Дают ли больничный при удалении подошвенной бородавки

Обновлено: 25.04.2024

Подошвенная бородавка (щипица или роговая бородавка) – это вирусное поражение кожного покрова, вызванное вирусом паппиломы человека. Данный вид бородавок, возникает на стопах и ладонях рук.

«Подхватить» данный вирус не составляет труда, т.к. массовый доступ к услугам в общественных местах отдыха (сауна, бассейн, джакузи и т.д.) и формальный подход к медицинскому ограничению (все меньше развлекательных мест, где оголяется кожные покров, требуется медицинская справка, так как она воспринимается как «барьер» к получению услуг) приводит к тому, что данный вирус распространяется среди населения благодаря непосредственному контакту. Из практики от пациентов мы слышали истории заражения подошвенной бородавкой после покупки и повседневной обуви с витрины.

Коварность именно подошвенной бородавки заключается в том, что на начальных стадиях развития ее довольно легко можно спутать с натоптышем или мозолью. Это связано с тем, что специфика кожи стопы формирует ороговевший слой кожи над щипицей, тем самым как бы маскируя ее на стопе.

Исходя из сложности диагностики подошвенной бородавки и ее лечения, необходимо на начальных стадиях обращаться в специализированные медицинские центры за квалифицированной помощью.

Как распознать?

Как и любое заболевание к лечению подошвенной бородавки необходимо приступать на ранних стадиях. Но, исходя из практики и реалий жизни, практически любой человек пытается решить проблему самостоятельно. Это связано и с тем, что без квалифицированного взгляда сложно, а порою и не возможно точно определить проблему пока ее развитие и симптомы не будут очевидными.

Как уже говорилось выше, подошвенная бородавка находится под ороговевшим слоем кожи стопы, который формируется исходя из анатомических особенностей, где данный слой кожи стопы создает благоприятную среду для дальнейшего развития и распространения подошвенной бородавки на другие участки.

Как же распознать подошвенную бородавку:

1. На начальной стадии визуально схожа с небольшой мозолью, которая может чесаться и болеть при ходьбе.

2. В центре появляется шероховатая, шершавая кожа.

3. Размеры ороговевшей кожи, в какой-то момент, начинают увеличиваться буквально по дням, что не возможно не заметить.

4. В случае очищения подошвенной бородавки от ороговевшей кожи ближе к центру просматриваются черные точки.

5. Болевые ощущения при щипании.

6. Начинают появляться признаки натоптыша, мозоли в других местах стопы. Это говорит о том, что идет процесс разрастания бородавки.

В случае если Вы подозреваете наличие подошвенной бородавки необходимо незамедлительно обратиться в специализированное медицинское учреждение для приостановки дальнейшего распространения на другие участки, возможного заражения окружающих и облегчения лечения имеющейся проблемы. Главное понимать, что подошвенная бородавка сама по себе не пройдет и не исчезнет, а сложность лечения последствий зависит от степени развития заболевания.

- срезать щипчиками, ножницами верхний слой ороговевшей кожи, т.к. есть риск повреждения бородавки, который влечет ее распространение,

- пытаться удалять самостоятельно, т.к. существует риск занесения грязи, с последующем нагноением,

- при подозрении, носить одну и ту же обувь с членами семьи,

- заниматься самолечением и игнорировать лечение подошвенной бородавки помня главное.

Лечение подошвенной бородавки в Центре кисти и стопы «ВЭЛМ»

В сети Интернет и средствах массовой информации предлагается множество методов лечения, устранения и избавления от подошвенной бородавки, начиная от использования мазей и трав, и заканчивая хирургическими методами. Наиболее распространенным методом лечения подошвенной бородавки является прижигание ее азотом. Но, к сожалению, данный, безусловно, отличный метод, подходит для лечения начальных стадий (исходя из опыта на данных стадиях человек пытается решить проблему самостоятельно, либо по просту не знает о том, что у него подошвенная бородавка). А при развитой, увеличенной подошвенной бородавки, применение азота может иметь рецидив и повторение проблемы, так как корни ее находятся глубоко в ткани куда действие азота просто не доходит.

Специалисты Реабилитационной клиники «ВЭЛМ» под брендом «Центр кисти и стопы» предлагают комплексное лечение подошвенных бородавок, где проблема устраняется кардинально, навсегда и без рецидива – естественно, в случае выполнения рекомендации медицинского персонала.

Из чего состоит лечение в Центре кисти и стопы «ВЭЛМ»

Любое лечение и реабилитационные процедуры в стенах нашей клиники проводятся индивидуально, исходя из специфики заболевания, стадии ее развития и наличия индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. Поэтому методы лечения подошвенной бородавки и медикаменты подбираются в каждом конкретном случае персонально.

Удаление лазером кожных новообразований самый популярный метод лечения у дерматологов. Именно этот вид лечения занимает сейчас 90% от всех удалений родинок, невусов, бородавок, папиллом и мозолей. Поэтому расскажем об основных врачебных рекомендациях, которые следует соблюдать после удаления лазером.

Как воздействует лазер на ткани

Разберемся как воздействует СО2-лазер на ткани при прижигании им новообразований. Врач наводит лазерный пучок на область удаления, попадая в ткани луч отражается и вызывает маятникообразные движения молекул, что приводит к испарению воды из клетки и обугливанию ткани. Часть энергии передается на окружающие клетки, в которых под воздействием высоких температур происходит обратимая денатурация белка. Именно последним эффектом и обуславливается появление красноты и отека вокруг места прижигания.

Но хотелось бы отметить, что поверхность после удаления лазером имеет ряд отличии от других видов ран например после скальпеля или электрокоагуляции:

Разрез производится не прикасаясь к поверхности кожи, это 100% гарантирует риск инфицирования;
Лазер коагулирует поверхностные слои дермы, при этом глубокие остаются не поврежденными, именно поэтому он не вызывает рубцовых изменений и стенозов;
Еще одна особенность, что после лазерного воздействия в тканях температура повышается, это приводит к гибели бактерий и вирусов, таким образом он обладает антисептическим эффектом;
В зоне воздействия лазера из-за высоких температур сосуды запаиваются, поэтому не бывает кровотечения, а также образуется плотный струп который закрывает рану не давая в нее проникнуть бактериям;
После воздействия лазером, стимулируются регенеративные процессы в месте воздействия, за счет попадания небольшого количества квантов света в глубокие структуры кожи;
По сравнению с другими видами прижиганий, при лазерном вокруг раны отек менее выражен и поэтому болевые ощущения после удаления лазером отсутствуют.

Благодаря вышеперечисленным признакам, рана после лазера заживает быстрее, практически ни когда не нагнаивается и не вызывает болевых ощущений, и самое главное не приводит к формированию рубцов.

Сколько заживает рана после лазерного удаления

Длительность периода полного заживления зависит от многих факторов:

от самой структуры ткани, например слизистая восстанавливается быстрее, чем грубая толстая кожа на стопе или ладонях;
от интенсивности кровоснабжения участка на котором было удаление, хорошо кровоснабжаемые участки в 2 раза быстрее заживают, чем например пятки и стопа, где кровоток в поверхностных слоях дермы практически отсутствует;
от размера раны, которая образовалась после удаления, небольшие по диаметру дефекты заживают в 3 раза быстрее.

Уже в конце первых суток по периферии раны увеличивается количество клеток участвующие в регенерации (для сравнения при других методах воздействия только к концу 3-х). К 5-7 отмечается активный процесс ангиогенеза, прорастания новых сосудов. И к 14-20 дня полностью восстанавливается структура ткани без образования рубцовых изменений.

Сколько сохраняется покраснение и отек после лазерной вапаризации

Как мы уже писал выше отек после удаления лазером бывает редко, и быстро проходит. Чаще всего отечность возникает при удалениях на тканях с хорошим кровоснабжением и тонким эпидермисом, например при удалении папиллом на веке, кондилом на половых органах, слизистой ротовой полости. Отек, как правило, появляется через сутки и полностью исчезает через 3 дня. При удалении мозолей и бородавок на стопе и ладони, отека нет, так как гидрофильность тканей в этой зоне низкая.

Покраснение вокруг раны после лазерного удаления встречается не часто, так как кровеносные сосуды запаиваются в зоне воздействия. Как и отек покраснение чаще появляется в зоне где очень тонкая и чувствительная кожа. Покраснение не должно сохраняться более 2-х дней. Если краснота не прошла или стала нарастать, нужно исключать воспаление и обязательно подойти на прием к дерматологу, для осмотра.

Болит ли рана после удаления

Лазер это уникальный метод воздействия на ткани, который вызывает полное разрушение клеток новообразования не воздействует на рядом расположенные здоровые клетки. Мы уже писали выше, что в зоне прижигания не образуется отек, соответственно периферические нервные рецепторы не раздражаются и поэтому болячка, которая формируется после удаления лазером не болит. Конечно если струп находится в месте постоянного давления (например на стопе) или соприкасается с одеждой (бюстгальтер или пояс), то дискомфорт может возникать. Прибегать к приему обезболивающих при этом не приходится, все ощущения в зоне просто неприятных ощущений.

Как ухаживать за раной после прижигания

Струп после удаления лазером плотный и сухой, он плотно закрывает собой поврежденные ткани от попадания бактерий и других веществ. Зачастую дерматологи просто просят не трогать зону прижигания, и при этом ни чем ее не обрабатывать. Носить натуральные ткани, чтобы воздух свободно поступал к этой зоне, так как процессы заживления на открытом воздухе значительно быстрее. А также первую неделю сильно не мочить зону, чтобы болячка не размокала.

При локализации повреждения в трудно доступных и вентилируемых областях, дополнительно рекомендуют:

Для уменьшения давления на область прижигания на стопе, носить просторную обувь и использовать специальные гель протекторы ортопедические;
После удаления на слизистых производить обработку антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) 2 раза в день;
Если ранка мокнет то ее подсушивают флукарцином первые три дня.

Чем мазать после удаления

Корочка после удаления лазером образуется сухая и мазать ее не требуется. В местах, где высокий риск размножения бактериальной инфекции (стопы, половые органы) рекомендуют использовать не мази, а присыпку антибактериального препарата Банеоцин. Если было удаление вирусных бородавок, папиллом или кондилом, то также для профилактики рецидива рекомендуют обрабатывать место противовирусными и иммуномодулирующими мазями (алломидин, ацикловир).

Удаление подошвенных бородавок – это совокупность методов физического устранения неравномерных наростов кожи, локализованных на подошвенной области и вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Подошвенная бородавка является доброкачественным образованием, которое изначально не несет прямой угрозы здоровью. Однако при определенных обстоятельствах данное новообразование может переродиться в злокачественное. Этот неблагоприятный прогноз может стать реальным, если образование часто подвергается механическому воздействию и травмированию.

Виды удаления подошвенных бородавок

электрокоагуляция подошвенных бородавок током;
криодеструкция подошвенных бородавок жидким азотом;
радиоволновое лечение подошвенных бородавок;
лазерное удаление подошвенных бородавок.

Для удаления бородавок на стопах применяются различные аппаратные методы, наиболее эффективным и востребованным среди которых является лазерный. Данный метод рекомендован пациентам с патологиями свертываемости крови, аллергией, дефицитом иммунитета и нарушениями обмена веществ.

Показания к удалению подошвенных бородавок

дискомфорт из-за трения при ходьбе;
рост образования, изменение формы и цвета;
количественное распространение;
объединение отдельных новообразований в массивы;
эстетическое желание пациента избавиться от дефекта.

Как проходит удаление подошвенных бородавок

Перед процедурой, чтобы исключить злокачественный характер образования, врач проводит осмотр. При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы и консультация онколога.

Лазеротерапевт обрабатывает новообразование антисептическим раствором. При необходимости (если у пациента низкий болевой порог) может быть использован анестезирующий крем. Затем врач удаляет образование. Одномоментно с удалением тела папилломы лазер коагулирует кровеносные сосуды и обеззараживает область обработки.

Реабилитационный период после удаления подошвенных бородавок

После процедуры на месте новообразования появляются небольшие темно-коричневые грануляции (корочки). Они самостоятельно отпадают в течение нескольких дней. До полного заживления тканей необходимо исключить механическое воздействие на зону обработки. Кроме того, нельзя допускать распаривания стоп.

Противопоказания к удалению подошвенных бородавок

беременность и период лактации;
острые состояния;
декомпенсированный сахарный диабет;
обострение герпеса;
эпилепсия;
психические расстройства;
онкологические заболевания.

Эффект от удаления подошвенных бородавок

Для полного удаления новообразования достаточно одной процедуры. После полного заживления тканей на месте бородавки остается здоровая кожа, которая имеет естественный вид. Процедура не оставляет рубцов и шрамов. Пациент избавляется от физического дискомфорта и эстетического дефекта кожи. Вместе с тем устраняется риск злокачественного перерождения подошвенной бородавки.

Фотографии выполненных работ

Отзывы об удалении подошвенных бородавок

Пациенты описывают ощущения от воздействия на новообразование лазером как умеренно болезненные. В 99% случаев для тотального устранения подошвенной бородавки достаточно одной лазерной процедуры. По словам пациентов, период реабилитации протекает быстро, легко и не доставляет особого дискомфорта.

Начну с того, что стала болеть стопа. Вначале думал, что это мозоль, но при осмотре врач выявил подошвенную бородавку. В Дамас Клиник доктор предложил пройти процедуру криотерапии или лазер - на выбор. Я выбрал лазерное удаление. Перед процедурой в пятку ввели анестезию, благодаря чему сам процесс прошел без болевых ощущений.

Удалял глубокую подошвенную бородавку в центре Damas Clinic. Процедура не очень приятная, но очень действенная. Пришлось потерпеть жжение от лазера минутку. После выпил обезболивающее, и боль прошла.

Провели лазерную деструкцию подошвенной бородавки. На стопе осталась ранка, которую обрабатывал с помощью специальных заживляющих средств. Анна Петровна сказала, что нельзя посещать бассейн и баню 2 недели и нужно носить исключительно удобную обувь. Теперь ничего не беспокоит, не болит.

Родинками называют пигментные образования на коже человека. Они могут формироваться на любой части тела по мере взросления или в результате взаимодействия с окружающей средой. Сами по себе никакой опасности для жизни родинки не представляют. Однако некоторые из них все же требуют удаления. Специалисты рекомендуют делать это посредством лазерного удаления родинок.

Когда родинку следует удалить

Существует несколько основных причин, по которым специалисты рекомендуют удалять пигментные образования:

Одна из самых распространенных причин обращения к хирургу – неэстетичный внешний вид родинки. Особенно, если она располагается на шее, лице или других открытых участках тела. Некоторые родинки имеют слишком большие размеры, что также может негативно отражаться на эстетическом восприятии внешности.
Крупные выпуклые родинки, а также папилломы на «ножке» следует удалять, поскольку они становятся легкотравмируемыми объектами. Повреждение новообразования может дать толчок развитию инфекции, что приведет к неприятным последствиям.

Человеку необходимо понимать, что все доброкачественные образования на коже несут определенную долю риска, поскольку могут перерождаться в злокачественные. В этом вопросе многое зависит от генетической предрасположенности, типа самого образования, уровня получения им ультрафиолетового излучения и других факторов. По вопросам удаления родинок следует консультироваться со специалистами.

Лазерное удаление родинки: специфика и особенности процедуры

Лазерная хирургия получила широкое распространение в середине 80-х – начале 90-х годов прошлого века. Ее преимущество состоит в минимизации повреждений окружающих тканей во время проведения манипуляций. Удаление родинки лазерным лучом отличается высокой скоростью и быстрым восстановлением слоя кожи после процедуры.

Суть лазерного удаления родинки заключается в выпаривании образования из кожи посредством направленного лазерного луча. Он слой за слоем испаряет клетки родинки, практически не задевая здоровые ткани эпидермиса вокруг. Кроме того, воздействие луча способствует нейтрализации кровотечений. На такой вид вмешательства кожа реагирует относительно хорошо: активное деление клеток способствует быстрому заполнению пораженного участка здоровой кожей.

Проводится лазерное удаление с использованием местной анестезии, действие которого может длиться от 30 до 180 минут. Сама процедура занимает 10-15 минут. Небольшая ранка, оставшаяся после процедуры, заживает на протяжении 2-4 недель. Врач может выписать рецепт на применение мазей, которые ускорят процесс заживления.

Важно! Пациенту рекомендуют строго соблюдать врачебные рекомендации после лазерного удаления. Это поможет избежать возможных осложнений. В списке есть несколько запретов:

нельзя подвергать травмированный участок кожи механическому воздействию;
сдирать подсохшую кожу с раны (она должна полностью зажить и отпасть самостоятельно);
наносить на поврежденную кожу косметические средства;
посещать бассейн, купаться в открытом водоеме, ходить в сауну.

Кроме того, на поврежденное место следует наносить специальный солнцезащитный крем перед выходом на улицу, если родинка удалялась с участков кожи, не прикрываемых одеждой.

Главные преимущества лазерного удаления родинок

Лазерный луч допустимо использовать на любых участках тела. Процедура подойдет даже в случаях, когда возможности применения иных методик сильно ограничены. К примеру, в случаях удаления папиллом на веках, слизистых поверхностях интимных зон и пр.
Предварительная местная анестезия позволяет сделать процедуру полностью безболезненной. Процесс удаления длится несколько минут и переносится довольно легко.
Заживление и рубцевание ранки в условиях соблюдения врачебных предписаний и рекомендаций проходит относительно быстро и легко. После лазерного удаления практически не остается заметных шрамов или других повреждений верхнего слоя эпидермиса.
Методика (в отличие от той, которая предполагает использование скальпеля) полностью бескровна. Это сводит к минимуму риск инфицирования во время или сразу после процедуры.

В 98% случаев процедура лазерного удаления папиллом и невусов заканчивается положительно. Новообразование полностью пропадет с поверхности тела. Однако учтите, что при множественных образованиях (или в случаях с большими родимыми пятнами) врач может назначить несколько процедур.

Восстановительный период

Чтобы достичь наилучшего косметического результата, а также для эффективного и быстрого заживления ранок врачи рекомендуют после лазерного удаления придерживаться ряда рекомендаций:

На некоторое время минимизировать контакт кожи вокруг раны с прямыми солнечными лучами. Если избежать этого полностью не удается, пользуйтесь солнцезащитными кремами, в которых показатель SPF составляет 30 и выше. Идеальный вариант – SPF-50. Загар может спровоцировать поствоспалительную пигментацию. Из-за этого кожа вокруг места удаления потемнеет.
Отказаться от посещения спортзалов, активного времяпровождения (вроде туристических походов), бассейна. Это поможет предупредить возможные травмы и занесение инфекции в свежую рану.
В течение первой недели старайтесь не мочить рану. Ни в коем случае не пользуйтесь спиртосодержащими повязками.
В процессе заживления ранки на ней будут появляться сухие струпья. Это своеобразная защита кожи, выполняющая роль естественной повязки. Не стоит размягчать корки и пытаться снять их преждевременно.

Своевременное посещение врача и перевязки в случае необходимости помогут избежать осложнений. Будьте готовы к тому, что в месте удаления в течение 1-2 месяцев будет сохраняться небольшое покраснение кожи. Со временем оно пройдет само по себе, и участок приобретет естественный оттенок.

Если вы не хотите, чтобы после процедуры удаления крупного родимого пятна остался рубец, пользуйтесь специальными патчами с силиконом или кремами, в составе которых присутствует силикон. Приобретайте только те препараты, что были прописаны вашим лечащим врачом.

Подошвенные бородавки, или шипицы

не только эстетический дефект. Они вызывают боль при ходьбе, человек начинает хромать. Хромота приводит к нарушениям осанки, болям в спине и ногах, судорогам. Качество жизни пациента резко снижается. Попытки вылечиться самостоятельно заканчиваются провалом, поскольку люди часто ошибаются и принимают новообразования за обычные сухие мозоли. Причины появления этих образований и тактика их лечения разные.

Причины появления подошвенных бородавок

Подошвенные бородавки – результат заражения вирусом папилломы человека 1 и 2 типа. Оба типа ВПЧ сравнительно безобидны: они никогда не вызывают рак. ВПЧ-1 поражает только подошвенную область, а ВПЧ-2 может проявляться бородавками на пальцах рук.

Заразиться этим вирусом можно, если на коже есть микротрещины или она размякла от долгого пребывания в воде. Поэтому в зоне риска посетители бассейнов, бань, общественных пляжей, а также люди, у которых сильно потеют ноги. Предрасполагающие заболевания – атопический дерматит, а также все болезни, при которых снижается иммунитет.

Внедряясь через повреждения в коже, вирус проникает в клетки и начинает размножаться в них. Клетки перестают выполнять указания генов организма и работают только на благо вируса. В результате через 1,5-6 месяцев после заражения в месте внедрения инфекции появляется бородавка.

Подошвенные бородавки растут не наружу, как обычные, а внутрь кожи. Они сдавливают нервы, особенно при ходьбе, отсюда возникает боль, которая с ростом образования усиливается.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, достаточно осмотра у дерматолога. Врач на вид легко отличит бородавку от натоптыша или стержневой мозоли и назначит правильное лечение. Никакие анализы сдавать не надо: характерное расположение и внешних вид образования не даст ошибиться, а поскольку образования такого типа всегда доброкачественные, нет необходимости уточнять тип вируса или делать гистологическое исследование.

Методы лечения

Без консультации дерматолога велик риск начать лечить подошвенную бородавку неправильно. Неспециалиста эти образования вводят в заблуждение: они выглядят очень похоже на сухие мозоли. Но если начать лечить шипицу как мозоль, пытаясь размягчить ее и снять, можно травмировать кожу, разнести вирус и вместо одной подошвенной бородавки получить множественные. Это усложнит лечение и сделает его более дорогим. Поэтому назначать терапию должен только врач-дерматолог после очного осмотра.

Существует несколько методов лечения бородавок

Криотерапия, или прижигание жидким азотом, еще 20 лет назад считалась методом выбора для лечения бородавок, в том числе подошвенных. Метод достаточно эффективен, почти никогда не приводит к образованию рубцов. Хотя само прижигание жидким азотом безболезненно, при удалении подошвенных бородавок через некоторое время после процедуры возникает боль, порой довольно сильная. Часто для полного уничтожения образования требуются повторные процедуры.

Электрокоагуляция – выжигание бородавки электрическим током. Подходит только для неглубоких образований, обязательно местное обезболивание. Несколько дней после лечения требуются перевязки.

Радионож – иссечение образований, в том числе глубоких, радиоволнами. При таком методе не возникает кровотечения, нет вероятности занести в рану инфекцию. Рецидивы заболевания в том же месте встречаются нечасто.

Наиболее современным и эффективным способом лечения шипиц считают лазерное удаление.

Лазерное удаление подошвенных бородавок

Лазерное удаление подошвенных бородавок проводится за один сеанс. Процедура считается безболезненной, но в некоторых случаях требуется проведение местной анестезии.

Неоспоримые плюсы метода:

⇒ за один раз можно полностью удалить несколько образований;

⇒ на месте удаленной бородавки не будет рецидива заболевания, поскольку шипица удаляется полностью;

⇒ способ практически не травмирует окружающие здоровые ткани;

⇒ не остается значимых шрамов, поэтому область удаления остается безболезненной;

⇒ послеоперационный уход прост, он сводится к защите струпа от травмирования и обработке наружными антисептиками, которую пациент может производить самостоятельно.

Противопоказания

Противопоказаний к лечению немного. Это острые инфекционные заболевания, обострение серьезных хронических болезней, декомпенсированная форма сахарного диабета, беременность и период грудного вскармливания, обострение герпетической инфекции, психические расстройства в острой стадии. С осторожностью метод применяют у людей с онкологическими заболеваниями, в том числе в анамнезе, и у больных эпилепсией. В таких случаях лазерное испарение бородавок возможно с разрешения лечащего врача.

В нашем центре есть врачи-дерматологи, которые могут быстро и точно установить диагноз подошвенной бородавки и провесит ее лазерное испарение. Процедура занимает не более получаса. Эффект гарантирован.

Читайте также: