Что убивает потовые железы

Обновлено: 30.04.2024

Уменьшение потоотделения. Отсутствие потоотделения.

Подобный гипогидроз (ангидроз) может быть очень важным для топической диагностики поражения.
Генерализованное снижение или выпадение потовой секреции сопровождает заболевания с тяжелым нарушением вегетативной регуляции:

• Острая пандизавтономия (начало обычно подострое, ремиссия наступает спустя несколько месяцев; ортостатическая гипотензия с фиксированной частотой сердечных сокращений, нарушено выделение слез, характерны импотенция, гипотония мочевого пузыря, ареактивность зрачков). Причина неизвестна, изредка наблюдаются симптоматические формы, например, при болезни Шегрена или при опухолях IV желудочка.

• Ортостатическая гипотония Шая—Дрейджера (прогрессирует у лиц среднего и старшего возраста, характерны гипотония и ортостаз вплоть до коллапса без замедления пульса, импотенция, недержание мочи, паркинсонизм, фасцикуляции, парезы глазодвигательных мышц). Заболевание относится к группе мультисистемных атрофии (МСА).
• Некоторые редкие заболевания, для которых характерно врожденное отсутствие ощущения боли, сопровождаются ангидрозом.
• Описан хронический идиопатический ангидроз с пре- и постганглионарными нарушениями потовой секреции, но без других признаков вегетативной дисфункции.

• Ангидроз в сочетании с диффузным болевым синдромом характерен для диффузной ангиокератомы Фабри.
• Различные отравления, прежде всего те, для которых характерно нарушение холинергического механизма передачи возбуждения, сопровождаются генерализованным уменьшением потоотделения (например, отравление атропином или ботулизм).

Локализованное нарушение потоотделения на определенном участке кожи:
• Локализованное выпадение потовой секреции на туловище или конечностях в отсутствие нарушений чувствительности служит признаком поражения симпатического ствола. Участки кожи с нарушенным потоотделением сухие и на начальных стадиях заболевания горячие из-за расширения сосудов. В случаях, описываемых ниже, наряду с уменьшением секреции пота нарушаются также пилорические реакции и кровообращение, которые также регулируются симпатической системой.
• Двустороннее выпадение потовой секреции в нижней части тела, начиная с определенного уровня, наблюдается очень редко. Оно не характерно для синдрома поперечного поражения спинного мозга, так как поражение симпатических эфферентных волокон в одном сегменте пограничного ствола компенсируется. Однако нарушение потоотделения наблюдается:
- при распространенном нарушении целостности спинного мозга на уровне нескольких сегментов. За секрецию потовых желез в области груди и живота, например, отвечают сегменты Th5—Th7, а ниже уровня пупка — Th8—L3.

• Нарушение потоотделения на половине тела может наблюдаться при поражении центрального симпатического пути в стволе мозга. Из-за его близкого расположения к различным структурам такое нарушение всегда сопровождается и другими неврологическими симптомами.

• Значительно чаще наблюдается уменьшение потоотделения в одной нижней четверти тела, преимущественно на одной ноге. Это служит признаком поражения поясничного отдела симпатического пограничного ствола в забрюшинном пространстве. Среди причин следует упомянуть:
- хирургическую симпатэктомию;
- прежде всего забрюшинный инфильтрирующий процесс, например опухоль. Чувствительность в этих случаях остается в норме;
- может наблюдаться и поражение спинного мозга. Относительно изолированное нарушение потовой секреции, особенно сегментарное, связанное с поражением боковых рогов, вызывает подозрение на интрамедуллярное поражение (например, сирингомиелию).

• Локализованное снижение или выпадение потовой секреции на кистях и стопах (иногда после предшествующей стадии повышенного потоотделения) сопровождает хроническую рецидивирующую экзему на ладонях и подошвах со склонностью к гиперкератозу.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Гипергидроз, или повышенная потливость, является серьезной эстетической проблемой. Чрезмерное потоотделение ограничивает человека в повседневной активности, заставляет следовать особым правилам, которые никак не делают его счастливым. Современная косметология нашла отличное решение этой проблемы – удаление потовых желез.

Гипергидроз не является заболеванием. Повышенное потоотделение возникает из-за чрезмерной деятельности симпатической нервной системы и является индивидуальной особенностью организма.

Удаление потовых желез в Германии считается пластической операцией и выполняется соответствующим специалистом. Важно, что это не косметологическая процедура и ее должен выполнять врач с высшим медицинским образованием.

Методики выполнения

В общем, используемый термин «удаление потовых желез» является неправильным, потому что суть процедуры сводится к разрушению нервных окончаний, которые обеспечивают регуляцию структур. Удаление потовых желез за границей может быть выполнено тремя способами: липосакция, кюретаж и лазерное воздействие.

Липосакция подмышечных впадин

Эта методика используется для тучных людей. Лишние жировые отложения сами по себе приводят к повышенной потливости. Во время липосакции разрушаются не только жировые клетки, но и часть нервных окончаний, что способствует уменьшению потоотделения. В зарубежных центрах липосакция проводится с использованием тончайших канюль, вводимых в подмышечную область через небольшие проколы. Шрамов такое лечение после себя не оставляет.

Кюретаж подмышечной области

По технике проведения данная методика схожа с липосакцией. Через проколы в коже вводится специальный раствор, который размягчает структуры. Затем с помощью дренажных игл фрагментированные частицы аспирируются. Отличие методики от липосакции в том, что кюретаж выполняется в глубоких слоях кожи. Это обеспечивает разрушение 90 % нервных окончаний и, следовательно, дает лучший эффект.

Лазерный кюретаж

Лазерное воздействие является наиболее щадящей методикой удаления потовых желез, но в то же время и менее эффективной – для достижения желаемого эффекта необходимо провести не менее 3 сеансов с перерывом в 1 неделю. Проводится лечение следующим образом: тонкая трубка с излучателем вводится под кожу и воздействует на потовые железы, вызывая их разрушение. Одновременно с лечением потливости пациент получает приятный бонус: лазер разрушает и волосяные фолликулы, что устраняет рост волос в подмышках.

Некоторые клиники вместо лазерного излучения используют ультразвук, который обладает такой же эффективностью.

Удаление потовых желез за рубежом выполняется с использованием местной анестезии в амбулаторном порядке. После лечения пациент остается под наблюдением всего несколько часов. На следующий день следует явиться в клинику для осмотра послеоперационной раны и перевязки.

Восстановление после лечения

Значительных ограничений после лечения нет, уже на следующий день пациент может вернуться к работе, не связанной с тяжелыми физическими нагрузками. Первую неделю ежедневно следует менять повязки в области подмышек. Занятия спортом ограничиваются в течение 1-2 месяцев после лечения.

Эффект от удаления потовых желез заметен через 2-3 недели и нарастает следующие несколько недель. Конечный результат можно отметить по прошествии 6-8 недель. Полученный эффект является очень продолжительным, а некоторым пациентам одного лечения хватает на всю жизнь.

Цены на удаление потовых желез в Германии различны. Стоимость учитывает вариант терапии, длительность лечения, вариант анестезии и срок пребывания в клинике.

Альтернативные методы лечения гипергидроза

Лечение гипергидроза может проводиться и другими способами. Недостатком вышеописанных процедур является то, что используются они лишь для лечения гипергидроза в подмышечных областях. Но что же делать, если повышенная потливость отмечается в области рук и ног?

Ионофорез. Метод позволяет несколько уменьшить выраженность потоотделения в зоне ладошек и стоп. Проводится процедура следующим образом: на 20-30 минут кисти и стопы помещают в воду, через которую проходит слабый электрический ток (пациент не ощущает его воздействия). Курс лечения включает не менее 10 сеансов. Через время результат ослабевает и манипуляцию приходится повторять.
Инъекции ботокса. Как известно, ботулотоксин блокирует нервную передачу. При введении препарата в область подмышек, кистей и стоп уменьшается воздействие симпатической нервной системы на потовые железы и устраняется гипергидроз. Срок действия ботокса составляет около 6 месяцев, поэтому по прошествии этого времени эффект уходит и процедуру следует повторить.
Эндоскопическая симпатэктомия. Это самый травматичный метод лечения гипергидроза, выполняемый под общей анестезией. В ходе лечения пересекается симпатический ствол, который передает нервные импульсы в подмышечную область. Эффект от лечения сохраняется на всю жизнь, но метод достаточно травматичный, требует сравнительно длительного восстановительного периода и имеет ряд противопоказаний.

Как видите, немецкая медицина имеет множество решений для пациентов с любыми косметологическими проблемами. Желаете узнать больше о возможностях зарубежных специалистов? Оставляйте заявку на нашем сайте. Мы расскажем Вам о возможностях терапии в Вашем конкретном случае, подберем опытного специалиста и полностью организуем терапию.

Что такое гипергидроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьмичева Владимира Александровича, торакального хирурга со стажем в 41 год.

Над статьей доктора Кузьмичева Владимира Александровича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным выделением пота, превышающим естественные потребности в терморегуляции.

Как и почему люди потеют

Потоотделение — это физиологический механизм терморегуляции, выделения продуктов обмена и поддержания водно-солевого баланса организма. Пот выделяется потовыми железами, выводные протоки которых открываются потовыми порами на поверхности кожи (эккриновые железы) или выходят в волосяные фолликулы (апокриновые железы).

В зависимости от причин возникновения избыточного потоотделения различают первичный и вторичный гипергидроз.

Вторичный гипергидроз по сути является симптомом другого заболевания (например, туберкулёза или неврологического нарушения). Частыми причинами гипергидроза являются перегревание и фебрильные состояния (подъём температуры тела до 37,1-38,0°C). Кроме того, вторичный гипергидроз могут вызвать системные заболевания и приём медикаментов. Повышенное потоотделение присутствует независимо от времени суток, иногда преимущественно ночью. Такой гипергидроз исчезает после излечения основного заболевания, которое привело к избыточному потоотделению.

Первичный гипергидроз (или эссенциальный гипергидроз) не связан с какими-либо заболеваниями и естественной терморегуляцией. Для постановки такого диагноза требуется исключение других медицинских состояний. Именно этой форме гипергидроза следует уделить особое внимание.

Возникновение первичного гипергидроза кожи не может быть объяснено потребностями организма. Люди, страдающие первичным гипергидрозом, ничем в физическом плане не отличаются от полностью здоровых, и даже самые детальные обследования не находят отклонений в состоянии их органов и функциональных систем. Но по тем или иным причинам у таких людей центр эмоционально обусловленного потоотделения функционирует на более активном уровне, приводя к таким клиническим проявлениям.

Первичный гипергидроз нередко является наследственным, т.е. часто встречается в семьях и у близких родственниках. Это свидетельствует о его генетической природе, что подтверждается детальным исследованием генома.

Распространённость заболевания

Распространённость гипергидроза в популяции составляет 2,8 %, половина пациентов страдает подмышечным гипергидрозом [30] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы гипергидроза

Гипергидроз у детей. Первые проявления первичного гипергидроза могут отмечаться уже в раннем детстве. Как правило, они усиливаются в подростковом периоде, для которого характерна значительная эмоциональная нестабильность, связанная с половым созреванием.

Снижение стрессовой нагрузки может сопровождаться снижением выраженности гипергидроза, вплоть до полного исчезновения (по оценке пациента). Однако чаще проявления гипергидроза остаются на всю жизнь.

Как проявляется гипергидроз. При первичном гипергидрозе повышенное потоотделение отмечается в основном в области ладоней, стоп и подмышечных впадин. В данных зонах потоотделение симметрично. Несколько реже повышенное потоотделение наблюдается в области лица и волосистой части головы, и ещё реже в области промежности.

Как лечить повышенную потливость? Народные способы борьбы с потом

В жаркую погоду многие люди страдают от повышенной потливости, ведь она приносит немало неудобств человеку. Никому не доставляет радости то, что у него все время течет "ручейком" пот по лицу или по спине, а самая большая проблема - это неопрятные пятна от пота на нарядной одежде подмышками и в области спины. Можно ли избежать этих неприятных явлений?

Бороться с проблемой потливости самостоятельно можно только в том случае, если у вас есть уверенность, что повышенное потоотделение не связано с каким-то заболеванием. В медицине повышенную потливость называют гипергидроз. Чаще всего гипергидроз наблюдается при болезнях щитовидной железы, гипофиза, нарушениях нервной системы, вегетососудистой дистонии, нарушениях обмена веществ, туберкулезе, а также при онкологических и инфекционных заболеваниях.

В этих случаях надо лечить основную болезнь и без помощи врача здесь не обойтись. У некоторых людей чрезмерная потливость является особенностью организма. Все мы знаем, что у некоторых могут быть потными ладони, у других постоянно мокро в подмышках, а у третьих - не высыхает обувь от пота. Конечно, все эти явления не могут нанести вред здоровью, но неудобств человеку доставляют они много. Кроме того, повышенная потливость сопровождается неприятным запахом, что может стать причиной развития кожных болезней, особенно дерматитов и грибковых поражений стоп.

Существуют эффективные способы борьбы с этим недугом, особенно полезны следующие:
1. Душ. Душ нужно принимать как минимум 2 раза в сутки, а после различных физических нагрузок и стрессовых ситуаций эта процедура должна быть обязательной. Очень полезен контрастный душ.

2. Еда. Необходимо исключить из рациона питания острую, соленую и пряную пищу. Они способствуют обильному потоотделению, также повышают потливость алкоголь и кофе.

3. Одежда. Носить одежду из синтетики при повышенной потливости нельзя, она не пропускает воздух и способствует еще большему выделению пота. Кроме, того в синтетической одежде долгое время сохраняется резкий запах пота.

4. Витамины. Принимать поливитамины, препараты железа, кальция, фосфора и настои мелиссы, шалфея очень полезно для борьбы с потливостью. Отвары лекарственных трав надо пить по 0,5 стакана 2 раза в день в теплом виде, нельзя в них добавлять сахар.

5. Дезодоранты и антиперспиранты. Дезодоранты подавляют размножение бактерий и убивают запах пота, но потоотделение они не уменьшают. Антиперспиранты борются не с бактериями, а с выделением пота. Конечно, полностью избавить от пота они не могут, да и нельзя этого делать, потому что потоотделение - это необходимый процесс для функционирования организма. Если применять антиперспиранты слишком часто, то они могут "запирать потовые железы на замок" и не выпускать пот наружу, что может привести к воспалению потовых желез. Лучше всего для здоровья кожи смазывать места, где пот выделяется больше всего, пастой Теймурова. Она хорошо переносится и безвредна для здоровья.

Люди с древних времен искали способы борьбы с потливостью. Народные средства лечения потливости не требуют особых затрат, при этом они достаточно эффективны. Вот некоторые рецепты лекарств против пота:

1. Столовую ложку мяты залейте стаканом кипятка и дайте настояться 30 минут. Затем настой процедите, и натирайте им проблемные места.
2. Возьмите 6 столовых ложек цветков ромашки и залейте их 2-мя литрами кипятка, дайте настояться один час. Затем настой процедите, и добавьте в него 2 столовых ложки питьевой соды. Полученным раствором протирайте места обильного потоотделения.

3. Намочите полотенце в воде, температура которой не выше 15-18 градусов и наложите его на тело на 5-10 минут. Холодный компресс способствует сокращению пор и уменьшению потоотделения. Компресс противопоказан людям со слабым иммунитетом.

5. Приготовьте ванну из лекарственных трав: 0,5 кг коры дуба залейте 4 литрами воды и кипятите 30 минут, процедите и добавьте отвар в воду ванной. Можно приготовить ванну из измельченных листьев белой ивы или шалфея. Для этого 0,5кг измельченных листьев залейте тремя литрами холодной воды, потом кипятите отвар 5 минут. Затем дайте настояться 10 минут, процедите и вылейте в ванну. Лечебную ванну принимайте 20-30 минут один раз в неделю.

Если потеет не все тело, а только лицо, натирайте лицо крепким холодным чаем или некипяченым молоком. Пусть лицо высыхает естественным путем, не вытирайте его салфеткой. Повышенную потливость ног можно побороть с помощью коры дуба. Измельченную кору дуба насыпьте в носки каждый день утром и ходите в них до вечера. Уже через две-три недели потоотделение ног уменьшится. Можно из коры дуба делать ножные ванночки. 50 гр. коры дуба залейте 1 литром кипяченой воды и держите 30 минут на водяной бане. Затем отвар процедите, и добавьте в ванночку.

Победить повышенную потливость ног хорошо помогают ванночки с настоем ромашки, крепкого чая со слабым раствором марганцовки и контрастные ванночки. Ежедневное умывание ног соленой водой также способствует снижению потливости ног. Возьмите 1 столовую ложку поваренной соли и растворите ее в одном литре горячей воды, остудите и ополосните ею ноги. Чтобы избавиться от потливости ладони также умывайте руки в соленой воде, только не вытирайте их, пусть они сами высохнут.

В экстренных случаях для предотвращения запаха пота имейте всегда с собой влажные салфетки и лимон. Перед важным событием протрите кожу подмышек влажной салфеткой, а затем ломтиком лимона. Лимон на некоторое время поможет вам забыть о запахе пота и некрасивых кругах на одежде в области подмышек.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

У некоторых людей вследствие генетических мутаций страдает эктодерма — зародышевый листок (слой клеток), из которого на третьей неделе развития эмбриона возникают важные органы: кожа, центральная нервная система, хрусталик глаза, волосы, зубная эмаль, сальные и потовые железы, железы внутренней секреции, органы чувств. Патология получила название ангидротическая (гипогидротическая) эктодермальная дисплазия. Она проявляется отсутствием или аномальной формой зубов, бледностью и сухостью кожных покровов, редкими бровями, ресницами и волосами, отсутствием молочных желез у женщин и так далее. На данный момент специфическое лечение заболевания отсутствует.

Причины дисплазии

Заболевание достаточно редкое - 1 случай на 5000-10000 тысяч новорожденных. Оно регистрируется в разных странах мира у представителей различных рас, возникает из-за генных мутаций и может быть трех типов:

Х-сцепленный тип (синдром Криста-Сименса-Турена)

Самая распространенная форма патологии. От нее страдают не только мужчины, но и в меньшей степени - женщины-носительницы. Доказано, что ее провоцирует мутация гена EDA, расположенного на Х-хромосоме, вследствие которой нарушается структура белка эктодисплазина-а и нормальное развитие производных эктодермы.

Внимание! Как работает этот белок и почему ген мутирует, наверняка пока неизвестно.

Аутомсомно-рецессивный тип

Появляется вследствие мутации гена EDAR, расположенного на 2-й хромосоме и отвечающего за определения местоположения, размера и формы эктодермальных придатков (волосяных фолликул, зубов, потовых желез).

Внимание! При аутомсомно-рецессивном наследовании патологии человек заболевает, если получает проблемный ген от обоих родителей.

Аутосомно-доминантный тип

Редкая форма заболевания, причина которого – мутация гена TDARADD.

Внимание! При аутомсомно-доминантном наследовании патологии человек заболевает, если получает проблемный ген только от одного родителя, но он доминирует над здоровым. И такое происходит из поколения в поколение.

Симптомы дисплазии

Заболеванию чаще подвержены мальчики, что обусловлено сцепленным с полом наследованием (мальчики болеют чаще девочек). Девочки являются носительницами, болеют легче или вообще бессимптомно.

Обычно первые признаки патологии заметны еще с младенчества. Но у некоторых детей они носят невыраженный характер, а усугубляются лишь с годами (явно их может быть видно только к 2-3 годам).

Понять, что у ребенка эктодермальная дисплазия, можно при совокупности таких симптомов, как:

плохое потоотделение или его отсутствие (из-за проблем с потовыми железами);

относительно большая голова на фоне плохого роста;

отсутствие волос или их аномально медленный рост;

редкость ресниц и бровей;

неправильная форма ушных раковин;

неправильная форма лица вследствие патологий развития хрящей: большой лоб с выраженными бровями, запавшей переносицей;

запоздалое (от года до трех лет) прорезывание зубов, их аномальная форма (заостренная конусовидная) или отсутствие (с сохранением только клыков);

чрезмерная сухость кожи, постоянные экземы, бактериальные и грибковые кожные заболевания;

аномальная морщинистость лица;

отсутствие или недоразвитость грудных желез, сосков;

постоянные конъюнктивиты из-за плохой работы слезных желез.

Важно! Что касается интеллектуального развития ребенка, оно может отставать (диагностируется олигофрения) или находиться в норме.

При множественных зубных нарушениях в сочетании с расстройствами прочих анатомических структур эктодермального происхождения ребенок может признаваться инвалидом детства. Если же патологические изменения небольшие, не осложнены и протекают легко, в инвалидности откажут. Трудоспособность пациента оценивается не раньше, чем через год после определения диагноза, проведения необходимых лечебных и реабилитационных мероприятий.

Диагностика дисплазии

Врач (чаще всего – генетик) диагностирует наличие ангидротической эктодермальной дисплазии после визуального осмотра и генетических исследований:

прямого секвенирования последовательности гена EDA на предмет мутаций (позволяет определить генетические повреждений в ДНК, провоцирующие болезнь);

мультиплексной лигазной реакции (позволяет определить относительное количество копий определенных участков ДНК).

Немаловажным диагностическим этапом является анализ наследственного анамнеза. Особое внимание уделяется тому, какой объективный статус матери - были ли у нее проявления заболевания, как выражались.

Пациенту с дисплазией могут назначаться инструментальные исследования, например:

кожная биопсия (дает представление о состоянии потовыделительных желез);

микроскопия волосяной структуры;

рентген челюстей для анализа зубных зачатков.

Лечение дисплазии

Вылечит болезнь нельзя. Врачебное вмешательство сводится к поддержке ремиссии и нормальной жизнедеятельности пациента:

Чтобы человек не страдал от сухости кожных покровов, ему назначают лечебную и уходовую увлажняющую косметику, эмоленты. Возможно наружное применение кортикостероидных мазей. Также пациент занимается профилактикой вторичных бактериальных и грибковых инфекций. Некоторым прописывают фотолечение, но все индивидуально и зависит от состояния организма.

Проблемы с потоотделением и перегревом компенсируют влажными обтираниями и нахождением в прохладном помещении и обильным питьем в жару. Кроме того, постоянно отслеживают температуру тела.

Отсутствие или аномалии зубов исправляют у стоматолога-ортодонта: ставят корректирующие системы (брекеты, пластины), проводят синуслифтинг с дальнейшей имплантацией, зубное протезирование . Важно соблюдать меры профилактики кариеса, проводить раннюю реминерализирующую терапию и фторирование.

Проблемы со зрением решаются у офтальмолога. Если не намечается катаракты или других серьезных заболеваний, человеку прописывают увлажняющие капли. Если выявлена более серьезная патология – исправляют медикаментозно или хирургически.

Если эктодермальная дисплазия отягощена иммунодефицитом, пациент принимает препараты для поддержки иммунной системы, оберегает себя от инфекционных заболеваний, а в более сложных случаях участвует в пересадке гемопоэтических стволовых клеток.

Читайте также: