Что за бородавки на ареолах

Обновлено: 28.03.2024

Папилломы представляют собой доброкачественные наросты на коже. Поскольку они имеют неагрессивную природу, то не распространяются по всему телу, хотя и могут локализоваться в одной области – например, на груди. Несмотря на то, что они не представляют угрозу для жизни и здоровья человека, необходимо убедиться в их доброкачественной природе. Делается это с помощью визуального осмотра врачом или биопсии.

Папилломы формируются на определенных типах тканей. В народе такие наросты называют бородавками. Редко они формируются на поверхности слизистых, выстилающих внутренние органы – например, в кишечнике, в бронхах или легких. Но в нашей статье пойдет речь о папилломах на груди.

Место локализации такого нароста – это подмышечная впадина, область соска и ореолы, под грудью и в молочных протоках.

Папиллома представляет собой нарост чаще телесного, реже желтого или коричневого цвета. Бородавки состоят из сосудов и клеток кожи. Перед тем, как появиться на коже, папилломы «дают о себе знать» следующими симптомами – зудом, кожным раздражением, чувством жжения. Скрытый период заболевания составляет от 30 дней до полугода. Заболевание может сопровождать человека всю жизнь.

Если у вас есть такой нарост на груди или под грудью, волноваться не стоит. Но все же рекомендуется обратиться к врачу, а заодно сдать анализ крови на ВПЧ – вирус папилломы человека. Дело в том, что нарост могут спровоцировать штаммы такого вируса. ВПЧ — это опасное состояние, которое может вызывать онкологические болезни.

Причины возникновения папиллом

Чтобы наросты стали развивается в области груди, достаточно общего снижения иммунной защиты организма. Как известно, это может быть вызвано различными состояниями – например:

  • заболеваниями репродуктивной системы – например, дисфункцией яичников;
  • стрессами, нервным перенапряжением, синдромом хронической усталости;
  • беременностью, абортом, бесплодием;
  • периодом менопаузы или полового созревания;
  • длительные временем приема антибиотиков;
  • нарушением обмена веществ, которое сопровождается ожирением, избыточной массой тела, повышенным потоотделением.

К развитию папиллом часто приводят и внешние причины, не связанные со снижением иммунитета. Речь идет о вредных привычках – табакокурении, алкогольной или наркотической зависимости. Плохая гигиена также может стать причиной образования наростов: когда под грудью скапливается пот, он служит благоприятной средой для развития папиллом. Наконец, ношением неправильно подобранного белья, например, слишком тесного, может провоцировать рост доброкачественных образований на коже. Развитие папиллом может происходить на фоне микротравм, порезов, трещин на коже.

Заражение вирусом папилломы человека может происходит разными способами:

  • При бытовом контакте – например, через рукопожатие, использование чужих гигиенических средств (дезодоранта, полотенца, многоразовых салфеток);
  • Половым путем: вирус проникает внутрь при нарушении целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
  • При прохождении по родовым путям матери: так передается ВПЧ ребенку.

Стоит ли удалять папилломы?

В большинстве случаев папилломы неопасны, не требуют удаления, однако их нужно контролировать, а при подозрении на патологический рост или травмирование обращаться к врачу-дерматологу.

Папилломы на груди часто повреждаются. Если нарост развивается в неудобном месте, это может снижать качество жизни и доставлять неудобство таким пациентам. В этом случае показано удаление папиллом.

Заниматься самостоятельным удалением папиллом не следует. Это стоит делать под врачебным контролем, ведь специалисты должны убедиться в доброкачественной природе нароста. Для удаления сегодня используют различные медицинские манипуляции:

  • прижигание жидким азотом;
  • кюретаж – хирургический метод, позволяющий удалить кожный нарост с помощью специального приспособления – кюретки; один из самых травматичных методов, который мало подходит для удаления папиллом в области груди;
  • хирургическое иссечение, при котором врач удаляет папиллому под местной анестезией; , которая является самым безопасным и эффективным методом .

Лазерный метод удаление папиллом

Технология основана на удалении кожных наростов с помощью лазерной обработки кожи. Методика считается одной из самых безопасных – манипуляция выполняется быстро, а после нее не остается шрамов и других следов. Восстановительный период занимает немного времени, а операция абсолютно безболезненна и не связана с развитием неприятных побочных эффектов.

Аппаратура позволяет воздействовать на тело нароста, не повреждая окружающие ткани. Этот метод подходит для удаления папиллом даже в труднодоступных местах. Он также применяется, если нужно удалить целую группу наростов.

Папилломы на груди у женщин обычно появляются при гормональной перестройке. Это происходит, если в крови присутствует папилломавирус, который очень распространен среди современных женщин.

Локализоваться папилломы могут как на самом соске, так и на ареоле вокруг него. Очень важно своевременно пройти УЗИ или маммографию, чтобы установить, нет ли помимо наружных выростов внутрипротоковых образований. Если первые заметны сразу невооруженным взглядом, то внутренние обнаружить не так-то просто.

Большинство пациенток хотели бы как можно скорее провести лазерное удаление папиллом на сосках, так как это выглядит неэстетично и существенно портит личную жизнь. Однако внутрипротоковые образования намного опаснее – именно они зачастую являются признаком начальной стадии рака. Особую настороженность вызывают такие симптомы как припухлость или, наоборот, втянутость ареолы, чувство жжения, болезненность при пальпации, выделения непонятного характера из сосков.

Что можно сделать, обнаружив папилломы на сосках?

Сосок на женской груди и ареола вокруг него – очень уязвимое место. Если на нем появляются папилломы, их легко содрать бельем или травмировать во время гигиенических процедур, при кормлении грудью или занятиях сексом. Кроме того, они доставляют психологический дискомфорт и провоцируют комплексы у женщины. Даже если папилломы на сосках не беспокоят, не болят, не кровоточат и не меняют цвет, врачи рекомендуют их удалить.

Если обнаружена внутрипротоковая папиллома, паниковать не стоит. Такие новообразования достаточно стабильны, то есть, не склонны к метастазированию. Однако любая травма может привести к тяжелому кровотечению и разрастанию папиллом на соседних участках. Метод удаления будет зависеть от показаний рентгенограммы, которая проводится в обязательном порядке с использованием контрастной жидкости. Наиболее часто используются — лазерная коагуляция, криодеструкция и радиоволновое удаление.

Чего не нужно делать?

Врачи не рекомендуют проводить удаление висячих родинок и папиллом на сосках во время беременности. Вынашивание ребенка – один из провоцирующих развитие новообразований факторов, так как в этот период происходит полная перестройка гормонального фона. Вполне вероятно, что после родов, когда уровень гормонов вернется к норме, папилломы исчезнут сами собой, без операции.

Если этого не произойдет сразу после родов, то нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Папилломы могут затруднять грудное вскармливание, кроме того, при микротравмах возрастает риск заражения ребенка вирусом, если этого не произошло во время беременности или в родах.

Категорически противопоказано лечить образования на груди народными средствами самостоятельно.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Аногенитальные (венерические) бородавки - вирусное заболевание, обусловленное вирусом папилломы человека и характеризующееся появлением экзофитных и эндофитных разрастаний на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, уретры, влагалища, шейки матки, перианальной области.


Автоматизация клиники: быстро и недорого!

- Подключено 300 клиник из 4 стран

- 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN - 1 рабочее место в месяц


Автоматизация клиники: быстро и недорого!

  • Подключено 300 клиник из 4 стран
  • 1 место - 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Общепринятой классификации не существует.

Этиология и патогенез

Возбудитель заболевания - вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к роду папилломавирусов (Papillomavirus), который, в свою очередь, принадлежит к семейству папававирусов (Papavaviridae). Вирусы папилломы человека высоко тканеспецифичны и поражают клетки эпителия кожи и слизистых оболочек. К настоящему времени идентифицировано и описано более 190 типов ВПЧ, которые классифицируются на группы высокого и низкого онкогенного риска в соответствии с их потенциалом индуцировать рак. Международное агентство по изучению рака выделяет 12 типов ВПЧ высокого риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), которые могут потенцировать развитие рака и предраковых поражений различной локализации: шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, пениса, шеи, гортани, ротовой полости.

Аногенитальные бородавки являются наиболее распространенным клиническим проявлением папилломавирусной инфекции, при этом до 90% всех случаев заболевания у мужчин и женщин вызывается 6 и 11 типами ВПЧ. Среднее время между инфицированием ВПЧ и развитием аногенитальных бородавок составляет 11-12 месяцев у мужчин и 5-6 месяцев у женщин.

Папилломавирусная инфекция наиболее часто регистрируется у лиц молодого возраста, имеющих большое число половых партнеров. По данным ВОЗ, 50-80% населения инфицировано ВПЧ, но лишь 5-10% инфицированных лиц имеют клинические проявления заболевания.

Выявляемость ВПЧ значительно варьирует в различных этнико-географических регионах и определяется поведенческими, социально-экономическими, медицинскими, гигиеническими факторами. Географическая вариабельность характерна не только для частоты выявляемости вируса, но и для распределения генотипов ВПЧ. Согласно систематизированному анализу мировых данных, заболеваемость аногенитальными бородавками мужчин и женщин (включая новые случаи и рецидивы заболевания) варьирует от 160 до 289 случаев на 100000 населения, со средним значением 194,5 случаев на 100000 населения, а средний ежегодный уровень выявляемости новых случаев аногенитальных бородавок составляет 137 случаев на 100000 населения среди мужчин и 120,5 случаев на 100000 населения среди женщин.

В Российской Федерации показатель заболеваемости аногенитальными бородавками в 2014 году составил 21,8 случаев на 100000 населения: у лиц в возрасте от 0 до 14 лет – 0,6 случаев на 100000 населения, у лиц в возрасте 15-17 лет - 28,3 случаев на 100000 населения, у лиц в возрасте старше 18 лет - 25,9 случаев на 100000 населения. Однако данные показатели не отражают истинного уровня заболеваемости и являются следствием неполной регистрации новых случаев аногенитальных бородавок.

Клиническая картина

Cимптомы, течение

- половой контакт.
У детей:
- трансплацентарный (редко);
- перинатальный;
- половой контакт;
- контактно-бытовой, однако возможность аутоинокуляции и передачи ВПЧ через бытовые предметы остается недостаточно изученной.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Выделяют несколько клинических разновидностей аногенитальных бородавок:
- остроконечные кондиломы;
- бородавки в виде папул;
- поражения в виде пятен;
- внутриэпителиальная неоплазия;
- бовеноидный папулез и болезнь Боуэна;
- гигантская кондилома Бушке-Левенштайна.

– наличие одиночных или множественных образований в виде папул, папиллом, пятен на кожных покровах и слизистых оболочках наружных половых органов;

– зуд и парестезии в области поражения;

– болезненность во время половых контактов (диспареуния);

– при локализации высыпаний в области уретры - зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); при обширных поражениях в области уретры – затрудненное мочеиспускание;

– болезненные трещины и кровоточивость кожных покровов и слизистых оболочек в местах поражения.

- остроконечные кондиломы - пальцеобразные выпячивания на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек, имеющие типичный “пестрый” и/или петлеобразный рисунок и локализующиеся в области внутреннего листка крайней плоти, головки полового члена, наружного отверстия мочеиспускательного канала, малых половых губ, входа во влагалище, влагалища, шейки матки, паховой области, промежности и анальной области;
- бородавки в виде папул – папулезные высыпания без пальцеобразных выпячиваний, локализующиеся на кератинизированном эпителии наружного листка крайней плоти, тела полового члена, мошонки, латеральной области вульвы, лобка, промежности и перианальной области;
- поражения в виде пятен – серовато-белые, розовато-красные или красновато-коричневые пятна на коже и/или слизистой оболочке половых органов;
- бовеноидный папулез и болезнь Боуэна - папулы и пятна с гладкой или бархатистой поверхностью; цвет элементов в местах поражения слизистой оболочки – бурый или оранжево-красный, а поражений на коже – пепельно-серый или коричневато-черный;
- гигантская кондилома Бушке-Левенштайна - мелкие бородавчатоподобные папилломы, сливающиеся между собой и образующие очаг поражения с широким основанием.

Диагностика

Диагноз аногенитальных бородавок устанавливается на основании клинических проявлений. Для улучшения визуализации аногенитальных бородавок проводится проба с 5% раствором уксусной кислоты, после обработки которым образования некоторое время сохраняют серовато-белую окраску, а сосудистый рисунок усиливается.

Для верификации диагноза могут использоваться лабораторные исследования:

– исследование молекулярно-биологическими методами, позволяющими идентифицировать генотип ВПЧ, определять степень вирусной нагрузки и прогнозировать течение заболевания [1];

– цитологическое и морфологическое исследования, позволяющие исключить онкологическую патологию [2].

В связи с применением в терапии аногенитальных бородавок деструктивных методов дополнительно проводится серологическое исследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.

Консультации других специалистов рекомендованы по показаниям в следующих случаях:
- акушера-гинеколога - с целью диагностики фоновых и диспластических процессов шейки матки, вульвы и влагалища; при ведении беременных, больных аногенитальными бородавками;
- уролога - при внутриуретральной локализации аногенитальных бородавок;
- проктолога - при наличии обширного процесса в анальной области;
- иммунолога - при наличии иммунодефицитных состояний и рецидивировании заболевания.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика проводится с сифилисом и заболеваниями кожи (контагиозным моллюском, фиброэпителиальной папилломой, себорейным кератозом и др.).


У мужчин также необходимо дифференцировать аногенитальные бородавки с «папулезным ожерельем» полового члена, которое проявляется 1-3 рядами отдельных, не сливающихся папул диаметром 1-2 мм, расположенных по окружности венца головки полового члена и.∕или симметрично около уздечки крайней плоти.


У женщин аногенитальные бородавки необходимо дифференцировать с микропапилломатозом вульвы - физиологическим вариантом, представляющим собой не сливающиеся папулы правильной формы, расположенные симметрично на внутренней поверхности малых половых губ и в области преддверия влагалища.

Сальные железы в области крайней плоти и вульвы у здоровых лиц также часто выглядят как отдельные или множественные папулы серовато-желтого цвета, расположенные на внутренней поверхности крайней плоти и малых половых губах.

Лечение

Показанием к проведению лечения является наличие клинических проявлений заболевания.
При отсутствии аногенитальных бородавок или цервикальных плоскоклеточных интроэпителиальных поражений лечение субклинической генитальной папилломавирусной инфекции не проводится.
Обследование и лечение половых партнеров проводится при наличии у них клинических проявлений заболевания.

Цели лечения:

- деструкция аногенитальных бородавок;

- улучшение качества жизни пациентов.

Общие замечания по терапии

Основным направлением в лечении является деструкция клинических проявлений заболевания. Вне зависимости от применяемого метода деструкции аногенитальных бородавок у 20-30% больных могут развиваться новые поражения на коже и/или слизистых оболочках аногенитальной области.

Показания к госпитализации
Госпитализация показана больным с обширным поражением кожи и слизистых оболочек вследствие деструктивного роста гигантской кондиломы Бушке-Левенштайна с целью хирургического иссечения пораженных тканей.

Методы деструкции аногенитальных бородавок
1. Цитотоксические методы
- подофиллотоксин, крем 0,15%, раствор 0,5% (А) 2 раза в сутки наружно на область высыпаний в течение 3 дней с 4-хдневным интервалом. Крем 0,15 % рекомендуется применять в терапии аногенитальных бородавок, расположенных в анальной области и области вульвы; раствор 0,5% рекомендуется применять в терапии аногенитальных бородавок, расположенных на коже полового члена. Курсовое лечение (не более 4-5 курсов) продолжают до исчезновения клинических проявлений заболевания 5.
Подофиллотоксин не рекомендуется применять в терапии аногенитальных бородавок, расположенных на слизистой оболочке прямой кишки, влагалища, шейки матки, уретры.

2. Химические методы
- 1,5% раствор цинка хлорпропионата в 50% 2-хлорпропионовой кислоте, раствор для наружного применения (С) наносится с помощью деревянного шпателя с заостренным наконечником (на аногенитальные бородавки диаметром от 0,1 до 0,5 см) или стеклянным капилляром (на аногенитальные бородавки диаметром свыше 0,5 см). Перед нанесением препарата обрабатываемую поверхность предварительно обезжиривают 70% спиртовым раствором для лучшего проникновения препарата. Раствор наносят на высыпания однократно до изменения окраски тканей на серовато-белый. В ряде случаев для достижения полной мумификации ткани аногенитальных бородавок требуется проводить до 3 сеансов нанесения кратностью 1 раз в 7-14 дней [10, 11].
- комбинация азотной, уксусной, щавелевой, молочной кислот и тригидрата нитрата меди, раствор для наружного применения (С) наносится однократно непосредственно на аногенитальные бородавки при помощи стеклянного капилляра или пластмассового шпателя, не затрагивая здоровых тканей. Не рекомендуется обрабатывать поверхность, превышающую 4-5 см 2 , перерыв между процедурами составляет 1-4 недели [12].

Особые ситуации
Лечение беременных
Во время беременности возможна активная пролиферация аногенитальных бородавок.
Лечение беременных осуществляется в сроке до 36 недель беременности с использованием криодеструкции, лазерной деструкции или электрокоагуляции при участии акушеров–гинекологов. При обширных генитальных кондиломах показано оперативное родоразрешение (с целью профилактики кондиломатоза гортани новорожденного) [33].

Лечение детей
Методами выбора лечения аногенитальных бородавок у детей являются физические методы деструкции, не вызывающие токсических побочных реакций.

Требования к результатам лечения

При отсутствии клинических проявлений заболевания пациенты дальнейшему наблюдению не подлежат.

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

Профилактика

Информация

Источники и литература

Информация

Персональный состав рабочей группы по подготовке федеральных клинических рекомендаций по профилю "Дерматовенерология", раздел «Аногенитальные (венерические) бородавки»:
1. Рахматулина Маргарита Рафиковна – заместитель директора ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России по научно-клинической работе, доктор медицинских наук, г. Москва.
2. Соколовский Евгений Владиславович - заведующий кафедрой дерматовенерологии с клиникой Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова, доктор медицинских наук, профессор, г. Санкт-Петербург.
3. Перламутров Юрий Николаевич – заведующий кафедрой кожных и венерических болезней ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, г. Москва.
4. Чернова Надежда Ивановна – доцент кафедры кожных и венерических болезней ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России, кандидат медицинских наук, г. Москва.


МЕТОДОЛОГИЯ

Методы, использованные для сбора/селекции доказательств:
поиск в электронных базах данных.

Описание методов, использованных для сбора/селекции доказательств:
доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Кокрановскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE.

Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств:
· Консенсус экспертов;
· Оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой (схема прилагается).

Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций:

Уровни доказательств Описание
1++ Мета-анализы высокого качества, систематические обзоры рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) или РКИ с очень низким риском систематических ошибок
1+ Качественно проведенные мета-анализы, систематические, или РКИ с низким риском систематических ошибок
1- Мета-анализы, систематические, или РКИ с высоким риском систематических ошибок
2++ Высококачественные систематические обзоры исследований случай-контроль или когортных исследований. Высококачественные обзоры исследований случай-контроль или когортных исследований с очень низким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи
2+ Хорошо проведенные исследования случай-контроль или когортные исследования со средним риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи
2- Исследования случай-контроль или когортные исследования с высоким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи
3 Неаналитические исследования (например: описания случаев, серий случаев)
4 Мнение экспертов

Методы, использованные для анализа доказательств:
· Обзоры опубликованных мета-анализов;
· Систематические обзоры с таблицами доказательств.

Методы, использованные для формулирования рекомендаций:
Консенсус экспертов.

Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций:

Сила Описание
А По меньшей мере один мета-анализ, систематический обзор или РКИ, оцененные как 1++ , напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие устойчивость результатов
или
группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 1+, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов
В Группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 2++, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов
или
экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 1++ или 1+
С Группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 2+, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов;
или
экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 2++
D Доказательства уровня 3 или 4;
или
экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 2+

Индикаторы доброкачественной практики (Good Practice Points – GPPs):
Рекомендуемая доброкачественная практика базируется на клиническом опыте членов рабочей группы по разработке рекомендаций.

Экономический анализ:
Анализ стоимости не проводился и публикации по фармакоэкономике не анализировались.

Метод валидизации рекомендаций:
· Внешняя экспертная оценка;
· Внутренняя экспертная оценка.

Консультация и экспертная оценка:
Предварительная версия была выставлена для обсуждения на сайте ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России для того, чтобы лица, не участвующие в разработке рекомендаций, имели возможность принять участие в обсуждении и совершенствовании рекомендаций.

Рабочая группа:
Для окончательной редакции и контроля качества рекомендации повторно проанализированы членами рабочей группы.

Основные рекомендации:
Сила рекомендаций (A–D) приводится при изложении текста рекомендаций.

Себорейные бородавки: причины и лечение. Как выглядят себорейные папилломы?

Себорейные папилломы — это папулезные новообразования кожи, которые могут появиться где угодно на теле. Хотя их внешний вид очень характерен, их путают с другими поражениями кожи, например, часто принимают за рак или обычные бородавки, ставшие следствием заражения ВПЧ.

Как выглядят себорейные бородавки? Каковы причины их образования? Как лечить и как убрать эти неприглядные кожные наросты?

Что такое себорейная бородавка

Себорейные папилломы (базально-клеточные папилломы) представляют собой легкие поражения кожи. Они могут появляться в любом месте тела, но чаще всего такие бородавки обнаруживаются на коже туловища, верхних конечностей, лица (включая веки ) и головы.

Себорейные папилломы округлые, и имеют характер кератинизирующих разрастаний.

Себорейные бородавки — причины образования

Причины образования себорейных бородавок неизвестны. Но достоверно ясно, что они не связаны с вирусом папилломы ВПЧ, хотя на это и указывает их название. Таким образом, себорейная бородавка не имеет ничего общего с таким эпидермальным поражением, как истинные кондиломы, папилломы и бородавки.

Тем не менее, есть некоторые факторы, которые предрасполагают к развитию себорейных бородавок:

  • Возраст . Бородавки чаще всего появляются у людей старше 35 лет. У многих людей их можно насчитать более десятка;
  • Генетическая предрасположенность . Наличие себорейных бородавок или других эпидермальных невусов у ближайших членов семьи;
  • Состояния, связанные с актиническим кератозом или нарушенной продукцией кожного сала.

Как выглядит себорейная бородавка?

Себорейные папилломы — характерные высыпания на коже, похожие на грибы. Тем не менее, такую бородавку можно спутать с другими поражениями кожи, например, с актиническим кератозом или некоторыми злокачественными новообразованиями, главным образом, с меланомой кожи. Бывает и наоборот, когда рак кожи принимают за безобидное себорейное образование.




Поэтому диагностику и лечение любых новообразований нужно проводить строго у опытного дерматолога. Самостоятельно ставить себе диагнозы и тем более удалять новообразования в домашних условиях категорически запрещается.

Вот особенности, которые отличают себорейную бородавку от других повреждений кожи:

  1. Себорейная папиллома хорошо отграничена от здоровой кожи. Создается впечатление ее наложения на поверхность
  2. Размер образования колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
  3. На поверхности соска имеются многочисленные углубления, содержащие скопившуюся массу каллусных эпидермальных клеток и кожного сала.
  4. В зависимости от стадии развития цвет соска варьируется от цвета, похожего на здоровую кожу, до темно-черного, что не является признаком меланомы.

Себорейные бородавки не сопровождаются такими симптомами, как: боль, зуд, жжение. Исключением является механическое раздражение, например, при смене одежды.

Важно

Себорейные бородавки — это доброкачественные поражения кожи. Это означает, что они не могут превратиться в раковые клетки и быть опасными для здоровья. Себорейные бородавки — это только эстетическая проблема. Особенно, когда они находятся на коже лица.

Исключение составляют случаи, когда такое новообразование находится в месте постоянного трения или другого травматического фактора. В этом случае возможно инфицирование кожи. Закончиться это может серьезным воспалением и даже заражением крови.

Себорейные бородавки — лечение. Как удалить себорейную бородавку?

Если себорейные бородавки не вызывают никаких проблем, они не требуют лечения. Однако по эстетическим соображениям их можно удалить и противопоказаний к этому нет.

Особенно часто обращаются для удаления бородавок к дерматологу женщины, ведь вид любого новообразования, тем более с таким неприглядным внешним видом, у многих вызывает отвращение.

Себорейная папиллома и криотерапия

Одним из методов удаления себорейных бородавок является криотерапия, то есть замораживание поражений кожи жидким азотом. Бородавка отмирает в результате воздействия очень низкой температуры.

Криотерапия

Криотерапия

После обработки жидким азотом, буквально через несколько дней после процедуры, цвет бородавки меняется на черный, а поражение кожи принимает вид струпа (корочки), который через месяц отпадает с поверхности.

К сожалению, процедура несет в себе риск появления неприглядного рубца, поэтому криотерапия не подходит для удаления бородавок на лице.

Себорейная бородавка и IPL лазер

Еще один метод удаления себорейных бородавок — это использование лазера IPL, который полностью сжигает повреждения кожи, оставляя небольшую вогнутую лунку.

Лечение IPL лазером

Лечение IPL лазером

В течение нескольких дней после процедуры образуется струп, который отпадает через 2-3 недели. После лечения может также остаться шрам, но он, в отличие от предыдущего варианта, практически незаметен. Поэтому бородавки на лице удаляют именно лазером. Близкий эффект дает и радионож — ещё один современный инструмент, предназначенный для удаления родинок и бородавок практически любого типа.

Себорейная бородавка — хирургическое лечение

Удаление кожных повреждений хирургическим скальпелем включает удаление бородавки на уровне эпидермиса. Этот метод подходит для больших образований на теле.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

Важно понимать, что выбор метода удаления себорейной папилломы должен осуществляться дерматологом. Некоторые новообразования могут вызывать сомнения в своем происхождении, поэтому важно сохранить удаленную ткань для анализа. В этом случае врач выберет хирургический метод, так как лазер и жидкий азот удаляют пораженную ткань полностью, поэтому на анализ будет нечего взять.

Генитальные бородавки

Генитальные бородавки являются одним из наиболее распространенных видов инфекций, передаваемых половым путем. Они вызываются определенным типом вируса папилломы человека (ВПЧ). У женщин бывают чаще, чем у мужчин.

прием гинеколога

Прием гинеколога с высшей категорией 1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ 500 руб.
Расширенная кольпоскопия 1500 руб.
Амино-тест на бактериальный вагиноз 300 руб.
Медикаментозный аборт (все включено) 4500


Образования влияют на слизистые оболочки гениталий. Это маленькие наросты, часто похожие на цветную капусту.

Некоторые штаммы генитального ВПЧ провоцируют развитие раковых клеток. Для профилактики таких проблем со здоровьем проводится вакцинация.

Симптомы

У женщин генитальные бородавки могут расти на наружных половых органах, стенках влагалища, области между наружными гениталиями и задним проходом, анальном канале и шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, мошонка или задний проход. Эти наросты иногда образуются в ротовой полости или горле после орального полового контакта с инфицированным человеком.

Симптомы генитальных бородавок:

  1. Появление небольших, телесных или серых отеков в области гениталий.
  2. Скопление нескольких бородавок, расположенных близко друг к другу.
  3. Возникновение зуда или дискомфорта в области половых органов.
  4. Кровотечение при половом акте.

Генитальные бородавки могут быть такими маленькими и плоскими, что их нельзя увидеть невооруженным глазом. Иногда образуют большие скопления.
Необходимо обратиться к врачу, если у женщины или ее партнера появляются шишки или бородавки в области половых органов.

Причины возникновения

Существует более 40 различных штаммов ВПЧ, которые влияют на область половых органов. Люди с ослабленной иммунной системой подвержены заражению ВПЧ. Вероятность появления проблем со здоровьем у них повышена.

Факторы риска

К факторам, которые могут увеличить риск заражения, относится:

  • незащищенный секс с несколькими партнерами;
  • подавленный иммунитет (например, ВИЧ-инфицированные люди подвергаются повышенному риску инфицирования ВПЧ);
  • сексуальная активность в раннем возрасте.

Генитальные осложнения после перенесенного заболевания:

  • Рак. Заболевание тесно связано с инфекцией половых органов. Определенные типы ВПЧ также связаны с раком заднего прохода, полового члена, ротовой полости и горла. Вирус папилломы человека не всегда приводит к раку, но женщины должны регулярно сдавать мазок Папаниколау, особенно если существует высокий риск заражения ВПЧ.
  • Проблемы во время беременности. Образования могут увеличиваться, что затрудняет мочеиспускание. Наросты на стенке влагалища снижают способность тканей влагалища растягиваться во время родов. Большие бородавки на половых органах или во влагалище кровоточат во время родовой деятельности. Мать часто передает вирус ребенку, и у грудничка развиваются бородавки, особенно они опасны в горле. В этом случае требуется тщательное обследование и удаление наростов, чтобы ребенок свободно дышал.

Профилактика

Чтобы избежать развития заболеваний, связанных с ВПЧ рекомендуется:

  • Использовать презервативы при половом контакте. Это значительно снижает риск заражения генитальными бородавками.
  • Пройти вакцинацию. Препарат Гардасил защищает от четырех штаммов ВПЧ, вызывающих рак, и используется для предотвращения генитальных бородавок.
    Другая вакцина Церварикс, защищает от рака шейки матки, но не от генитальных бородавок.

Рекомендуется проводить плановую вакцинацию против ВПЧ для девочек и мальчиков в возрасте 11 и 12 лет. Если прививки не были сделаны в детстве, рекомендуется, чтобы вакцину получили девушки и женщины в возрасте до 26 лет, а также мальчики и мужчины в возрасте до 21 года.

Препараты эффективны, если их поставить до наступления их сексуальной активности. По результатам исследований выявлено, что люди в возрасте до 21 года и от 21 до 30 лет, которые сделали вакцину против ВПЧ, защищены от инфицирования на 50 %.

Побочные эффекты от вакцин незначительны и выражаются в болезненности места инъекции (плечо), головных болях, снижении температуры или появлении симптоматики гриппа. Иногда после инъекции возникает головокружение или обморок, особенно у подростков.

Диагностика

Часто бывает трудно обнаружить генитальные бородавки, и врач наносит на половые органы слабый раствор уксусной кислоты, чтобы отбелить наросты. Затем их изучают через специальный увеличительный инструмент — кольпоскоп.

ПАП — тесты

Для женщин важно регулярно проходить обследования в области малого таза и сдавать мазок на цитологию из влагалища (мазок по Папаниколау). Эти исследования способствуют своевременному выявлению изменений влагалища и шейки матки, вызванных генитальными бородавками или ранними признаками рака шейки матки.

Мазок берется во время гинекологического осмотра специальной с наружной и внутренней поверхности шейки матки. Процедура безболезненная и занимает 5-10 секунд. Клетки исследуются под микроскопом.

Тест на ВПЧ

С раком шейки матки связано несколько видов генитального ВПЧ. Образец ткани, взятый во время ПАП-теста, проверяется на штаммы ВПЧ, которые вызывают рак. Проводится у женщин в возрасте 30 лет и старше.

Лечение

Если бородавки не вызывают дискомфорта, лечение не требуется. Но если появляется зуд, жжение и боль, или бородавки вызывают эмоциональный стресс, то образования удаляются с помощью лекарств или хирургическими методами. Наросты могут вернуться после лечения.

Лекарственные препараты при лечении генитальных бородавок

Препараты, которые наносятся на кожу:

  1. Имиквимод. Этот крем усиливает способность иммунной системы бороться с генитальными бородавками. Необходимо избегать половых контактов, пока крем находится на коже. Это ослабляет действие презервативов и диафрагмы и вызывает раздражение кожи у партнера.
    Побочные эффекты: покраснение кожи, волдыри, боль в теле, кашель, сыпь и усталость.
  2. Подофиллин и Подофилокс . Подофиллин — смола на растительной основе, которая разрушает ткани бородавок на половых органах.
    При использовании Подофилокся необходимо узнать меры предосторожности, чтобы не вызвать раздражения. Этот препарат не рекомендуется для использования во время беременности. Побочные эффекты — легкое раздражение кожи, зуд.
  3. Трихлоруксусная кислота. Это средство сжигает генитальные бородавки и применяется для удаления внутренних бородавок. Побочные эффекты – легкое раздражение кожи, язвы или зуд.
  4. Синекатехин (Вереген). Крем используется для лечения наружных половых бородавок и бородавок в анальном канале или вокруг него. Побочные эффекты – включать покраснение кожи, зуд или жжение.

Самолечением заниматься нельзя, чтобы не спровоцировать тяжелые осложнения.

Хирургия

Крупные бородавки, не поддающиеся лечению, удаляются хирургическим путем. Варианты лечения:

  1. Замораживание жидким азотом (криотерапия). По мере заживления пораженные участки исчезают. При незначительном эффекте требуется повторное лечение. Боль и отек – побочные эффекты.
  2. Электрокаутеризация. Процедура, во время которой применяется электрический ток для сжигания бородавок.
  3. Хирургическое иссечение. Бородавки удаляются специальными инструментами, применяется анестезия.
  4. Лазерные процедуры. Метод, который использует интенсивный луч света, предназначен для больших бородавок. Побочные эффекты – рубцы и боль.

Все процедуры проводятся специалистами в условиях стерильности.

Читайте также: