Что-то трещит в ухе когда чешутся

Обновлено: 18.04.2024

При здоровой работе Слуха, шум в ушах не возникает, однако следует отличать дисфункциональные шумы от естественных. Например, совершенно нормально, что при сглатывании у нас в ушах возникает легкий щелчок, свидетельствующий о естественной проходимости слуховых труб. Если же щелчки в ушах возникают непроизвольно (беспричинно) или же пациент ощущает фоновый шум (тиннитус), проявляющийся гулом, звоном или писком, это уже говорит о патологии.

Причины

Щелчки в ушах, не связанные с глотанием, возникают при сокращении мышц слухового аппарата. Это происходит при мышечном спазме, а также вследствие отека слуховой трубы. Отек сопровождает инфекционные заболевания ЛОР-органов (отиты бактериальной или грибковой природы, гаймориты, фарингиты), болезнь Меньера (скопление жидкости во внутреннем ухе), привычный вывих челюсти. При артрите и артрозе челюстных суставов пациентов беспокоят хруст и щелчки вследствие поражения хрящевой ткани. Серные пробки приводят к выраженным щелчкам при глотании, так как нарушена проходимость слуховой трубы.

Монотонный шум в ушах возникает при повышенном артериальном давлении. Причиной могут быть не только хроническая гипертензия, но и стрессы, тепловой удар и интоксикация. Сложные шумы, носящие характер слуховых галлюцинаций, часто являются признаком психических заболеваний. В любом случае, какую бы причину не подозревал пациент, заниматься самолечением не стоит. Своевременное обращение к оториноларингологу для диагностики и лечения – лучшее решение при появлении шума или щелчков.

Симптомы

Если щелчки в ушах связаны с отеком внутреннего уха, то ЛОР-врач сможет объективно зафиксировать их уже при первичном осмотре. Пациентов с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов беспокоят также повышенная температура, заложенность и боль в ушах (обычно «стреляющая»), возможны ушные выделения. При поражениях челюстных суставов, пациенты жалуются на боль при жевании и ощущение вывиха, нередко сопровождаемые повышением температуры.

При тиннитусе, на фоне высокого давления пациенты жалуются на слабость, головную боль, тошноту, точки перед глазами. Кожные покровы этих больных гиперемированы, могут возникать судороги. При тепловом ударе повышена температура тела, пульс становится частым и слабым, а дыхание учащается. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Необходимо провести общий и биохимический анализ крови для определения наличия инфекции, микробиологический анализ мазка из уха и носоглотки. ЛОР-врач проводит исследование уровня слуха и проходимости слуховой трубы. Рентгенография и МРТ позволяют установить наличие воспалительных заболеваний, поражений суставной ткани или новообразований; для определения состояния органов слуха проводят УЗИ. При гипертонии обязательно проводится измерение артериального давления и ЭКГ. При отсутствии физиологических изменений, приводящих к шуму в ушах, необходима консультация психотерапевта.

Лечение

Совершенно очевидно, что в силу различных причин появления шумов, методы терапии могут серьезно различаться в каждом случае. Если щелчки в ушах вызваны наличием серной пробки, ее удаляют в условиях стационара. При наличии инфекции проводится комплексная противомикробная терапия – антибактериальными или противогрибковыми препаратами, антигистаминными (Диазолин, Супрастин, Лоратадин) и сосудосуживающими (Отривин, Нафтизин, Полидекса), нестероидными противовоспалительными (Нурофен, Ибупрофен) средствами. В случае выраженного мышечного спазма назначают миорелаксанты (Дротаверин, Но-Шпа). При поражениях челюстных суставов рекомендуется прием хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитин).

Скопление жидкости во внутреннем ухе требует назначения нейролептиков (Аминазин, Трифтазин) для нормализации работы вестибулярного аппарата и диуретики (Диакарб, Верошпирон) для снижения уровня отека. Показан также пневмомассаж барабанной перепонки, проводящийся отоларингологом. Тиннитус при гипертонии требует лечения основного заболевания. Для нормализации артериального давления назначают бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол), седативные средства (Персен, Ново-Пассит), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Церонаприл), блокаторы кальция (Нифедипин, Манидипин), диуретики.

Если шум в ушах снижает качество жизни пациента, одновременно с медикаментозной терапией может быть рекомендовано и использование психологических методик для снижения остроты субъективного восприятия шума.

Что такое отомикоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Саидовой Бурлият Солтанпашаевны, ЛОРа со стажем в 4 года.

Над статьей доктора Саидовой Бурлият Солтанпашаевны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Евгений Буданов и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Определение болезни. Причины заболевания

Отомикоз — это заболевание наружного или среднего уха, вызванное грибами, чаще всего дрожжеподобными и плесневыми.

Болезнь развивается в наружном слуховом проходе, иногда процесс затрагивает кожу ушной раковины и барабанную перепонку. Также отомикоз может развиваться в барабанной и послеоперационной полости среднего уха, которая образуется в результате удаления патологически изменённых тканей среднего уха (например, при гнойном среднем отите с холестеатомой ) .

Чаще всего отомикоз начинается с зуда, возможно покалывание в ухе, а в дальнейшем появляются заложенность, ушной шум и выделения [7] .

В группу заболеваний, относящихся к отомикозам, включают [2] [4] :

Наружный грибковый отит. Затрагивает кожу ушной раковины, стенки наружного слухового прохода и барабанную перепонку.
Грибковый средний отит. Грибы развиваются в барабанной полости.
Грибковый мирингит. Грибковое заболевание поражает барабанную перепонку.
Микоз послеоперационной полости. Процесс развивается в послеоперационной полости среднего уха.

Распространённость

Среди взрослого населения частота развития отомикозов составляет 18,6 %. У детей распространённость заболевания 26,3 % [1] . Чаще всего отомикоз встречается в жарких и влажных климатических зонах, так как влажность и тепло благоприятно влияют на рост грибов. Также существует связь между заболеваемостью и временем года: в весенне-летний период она растёт [10] .

Среди отомикозов самым распространённым является наружный грибковый отит: 62 % от общего числа. Грибковый средний и послеоперационный отит составляют 20 % и 17 %, соответственно. На долю грибкового мирингита приходится 1 % случаев [2] [5] [10] [12] [15] .

Причины и факторы риска развития отомикоза

Причиной развития отомикозов являются грибы, которые входят в состав нормальной микрофлоры уха. В обычных условиях они себя никак не проявляют и не представляют опасности. Но когда появляются благоприятные для грибов условия, они начинают размножаться и приводят к развитию отомикоза. Возбудителями могут стать плесневые грибы рода Aspergillus или дрожжеподобные грибы рода Candida, иногда Mucor, Cladosporium, Alternaria, Penicillium, Geotrichum или Aspergillus и Candida в сочетании друг с другом [4] .

Предрасполагающими факторами, которые могут запускать развитие болезни, являются различные эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) обстоятельства, а также их сочетания.

Основной экзогенный фактор — это механическая травма кожи наружного слухового прохода при слишком тщательной гигиене ушей с использованием ватных палочек и других подручных средств. Когда пациент слишком тщательно проводит эту процедуру, он не только травмирует кожу, но и удаляет главный фактор защиты — ушную серу. Это приводит к тому, что полезная микрофлора погибает и её место занимают грибы, для размножения которых имеются все условия: тёплая влажная среда и отсутствие защитного барьера — серы [8] .

Лечение антибиотиками, что приводит к нарушению микрофлоры и размножению грибов.
Цитостатическая и лучевая терапия, которые обладают иммуносупрессивным действием, т. е. подавляют работу иммунитета.
Кожные заболевания в виде дерматитов и экземы.
Длительный приём гормональных препаратов, например глюкокортикостероидов при аутоиммунных заболеваниях.
Производственные и бытовые вредности: работа во влажных, сырых и пыльных помещениях.
Гнойные отиты.
Нарушенный обмен веществ: прежде всего сахарный диабет и гиперкортицизм (повышенное выделение корой надпочечников гормона кортизола), так как они способствуют росту грибов [2][7][11][19] .
Гипо- и авитаминозы.
Длительный воспалительный процесс в послеоперационной полости с повреждением эпителия. Образующийся при этом воспалительный экссудат выступает в роли хорошей питательной среды, богатой белками, углеводами, минеральными солями и другими веществами. В совокупности с постоянной температурой, влажностью, свободным доступом воздуха в послеоперационной полости среднего уха появляются благоприятные условия для размножения грибов.
Послеоперационная травма уха, а также попадание нестерильной воды могут запускать процесс развития микоза послеоперационной полости среднего уха [11] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы отомикоза

Первый симптом отомикоза — зуд внутри уха. Сначала зуд ненавязчивый, возникает периодически и не доставляет сильного дискомфорта. Но потом становится постоянным, нестерпимо сильным и снижает качество жизни пациента [7] [9] [12] . По мере распространения инфекции и прорастания мицелия грибов в кожу возникает повышенная чувствительность и болезненность кожи наружного уха и слухового прохода [2] .

С первых дней заболевания пациенты отмечают появление патологических выделений из уха. Цвет может быть от светло-жёлтого до коричнего-чёрного, консистенция — от жидкой или кашицеобразной до плотной. Возможно образование себорейных корочек [10] .

Выделения пациент может заметить на подушке после сна, если они достаточно жидкие и вытекают из наружного слухового прохода. Также их может заметить человек, стоящий рядом.

У некоторых пациентов снижается слух со стороны больного уха. Это возможно при поражении барабанной перепонки и полостей среднего уха, в редких случаях причиной становится повреждение наружного слухового прохода. Иногда отмечают появление шумов в ухе, заложенность, дискомфорт и ощущение полноты внутри уха. Часто имеются неспецифические симптомы, такие как повышение температуры тела и общее недомогание [2] [10] .

Патогенез отомикоза

Ушная раковина представляет собой эластический хрящ, покрытый кожей. Полость ушной раковины воронкообразно углубляется и переходит в наружный слуховой проход. Функцией данной структуры является улавливание звуков, их концентрация и направление в наружный слуховой проход.

Наружный слуховой проход представляет собой полую трубку диаметром 0,3-1,0 см и длиной около 2,5 см у взрослых. Он состоит из хрящевой части, которая является продолжением хряща ушной раковины, и костной части, занимающей 2/3 наружного слухового прохода. Кожа в наружных отделах слухового прохода содержит волосы, сальные и серные железы [2] .

Барабанная перепонка проводит наружные колебания и является границей, которая отделяет наружное ухо от среднего. Среднее ухо состоит из центральной части, которая представлена барабанной полостью. Кпереди и книзу от барабанной полости находится слуховая труба (евстахиева труба). Кзади от барабанной полости находятся сосцевидные ячейки.

В норме полость среднего уха стерильна, т. е. грибков и других микробов в ней нет. Их попаданию препятствует изоляция от внешней среды за счёт барабанной перепонки, дренажной функции слуховой трубы и местного иммунитета. Тем не менее, грибы могут проникать в среднее ухо через слуховую трубу из глотки либо через систему крово- и лимфообращения.

Основными патогенетическими звеньями возникновения микоза являются адгезия грибов, т. е. прикрепление гриба к коже или раневой поверхности, колонизация гриба и инвазивный рост [7] . При тяжёлой форме микоза может произойти генерализация процесса, т. е. проникновение возбудителя в кровь с распространением по организму и появлением вторичных очагов грибковой инфекции в различных органах и тканях. Микозы могут выступать своеобразными "маркерами" нарушения иммунитета, так как иммунодефицит является одним из основных моментов в патогенезе грибковой инфекции.

Классификация и стадии развития отомикоза

По характеру возбудителя:

дрожжеподобный — возбудителем выступают дрожжеподобные грибы рода Candida;
плесневой — выделяют плесневые грибы рода Aspergillus;
смешанный — присутствует сочетанное поражение грибами родов Aspergillus и Candida.

По локализации:

наружный грибковый отит — процесс расположен в наружном слуховом проходе;
грибковый мирингит — при поражении барабанной перепонки;
грибковый средний отит и грибковый средний послеоперационный отит — при поражении среднего уха;
сочетанное поражение наружного и среднего уха.

По стороне поражения:

По клиническому течению:

Острый. Под острым отомикозом понимают впервые выявленный случай грибкового поражения, если речь идёт об острой фазе процесса продолжительностью до 3-4 недель. Пациент при этом жалуется на впервые возникшие симптомы, характерные для этой патологии: зуд в ушах, выделения из слухового прохода, болевой синдром и др.
Хронический [18] . Этот диагноз пациенту уже ставили ранее и он получал лечение, но спустя какое-то время снова обратился с такими же жалобами. Характерно длительное и вялое течение свыше трёх месяцев с периодами улучшения и повторяющимися обострениями, при которых возобновляются боли в ухе и выделения.

Осложнения отомикоза

Местное распространение. При вовремя начатом и адекватном лечении осложнения встречаются редко, но при отсутствии лечения отомикоз может приводить к обширному поражению всего слухового прохода, барабанной перепонки и окружающих ухо тканей [2] .
Генерализация заболевания. Грибковая инфекция опасна тем, что быстро распространяется и угрожает поражением внутренних органов, особенно в послеоперационный период. При неблагоприятном течении отомикоз может являться причиной распространённого микоза внутренних органов и грибкового сепсиса. Такие осложнения возникают достаточно редко, обычно при сопутствующих патологиях: снижении общих иммунных сил организма, ВИЧ, аутоиммунных заболеваниях и т. д.
Хронизация заболевания. При локализации патологического процесса в среднем ухе часто происходит хронизация процесса, выражающаяся в длительных и многократных обострениях.
Рубцово-спаечный процесс. В течение времени могут образоваться спайки в полости среднего уха (адгезивный отит). Это будет затруднять нормальное звуковосприятие и приведёт к тугоухости, которая может носить необратимый характер [15] . Также из-за спаек возможно сужение (стеноз) наружного слухового прохода. Однако отомикоз не приводит к полной потере слуха.

Диагностика отомикоза

Опрос, сбор анамнеза

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач задаёт ряд вопросов:

Когда началась болезнь и как протекала.
Был ли у пациента ранее средний отит.
Было ли грибковое поражение других органов и систем, например урогенитального тракта.
Как долго пациент болеет, с какой частотой, были ли обострения.
Принимает ли пациент антибиотики, стероидные препараты, цитостатики (чаще всего используются при лечении онкозаболеваний) и химиотерапевтические препараты.
Страдает ли пациент аллергией [2][3] .
Есть ли неблагоприятные факторы в быту и производстве.
Какими сопутствующими заболеваниями болел пациент.
Есть ли хронические инфекции [6] .

Осмотр, оценка жалоб

Если речь идёт о кандидозе, пациенты жалуются на беловатые выделения из уха творожистой консистенции. При отоскопии наблюдается сужение слухового прохода в хрящевой части и гиперемия (покраснение) барабанной перепонки [6] [11] .

При аспергиллёзном поражении выделения тёмные, почти чёрные, имеют густую консистенцию. При отоскопии наблюдаются сужения в костной части слухового прохода, барабанная перепонка может выпирать и терять свои опознавательные знаки [13] [15] .

При пенициллиозе зуд более выражен, выделения напоминают жидкую ушную серу, хрящевой участок инфильтрирован, на барабанной перепонке может наблюдаться выпячивание, гиперемия или эрозия, что ложно указывает на перфорацию (сквозное повреждение).

Если говорить о поражении микозом среднего уха и послеоперационной полости, то основными жалобами являются снижение слуха, выделения из уха, периодический зуд, также может наблюдаться головокружение [9] .

Как правило, при любой форме грибкового поражения наружного уха слух не страдает или выявляются незначительные нарушения по типу звукопроводимости: ухудшается передача звуковой волны по слуховому проходу к среднему уху. В этом случае возникает ощущение заложенности уха. Такие симптомы, как боль и зуд, могут наблюдаться при любом типе грибкового поражения [3] [6] [20] .

Некоторые пациенты в остром периоде обращаются с жалобами на головную боль на стороне поражения, повышение температуры тела до 38 °C , гиперчувствительность ушной раковины, наружного слухового прохода и заушной области [6] .

Лабораторная диагностика

Из лабораторных методов исследования основным является взятие мазка из уха и его микологический посев на специальные питательные среды (Сабуро, Чапека и др.). Специалист берёт образцы с помощью аттикового зонда ATIC или ложки Фолькмана. Материал берётся под контролем зрения, чтобы не повредить барабанную перепонку, поскольку субстрат собирается из глубоких отделов слухового прохода [12] .

Помимо микологического посева собранного материала, проводится его микроскопия с использованием 10 % гидроксида калия, если это нативный материал. Иногда проводится окрашивание по Романовскому — Гимза. Эти 2 исследования вместе позволяют точно определить возбудителя процесса. Для диагностики микоза титр культуры (количество в 1 мл) должен быть не менее 10 4 КОЕ/мл.

Также проводится ряд общеклинических исследований, таких как клинический и биохимический анализы крови с определением уровня глюкозы, общего белка, АсАТ (аспартатаминотрансферазы), АлАТ (аланинаминотрансферазы) и креатинина. Выполняется анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию и гепатиты В и С с целью исключить эти заболевания и выявить сопутствующие патологии [9] .

Инструментальная диагностика

Из инструментальных методов исследования следует выделить отомикроскопию больного уха с использованием бинокулярных линз, микроскопической оптики или с помощью эндоскопа [12] [15] .

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с воспалительными процессами наружного и среднего уха негрибовой этиологии (например, с бактериальным или вирусным средним и наружным отитом), с серными пробками и новообразованиями уха, такими как холестеатома.

Окончательный диагноз отомикоза может быть поставлен только при комплексном микологическом исследовании [9] [11] .

Лечение отомикоза

При выборе терапии врач учитывает эффективность ранее проведённого лечения, если оно имелось. Если у пациента есть хронические заболевания, то в первую очередь необходима их коррекция [2] . Например, при сахарном диабете важно контролировать уровень глюкозы, так как его повышение провоцирует развитие отомикоза [3] .

Лечение инфекции начинается с устранения возбудителя, при этом используется сочетание местных лекарственных форм и препаратов системного действия. Перед применением препаратов важно тщательно очистить ухо от патологических выделений, ведь даже небольшое количество грибковых масс может негативно сказаться на эффективности медикаментозной терапии [18] .

Если при отоскопии наблюдаются полипы или грануляции в слуховом проходе, то предварительно нужно обработать их 5-10 % раствором нитрата серебра и удалить [7] [15] .

Местное лечение

Препаратом выбора для местного лечения является хлорнитрофенол и 1 % раствор нафтифина. Препараты используются в качестве аппликаций на коже наружного слухового прохода в течение 10-14 дней. Лечение необходимо продолжать ещё 14 дней после исчезновения клинических признаков и/или до получения трёхкратного отрицательного лабораторного анализа [12] [17] [18] .

Если при микологическом посеве выделены грибы Candida, то назначаются аппликации комбинацией препаратов: 1 % раствор клотримазола и 1 % раствор нафтифина в течение 10-14 дней с продолжением терапии в течение 14 дней после исчезновения клинических признаков и/или до получения трёхкратного отрицательного результата лабораторного исследования [3] [18] .

Системное лечение

Если возбудителем являются грибы рода Candida, рекомендуется назначать флуконазол. При лечении грибкового среднего отита и микоза послеоперационной полости среднего уха, вызванного плесневыми грибами, применяется итраконазол [18] .

В период лечения и реабилитации пациенту необходимо ограничить контакт с источниками пыли и грязи, избегать повышенной влажности и попадания воды в ухо, чтобы не допустить рецидивов и возможных осложнений [7] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при впервые выявленном неосложнённом наружном грибковом отите благоприятный. Если лечение было своевременным и грамотным, то удаётся полностью уничтожить возбудителя.

При хроническом течении избавиться от грибка полностью сложно, поэтому случаются рецидивы. Из-за спаечных процессов возможно снижение слуха по типу звукопроведения. Чтобы избежать рецидивов, необходимо в течение 4 недель после клинического выздоровления аккуратно протирать кожу наружного уха противогрибковым средством или делать аппликации турундой, стараясь не травмировать кожу слухового прохода.

В качестве неспецифических методов профилактики можно рекомендовать соблюдение правил личной гигиены:

тщательно и часто мыть руки;
не трогать кожу ушей грязными руками и предметами;
пользоваться только личным полотенцем;
при любых заболеваниях уха проводить тщательный его туалет.

В осенне-зимний период особенно важно укреплять защитные силы организма и повышать иммунитет, избегать переохлаждений и заветриваний ушей. Если имеется сахарный диабет, необходима коррекция уровня глюкозы крови [6] [15] .

Зуд в ухе - очень частая причина обращения к ЛОР-врачу.

Каждый, кто хотя бы раз в жизни испытывал болезненно-щекочущее ощущение в ухе, помнит это ужасное состояние. «Этот надоедливый зуд внутри уха беспокоит часто, мешает сосредоточиться на важном, появляется раздражительность, приносит серьезные неудобства, снижает качество жизни. Нам хочется взять ушную палочку и почесать внутри уха», жалуются пациенты.

«Это не опасно, однако может являться предвестником болезни, что требует максимум внимания!»- скажу я.

А при чесании ушной палочкой, спичкой или булавкой, чтобы утолить зуд и вытащить серу, дискомфорт не проходит, а только усиливается, сопровождается болью и распиранием. Знакомо? А я Вам скажу, так делать категорически нельзя.

Зуд в ухе– это нормальная реакция кожи, когда вредные факторы окружающей среды (пыль, смог, высокие/низкие температуры, влажность воздуха, купание в хлорированной воде и т.д.) или образующиеся вещества в слуховом ходе (секрет серных желез, пот) действуют на нервные рецепторы дермы. В норме эта реакция не носит постоянный характер.

ВАЖНО! Перестаньте усердно чистить уши! Они сами очищаются! Частое мытье слуховых проходов нарушает функцию самоочищения.

Природа предусмотрела все, даже естественную очистку ушей перемещением серы (напр. при жевании).

Но надо придерживаться таких правил:

Мыть ушные раковины надо обыкновенной водой во время принятия душа, вращая в разные стороны и оттягивая вниз, вперед, при этом, сера со слухового хода будет передвигаться и выходить наружу.
Гигиена слухового прохода- указательным пальцем руки надо нажать на стенки слухового прохода со стороны в сторону и удалить серу, пыль, а потом вытирать насухо полотенцем.

«Так почему же секрет серных желез вызывает в ухе ощущения зуда?», спросите Вы. Ведь он есть у каждого из нас! Причина здесь в ежедневной гигиене уха ватной палочкой. Знайте, когда Вы чистите слуховой проход от серы с помощью такой палочки, кожа слухового прохода лишается своей защиты, травмируется, а в микротрещины обязательно попадет сера, что и вызовет зуд.

Но секрет серных желез выполняет важные задачи: смазывает кожу наружного слухового прохода, поддерживает ее эластичность, очищает, а также предотвращает проникновение внутрь уха бактерий, грибков, мелких насекомых.

Неправильная гигиена уха - одна из самых распространенных причин проявления зуда в слуховом ходе.

С чего же начинать лечение больного с жалобами на зуд в ухе?

Прежде всего необхoдимо выяснить, нет ли у пациента поражений кожи слухового хода, связанных с зудом, т. к. именно это определит направление последующего обследования. При отсутствии таковых, зуд считается первичным процессом без кожных проявлений (пятен, пузырьков).

Факторы зуда в ухе:

Аллергия (например, на шампунь или гель для душа, косметику, наушники, слуховые аппараты, головные уборы, серьги, металлические дужки очков и т.д.).
Наружный отит, травма кожи слухового хода.
Демодексовый клещ- поверхность головы и шеи, которую он повреждает, тоже чешется.
Когда образуется мало серы, тогда кожа быстро сохнет, при этом легко инфицируется. И наоборот, если в слуховом проходе образуется много серы, тогда собираются серные пробки.
Насекомые, которые заползают в ухо, если Вы находитесь на природе или просто на улице, вызывают ощущения зуда.
Инфекции (грибки, бактерии)- вначале возникает зуд, а потом черные либо зеленоватые выделения из слухового прохода, которые вызывают заложенность.

При попадании в слуховые ходы воды, например, во время купания, усиливается ощущения зуда, поскольку влажная среда в ухе приводит к гиперактивности стрептококков, грибков, которые активно в ней размножаются.

Лечиться самостоятельно не желательно, ведь заболевание может быть вызвано различными видами грибка и бактерий, что требует дифференцированного подхода в его терапии.

Грибок поражает не только наружное ухо, но иногда и барабанную перепонку- появляется ощущение заложенности, боль, ухудшение слуха, шум.

Когда зуд в ушах вызван грибками (отомикоз), то к проблеме стоит подойти со всей серьезностью, поскольку лечить их не так-то просто. Отомикоз считается вылеченным, если повторные анализы бак посева отделяемого из уха на микрофлору через месяц показывают отсутствие грибков.

Психогенный зуд - лечение у невролога или психотерапевта.
Зуд- важный симптом в ранней диагностике сахарного диабета, так как указывает на нарушение микроциркуляции и трофики в тканях. Причина ушного зуда- усиленное накопление токсинов, которые выделяет во время болезни кожа.
«Почечный зуд»- это следствие хронической (но не острой) почечной недостаточности с нарушением их выделительной функции. Этиология данной разновидности зуда неясна, но он усиливается с ухудшением функции почек. Такой зуд носит пароксизмальный характер.
При болезнях печени зуд является холестатической природы генерализованной формы (причина- застой желчи или закупорка желчных протоков).

Для его определение необходимо сдать биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу. При этом аланинаминотрансфераза, холестерин, билирубин обычно тоже увеличены.

Ксероз («сухая кожа»)- возникает при гипосекреции сальных и потовых желез в наружном слуховом ходе, проявляется нарушением гидролипидного баланса, недостатком в роговом слое кожи аминокислот, который приводит к шероховатости кожи в ухе, характеризующейся тонким белым шелушением (напр, при гипотиреозе).
Метаболические нарушения, гормональный сбой, особенно в возрасте старше 60 лет.

Лабораторные анализы, которые следует провести пациенту з зудом в ухе, не имеющему первичных поражений кожи:

Общеклинический анализ крови с формулой+ сахар.
Бак посев выделений из уха на флору и чувствительность к антибиотикам, грибки.
Биохимический анализ крови.
Тесты на функцию почек- уровень азота мочевины в крови, креатинин, общий анализ мочи.

Поэтому при ощущении зуда в ухе, который мешает полноценно жить, Вам сразу же и без раздумий надо обратиться к врачу-отоларингологу. На основании всех Ваших жалоб, тщательного осмотра слухового прохода, лабораторных исследований, бак посева выделений из уха, врач поставит верный диагноз и назначит правильное и эффективное лечение.

А до визита к доктору не расчесывайте раздраженную кожу, это может только усугубить заболевание!

В заключение хочу сказать:

И только тогда начинайте уверенно лечиться. И все будет хорошо!

Ведь вовремя выявленное заболевание и правильно назначенное лечение будет способствовать быстрому выздоровлению!

Многие люди испытывали дискомфорт из-за возникающего треска в ушах. Если такой симптом беспокоил один или два раза, то повода для беспокойства нет. Но когда треск в ушах – это частое явление, которое сопровождается болезненными ощущениями, то необходимо посетить врача. Повлиять на возникновение треска в ушах могут различные причины, но чаще всего это сигнал о том, что в стадии активации входят воспалительные процессы. Также читайте, что делать если заложило ухо после простуды.

Причины

Лечение треска в ушах невозможно, если не понять, что повлияло на развитие такой симптоматики.

Треск в ушах чаще всего возникает в результате развития воспалительного процесса в наружном, среднем или внутреннем ухе. При таком патологическом процессе щелки формируются как в состоянии покоя, так и во время физической активности.

Еще возникает заложенность уха, а шум сопровождается болью. Этот патологический процесс необходимо обязательно лечить, предварительно записавшись на прием к ЛОРу.

Простуда

Щелкать в ушах может при простудном заболевании. Ринит сопровождается сосредоточением слизи возле евстахиевой трубе. Затем она стекает по задней стенке носоглотки. Шум в ушах очень часто является симптомом отека слизистой носовой полости и глотки.

Такие симптомы являются вторичными. Как только простуда окажется позади, исчезает и треск.

Фарингит

Неправильный прикус

Нередко треск в ушах – это сигнал неправильно сформированного прикуса. Возникает это по причине неравномерного сокращения мускулатуру во время приема пищи. Если положение зубов также не соответствует норме, то повышается нагрузка на челюсти и мышечную ткань. При этом пациенты отмечают у себя неприятные щелчки в области уха.

Заболевания суставов

В случае диагностирования артроза или артрита поражение наносится костям и хрящам. При этом возникает характерный треск в ушах. Патологический процесс в течение длительного времени может не давать о себе знать. Пациентам сложно открывать рот, возникает хруст в суставах и ушах. Еще их беспокоит боль в области поражения во время приема твердой еды.

Если не предпринять никаких действий, то будет происходить смещение нижней челюсти в стороны, губы начнут западать, а лицо будет приобретать несимметричные линии. Пораженный сустав при прощупывании напряженный и приводит к возникновению боли. При этом усиливается она во время жевания. Сустав опухает, а кожные покровы под ним краснеют. У пациентов развиваются симптомы интоксикации.

Серная пробка

Чрезмерное скопление серы в ушах приводит к возникновению щелчков при глотании, зевании и других движений нижней челюсти. Возникает этот процесс при длительном использовании телефона, наушников или механической травмы. Поэтому важно знать, как почистить ухо от серной пробки.

А вот как закапывать капли в уши самому и насколько это делать эффективно самостоятельно, рассказывается в данной статье.

Вывих нижней челюсти

При вправлении вывиха нижней челюсти может возникнуть характерный хруст в ушах. Причина патологического процесса кроется в том, что связки растянуты, а капсула сосуда подвержена хроническому воспалению.

С течением времени головка нижней челюсти подвергается деформации, а смыкание зубов нарушается.

Остеохондроз

Так как при рассматриваемом патологическом процессе скопившаяся соль оказывает давление на сосуды и капилляры. В результате этого наблюдается кислородное голодание мозга. Это приводит к развитию головокружения, пелены перед глазами, тошноты и нарушенного сна. Чтобы купировать эту проблему, необходима мануальная терапия и ЛФК.

На видео- треск в ушах:

Консервативное лечение

Для купирования щелчков и треска в ушах необходимо установить основную причину возникшей симптоматики. Все лечение должно быть направлено на ее устранение. Первоначально врач выслушивает все жалобы пациента, а затем назначает ему комплексную диагностику для определения этиопатогенетических факторов. В этом случае обязательной остается компьютерная томография носоглотки. При ее выполнении удается определить степень искривления перегородки в носу.

Если щелканье в ушах – это результат неправильного прикуса, то нужно посетить кабинет стоматолога. Он подберет щадящую диету и назначит ежедневную чистку зубов. Для лечения простудного заболевания потребуются препараты, направленные на стимуляцию защитных сил организма.

Когда щелканье в ушах – это симптом инфекционного отита, то врач подбирает комплексную и тщательную терапию. В схему лечения вводят антибиотики, ушные капли с противовоспалительным и сосудосуживающим эффектом, витаминно-минеральные комплексы. А вот какие отзывы о каплях Ухонорм существуют, рассказывается в данной статье.

Если щелканье в ушах возникает при глотании, то требуется купировать спазм в мышцах глотки. Для этих целей задействуют миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру. При тяжелом течении недуга, когда консервативная терапия не дала положительного результата врач назначает оперативное вмешательство.

Когда скрип в ухе возник из-за скоплений серы, то возникшую пробку нужно удалить. Лучше всего делать это в кабинете врача. В домашних условиях можно задействовать специальные капли, которые позволяют размягчить серную пробку. Чаще всего это 3% перекись водорода. Но не всегда проделать эту процедуру можно в домашних условиях, так как можно нарушить целостность барабанной перепонки.

Какие капли от боли в ухе у взрослого существуют, и как правильно стоит подбирать нужные капли, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот какие ушные капли при воспалении уха стоит применять в первую очередь, очень подробно рассказывается в данной статье.

Какие ушные капли при заложенности уха серой самые популярные, рассказывается здесь в статье.

Для тех кто хочет узнать про список ушных капель при отите, и какие именно стоит использовать, поможет понять данная информация.

Народное лечение

Народные методы терапии можно использовать только в том случае, когда треск в ушах – это не симптом тяжелого патологического процесса. Эффективными остаются такие рецепты:

Если причина неприятной симптоматики серная пробка, то для ее удаления можно задействовать масло миндаля. Его можно купить в аптечном пункте. Капать средство в пораженное ухо по 2-3 капли. Делать это перед сном, доведя масло до температуры тела. А утром вставить в ушной проход ватную турунду. Это позволит защитить ухо от переохлаждения. Продолжительность такой терапии должна составлять 14 дней.
Чтобы облегчить симптоматику при отите, необходимо задействовать настойку прополиса. Для ее получения необходимо взять 10 г мелко нарубленного прополиса и добавить 100 мл спирта. Установить емкость в темное место на 3 недели. В отфильтрованном составе промокнуть ватный тампон и установить его в ушной поход.
Устранить треск в ушах можно при помощи березового дегтя. Взять его в количестве 10 г, добавить в 200 мл молока. Вести прием приготовленного средства на протяжении дня мелкими глотками. Лучше принимать лекарство натощак. Длительность терапии составит 2 недели.
Можно употреблять настой лимонника. Количество лекарства составляет 20-30 капель. Вести прием на протяжении 30 дней. Но только использовать настойку лимонника запрещено людям при гипертонии.

Треск в ушах на первый взгляд может показаться не таким и важным симптомом, чтобы волноваться. И это действительно так, если возникает он крайне редко. Если же симптоматика повторяется регулярно, а еще и сопровождается другими признаками в виде боли, тошноты, головокружения, то речь идет о серьезном заболевании, которое в срочном порядке необходимо лечить.

Зуд в ушах может свидетельствовать о наличии дерматологических заболеваний, нарушениях нервной системы, воспалительных, инфекционных процессах и других отклонениях в работе человеческого организма. Иногда данный симптом может сопровождаться дополнительными проявлениями, к примеру, выделениями, лихорадкой, покраснением и даже болью. Определить, почему появился зуд в ухе, причины, лечение назначить может только квалифицированный специалист. Несвоевременное принятие мер может вызвать осложнения и нанести серьезный вред здоровью.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Причины

Наиболее частыми причинами появления неприятных симптомов такого рода являются:

Грибковые инфекции;
Аллергические реакции;
Грибковые инфекции;
Псориаз;
Дерматит;
Серные пробки;
Отит.

Спровоцировать появление зуда в ушах могут также механические травмы, инородные тела или насекомые, которые случайно попали в слуховой проход.

Диагностика зуда в ушах

Для того чтобы назначить эффективное лечение недомогания, нужно правильно определить причину его возникновения. Диагностика зуда в ушах заключается в

Основные методы диагностики зуда в ушах:

Методика диагностики	Время
Отоскопия	10 минут
Бактериологический анализ	20 минут

Во время осмотра наружного слухового прохода с помощью отоскопа и берут образцы для бактериологического анализа.

Какой врач лечит зуд в ухе?

При появлении неприятных ощущений, таких как зуд в ухе, следует записаться на прием к врачу следующей специальности:

Если у вас чешутся уши только в редких случаях, беспокоиться не стоит. Достаточно проходить осмотр у ЛОРа не реже одного раза в год и следить за гигиеной. Поводом к срочному посещению медицинского учреждения для лечения зуда в ухе является постоянный дискомфорт, который включает дополнительные симптомы, такие как гнойные выделения, шум, головокружения, нарушение координации.

В том случае, если зуд в ухе определен как идиопатический, то есть нет видимой причины для его появления, пациент направляется на консультацию к психотерапевту. Это объясняется тем, что спровоцировать симптом могли психические расстройства, стресс или сильная усталость. Проблемы такого характера также требуют немедленного лечения, ведь они серьезно снижают качество жизни и приносят значительные неудобства.

Зуд в ушах: лечение

Эффективное лечение зуда в ушах зависит от причины, которая вызвала дискомфорт. При воспалительных заболеваниях применяют антибиотики, а также местные препараты, снимающие симптоматику. При аллергическом зуде рекомендуют прежде всего выявить и исключить аллерген. В том случае, если это невозможно, то назначают антигистаминные препараты, а также лекарства, купирующие зуд.

Лечение грибковых инфекций заключается в применении противогрибковых средств и медикаментов, помогающих восстановить микрофлору кишечника, витаминов и таблеток, способствующих росту иммунной системы. При заболеваниях психического характера пациенту могут быть назначены успокоительные, транквилизаторы, а также показана психотерапия.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Читайте также: