Что такое сегментация кожи

Обновлено: 18.04.2024

Внешне отличить молодую и здоровую кожу от увядающей способен даже не специалист. И зачастую причина старения – не возраст. Косметологи уверены, что в 70% случаев старение кожи связано с негативным воздействием ультрафиолета. Фотостарение кожи – проблема многих женщин. Что это такое и как бороться с фотостарением?

Все о фотостарении кожи: ответы косметолога

Многие современные женщины до сих пор не понимают, что значит фотостарение. Другие уверены, что кожное фотостарение им не грозит, если исключить пляжный отдых.

Но фотостарение кожи – это проблема, которая касается всех, даже жителей мегаполисов.

Фотостарение кожи лица – что это?

Под воздействием солнечных лучей клетки меланоциты образуют пигмент меланин. Благодаря ему кожа приобретает смуглость. Когда влияние солнца прекращается, кожа постепенно светлеет – происходит обновление клеток.

Если в молодой коже регенерация клеток длится около 28 дней, то в зрелой коже процессы замедлены. Как результат – на коже возникают тёмные пятна.

Ультрафиолет глубоко проникает в толщу зрелой кожи, запуская необратимые процессы. Под действием солнечных лучей образуются свободные радикалы. Они повреждают волокна коллагена и эластина.

Что такое фотостарение кожи лица должны знать женщины в любом возрасте – сегодня признаки старения кожи под действием ультрафиолета выявляют всё чаще у девушек возрастом 20+.

Какие признаки фотостарения?

Неизменные признаки фотостарения кожи:

грубая кожа
появление зон с гиперпигментацией
снижение тонуса и эластичности кожи
возникновение звёздочек из сосудов

Признаки фотостарения кожи лица классифицируют по шкале Глогау. Кожа под воздействием ультрафиолета постепенно проходит этап за этапом, если вовремя не предпринять лечение фотостарения.

Легкая пигментация. Симптомы фотостарения заметны незначительно, глубокие морщины отсутствуют. Начальная степень фотостарения от солнца характерна для возраста 20-35 лет.
Средняя степень. Изменения кожи при фотостарении проявляются в виде выраженных мимических морщин в области рта и пигментации на поверхности кожи. Такие признаки фотостарения наблюдают в возрасте 35-50 лет.
Выраженная степень. Симптомы фотостарения кожи – обилие глубоких морщин, которые заметны даже в состоянии покоя. Такое фотостарение и хроностарение кожи характерно для возраста 50+.
Крайняя степень. Кожа приобретает сероватый оттенок, глубокие морщины покрывают всю поверхность. Фотостарение лица наступает в возрасте 60-80 лет.

Кто наиболее подвержен фотостарению кожи?

Фотостарение от загара особенно опасно для нескольких групп людей:

Обладатели светлой кожи. Такие люди в группе риска с самого детства. Обладателям светлой кожи следует знать, как защитить кожу от фотостарения. Им помогут широкие шляпы, одежда, максимально закрывающая тело, специальные косметические средства. Не стоит забывать и о детях. Их кожа более нежная и чувствительная. Согласно данным дерматологов, риск возникновения биологического и фотостарения, рака кожи к 40 годам возрастает в 2 раза, если дети возрастом до 10 лет обгорали на солнце.
Женщины в период гормональных колебаний. К фотостарению приводит гормональная перестройка в организме женщины. Активность меланоцитов зависит от гормонов. В беременность и менопаузу происходят колебания уровня прогестерона – кожа становится чувствительной к солнечным лучам.
Курильщики. Курение негативно влияет на состояние кожи.
Любители солярия. Фотостарение и солярий – два неразлучных понятия. Искусственный загар образуется под действием высоких доз ультрафиолета. Лучи типа UVA глубоко проникают в кожу, разрушают коллаген. Фотостарение кожи от солярия – неизбежный и необратимый процесс.

Как защитить кожу от фотостарения?

Защита кожи от фотостарения – серьезная задача. Главное правило – избегать агрессивного солнца.

Помните, что факторы фотостарения кожи – это не только прямые солнечные лучи в жаркий летний день. Ультрафиолет постоянно поступает на землю и отражается от нее. Солнечные лучи проходят даже через облака, воду и лёгкую одежду. Наиболее агрессивны лучи в период с 11 до 16 часов. В это время следует находиться в тени.

Использование солнцезащитных средств круглый год, независимо от погоды – лучшая профилактика фотостарения кожи. Чтобы сохранить молодость кожи, стоит применять увлажняющие средства, содержащие SPF не ниже 15. Предотвратить фотостарение летом помогут средства SPF 50. Косметика SPF может содержать 2 типа фильтров:

физические – отражают ультрафиолет
химические – поглощают

Профилактика от фотостарения – дополнительное использование средств с витамином С и Е. Они самые эффективные защитники от свободных радикалов.

Защищает от фотостарения отказ от солнечных ванн в период гормональных колебаний. К фотостарению кожи приводит злоупотребление солярием. Чтобы кожа долго сохраняла молодость, лучше отказаться от вредных привычек.

Как замедлить фотостарение?

Фотостарение и хроностарение – необратимые процессы. Но их можно существенно замедлить. Средства от фотостарения должны работать комплексно – снаружи и изнутри.

Защита от фотостарения – это:

Экзогенные факторы. Для предупреждения фотостарения выпускают эмульсии, спреи, масла с разным уровнем SPF.
Эндогенные факторы. Оказывают противовоспалительный и антиоксидантный эффект, устраняют свободные радикалы, стимулируют восстановление клеток. К эндогенным протекторам относят витамин Е, С, ретинол, бета-каротин.

Как избавится от фотостарения?

Против фотостарения эффективны исключительно салонные процедуры. Под воздействием ультрафиолета кожа теряет эластичность, запускаются дегенеративные изменения, а восстановительные процессы в клетках замедляются. Последствия фотостарения способен устранить врач-косметолог.

Какие есть салонные процедуры против фотостарения?

Биоревитализация

Лечение фотостарения кожи с помощью уколов гиалуроновой кислоты. Биоревитализация:

Избавиться от фотостарения методом биоревитализации возможно на ранних стадиях. Процедуры проводят курсом – эффект биоревитализации накопительный.

Химические пилинги

На кожу наносят кислотные составы, которые устраняют даже выраженные последствия фотостарения. Химический пилинг:

Профилактика и лечение фотостарения кожи с помощью пилингов эффективна для женщин любого возраста и с любым типом кожи. Борьба с фотостарением даст видимый результат после 2-5 процедур.

Лазерная шлифовка

Устраняет выраженные признаки фотостарения кожи. Процедура направлена на удаление мёртвого эпидермиса, стимуляцию восстановления клеток и образование коллагена.

Лазерная шлифовка – «скорая» помощь при фотостарении. После процедуры разглаживаются морщины, устраняются пигментные пятна, выравнивается рельеф кожи.

Результат терапии от фотостарения заметен спустя 3-6 месяцев. За этот период усиливается синтез коллагена и эластина, формируются новые фибробласты.

Последствий старения и фотостарения кожи нельзя избежать. Солнечные лучи постоянно воздействуют на кожу. Но косметические процедуры при фотостарении всегда придут на помощь и вернут коже молодость!

Автор статьи: Что такое фотостарение кожи лица

Охремчук Елизавета Дмитриевна

С отличием окончила лечебный факультет Кировской медицинской академии, затем клиническую ординатуру на кафедре неврологии и клиническую интернатуру на кафедре дерматовенерологии Краснодарского государственного медицинского университета. Профессиональная переподготовка по программе «Косметология».

В работе доказана актуальность задачи обнаружения лиц и рук на изображениях в рамках проблемы детектирования людей на изображениях. В ходе анализа существующих методов принято решение о необходимости комбинации методов Виолы – Джонса и алгоритма цветовой сегментации для дальнейшего анализа и реализации. При анализе цветовых пространств экспериментально было выбрано пространство YCbCr, показывающее наилучший результат при сегментации. Устранение яркостной компоненты Y при анализе позволяет достичь инвариантности к изменению освещения. Рассмотрены 2 стратегии реализации алгоритма цветовой сегментации: на основе априорных и непараметрических методов. В ходе исследования было выявлено, что априорные методы работают быстрее, однако требуют ручной настройки параметров при обучении, в то время как непараметрические методы (классификатор Байеса) не требуют ручной настройки и показывают хорошие результаты для большого разброса данных (например, при наличии в тестовой выборке лиц со светлым и темным цветом кожи). В ходе экспериментов выяснилось, что предварительная сегментация и последующее применение метода Виолы – Джонса дает лучший результат.

2. Вежневец В.П. Алгоритмы анализа изображения лица человека для построения интерфейса человек – компьютер: диссертация канд. физ.-мат. наук – М. 2004. – 138 с.

3. Хомяков М.Ю. Классификация цвета кожи человека на цветных изображениях // Компьютерная оптика. – 2011. – Т. 35, № 3. – С. 373–379.

4. Dawod A.Y., Abdul ah, J., and Alam M.J. Adaptive skin color model for hand segmentation // Int. Conf. on Computer Applications and Industrial Electronics. – 2010. – Р. 486–489,

5. Hsu R.-L., Abdel-Mottaleb M., Jain A. Face Detection in Color Images // IEEE Trans. Pattern Analysis and Machine Intelligence. – 2002. – Vol. 29(5). – P. 696–706.

6. Steinberg I, London T.M., Di Castro D. Hand Gesture Recognition in Images and Video // CCIT Report. – 2010. – № 763, March.

7. Kakumanu, P., Makrogiannis S., Bourbakis N. A survey of skin-color modeling and detection methods // Pattern Recognition. – 2007. – Vol. 40(3). – P. 1106–1122.

8. Martinkauppi B., Soriano M., Pietikainen M. Detection of Skin Color under Changing Illumination: A Comparative Study // Proc. of the 12th International Conference on Image Analysis and Processing (ICIAP’03), September 17–19. – Mantova, Italy: IEEE Computer Society, 2003. – P. 652–657.

9. Rafael B., Miguel S.D., and Miguel S., Skin color profile capture for scale and rotation invariant hand gesture recognition: Lectures Notes in Computer Science. 5085. – 2009. – Р. 81–92.

Решение задачи детектирования человека на изображении, в реальном времени реализуемое зрительной системой человека, в автоматических системах сталкивается со следующими сложностями: разнообразный внешний вид лица у разных людей; значительные изменения вида изображения при изменении ориентации лица и руки; присутствие индивидуальных особенностей (борода, очки и т.д.); перекрытие части лица или рук посторонними предметами; а также различное освещение – все это в значительной степени влияет на результат детектирования. Анализ вышеперечисленных трудностей приводит к необходимости применения комбинированного подхода, включающего как анализ цветовой информации, так и структуры детектируемых объектов. Для анализа цвета было решено применить алгоритм цветовой сегментации. В качестве метода, реализующего структурный подход, авторами статьи был взят метод Виолы – Джонса. Целью данной работы является совместное применение алгоритма цветовой сегментации и метода Виолы – Джонса для детектирования лиц и рук на изображениях.

Исследование существующих алгоритмов сегментации

Существующие алгоритмы обнаружения объектов на изображении условно можно разделить на две категории: методы эмпирического детектирования и методы моделирования изображения [5, 6]. Среди методов эмпирического обнаружения лица и рук выделяется семейство методов, использующих в качестве признака цвет кожи.

Вторая категория методов опирается на инструментарий распознавания образов, в них задача обнаружения объектов рассматривается как частный случай общей задачи распознавания. На основе обучающей выборки строится модель изображения лица, и задача обнаружения сводится к проверке входного изображения на удовлетворение полученной модели. Метод главных компонент (PCA) применяется для снижения размерности пространства признаков, не приводя к существенной потере информативности тренировочного набора объектов. Факторный анализ (FA) опирается на гипотезу о том, что наблюдаемые переменные являются косвенными проявлениями относительно небольшого числа неких скрытых факторов, таким образом, это совокупность моделей и методов, ориентированных на выявление и анализ скрытых зависимостей между наблюдаемыми переменными. Линейный дискриминантный анализ (LDA), основной задачей которого является нахождение пространства, в котором разница между различными классами объектов максимальна [2]. В настоящее время метод Виолы – Джонса является одним из самых эффективных методов для поиска области лица на изображении в силу своей высокой скорости и точности. В основе метода лежат идеи: интегрального представления изображения, извлечение признаков Хаара, построения каскадного классификатора на основе алгоритма адаптивного бустинга. Данный метод позволяет осуществлять поиск лица в режиме реального времени [1]. В данной работе будет исследована комбинация алгоритма цветовой сегментации и метода Виолы – Джонса.

Алгоритмы цветовой сегментации

Среди эмпирических методов обнаружения лиц и рук широкое распространение получили методы, использующие цветовую сегментацию областей кожи. Причина популярности состоит в том, что использование цвета кожи как признака для обнаружения лица сочетает в себе несколько важных преимуществ:

1) малая вычислительная сложность и, как следствие, высокая скорость обработки;

2) устойчивость к изменению ориентации и масштаба лица;

3) устойчивость к изменению освещения (за исключением цветного);

4) устойчивость к изменению выражения лица и частичного перекрытия лица другим объектом сцены.

К недостаткам этого метода можно отнести:

1) потенциальная возможность ложного обнаружения предметов с цветом, близким к цвету кожи;

2) зависимость от цветового баланса камеры и цвета освещения [2].

Вышеперечисленные достоинства обнаружения лиц по цвету делают использование характерного цвета кожи как признака для распознавания весьма привлекательным, даже несмотря на имеющиеся недостатки. Результатом цветовой сегментации кожи должен быть набор областей изображения, близких по цвету к человеческой коже. Обнаружение таких областей дает дополнительный признак для локализации лица на изображении.

Существует несколько методов цветовой сегментации кожи на изображении: априорные, параметрические и непараметрические.

Априорные методы. К группе априорных относятся методы, которые в качестве модели цвета кожи используют явно заданный многогранник в определенном цветовом пространстве, т.е. заранее задается некоторый жесткий набор правил. К преимуществам априорных методов можно отнести простоту реализации и отсутствие обучения. Основным недостатком априорных методов является необходимость подбирать удобное цветовое пространство и адекватный набор правил эмпирически.

Непараметрические методы. Основная идея таких методов состоит в конструировании вероятностной карты кожи, т.е. каждому значению цвета в дискретизированном цветовом пространстве ставится в соответствие вероятность принадлежности этого цвета коже. К этому классу методов относится классификатор Байеса. К преимуществам непараметрических методов можно отнести простоту реализации, отсутствие знаний о форме и параметрах распределения; высокий уровень точности распознавания. Недостатки выражаются в необходимости создания больших обучающих наборов.

Параметрические методы. Параметрические методы используют явное представление распределения цвета кожи в выбранном цветовом пространстве. Параметры модели вычисляются на основании тренировочных данных – изображениях с выделенными областями кожи. Преимущества параметрических методов: компактная модель; способность обобщать и интерполировать недостающие данные. Недостатки: высокая зависимость от выбранного заранее распределения, от выбора цветового пространства, т.к. в модели заложено предположение о форме распределения цвета кожи; высокий уровень ложного обнаружения. В данной работе исследуются априорные и непараметрические методы.

На основании сравнения существующих методов цветовой сегментации кожи был выбран метод моделирования распределения с помощью Байесовской карты вероятностей.

Вероятность принадлежности цвета «с» коже определяется по формуле

P(c| skin), P(c|¬skin) напрямую вычисляются из набора тренировочных изображений, с областями кожи, сегментированными вручную (отношение количества пикселей цвета соответственно кожи и не-кожи на обучающих изображениях к общему количеству пикселей). Априорные вероятности P(skin), P(¬skin) также вычисляются исходя из тренировочного набора [2]. Вероятность P(skin) вычисляется как отношение количества данных пикселей из всей выборки на общее число пикселей, попавших в нее.

В работе предлагается проводить анализ соседних пикселей, используя свойство пространственной когерентности. Для того чтобы пиксель с цветом «с» считался кожей, его соседние пиксели также должны принадлежать «коже» (принадлежать «коже» должны хотя бы 3 соседних пикселя), причем разница в их цветовых компонентах Cb и Cr не должна превышать двойки. Подобный подход позволяет устранить случайные шумовые всплески в подобном «коже» цветовом диапазоне, а также разграничить цвет кожи и цвет волос.

Настройка параметров для априорного метода

В работе рассматривались цветовые пространства RGB [7], HSV [9], YCbCr [4]. Пространство RGB было выбрано для сравнения, а пространства HSV и YCbCr – из-за содержания в них яркостной компоненты. Избавление от яркостной компоненты при анализе цвета пикселей дает возможность получения инвариантности к изменению освещенности на изображении.

Граничные значения для каждого цветового пространства подбирались экспериментально. Тестовая выборка состоит из пятнадцати изображений различной освещенности. Начальные значения выбирались на основе данных, полученных исследователями этой области [2, 4, 9]. Для пространства RGB было выбрано следующее ограничение [2]: R > 95 и G > 40 и B > 20 и max−min > 15 и |R−G| > 15 и R > G и R > B.

Для пространства HSV были выбраны следующие значения: H Î (0, 50] или H Î [93, 100); S Î [0,23; 0,68]. Они были скорректированы относительно значений, указанных в статье [9]: 0,12 ≤ S ≤ 0,6, 93 ≤ H ≤ 100 or 0 ≤ H ≤ 50.

Для пространства YCbCr были выбраны следующие значения: Cb Î [90, 115]; Cr Î [135, 170]. Они были скорректированы относительно значений, указанных в статье [4]: 95 < Cb < 115, 135 < Cr < 170.

Теоретически цвет пикселя не должен зависеть от яркостной составляющей в пространствах HSV и YCbCr. Поэтому при поиске пикселей кожи учитывались только цветовые компоненты: H и S, Cb и Cr.

При анализе пикселей на принадлежность их коже авторами данной работы была предложена проверка дополнительного условия на когерентность соседних пикселей. Пиксель считается принадлежащим коже в случае, если выполняется условие принадлежности его цвета цвету кожи, и если хотя бы половина его соседей также принадлежит коже (второе условие проверяется на втором проходе алгоритма).

При сравнении результатов сегментации с использованием различных цветовых пространств было установлено, что наилучшие результаты сегментации достигаются на основе цветового пространства YCbCr, что согласуется с результатами статьи [3]. Данное пространство решено было использовать в дальнейших исследованиях.

Для оценки распределения с помощью Байесовской карты вероятностей необходима обучающая выборка. Для этого требуются изображения лиц людей, на которых присутствуют пиксели только цвета кожи. В обучающей выборке содержится 280 изображений [10].

Тестирование проводилось на 100 изображениях, содержащих 161 лицо и 75 рук. Так как при тестировании алгоритм Виолы – Джонса показывает незначительное количество ложных срабатываний по сравнению с числом недетектированных объектов, было решено первоначально применять алгоритм цветовой сегментации, а затем метод Виолы – Джонса.

Анализ детектирования лиц комбинацией алгоритма цветовой сегментации и метода Виолы – Джонса

При детектировании лиц исходный метод Виолы – Джонса работает достаточно хорошо. Из всех лиц с помощью этого метода правильно было обнаружено 121 лицо. Этот результат удалось улучшить при дополнительном применении цветовой сегментации. При предварительной сегментации изображений дополнительно было обнаружено 14 областей, содержащих лица. Нераспознанными остались 26 лиц. В основном эти лица располагались под наклоном или в профиль. Неправильно детектированных областей с помощью априорного метода оказалось 7, с помощью классификатора Байеса – 5 (табл. 1). Классификатор Байеса оказался точнее, однако скорость его работы оказалась в 4 раза ниже, чем при априорной сегментации.

Тело человека имеет квазисегментарное устройство в виде периартериальных органокомплексов, которые сливаются в разной степени, особенно на периферии, в результате их неравномерного роста в онтогенезе.

1. Бючли О. Лекции по сравнительной анатомии / пер. с нем.яз. – Петроград: изд-во А.Ф.Девриена, 1917. – 502 с.

2. Карлсон Б. Основы эмбриологии по Пэттену / пер. с англ.яз. – М.: изд-во «Мир», 1983. – Т. 1. – 360 с.

3. Лебедкин С.И., Герке П.Я. Основы теоретической анатомии человека. – Рига: изд-во АН Латвийской ССР, 1963. – 356 с.

4. Петренко В.М. Эмбриональные основы возникновения врожденной непроходимости двенадцатиперстной кишки человека. – СПб: СПбГМА, 2002. – 150 с.

5. Петренко В.М. Структурные основы сегментарной организации лимфооттока из органов // Актуал.вопросы соврем.морфол-и и физиол-и. – СПб: изд-во ДЕАН, 2007. – С. 59-139.

6. Петренко В.М. Сегментарная организация лимфатической системы и тела человека // Междунар. журнал приклад. и фунд. исслед-й. – 2012. – № 12. – С. 82.

7. Петренко В.М. Устройство организма у человека и высших животных // Успехи соврем.естеств-я. – 2014. – № 2. – С. 32-35.

9. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. 12-е изд-е. – СПб: издат.дом СПбМАПО, 2004. – 720 с.

10. Шмальгаузен И.И. Основы сравнительной анатомии позвоночных животных. – М.: гос.уч-пед.изд-во наркомпроса РСФСР, 1938. – 488 с.

11. William D., Willis Jr. Фундаментальная и клиническая физиология / Камкин А.Г., Каменский А.А. – М.: изд-во «Академия», 2004. – 1073 с.

«Прежде чем начать анализ строения отдельных систем нашего тела, необходимо остановиться на трех принципах строения тела позвоночных, знание которых в значительной степени поможет нам, если не объяснить особенности строения, то правильно поставить вопросы для получения объяснений… современная анатомия, называемая очень удачно «думающей анатомией», стремится осмыслить, осознать известные факты, понять особенности строения человеческого тела, основываясь на сравнительной анатомии, физиологии и других науках. Особенно важны для правильной постановки вопроса три принципа, или закона, которые проявляются в строении тела человека: 1) принцип, или закон, симметрии; 2) принцип, или закон, сегментации; 3) принцип, или закон, корреляции…

Сегментацией мы называем такую особенность строения организмов, при которой тело состоит из следующих друг за другом сходных элементов, расположенных по главной оси тела. У некоторых червей все тело снаружи разделено на ряд отдельных сегментов, причем в каждом из них содержится весь набор органов, характеризующих строение данного животного. Тело как бы состоит из ряда самостоятельных сходных организмов, соединенных в одно целое, как цепь состоит из своих звеньев. У многих животных сегментарное строение выражено ясно на их наружной поверхности. У позвоночных оно проявляется лишь в строении внутренних органов…

У высших позвоночных, особенно у человека, наблюдается сложное сочетание проявлений этого принципа строения с отклонением от него… Знание приципа, или закона, сегментации помогает нам в изучении строения тела, заставляя искать части, которые свойственны сегменту, но которые непосредственно не видны. Так обстоит дело не только в костях, но и в мышцах, сосудистой системе и т.д.» [3].

Топологическая организация человека

Устройство организма человека обычно представляется в виде вертикали: клетки (→ ткани) → органы (→ системы органов) → индивид, хотя и с разными вариациями [7]. Гораздо реже обсуждается взаимосвязь органов разных систем в топографо-анатомическом аспекте, например – сегментарном [8].

Сегментарная организация представляется разновидностью дробления тела многоклеточного животного – разделения целого на сходные, взаимосвязанные части, выполняющие общую функцию. В результате появляются возможности более эффективной ее реализации и / или экономного использования маломощного источника энергии для выполнения работы – функционирования организма в условиях низких энергий и скоростей (в т.ч. малой интенсивности обмена веществ и циркуляции жидкостей), что целесообразно для осуществления ряда процессов жизнедеятельности (вегетативные функции) [5].

Одним из проявлений квазисегментарного устройства человека, которое имеет важное практическое значение в современной медицине, представляется так называемая кожная сегментация (например, зоны Захарьина-Геда). Ее смысл заключается в возможности организма отвечать на внешние раздражения поверхности тела человека реакцией отдельных частей тела и образованием местных рефлексов. Первичные афференты взрослого организма распределены в определенном пространственном порядке как на периферии, так и в центральной области тела. Такая топологическая организация закладывается в эмбриогенезе, когда каждый сомит, в т.ч. дерматом, получает ветвь от ближайшего сегмента нервной трубки. Однако в ходе дальнейшего развития очертания многих дерматомов искажаются, главным образом, в результате вращения формирующихся верхних и нижних конечностей, а также благодаря вертикальной позе человека. Последовательность расположения дерматомов легко представить себе, если изобразить тело человека опирающимся на четыре конечности. Хотя дерматом получает наибольшее количество нервных волокон от ближайшего к нему сегмента спинного мозга, он снабжается нервами еще от нескольких соседних сегментов спинного мозга. Вот почему перерезка только одного заднего корешка не ведет к существенной потере чувствительности иннервируемого дерматома. Для его анестезии необходимо заблокировать несколько последовательных задних корешков спинного мозга [9, 11].

Иначе говоря, каждый участок кожи человека имеет несколько источников иннервации (нервный центр → нерв → дерматом), основной и дополнительные, причем соседние дерматомы могут иметь и имеют общую (перекрестную) иннервацию. Причина – неравномерный рост тела человека и его частей. Таким же образом можно объяснить и морфогенез нервных сплетений. Лимфатическая система устроена так же: она разделена на топографо-анатомические сегменты, сливающиеся на периферии, в т.ч. – основные (генеральные, параартериальные – саттелитное лимфатическое русло) и дополнительные (вставочные, пери- и, особенно, абартериальные – аберрантные лимфатические сосуды) [8].

Сегменты тела человека: определение и морфогенез

Метамеры и сегменты – это неоднозначные понятия. В обычном, широком смысле «segmentum» (лат.) – это отрезок, его пространственные очертания различны. Сегмент может быть плоским и сферическим. Так межклапанный сегмент лимфатического сосуда можно оценить как плоский, (разветвленно-) линейный, а периартериальный сегмент сосудистого русла – как сферический, он имеет конфигурацию сектора, но с оговорками, которые расширяются в перинодальном сегменте, особенно сложном. «Metameros» (греч. – пере- + часть) – часть чего-то, следующая за или после чего-то. Этим термином обозначают сходные по строению, следующие друг за другом части тела или органа животного. Метамер – более узкое понятие, чем сегмент, закрепившееся в литературе за вполне определенными объектами: такой сегмент выступает в роли мономера, звена относительно однородного по составу образования. Метамерия – полимерный вариант линейной сегментарной организации. В этом смысле метамерия лимфатического сосуда (межклапанные сегменты) так же уместна, как и для позвоночного столба. Поэтому я предпочитаю использовать только термин «сегмент», чтобы избежать путаницы и перегрузки текста [5].

Повторяемость органов, ведущая к метамерии, вполне сравнима с лучевым строением кишечнополостных с 2 плоскостями симметрии [1]. Черви первыми в эволюции приобрели метамерию – плоскую, продольно-осевую сегментарную организацию тела (цестоды → полихеты). У хордовых (ветвь олигохетов) она утрачивается в разной мере [10] и даже в эмбриогенезе не воспроизводится в полном объеме. Первые сосуды образуются в стенках желточного мешка на 2-й нед развития человека и сходятся радиально к телу эмбриона, где через неделю возникает новый центр их образования. В теле сосуды идут также радиально, особенно вены, которые конвергируют в сердце. Однако формирующееся тело зародыша сразу же подвергается продольному вытяжению вдоль хорды с удлинением дорсальной аорты и кардинальных вен. В результате происходит линейное развертывание кровеносной системы (? как архимедовой спирали – эвольвента круга): радиальные региональные сосуды отходят от продольных центральных сосудов последовательно. Тело эмбрионов 3-6 нед разделяется на цепь метамеров. На всю жизнь такое строение сохраняет только грудная клетка с межреберными мышцами, сосудами и нервами, им соответствуют грудные сегменты спинного мозга. Это часть сомы. А как быть с другими частями тела?

С целью классификации лимфоузлов брюшной полости Б.В.Огнев выделил нервно-сосудистые фрагменты (лат. – обломок, отрывок) – группы внутренних органов, кровоснабжаемые одной ветвью аорты, ее сопровождают нервы, вены, лимфатические пути. Я [6] уточнил название таких образований, расширив их значение – дефинитивные корпоральные сегменты (ДКС). Они формируются на основе неравномерного роста тела и его частей. У эмбрионов 2-го мес аорта становится новым организатором сегментарного морфогенеза (рис. 1), т.к. она: 1) своими ветвями связана со всеми органами и обеспечивает их питание; 2) устойчива к давлению окружения, 2а) приобретая с ветвями адвентициальную оболочку, все более толстую и плотную. Обладая, кроме того, более высоким кровяным давлением, артерии доминируют во взаимодействиях с другими сосудами, детерминируя сегментарную организацию всего сосудистого русла: 1) их всегда сопровождают первичные вены с эндотелиальными стенками; 2) часть их выключается из кровотока в виде первичного лимфатического русла. По градиенту кровяного давления его корни отделяются от кровеносного русла. Лимфоток становится маятникообразным, чем обусловлены морфогенез множества клапанов и собственная полисегментарность путей лимфооттока из органов [5,8]. Нервно-сосудистые пучки ДКС вариабельны на протяжении так же, как обслуживаемые ими органы и области тела человека (рис. 2).

Рис. 1. Принципиальная схема сегментации тела человека: Co – сердце; Ao – аорта с ее ветвями; V – главные (полые) вены с их притоками; L – лимфатические протоки с их притоками; MСB – микроциркуляторное русло; S, J – сегменты тела (органы и связанные с ними сосуды ~ периферические сегменты лимфатической и всей сердечно-сосудистой системы) и их слияние / сращение на периферии

Рис. 2. Схема квазисегментарного устройства тела человека: S – корпоральные сегменты, сращенные в их основании (их слияние происходит на периферии, причем неравномерно); NVB – главный, продольно-осевой нервно-сосудистый пучок тела, его ветви направляются в корпоральные сегменты, где соединяются различным образом, но адекватно вариантам слияния сегментов

Первичной, парахордальной сегментации подвергается только дорсальная часть эмбриона [2]. Дробление дорсальной мезодермы на сомиты напоминает разделение первичной кишки на трехслойные закладки дефинитивных органов вокруг эпителиальных зачатков; участки мезенхимы между ними прогрессивно сужаются [4,7]. К сомитам растут дорсальные сегментарные ветви дорсальной аорты и нервной трубки. Почти сегментарны латеральные ветви аорты к клубочкам мезонефросов, могут отходить от сомитных артерий. Вентральные сегментарные артерии мало (не) соответствуют названию. Они отходят от короткой дорсальной аорты. Вентральные (желточные, пупочные) вены скорее радиальны. Тело эмбриона, нервная трубка, дорсальная аорта и первичная кишка удлиняются, а желточный мешок уменьшается с сужением желточно-кишечного протока. Средняя кишка, «зажатая» между бурно растущей печенью (краниально) и аллантоисом (каудально), в процессе своего еще более быстрого удлинения образует петлю, которая выходит в полость пупочного канатика (пупочная кишечная петля). При этом проекционная (на осевые органы) длина средней кишки остается небольшой. Из множества вентральных артерий этой области сохраняются только три (к печени, пупочной кишечной петле и задней кишке), самой крупной становится средняя – верхняя брыжеечная. Группа органов, кровоснабжаемых ее ветвями (главным образом тонкая кишка и правая 1/2 толстой кишки), претерпевает самые сложные морфогенетические изменения – от многоэтапного поворота вокруг артерии до обширных вторичных сращений брюшины в связи с интенсивным ростом средней кишки в длину в ограниченном пространстве [4]. Так же можно описать морфогенез чревного и нижнего брыжеечного ДКС вокруг соименных артерий. Венозные коллекторы этих ДКС впадают в парааортальную нижнюю полую вену не напрямую, а через печень, под влиянием прежде всего которой сливаются в один ствол – воротную вену печени. В связи с редукцией поясничных ребер их сегментарные мышцы срастаются в единый пласт парной квадратной мышцы поясницы, хотя поясничные артерии и вены сохраняют сегментарность. В связи с редукцией мезонефросов редуцируются их сегментарные артерии. Немногие из них сохраняются и формируют парные почечную и половую артерии. Таким образом, типичная сегментарность изначально характерна только для сомитов и связанных с ними сосудов. К еще большим нарушениям в не совсем стройной схеме первичного сегментарного строения сосудистого русла и тела эмбриона в целом приводит неравномерный рост провизорных и дефинитивных органов, который очень часто сопровождается их более или менее значительными перемещениями и деформациями, сращениями и слияниями, редукцией и т.п.

Заключение

Тело человека имеет квазисегментарное устройство: ДКС сращены в разной степени, особенно на периферии, их «осевой скелет» образуют ветви аорты и сопровождающие их вены, лимфатические сосуды и нервы. Сегментарный морфогенез тела человека начинается с сомитов эмбриона. Метамерия позднее утрачивается в той или иной мере. При этом сегментация тела сохраняется, даже нарастает, хотя и видоизменяется. Сама неполная первичная, продольно-осевая сегментация эмбриона человека (парахордальные сомиты) трансформируется во вторичную, продольно-радиальную квазисегментацию путем разделения его тела на периартериальные комплексы дефинитивных органов в процессе все более неравномерного роста сомитов и других органов, ресегментирующего тело с адекватными изменениями сосудов и нервов 5. Причем морфогенез ДКС вокруг ветвей аорты – процесс апериодический, в отличие от сомитогенеза.

Кожа – самый большой по площади и важный орган человека. Кожа защищает органы от агрессивных факторов окружающей среды, участвует в выведении пота, дыхании и регуляции температуры тела. Врачи- косметологи – специалисты, решающие ее эстетические проблемы. Самой частой из них является старение. С возрастом в коже снижается синтез гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина, появляются морщины, исчезает четкий овал лица. Другими причинами обращения к косметологам являются пигментные пятна, угревая сыпь и многое другое.

Из каких слоев состоит кожа лица?

Верхний слой кожи называется эпидермис. Вся домашняя косметика и маски собственного приготовления влияют именно на этот поверхностный слой кожи.
Средний слой кожи – дерма. Здесь находятся фибробласты – клетки, синтезирующие коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту. Ингредиенты наружных косметических средств не способны проникнуть в дерму, только инъекционные препараты.
Ниже находится подкожно-жировой слой. Он состоит из жировой прослойки, соединительной ткани, сосудов и капилляров, нервных окончаний.

Под кожей находятся мышцы. Напряжение мышц приводит к формированию мимических морщин, а так же нечеткого овала лица.

Для того чтобы убрать морщины, косметологи делают инъекции ботокса, расслабляющего напряженные мышцы, а так же филлеров, заполняющих морщины изнутри.

Какими бывают типы кожи?

Специалисты поделили кожу на четыре типа:

нормальный;
жирный;
сухой;
комбинированный.

Если строение кожи у всех людей примерно одинаково, тип кожи разный. Соответственно различны и проблемы кожного покрова. Поэтому следует подбирать косметические средства только под тип кожи, который определит косметолог.

Ключевым фактом типа кожи является работа сальных желез. С течением времени тип кожи может измениться или остаться прежним.

Важные универсальные правила ухода

Перед тем, как заказать себе тоник, молочко, крем, следует определиться с типом своей кожи. И выбрать набор средств для вашего типа. Но есть несколько универсальных правил:

Кожу необходимо очищать один-два раза в день. Умывание способно убрать с лица жировые отложения, пыль, грязь. Скрабирование устраняет отмершие роговые клетки, которые мешают «дышать».
Макияж следует удалять мягким спонжем и средством для бережного снятия мейкапа.
В идеале умываться следует бутилированной водой, ведь из крана течет хлорированная вода, разрушающая защитную пленку кожи. Также подойдет кипяченая вода.

Полезен для умывания лед и вода с отварами трав. Подготовить кожу к пилингу в салоне красоты следует домашними пилингами. Они обновляют эпидермис и позволяют коже «дышать», получать больше кислорода, активнее делиться клеткам.

Тонизирование и увлажнение кожи

В процессе ухода многие забывают о тониках для лица. Очистив кожу средством для умывания, следует тонизировать кожу. Тоник завершит процесс очистки пор и восстановит РН кожи. Заключительный этап ухода в домашних условиях – увлажнение и питание кожи. Существует масса кремов с различным составом. Они содержат коллаген, гиалуроновую кислоту,аминокислоты, пептиды, растительные экстракты и прочее. Крем для увлажнения важно подбирать, опираясь на тип кожи и сезон. Летом прекрасно подходят легкие текстуры, а зимой кожа нуждается в защите от холода и мороза более жирными кремами.

Автор статьи: Косметология: строение кожи лица и ее виды

Охремчук Елизавета Дмитриевна

Современный подход к диагностике рака кожи совершенствуется с каждым годом, вытесняя традиционные методы исследования.

Дерматоскоп представляет собой небольшой инструмент, оснащенный увеличительным стеклом и световым потоком, который имеет способность проникать вглубь кожи, позволяя более подробно изучить состояние и структуру родинки.Данный прибор незаменимый помощник в арсенале онколога-дерматолога.

Отдельное внимание стоит уделить инновационной разработке Немецкой Компании FotoFinder Systems, Inc., которая разработала первую в мире автоматизированную систему скрининга рака кожи.

Ни один метод исследования еще не показывал такие ошеломляющие результаты в выявлении онкологических заболеваний кожи, фиксируя незначительные изменения, диаметром менее чем 0,9 мм.

Аппаратное оборудование получило название FotoFinder’s Bodystudio ATBM.

Принцип работы FotoFinder Bodystudio ATBM

Преимущества данного метода Цифровой дерматоскопии в десятки раз превосходят диагностику обычным дерматоскопом. FotoFinder фиксирует абсолютно все родинки и пигментные изменения на теле человека с помощью специальной фотосистемы. Радиус захвата составляет 360 градусов, в различных положениях тела человека. В течение 3-х минут Система анализирует полученные изображения, выявляя патологические участки и мгновенно выводя их на экран компьютера. Такой метод исследования исключает человеческий фактор, значительно повышает качество диагностики, выявляя заболевание на самой ранней стадии.

Паспорт кожи незаменим в контроле уже имеющихся родинок, их увеличение, цвет, размер и форма будут фиксироваться при первом исследовании, а при повторной диагностике (через несколько месяцев, по рекомендации доктора) можно увидеть динамику изменения невусов. Так же система предупредит о появлении новых родинок.

На сегодняшний момент FotoFinder’s Bodystudio ATBM успешно прошла регистрацию в Российской Федерации и диагностика уже доступна в Москве.

Основные особенности:

Оценка рисков с помощью компьютерного скрининга с искусственным интеллектом
клиническое исследование в Германии «Человек против машины»
Автоматическая сегментация, определение и классификация структурных изменений
Оценка развития и отчетность по семи факторам и ABCD правилам.
Сравнение изображений, визуализации изменений с первоначальным исследованием, количественная оценка изменений в процентах

Как происходит Картирование кожных покровов FotoFinder’s Bodystudio ATBM в Меланома Юнит Москва?

В специальном диагностическом кабинете необходимо снять всю одежду, чтобы система смогла зафиксировать все родинки (невусы) на коже.

Читайте также: