Что такое рецидив кожных заболеваний

Обновлено: 26.04.2024

Кожа человека - своеобразный индикатор, который отражает состояние всех его органов и систем, защищает от проникновения инфекций, механических и химических повреждений. Кожные заболевания свидетельствуют о каком-либо нарушении в работе внутренних органов, не здоровом образе жизни и вредных привычках, неправильном питании и несоблюдении правил личной гигиены пациентом. Разнообразие кожных болезней поражает. Многие из них с трудом поддаются лечению и имеют хронический, рецидивирующий характер. К таким недугам относятся экзема, псориаз, нейродермит и дерматозы.

Стоимость консультации у врача?

Наименование услуги	Цена (руб.)
Прием врача-дерматолога первичный	2000 руб.
Прием врача-дерматолога повторный	1500 руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный (к.м.н.; д.м.н.)	2100 руб.
Прием врача уролога-андролога первичный	2000 руб.
Прием врача уролога-андролога повторный	1500 руб.
Прием врача акушера-гинеколога повторный (к.м.н.; д.м.н.)	1600 руб.
Приём акушера- гинеколога первичный	2000 руб.
Приём акушера- гинеколога повторный	1500 руб.
Консультация акушера- гинеколога по беременности	2500 руб.
Индивидуальный подбор медикаментозного лечения заболеваний органов малого таза	от 1500 до 3000 руб.

Экзема – воспалительное заболевание с частыми обострениями, для которого характерны высыпания в виде пузырьков с корочками и мокнущими участками. Очаги поражения сопровождаются зудом, жжением и шелушением. Осложнения экземы – присоединение вторичной гнойной инфекции. Спровоцировать болезнь могут эндокринные, психовегетативные, иммунологические нарушения. Лечение экземы – это целый комплекс мероприятий, включающих в себя приём кортикостероидов, применение средств местной терапии в виде мазей и кремов, а также физиотерапевтические процедуры – озонотерапия, криотерапия, лазерное лечение, лечебные грязи и ванны, специальная гипоаллергенная диета противоаллергенная и десенсибилизирующая терапия.

Псориаз или чешуйчатый лишай – хроническое заболевание, поражающее кожу на различных участках тела, ногти и суставы (псориатический артрит). Симптомы псориаза – появление сыпи в виде бляшек, покрытых серебристыми чешуйками, которые при соскабливании кровоточат. Пациента может беспокоить зуд, повышение температуры тела, атрофия мышц, вегетативные расстройства, психологический дискомфорт. Обострения заболевания наблюдаются в холодное время года. Схема лечения включает в себя приём лекарственных препаратов, изменение режима дня и питания, исключение эмоциональных и физических нагрузок. Пациенту показаны физиотерапевтические процедуры, приём успокоительных и антигистаминных средств, применение специальных мазей и лечение в условиях дневного стационара.

Нейродермит – кожное заболевание нейроаллергического характера, основными симптомами которого являются мокнущие высыпания в виде пятен, изменение цвета и утолщение кожи на поражённых участках, сильный зуд, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Основные направления лечения нейродермита – устранение причин, провоцирующих обострение заболевания, отсутствие стрессов, полноценный сон, диетическое питание, применение кортикостероидных и дегтярных мазей, рефлексотерапия и физиотерапия, курортное лечение и лечение в условиях дневного стационара.

Дерматит – разнообразные заболевания кожи, которые классифицируются в зависимости от причин и областей локализации поражений. Среди наиболее часто встречающихся – атопический, медикаментозный, аллергический, контактный дерматиты. Причинами возникновения заболевания могут служить внутренние и внешние факторы. Это нарушения в работе иммунной, эндокринной и пищеварительной систем, а также механические или химические воздействия на организм. Основные симптомы дерматита – очаги воспалений на коже, сопровождающиеся раздражением, шелушением и сильным зудом. Диагноз ставится на основе результатов лабораторных исследований крови и кожных проб на группу аллергенов, которые могут являться причиной недуга. Лечение направлено на устранение раздражителей, уменьшение отёчности и воспаления поражённых зон, предотвращение возможных рецидивов. Сюда входит приём антигистаминных препаратов, использование гормональных мазей, щадящее диетическое питание, антисептики и успокоительные средства и лечение в условиях дневного стационара и физиопроцедуры.

Записаться на лечение кожных заболеваний

Где записаться на лечение кожных заболеваний в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете записаться на лечение кожных заболеваний. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

Майванди Рудольф Мухамедович

Главный врач.
Врач дерматовенеролог, уролог, андролог
Уролог - андролог первой категории.
Стаж работы: более 29 лет.

Ведет прием дерматовенерологических и урологических пациентов с различной патологией. Обследование, диагностика, консультация и лечение ИППП ,простатитов, уретритов ,циститов и т.д. Удаление кожных новообразований различными способами (Сургитрон,лазер,крио).

Рецидив - возврат болезни после полученного курса лечения и временного облегчения (ремиссии). Он случается у некоторых пациентов самопроизвольно, или под воздействием определенных факторов, которыми могут являться неполное или некачественное прохождения медикаментозного или иного вмешательства в развитие течения заболевания, не добросовестным соблюдением рекомендаций доктора пациентом, слабый иммунитет, цикличность развития болезни, повторное заражение, переохлаждение.

Как правило, лечить рецидив сложнее. Это обусловлено слабым восприятием больного к терапии, ведь организм требует значительного периода времени для восстановления. Также протекает повторное заболевание с осложнениями, дольше положенного времени. И в этот период важно вовремя назначить курс лечения и выявления протекания недуга на ранних этапах. Срок и способ подавления болезни врач назначает индивидуально, в зависимости от прогрессирования и общего состояния пациента, но методы подбираются такие же, как при первостепенной терапии.

Почему важно выявить рецидив на ранних стадиях

При несвоевременном получении квалифицированной медицинской помощи, в зависимости от первичного диагноза, могут проявиться более тяжелые формы болезни. Они быстрее развиваются в организме человека, и вредоносные клетки могут проникнуть в другие системы и органы. Таким образом, провоцируя новые диагнозы и общее ухудшение самочувствия.

При первоначальной слабости и проявлении прежних симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Обычно первыми признаками рецидива является усугубление ранее характерных симптомов. Таким образом, пациент понимает, что он не вылечился, а только пребывал в состоянии ремиссии, то есть получил краткосрочное улучшение, но не избавился от первостепенного провоцирующего фактора.

Как правило, рак возвращается в течении первых двух лет после получения лечения. Если по прошествию пяти лет после курса терапии никаких негативных симптомов нет, а анализы в рамках клинически допустимых, то ,по статистике, болезнь не возвращается к пациенту. И хотя после назначения лучевой и химиотерапии риск развития рака увеличивается, это все еще наиболее действенные методы борьбы на сегодня. Для избежания рецидива необходимо соблюдать профилактические рекомендации лечащего доктора и провести общеукрепляющий комплекс организма.

Как избежать рецидива

Прежде всего, необходимо регулярно проводить обследование у врача и своевременно сдавать все необходимые анализы на выявления патогенных клеток. В зависимости от первичного диагноза, будет предоставлен ряд методов и рекомендаций, следуя которым, вы навсегда избавитесь от заболевания.

Также важным правилом является изменение образа жизни. Следует внимательно относиться к питанию, отдав предпочтение натуральным продуктам и витаминным комплексам, а также полный отказ от алкоголя.

В обязательном порядке не стоит возвращаться к вредным привычкам. Курение многократно повышает риск возвращения заболевания. Также стоит позволять себе умеренную физическую активность. Регулярные пешие прогулки или плавание, помогут избавиться от плохого настроения, придадут бодрости и энергии, а также лишат вас нескольких лишних килограммов, которые, в свою очередь, являются благоприятным фактором для развития раковых опухолей.

Следуя всем рекомендациям, вы избежите рецидива и сохраните свою жизнь на долгие годы.

Меланома — агрессивная опухоль, которая может распространяться на любую часть тела. Лучше всего снижает риск рецидива правильное хирургическое удаление меланомы.

Риск рецидива выше всего в первые три года и со временем снижается. Но иногда болезнь возвращается и спустя 5, или даже 10 лет после первоначального лечения. Если изначально меланома была обнаружена на ранней стадии, вероятность рецидива меньше и он наступает позже. Если же стадия была более поздняя, рецидивы возникают чаще и быстрее.

Локальный рецидив (или сателлитные метастазы)
Транзитные рецидивы
Рецидивы в лимфатических узлах
Отдаленные метастазы в других органах

Cателлитные и транзитные метастазы возникают в коже или под кожей. Разница между ними заключается в расстоянии от опухоли. Сателлиты появляются в пределах 2 см от рубца после удаления первичной опухоли, а транзитные метастазы — на расстоянии более 2 см, но на пути оттока лимфы из первичной опухоли. Внешне они выглядят как розоватые или пигментированные узелки различного размера.

Для I-II стадии меланомы больше характерны локальные и транзитные рецидивы, а вот в случае III стадии чаще случаются отдаленные рецидивы.

Для дальнейшего прогноза и лечения очень важно вовремя заметить рецидив. Для этого разработана специальная программа наблюдения за пациентами после хирургического лечения. Очень важно ее придерживаться.

Вот симптомы, которые могут указывать на рецидив:

слабость;
потеря веса;
кожные, подкожные узелки или узловые образования в жировой клетчатке;
увеличенные или болезненные лимфатические узлы;
одышка или кашель;
боль в животе, увеличение живота в размерах;
боль в костях или переломы;
симптомы со стороны центральной нервной системы (головные боли, судороги, слабость в конечностях или потеря чувствительности).

Отдаленные рецидивы иногда бывают бессимптомными и выявляются случайно во время плановых обследований.

В случае, если пациент самостоятельно подозревает у себя рецидив меланомы, это повод внепланово прийти на прием к онкологу, у которого он наблюдается. В большинстве случаев это районный онколог в поликлинике. К нему же стоит обратиться, если во время плановых исследований (КТ, УЗИ и т. д.) были обнаружены какие-либо подозрительные образования.

Лечение локальных рецидивов

У большинства пациентов, которые регулярно наблюдаются после хирургического лечения меланомы, локальный рецидив обнаруживается на такой стадии, когда он может быть успешно пролечен. Чтобы исключить распространенный процесс, даже при локальном рецидиве рекомендуется обследование на предмет отдаленных метастазов.

Ключевым методом лечения сателлитов и транзитных метастазов является их хирургическое удаление. Также в таких случаях показано выполнение биопсии сигнальных лимфоузлов — это может дать полезную информацию и повлиять на дальнейшую тактику.

При возникновении локального рецидива увеличивается риск развития распространенного процесса. Поэтому должно быть принято решение, назначать ли лекарственную терапию после хирургического лечения. В качестве послеоперационного лечения может использоваться иммунотерапия или таргетная терапия, в зависимости от наличия в опухоли BRAF-мутации. Прямых исследований на популяции пациентов с рецидивами меланомы не существует, поэтому этот вопрос должен обсуждаться на консилиуме врачей с учетом пожеланий пациента. На практике чаще всего принимается решение в пользу проведения послеоперационной терапии.

В случае широкого распространения локальных рецидивов при невозможности их хирургического удаления чаще останавливаются на системной терапии (иммуно- или таргетной). Иногда она может привести к уменьшению размеров опухоли и сделать ее удаление возможным.

В дополнение к системному лечению могут применяться и другие методы: например, изолированная химиоперфузия конечности, где развился рецидив. Пораженная конечность изолируется от остального кровотока, и в нее вводится химиопрепарат в большой концентрации. Это заставляет опухолевые клетки погибать. Однако в настоящий момент роль методов, нацеленных на ограниченный участок, точно не установлена.

Лечение рецидивов в лимфоузлах

Лечение отдаленных рецидивов

Иногда рецидив может выражаться в развитии метастазов, которые поражают другие органы. Если это единичные очаги, на которые технически можно воздействовать, такой процесс можно попробовать полечить радикально — с помощью операции или лучевой терапии.

Если метастатических очагов много и они затрагивают несколько органов, такой процесс, к сожалению, хирургически вылечить нельзя. В таких случаях проводится лекарственная терапия, которая может продлить жизнь, уменьшить симптомы заболевания и улучшить качество жизни. Это может быть иммуно- или таргетная терапия в зависимости от статуса BRAF-мутации.

Понятие рецидива раньше применялось лишь касаемо болезней инфекционного характера. Так называлось возвращение симптоматических проявлений заболевания, возникающее по причине размножения вредоносных микробов, сохранившихся в теле больного после первичного заражения. Данный признак помогал медикам различать термины рецидива и реинфекции – вторичного заражения организма пациента тем же видом возбудителя. Сейчас это понятие применяется уже и касательно хронических недугов, когда речь идет о рецидивирующей форме шизофрении, подагры, хронического бронхита, язвы желудка и ДПК, панкреатита, ревматизма или рака.

Что такое рецидив

Рецидив – это возвращение симптоматических проявлений какого-либо заболевания, которое наблюдается по причине неполного устранения причины патологии во время лечения. Повторное развитие болезни вызывает тот же патоген, который в ходе терапии был ликвидирован не полностью, поэтому при определенных условиях снова спровоцировал возникновение признаков недуга.

Клинические проявления рецидива практически всегда напоминают симптоматику первичного заболевания, часто принимая даже более сложный характер. Не стоит путать данное понятие с реинфекцией – повторным инфицированием тем же возбудителем (или его мутировавшим штаммом), снова проникшим в организм пациента из внешней среды.

Рецидивом нельзя считать активацию роста раковой опухоли или ее метастазирование. А вот появление новообразования на первоначальном месте (например, после удаления) будет означать, что болезнь приняла рецидивирующий характер.

Суть данного понятия

Рецидиву обязательно предшествует пусть даже незначительный период ремиссии – ослабления или полного исчезновения клинических признаков заболевания. При инфекционном характере болезни подобное «затишье» иногда длиться от нескольких суток до нескольких месяцев. У неинфекционных патологий период ремиссии более долгий и составляет от года-двух до нескольких лет. На длительность этого этапа влияет состояние организма, его возможность компенсировать вызванные болезнью нарушения, генетический характер недуга и влияние на его течение факторов окружающей среды.

Рецидив заболевания часто отличается от клинической картины первично возникнувшей патологии. К примеру, повторное развитие сердечной недостаточности чаще протекает в осложненной форме, из-за чего полностью меняется ее симптоматика.

Почему развивается рецидив болезни

Главными причинами возвращения признаков недуга обычно являются:

Недостаточное лечение (например, неполное удаление онкологических новообразований).

Нарушение правил диетического питания (особенно при патологиях желудочно-кишечного тракта).

Циклическое течение самой болезни (возвратный тиф, некоторые виды лихорадки).

Ослабленная иммунная защита организма в результате переохлаждения, негативного влияния стрессовых ситуаций (экзема, герпетическое поражение и т. д.).

Лечебные мероприятия при рецидиве напоминают таковые при первичном проявлении данного недуга. Дополнительно для предотвращения повторного возникновения заболевания пациенту нередко назначают лекарственные средства, повышающие иммунитет.

Почему рецидив важно выявить на раннем этапе возникновения

Несвоевременное лечение при повторном возникновении патологии может спровоцировать ее осложненное течение. Проявившиеся нарушения при рецидиве развиваются гораздо быстрее, чем при первичном поражении. Если речь идет о рецидивирующем характере инфекции, то повторное размножение возбудителя часто распространяется на соседние органы или системы, ухудшая состояние больного и отягощая диагноз.

Необходимо помнить, что возникновение слабости и наличие первичной симптоматики болезни может быть проявлением рецидива. Обычно именно по характерным признакам перенесенного недуга больной понимает, что не излечился полностью, а лишь находился в состоянии ремиссии. В такой ситуации следует без промедления обратиться к доктору для получения необходимой терапии.

В качестве примера можно привести рецидив раковых опухолей, которые имеют высокую склонность повторного развития на протяжении 1-2 лет после полученной терапии. Если по истечении 5 лет больной чувствует себя хорошо, его анализы в норме, а симптоматика патологии отсутствует – часто это означает, что он вылечился полностью. Чтобы избежать рецидивирующего течения недуга, нужно соблюдать профилактические мероприятия, следовать рекомендациям специалиста, укреплять организм.

Профилактика

Не допустить повторного возникновения заболевания помогает проведение регулярных профилактических осмотров у врача. Очень важно вовремя сдавать анализы, так как лабораторная диагностика помогает постоянно отслеживать состояние организма и своевременно реагировать на ухудшение здоровья.

Неизменным правилом предотвращения рецидива является налаживание образа жизни пациента. Прежде всего, это касается режима питания, в котором должны превалировать натуральные продукты, обогащенные витаминами.

В оздоровительных целях больному лучше полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Необходимо ежедневно давать телу умеренные физические нагрузки в виде плаванья, пеших прогулок. Это не только поднимет настроение, но и избавит от лишнего веса, который также негативно отражается на здоровье организма. Соблюдение этих рекомендаций поможет сохранить тело в тонусе и избежать или существенно снизить вероятность появления рецидива.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Псориаз — распространенное дерматологическое заболевание, которое с древних времен и по сегодняшний день вызывает много вопросов. Болезнь не представляет угрозы для окружающих, она не имеет инфекционного компонента, но при этом может существенно испортить качество жизни самому больному. Важная задача, стоящая перед врачами, — донести до пациента информацию, что провоцирует псориаз, сформировать рекомендации, как максимально исключить эти факторы. Эффективное лечение псориаза всегда основано на взаимодействии врача и пациента, на систематическом выполнении всех рекомендаций и коррекции образа жизни.

Проявляется псориаз розовыми приподнятыми пятнами на теле. Они вызывают зуд, склонны к слиянию и образованию обширных бляшек. Это очаги хронического воспаления, а чешуйки, которыми покрыты бляшки, говорят врачам о том, что в этом месте клетки эпителия делятся с бешеной скоростью, во много раз активней, чем это должно быть в норме.

Причины псориаза не ясны до конца. На данный момент предполагается аутоиммунная природа заболевания. Также врачи считают, что есть генетические факторы, предрасполагающие к появлению псориаза, потому что очень часто встречаются семейные случаи. Спровоцировать дебют могут инфекции, стресс, переохлаждение. При этом псориаз протекает волнообразно, эпизоды обострения сменяются ремиссией. И от правильно назначенного лечения и образа жизни пациента, от его систематического ухода за кожей напрямую зависит длительность спокойных периодов. В острые периоды улучшить состояние помогает мазь от псориаза.

Так как вылечить псориаз окончательно врачи пока не могут, основная цель — добиться стойкой длительной ремиссии, улучшить качество жизни пациента и максимально очистить от бляшек кожу. Мы расскажем, может ли острая пища вызвать псориаз, как влияют на рецидивы некоторые лекарственные препараты, какие факторы могут спровоцировать новое обострение.

Какие продукты провоцируют псориаз

Как ни странно, есть пища, провоцирующая псориаз. Под запретом любые острые, копченые и сильно соленые блюда, они нарушают процесс всасывания в кишечнике. Также спровоцировать рецидив могут цитрусовые, которые блокируют фолиевую кислоту из-за содержащегося в них колхицина. А фолиевая кислота важна для восстановления кожи. Нельзя употреблять в пищу консервированные продукты, которые могут послужить триггером к новому обострению.

Вот еще продукты, провоцирующие псориаз:

торты, пирожные, газированные напитки, содержащие большое количество сахара;
алкоголь;
полуфабрикаты.

Желательно питаться блюдами, приготовленными дома, тогда можно контролировать состав и калорийность. Диета должна быть богата овощами и фруктами, медленными углеводами и белком, который легко усваивается.

Лекарства, вызывающие рецидивы болезни

Фармакологические препараты также могут влиять на течение болезни. Если говорить о том, какие лекарства провоцируют псориаз, то в первую очередь это антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, бета-блокаторы. Существенное влияние оказывают вакцины и сыворотки, потому что они затрагивают напрямую иммунитет, некорректная работа которого и лежит в основе псориаза. Также провоцируют псориаз лекарства от повышенного давления, от психических заболеваний. Это не значит, что человек, страдающий от псориаза, не должен заниматься лечением других болезней, например, гипертонии, не вакцинироваться, но он должен сообщать врачам о наличии дерматологических проблем, не заниматься самолечением и не покупать в аптеке самостоятельно назначенные себе средства.

Какую роль играют паразиты в течении болезни

Существует паразитарная теория развития псориаза. Дело в том, что у людей, у которых уже установлен этот диагноз, часто обнаруживаются кишечные паразиты. Конечно, это не первопричина появления болезни, но не исключено, что паразиты влияют на иммунную систему человека, создают постоянную напряженность иммунитета, вырабатывают аллергичные токсины, могут вызывать эпизоды псориаза. Если говорить о том, какие паразиты провоцируют псориаз, то стоит выделить следующие:

аскариды;
острицы;
лямблии;
бычий цепень и другие.

У больных псориазом должна быть выявлена и вылечена любая паразитарная инвазия. Это поможет снизить вероятность обострений.

Профилактика рецидивов псориаза

Новый эпизод может быть вызван стрессом, переохлаждением, гормональными изменениями. Также провоцирует псориаз тесная синтетическая одежда, грубые швы, важно носить только свободную одежду из натуральных тканей — хлопка и льна. Летом нужно защищать кожу от ультрафиолетового излучения, использовать солнцезащитную косметику с фильтрами. Больные псориазом должны избегать ссадин и порезов, соблюдать гигиену, не допускать обезвоживания кожи и использовать регулярно эмоленты. Тогда можно будет добиться длительной и стойкой ремиссии.

А если вы хотите узнать об этой болезни больше, читайте статью "Все о псориазе во время беременности".

Читайте также: