Что такое кровоснабжение кожи

Обновлено: 28.03.2024

В практике врача-косметолога анатомия кровоснабжения лица занимает особое место. Без знания и понимания топографии основных артерий и вен, протекающих в зоне лица, вести эффективную, а самое главное, безопасную косметологическую деятельность не представляется возможным. В данном материале повторим особенности кровоснабжения лица и его опасные зоны.

Голова и шея снабжаются кровью благодаря общим сонных артериям. В зоне сонного треугольника сонная артерия разделяется на две ветви: наружную и внутреннюю сонную артерию. Ветви сонной артерии образуют целый агломерат ветвей, разделяющихся на передние, средние и задние ветви.

  • Передняя группа ветвей сонной артерии включает в себя: щитовидную, лицевую и язычную артерию.
  • Средняя группа ветвей состоит из восходящей глоточной артерии, верхнечелюстной артерии и поверхностной височной артерии.
  • К задней группе ветвей наружной сонной артерии относят: грудино-ключично-сосцевидную ветвь, заднюю ушную артерию и затылочную артерию.

На Рис.1 визуально представлено расположение всех артерий, которые кровоснабжают лицо и шею человека.


Вены на лице формируют глубокую и поверхностную сеть вен. Глубокая сеть включает в себя крыловидное сплетение (plexus pterygoideus), которые находится между ветвью нижней челюсти и крыловидными мышцами. Отток крови из крыловидного сплетения проходит по венам верхней челюсти. Важно помнить, что крыловидное сплетение напрямую связано с пещеристым синусом твердой мозговой оболочки. Из-за этого при различных гнойных процессах в зоне лица ситуация часто осложняется воспалением мозговых оболочек.

Поверхностная сеть представляет собой лицевую (v. facialis) и занижнечелюстную вену (v. retromandibularis). V. facialis сопровождает лицевую артерию и анастомозирует с верхней глазничной веной (v. orbicularis superior). Занижнечелюстная вена аккумулирует кровь из тех зон, которые снабжаются конечными ветвями сонной артерии, и далее впадает во внутреннюю яремную вену (у. jugularis interna).


На Рис.2 представлены вены, которые кровоснабжают лицо:

1 — надглазничная вена; 2,5 — лицевая вена;3 — верхняя височная вена; 4 — позади нижнечелюстная вена; 6 — верхнечелюстная вена; 7—средние височные вены; 8, 9, 10—внутренняя яремная вена; 11 — затылочная вена; 12 — наружная яремная вена; 13 — наружная сонная артерия.

Отток всей венозной крови осуществляется во внутреннюю яремную вену. Здесь же поступает кровь из лицевой вены, крыловидного сплетения, щитовидной, язычной и занижнечелюстной вен. Регулирование кровотока в челюстно-лицевой области происходит нервным и гуморальным путем. Также сосуды кровеносной системы человека обладают собственным базальным тонусом, то есть способны к спонтанной биоэлектрической активности (сокращаться и сужать просвет сосуда).

Далее рассмотрим опасные зоны лица для работы врач-косметолога:

Область носа

В области носа локализуется большое количество терминальных ветвей артерий. В данной зоне работа возможно только на канюле!

Опасные зоны: От глазной артерии - Дорсальная носовая артерия - Сосуды угла носа - латеральная носовая артерия. От наружной сонной артерии - Артерия колумеллы.

Височная и параорбитальная область

В зоне виска проходит поверхностная височная вена, которая находится области позади от поверхностной височной артерии и повторяет её ход. В области медиального края орбиты расположена угловая вена, которая сообщается с кавернозным синусом твердой мозговой оболочки. При воспалениях и гнойных процессах в этой области могут начаться воспалительные явления в твердой мозговой оболочки. Также неправильное введение филлера в просвет вены может спровоцировать тромбоз и нежелательные гематомы.

Верхняя губа

Над верхней губой проходит важная артерия - верхняя губная артерия. При неправильном введении филлера в технике “Плоский бант” существует риск попадания материала в данную артерию.

Межбровная область

В случае имплантации области глабеллы есть риск развития локального некроза в связи с малым количеством сосудов в данной зоне. Кроме этого, при введении филлера в межбровную область может создаться высокое давление геля на ткани и сосуды.

Важно помнить! Любые глубокие инъекции филлеров в проекцию сосудисто-нервных пучков могут вызвать риск сдавливания сосудов, тем самым приводя к нарушению кровоснабжения, изменению кожной чувствительности и некрозу.

Кровоснабжение кожи. Интенсивность кровотока в сосудах кожи. Миогенная, гуморальная регуляция кровотока в коже.

Кожа в большей степени, чем другие органы, подвержена прямому действию высоких и низких температур, ультрафиолетовых лучей, механических факторов и т. д. Кровоток по ее сосудам значительно превышает собственные нутритивные потребности. Это объясняется тем, что выполнение важнейшей функции кожи человека — участие в терморегуляции — определяется не активностью метаболических процессов в ней, а теплопереносящей функцией кровотока.

В покое при нейтральной температуре внешней среды кожа получает от 5 до 10 % сердечного выброса. Суммарный кожный кровоток взрослого человека при этом составляет 200—500 мл/мин. В различных частях поверхности тела кожный кровоток значительно отличается. Например, в коже спины он составляет 9,5 мл/100 г/мин, на передней поверхности тела 15,5 мл/100 г/мин. Наиболее интенсивный кровоток отмечается в коже пальцев рук и ног, где находится большое количество артериовенозных анастомозов.

Диапазон возможного возрастания кровотока в коже велик: отношение объемной скорости кровотока в покое к максимальной его величине составляет 1:8. Максимальной величины кожный кровоток у человека достигает при тепловом стрессе. В условиях высокой внешней температуры он может возрастать с 200—500 мл/мин до 2,5—3 л/мин, а при продолжительном нагревании организма человека (температура кожи 42 °С) увеличивается до 8 л/мин, составляя 50—70 % сердечного выброса.

Кровоснабжение кожи. Интенсивность кровотока в сосудах кожи. Миогенная, гуморальная регуляция кровотока в коже.

Нервная регуляция кровоснабжения кожи обеспечивается широко представленной иннервацией ее сосудов (особенно артериовенозных анастомозов) симпатическими адренергическими сосудосуживающими волокнами. Повышение их активности обусловливает сужение кожных сосудов, а торможение — приводит к вазодилатации.

Главным фактором в регуляции кожного кровотока является температура тела, снижение которой приводит к рефлекторному сужению как артериальных, так и венозных сосудов кожи, что способствует перемещению крови в глубокие вены и сохранению тепла. При общем охлаждении снижается кровоток как через артериовенозные анастомозы, так и через капилляры кожи. Эта реакция опосредована через гипоталамус, а эффектор-ными ее путями являются адренергические нервные волокна. При общем воздействии на организм высоких температур происходит увеличение кожного кровотока за счет, главным образом, раскрытия артериовенозных анастомозов, кровоток через которые увеличивается в 3—3,5 раза. Раскрытие анастомозов является следствием угнетения сосудосуживающей им-пульсации к кожным сосудам по симпатическим адренергическим волокнам, обусловливающим стимуляцию В-адренорецепторов. Медиаторами активной кожной вазодилатации являются гистамин и допамин.

Гуморальная регуляция. В коже имеется большое количество тучных клеток — источника вазоактивных веществ. Дегрануляция тучных клеток и выделение вазоактивных веществ (гистамина, серотонина и др.) происходит при непосредственном воздействии на кожу ультрафиолетового облучения, механических и других факторов. В сосудах кожи имеются Н,-и Н2-гистаминовые рецепторы, опосредующие вазодилататорное действие эндогенного и экзогенного гистамина. Расширение сосудов кожи вызывает субстанция Р, оказывая при этом как прямое влияние на гладкую мышцу сосудов, так и опосредованное — через гистамин, выделяющийся из тучных клеток. В коже происходит биосинтез простагландинов. Внутрикожное введение простагландинов Е2 и Н2 вызывает расширение кожных сосудов, а простагландина F2a — сужение их.

Кровоснабжение кожи. Интенсивность кровотока в сосудах кожи. Миогенная, гуморальная регуляция кровотока в коже.

Температура самой крови является фактором, играющим важную роль в локально действующих механизмах контроля сосудистых функций в коже. При локальном нагревании кожи имеет место увеличение капиллярного кровотока без существенных изменений кровотока через артериовенозные анастомозы. В механизме вазодилатации при локальном нагревании кожи большую роль играет освобождение вазоактивных веществ (АТФ, субстанция Р, гистамин) и накопление метаболитов. Однако большее значение в развитии гиперемии в этом случае имеет прямое действие тепла на гладко-мышечные элементы кожных сосудов. При повышении температуры крови снижается миогенный тонус и уменьшаются реакции гладких мышц сосудов кожи на симпатическую импульсацию и вазоконстрикторные вещества, в частности на норадреналин. Снижение адренореактивности гладких мышц кожных сосудов под влиянием гипертермии связано с уменьшением чувствительности их альфа-адренорецепторов.

При локальном действии на кожу низких температур имеют место вазоконстрикции и снижение кожного кровотока, что обусловлено как повышением сосудистого тонуса, так и увеличением вязкости крови.

Кровоснабжение кожи. Рецепторы кожи.

Кожная сосудистая сеть образована плоской сетью крупных артерий кожи, распола аю щихся в подкожной жировой ткани под дермой. От них ветви направляются как вглубь, так и к поверхности, глубокие ветви снабжают кровью жировую ткань поверхностных участков подкожной жировой ткани и волосяные фолликулы, которые в них располагаются.

Поверхностные артерии кровоснабжают кожу: в сетчатом слое дермы, артерии принимают извитой ход и дают боковые веточки к прилежащим придаткам кожи, на границе сетчатого и сосочкового слоев дермы образуется вторая плоская сосудистая сеть (подсосочковая сеть). Дерма, состоящая из значительного количества рыхлого коллагена, не нуждается в обильном кровоснабжении. Капиллярная сеть в дерме по этой причине развита слабо, она выражена значительно лишь в участках дермы на границе с эпидермисом.

Венозная сеть образована сосудами, расположенными параллельно артериальным.

Рецепторы кожи

Многие ощущения обусловлены нервными импульсами, поступающими от кожи, что, в свою очередь, обусловлено наличием в ней специализированных нервных окончаний, которые характеризуются низким порогом возбудимости. Различают следующие функцио альные типы чувствительных рецепторов в коже: терморецепторы, механорецепторы, ноцирецепторы (болевые рецепторы). Афферентные нервные волокна (миелинизированные и немиелинизированные) идут от афферентных нейронов, образуют в дерме подсосочковое сплетение, которое лежит под эпидермисом, от этого сплетения отходят волокна к чувствительным рецепторам кожи.

По морфологическому строению чувствительные рецепторы делят на следующие типы: свободные нервные окончания и инкапсулированные окончания (корпускулярные рецепторы). Нервные немиелинизированные волокна входят в эпидермис, базальная мембрана наиболее отдаленных шванновских клеток с ивается с базальной мембраной базального слоя, афферентные волокна продолжаются в эпидермис до зернистого слоя. Свободные окончания в сосочковом слое дермы лежат параллельно дермо-эпидермальной границе, они более расширены и извилисты, чем в эпидермисе; считают, что они относятся к терморецепторам и ноцирецепторам. Корзинчатые структуры из свободных нервных окончаний окружают волосяные фолликулы, проникая в наружное корневое влагалище, и являются механоре-цепторами.

кожа

Меркелевы окончания выявляются в глубоких слоях эпидермиса на ладонях и подошвах, здесь нервные окончания прикрепляются к клеткам Меркеля. Это происходит следующим образом: немиелинизированные ветви миелинизированных афферентных нервных волокон проникают в базальный слой эпидермиса, теряют шванновские оболочки и расширяются в виде дисковидных концевых структур, связанных с клетками Меркеля; эти окончания также принадлежат к механорецепторам.

Каждое тельце Мейсснера представляет собой овальное образование, лежащее длинной осью перпендикулярно поверхности кожи. Оно состоит из уплощенных, видоизмененных шванновских клеток, которые наслаиваются друг на друга поперек тельца. Миелинизированное афферентное волокно, достигая тельца, теряет ми-елиновую оболочку, ветвится на 2-9 веточек, которые уже внутри тельца снова многократно ветвятся, ход этих ветвей извитой, спиралевидный. Пространство между нервными волоконцами и шванновскими клетками заполнено коллагеновыми волокнами.

Тельца Мейсснера снаружи отграничены соединительнотканой капсулой, она непосредственно переходит в эндоневрий афферентного волокна, а прикрепляется на границе эпидермиса и дермы посредством пучков коллагеновых волокон.

Тельца Фатера-Пачини — это механорецепторы, встречающиеся по всей дерме и подкожной жировой ткани, представленные образованиями овальной формы, к которым подходит длинное миелинизированное нервное волокно Волокно проникает в тельце на одном из полюсов, теряет пгванновскую оболочку в перехвате Ранвье внутри тельца, далее волокно проходит сквозь него и, расширяясь на конце, образует булавовидные отростки. Внутри тельца нервное волокно покрыто многочисленными концентрическими слоями уплощенных клеток, поэтому на разрезе тельце Фатера-Пачини имеет вид продольно разрезанной луковицы. Участок, непосредственно окружающий нервное волокно, называется сердцевиной, он состоит из внутренней и наружной колб. Сердцевина заключена в капсулу, а клетки, ее образующие, относятся к видоизмененным шванновским клеткам.

Клетки внутренней колбы резко уплощены и очень плотно упакованы. Клетки наружной колбы располагаются более рыхло. Все клетки сердцевины связаны между собой десмосомоподобными контактами, в межклеточных пространствах выявляют также некоторое количество коллагеновых волокон, тканевую жидкость и элементы базальной мембраны. Кнаружи от сердцевины лежит соединительнотканная капсула, которая переходит в эндоневрий афферентного волокна, подходящего к тельцу. Толщина капсулы зависит от величины тельца. Клетки капсулы связаны между собой посредством десмосом. а пространство между ними заполнено тканевой жидкостью. коллагеновыми волокнами и элементами ба-зальной мембраны. Чем глубже от поверхности кожи залегает тельце, тем толще его капсула. Между сердцевиной и капсулой тельца имеется субкапсулярное пространство, выполненное коллагеновыми волокнами, отдельными фиб-робластами.

Тельца Руффини расположены в глубоких слоях дермы и подкожной жировой ткани в области подошвы на стопе. Крупное миелинизированное афферентное нервное волокно, подходя к тельцу, повторно ветвится, образуя кустик из немиелинизированных терминальных веточек, которые оканчиваются уплощенными тер-миналями, ветвящимися между пучками коллагеновых волокон в сердцевине тельца. Нервные окончания в тельцах Руффини возбуждаются при смещении коллагеновых волокон, с которыми они переплетаются. Коллагеновые волокна идут сквозь тельце и образуют его сердцевину, а затем, проходя через оба конца тельца, сливаются с коллагеновыми волокнами окружающей дермы. Тонкая капсула тельца образована соединительной тканью и переходит в эндоневрий афферентного волокна.

Считается, что тельца Руффини являются механорецепторами, которые реагируют на смещение коллагеновых волокон в соединительной ткани.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Кожа, cutis. Функции кожи. Строение кожи. Эпидермис, epidermis

Анатомия: Кожа, cutis.

Кожа, cutis, образует общий покров тела, защищающий организм от внешних влияний. Она является важнейшим органом тела, выполняющим ряд существенных функций: теплорегуляцию, выделение секретов (пот и сало), а с ними и вредных веществ, дыхание (обмен газов), депо энергетических запасов. Ей приписывают и инкреторные свойства. Главная функция кожи — это восприятие разнообразных раздражений окружающей природы (прикосновение, давление, температура и вредные раздражения). Таким образом, кожа — это сложный комплекс воспринимающих приборов с огромной поверхностью рецепции, достигающей площади у взрослых около 1,6 м2.

Подробное строение кожи изложено в курсе гистологии, поэтому здесь мы ограничимся лишь кратким обзором макроскопического строения.

Кожный покров человека, как и у всех позвоночных, состоит из двух слоев:

1. Поверхностный слой — эпидермис, epidermis, происходит из эктодермы и представляет плоский многослойный эпителий, наружные слои которого ороговевают и постепенно слущиваются (особенно при некоторых заболеваниях, например при скарлатине, когда наблюдается значительное отторжение кожного эпителия — шелушение). Вследствие давления обуви или рабочих орудий образуются мозоли, представляющие местные утолщения рогового слоя.

Собственно кожа, corium ( dermis, derma ). Подкожную основа, tela subcutanea. Подкожная жировая клетчатка.

Анатомия: Кожа, cutis.

2. Глубокий слой — собственно кожа, corium (dermis), развивается из мезодермы и построен из волокнистой соединительной ткани с примесью эластических волокон (от которых зависит эластичность кожи, особенно в молодом возрасте) и неисчерченных мышечных волокон. Последние располагаются или в виде пучков, образуя мышцы — подниматели волос, или собираются в слои (сосок и околососковый кружок молочной железы, кожа полового члена, промежности), образуя (как, например, в мошонке) мышечную оболочку, tunica dartos). На лице corium тесно связан с мимической мускулатурой.

Верхний плотный слой corium вдается в эпидермис в виде сосочков, papillae cutis, внутри которых залегают кровеносные и лимфатические капилляры и концевые нервные тельца. Сосочки выступают на поверхности кожи, образуя гребешки и бороздки кожи. На гребешках, cristae cutis, ограничивающих тонкие бороздки, sulci cutis, открываются отверстия потовых желез, откуда капли пота стекают в бороздки и смачивают всю поверхность кожи. На ладонной стороне кисти и подошвенной — стопы гребешки и бороздки образуют сложный рисунок, имеющий у каждого человека свою особую конфигурацию, что используется в антропологии, а также в судебной медицине для установления личности, если у данного лица были предварительно сделаны отпечатки пальцев — дактилоскопия.

На всей остальной поверхности кожи заметен нежный рисунок треугольных и ромбических полей. В углах треугольников и ромбов выходят стержни волос и открываются сальные железы, а на возвышениях их — потовые железы.

Нижний слой corium переходит в подкожную основу, tela subcutanea, которая состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей скопления жировых клеток (подкожный жировой слой), и покрывает глубже-лежащие органы. Жировая клетчатка играет роль в терморегуляции. Она плохой проводник тепла, поэтому особенно развита у полярных животных. Степень развития подкожного жирового слоя отражает уровень обмена веществ, вследствие чего в течение жизни человек то полнеет, то худеет. Имеет значение и механический фактор: в местах, испытывающих давление при стоянии (подошва) и сидении (ягодицы), подкожный жировой слой развит особенно сильно в виде эластической подстилки.

Анатомия: Кожа, cutis.

Цвет кожи. Волосы. Строение волос. Ногти. Строение ногтей.

Анатомия: Кожа, cutis.

Цвет кожи зависит главным образом от пигмента (меланина), находящегося в самом глубоком слое эпидермиса. В коже цветных рас пигмента очень много; у негров он откладывается не только внутри и между клетками всего глубокого слоя эпидермиса, но и в клетках верхнего слоя дермы. Между бело-розовой кожей северного европейца и кожей негра существуют бесчисленные цветовые переходы.

Волосы плохо проводят тепло, чем и объясняется их значительное развитие в виде шерсти у млекопитающих. Человек единственный из всех приматов не имеет сплошного волосяного покрова, отсутствие которого, по-видимому, связано с ношением одежды (искусственный покров).

В волосе, pilus, различают часть, погруженную в кожу, корень, и часть, свободно торчащую над кожей, или стержень. Цвет волос зависит от пигмента, а также от содержания воздуха в волосе. При увеличении количества воздуха в толще волоса и исчезновении пигмента волосы седеют.

Ногти, ungues, подобно волосам, — роговое образование, производное эпидермиса. Когти хищных, копыта копытных животных и ногти приматов представляют гомологичные приспособления на концевых фалангах, устроенных соответственно функции пальцев у этих животных. Пластинка ногтя, являющаяся производным эпидермиса, лежит на соединительнотканном ногтевом ложе, откуда происходит рост ногтя, отчего ногтевое ложе получает название matrix (матка, источник) unguis.

По характеру секрета в коже различают три вида желез: 1) сальные, 2) потовые и 3) молочные (строение первых двух рассматривается в курсе гистологии).

Анатомия: Кожа, cutis.
Анатомия: Кожа, cutis.
Анатомия: Кожа, cutis.
Анатомия: Кожа, cutis.
Анатомия: Кожа, cutis.

Cосуды и нервы кожи. Кровоснабжение кожи. Иннервация кожи.

Артерии кожи происходят или из глубоких крупных стволов, идущих вблизи кожи, или из мышечных артерий. Значительные сгущения кожных сосудов наблюдаются вблизи органов чувств — вокруг естественных отверстий лица и в коже подушечек пальцев кисти. Лимфатические сосуды кожи см. в статьях по «Лимфатической системе».

Кожа как орган чувств богато снабжена чувствительными нервными окончаниями, связанными с нервными волокнами, идущими в составе кожных ветвей черепных и спинномозговых нервов. (Подробно о рецепторах кожи см. в курсе гистологии.) Кожа наиболее богата рецепторами осязания, которые более всего развиты в коже ладонной поверхности кисти, особенно в коже подушечек пальцев, что связано с функцией руки как органа труда; «. чувство осязания, которым обезьяна едва-едва обладает в самой грубой, зачаточной форме, выработалось только вместе с развитием самой человеческой руки, благодаря труду» (Маркс К., Энгельс Ф. Соч., 2-е изд., т. 20, с. 490).

Анатомия кожного анализатора в целом изложена в разделе проводящих путей мозга, а зоны кожной иннервации — в разделе периферической нервной системы. В составе анимальных нервов в кожу приходят симпатические волокна, иннервирующие железы, сосуды и мышцы волос кожи.

Анатомия: Кожа, cutis.

Видео лекция гистология кожи, сальной железы, потовой железы, волос

Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 9.9.2020

Кровоснабжение кожи: что важно учитывать врачу-косметологу

Кровоснабжение – это основа жизни любого органа. Исключением также не является и кожа. Больше того, не зависимо от уровня действия процедуры, ее механизма и эффекта, особенностей косметологических и дерматологических продуктов, без адекватного кровоснабжения результативность любых мероприятий врача-косметолога может быть очень низка. От стимуляции синтеза коллагена/эластика до восстановления кожи после проведенного пилинга ˗ все данные процедуры нуждаются в полноценном кровоснабжении кожи и своевременной доставке питательных и «строительных» веществ.

  • Анатомические и возрастные особенности кровоснабжения кожи
  • Внешние проявления нарушения кровоснабжения кожи
  • Кровоснабжение кожи игормональный фон

Анатомические и возрастные особенности кровоснабжения кожи

В последнее время, морфологии микроциркуляторного русла кожи на и ультраструктурном уровне уделяется все больше внимание.

Гемоциркуляторное русло сетки кожи имеет свою органоспецифичность и одновременно является неотъемлемым звеном сердечно-сосудистой системы. Этим утверждением можно объяснить единство местных и общих механизмов, которые обеспечивают приспособление микроциркуляции, в условиях адекватного кровоснабжения кожи и существования организма в целом.

Для объяснения патологических феноменов в различных звеньях микроциркуляторного русла кожи необходимо изучение физиологических и компенсаторных механизмов микроциркуляции. Толщина кожного покрова напрямую зависит от состояния микроциркуляции, что позволяет объяснить ее уменьшение при дегенеративных процессах, связанных с нарушением сосудистой системы кожи.

Внешние проявления нарушения кровоснабжения кожи

Исследования последних лет показали, что эквивалентом интенсивности размножения эпидермоцитов может выступать интенсивность отшелушивание роговых клеток.

От интенсивности кровоснабжения кожи на микроциркуляторном уровне напрямую зависит скорость отшелушивания эпидермоцитов, что обеспечивает процесс обновления кожи.

Можно предположить, что при дегенеративных/возрастных состояниях интенсивность размножения эпидермоцитов будет меняться, но скорость развития этих изменений до настоящего времени не изучена. В последнее время доказано, что региональные особенности перфузии сосудов кожи во многом определяют локальные особенности цвета кожного покрова, который зависит от состояния микроциркуляции.

My default image

По данным рефлектометрии, паретическое расширение микрососудов, а именно венул, относительное и абсолютное уменьшение количества капиллярных петель, объясняет более темный и красный цвет кожи у лиц пациентов пожилого возраста по сравнению с молодыми людьми.

Также, важно отметить кровоснабжение кожи значительно влияет на степень гидратации кожи. Общие особенности микроциркуляции кожи широко освещены в современной литературе, однако местные механизмы регуляции и их взаимосвязь с количественными характеристиками функциональных показателей кожи, приведены лишь в некоторых работах. К тому же, не определена сила влияния гормонального фона на состояние кровоснабжения кожи.

Кровоснабжение кожи и гормональный фон

На данный момент, влияние половых гормонов на состояние микроциркуляции кожи не вызывает сомнений. Эстрогены способны влиять на состояние эндотелия и изменять диаметр сосудов микроциркуляторного русла, приводя к эндотелийнезависимой вазодилатации. Эстрогены предупреждают сухость кожи и ее возрастную атрофию.

Следите за нашими новостями на Facebook!

У женщин климактерического возраста кровоток в коже уменьшается, что объясняется процессом изменения не только состояния сосудов, но и вязкоэластичных свойств кожи в климактерическом и постклимактерическом периоде. Как известно, морщины - маркер старения кожи и в значительной степени связаны с нарушениями микроциркуляции.

My default image

Процесс гемомикроциркуляции кожи варьирует в течение менструального цикла. Наименьший кровоток регистрируется в лютеиновую фазу, а максимальные показатели гемоперфузии кожи отмечены в преовуляторную фазу. Поэтому, реакцию гиперчувствительности или значительное покраснения лица/ паретическое расширение сосудов в ответ на проводимую процедуру, следует ожидать не во время менструации, а в фолликулярную стадию цикла. По данным результатам исследования можно сделать вывод, что процедуры, которые направленны на восстановление кожи, синтез коллагена/эластина, будут более эффективны в фазе развития фолликула и роста уровня эстрогена в организме женщины.

Следовательно, процедуры, которые направленны на улучшения цвета лица, проведение срединных и глубоких пилингов (что связано напрямую со стимуляцией кровоснабжения кожи), будут более эффективны во вторую фазу цикла и вызовут наименьше проявлений реакций гиперчувствительности кожи.

Таким образом, исследование микроциркуляции кожи, оценку состояния кожи и назначение листа процедур, необходимо проводить в зависимости от фазы менструального цикла, а у возрастных пациентов – проводить дополнительные процедуры, направленны на стимуляцию кровоснабжения кожи, и, при возможности, рекомендовать прием заместительной гормональной терапии, с целью не только сохранения оптимального тонуса работы микроциркуляторного русла, но и замедления возрастных процессов в коже.

Читайте также: