Дезинфекция кожи при инъекциях

Обновлено: 28.03.2024

Как известно, на поверхности кожи человека всегда находится большое количество микробов. Во время взятия крови вводимая медперсоналом игла сначала прокалывает кожу, а уже затем попадает в кровяное русло. И если кожа, обсеменена микробами, то во время проведения манипуляции микроорганизмы попадают на иглу и затем соответственно в кровяное русло. В таком случае может произойти заражение пациента инфекцией.

Для обеззараживания кожи пациента используют спиртосодержащие антисептические средства. Это могут быть медицинские кожные антисептики в виде растворов, которые наносят на стерильную марлевую салфетку (вату) либо же дезинфицирующие салфетки, пропитанные антисептиком.

Как же следует обрабатывать инъекционное поле? Кожу в месте забора крови протирают стерильной марлевой салфеткой, смоченной в антисептическое средство. Оставляют на необходимое время экспозиции (согласно инструкции к антисептику). Повторно обрабатывают кожные покровы чистой марлевой салфеткой, смоченной антисептиком. Дожидаются полного высыхания кожи и уже после этого приступают к забору крови.


Как выбрать антисептическое средство для обработки кожных покровов?

Среди всех антисептических средств, представленных на рынке, нужно выбирать наиболее эффективные и удобные в использовании средства. Так, большим спросом пользуются антисептические средства «Септолит».

Кожный антисептик «Септолит Антисептик» — это средство для обработки рук и инъекционного поля на основе спирта. Дополнительно содержит дидецилдиметиламмоний хлорид (ЧАС) в составе, который обеспечивает пролонгированное действие средства.

Для обработки инъекционного поля, места забора крови кожу пациента дважды протирают отдельными стерильными марлевыми салфетками, смоченными «Септолит Антисептиком». Время выдержки после проведенной обработки — 1 минута.

Преимущества использования антисептика для кожи «Септолит Антисептик»:

  1. Широкий спектр антимикробного действия;
  2. Короткое время выдержки — до 1 минуты;
  3. Обладает пролонгированным действием, сохраняющимся в течение трех часов;
  4. Выпускается во флаконах различного объема — от 100 мл до 1 л;
  5. Удобная форма выпуска — спрей, флаконы с триггером, флаконы с дозаторами, флаконы типа эйрлесс;
  6. Доступная цена.


Для обработки кожи в месте забора крови также могут использоваться дезинфицирующие салфетки «Септолит Салфетка антисептическая». Они представляют собой салфетки, пропитанные «Септолит Антисептиком». Средство выпускается в виде пакета, который содержит 50 штук салфеток в индивидуальной упаковке. Антисептические салфетки «Септолит» просты в использовании. Они очень прочные и не рвутся во время эксплуатации.

Для обработки инъекционного поля, места забора крови вскрывают пакет, вынимают и разворачивают салфетку, протирают ей кожу. Время выдержки — 1 минута. Затем новой салфеткой повторно протирают кожу в месте забора крови.

Казалось бы, какие сложности могут возникнуть при выполнении такой простой манипуляции? На самом деле все не так просто, в определенных ситуациях руки следует обрабатывать по строгим правилам с использованием кожных антисептиков. В целом, различают несколько уровней обработки, которые имеют свои особенности:

  • Бытовой;
  • Гигиенический;
  • Хирургический.

Предпочтение тому или иному способу отдают в зависимости от поставленной задачи.

Обычное мытье рук

Бытовой уровень обработки предполагает механическое очищение водой и мылом, что позволяет устранить с кожи загрязнения, пот и частично микрофлору. При этом предпочтительнее использовать мыло с дозатором, например, жидкое мыло «Янтарное» или антибактериальное мыло «Септолит». В медицинской практике стоит использовать локтевой дозатор для мыла и антисептика, который предотвращает повторное загрязнение.


Обычное мытье рук проводится в таких ситуациях:

  1. После посещения туалетной комнаты;
  2. Перед употреблением еды;
  3. Перед работой с пищевыми продуктами;
  4. При контактировании с пациентом (клиентом);
  5. При различных загрязнениях.

Обычное мытье — это абсолютно простая манипуляция. Прежде всего, необходимо снять все украшения. Далее руки смачивают водой и обильно наносят мыло. В течение тридцати секунд следует энергично тереть намыленные руки. Затем мыльную пену смывают водой и вытирают полотенцем.

Гигиеническая обработка рук

Этот вид обработки подразумевает более качественное очищение кожи с помощью мыла и антисептиков. К такому способу прибегают при проведении медицинских манипуляций, после контактирования с биологическими жидкостями и т.д.

Гигиеническую обработку проводят в два последовательных этапа. Первый этап представляет собой мытье рук мылом, и делают это по такой схеме:

  1. Потереть намыленные ладони друг о друга.
  2. Ладонью тереть тыльную поверхность другой кисти, затем сменить руки.
  3. Переплести пальцы и тереть кожу в межпальцевых промежутках.
  4. Соединить пальцы в замок и согнутыми пальцами тереть ладонную поверхность другой кисти.
  5. Захватить первый палец кисти другой рукой и тереть его вокруг, повторить манипуляцию на запястье. Сменить руки.
  6. Пальцами по кругу тереть ладонь. Сменить руки.

Каждое из этих движений проделывают по пять раз. Вся процедура должна занимать одну минуту. По завершению руки омывают водой и промокают одноразовым полотенцем.

Хирургическая обработка рук

Предназначение хирургической обработки сводится к максимальному снижению микробного загрязнения кожи, что позволят предотвратить заражение инфекциями пациентов (клиентов). К этому способу обработки медперсонал прибегает перед проведением хирургических вмешательств.

Первый этап обработки представляет собой мытье кистей и предплечий мылом по вышеописанной схеме на протяжении двух минут с дальнейшим промакиванием стерильными салфетками.

Второй этап — это тщательная обработка антисептиками кистей и предплечий. Для этого на ладони выдавливают порцию антисептика, который втирают в кожу на протяжении пяти минут. При этом необходимо выдавливать новые порции антисептика, чтобы руки постоянно были влажными. По окончанию обработки надевают стерильные перчатки и приступают к проведению операции.

На коже человека всегда присутствуют микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), в том числе, патогенные. Дезинфекция места инвазивной процедуры преследует цель не допустить попадания микробов в ткани организма и кровяное русло.

Обработка инъекционного поля

Инъекционное поле — место, куда будет производиться инъекция и окружающие его покровы.

Перед проведением подобной процедуры медицинский персонал проводит гигиеническую обработку рук с помощью жидкого антибактериального мыла («Септолит Мыло с антимикробным эффектом») и воды, обеззараживает кожным антисептическим спреем («Септолит Антисептик»), высушивает руки и надевает стерильные перчатки.

Согласно технологии инвазивных вмешательств по ГОСТ 52623.4-2015 и методическим рекомендациям, поле инъекции обрабатывается в следующем порядке:

  • 2 стерильные марлевые салфетки (ватные шарики) смочить раствором спиртового антисептика;
  • место инвазии протереть движениями в одном направлении дважды;
  • дождаться окончания времени экспозиции 1-2 минуты (для «Септолит Антисептика» 1 минуту) и полного высыхания;
  • произвести инъекцию.

Какие существуют антисептики для кожи

Антисептические средства для обработки кожных покровов выпускаются в разных вариантах: спреи, гели, растворы, водные эмульсии, пропитанные дезсредством салфетки в индивидуальных упаковках.

Применяются дезинфектанты на основе спирта (этиловый, метиловый, изопропиловый), хлоргексидина, мирамистина, фурацилина, левомицетина.

Какой антисептик для уколов лучше

Самыми лучшими для дезинфекции инъекционного поля и обеззараживания рук считаются спиртовые антисептики.

Российская компания Сателлит производит дезсредства на основе 60-70% изопропилового спирта, которые обладают широким спектром действия против большинства вирусов, бактерий и грибков, имеют короткое время экспозиции (1 минута), разрешены к применению Роспотребнадзором. У них нет сенсибилизирующего и местно-раздражающего действия.

«Септолит Антисептик» — жидкое средство в виде спрея с пролонгированными добавками и смягчающими кожу компонентами (выпускается в удобных пластиковых флаконах объемом от 100 мл до 1 л с дозатором);

«Септолит Салфетка антисептическая» — в каждой салфетке содержится 3 г Септолит Антисептика на основе изопропилового спирта (расфасованы в пакеты по 50 штук в индивидуальной упаковке или в банки по 60 штук в рулоне с перфорацией).



Дезинфекция проводится в жилых и офисных помещениях, на транспорте, на предприятиях общественного питания и торговли, других объектах.

Профилактическая дезинфекция начинается при возникновении угрозы заболевания с целью предупреждения проникновения и распространения возбудителя заболевания в коллективы людей на объектах, в учреждениях, на территориях и так далее, где это заболевание отсутствует, но имеется угроза его заноса извне.

Текущую дезинфекцию в очаге (в присутствии больного) проводят в течение всего времени болезни. Для текущей дезинфекции следует применять дезинфицирующие средства, разрешенные к использованию в присутствии людей.

Столовую посуду, белье больного, предметы ухода обрабатывают способом

погружения в растворы дезинфицирующих средств.

Гигиеническую обработку рук с применением кожных антисептиков следует проводить после каждого контакта с кожными покровами больного (потенциально больного), его слизистыми оболочками, выделениями, повязками и другими предметами ухода, после контакта с оборудованием, мебелью и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от больного.



Воздух в присутствии людей рекомендуется обрабатывать с использованием технологий и оборудования, разрешенных к применению в установленном порядке, на основе использования ультрафиолетового излучения (рециркуляторов), различных видов фильтров (в том числе электрофильтров) в соответствии с действующими методическими документами.


Заключительную дезинфекцию проводят после выздоровления или убытия больного. Для обработки чаще используют средства из группы хлорактивных и кислородактивных соединений. При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения. Воздух в отсутствие людей рекомендуется обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей, аэрозолей дезинфицирующих средств.

При обработке поверхностей применяют способ орошения. Мягкий инвентарь, постельное белье подвергают камерной дезинфекции. Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или «дымовым» способом.

В домашних очагах, в организациях (кроме медицинских), транспортных средствах, попадающих в границы очага, заключительная дезинфекция проводится уполномоченными организациями дезинфекционного профиля.


Экспозиция - это время нахождения рабочего раствора дезинфицирующего средства на поверхности обрабатываемого объекта.

Регламент использования дезинфицирующего средства определен инструкцией по применению отдельных дезинфицирующих средств, разрешенных к применению на территории РФ в установленном порядке.

На каждом объекте должен быть неснижаемый запас дезинфицирующих средств, исходя из расчетной потребности. Работа с дезинфицирующими средствами должна проводиться с обязательной защитой кожи рук, органов зрения, дыхания персонала. При этом должны использоваться средства индивидуальной защиты (маски, респираторы, защитные очки, перчатки) в соответствии с инструкциями по применению конкретного дезинфицирующего средства.

Источник- МР 3.1.0170-20 «ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА COVID-19»

Дезинфекция кожи перед инъекционными процедурами

Мы все хорошо осведомлены о риске осложнений после инъекционных процедур.

Дезинфекция кожи является важным шагом на пути предотвращения возникновения такого осложнения как инфекция.

Микробиом кожи (бактериальная флора кожи) играет роль как в сохранении здоровья кожи, так и в развитии ее заболеваний.

Когда нормальная среда кожи и защитные механизмы меняются или нарушаются, это дает возможность расти и размножаться как комменсальным, так и патогенным бактериям.

  • Почему дезинфекция кожи перед эстетическими процедурами так важна
  • Подготовка кожи к инъекционным процедурам

Почему дезинфекция кожи перед эстетическими процедурами так важна

Инъекция инородных материалов, таких как дермальные наполнители, - это установка имплантата, который будет оставаться на месте в течение некоторого времени. Как таковые, они связаны с риском заражения.

Сообщалось, что риск побочных эффектов и инфекции связан с такими бактериями как Staphylococcus epidermidis и Propionibacterium acne и повышается при введении геля высокой плотности.

My default image

Сообщается, что достаточно лишь нескольких микроорганизмов, чтобы загрязнить медицинское устройство во время введения его через слизистую оболочку или кожу. Это может привести к бактериальной колонизации имплантированных гидрогелей.

Согласно исследованиям, перенос бактерий увеличивается при:

  • крупном диаметре иглы;
  • увеличении глубины впрыска от 1 до 3 мм;
  • использовании линейной и микроболюсной техник.

Для улучшения эффективности подготовки кожи рекомендуется большее время дезинфекции, несколько этапов обработки кожи и выбор правильной техники инъекци и.

Читайте самые интересные статьи в Telegram!

Подготовка кожи к инъекционным процедурам

Подготовку пациента перед дезинфекцией кожи не следует упускать из виду.

Во-первых, у пациента должны быть собраны волосы, а руки вымыты и обработаны спиртом, на тот случай, если он случайно дотронется до кожи.

Перед процедурой удаляется вся косметика, так как вещества в составе любого средства могут мешать активности антисептиков.

Существуют различные типы антисептиков, которые можно использовать для инъекционных процедур.

Спирт является быстродействующим антимикробным антисептиком широкого спектра действия.

Он вызывает повреждение белка и ДНК у грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе, с множественной лекарственной устойчивостью, включая метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) и ванкомицин-резистентный энтерококк (VRE), микобактерии туберкулеза и грибов.

Растворы на основе спирта, в том числе хлоргексидин и спирт или повидон-йод и спирт, обладают большей антимикробной активностью по сравнению с одним спиртом.

Повидон-йод обладает широким спектром антимикробной активности, с доказанной эффективностью и действием против устойчивых микроорганизмов (например, метициллин-резистентного золотистого стафилококка).

Для оптимального эффекта требуется от трех до пяти минут.

Сообщалось, что комбинация этилового или изопропилового спирта и повидон-йода обладает быстрым действием, широким спектром действия и более устойчива, чем любой из препаратов, используемых отдельно.

Продукты на основе хлоргексидина биглюконата (0,5-1%) обладают широким спектром активности, превосходной эффективностью и стойким действием (48 часов).

Сочетание быстрого и немедленного действия спирта и постоянной активности хлоргексидина или йода является оптимальным для дезинфекции кожи.

Гипохлорит натрия является эффективным антисептическим средством.

Его введение в гигиену рук в 19 веке венгерским врачом доктором Игнасом Семмельвейсом привело к резкому снижению заболеваемости и смертности.

Гипохлорит натрия эффективно и безопасно используется в крупных промышленных условиях и дома.

Это сильный бактерицидный (грамположительные и грамотрицательные бактерии), спороцидный и фунгицидный антисептик.

Хлорноватистая кислота нецитотоксична, обладает широким спектром действия (бактерицидный, фунгицидный, вирулицидный, спорицидный препарат), имеет нейтральный рН, а также обладает антибиопленочной активностью.

Читайте также: