Цинокап при экземе кистей рук
Обновлено: 15.04.2024
Экзема - болезнь домохозяек. Заразна ли экзема?
Если женщина старается не показывать свои руки, при разговоре их держит за спиной, а сидя за столом, накрывает одну руку ладонью другой, то, скорее всего, она страдает экземой. Эта болезнь чаще всего возникает у женщин после замужества и родов, в возрасте 25-45 лет. Ведь замужество - это не только возможность иметь рядом сильное плечо, но и большой труд.
Многие замужние женщины не только зарабатывают деньги не меньше своих мужей, но и после трудового дня выполняют массу домашних дел. Все это сильно увеличивает физическую и нервную нагрузку на робкие женские плечи, что в сочетании с частым контактом кожи бытовой химией и провоцирует развитие экземы.
Первые признаки экземы у женщин, как правило, возникают после родов. Руки у молодой мамы краснеют, кожа начинает трескаться. Сначала она думает, что это у нее аллергия на детское мыло или порошок, которыми она стирает пеленки и одежду малыша. Но когда даже отсутствие контакта с моющими средствами не приносит облегчения, женщина начинает подозревать собственный крем для рук, потом начинает грешить на питание, экологию, присутствие в доме домашних животных и т.д.
Слово "экзема" применяли еще во II веке до нашей эры, так именовали древнегреческие эскулапы остро возникающие дерматозы. В средневековой Европе экзему называли "мокрым лишаем". Лишь в начале ХIХ века врачи дали четкое наименование этой болезни, хотя и сегодня многие люди думают, что экзема - это второе название атопического дерматита. На самом деле это два разных заболевания.
Экзема кистей рук
Экзема тоже имеет аллергическую природу, но точная причина ее возникновения учеными пока не установлена. Существует гипотеза о наследственной предрасположенности к болезни, также замечено, что экзема имеет определенную связь с содержанием гормонов в организме. Так, у одних женщин симптомы появляются после родов, а у других после беременности и родов признаки экземы, наоборот, могут полностью исчезнуть. С чем связана эта загадка, ученые пока объяснить не могут.
Известно, что экзема обостряется после нервного срыва и хорошо лечится успокаивающими средствами. Кроме того, некоторые специалисты считают, что экземой часто болеют женщины с нарушениями пищеварения. Обычно организм у женщин, страдающих экземой, испытывает нехватку витаминов группы В, которые благотворно влияют на состояние кожи. Поэтому при лечении экземы крайне важно наладить пищеварение и восполнить дефицит витаминов в организме.
По статистике, экземой страдают 10% людей в мире. Принято различать три стадии экземы: острая, подострая и хроническая. Симптомы острой экземы - покраснение и отечность кожи, появление мелких мокнущих пузырьков на пораженном участке. Пузырьки быстро вскрываются и на их месте образуются корочки, а кожа на месте поражения утолщается.
Эти признаки свидетельствуют о том, что экзема приобрела подострую форму. Если на этом этапе лечения выздоровление не наступает, то примерно через 6 месяцев экзема переходит в хроническую форму. Симптомы хронической экземы - сухость и шелушение кожи, появление трещин и сильного зуда, который не дает возможности полноценно работать, общаться и спать.
Основная часть больных держат под контролем экзему с помощью лечебных мазей со стероидами или специальных жирных кремов для рук. При распущенных формах болезни необходимо принимать стероидные гормоны в таблетках, которые должен назначать врач. К сожалению, полностью вылечить экзему многим так и не удается. Болезнь периодически стихает, однако передышка сменяется обострением.
Причина этого в том, что экзема - это хроническое аллергическое заболевание. Это значит, обострения болезни будут наблюдаться с регулярным постоянством, если не устранить контакт с аллергенами, провоцирующими развитие болезни. Поэтому если мази и крема не помогают, нужно пройти диагностические тесты на аллергены - иммуноферментный анализ или кожные пробы. Исключив опасных аллергенов, можно существенно снизить проявления болезни.
К счастью, сейчас у больных экземой появилась надежда на полное выздоровление. Недавно ученые разработали новый препарат для лечения экземы на основе витамина А (каротина). Этот препарат уже успешно применяется во многих странах, он существенно улучшает состояние кожи и предотвращает рецидивы болезни.
Несмотря на то, что экзема - загадочная болезнь, замечено, что состояние больных ею заметно улучшается при соблюдении 2-х важных правил: первое - всегда надевайте перчатки при уборке, стирке и мытье посуды. Второе - старайтесь не нервничать по пустякам. Замечено, что какие бы лекарства не принимал больной экземой, не устранив контакта с моющими средствами и переживания, добиться хорошего результата лечения невозможно.
И, наконец, ответ на вопрос "Заразна ли экзема?" - нет, это заболевание не заразно, несмотря на неэстетичный вид кожи рук у больных в период обострения. Больные экземой не страдают от болей, но их руки выглядят плохо и они опасаются, что другие могут бояться здороваться с ними, из-за страха заразиться от них. Однако опасаться этого не стоит, заразиться через рукопожатие экземой нельзя.
- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Состав: 100 г препарата содержат: активное вещество — пиритион цинк (в пересчете на 100% вещество) — 0,2 г (0,2%); вспомогательные вещества: макрогола цетостеарат, цетостеариловый спирт, парафин жидкий (масло вазелиновое), пропиленгликоль, декспантенол (D-Пантенол), натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, вода очищенная.
Описание: Крем белого или белого с желтоватым оттенком цвета без запаха или со слабым специфическим запахом.
Форма выпуска: крем для наружного применения 0,2% по 25 г или 50 г в алюминиевой тубе, которую вместе с инструкцией помещают в пачку из картона.
Аэрозоль Цинокап ®
Лекарственная форма: аэрозоль для наружного применения.
Описание: Аэрозоль в виде маслянистой жидкости от белого до светло-желтого цвета со специфическим запахом.
Форма выпуска: Аэрозоль для наружного применения 0,2%. По 35г. или 58 г. в баллоны аэрозольные алюминиевые, снабженные клапанами непрерывного действия и защитные колпачками. Баллон вместе распылителем для наружного применения, дополнительной насадкой и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Состав при фасовке препарата по 35г:
Активное вещество: пиритион цинк (в пересчете на 100% вещество) — 0,060г;
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат — 0,030г, изопропилмиристат — 20,214г, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,453г, декспантенол (D-пантенол) — 0,181г, полисорбат-80 (твин-80) — 0,151г, этанол 70% (спирт этиловый 70%) — 9,081г, тетрафторэтан (хладон 134а) — до 35,000г.
При фасовке препарата по 58г:
Активное вещество: пиритион цинк (в пересчете на 100% вещество) — 0,100г;
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат — 0,050г, изопропилмиристат — 33,500г, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,750г, декспантенол (D-пантенол) — 0,300г, полисорбат-80 (твин-80) — 0,250г, этанол 70% (спирт этиловый 70%) — 15,050г, тетрафторэтан (хладон 134а) — до 58,000г.
Общие сведения
Фармакотерапевтическая группа: дерматопротекторное средство.
Код АТХ: D11AX12
Фармакологическое действие: пиритион цинк обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью. Антибактериальная активность пиритиона цинка проявляется в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp.) Пиритион цинк снижает внутриклеточный уровень АТФ, способствует деполяризации клеточных мембран, вызывая гибель грибов и бактерий. Противогрибковая активность особенно выражена при действии на Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare, вызывающих воспаление и избыточное шелушение при перхоти, себорейном дерматите, псориазе и других заболеваниях кожи. Механизм противовоспалительного действия не изучен.
Фармакокинетика: cистемная абсорбция незначительная. Препарат обнаруживается в крови в следовых количествах.
Показания к применению:
- псориаз;
- атопический дерматит (экзема, нейродермит);
- себорейный дерматит;
- сухость кожи.
Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 1 года.
Способ применения и дозы: препарат предназначен для наружного применения. Применяют у взрослых и детей с 1 года.
Согласно инструкции по применению Цинокап ® в форме крема наносят тонким слоем на пораженные участки, а аэрозоль распыляют с расстояния около 15 см 2–3 раза в день до достижения клинического эффекта. Перед применением баллон встряхнуть. Для обработки аэрозолем волосистой части головы прилагается дополнительная насадка. Применение препарата желательно продолжить в течение одной недели после исчезновения симптомов.
Длительность лечения при:
- псориазе — 1–1,5 месяца, повторные курсы — при появлении признаков обострения;
- атопическом дерматите — 3–4 недели;
- себорейном дерматите — 2 недели.
Побочное действие: препарат обычно хорошо переносится. Редко — аллергические реакции. В первые дни лечения аэрозолем Цинокап ® возможно кратковременное чувство жжения в месте нанесения препарата, которое, как правило, не требует его отмены.
Передозировка: до настоящего времени о случаях передозировки пиритиона цинка не сообщалось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: клинически значимого взаимодействия пиритиона цинка с другими лекарственными препаратами не выявлено.
Условия хранения: крем следует хранить сухом месте, при температуре от +4 до +25 °С, а аэрозоль — от +4 до +30 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности: 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта.
Наименование и адрес предприятия-производителя:
крем Цинокап ® 0,2 % — 25 и 50 г;
аэрозоль Цинокап ® 0,2 % — 58 г
1. Большое значение имеет факторы, влияющие на образ жизни. При этом необходимо:
• Избегать раздражающих веществ и «влажной» работы по дому и на рабочем месте.
• Отказаться от применения раздражающих средств, немедленно заменив их другими продуктами, или создать физический барьер, используя виниловые или нитриловые перчатки с хлопчатобумажной подкладкой, либо сменить место работы.
• Избегать ношения латексных перчаток, поскольку при дерматите кистей высок риск аллергии на латекс.
• Восстановлению нормальной барьерной функции кожи способствует частое и обильное применение смягчающих препаратов. Простые недорогие эмолепты на основе вазелина так же эффективны, как и эмолепты, содержащие родственные коже липиды, что было продемонстрировано в двухмесячном исследовании с участием 30 пациентов, страдавших легким и умеренным дерматитом кистей.
• Каждый вечер перед сном в течение 3-5 минут принимать теплые ванночки для рук, наносить мазь триамцинолона 0,1% и надевать на всю ночь хлопчатобумажные перчатки, которые можно использовать неоднократно, даже если они впитают некоторое количество мази.
• При мытье посуды или уборке с применением моющих жидкостей надевать нитриловые перчатки поверх хлопчатобумажных.
• Не мыть руки обычным мылом, либо использовать только самые мягкие сорта (например, «Dove»). Пользоваться цетафилом (Cetaphil) - очищающим средством, не содержащим мыла.
2. Местные препараты для лечения экземы кистей:
• При воспалительном дерматите кистей местные стероиды являются препаратами первой линии. Мази считаются более эффективными и содержат меньше консервантов и добавок, чем кремы. Некоторые пациенты предпочитают основу в форме крема, поэтому при назначении местного стероида следует учитывать их предпочтения. Пусть лучше больной пользуется кремом, чем не пользуется мазью.
• Лечение можно начать с нанесения мази триамцинолона 0,1% два раза в день, поскольку это недорогой и эффективный препарат. Затем доза по возможности снижается, чтобы избежать атрофии кожи, стрий и телеангиэктазий.
• При лечении атопического и других аллергических типов дерматита кистей эффективны местные ингибиторы кальциневрина, такролимус и пимекролимус. Жжение кожи и неприятное ощущение тепла отмечается примерно у 50% пациентов, применявших такролимус местно и у 10% пациентов, которым назначался пимекролимус.
3. Фототерапия и ионизирующее излучение при экземе кистей:
• Для лечения пациентов с любой формой дерматита кистей применяются псорален и УФА-облучение (ПУВА).
• Лучи Гренца (ионизирующее облучение ультрамягкими рентгеновскими лучами или лучами Букки). Обычно требуется 200-400 рад (2-4 Грей), можно при менять 1—3 недели (всего 6 сеансов) после чего следует шестимесячный перерыв.
Экзема кистей
4. Системная терапия экземы кистей:
• При лечении самых тяжелых и торпидных случаев дерматита кистей можно назначить системный преднизон. Применяется пульс-дозировка: 40-60 мг ежедневно в течение 3-4 дней.
• Циклоспорин - мощное иммуномодулирующее средство, применяемое для лечения тяжелых и торпидных случаев атопического дерматита и дерматита кистей. К сожалению, после прекращения приема циклоспорина часто возникают рецидивы.
б) Наблюдение пациента врачом. Пациенты с хроническим дерматитом кистей психологически нуждаются в наблюдении врача до достижения контроля над заболеванием.
в) Список использованной литературы:
1. Warshaw Е, Lee G, Storrs FJ. Hand dermatitis: A review of clinical features, therapeutic options, and long-term outcomes. Am J Contact Dermat. 2003; 14:119-137.
2. Bolognia J. Dermatology. Mosby, London, 2003.
3. Warshaw EM, Ahmed RL, Belsito DV, et al. Contact dermatitis of the hands: Cross-sectional analyses of North American Contact Dermatitis Group Data, 1994-2004. J Am Acad Dermatol. 2007; 57(2):301-314.
4. Li LF,Wang J. Contact hypersensitivity in hand dermatitis. Contact Dermatitis. 2002;47:206-209.
5. Kucharekova M,Van De Kerkhof PC,Van Der Valk PG.A randomized comparison of an emollient containing skin-related lipids with a petrolatum based emollient as adjunct in the treatment of chronic hand dermatitis. Contact Dermatitis. 2003;48:293-299.
6. Warshaw F.M. Therapeutic options for chronic hand dermatitis. Dermatol Ther. 2004;17:240-250.
Анна , по фото не похоже на грибковое поражение кожи , больше похоже на дерматит с присоединением вторичной инфекции, высыпания можно подсушить фукорцином 3-4 раза в день, до образования корки , затем крем фуцикорт 2 раза в день, очень важно ограничить контакт с водой и бытовой химией, при необходимости используйте резиновые перчатки на х/б основе. соблюдайте гипоаллергенную диету, ограничить сладкое и мучное из рациона питания.
По фото экзема, грибковая инфекция могла присоединиться вторично. Для снятия обострения внутрь Цетрин 1 табл в день 7 дней. Наружно Цинковая паста 1 раз в день, чередовать с кремом Акридерм ГК 2 раза в день 10 дней, далее 1 раз в день, 1 раз в 2 дня и исключить Акридерм. Увлажнение кожи рук после снятия обострения регулярно, особенно после контакта с водой (например Биодерма Атодерм интенсив бальзам, Липобейз, Сенсадерм специальный крем) ежедневно длительно. Перчатки при работе с дез средствами. Хб Перчатки в холодную погоду
По фото экзема с присоединением инфекции,необходимо выявить на что может реагирует кожа: стресс, химические вещества, сменить обычное мыло на специальные гели (топикрем очищающий гель или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан или детские пенки для мытья), защищать кожу от любой химии, контакт с бытовой химией только в перчатках на х/б основе, избегать длительного контакта с водой,не размачивать кожу, кожу увлажнять ежедневно в течение дня хотя бы 2-3 раза и после контакта с водой обязательно и перед выходом на улицу за 15-20 минут, на улице обязательно носить перчатки: бальзам стелатопия от mustela или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или топикрем сос, Липикар, исключить ношение синтетики и шерсти. Сейчас наружно крем фуцикорт или акридерм гента 2 раза в день в течение 10-14 дней. Внутрь таблетки Цетиризин 10 мг по 1 на ночь 10 дней. Из диеты исключить острое, сладкое.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Наталья, ! Фото приложила, я подсушиваю цинковой мазью, поэтому сейчас ещё ничего, но это ненадолго, обычно хуже бывает, но зудит сильно. В детстве диатеза никогда не было, но у моего ребенка с рождения ставят атопический дерматит и говорят что это от того, что у меня экзема.
Зарина, добрый день! Фото приложила, я подсушиваю цинковойтмазью, поэтому сейчас ещё ничего, но это ненадолго, обычно хуже бывает, но зудит сильно.
Елена можно использовать мазь Адвантан, исключить контакт с водой и бытовой химией, использовать перчатки
Здравствуйте Елена.
Навсегда экзему вылечить невозможно.
Гормональные мази при грудном вскармливании использовать можно.
Необходимо ограничить контакт с водой. Исключить контакт с бытовой химией, постоянно использовать увлажняющие крема для рук.
Михаил, спасибо! ! Фото приложила, я подсушиваю цинковой мазью, поэтому сейчас ещё ничего, но это ненадолго, обычно хуже бывает, но зудит сильно. Какие гормональные мази Вы бы посоветовали?
Спасибо!
Я бы посоветовал крем Комфодерм М2 1 раз в день на 7-10 дней + специальный крем Сенсадерм несколько раз в день для увлажнения кожи. Увлажняющий крем Сенсадерм наносить ежедневно, длительно, столько раз, сколько необходимо, что бы руки были увлажненными.
Здравствуйте! Вам нужно использовать защитные перчатки при контакте с водой. Прикрепите пожалуйста фото.
Галина, ! Фото приложила, я подсушиваю цинковойтмазью, поэтому сейчас ещё ничего, но это ненадолго, обычно хуже бывает, но зудит сильно.
Обследоваться нет смыслами других специалистов,экзема может пройти сама собой,но гормональные мази обязательны и они безвредны даже при кормлении ,исключите стресс и побольше спите ,мне это помогло в борьбе с экземой как раз в таком периоде как у вас .
Эльвира, ! Фото приложила, я подсушиваю цинковой мазью, поэтому сейчас ещё ничего, но это ненадолго, обычно хуже бывает, но зудит сильно. Какие гормональные мази Вы бы посоветовали при грудном вскармливании?
Спасибо!
На фото дисгидротическая форма экземы,хорошо помогала мазь тридерм и цинокап.Ни в коем случае не надевайте перчатки ,от них ещё больше высыпает и зудит из-за парникового эффекта.
Здравствуйте, чтоб подсказать, чем вам сейчас лечиться нужно фото. Экзема хроническое заболевание и вылечить на всегда его нельзя, но можно добиться ремиссии. Старайтесь анализировать после чего становится хуже(еда, стресс, бытовая химия) Обследование ОАК,ОАМ,б/х анализ крови, ИФА на лямблии описторхи токсокары.ТТГ,Т3,Т 4, УЗИ щитовидной железы, гинекологическое, абдоминальное, поле окончания лактации через 4-6 мес. гормональное обследование у гинеколога.
Алёна, ! Фото приложила, я подсушиваю цинковой мазью, поэтому сейчас ещё ничего, но это ненадолго, обычно хуже бывает, но зудит сильно.
Здравствуйте! Это хроническое заболевание. Любой провоцирующий фактор может привести к обострение. Постарайтесь в период обострение надевать х/б перчатки, затем латексные при контакте с бытовой химией.
В период лактации можно использовать крема: цикопласт, cicalfate авен, барьедерм cu - zn, раствор эплан, судокрем… но нужно смотреть какие сейчас у вас высыпания на коже. Также стараться соблюдать диету. Обследоваться у дерматолога, аллерголога, сдать кровь на аллергены.
Читайте также: