Что такое может быть у ребенка на коже белого цвета полового члена

Обновлено: 07.05.2024

В этой статье речь пойдёт о склероатрофическом лихене у мужчин, достаточно редкой патологии, при которой на крайней плоти, уздечке и головке полового члена появляются белые пятна.

Лихен — это неприятное и опасное заболевание, которое может появиться у мужчин в любом возрасте. Половым путём лихен не передаётся.

Склероатрофический лихен еще называют, крауроз члена, склерозирующий лишай, облитерирующий ксеротический баланит, болезнь белых пятен.

По своей сути, белые пятна на члене это рубцы. В классическом варианте, белые рубцы появляются на крайней плоти, переходят на уздечку, головку и наружное отверстие уретры, вызывая такие осложнения как рубцовый фимоз, укорочение уздечки, стриктуру уретры. Но самое страшное осложнение лихена это плоскоклеточная карцинома, то есть, рак полового члена.

Как выглядят белые пятна на половом члене

(личный архив уролога Смерницкого В.С.)

Фото белых пятен на крайней плоти

Фото белых пятен на головке члена

Фото белых пятен на уздечке полового члена

Какие могут быть осложнения

Самое частое осложнение лихена это рубцовый фимоз, который характеризуется появлением белого сдавливающего кольца на крайней плоти, головка при этом открывается с трудом или же вообще не открывается. Уздечка становится белой, плотной, укороченной, иногда рвётся, что вызывает боль и кровотечение. На коже головки, вокруг уретры, появляется белая зона иногда с покраснениями, эта область со временем превращается в рубцы, которые распространяются на наружное отверстие мочеиспускательного канала и сужают его, что приводит к затруднению мочеиспускания. Но самые неприятные симптомы возникают при карциноме, когда на головке члена появляются типичные для рака изменения, плотные, мокнущие язвы, бугристая поверхность и каменистая плотность тканей.

Осложнение склероатрофического лихена в виде рака полового члена

Основной причиной лихена у мужчин является сбой иммунитета, вследствие чего, к тем участкам члена, которые имеют тонкую, уязвимую структуру, кожа головки, уздечка, крайняя плоть, образуются антитела и атакуют их, вызывая появление белых пятен. Также нужно отметить, что не последнюю роль в появлении лихена играет непосредственно наличие крайней плоти, под которой скапливаются такие раздражающие факторы как моча, смегма, бактерии, грибы, в связи с чем, появляется хроническое воспаление головки и крайней плоти, приводящее к образованию белых пятен на члене.

Диагноз склероатрофический лихен ставят на основании типичной картины развития болезни. Иногда проводят биопсию поражённых участков и отправляют на гистологическое исследование. Но зачастую, особенно в медицинских учреждениях небольших городов, в заключении не пишут конкретный диагноз «склерозирующий лишай полового члена», обычно в ответе указывают признаки лимфоцитарной инфильтрации, склероз дермы и атрофия эпидермиса. Поэтому если вы решились на биопсию, то не ждите в ответе конкретного заключения склероатрофический лихен. Как я уже говорил, диагноз ставится по характерным визуальным признакам, которые дополняются послеоперационной гистологией, чтобы исключить рак члена и подтвердить лихен.

Лечение белых пятен на коже члена

Пациенты начинают лечить лихен медикаментозно, гормональными мазями, антибиотиками и противогрибковыми препаратами, у некоторых мужчин даже наступает улучшение, но это обманчиво, лихен всё равно продолжит развиваться в глубоких слоях кожи и со временем наступит рецидив.

Если вы, всё же, приняли решение лечиться медикаментозно, то знайте, что короткие курсы лечения лихена абсолютно бесполезны. Приготовьтесь к длительной терапии, это не менее 4-6 месяцев ежедневного применения гормональных мазей, кремов и таблеток. Но и такое лечение может только приостановить развитие лихена, рубцы никуда не уйдут и белые пятна на члене останутся.

В ходе лечения склерозирующего лишая члена можно применять лучшие медикаменты, самую современную физиотерапию, но никакой гарантии полного излечения данной патологии консервативными методами быть не может.

Любой уролог или дерматолог, который занимается лечением белых пятен на члене, должен советовать своим пациентам, не терять драгоценного времени, на заведомо, безрезультатное лечение. Если мужчина желает ищбавится от склерозирующего лихена, раз и навсегда, необходимо прибегнуть к операции.

Целью операции является полное удаление лихена, устранение непривлекательных белых пятен на члене, предотвращение развития осложнений, особенно рака полового члена.

Выбор метода операции зависит от расположения лихена. Если белые пятна находятся только на крайней плоти, то вылечить лихен можно путём её обрезания. Если в процесс вовлечена уздечка, то проводится её удаление, френулэктомия. Если же лишай распространился на головку, в таком случае, обрезание крайней плоти необходимо дополнять радиоволновой или лазерной шлифовкой лихена.

Шлифовка лихена — это выпаривание больной, поражённой склероатрофическим процессом кожи. После шлифовки лишая на головке образуется белый струп, со временем, он замещается жёлтыми корочками, последние отслаиваются, оставляя за собой здоровую кожу. Некоторое время после шлифовки лихена, белые участки на головке пениса ещё будут прослеживаться, но самого лихена уже не будет.

Ещё несколько слов о процедуре. Операция по удалению белых пятен на члене проводится амбулаторно, под местной анестезией, безболезненно и бескровно. Правильно проведенное вмешательство избавит мужчину от лихена сразу после первой процедуры и не допустит рецидива.

Вопросы, которые часто задают пациенты

У меня белые пятна на головке члена, обязательно ли делать обрезание или можно ограничиться шлифовкой лихена?

Циркумцизия обязательна, так как с крайней плотью уходят все факторы, которые способствовали развитию склерозирующего лишая на головке члена и на самой крайней плоти.

Как подготовиться к удалению лихена на члене?

Подготовка включает выбривание области паха (мошонки, лобка, основания члена). Утром можно завтракать.

Сколько по времени длится операция и как долго лежать в больнице?

Подготовка к процедуре и сама операция по удалению лихена проводятся в течение 2-х часов. После процедуры пациент сразу может уехать домой, даже за рулём личного автомобиля.

Под каким наркозом проводится операция, буду ли я чувствовать боль?

Какой период заживления после удаления лихена у мужчин?

Полная реабилитация после операции в течение 2-х недель. Половые контакты можно начинать через 3 недели.

Сколько процедур шлифовки склерозирующего лишая на головке пениса надо сделать, чтобы его полностью вылечить?

Почему в интернете мало информации, комментариев и отзывов о шлифовке склероатрофического лихена на головке члена?

Комментариев и отзывов о шлифовке лихена немного, так как это новая, современная процедура, которой обладают небольшой круг докторов. Поэтому больше отзывов в интернете можно найти о медикаментозных, менее эффективных методах лечения, применяемых гораздо чаще.

Не могу найти в своём городе урологов, которые занимаются удалением лихена у мужчин, могу ли я приехать к вам в Николаев, для удаления белых пятен на члене, из другого города Украины например: Киев, Харьков, Днепр, Львов, Ивано-Франковск, Одесса, Херсон, Запорожье и др.?

И в заключение нужно сказать, что если у вас появились белые пятна на головке, уздечке и крайней плоти полового члена, не медлите, сразу же обращайтесь к врачу. Крауроз требует быстрого и полного излечения, только в таком случае он не вызовет серьёзных осложнений.

Статью подготовил уролог Смерницкий Владимир Сергеевич (Украина, г.Николаев).

Телефоны для связи с доктором + 38067-181-69-86 (viber, telegram, whatsapp) + 38093-994-92-48.

Баланопостит– это воспаление тканей головки пениса и крайней плоти. Состояние сопровождается отеком , покраснением и появления выделений из препуциального мешка. Детские урологи клиники «СМ-Доктор» в Москве проводят диагностику и лечение баланопостита у мальчиков любого возраста, максимально быстро устраняя неприятные симптомы.

Общие сведения

Баланопостит – распространенная проблема в детской практике. Практически каждый мальчик сталкивался с этим заболеванием. Оно проявляется одновременным воспалением крайней плоти и головки пениса. Чаще всего патология развивается при нарушении правил гигиены интимной зоны. Поэтому статистически болезнь встречается преимущественно в возрасте до 12-14 лет.

Непосредственно локальный воспалительный процесс не представляет прямой угрозы здоровью ребенка. Однако опасность кроется в осложнениях, которые возникают на фоне перехода острого процесса в хронический. При отсутствии целенаправленного и вовремя проводимого лечения между крайней плотью и головкой полового члена образуются спайки – развивается фимоз.

Классификация: виды баланопостита у детей

В зависимости от клинических проявлений баланопостит у детей делится на 3 формы:

Катаральный. Этот вариант заболевания встречается в 70-80% случаев. Характеризуется умеренной выраженностью симптоматики и хорошо поддается лечению.
Эрозивный. Более тяжелая форма болезни. На головке члена образуются дефекты тканей. В эти участки легче проникает инфекция, обуславливая развитие осложнений.
Гангренозный. Особо тяжелая форма заболевания, которая характеризуется резким ухудшением состояния ребенка.

Баланопостит может протекать остро или хронически. Более благоприятным является первый вариант, поскольку его можно достаточно быстро вылечить. Главное – не оттягивать с визитом к врачу при выявлении характерных симптомов заболевания.

Симптомы баланопостита у мальчиков

Клиническая картина заболевания обусловлена образованием локального очага воспаления в области полового члена. Выраженность симптомов баланопостита у детей зависит от формы заболевания, его запущенности, а также индивидуальных особенностей организма мальчика.

Основные признаки патологии включают:

покраснение зоны крайней плоти;
отек тканей вокруг головки пениса;
зуд и болевые ощущения, которые усиливаются при касании к пенису или мочеиспускании;
капризность, нарушение сна, которые являются следствием постоянного дискомфорта;
увеличение паховых лимфатических узлов;
повышение температуры тела до 38 градусов.

Стоит отметить, что в 80% случаев общее состояние ребенка меняется слабо. Он продолжает активно играть, нормально ест. Выраженность лихорадки может варьировать в зависимости от напряженности защитных сил организма и активности воспалительного процесса.

Хроническая форма баланопостита характеризуется чередованием эпизодов обострения и ремиссии. Дискомфорт в области головки пениса, отечность и покраснение выражены не так сильно. В зоне препуциального мешка образуются белые выделения (смегма), которые являются благоприятной средой для развития бактерий с последующим формированием спаек.

Причины баланопостита у детей

Патогенетической основой баланопостита является локальное воспаление, спровоцированное проникновением бактерий. Это стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Эти микроорганизмы запускают каскад биохимических реакций, которые ответственны за развитие характерной клинической картины.

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать развитие острого или хронического баланопостита у ребенка.

Длительное без замены ношение подгузников у новорожденных и грудничков. Из-за скопления мочи возникают благоприятные условия для развития бактерий в области препуциальной зоны.
Недостаточная гигиена половых органов в дошкольном и подростковом возрасте. Мальчикам важно объяснять, что во время принятия душа или ванны нужно отдвигать крайнюю плоть и промывать зону препуциального мешка. В противном случае в этой области застаивается природный секрет желез, который со временем также становится питательной средой для бактерий.
Травматические повреждения. При нарушении целостности кожи в области крайней плоти и недостаточной обработке антисептиками, туда могут проникать бактерии и грибки.
Ношение слишком тесного нижнего белья. Нарушение микроциркуляции становится причиной снижения местного иммунитета.
Аллергия на стиральный порошок или отдельные пищевые продукты. Развивающийся иммунный дисбаланс создает условия для травмирования кожи и слизистой с последующим проникновением патогенов.

Некоторые авторы указывают на связь баланопостита с частой мастурбацией мальчиков в подростковом периоде.

Мнение эксперта

Баланопостит у детей – частая проблема в педиатрии. Болезнь не является опасной и не угрожает здоровью ребенка. Однако при игнорировании клинических признаков банальный дискомфорт в области паха может стать причиной серьезных проблем у мальчика во взрослом возрасте. Поэтому рекомендуется обращаться за помощью к специалисту при выявлении покраснения и зуда в области крайней плоти.

Диагностика баланопостита у детей

Диагностика баланопостита у детей базируется на анализе жалоб пациента, сборе анамнеза и осмотре наружних половых органов . В 95% случаев детский уролог еще на первой консультации правильно устанавливает причину характерных симптомов.

Для подтверждения диагноза и исключения других возможных болезней врач назначает комплексное обследование:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
бактериологическое исследование выделений из препуциального мешка; (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В, С).

При необходимости ребенка осматривают смежные специалисты (педиатр, гастроэнтеролог) для исключения соматических заболеваний.

Лечение баланопостита у мальчиков

Выбор метода лечения баланопостита у детей зависит от возраста ребенка, формы заболевания и особенностей его течения (острое или хроническое), выраженности основных симптомов и признаков, а также индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, однако при переходе патологии в хроническую форму с образованием спаек между головкой пениса и крайней плотью может понадобиться оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Суть терапии заключается в подавлении очага локального воспаления и уничтожении патогенных микроорганизмов. С этой целью детский уролог назначает:

антибактериальные мази, которые вводятся в препуциальный мешок;
ванночки с антисептиками – легкий раствор марганцовки, ромашка, фурацилин;
жаропонижающие лекарства при повышении температуры тела.

В 70-85% случаев катаральных форм баланопостита устранить симптоматику с помощью подобной терапии удается в течение 2-3 дней. Врач обучает ребенка и родителей правилам ухода за половыми органами, указывает на важность подбора свободного нижнего белья.

При эрозивной и гангренозной форме болезни дополнительно назначаются заживляющие мази, системные антибиотики. Подбор медикаментов проводится индивидуально в зависимости от особенностей клинического случая.

Хирургическое лечение

При хронической форме баланопостита между тканями пениса и крайней плоти образуются плотные тяжи (спайки), которые делают освобождение головки невозможным. Консервативная терапия в данном случае не помогает. Для устранения проблемы больному рекомендуется проведение обрезания крайней плоти. Операция способствует полному освобождению головки полового члена и является оптимальным методом профилактики будущих рецидивов. Если крайняя плоть иссекается, исключается риск скопления бактерий в области препуциального мешка.

Вмешательство проводится под общим наркозом. Длительность процедуры – до 30 минут. Послеоперационное восстановление занимает 1-2 недели.

Профилактика баланопостита у детей

В основе профилактики баланопостита лежит соблюдение правил интимной гигиены. Родители должны научить мальчика, как и когда нужно мыться. Рекомендуется избегать ношения слишком тесного нижнего белья.

В подростковом возрасте важно проводить беседы о необходимости избегания хаотичных половых контактов и правильном использовании презервативов.

Родителям мальчиков важно знать, как выглядит баланопостит у детей и при появлении первых признаков заболевания не затягивать с обращением к врачу. Своевременная помощь поможет быстро снять все неприятные симптомы и предотвратить развитие осложнений. Опытные врачи клиники «СМ-Доктор» помогут решить деликатный вопрос быстро.

Вопросы

Источники

Тарусин Д.И. Факторы риска репродуктивных расстройств у мальчиков и юношей-подростков: Автореф. дисс. … докт. мед. наук. М., 2005.
Douglas Gairdner. The fate of the foreskin. BMJ. 1949; 12: 1433–1437.
Оперативная урология. Н.А. Лопаткин, И.П. Шевцов, ред. Л.: Медицина, 1986: 479.

Врачи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте ! Это молочница , возьмите клотримазол мазь и 2 раза в день мажьте в течение 7-10 дней .

Здравствуйте. Фото пока не загрузилось. Когда появились выделения? Они присутствуют всегда или после ночи?

Добрый вечер. Похоже на молочницу. Делайте ванночки с ромашкой, обрабатывайте мирамистином. По возможности очный осмотр уролога.

Здравствуйте! Нет, это не норма, это кандидоз
Вам необходим приём дифлюкана внутрь (суспензия), 10 мг/кг/сут - 7 дней
Обработка местно раствором мирамистина + раствором кандида
Можете сдать общий анализ мочи, вместе с этими выделениями для подверждения грибковой инфекции
Плюс внутрь необходим приём пробиотиков внутрь (линекс, аципол, хилак форте) минимум 2 недели

Здравствуйте.Молочница.Ванночки с ромашкой и можно прыскать мирамистином.Но, возможно понадобятся противогрибковые препараты

Здравствуйте! Это смегма. Ничего не нужно делать. Подмывайте обычной водичкой. Если скапливается можно убирать ваткой, смоченной вазелиновым или любым пастеризованным растительеым маслом. Повода для переживаний нет.

Марина, добрый вечер!
Это смегма-секрет, который вырабатывается сальными железами крайней плоти. Это крайне нормальное состояние для мальчиков. Нам главное своевременно убирать смегму, чтобы она не инфицировалась. Просто аккуратно подмываете сына с детским мылом, следите, чтобы мыло не попало в крайнюю плоть.

Ушиб полового члена у ребенка – механическая травма головки и крайней плоти пениса с вероятным повреждением мошонки и яичек. Состояние сопровождается сильной болью в паховой области, кровоизлиянием в ткани мошонки и образованием гематом. Целостность кожи при этом чаще всего не нарушается, но в отдельных ситуациях могут появиться небольшие ссадины и царапины.

Общая информация

Любые повреждения половых органов у мальчиков в детском возрасте несут потенциальную опасность. Ушибы могут повлечь за собой серьезные внутренние кровотечения, искривления пениса, что в дальнейшем скажется на репродуктивной функции, психологическом здоровье подросшего ребенка.

Причины ушибов полового члена у мальчиков

Наиболее распространенными причинами закрытых травм пениса у детей являются:

попадание в область паха мяча;
прямой, нацеленный удар в область половых органов, например, при драке;
падения на посторонние предметы паховой областью;
неаккуратная езда на велосипеде, лошади, мопеде, мотоцикле;
опасные игры с петардами;
случайные удары, полученные в процессе занятий единоборствами и контактными видами спорта.

Пострадать паховая область может также при дорожно-транспортных происшествиях, различных чрезвычайных ситуациях, в случае длительного давления на низ живота.

Виды ушибов полового члена

В первую очередь специалисты различают изолированные травмы, когда диагностируется только закрытое повреждение пениса, и сочетанные травмы, при которых могут затрагиваться мошонка, органы таза, костные структуры.

По степени тяжести выделяют:

незначительные ушибы, характеризующиеся лишь поверхностным ударом, боль при этом проходит в течение 15–20 минут, серьезные последствия, как правило, отсутствуют, внутреннего кровотечения не наблюдается;
ушибы средней тяжести, при которых затрагивается подкожная клетчатка, белочная оболочка пениса, что сопровождается сильной болью, формированием гематом в области паха, изменением цвета кожи полового члена;
ушибы тяжелой степени, представляющие собой крайне опасные травмы, способные повлечь за собой полную ампутацию пениса.

При сильных ушибах травмируются фасции, губчатые и кавернозные тела полового органа, страдает мышечный слой, что сопровождается быстрым нарастанием отека и практически всегда массивным внутренним кровотечением.

Симптомы ушиба полового члена у мальчиков

Ключевой симптом – острая, сильная боль в пенисе и окружающих структурах, возникающая в момент удара или сразу после него. Другими признаками становятся:

деформация и многократное увеличение пениса в размере;
быстро нарастающая отечность пениса, мошонки, мягких тканей, окружающих половой орган (при серьезных травмах, когда затронута мошонка, отек может распространяться на всю область паха, лобок и даже внутреннюю поверхность бедер);
появление подкожных гематом различного объема в области гениталий и близко расположенных структур;
изменение цвета кожных покровов полового органа (покраснение, синюшность).

Ребенок с такой травмой жалуется на болезненность во время мочеиспускания или невозможность помочиться в принципе, а в моче могут появиться примеси крови.

Первая помощь при ушибе полового органа

Особенность пениса – очень интенсивное по сравнению с другими органами кровообращение. Основной задачей на этапе доврачебной помощи становится снижение кровоснабжения поврежденной области. Для этого сразу после травмы необходимо:

обездвижить ребенка и зафиксировать пенис в приподнятом к животу положении или подложить под него и мошонку какой-либо предмет так, чтобы органы оказались на некоем возвышении (это уменьшит приток крови к травмированной области);
аккуратно обработать кожу антисептическим средством, чтобы она не попала на слизистые ткани органа;
приложить холод на 10–15 минут;
при необходимости наложить стерильную повязку и дать обезболивающий препарат, подходящий по возрасту.

Важный момент: любая, даже самая незначительная травма пениса требует обязательного урологического осмотра, поскольку всегда имеется риск развития обильного кровотечения.

При любых травмах полового органа категорически не рекомендуется:

греть каким-либо образом место ушиба;
пытаться выпрямить деформированный пенис;
наносить на кожу и слизистые любые мази, народные составы, заживляющие крема;
массировать половой орган.

Подобные действия не только не окажут сколько-нибудь полезного воздействия, но и станут причиной дополнительных проблем, как минимум, усиления боли.

Диагностика ушибов пениса

Первым делом врач-уролог проводит тщательный визуальный осмотр поврежденной области, оценивая состояние кожных покровов, пениса, определяя наличие возможных вывихов и переломов полового органа. Доктор также опрашивает пострадавшего или его спутников об обстоятельствах травмы, предпринятых мерах первой помощи, принимаемых лекарственных препаратах и обязанностях общего здоровья.

При сильных ушибах, при подозрении на переломы и в случае сомнительных ситуаций проводятся:

ультразвуковое сканирование пениса и мошонки;
КТ или МРТ в зависимости от показаний.

Лечение ушибов полового органа у детей

Терапия предполагает достижение двух основных целей:

устранения болевого синдрома;
восстановления полноценного функционала половой системы.

В большинстве случаев ребенку требует консервативное лечение, в рамках которого проводятся:

медикаментозная терапия, направленная на купирование боли, уменьшение отека и гематом, предотвращение кровотечения;
периодическое холодовое воздействие на протяжении 1–3 суток после получения травмы;
фиксация пениса при необходимости.

Ребенку крайне желательно максимально ограничить двигательную активность, исключить на какое-то время езду на велосипеде, занятия спортом и танцами.

Хирургическое вмешательство требуется крайне редко в ситуациях, когда обширные гематомы сдавливают уретральный канал, имеются тяжелые повреждения пениса и мошонки, при ушибе затронуты органы таза.

Прогноз и профилактика

При своевременно оказанной помощи и соблюдении врачебных предписаний прогноз в большинстве случаев благоприятный. Осложнения, к которым относятся, в первую очередь, различные воспалительные процессы, обусловленные ушибом, возникают редко.

Длительность восстановления зависит от характера и тяжести полученной травмы, индивидуальных особенностей здоровья ребенка. В среднем, этот период составляет от 2 до 4 недель.

В качестве мер профилактики специалисты рекомендуют:

защищать половые органы специальной экипировкой во время занятий спортом, особенно единоборствами, хоккеем, футболом;
не экспериментировать, катаясь на велосипеде, мопеде и других двухколесных средствах передвижения;
избегать физических способов выяснения межличностных отношений со сверстниками.

Получить помощь врачей-урологов, узнать больше о возможных травмах полового члена в детском возрасте и правилах оказания первой помощи можно в клинике «СМ-Доктор».

Врачи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Скрытый половой член – это внешнее уменьшение пениса при нормальной величине кавернозных тел. Такая особенность развития связана с погружением полового члена в подкожно-жировую клетчатку лобковой области. Лечением скрытого полового члена у ребенка занимается детский уролог.

О заболевании

Скрытый половой член является редкой аномалией развития, при которой он, скрыт под кожей лобка и мошонки . Подобные изменения развиваются вследствие нарушений связочного аппарата, фиксирующего половой член. Реже скрытый пенис может быть следствием ожирения.

К медицинским осложнениям такая аномалия развития не приводит. Однако скрытый пенис, являясь косметическим недостатком, сопровождается сексуальными нарушениями и нередко становится причиной психологических комплексов.

Единственный метод коррекции – хирургический. Пластика проводится после того, как ребенок достигнет 6-месячного возраста.

Симптомы

Скрытый половой член не сопровождается какими-либо симптомами дискомфорта. Процесс мочеиспускания у таких детей не нарушен, однако иногда может быть разбрызгивание струи мочи, из-за чего мальчики начинают мочиться, сидя на унитазе.

Во взрослом состоянии скрытый половой член приводит к нарушению эрекции.

Причины

Причины формирования скрытого полового члена окончательно не установлены. В целом этой теме мало уделяется внимания в медицинской литературе. Высказывается предположение, что короткий связочный аппарат полового члена может быть результатом дисплазии соединительной ткани и особенностей внутриутробного развития.

Гормональная теория развития скрытого полового члена не нашла подтверждения. Ученые установили, что у детей с таким диагнозом эндокринный баланс соответствует норме.

Мнение эксперта

Родители часто задают вопрос, когда лучше проводить пластику скрытого полового члена. Оптимальный возраст точно не определен. Однако в детской урологии принято следующее правило: коррекцию положения пениса рекомендуется проводить не ранее 6-месячного возраста. Желательно выполнить операцию до школьного возраста, т.к. у мальчика возможно формирование психологических комплексов, когда он увидит, что отличается от остальных.

Диагностика

Выявить скрытый половой член достаточно просто. Заподозрить проблему могут даже родители, которые видят короткий пенис у своего ребенка. С подобной жалобой мамы и папы приходят на прием. Задача детского уролога состоит в том, чтобы разобраться имеющиеся изменения свидетельствуют о коротком пенисе, когда кавернозные тела в норме, или же указывают на микропенис, когда уменьшены размеры не только полового члена, но и его кавернозных тел.

Для объективной диагностики проводится ультразвуковое сканирование органов половой системы ребенка в сочетании с допплерографией, позволяющей оценить характер кровотока.

Лечение

Единственный вариант лечения скрытого полового члена – это хирургическая коррекция. Операция проводится в условиях стационара.

Перед операцией пациент проходит предоперационное обследование. Оно помогает провести хирургическую коррекцию на благоприятном фоне, чтобы избежать осложнений и создать оптимальные условия для заживления тканей.

Программа предоперационного обследования включает в себя 3 этапа:

Лабораторный – ПЦР-тест на коронавирус, клинический анализ крови и мочи, биохимия крови, оценка Rhesus-фактора и АВО-принадлежности, коагулограмма, инфекционный скрининг (ВИЧ, гепатит В и С, сифилис).
Инструментальный – электрокардиография, рентген-исследование органов грудной полости;
Консультативный – осмотр педиатра кардиолога , анестезиолога и уролога.

Если по результатам обследования не выявлено противопоказаний, назначается дата плановой операции.

При скрытом половом члене проводится мобилизации полового члена с последующей пластикой. Техника хирургического вмешательства подбирается индивидуально с учетом особенностей клинического случая. В некоторых ситуациях пластику полового члена сочетают с циркумцизио – обрезанием крайней плоти.

Профилактика

Действенных мер профилактики скрытого полового члена не разработано. Эта редкая аномалия развития формируется в эмбриональном периоде. Поэтому беременной женщине важно придерживаться принципов здорового образа жизни. В первом триместре следует избегать приема любых медикаментов, кроме тех, что назначены врачом. Действие многих лекарственных препаратов на плод до конца не изучено, а время от зачатия и до 13-14-й недели – это период закладки основных органов и систем. И от того, насколько правильно пройдут эти процессы, зависит дальнейшее развитие организма.

Реабилитация после хирургического лечения

Длительность пребывания в стационаре составляет от 3 до 10 суток.

После хирургического вмешательства важно особое внимание уделять правильной гигиене половых органов. Это позволит тканям зажить без нагноения и формирования грубого рубца.

Вопросы

Какой врач занимается лечением скрытого полового члена?

Коррекцию этой редкой аномалии развития проводит детский уролог.

Нужно ли лечить скрытый половой член?

Скрытый половой член – довольно редкая аномалия развития половых органов, но при этом она не является фактором риска и не приводит к развитию других заболеваний половой системы. Однако уменьшенные размеры полового члена становятся причиной психоэмоциональных переживаний у ребенка и подростка по мере его взросления. А это вероятность возникновения психологических расстройств, социальной замкнутости и заниженной самооценки. Поэтому так важно провести коррекцию скрытого полового члена в детстве.

Сколько длится восстановление после операции?

Период реабилитации достаточно короткий. От 2 до 4 недель потребуется для полного восстановления тканей. Операция, проведенная в детском возрасте до 4 лет, не формирует у ребенка отрицательных эмоций, а послеоперационный период проходит более легко в сравнении со старшими детьми.

Источники:

Детская хирургия: национальное руководство / под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 1168 с.
Рудин Ю.Э. Опыт оперативного лечения скрытого полового члена у детей / Ю.Э. Рудин, А. И. Осипова // Урология. — 2003. — №2. — С. 36 41.
Peter C. Фимоз и скрытый половой член / C. Peter // Атлас детской оперативной хирургии / Под ред. проф. Т.К. Немиловой. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — С. 559 570.

Врачи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Читайте также: