Что такое заеды на щеках

Обновлено: 27.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Заедами принято называть трещины в уголках рта, возникающие при поражении слизистых оболочек полости рта и губ и переходящие на кожу. Заеды – это разговорный термин, в медицинской среде подобные нарушения целостности кожи и слизистых называются ангулярным хейлитом, ангулитом, ангулярным стоматитом, угловым стоматитом, щелевидным импетиго.

Заеды вначале проявляются покраснением кожи в уголках рта, шелушением, после чего возникают трещинки и кровоточивость. В особенно запущенных случаях могут появляться язвочки и пузыри. Для заед характерна болезненность, зуд или жжение в уголках губ при попытке широко открыть рот (например, при зевоте), разговоре и даже приеме пищи.

У многих пациентов заеды становятся хроническими или рецидивирующими. Главная опасность ангулярного стоматита в том, что заеды являются воротами для проникновения в организм различных инфекций.

Разновидности заед

Кандидозные заеды – грибковое поражение кожи уголков губ.

Стрептококковые заеды – бактериальное поражение кожи уголков губ.

Заеды смешанной этиологии – одновременное грибковое и бактериальное поражение кожи уголков губ.

По течению различают:

Острые заеды – обычно являются дерматологическим дефектом кожи, а не симптомом другого заболевания, хорошо поддаются лечению, не рецидивируют.

Хронические заеды имеют длительное, рецидивирующее течение с формированием глубоких трещин. Могут сигнализировать о снижении иммунитета.

Заеды могут быть с одной или с обеих сторон рта.

Возможные причины заед в углах рта

Самая частая причина неприятных трещинок в углах рта - размножение условно-патогенной микрофлоры полости рта при снижении иммунитета в осенне-весенний период. Главными возбудителями являются стрептококки и грибы Candida.

В норме эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют на коже, но при сниженном иммунитете в сочетании с микротравмами и недостаточной личной гигиеной они проникают в кожу, вызывая воспалительный процесс. К факторам, способствующим прогрессированию воспаления, относят сахарный диабет, различные заболевания кожи, резкую смену климата, посещение общественных бань, использование чужих полотенец и других средств личной гигиены, травмирование кожи вокруг рта путем выдавливания прыщей, расчесов, порезов во время бритья, ношение съемного зубного протеза.

Если причиной заед являются стрептококки, то после появления красноты образуются пузыри с гнойным содержимым (фликтены), которые быстро лопаются и оставляют за собой щелевидные трещины. Заживают они долго с образованием корочек. Пациентов беспокоит сильный зуд, невозможность безболезненно открыть рот, слюнотечение. Заболевание может сопровождаться длительным насморком.

В случае грибкового (кандидозного) поражения в уголках рта появляются эрозии и трещины, окруженные беловатыми точками (слущенными клетками эпителия). Иногда трещина покрыта беловатым налетом, который легко и безболезненно отделяется. Пузыри с гнойным содержимым и корки не образуются.

Распространены случаи возникновения ангулярного хейлита после длительного курса антибактериальной, цитостатической терапии или лечения глюкокортикостероидными гормонами.

При каких заболеваниях могут появиться заеды в уголках рта?

Заеды в углах рта могут возникать при железодефицитной анемии, кожных патологиях (псориазе, атопическом дерматите, стрептококковых поражениях кожи), сахарном диабете, недостатке витамина А и витаминов группы В, аллергических реакциях на косметические средства или средства личной гигиены (например, зубные пасты), иммунодефицитных состояниях (в том числе ВИЧ-инфекции), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите, геморрое.

Ангулярный стоматит следует дифференцировать с сифилисом и туберкулезом, которые могут быть схожи по своим симптомам на одном из этапов развития инфекции. При сифилисе формируется эрозия, покрытая серовато-белым налетом, часто она безболезненная и имеет уплотнение в своем основании. У больных туберкулезом общее состояние тяжелое, язва болезненная, ее края подрыты.

К каким врачам обращаться при появлении заед?

Важно помнить, что заеды, особенно хронические и рецидивирующие, могут быть симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.

С ангулярным стоматитом можно обратиться к врачу-терапевту , педиатру, дерматологу , стоматологу.

Диагностика и обследование

Для постановки точного диагноза необходимо обследование, которое обычно включает:

Определение ДНК Streptococcus species в соскобе эпителиальных клеток со слизистой оболочки ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Стрептококки могут вызывать различные по локализации и степени тяжести инфекции у человека. Они.

Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Разновидности заед

Кандидозные заеды – грибковое поражение кожи уголков губ.

Стрептококковые заеды – бактериальное поражение кожи уголков губ.

Заеды смешанной этиологии – одновременное грибковое и бактериальное поражение кожи уголков губ.

По течению различают:

Заеды могут быть с одной или с обеих сторон рта.

Возможные причины заед в углах рта

К каким врачам обращаться при появлении заед?

С ангулярным стоматитом можно обратиться к врачу-терапевту , педиатру, дерматологу , стоматологу.

Заеды или ангулярный хейлит/стоматит – синонимы, в некоторых источниках их еще называют угловым хейлитом/стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки, поэтому его называют стоматитом, и красной каймы губ в уголках рта — поэтому хейлитом. В зависимости от степени тяжести, воспаление может распространяться дальше на кожу.

Заеды в уголках рта: симптомы

Ангулярный стоматит/хейлит – это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие, симптом иной болезни. Воспаление развивается постепенно.

Первоначально в уголках рта справа или слева (реже одновременно) появляется покраснения. Быстро нарастает отек, жжение и зуд в уголках рта. На фоне сухости кожи появляются трещины, покрывающиеся корочкой. Пациенты жалуются на затрудненное открывание рта из-за повреждения образовавшихся корок и болезненных ощущений.

Обычно симптомы воспаления не выходят за пределы уголков рта, но, при отсутствии лечения, поражение может распространиться в полость рта или кожу щек.

Причины заедов в уголках рта

Если вы часто облизываете губы, красная кайма осушается, и это предрасполагает к раздражению и воспалению. В этой области формируются трещины, которые могут кровоточить. Тогда может присоединиться вторичная инфекция.

Чаще причиной воспаления являются дрожжеподобные грибки, но не исключены бактериальные инфекции, например, действие стафилококков, стрептококков. Иногда на фоне грибкового воспаления присоединяется бактериальное, спровоцированное стафилококком.

В некоторых случаях невозможно установить точную причину воспаления. Это называется идиопатический ангулярный хейлит.

Предрасполагающие факторы для развития заедов

Существует множество факторов для развития воспаления. И при детальном изучении истории болезни, у пациентов, страдающих от заедов, обнаруживается хотя бы один из предрасполагающих факторов. И на первое место выходит диабет. Поэтому, при частом появлении симптомов назначается обследование для исключения или подтверждения сахарного диабета.

Это заболевание подрывает работу иммунитета, активирует дрожжеподобные грибки и, как следствие, вызывает воспаление. Диабет предрасполагает к развитию многочисленных болезней полости рта: множественной формы кариеса, болезней пародонта и др.

Есть и другие предрасполагающие факторы, к их числу можно отнести:

вредные привычки, а именно облизывание губ;
анатомические особенности: известно, что у людей, чья верхняя губа нависает над нижней, чаще всего регистрируются заеды в уголках рта. Кстати, нависать губа может из-за патологий прикуса;
иммунодефициты, например, из-за ВИЧ-инфекции, прохождения химиотерапии по поводу лечения онкопатологий, а также других болезней;
некоторые генетические заболевания, например, синдрома Дауна и др.;
дефицитные состояния. При неполноценном питании часто формируются гиповитаминозы из-за которых организм становится более предрасположенным к инфекциям и другим болезням;
болезни полости рта, например, множественная форма кариеса, наличие зубных протезов/коронок, приводящих к хроническому раздражению слизистой, завышающих прикус;
герпетическая инфекция;
сухая красная кайма губ, что можно объяснить множеством причин, в том числе и дефицитом витаминов. Сухие корки, формирование трещин предрасполагает к проникновению вирусов, бактерий и грибков, что приводит к воспалению.

Как лечить

Лечение зависит от выраженности симптомов и причины воспаления. После осмотра врач расписывает курс симптоматической (устранение симптомов), патогенетической (вмешательство в механизм развития болезни) и общеукрепляющей терапии. В соответствии с этим можно выделить следующие рекомендации:

Коррекция питания и образа жизни.
Полноценное питание, прием поливитаминов, отказ от вредных привычек и строгое соблюдение питьевого режима – основа не только лечения, но и профилактики заедов в полости рта.
Медикаментозное лечение.

Учитывая, что чаще всего причиной является диабет, нужно контролировать уровень сахара в крови. Сделать это можно путем коррекции питания, а также приема лекарственных препаратов. Курс поливитаминов помогает контролировать дефицитные состояния и предотвратить другие осложнения. Если заеды в уголках рта были спровоцированы грибками или бактериями, назначаются соответствующие лекарства: противогрибковые, антибиотики и др.

Это одно из главных условий, которое поможет не только избавиться от симптомов, купировать воспаление, но и предотвратить их повторное образование.

Она довольно чувствительна к действию ультрафиолетовых лучей, ветру и другим раздражающим факторам. Поэтому нужно использовать гигиенические помады и гели, которые помогут уменьшить сухость и защитить красную кайму от раздражающего фактора слюны. В некоторых случаях могут быть рекомендованы лекарственные средства, которые стимулируют заживление.

Некоторые особенности губ, их расположение предрасполагают к развитию заедов в уголках рта. Чтобы снизить частоту симптомов и предрасположенность к их развитию, врач может проводить коррекцию формы губ. Филлеры вводятся при помощи инъекций, помогают убрать нависающие края губ.

Тревожные симптомы

Обычно заеды в уголках рта легко поддаются лечению, которое может проводиться в домашних условиях. Но главное – строго следовать рекомендациям врача, который подберет лечение исходя из поставленного диагноза и причины воспаления.

При появлении красных пятен нужно проконсультироваться с врачом. Тревожными симптомами можно считать боль, жжение и сухость губ. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче пройдет лечение, и прогноз будет более благоприятным.

Профилактика

Заеды в уголках рта сами по себе не опасны, но могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому всегда заслуживают внимания.

Обычно симптомы улучшаются в течение нескольких дней после начала лечения. Но если не устранить провоцирующий фактор, то высока вероятность повторного возникновения симптомов. В группе риска: люди с сахарным диабетом, иммунодефицитами, а также некоторыми особенностями анатомии губ.
Что нужно делать:

отказаться от привычки облизывать губы;
лечить и контролировать метаболические или болезни внутренних органов;
постоянно использовать защитную косметику, которая поддерживает нормальный уровень увлажнения и защищает губы от раздражающих факторов окружающей среды;
строго соблюдать правила гигиены полости рта.

При обследовании у врача нужно выяснить причину воспаления, и какие меры принять, что снизить вероятность их возникновения.

Удаление зуба – хирургическая операция. Следование правилам позволит избежать осложнений: предупредить воспаление лунки, кровотечение и др. Все рекомендации после удаления зависят от принадлежности зуба, хода операции, а также других отягчающих факторов, предрасполагающих к развитию осложнений.

После удаления зуба

После операции стоматолог дает ряд рекомендаций, которым важно следовать неукоснительно. Первый вопрос, с которым сталкиваются пациенты – что делать с марлевым тампоном после операции. После удаления зуба пациенты находятся какое-то время в клинике и только после того, как врач убедится, что все нормально, кровотечение остановлено и нет никаких предпосылок для осложнений, пациент может отправляться домой.

После этого стоматолог самостоятельно удаляет марлевый тампон, который создает давление на лунку. Но, в случае, если этого не произошло, и по каким-то причинам пациент отправился домой с тампоном, его нужно аккуратно удалить спустя 7-10 минут, без резких движений! Но только при условии отсутствия кровотечения.

Важно помнить, что в течение первых суток слюна может иметь розовую окраску, в ней будут заметны прожилки крови. Это нормальная реакция и не стоит ее путать с кровотечением.

Прием пищи

Стоматологи советуют перед операцией позавтракать, хотя не во всех случаях. Например, пациентам, страдающим от повышенного рвотного рефлекса и при удалении жевательной группы зубов, наоборот, рекомендовано отказаться от приема пищи. Рвота, спровоцированная в ходе операции — причина осложнений.

В остальном - принимать пищу можно через 2 часа, но жевать нужно на противоположной стороне. В первые дни после удаления рекомендовано отказаться от слишком горячей, острой, сладкой и жесткой пищи: орехов, сухариков и других продуктов, которые могут травмировать свежий кровяной сгусток и способствовать присоединению инфекции. Тем не менее, после удаления зуба можно пить воду, но не газировки и другие сладкие напитки.

Холод и больше разговаривать

После удаления зуба, особенно если речь идет о сложном или атипичном удалении любых зубов и тем более зубов мудрости, нужно приложить холод, который поможет снизить выраженность отека.

Прикладывать холод к щеке в проекции удаленного зуба нужно в течение нескольких часов после операции по следующей схеме: 5 минут холода и 10 минут перерыва. Эта процедура будет эффективна только в первые несколько часов после удаления, а в дальнейшем, с целью уменьшения отека, бесполезна. Однако может помочь снизить выраженность боли. Прикладывать тепло категорически запрещено, иначе вероятность гнойных осложнений высока.

Снизить выраженность отека поможет прием антигистаминных препаратов, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

После удаления зубов мудрости стоматологи рекомендуют есть мороженое и как можно больше разговаривать, несмотря на неприятные ощущения и даже боль. Холод снижает выраженность боли, отека, а при разговоре, из-за натяжения тканей, способствует быстрому заживлению и профилактике осложнений.

Можно ли курить и употреблять алкоголь?

Стоматологи не рекомендуют курить после операции в течение 3-х часов как минимум, а, в идеале, отказаться от сигарет нужно на несколько дней.

Дело в том, что никотин, содержащийся в сигаретном дыме, провоцирует спазм сосудов, и это негативным образом отражается на состоянии лунки удаленного зуба и ее заживлении.

Принимать алкоголь не рекомендовано в течение минимум 24 часов после операции. Прием некоторых лекарств вносит дополнительные ограничения. Большие дозы алкоголя — возможная причина осложнений: потери кровяного сгустка и развитию кровотечения.

Удаление зуба: что делать нельзя?

Некоторые необдуманные действия могут стать причиной серьезных последствий и осложнений. Поэтому сформирован целый список действий, которые категорически запрещены:

нельзя принимать горячую ванну, ходить в сауну, баню в течение недели,
исключительно теплый душ;
категорически запрещено трогать лунку удаленного зуба языком или другими предметами, это может травмировать сгусток и стать причиной кровотечения, воспаления;
если были наложены швы, то запрещено широко открывать рот;
если аспирин принимается по показаниям, нужно предупредить об этом лечащего врача;
запрещено интенсивное полоскание полости рта в первые несколько дней. Такие действия способствуют повреждению кровяного сгустка и приводит к воспалению лунки удаленного зуба.

Особые рекомендации после удаления зубов

Прием обезболивающих препаратов не всегда требуется. Но если удаление было сложным или атипичным, то боль может появляться и сохраняться в течение нескольких дней. Исследования показывают, что снизить болевую реакцию на 30-50% удается при наложении швов.

Это же действие позволяет практически полностью исключить вероятность осложнений в виде кровотечения, синдрома сухой лунки зуба или альвеолита. Поэтому современная концепция хирургической стоматологической помощи подразумевает накладывание швов, даже если удаление не было сложным.

В зависимости от причины удаления и состояния полости рта, стоматолог может рекомендовать антисептические ванночки, а не полоскание. Пациентам рекомендуют набрать в полость рта антисептик, а после сплюнуть его.

Показаниями для их назначения будет:

удаление зуба на фоне серьезных воспалительных заболеваний;
образовался свищевой ход, из которого происходит выделение гноя;
имеется множество кариозных зубов, обильный налет и камень.

Чистить зубы можно и нужно в тот же день после операции. Но и здесь есть некоторые ограничения и рекомендации.

Во-первых, категорически запрещено использовать электрические зубные щетки, которые могут повредить сгусток. Во-вторых, лучше использовать мягкие зубные щетки, а лунку удаленного зуба аккуратно обходить. Использовать зубную нить в месте удаления также не рекомендовано, даже если были наложены швы.

Чтобы избежать осложнений, нужно строго следовать всем рекомендациям стоматолога и посещать его для профилактических осмотров, для оценки состояния пациента и заживления лунки удаленного зуба.

Многие люди хоть раз в жизни сталкивались с заедами, однако мало кто знает, что это серьезное заболевание, которое требует лечения. В медицинских кругах недуг называют ангулитом. Микротрещины в уголках губ не только вызывают серьезный косметический дефект, но и сильный дискомфорт. Такая проблема никогда не возникает сама по себе. Она всегда сигнализирует человеку о развитии в организме других серьезных заболеваний. Поэтому оставлять заеды в уголках губ без внимания нельзя.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы заболевания

Заеда представляет собой небольшую ранку на внутренней или внешней стороне уголка губ. Заболевание имеет инфекционную природу происхождения, требует серьезной терапии. Поэтому симптомы заед в уголках рта, причины и особенности их лечения различаются в зависимости от типа возбудителя. Наиболее часто у детей возникают заеды, вызванные стрептококковой инфекцией. Недуг развивается в несколько этапов:

На уголке губ появляются маленькие пузырьки;
Они лопаются, и на их месте образуется эрозии;
На поверхности ранки появляется корочка.

Если повредить зарастающую эрозию, то она начинает кровоточить. При этом, человек испытывает боль. Повредить корочку можно при любых движениях ртом, например, при смехе, улыбке, разговоре или употреблении пищи.

Заеды, вызванные дрожжеподобными грибками, также часто встречаются и у взрослых, и у детей. Указывать на этот тип заболевания будут небольшие ранки в уголках губ, покрытые белым налетом. Если его удалить, то под ним видны ярко-красные эрозивные участки.

Причины заед в уголках рта

Главным фактором, влияющим на появление болезни, является нарушение защитных сил иммунитета. Именно это способствует быстрому проникновению инфекции в ткани. Возбудителями чаще всего становятся:

стрепкотокки;
грибки Кандида;
смешанная флора.
вирус герпеса;
стафилококки.

В зависимости от причины появления заед в уголках рта, различаются и методы лечения. Эти микроорганизмы в небольшом количестве всегда находятся на поверхности кожи человека. Однако, когда общий или местный иммунитет ослаблен, они легко проникают в организм. Снижение защитных сил может возникнуть на фоне:

респираторных заболеваний;
переохлаждения;
обострения хронических заболеваний;
нарушения личной гигиены.

Спровоцировать заболевание могут различные проблемы с желудочно-кишечным трактом, а также анемии любого происхождения. Снижение иммунитета наблюдается при бесконтрольном приеме некоторых лекарств, например, длительной антибиотикотерапии.

Основные методы диагностики головной боли:

Методика диагностики	Время
Название 1	15-30 минут
Название 2	30 минут
Название 3	20 минут

К какому врачу обратиться?

Многие люди несерьезно подходят к лечению заед. Они считают, что эта проблема пройдет самостоятельно. Но отказ от терапии может привести к тому, что недуг будет часто обостряться и рецидивировать. Чтобы навсегда избавиться от заболевания, необходимо обратиться за помощью к:

Для того чтобы определить, чем лечить заеды в уголках рта, доктору важно понять причину появления заболевания. Для этого он проведет опрос. Врач поинтересуется у пациента:

Лечение заед в уголках рта

Определив точную причину заболевания, доктор начинает разработку для пациента индивидуального плана терапии. Длительность лечения зависит от общего состояния здоровья человека, его возраста и распространенности проблемы. Как правило, пациентам назначают:

антибиотики;
витаминные комплексы;
препараты для наружного применения.

Врачи рекомендуют пациенту наносить на заеды специальные противовоспалительные и противомикробные мази. Антисептическое, бактерицидное и дезинфицирующее действие также оказывает борный спирт. Его 3%-ный раствор нужно использовать больным для ежедневной обработки пораженных участков кожи.

Доктор подбирает для пациента лечение в зависимости от причин появления заед в уголках рта. Например, если заболевание спровоцировано кандидозом, то больному назначат противогрибковые препараты. Лечение при этом должно быть длительным и комплексным, чтобы инфекция не смогла распространиться на другие, здоровые, ткани.

Профилактика

Чтобы не допустить появления заед, важно следить не только за местным, но и общим иммунитетом организма. Заболевание намного проще предупредить, чем пытаться от него избавиться. Профилактику надо начинать с гигиены ротовой полости. Человеку необходимо:

вылечить все кариозные зубы;
поменять некачественные коронки;
отказаться от табакокурения.

Эти факторы могут оказывать раздражающее воздействие на ротовую полость, провоцируя снижение местного иммунитета. Профилактика, как и лечение у взрослых заед в уголках рта, включает в себя поддержание общего иммунитета. Для этого человеку необходимо:

полноценно питаться;
избегать стрессов;
своевременно лечить заболевания внутренних органов.

растительное масло;
гусиный жир;
вазелин.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Читайте также: