Что замедляет рост клеток кожи

Обновлено: 27.03.2024

Современная косметология обладает внушительным арсеналом эффективных омолаживающих методик. Одной из них является биоревитализация лица, направленная на восстановление и улучшение качества кожи путем инъекций специальных препаратов. Процедура отличается безопасностью, доступностью позволяет получить долгосрочный косметический эффект. Противопоказаний к этой омолаживающей методике совсем немного, что делает ее практически общедоступной. Главное условие – уколы должны проводиться опытным специалистом в специально оборудованном помещении, иначе высок риск занесения инфекции и неприятных последствий, связанных с несоблюдением санитарных норм и правил внутрикожных инъекций.

Биоревитализация (ревитализация) лица – что это такое

Разработка этого метода стала настоящим прорывом в области косметологии. Уже после первого сеанса заметны разительные изменения в лучшую сторону. Суть процедуры – введение в различные области дермы средств на базе гиалуроновой кислоты. Помимо нее в состав могут входить и другие биологически активные компоненты.

ход процедуры

Чем объясняется эффективность метода

Состояние кожных покровов во многом обусловлено активностью особых клеток – фибробластов. Их основная функция состоит в выработке компонентов структурных белков (эластина и коллагена). Они образуют упругий каркас, поддерживающий все слои тканей кожных покровов.

Эффект от биоревитализации кожи лица и шеи зависит от гиалурона. Ветвистая структура молекулы способствует удержанию большого количества воды, благодаря этому поддерживается тургор (упругость), что служит профилактикой образования морщин.

Улучшение наступает после первого сеанса и состоит в:

  • Нормализации уровня влаги.
  • Активации выработки каркасных белков.
  • Ускорении регенерации (обновлении клеточного состава).

Также наблюдается стимуляция природного синтеза гиалурона, что заметно усиливает и продлевает омолаживающие свойства методики.

Когда нужна биоревитализация

Процедуру можно проводить в возрасте от 25 до 50 лет. Максимального результата удается достичь до сорока – чем старше пациент, тем меньшим будет воздействие препарата. Это связано с исчерпанием ресурсов для синтеза эластичных белков, снижением количества фибробластов. Для их компенсации потребуется использовать дополнительные средства омоложения.

необходимость

Рассмотрим показания, когда можно делать биоревитализацию лица:

  • Для компенсации природной сухости кожи или возникшей от влияния вредных факторов (табакокурения, ультрафиолетовых лучей, отрицательных температур).
  • При выраженной пигментации. Может возникнуть в результате врожденных особенностей, воздействия солнечных лучей, нарушения обмена веществ.
  • При возрастных изменениях кожи.
  • Для коррекции отечности, обвисших век.
  • При сосудистых сеточках на лице и шее. Обычно причинами их появления являются нарушение циркуляции крови и тонуса сосудов.
  • Для восстановления после пластических операций, лазерной шлифовки.

Какой эффект будет достигнут после биоревитализации зависит исключительно от причины косметических проблем. К примеру, травмирование тканей, чрезмерная работа сальных желез, другие нарушения кожных покровов успешно устраняются при помощи ревитализации. Если угри появились в результате гормонального дисбаланса, а тусклый цвет лица стал следствием нарушений обмена веществ, то польза от процедуры будет гораздо ниже.

Супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle

Наноиглы со сверхтонкими стенками 30G

Наноиглы со сверхтонкими стенками 33G

Наноиглы со сверхтонкими стенками 34G

Преимущества метода

К основным достоинствам этого способа омоложения можно отнести:

  • Возможность коррекции овала лица, разглаживания мелких морщин, активизацию процесса обновления клеток.
  • Отсутствие необходимости в длительной подготовке.
  • Общая длительность меньше часа.
  • Минимальные неприятные ощущения.
  • Сохранение результата на долгий срок (при соблюдении рекомендаций врача).

достоинства

Также у биоревитализации лица есть минусы и противопоказания:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • наличие новообразований;
  • тяжелые хронические и аутоимунные заболевания;
  • сахарный диабет на последних стадиях;
  • активная фаза воспалительного процесса.

К относительным относится беременность, период грудного вскармливания прием антикоагулянтов.

Вводить гиалуроновую кислоту можно разными способами. В зависимости от метода введения будет отличаться стоимость и другие особенности. Наиболее простой вид ревитализации – инъекционный. Степень травматизма минимальная и затрагивает только поверхностные слои.

Инъекционная биоревитализация

Ревитализация проводится в стерильных условиях с использованием современных проверенных препаратов. Инъекция вводится в глубоко в дерму при помощи шприца, оснащенного тонкой иглой. Чаще всего используется точечная техника (проколы следуют друг за другом на расстоянии до 1,5 см).

Так как процедура травматичная, ее проводят в сочетании с местной анестезией. Вместе с косметологом важно заранее выбрать правильный метод, как делать биоревитализацию лица, чтобы исключить противопоказания и подобрать оптимальный вариант. Существует два основных:

  1. Ручной. Специалист лично выполняет инъекции, за счет этого снижается количество повреждений.
  2. Аппаратный. Вещество вводят специальным прибором. Отличается более агрессивным воздействием, косметическое средство распределяется максимально равномерно.

Восстановление занимает 1-3 дня, по истечении этого срока эффект становится хорошо заметен.

результаты

Безинъекционная биоревитализация

В этом случае гиалуроновая кислота вводится с использованием вспомогательных технологий. Риск осложнений минимален, восстановления после сеанса не требуется. Методика делится на несколько разновидностей:

  • Крио-биоревитализация. Подразумевает использование жидкого азота.
  • Ультрафонофорез. Препарат попадает в кожу под воздействием ультразвука.
  • Ионофорез. Вещество проникает в дерму благодаря гальваническому току. Также он стимулирует обменные процессы и регенерацию.
  • Магнитофорез. Гиалуроновая кислота вводится с помощью магнитных волн.

Любой из этих вариантов можно использовать при наличии определенных противопоказаний или для клиентов, которые боятся уколов.

Лазерная биоревитализация

Ее выделяют в особую категорию, так как помимо препарата эффект оказывает и само лазерное излучение. За счет этого удается получить следующие результаты:

  1. Улучшение микроциркуляции крови и лимфы. Это обеспечивает дополнительный приток кислорода и полезных веществ.
  2. Уменьшение воспалений.
  3. Усиление выработки каркасных белков.
  4. Корректировка неровностей микрорельефа и микрошрамов от акне.

С помощью лазера косметологи вводят низкомолекулярные разновидности гиалуроновой кислоты. Она лучше проникает в кожу, обладает повышенным стимулирующим воздействием на фибробласты.

лазерное воздействие

Инъекционная биоревитализация лица

Методику можно условно разделить на три этапа. Перед ее применением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом для исключения противопоказаний. Например, технику нельзя использовать в период беременности, при наличии острых воспалительных заболеваний.

Все этапы занимают около 30-40 минут, в отдельных случаях до 1 часа. Причем большую часть времени (15-20 мин) уходит на ожидание действия анестетика. Сами инъекции выполняют за 10-15 минут.

Подготовка к процедуре

В процессе консультации косметологи проводят внешний осмотр кожи, опрашивают пациента. Затем выбирается область воздействия, оптимальный препарат, метод его введения. Хорошо себя зарекомендовал CURACEN – это многокомпонентное средство, оказывающее комплексный восстановительный эффект – снижение темпов старения кожи, предупреждение появления морщин, профилактика и лечение пигментации.

курасен

Ход процедуры

Перед посещением специалиста стоит избегать стрессов и употребления алкоголя, а также не курить за пару часов до сеанса. Перед биоревитализацией и до того, как нужно колоть вещество, косметологи соблюдают следующий алгоритм:

  • Снятие косметики с лица клиента.
  • Обработка кожи антисептическим раствором и разметка области введения состава.
  • Нанесение местного анестетика.
  • Инъекции препарата выполняются с помощью японских игл NANONEEDLE. Они позволяют сделать процедуру менее болезненной и травматичной. А это означает, что и период реабилитации будет проходить быстрее.

Женщинам желательно проводить манипуляции после 14-го дня менструального цикла. Это связано с увеличенной болевой чувствительностью, значительными гормональными изменениями, которые наблюдаются у большинства клиенток до этого времени.

Закрепление результата

После окончания сеанса на кожу наносят лечебную косметику с успокаивающим и противовоспалительным эффектом, а в летнее время крем с SPF. Далее врач-косметолог оценивает состояние пациента, дает рекомендации по дальнейшему домашнему уходу.

Проведение

Выполнение инъекций может проводиться несколькими (разными) методами, разновидность выбирается косметологом в зависимости от зоны и состояния кожных покровов.

Папульная техника

Препарат вводят в средние и поверхностные слои дермы. Иглу располагают под острым углом (примерно 15 градусов) и держат ее срезом вверх. На поверхности кожи образуются небольшие возвышения – папулы, заполненные введенным веществом, которое постепенно распределяется в окружающих тканях. При использовании средств на основе синтезированной гиалуроновой кислоты процесс восстановления может занять до 3-х дней. При использовании препарата CURACEN – от 20 до 60 минут. Последствия такой косметической процедуры положительные, биоревитализация отличается долговременным сохранением эффекта благодаря замедленному рассасыванию препарата.

Средний размер бугорков составляет около 4 мм. В особо нежных участках (вокруг глаз и губ) создают папулы меньшего размера, диаметром до 2-х мм.

Бугорковая или микропапульная техника

Уколы делают иглой длиной 4 мм, под углом 45 градусов. За счет этого действующие вещества попадают в самые глубокие слои дермы. Внешне кожа остается ровной, визуально заметны только следы от инъекций.

шприцы

Линейно-ретроградная техника

Суть методики состоит во введении состава длинной иглой (до 13 мм), которую после прокола проводят параллельно поверхности кожи через средние слои. На обратном движении шприца вводят действующее вещество.

За счет использования этой техники специалистам удается снизить количество уколов, а глубокое проникновение иглы дополнительно стимулирует регенеративные процессы кожи. На сколько хватит эффекта от биоревитализации лица таким способом, во многом зависит от мастерства косметолога, индивидуальных особенностей пациента и домашнего ухода. В среднем этот срок составляет от 6 месяцев до 1 года.

Зачем нужна капилляромезотерапия

Это хороший способ подготовки к ревитализации и другим косметическим процедурам, позволяющий заметно усилить микроциркуляцию, ускорить ток лимфы, увеличить приток крови, уменьшить отечность. Назначают ее при:

  • Выраженном обвисании кожи (птоз).
  • Сильных отеках.
  • Масштабных возрастных изменениях.

Для капилляромезотерапии косметологи применяют сосудистые препараты. Вводят их сначала в шейно-воротниковую область, медленно продвигаясь к мочкам ушей, ключицам, подчелюстной зоне. Далее инъекции делают по линиям натяжения. Обычно достаточно 1-2 сеансов, но их число может увеличиваться до 4-5 при выраженных проблемах в этой области.

Биоревитализация - до
эффект после

Насколько это эффективно

На фото выше вы можете увидеть эффект биоревитализации лица до и после процедуры. Сохраняется он достаточно долго, конкретный срок зависит от состояния кожи клиента, степени выраженности проблем, наследственности, образа жизни и других факторов. В среднем одного сеанса хватает на 6-12 месяцев. Для улучшения результатов можно провести дополнительные манипуляции, их количество будет зависеть от поставленной цели:

  • Профилактическая – достаточно 1-2 сеансов.
  • Лечебная – необходимо ее менее 5.

Интервал между ними определяет специалист, обычно промежуток составляет около 1 месяца. Как часто делают биоревитализацию после основного цикла – снова зависит от рекомендаций специалиста. Обычно назначается одна процедура в полгода, это позволяет сохранять молодость кожи на длительный период.

Что нужно знать о препаратах

Обмен гиалурона происходит достаточно быстро, без дополнительной стабилизации он рассасывается за 1-2 дня. Если придать ему гелеобразную консистенцию, удастся сформировать депо в тканях, что значительно продлит его рассасывание. Для еще большего увеличения срока воздействия вещество подвергают химической стабилизации, что заметно удлиняет время разложения.

Что дает биоревитализация лица, зависит от разновидности препарата, используемого в косметологии. Их существует две:

  1. Низкомолекулярная. Удерживает меньше воды, но небольшие молекулы выступают в качестве сигнальных, стимулируя работу фибробластов и ускоряя естественную регенерацию кожи. Заметно улучшает общее состояние кожных покровов, обладает повышенным омолаживающим эффектом.
  2. Высокомолекулярная. Обеспечивает высокую степень сохранения влаги, значительно повышает тургор, способствует быстрому разглаживанию неглубоких морщин.

В зависимости от состава препаратов их делят на:

  • Монокомпонентные. Содержат одно действующее вещество (гиалурон). Недороги, хорошо подходят для замедления возрастных изменений в возрасте до 35 лет, при отсутствии других проблем со здоровьем. Позволяют нормализовать уровень влаги в тканях, устранить мелкие морщины.
  • Комбинированные. В их составе присутствуют витамины, микроэлементы, другие полезные соединения. Хорошо подходят для женщин 35-45 лет не имеющих серьезных проблем со здоровьем кожи. Препараты позволяют устранить пигментацию, снизить степень фотостарения.
  • Мощные биоревитализанты. Содержат множество активных компонентов, таких как пептиды, разнообразные факторы роста, аминокислоты.

Среди препаратов – CURACEN от японского производителя Japan Bio Products. Он позволяет заметно снизить темпы клеточного старения, уплотнить и выровнять поверхностные слои эпидермиса. Это достигается за счет усиления синтеза собственных структурных белков, таких как коллаген и эластин.

При подборе подходящего средства обязательно проконсультируйтесь с косметологом. Специалисты-косметологи могут правильно оценить состояние вашего организма, обозначить показания и выбрать наиболее эффективное и безопасное средство.


Обзор

Образное представление «часов старения» человека

Автор
Редакторы

Статья на конкурс «био/мол/текст»: Организм человека подобен часам. Стрелки постоянно бегут вперед, мы стареем. Устройство часового механизма этих часов очень сложное. Но, несмотря на это, ученым удалось разобраться хотя бы в некоторых принципах его работы. Например, сегодня мы уже научились замедлять процесс старения организма и возвращать старые клетки в «младенческое состояние», хотя платить за это приходится потерей клеточной специализации. Можно ли перевести стрелки часов назад, то есть «омолодить» клетки, сохранив их функции? А как насчет того, чтобы омолодить целый организм? Недавние эксперименты дают ответы на эти вопросы.


Конкурс «био/мол/текст»-2014

Эта статья представлена на конкурс научно-популярных работ «био/мол/текст»-2014 в номинации «Лучший обзор» и отмечена спецпризом Фонда содействия развитию передовых биотехнологий.

«Генотек»

Главный спонсор конкурса — дальновидная компания «Генотек».
Конкурс поддержан ОАО «РВК».

Спонсором номинации «Биоинформатика» является Институт биоинформатики.
Спонсором приза зрительских симпатий выступила фирма Helicon.
Свой приз также вручает Фонд поддержки передовых биотехнологий.

Что такое старение

Прежде чем разобраться в процессе омоложения, попытаемся сначала понять, что такое старение . Обычно под старением понимают процесс, при котором постепенно нарушаются и теряются важные функции организма, в том числе способности к размножению и регенерации. Относительно причин старения выдвигались и выдвигаются различные гипотезы, которые делятся на две принципиально отличающиеся смысловые группы. Ученые, приверженцы первой группы, утверждают: процесс старения обусловлен некой (неизвестной) программой, заложенной эволюцией, причем программу эту можно замедлить или сломать. Приверженцы второй группы возражают: никакой специальной программы не существует, однако со временем накапливаются повреждения и поломки во всех структурах организма, что и приводит к старению.

Чуть более подробный разговор на эту тему идет в статье «Старение — плата за подавление раковых опухолей?» [1]. — Ред.

Вне зависимости от правоты тех или других, процессы старения, происходящие на всех уровнях (от молекулярного до организменного), одинаковы для всех. Так, со временем в ДНК возникают мутации, начинает хуже регулироваться экспрессия генов, в клетках накапливаются агрегаты поврежденных белков и липидов. Кроме того, деление клеток происходит реже, и клетки выполняют свои функции менее эффективно, что, в свою очередь, ведет к замедлению регенерации органов, уменьшению мышечной массы, ослаблению иммунитета, снижению умственных способностей и пр. Изменения, перечисленные выше — всего лишь малая толика всех не слишком приятных процессов, которые происходят в стареющем организме. Перечень этих физиологических проблем наводит на невеселые размышления о том, что «прекрасное далеко», несмотря на мольбы, будет жестоко. И ты с тоской смотришь на толстые тома молекулярной биологии, сознавая, как постарел за время их прочтения. Но, дорогой читатель, не спеши отчаиваться! Сотни ученых по всему миру, уже благополучно прошедшие этот путь, теперь трудятся, чтобы вернуть упущенные годы. И надо сказать, они достигли некоторых успехов в своем деле.

«Обнуление» и замедление часов

Одним из немаловажных успехов ученых было увеличение продолжительности жизни их лабораторных любимцев — круглого червя Caernorhabditis elegans, мушки Drosophila melanogaster и лабораторной мыши Mus musculus с помощью индуцированных мутаций в определенных генах или подбором диеты, ограничивающей калории [2].

Исследователи давно экспериментально находят гены, влияющие на продолжительность жизни, и пытаются понять механизм их действия. К настоящему моменту таких генов найдено уже несколько десятков (как в модельных организмах, так и в человеке). Например, продлевают продолжительность жизни лабораторных животных мутации, сделанные в следующих сигнальных путях:

    (сигнальный путь инсулин/инсулиноподобного фактора роста). Каскад реакций, запускающий ингибирование факторов трансляции. Вероятно, эти факторы трансляции регулируют экспрессию генов, увеличивающих продолжительность жизни.
  1. Путь трансляции белков, включающийmTOR (mammalian target of rapamycin). mTOR регулирует рост клеток, их подвижность, пролиферацию и выживание, а также транскрипцию и синтез белков. Ингибирование mTOR продлевает жизнь.
  2. Путь с участием AMPK (5′ AMP-activated protein kinase). AMPK — это фермент, который играет роль в поддержании энергетического гомеостаза клетки.

Знаменательно то, что использование подобных приемов продлевало не только жизнь, но и молодость подопытных. Получается, что мы способны экспериментально замедлить ход «часов старения». Но возможно ли часы остановить или, более того, повернуть их стрелки вспять? Следует заметить, что в природе «обнуление» этих часов происходит каждый раз вслед за моментом оплодотворения. Фактический возраст яйцеклетки человека равен возрасту женщины.

Возраст клетки

Для клеток можно различить:

  • фактический (или хронологический) возраст — время жизни клетки;
  • репликативный возраст — количество делений, через которое прошла клетка;
  • биологический (эпигенетический) возраст — его измеряют с помощью 353 эпигенетических меток на ДНК. Обычно он совпадает с хронологическим возрастом (с 96%-ной точностью). Но было показано, что ткань молочной железы биологически старше всего остального организма на 2–3 года [3], [4].

Сперматозоид, конечно, возрастом моложе, однако и он успел пройти через ряд клеточных делений. В клетке же, образованной в результате оплодотворения, «возрастной след» родителей отсутствует полностью! Механизмы «обнуления» до сих пор неясны. Но все же понятно, что этот процесс проходит под действием определенных веществ, находящихся в цитоплазме яйцеклетки. Для выживания вида вышеописанный процесс чрезвычайно важен.

Процесс «обнуления» использовал в ранних экспериментах по клонированию Джон Гёрдон. Он извлекал ядро из яйцеклетки шпорцевой лягушки и вместо него помещал ядро мышечной (или кишечной) клетки головастика (рис. 1). Ядро это перепрограммировалось (как и слившиеся ядра яйцеклетки и сперматозоида после оплодотворения) под действием тех же факторов, находящихся в цитоплазме яйцеклетки, что инициируют «обнуление». Такая гибридная клетка развивалась, в итоге, в нормальный организм, без видимых признаков преждевременного старения. Данный эксперимент опроверг гипотезу о том, что процесс взросления и дифференцировки клеток сопровождается потерей генетического материала. К тому же он доказал, что возраст ядра-донора может быть «обнулен» [2].

Широко известны эксперименты лауреата нобелевской премии Синъи Яманаки по получению индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (ИПСК). Клетки эти были получены из фибробластов взрослого организма с использованием всего лишь четырех транскрипционных факторов, что стало прорывом в области получения стволовых клеток [2], [5] (рис.1). Прогнозировалась новая эра в области индивидуальной регенерационной медицины. Однако, увы. По ряду причин ИПСК пока не могут быть широко использованы [5–7]:

  • ИПСК способны образовывать опухоли из-за своей высокой пролиферативной активности;
  • при прохождении через цикл «взрослая клетка — дедифференцировка — ИПСК — дифференцировка — взрослая клетка» иногда проявляются некоторые генетические и эпигенетические нарушения;
  • цикл этот занимает около трех недель, и при том процент успешно перепрограммировавшихся клеток невелик (максимальная эффективность — около 0, 01%) [8].

Эксперимент Яманаки также подтвердил гипотезу о том, что часы старения взрослых дифференцированных клеток могут быть «обнулены».

Клонирование лягушки Джоном Гёрдоном и получение ИПСК методом Синъя Яманаки

Рисунок 1. Схема уже классических экспериментов: клонирование лягушки Джоном Гёрдоном и получение ИПСК методом Синъя Яманаки

Во всех приведенных выше экспериментах омоложение протекает только совместно с дедифференцировкой (то есть с потерей клеточной специализации). Но возможно ли обратить процесс старения вспять, сохранив при этом специфические клеточные функции?

Омоложение без дедифференцировки

Разными группами ученых были проведены эксперименты, доказавшие возможность омоложения клетки без утраты её специфичности. Более того, к настоящему моменту описано уже три основных способа заставить клетку «вспомнить молодость» [2]:

  1. Создание «молодого окружения».
  2. Воздействие на определенные гены.
  3. Фармакологическое воздействие на клетки.

Первый способ: создание «молодого окружения»

Чтобы понять, способны ли клетки и ткани старой мыши омолодиться под воздействием внешних биологических факторов, был использован гетерохронический парабиоз (ГП) — метод, при котором две мыши — молодая и старая — сшиваются боками (как сиамские близнецы; рис. 2). При этом у мышей создают общую кровеносную систему и пул крови. Супруги Конбой (Irina Conboy и Michael Conboy) еще в 2005 году продемонстрировали, что при ГП к клеткам мышц и печени старой мыши возвращается юность. Они приобретают фенотип молодых клеток, а молекулярные метки старения пропадают [2], [9]. Восстанавливают свой потенциал и тканеспецифичные стволовые клетки мышц. Конбой сообщают, что даже очень старые стволовые клетки не теряют своих способностей восстанавливать и поддерживать ткань, просто надо обеспечить им молодое окружение [10].

Модель гетерохронического парабиоза

Рисунок 2. Модель гетерохронического парабиоза. Мышей сшивают, создавая единую кровеносную систему.

В 2014 году Гарвардские биологи, используя ГП, выявили ростовой фактор дифференцировки 11 (grow differentiation factor 11, или GDF 11). Журнал Science назвал эту работу первой демонстрацией фактора омоложения, так как GDF11 обладает всеми необходимыми характеристиками: он синтезируется в организме, обращает старение вспять в большинстве тканей и его уровень снижается с возрастом [11].

Биологи из Стэнфорда тоже исследовали модель ГП. Они сосредоточились на эффектах, возникающих при воздействии молодой крови на мозг. Выяснилось, что в определенных областях мозга мыши повысился нейрогенез и уровень пролиферации стволовых клеток, то есть стали появляться новые нейроны, которые в норме появляются только у молодых особей [11], [12]. Интересно, что во всех экспериментах с ГП молодые мыши стареют.

Механизмы описанных выше эффектов на сегодняшний день до конца не ясны. Ученые предполагают, что в эти процессы вовлечены как стволовые клетки, так и различные ростовые факторы, цитокины и др.

Второй способ: воздействие на определенные гены

При изучении молекулярных признаков старения, как правило, бывает не вполне ясно, какие изменения в организме являются собственно старением, а какие его следствием. Чтобы провести подобное разграничение, исследователи обычно используют генетические манипуляции с биохимическими путями. Пример тому — сигнальный путь фактора NF-κB (белкового комплекса, контролирующего транскрипцию ДНК). Он участвует в клеточном ответе на стресс, свободные радикалы, бактерии, вирусы и др. При сравнении старых и молодых тканей у мыши и человека, ученые выявили: в постаревших тканях повышается уровень экспрессии генов, регулируемых сигнальным путем NF-κB. Установление этого факта породило гипотезу о том, что сигнальный путь NF-κB необходим для поддержания возрастного фенотипа. Для проверки этой гипотезы ученые создали трансгенных мышей, в коже которых сигнальный путь NF-κB возможно было ингибировать по желанию экспериментаторов в определенный момент. Когда мыши постарели, и стали заметны такие признаки старения кожи как её истончение, был включен ген ингибитора NF-κB. Это привело к заметному омоложению клеток кожи. При этом маркеры клеточного репликативного старения, такие как p16 (ингибирует клеточное деление), исчезли, а стволовые клетки вернули свою пролиферативную активность и восстановили утратившиеся слои кожи [2].

Третий способ: фармакологическое воздействие на клетки

Вернуть молодость на клеточном и молекулярном уровне возможно путем фармакологического вмешательства. Фермент mTOR распознает уровень питательных веществ в клетке, а также регулирует синтез белков и утилизацию энергии. Было показано, что ингибитор mTOR — рапамицин (препарат, использующийся как иммунодепрессант) — увеличивает продолжительность жизни у мышей. В кроветворной системе старение связано с увеличением активности mTOR в стволовых клетках и клетках-предшественниках. Рапамицин, введенный старым мышам, не только ограничивал возрастное повышение mTOR, но и повышал пролиферацию стволовых клеток [2].

Таким образом, разделить процессы старения и дифференцировки возможно. Осталось только разобраться, чем же различаются механизмы «обнуления» клеток и их омоложения.

Знакомьтесь, эпигенетика

Основные механизмы перепрограммирования клеточного ядра и его дедифференцировки — это объекты, изучаемые эпигенетикой [13]. Эта наука изучает механизмы, которые меняют экспрессию генов, но не затрагивают при этом последовательность ДНК.

Пример. Клетки нашего организма имеют одинаковый генетический материал, но они экспрессируют различные гены, что приводит к клеточной специализации (клетки печени, кости, нейроны). Важно, что эпигенетические механизмы не только «руководят» дифференцировкой, но и постоянно поддерживают специализацию образовавшейся клетки. Дифференцированные клетки многократно делятся и постоянно подвергаются воздействию дестабилизирующих внешних факторов, однако сохраняют свои функции [2]. Несмотря на эпигенетическую устойчивость, описанные выше эксперименты демонстрируют, что статус клеток пластичен и обратим. Изучая динамику перепрограммирования мышиных клеток (фибробластов) в ИПСК, ученые выяснили, что на четвертый—седьмой день в клетках происходит дестабилизация эпигенома.

Но возникновение дестабилизации еще не гарантирует, что клетки перейдут в ИПСК. Если в это самое время устранить факторы перепрограммирования, то клетки обратно превращаются в фибробласты [6]. Исходя из этого, возникла любопытная гипотеза (еще не подтвержденная), объясняющая различие механизмов дедифференцировки и омоложения (рис. 3). При омоложении клетки подвергаются дестабилизирующим факторам недолгое время. Поэтому возрастные эпигенетические метки (как менее устойчивые) стираются, а эпигенетические метки, отвечающие за специализацию клетки, сохраняются. Поэтому клетки возвращаются в исходное состояние. При «обнулении» клетки подвергаются длительному воздействию факторов перепрограммирования. Поэтому все эпигенетические метки, существовавшие до этого в клетке, стираются. Теряются и специализация, и возраст клетки, и она превращается в стволовую. Возможен и третий способ: переход из состояния эпигенетической нестабильности сразу в клетку другого типа. Уже существуют способы превращения фибробластов в кардиомиоциты или в нейроны с использованием всего лишь нескольких транскрипционных факторов [14].

Иллюстрация гипотезы, объясняющей различия между процессами омоложения и перепрограммирования клеток

Рисунок 3. Иллюстрация гипотезы, объясняющей различия между процессами омоложения и перепрограммирования клеток. При омоложении клетки подвергаются кратковременному воздействию факторов перепрограммирования, поэтому теряют только те признаки, которые менее устойчивы (возраст). При длительном воздействии этих факторов клетки теряют даже устойчивые признаки клетки (специализацию).

рисунок автора статьи

Заключение

Опыты по омоложению клеток, как и выявление фактора омоложения GDF11, безусловно, впечатляют. Может показаться, что эликсир молодости вот-вот будет изобретен. Но, к сожалению, не так всё просто. Сделанные на сегодняшний день открытия — это лишь самые первые шаги. Ученые далеки от полного понимания механизмов старения и того, каким образом его можно контролировать/регулировать. Не стоит также забывать, что эксперименты проводились на мышах. Будет ли действовать тот же фактор GDF 11 на человека — неизвестно. И, наконец, существует вероятность, что мобилизация стволовых клеток у старых людей инициирует возникновение злокачественных опухолей или других побочных эффектов. Поэтому, если вам предложат омоложения ради испить «настойки из молодой крови» или «коктейль из стволовых клеток», не спешите. Клиники молодости едва ли появятся в ближайшие десять лет. Но если вы хотите быть молодым и крепким уже сейчас, следуйте примеру Джеффри Лайфа (рис. 4), действуйте по-старинке: занимайтесь спортом, бегайте, ешьте овощи и фрукты. Организм перед вами в долгу не останется.

Джеффри Лайф

Рисунок 4. Джеффри Лайф, 74-летний бодибилдер. Начал заниматься спортом только в 57 лет. Сейчас он выглядит значительно лучше, чем почти 20 лет назад.

Фото: иллюстрация: Лера Сноз (@lerasnoz)

Молекулярный биолог — о том, что такое митохондрии, как они влияют на процессы старения и чем питаться, чтобы жить долго.


Валерий Полуновский,
руководитель отдела разработки ДНК-тестов в компании MyGenetics

Старение — процесс сложный, запутанный и до сих пор изученный не до конца. Он запускается еще до того, как мы замечаем на лице первые морщины: один из его основных механизмов — старение клеток, из которых, собственно, и состоит весь наш организм, от кожи, ногтей и волос до внутренних органов. Со временем клетки перестают делиться, отмирают и больше не работают, как положено.

К сожалению, процесс старения генетически необратим. Но даже если предотвратить его не получится, то попытаться его затормозить возможно. Замедлить время помогут самые простые методы: спорт, сон, здоровое питание, полезные привычки и активный образ жизни. Именно они оказывают положительное влияние на работу митохондрий, выполняющих роль «клеточных энергостанций». На этих крошечных органеллах лежит очень большая ответственность: митохондрии вырабатывают энергию — топливо, благодаря которому клетки могут функционировать.

Удивительно, но 1,5 млрд лет назад митохондрия была всего лишь бактерией, которая в ходе эволюции смогла адаптироваться к суровым условиям жизни на Земле и научилась использовать кислород для производства энергии. Тогда-то ее проглотил предок эукариотической (содержащей ядро. — «РБК Стиль») клетки, в результате чего такое эволюционное решение стало доминировать в биосфере.

С тех пор митохондрия отвечает за производство энергии в нашем организме и влияет на здоровье, молодость, красоту и долголетие. В то же время именно она играет ключевую роль в запрограммированной клеточной смерти, если клетка «пошла не по тому пути». А это значит, что чем лучше у человека работают митохондрии, тем эффективнее функционируют и тело, и ум. Энергия попросту не дает нам увядать. Есть несколько основных моментов, которые стоит запомнить.

  • Спорт и, в особенности, тренировки на выносливость увеличивают количество митохондрий в клетках человека.
  • Митохондрии играют ключевую роль в работе самых энергоемких клеток нашего мозга — пирамидальных нейронов.
  • После 30 лет митохондрии начинают снижать свою продуктивность примерно на 50%.
  • С нарушением функции митохондрий ассоциируют как некоторые онкологические заболевания, так и процессы старения в организме.

Как связаны митохондрии, Альцгеймер и диабет

Производство энергии в митохондриях возможно только при участии кислорода, а это значит, что оно неразрывно связано с процессами окисления. Когда-то очень давно для многих организмов кислород был токсичным веществом. До сих пор он может приводить и к разрушению самих органелл. Из-за него их количество в организме начинает постепенно сокращаться: митохондрии повреждаются, работают хуже, а в митохондриальной ДНК появляются мутации, которые способствуют развитию дисфункции, систематическому нарушению выработки энергии и синтеза биологических веществ.

Митохондриальная дисфункция — одна из причин метаболических и нейродегенеративных заболеваний. В случае нейродегенеративных заболеваний мембраны клеток, содержащих митохондрии, начинают повреждаться, образуя сложные агломераты белков, сахаров и жирных кислот. Рано или поздно клетка перестает справляться с утилизацией этих веществ и запускается процесс запрограммированной клеточной гибели — апоптоза. А это одна из причин развития болезни Альцгеймера.

Кроме того, поврежденные митохондрии начинают хуже утилизировать глюкозу, а клетки, синтезирующие инсулин (гормон, регулирующий уровень сахара в крови. — «РБК Стиль»), вырабатывать недостаточное количество гормона. Это приводит к развитию сахарного диабета 2 типа.

Старение, кожа и свободные радикалы

Еще один «побочный эффект» в работе митохондрий, о котором важно знать, заключается в том, что в процессе производства энергии органеллы выбрасывают в организм свободные радикалы. Свободные радикалы — это нестабильные молекулы, в которых не хватает электронов. Используя их, клетки иммунной системы разрушают бактерии, раковые клетки или клетки, зараженные вирусами. Однако, если свободных радикалов накапливается много, то клетки могут погибнуть либо мутировать, что часто приводит к развитию заболеваний.

Молодая здоровая кожа быстро справляется со свободными радикалами. Но с возрастом кожа начинает подвергаться окислительному стрессу и происходит быстрое разрушение структур кожи.

С возрастом митохондрии повреждаются и количество свободных радикалов увеличивается. Реактивные формы кислорода атакуют клеточные структуры и повреждают ДНК, что приводит к старению кожи, потере эластичности и тусклому цвету лица. Они становятся причиной артрита, катаракты, опухолей многих заболеваний сердца. Существует множество способов бороться с ними, и один из действенных — употреблять в пищу антиоксиданты, действие которых направлено на то, чтобы нейтрализовать негативные частицы. Необходимо добавить в рацион больше продуктов питания, богатых витаминами С и Е, флавоноидами, N-ацетилцистеином. Эти вещества связывают свободные радикалы, не позволяя повреждениям распространяться в клетках. Больше всего этих соединений содержится в свежих ягодах и овощах: в чернике, капусте, черносливе, гранате, смородине и грейпфруте. Также защиту организма от окислительного стресса поддерживают селен и коэнзим Q10. Первое вещество чаще встречается в морепродуктах: креветках и мидиях. Второе — в говядине.

Фото: иллюстрация: Лера Сноз (@lerasnoz)

В случае высокого риска окислительного стресса рекомендуется избегать контакта с загрязнителями, бытовой химией, выбирать отдых на природе и отказаться от курения, в том числе пассивного. Следует всегда защищать волосы от воздействия прямого солнечного света, а при уходе за волосами избегать использования веществ, содержащих перекиси.

Узнать больше о своих митохондриях и создать персонализированную программу для поддержания молодости и долголетия можно через данные, полученные в ходе ДНК-тестирования. Генетический анализ поможет определить наиболее частые причины повреждений в генах, участвующих в работе митохондрий, и подобрать персональную программу профилактики. Но есть некоторые общие рекомендации, которые советуют придерживаться многие врачи-специалисты по антивозрастной медицине.

Совет № 1. Сократить потребление сахара

Чтобы эффективность работы митохондрий не снижалась, необходимо поддерживать нормальный уровень сахара в крови, не допуская его резких колебаний. Да, на короткий срок митохондрии начинают работать быстрее из-за переизбытка глюкозы. Но, как ни странно, именно это играет с нами злую шутку. При переизбытке глюкозы образуется много свободных радикалов, которые повреждают митохондрии и нарушают работу всей клетки. Также страдают клетки, синтезирующие инсулин, в ходе чего запускается самоактивирующийся процесс развития сахарного диабета. Рацион питания, поддерживающий стабильный уровень глюкозы, благотворно сказывается на функции митохондрий.

Повышенный уровень сахара в крови не только опасен для здоровья в целом, но и отрицательно влияет на красоту и молодость нашей кожи. Гликирование — это модификация белков организма при взаимодействии их с сахарами. Постепенное накопление продуктов взаимодействия сахара и структурных компонентов нашей кожи приводит к старению. Чем их больше, тем более дряблой становится кожа, на ней появляются очаги воспаления. Образующиеся продукты гликирования не только теряют функциональность, но и медленно разрушаются.

Чтобы замедлить процессы гликирования, необходимо придерживаться в рационе продуктов с низким гликемическим индексом (это цельнозерновые крупы, бобовые культуры), а также избегать крахмалистых продуктов, содержащих скрытый сахар (газированные напитки, йогурты с сахаром, печенье).

Фото: иллюстрация: Лера Сноз (@lerasnoz)

Совет № 2. Придерживаться протокола ММТ

Митохондриальная метаболическая терапия или ММТ — это специализированный принцип питания, который основан на увеличении количества потребления жиров. Он разработан врачом Джозефом Мерколой. В основе этой системы лежит рацион с добавлением омега-3 жиров и умеренным количеством углеводов и белков, а также клетчатки. Правильные жиры не только благотворно влияют на работу митохондрий, защищают их от повреждений и возможной дисфункции, но и останавливают воспалительные процессы и высыхание кожи, увеличивая активность ее клеток.

Продукты, которые входят в протокол ММТ:

  • дикая рыба;
  • фермерское мясо;
  • авокадо;
  • натуральные растительные и животные масла;
  • семена льна и чиа;
  • орехи макадамии и кедра;
  • насыщенные жирами молочные продукты (сливки, молоко, сметана, сыры).

Особенность этого подхода заключается в смене основного источника энергии клетки. Вместо глюкозы клетка начинает более активно поглощать жирные кислоты с меньшей продукцией свободных радикалов. В силу избытка жиров такой рацион не подходит некоторым людям, также его нельзя использовать при сахарном диабете 1 типа из-за большого риска кетоацидоза.

Совет № 3. Запустить процесс аутофагии

Аутофагия — это процесс, посредством которого клетки самостоятельно разрушают и перерабатывают свои компоненты. Таким образом, при аутофагии поврежденные митохондрии в нашем организме перевариваются, а «правильные» остаются и продолжают работать. Аутофагия помогает замедлить старение и уменьшить риски онкологических, сердечно-сосудистых и нейродегенеративных заболеваний.

Один из способов напрямую запустить процесс аутофагии — это голодание. Так организм начинает перерабатывать наименее важные структуры, потеря которых не является биологически важной. Процесс запускается примерно через 16 часов после последнего приема пищи и останавливается после скачка инсулина. Кроме того, есть несколько веществ, активирующих аутофагию. Например, физалин (физалис), ресвератрол (красный виноград), куркумин (куркума).

Совет № 4. Активизировать цикл Кребса

Цикл Кребса — ключевой биохимический цикл в наших клетках, в результате которого клетка получает большую часть энергии и вырабатывает необходимые для работы организма вещества. Для его активной работы нужны добавки, вовлеченные в этот процесс. Улучшить процесс производства энергии могут янтарная кислота, инозин, витамин B2 и B3, никотинамид. Для улучшения утилизации митохондриями жиров помогает L-карнитин. Достаточное потребление их в продуктах питания может сократить количество повреждений в митохондриях.

Совет № 5. Уделять внимание тренировкам и сну

Физические нагрузки способствуют увеличению объема и количества митохондрий. Тренировки повышают максимальное потребление кислорода, тем самым разгоняя обмен веществ. Именно они становятся главным стимулом для роста новых органелл. Однако важно соблюдать баланс в физических нагрузках, так как перетренированность может привести к повреждению клеток и необратимым изменениям в организме.

А вот недостаток сна, напротив, может сказаться крайне негативно на работе митохондрий. Эксперименты показывают, что лишение сна негативно сказывается не только на них, но и на нейрогенезе (процесс появления новых нервных клеток в мозге. — «РБК Стиль»). Поэтому соблюдение правильного режима сна и тренировок — еще один ключ к поддержанию здоровья и молодости.

Фото: Unsplash

Сегодня, когда принципы холистической медицины становятся все популярнее, врачи-косметологи и специалисты в области красоты все чаще предпочитают работать в команде с профессионалами смежных специальностей

Уход за кожей

Кожа — самый большой орган. Все проявления на ней напрямую связаны с внутренними процессами в организме. Поэтому улучшить ее состояние невозможно без тщательного анализа тех деструктивных состояний, которые на нее влияют. Куда обращаться и какие показатели изучать, подскажет дерматовенеролог.


Мария Мерекина, врач-дерматовенеролог, основательница клиники эстетической медицины Idealist

Если мы хотим разобраться в первопричинах той или иной внешней проблемы, касающейся красоты кожи, а не просто закамуфлировать ее, то нужно выходить за рамки одной лишь дерматовенерологии. Если рассматривать кожу не как отдельный орган, а как составляющую часть единого организма, как лакмусовую бумажку всего, что происходит внутри (чем она по сути и является), то самые распространенные внутренние патологии, отражающиеся на состоянии кожи, относятся к области эндокринологии и гинекологии. В случае патологий, прежде чем начать работу в области эстетики, дерматокосметолог направит на лечение к соответствующему специалисту. И только после того, как мы вместе вылечим пациента, восстановим дефициты и регенераторный потенциал, имеет смысл заниматься эстетикой. Без такой подготовки эффект будет слабым и недолгим.

Дефицитные состояния

Не каждый дефицит можно увидеть. Да, некоторые дефицитные состояния успешно маскируются под общую слабость, недосып и т. д., но тем не менее во многих случаях мы можем их увидеть, после чего порекомендуем пациенту пройти чекап и при необходимости назначим курс лечения. По сути, именно дерматокосметолог работает с внешностью пациента, и знающий специалист сразу считывает характерную симптоматику, например, анемии, купероза, розацеа, менопаузальных нарушений и так далее. Помимо дерматокосметолога навыками диагностики по коже иногда владеют эндокринологи, так как практически все гормональные нарушения отражаются на коже.

Пожалуй, самое большое значение для состояния кожи, да и всего организма, имеет железо. Сейчас железодефицитная анемия, к сожалению, распространена очень широко. Дефицит приводит к тому, что второстепенные для организма задачи, например, поддержание тонуса и тургора кожи, перестают поддерживаться внутренними ресурсами, так как эти ресурсы полностью расходуются на первоочередные задачи: функционирование внутренних органов, кроветворение, обменные процессы.

Что касается случаев, когда человек без видимых на то причин подвергается резким — чуть ли не за ночь — возрастным изменениям, это может произойти, например, при наступлении менопаузального состояния. Дефицит эстрогенов провоцирует цепную реакцию, когда эстрогеновые рецепторы, расположенные в коже (особенно это касается лица, шеи, декольте, кистей рук), перестают давать сигнал клеткам на выработку гормонов, обеспечивающих синтез компонентов межклеточного матрикса, — коллагена, гиалуроновой кислоты и других. Кожа истончается, покрывается морщинами, теряет тонус и тургор. Более того, само количество эстрогеновых рецепторов постепенно снижается. Тогда и гормональная терапия будет не так эффективна.

Если речь не идет о подобных переходных периодах в жизни женщины, то при резком ухудшении внешнего вида и качества кожи можно говорить о комплексных длительных дефицитах, авитаминозах, анемиях, которые истощили организм. Однако такое происходит нечасто, так как дефициты нутриентов, витаминов и других элементов все-таки дают о себе знать до наступления критического момента. Также этому могут способствовать различные заболевания.

Превентивная медицина

Воздействуя на кожу комплексно и превентивно, мы можем значительно — на годы — отсрочить необходимость масштабного применения серьезных и весьма дорогостоящих методик, а что-то даже исключить. Например, в некоторых случаях можно обойтись без хирургических вмешательств, когда пациенту приходится убирать целый кожный лоскут. Если не заниматься своим внешним видом методично и заранее, то настанет момент, когда не получится ограничиться инъекциями и омолаживающими методиками.

Превентивная эстетическая медицина может не только максимально отсрочить вмешательство пластического хирурга, но даже сделать его ненужным. Поддерживая хорошее состояние организма в целом и кожи в частности, проходя чекапы и своевременно приходя на прием к врачам-специалистам, мы практически останавливаем время. «Остановка» старения кожи непосредственно связана с общим состоянием организма. Поэтому мы занимаемся пациентом на «360», так как внешняя красота рождается внутри.

Факторы, влияющие на кожу

В первую очередь, на кожу влияют витамины группы В, их даже называют витаминами красоты. Эти соединения участвуют в большинстве процессов, происходящих в коже, — регенерация, синтез клеток и межклеточного матрикса, поддержание тех показателей, которые мы в совокупности называем «молодостью кожи». Кроме этого, важны антиоксиданты, например витамины С и Е. Антиоксиданты борются со свободными радикалами — это активные молекулы кислорода, провоцирующие каскадные реакции окисления в коже и других тканях, повреждение цепей ДНК и, как следствие, старение кожи. Свободные радикалы образуются под воздействием неблагоприятных внешних факторов, в основном ультрафиолета. Поэтому необходимо пользоваться солнцезащитными средствами и применять антиоксидантную защиту.

Для процессов регенерации и синтеза новых компонентов межклеточного матрикса — коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты — крайне необходимы белки и микроэлементы, особенно железо, медь, селен. Людям, которые придерживаются растительного питания, гораздо сложнее не только поддерживать молодость кожи: у них существенно менее выражен эффект от таких аппаратных процедур, как SMAS-лифтинг или игольчатый RF-лифтинг.

На кожу влияет практически все, что мы делаем, что мы пьем, едим, что мы наносим на себя и во что одеваемся. Да, влияние разное, одни вещи дают сильную реакцию, другие нет, но точно можно сказать одно: заботиться о себе надо комплексно.

Менопауза

Менопаузы опасаются потому, что видят в ней угрозу существенного снижения качества жизни. При этом наступление менопаузы — это не рубеж, это коридор длиной в несколько лет, который очень сложно заметить непрофессиональным взглядом в самом начале, когда еще не поздно сделать терапию эффективной. Это начало называется пременопаузой. На этом этапе компенсаторные механизмы успешно справляются с нехваткой тех или иных гормонов, поэтому все проходит незаметно для невооруженного глаза пациента. Однако процесс уже запущен. Именно поэтому очень важна профилактика — периодические осмотры у гинеколога и чекапы на гормоны: прогестерон, эстроген и пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Как только стабильный гормональный фон начинает меняться, необходимо незамедлительно пройти дополнительное расширенное обследование, после которого врач назначит гормональную терапию.

Очень важно не полагаться ни на чьи советы, журнальные статьи, рекомендации знатоков, а важно доверять назначение препаратов только гинекологу. Дело в том, что и особенности гормонального фона, и усвояемость различных препаратов, и наличие аллергии — это дело сугубо индивидуальное. Кроме того, существуют исследования, показывающие в определенных условиях связь приема гормональных препаратов и онкологии. Поэтому подходить к выбору терапии следует максимально внимательно. Правильная терапия способна значительно продлить молодость организма и отодвинуть менопаузу на годы.

Уход за волосами

Принято считать, что проблемы, связанные с состоянием волос, относятся не к вопросам здоровья, а к области эстетики. Это ошибочное мнение. Внешнее состояние волос зависит от состояния волосяных фолликул. А на их здоровье влияет целый комплекс факторов. Недаром трихология — важная часть дерматокосметологии.


Наталья Назарова, врач-дерматолог, косметолог и трихолог клиники красоты Remedy Lab

Проблема выпадения волос должна решаться системно. Перед лечением необходимо исследовать причину. Разумеется, выпадением волос занимается преимущественно врач-трихолог, — именно он назначает список анализов и если видит какие-то отклонения от нормы, подключает смежных специалистов. Например, эндокринолога, если есть отклонения в гормонах щитовидной железы или гематолога при ярко выраженной анемии.

Учитывая то, что волосяные фолликулы — один из самых активно делящихся органов, безусловно, на него будут влиять любые колебания гормонального фона. Клетки волосяного фолликула очень чувствительны к любым изменениям как в большую, так и в меньшую сторону. Применительно к волосам нас интересуют гормоны щитовидной железы, половые гормоны (производные тестостерона и эстрогенов), пролактин, гормоны коры надпочечников (в частности, кортизол) и инсулин.

Гормоны и уход за волосами

Изучение гормонов щитовидной железы позволяет увидеть такие состояния, как гипотиреоз, гипертиреоз и аутоиммунный тиреоидит. При гипотиреозе снижается выработка гормонов щитовидной железы Т-2 и Т-4, что замедляет рост волоса. Со временем это приведет к появлению большого количества волос, которые будут переходить в фазу покоя. В конечном счете они начнут выпадать. От активности процесса зависит и количество выпадения волос. Если гипотиреоз запущен, то волосы выпадают диффузно по всей поверхности волосистой части головы и на теле тоже. При гипертиреозе, когда увеличена активность щитовидной железы и повышено количество гормонов в крови, волосы, вероятнее всего, будут выпадать как бы участками, образуя проплешины. Пациент будет жаловаться на истончение, сухость и ломкость волос. При гипертиреозе, как правило, волосы выпадают только на волосистой части головы. Аутоиммунный тиреоидит может привести скорее к очаговой алопеции, провоцируя четкие, конкретные очаги выпадения на волосистой части головы.

Не менее важно наблюдать за половыми гормонами. Сам тестостерон не имеет прямого отношения к выпадению волос в связи с тем, что непосредственно на волосистой части головы, в волосяных фолликулах, нет чувствительных к нему рецепторов. В волосяных фолликулах есть рецепторы, чувствительные к дигидротестостерону (активная форма тестостерона), который важен применительно к трихологии. Более того, чем активнее фермент 5-альфа-редуктаза, тем больше тестостерона перейдет в дигидротестостерон, и соответственно, может запуститься процесс андрогенетической алопеции. При изучении уровня эстрогенов нас больше всего интересует эстрадиол (эстрогенный стероидный гормон), потому что он удлиняет фазу роста волоса. Например, в менопаузу его количество у женщин уменьшается, что приводит к изменению состояния волос — они начинают истончаться, становятся тусклыми и сухими. Это проявления эстрогенодефицита. Поэтому у молодой, здоровой женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, волосы должны быть блестящими, кожа головы должна быть нормальная, без сухости и без себореи.

Что касается пролактина, то его повышение в крови способно запустить выпадение волос, причем по всей поверхности головы. Большое количество пролактина замедляет рост и деление клеток, впоследствии запуская запрограммированную гибель клеток, то есть апоптоз именно волосяного фолликула.

Активное колебание кортизола может спровоцировать переход одной фазы роста волоса в другую и вызвать активное выпадение волос. Когда в крови наблюдается большое количество кортизола из-за того, что, например, пациент периодически испытывает какой-то сильный стресс или у него хронический длительный стресс, нарушается микроциркуляция крови на периферии. Это приводит к тому, что волосяной фолликул дополнительно испытывает дефицит питательных микроэлементов и витаминов. И это тоже ухудшает состояние волос и способствует их выпадению.

На волосяные фолликулы будут влиять любые колебания гормонального фона.

Методы лечения

В большинстве случаев лечение состоит из наружной терапии, процедур в кабинете трихолога и корректировки дефицитных состояний. Безусловно, если выявляются нарушения гормонального фона, то их необходимо корректировать, и этим должен заниматься эндокринолог. Трихолог не имеет права корректировать гормональный фон пациента.

На состояние волос в целом влияет образ жизни. Поэтому часто нужно вносить корректировки в питание, следить за тем, насколько разнообразен рацион.

Не менее важно, как пациент ухаживает за волосами самостоятельно — это влияет на качество волос по длине. Важно подобрать шампунь по типу кожи головы, а не по типу волос. Обязательно нужно использовать кондиционер, если волосы длинные, и не менее важно масло для кончиков волос, которое не будет утяжелять волосы. Если есть необходимость ежедневно пользоваться приборами для горячей укладки, например, феном, утюжком или плойкой, то обязательно нужно обзавестись качественными средствами термозащиты. При этом стоит делать выбор в пользу профессиональных средств, которые назначает трихолог.

Обычно процедуры в кабинете врача-трихолога идут в дополнение к терапии дефицитных состояний. Чаще всего это мезотерапия или плазмотерапия — в каждом случае трихолог выбирает подходящую именно в этот раз и именно для этого пациента процедуру.

Контроль спортивной формы


Егор Сафрыгин, директор по цифровой трансформации и инновациям EMC

ЕМС разработал уникальные протоколы longevity и anti-age, базирующиеся на фундаментальных принципах доказательной медицины и современных тенденциях в области биохакинга и slow-aging. Основываясь на нашей экспертизе, клиентский путь начинается с визита в Клинику превентивной медицины, далее, уже исходя из запатентованного нами алгоритма по наполнению плана здоровья, составляется персонифицированный набор специалистов, обязательных к посещению, назначаются исследования и лабораторная диагностика. Клиент получает не только визуализацию своего плана здоровья, но и его контентное наполнение, так называемый roadmap здоровья.

Читайте также: