальное свойство обусловлено присутствием диоксидина и включает действие на грамотрицательную и грамположительную аэробную и анаэробную спорообразующую и аспорогенную микрофлору госпитальные штаммы бактерий с полирезистентностью к другим химиотерапевтическим лекарственным средствам.
Препарат при местном применении не повреждает грануляционную ткань и трансплантаты. Не оказывает общетоксического и местнораздражающего действия.
Показания:
Инфицированные раны мягких тканей абсцессы свищи трофические язвы пролежни; ожоги II - IV степени (поверхностные и глубокие); в хирургии травматологии проктологии; профилактика гнойно-воспалительных процессов в косметологии и военно-полевой хирургии при выполнении пластических операций. Применяют в первой фазе раневого процесса и во второй фазе при росте грануляционной ткани в ране с сохраняющимися зонами некроза и воспаления.
Противопоказания:
С осторожностью:
Нарушение функции надпочечников и почек беременность период лактации обильное гнойное раневое отделяемое.
Способ применения и дозы:
Наружно или местно. Применяют после предварительной обработки раны с удалением экссудата и некротических тканей. Аэрозоль в виде пены наносят на пораженный участок. Количество препарата необходимое для одноразового применения зависит от площади раневой поверхности рану полностью закрывают пеной.
При лечении ожогов наносят пену равномерным слоем толщиной 1 см и накладывают марлевую повязку. Смену повязок производят 1 раз в сутки. С помощью насадки пену вводят в свищи раневые полости и карманы 1-2 раза в сутки. Перед каждым применением насадку промывают кипяченой водой.
Побочные эффекты:
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
В алюминиевых аэрозольных баллонах. Каждый баллон с насадкой и инструкцией по применению в пачку из картона.
Условия хранения:
Срок годности:
Условия отпуска
Производитель
Открытое акционерное общество "Московское производственное химико-фармацевтическое объединение им. Н.А. Семашко" (ОАО "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко"), 107120, г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 15-17, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко"
Диоксизоль - цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Диоксизоль в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Благодаря указанным фармакологическим свойствам Гепон повышает резистентность организма в отношении инфекций вызванных вирусами бактериями и грибами. Гепон оказывает противовоспалительный эффект в течение 1-2 дней после применения.
У пациентов инфицированных ВИЧ Гепон снижает концентрацию ВИЧ в клетках крови и в плазме одновременно активирует иммунные реакции специфичные в отношении ВИЧ:
- повышает функциональную активность нейтрофилов и CD8 + Т клеток являющихся ключевыми звеньями защиты организма от бактерий вирусов и грибов;
-усиливает выработку антител специфичных к антигенам ВИЧ а также к антигенам возбудителей оппортунистических инфекций актуальных для данного больного;
Фармакокинетика:
Показания:
-для уменьшения воспаления (покраснение отек зуд жжение боль) слизистых оболочек и кожи а также сухости слизистых.
Противопоказания:
Беременность и лактация:
Применение возможно только если потенциальная польза для беременной превышает возможный вред для плода. Гепон не рекомендуется для приема кормящим матерям. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы:
1. Удалить защитную часть алюминиевого колпачка с резиновой пробки флакона с лекарственным препаратом. Если лекарственный препарат в ампуле вскрыть ампулу.
5. Проколоть иглой со шприцем резиновую пробку флакона с лекарственным препаратом и влить во флакон 20 - 25 мл растворителя. Если лекарственный препарат в ампуле влить во вскрытую ампулу также 20 - 25 мл растворителя.
6. Не извлекая иглу легкими колебательными движениями в течение примерно 1 минуты полностью растворить содержимое флакона (ампулы).
10. Использовать шприц в качестве дозирующего устройства для инстилляций орошений или смачивания марлевых салфеток.
Рекомендуемая доза для взрослых и детей 12 лет и старше составляет 1-2 мг в виде 002-004 % раствора для местной обработки слизистых оболочек и кожи один раз в день.
Для лечения инфекций слизистых оболочек и кожи вызванных грибами Candida рекомендуется местное применение Гепона путем орошения пораженных участков слизистых и кожи 002-004 % раствором курсом в 3 орошения с интервалом 1-3 дня между орошениями.
При вульвовагините уретрите цервиците у женщин применяют орошения 002-004 % раствором Гепона слизистой вульвы влагалища цервикса а также примочки на пораженные участки кожи прилегающие ко входу во влагалище.
При уретрите и баланопостите у мужчин применяют инстилляции 002-004% раствором Гепона в уретру и примочки на пораженные участки кожи. Обработку слизистых оболочек и кожи повторяют трижды с интервалом в 1 -3 дня.
Для профилактики кандидоза слизистых оболочек и кожи как возможного осложнения при антибиотикотерапии рекомендуется проводить орошения (примочки) 002-004 % раствором Гепона во время курса лечения антибиотиком.
Для снижения интенсивности воспаления слизистые оболочки следует орошать 002-004 % раствором Гепона а на воспаленные участки кожи накладывать марлевые салфетки смоченные 002-004 % раствором Гепона.
Побочные эффекты:
Передозировка:
Взаимодействие:
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами движущимися механизмами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
1 флакон или ампулу с препаратом 1 ампулу с водой для инъекций 5 мл с инструкцией по применению в пачку (Комплект);
1 флакон или ампулу с препаратом 1 ампулу с водой для инъекций 5 мл 1 шприц одноразовый стерильный с инструкцией по применению в пачку (Комплект);
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах недоступных для детей.
Срок годности:
Условия отпуска
Производитель
ООО "Иммафарма", 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18, стр. 11, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Открытое акционерное общество "Авексима"
Гепон - цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Гепон в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Диоксизоль
| Раствор для местного и наружного применения | 1 г |
| гидроксиметилхиноксилиндиоксид | 12 мг |
| тримекаин | 60 мг |
50 г - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Аэрозоль Диоксизоль оказывает антибактериальное и местноанестезируюшее действие, обладает гиперосмолярной активностью, благодаря которой поглощает раневой экссудат и купирует воспалительный процесс в ране. Антибактериальное действие обусловлено присутствием диоксидина и включает грамотрицательную и грамположительную, аэробную и анаэробную, спорообразующую и аспорогенную микрофлору, госпитальные штаммы бактерий с полирезистентностью к другим химиотерапевтическим лекарственным средствам. Препарат не оказывает общетоксического, местнораздражающего и аллергизирующего действия, не повреждает грануляционную ткань и трансплантаты кожи.
Показания препарата Диоксизоль
Аэрозоль Диоксизоль применяют в первой фазе раневого процесса:
- в хирургии для лечения гнойных ран различной локализации и генеза, абсцессов брюшной полости после их дренирования, кишечных и лигатурных свищей, трофических язв и пролежней;
- в травматологии для профилактики лечения нагноений мягких тканей и остеомиелита;
- в проктологии для профилактики и лечения гнойных осложнений после геморроидэктомии, парапроктита и кист копчика, а также при реконструктивно-восстановительных операциях на толстой кишке;
- в комбустиологии для профилактики нагноения ожоговых ран и лечения инфицированных ожогов II- IV степени, для подготовки ожоговых ран к аутодермопластике, а также после пластических операций для улучшения приживления кожных трансплантатов;
- в военно-полевой хирургии для оказания первой помощи пострадавшим с открытыми повреждениями мягких тканей с целью профилактики их нагноений при невозможности первичной хирургической обработки.
| Код МКБ-10 | Показание |
| K60 | Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки |
| K61 | Абсцесс области заднего прохода и прямой кишки |
| L89 | Декубитальная язва и область давления |
| L98.4 | Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках |
| T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
| T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
| Z94.6 | Наличие трансплантированной кожи |
Режим дозирования
Аэрозоль наносят местно на пораженный участок.
Количество препарата, необходимое для одноразового применения, зависит от площади раневой поверхности. Рана должна быть полностью покрыта пеной. Суточная доза аэрозоля Диоксизоль при местном применении не должна превышать 108 г, а при введении в полость гнойника - 70 г. Курс лечения зависит от течения раневого процесса и не должен превышать 15 дней.
Перед применением аэрозольный баллон несколько раз встряхивают и переворачивают вверх дном. Снимают предохранительный колпачок, на шток клапана надевают насадку, конец которой подводят к пораженному участку и плавно нажимают на головку насадки. При нажатии до упора за 1-2 сек из баллона выделяется 13-26 мл (1-2 г) пены, в которых содержится 0.01-0.02 г гидроксиметилхиноксилиндиоксида.
При лечении ожогов и ран раневую поверхность очищают от экссудата и некротических тканей. Пену наносят равномерном слоем толщиной около 1 см и накладывают стерильную марлевую повязку. Смену повязок производят 1 раз/сут при лечении ран и 1 раз в 1-2 суток при лечении ожогов. При бесповязочном методе лечения с помощью насадки пену вводят в свищи, раневые полости и карманы с последующим наложением стерильной марлевой повязки 1-2 раз/сут.
После каждой обработки насадку необходимо промыть кипяченой водой или прокипятить в течение 15 мин.
Побочное действие
При нанесении на ожоговую поверхность возможно кратковременное чувство жжения, которое обычно проходит через несколько минут.
Противопоказания к применению
Следует соблюдать осторожность при лечении беременных и пациенток кормящих грудью, а также больных с нарушенной функцией надпочечников и почечной недостаточностью.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Диоксидин
Раствор для внутриполостного и наружного применения 1% светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, прозрачный.
| 1 мл | 1 амп. | |
| гидроксиметилхиноксалиндиоксид | 10 мг | 100 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и.
10 мл - ампулы (10) - коробки картонные.
Фармакологическое действие
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.
Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
Фармакокинетика
При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.
Показания препарата Диоксидин
- гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.
- поверхностные и глубокие раны различной локализации;
- длительно незаживающие раны и трофические язвы;
- флегмоны мягких тканей;
- инфицированные ожоги;
- гнойные раны при остеомиелитах.
- гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
- при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).
| Код МКБ-10 | Показание |
| A39 | Менингококковая инфекция |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J85 | Абсцесс легкого и средостения |
| J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
| J90 | Плевральный выпот |
| K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
| L03 | Флегмона |
| L08.0 | Пиодермия |
| L98.4 | Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках |
| M86 | Остеомиелит |
| N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
| N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
| N30 | Цистит |
| N61 | Воспалительные болезни молочной железы |
| T14.0 | Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого) |
| T14.1 | Открытая рана неуточненной области тела |
| T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Режим дозирования
Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.
1% раствор Диоксидина нельзя использовать для в/в введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.
Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5 -1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.
Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.
Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств . По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.
В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина/сут. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.
Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.
Препарат вводят в полость обычно 1 раз/сут. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.
Побочное действие
При внутриполостном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры, диспептические расстройства, судорожные сокращения мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей).
При наружном применении - околораневой дерматит.
Противопоказания к применению
- надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к диоксидину.
С осторожностью - почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.
Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.
При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин.
В случае выпадения кристаллов Диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.
Условия хранения препарата Диоксидин
Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°С.
Читайте также: