Что такое кожа с вакс эффектом

Обновлено: 03.05.2024

Сера в ухе образуется абсолютно у каждого человека, и такое состояние не считается патологическим. Это норма, естественный процесс, который необходим для поддержания здоровья органа слуха. Сера увлажняет наружный слуховой проход, и защищает ухо от попадания в него посторонних частиц или болезнетворных микроорганизмов, предупреждая тем самым воспаление и симптомы отита. За месяц у человека образуется до двадцати миллиграммов серы. Во время разговора или жевания сера продвигается по слуховому проходу наружу и самостоятельно покидает слуховой проход. Но у некоторых людей этого не происходит: тому способствуют определённые условия и причины, о которых поговорим далее. Сера скапливается в слуховом проходе, образуя серную пробку, которая доставляет человеку дискомфорт, ухудшает слух и снижает защитную функцию серы.

Как выглядит серная пробка в ухе? Серная пробка – это загустевшее скопление ушной серы, ороговевших клеток эпителия и пыли. Серное скопление, как привило, имеет жёлтый или коричневый цвет. Сначала оно мягкой консистенции, а со временем затвердевает, что мешает вытаскивать серную пробку из уха. Если пробку не извлекать из уха, она будет долго досаждать человеку, вызывая неприятные и даже болевые ощущения в слуховом проходе.

Из-за чего образуются пробки?

Существует целый ряд причин, которые провоцируют образование серных пробок:

Слишком глубокое введение ватной палочки, чтобы почистить ушной проход, проталкивает серные массы вглубь и их утрамбовывает. Некоторые вместо ватных палочек используют предметы, которые совсем не приспособлены для чистки ушей – спицы, зубочистки и другие острые предметы. Они травмируют кожу слухового прохода вместе с ресничками эпителия, проталкивающими серу к «выходу». В результате серные массы стоят на месте и спрессовываются.

Если у человека очень узкий или извилистый слуховой проход, выход серы из него затруднителен.

Повышенная выработка серы является частой причиной образования серных пробок. Серы образуется так много, что механизм самоочищения просто не справляется. Это состояние может быть врождённым, а может быть следствием нарушения обменных процессов в организме, заболеваний кожи, слишком частой чистки ушей.

Воспалительные процессы в органе слуха приводят к отёчности слухового прохода. Это создаёт механическое препятствие на пути серных масс и затрудняет их естественный выход.

Сера при взаимодействии с водой разбухает и превращается в пробку. С этой проблемой часто сталкиваются дайверы и пловцы. Даже обычный отпуск на море может быть испорчен, если у вас в слуховом проходе сера, а вы не провели лечение дома. Перед путешествием рекомендуется записаться к ЛОРу и осмотреть полость уха на предмет наличия в нём серных скоплений. Если пробка есть, доктор сможет удалить серную пробка из уха, а ваш отдых не будет омрачён неприятными моментами.

При попадании в ухо постороннего предмета начинается усиленный процесс серообразования – так проявляется своеобразная защита организма. Серы образуется много, а выйти наружу она не может, ведь на её пути находится препятствие - инородное тело.

С этой проблемой часто сталкиваются люди пожилого возраста. Излишняя растительность в ухе мешает естественному выходу серы.

Если вы долгое время находитесь в помещении с низким уровнем влажности, сера высыхает и превращается в пробку.

Слишком запыленный и загрязнённый воздух на рабочем месте становится частой причиной образования серных пробок, к примеру, у шахтёров или мельников.

Использование наушников-вкладышей и ношение слухового аппарата.

Длительное использование этих предметов раздражает кожу слухового прохода и стимулирует повышенную выработку серы. Использование чужих наушников также может привести к инфицированию здорового уха и запуску воспалительного процесса в нём, что также провоцирует образование пробки.

Симптомы.

Процесс образования серной пробки – это не дело одного дня. Сера скапливается и загустевает постепенно, поэтому сначала человек не чувствует изменений, происходящих в органе слуха. Неприятные симптомы проявляются только лишь когда пробка достигает внушительных размеров и перекрывает просвет слухового прохода целиком или на две трети.

О том, что в ухе скопилась сера, говорит появившаяся заложенность и шум в ушах. Человек начинает усиленно воспринимать свой голос (аутофония) и хуже слышит. Появляется чувство распирания в слуховом проходе.

Если скопление серы давит на барабанную перепонку, у пациента могут наблюдаться боли в ухе, головные боли, головокружения. Может появиться кашель и тошнота.

Важно понимать опасность такого состояния: постоянное давление на барабанную перепонку может спровоцировать её воспаление или привести к среднему или наружному отиту. Поэтому нужно как можно быстрее избавиться от серной пробки в ухе.

Способы удаления серной пробки в домашних условиях.

Безопасно и правильно пробивать серные скопления в слуховом проходе можно лишь под контролем врача. К сожалению, многие пациенты практикуют самостоятельное лечение, и пытаются решить проблему в домашних условиях.

Способ первый – использовать специальные капли для ушей – «А-Церумен» или «Ремо-Вакс». Они решают две задачи: размягчение и промывание. Как использовать капли?

Нагрейте флакончик, подержав его в руке.
Лягте на бок, чтобы больное ухо было наверху, и закапайте средство в слуховой проход.
Через несколько минут повернитесь на другой бок или наклоните ухо с лекарством над раковиной, чтобы растворившаяся сера вытекла.
Промойте ушную полость тёплой водой.

Второй способ – промывать перекисью водорода (3-процентной!). Техника промывания перекисью схожа с использованием ушных капель. В слуховой проход закапываем десять-пятнадцать капель. В ухе появится шипение – это нормально. Через несколько минут наклоняем ухо, чтобы перекись вытекла обратно. Процедуру выполняем до пяти раз в сутки в течение трёх-пяти дней.

Оба способа нельзя применять, если у человека перфорация (отверстие) в барабанной перепонке или хронический гнойный отит.

Промывать уши ребёнку этими методами также не рекомендуется. Удалять серные скопления ребёнку должен детский врач – оториноларинголог.

Есть ещё один метод, который многие практикуют, но лор-врачи выступают категорически против него – это использование фитосвичей, которые вставляют в слуховой проход, поджигают и ждут результата. Использование фитосвечей не только не оправдано и даже опасно, и вот почему:

Без посещения лор-врача понять, что у вас в ухе серные скопления нельзя. Если пробки нет, вы просто пересушите барабанную перепонку, и в ней появится перфорация.
Плавящийся воск от свечи попадает в слуховой проход и прилипает к барабанной перепонке. Удалить его будет сложно и очень больно.
Немало случаев, когда использование такой свечи загорались волосы пациента.
Использование фитосвечи может спровоцировать головокружения, кашель.

Поэтому самый лучший и безопасный вариант – обратиться к оториноларингологу.

Методы медицинского удаления пробок.

Лор-врач предложит два варианта удаления пробок – влажный и сухой. При влажном способе используется специальный, безыгольный шприц Жане, само промывание проводится физраствором.

Сухой метод подразумевает использование кюретки (инструмента для выскабливания серных скоплений) или аппарата - аспиратора. Аспиратор используют в самых тяжёлых случаях, когда серу нельзя ни растворить, ни удалить вышеописанными методами. Аппаратом создаётся отрицательное давление, и серные массы вытягиваются наружу. Эти методы действительно эффективны и безопасны, в отличие от домашних «экспериментов».

Профилактика.

Если у вас склонность к излишнему серообразованию, важно задуматься о профилактических мероприятиях, которые снизят риск затвердевания серы в слуховом проходе.

Гуталин, или вакса — мазь для чистки обуви, изобретённая во Франции при Карле II. Приготовлялась из яйца, сбитого с печной сажей и разведённого в уксусе или пиве. Ныне распространена «английская» вакса. Главные составные части: костяная сажа, воск, льняное масло, терпентинное масло, патока, шеллак и др. Рецептов для приготовления ваксы множество; в одни входит сажа, в другие анилиновые краски и пр.

Содержание

Общие сведения

В последнее время потребления ваксы сильно уменьшилось из-за вредного действия серной кислоты, которая применяется при её изготовлении, однако разрушающее воздействие можно почти уничтожить при правильном приготовлении. Преимуществом ваксы являются дешевизна и прекрасный блеск, получаемый при чистке обуви.

Состав наиболее распростронённых сортов «английских» вакс

Вакса Николэ. 150 частей воска и 15 частей сала растворяют в кипящей смеси из 200 частей льняного масла, 20 частей глета и 100 частей патоки. Смесь эту нагревают до 120° и к ней прибавляют 103 части сажи; а когда смесь охладится, ее разбавляют 280 частями терпентинного масла. Затем вся масса смешивается с раствором 5 частей гумилака (шеллака) и 2 частей анилиновой фиолетовой краски в 35 частях крепкого спирта.

Химические реакции

Всякий раз, когда к массе, содержащей голландскую сажу, прибавляют серную кислоту, происходит шипение, обуславливаемое выделением углекислоты из известковых солей, заключающихся в костяной саже, причем часть известкового фосфата переходит в кислую фосфорно-известковую соль, очень гигроскопическую, которая способствует сохранению гибкости кожи. Избыток серной кислоты портит кожу. При употреблении соляной кислоты образуется хлористый кальций, ещё более гигроскопичный. Костяная сажа должна быть растерта в тончайшую пыль. Прибавление к ваксе индиго придает ей красивый синеватый оттенок. Индиго с успехом заменяют железным купоросом и чернильными орешками.

Достоинство ваксы сильно зависит от мелкости и качества сажи. Прокаливая отобранные кости в тигле без доступа воздуха, измельчая полученный костяной уголь (сподий) с подмесью воды, отмучивая полученный продукт, легко приготовить сажу, вполне пригодную для ваксы. Виды ваксы, содержащей излишек патоки или заменяющих ее веществ (например, мыла, раствора поташа, глицерина, кислой фосфорно-известковой соли, декстрина и т. п.), сильно пачкают, хотя легко вытираются до блеска, а потому пропорцию их следует подбирать к данному сорту сажи. Жирные и воскообразные вещества, входящие в ваксу, затрудняют доведение ее до блестящего состояния, но придают ваксе способность делать кожу гибкой. В этом отношении вазелин, неспособный горкнуть и, окисляясь, твердеть, составляет лучшую подмесь в ваксе. Многократно рекомендовали прибавлять к ваксе для сохранности кожи растворы дубильных веществ, например настоя чернильных орешков. Изменяя пропорцию и свойства упомянутых составных частей (и воды) можно до бесконечности изменять свойства ваксы. Ее отчасти заменяют лаком, наносимым кистью или тряпкой. С ваксой отчасти сходна копытная мазь.

По типу растворителя ваксы подразделяютcя на

Водные почти не имеют запаха, но дают только эстетический эффект, масляные очень дороги (используется масло норки и т. п.). Скипидарные огнеопасны, имеют сильный специфический запах, в частности используются наркоманами для получения эффекта, похожего на сильное алкогольное опьянение.

По цвету ваксы могут делиться на

бесцветные
белые
жёлтые
коричневые
чёрные и др. цвета

Вакса в поэзии

В стихотворении Николая Олейникова:

«Длинна, как мост, черна, как вакса,
Брела, покачиваясь, такса…»

Ах ты , гадкий, ах ты , грязный,
Неумытый поросёнок!
Ты чернее трубочиста,
Полюбуйся на себя:
У тебя на шее вакса ,
У тебя под носом клякса,
У тебя такие руки,
Что сбежали даже брюки,
Даже брюки, даже брюки
Убежали от тебя.

Ссылки

Wikimedia Foundation . 2010 .

Полезное

Смотреть что такое "Вакса" в других словарях:

ВАКСА — (нем. Wachs воск). Состав для чистки кожаной обуви и придания ей блеска. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ВАКСА 1) смесь сажи, патоки, деревянного масла и небольшого колич. серной или соляной… … Словарь иностранных слов русского языка

вакса — крем, мазь, крем для обуви, сапожный крем, гуталин Словарь русских синонимов. вакса см. крем для обуви Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова … Словарь синонимов

ВАКСА — ВАКСА, ваксы, мн. нет, жен. (от нем. Wachs воск). Черный густой состав для придания лоска кожаной обуви. Чистить сапоги ваксой. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ВАКСА — ВАКСА, ы, жен. Чёрная мазь для чистки кожаной обуви. | прил. ваксовый, ая, ое и ваксенный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

ВАКСА — жен. состав из сажи, для чернения и лощения кожи, обуви. Ваксовый, относящийся до ваксы. Ваксить, натирать и лощить ваксой; ся страд. и ·возвр. Вакшенье ср. смазка, чистка ваксой. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля

вакса — ВАКСА, ы, ж. Компьютер марки VAX. Из языка программистов, пользователей компьютеров … Словарь русского арго

Вакса — или сапожная вакса (Cirage, Wichse, blacking) есть черная блестящая краска, наносимая на кожаную обувь. В. стали употреблять во Франции, в царствование Карла II. Но в то время не умели приготовлять В., которая придает постоянный и красивый блеск… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

вакса — ы; ж. [от нем. Wachs воск] Средство для ухода за кожаной обувью (использовалось до появления гуталина). Руки чёрные, как вакса (очень чёрные). * Вакса чернит с пользою, а злой человек с удовольствием (К. Прутков) … Энциклопедический словарь

вакса — Это слово почти исчезло из нашего языка, потому что почти исчез из нашего быта этот материал для ухода за обувью – вместо ваксы появились новые средства. А прежняя вакса пришла к нам из немецкого – Wachs, где имела значение воск . Кстати, два… … Этимологический словарь русского языка Крылова

вакса — ы; ж. (от нем. Wachs воск) Средство для ухода за кожаной обувью (использовалось до появления гуталина) Руки чёрные, как вакса (очень чёрные) … Словарь многих выражений

Моя основная идея — изделия на заказ. Именно поэтому я каждому заказчику задаю логичный вопрос — из какой кожи будем делать?

Конечно я все равно буду рассказывать вам о том, какую кожу я считаю самой лучшей для конкретного изделия, но данная статья может подтолкнуть вас к новым идеям и экспериментам.

кожа цена/качество;
имеет защитное покрытие.

Остальное мы будем обсуждать дальше.

Первый мой вопрос вам: жесткая или мягкая кожа?

ЖЕСТКАЯ КОЖА (толщина 1,5-3 мм)

лучше держит форму;
меньше подвержена износу и повреждениям при активной эксплуатации.

грубовата на ощупь;
менее податливая, что влияет на форму изделия.

МЯГКАЯ КОЖА (толщина 0,5-1,5 мм)

приятная на ощупь;
податливая, для более сложных изделий;
тонкая, что смотрится более утончённо.

ВАЖНО! Любую тонкую кожу можно уплотнить специальными материалами (дублерин, кожкартон и т.п.). Внутреннюю часть изделия при этом обычно закрывают тканью или подкладочной (0,5-0,7 мм) кожей.

Таким образом толщина кожи может стать 2 и более мм (с учетом 3-х слоев).

Второй момент: текстура кожи

С ТИСНЕНИЕМ (фактураная)

Флотер — самый популярный узор. Сафьяно популярен благодаря именитым брендам: Prada, Michael Kors, Love Moschino, Gucci и др. Крокодил, змея и прочие животные — для любителей экзотики. Так же подходит для небольших вставок, где это уместно. Узоры могут быть абсолютно любые.

С практической точки зрения такая кожа чаще всего используется для внутренней отделки, так как безумно приятна на ощупь, но капризна в уходе. Но для изделий "на выход" она подходит очень хорошо и выглядит дорого.

Так же есть очень дорогая альтернатива натуральной замше - Аlcantara SpA (искусственная замша). Плод фантазии японских технологий и итальянского качества.

Третий вопрос: внешний вид

Восковая финишная обработка лицевой стороны кожи.

Кожа при натяжении или изломах меняет свой цвет.

Чаще всего выбирают популярнейший Crazy Horse. Кожа с эффектом естественного старения за счет следов, которые остаются от сгибов и мелких царапин.

Цвет

Вообще любой, единственное ограничение - сроки. Иногда, чтобы найти конкретный цвет с необходимой фактурой, приходится обращаться к множеству поставщиков и не все сразу есть в наличии.

ВАЖНО! Цвет на сайтах и экранах мобильных может значительно отличаться от реального. Я всегда стараюсь выбирать кожу в магазине, лично, так как каждый раз — это целая история. Иногда для меня это круче чем шопинг в магазинах одежды)

Чья кожа используется?

Крупный рогатый скот «КРС»: корова, бык, буйвол, теленок.

Крупный скот: лошадь (например известный Cordovan), пони (шкура с шерстью), олень.

Мелкий рогатый скот: овца, коза.

Мелкий скот: свинья.

Экзотика: скат, змея (питон), крокодил, страус, рыба (семга, акула, осетр), ящерица (варан), верблюд и другие.

Известные названия в мире кожи

CRAZY HORSE

Крэйзи Хорсе (Crazy Horse) — эффект состаривания является главной «фишкой». Интересный эффект образуется благодаря специальной обработке кожи. Несмотря на название это кожа КРС (а именно коровы), изначально кожа использовалась для изготовления седел для лошадей. Очень прочная, мягкая, универсальная. Средняя цена делает ее очень популярной у заказчиков.

Кордован (Cordovan) — это кожа с крупа лошади. Из целой шкуры берется всего три куска (до 35 дм2 каждый), называемых «раковинами». Выделка и ручная покраска каждого куска может длиться до 6 месяцев. Стоимость куска достигает 160-170 евро. Чаще всего его используют для обуви, но в галантерее есть куда его применить.

В России чаще всего встречается кордован американской фабрики Horween или итальянской Rocado. У них разная мягкость и выделка, поэтому выбор фабрики будет зависеть от изделия.

Пуэбло (Pueblo) — очень известная и востребованная кожа итальянской фабрики Carlo Badalassi. Уникальная обработка, легко узнаваемая и статусная.

Кожа очень красивая, но из технологии производства получается достаточно дорогая и служит очень короткий срок. Не рекомендую для ежедневного использования.

Ранее функция и эстетика были двумя конкурирующими сторонами реставрационного процесса. Если цель лечения заключалась в восстановлении полноценной функции, то это означало неудовлетворительный эстетический результат, и наоборот.

Самым функциональным материалом было золото (рис. 1) . Для многих врачей-стоматологов и зубных техников юга России главным учителем был и остается профессор Карл Петер Мешке из Вупперталя (Германия). На курсах в тренинг-центре «Эхо» и в учебном центре проф. Мешке в Швельме мы постигали основы препарирования, моделирования, нюансов литья и припасовки отлитых изделий на моделях и в полости рта. До сих пор мы делимся между собой результатами успешного протезирования. Вкладки и коронки стоят 10—15 лет и не требуют стоматологического вмешательства. А главное, сами пациенты не имеют жалоб на нарушение функции жевания, дискомфорт в мышцах и суставах. Главный минус таких реставраций — полное отсутствие эстетики.

Последние достижения в области стоматологии и общественно-социальные изменения привели к тому, что лечение стало проводиться не только по медицинским показаниям, но и по желанию пациента. Визиты к стоматологу сегодня подчас вызваны эстетическими потребностями, красивые ровные зубы формируют имидж успешного человека, поэтому люди готовы инвестировать средства в свою улыбку.

При эстетическом лечении необходимо учитывать индивидуальность пациента. Благоприятный исход возможен только при тщательном планировании и внимании к самым мелким деталям. Успешное эстетическое лечение требует участия профессиональной команды квалифицированных специалистов. Следует отметить, что зубной техник является одним из наиболее влиятельных членов команды. Исход терапии непосредственно связан с наблюдательностью техника и его творческими способностями. Но очень часто полученные из зуботехнической лаборатории реставрации или восковое моделирование не оправдывают ожиданий стоматолога и пациента. Недостатки длины зубов, их положения, пропорций, цвета, функции, фонетики и окклюзии вызывают разочарование. Отрицательного влияния на результат эстетического лечения можно избежать при наличии эффективного и конструктивного взаимодействия между стоматологом и зубным техником, причем оба специалиста должны понимать пожелания пациента.

Обязательным условием изготовления как постоянных, так и временных реставраций является использование диагностических моделей (рис. 2, 3) . Установленные в артикуляторе диагностические модели (рис. 4) помогают диагностировать различные функциональные проблемы (рис. 5, 6) . При подготовке к протезированию может оказаться, что возможности создания гармоничной окклюзии снижаются из-за наличия каких-либо дефектов. Зубного техника необходимо проинформировать о направлении увеличения высоты зубов — окклюзионно, за счет реставраций, или апикально, за счет коррекции десневого контура. Только имея соответствующую информацию, зубной техник проводит восковое моделирование на диагностических моделях.

В данной работе потребовалось повышение прикуса на 1.5 мм (рис. 7) . Но работать на этой высоте категорически нельзя. Зубной техник должен обязательно перегипсовать модели в нулевую позицию опорного штифта. Для этого он фиксирует любым техническим силиконом высоту между моделями и, отбив нижнюю челюсть, гипсует новой порцией артикуляционного гипса в нулевой позиции (рис. 8—11) .

WAX — UP по окклюзионному компасу в артикуляторе

Перед началом воскового моделирования необходимо заготовить воски, соответствующие окклюзионному компасу, и цветные карандаши (рис. 12) .

На моделях верхней и нижней челюстей фрезой спиливаются окклюзионные поверхности до экватора (рис. 13—15) . Далее моделируются небные бугры верхней челюсти с соблюдением ориентиров по горизонтали и линии статики (рис. 16) . Главное — чтобы бугры располагались напротив функциональных ямок жевательных зубов нижней челюсти. В данном случае прикус ортогнатический, и небные бугры попадали в центральную ямку. Настройки артикулятра: CE -30*, В ennet -15*, ISS -0,5.

Окклюзионный компас чертит в артикуляторе следующие движения.

Сагиттальная плоскость — это протрузия-черный и ретрузия-красный цвета.

Трансверсальная плоскость — это латеротрузия-синий на рабочей стороне и медиотрузия-зеленый на балансирующей стороне, латеропротрузия-желтый на рабочей стороне и медиопротрузия-коричневый на балансирующей стороне.

При подготовке к протезированию может оказаться, что возможности создания гармоничной окклюзии снижаются из-за наличия каких-либо дефектов

Этот график дает очень много информации технику о строении окклюзионной поверхности (рис. 17—19) . Во-первых, сразу очерчиваются границы дистально-язычного бугра нижней челюсти между черной и синей линиями, который моделируется желтым цветом воска (рис. 20) . А во-вторых, многие врачи узнают в нем самый часто «колющийся» бугор в металлокерамике. Ни в коем случае техник не должен допустить динамических треков от копирки, так как на этом бугре располагается статическая точка контакта, а в движении нижней челюсти вперед и вбок — полное размыкание.

Синим цветом моделируется медиальный язычный бугор моляров нижней челюсти, на котором также располагается статическая точка контакта (рис. 21) .

Самым непростым бугром, причиной преждевременных помех и, соответственно, дисфункций является дистально-щечный бугор, который моделируется зеленым цветом (рис. 22) . Для того чтобы правильно смоделировать внутренний скат бугра, техник должен восстановить клыковое видение с противоположной стороны (рис. 23, 24) и настроить ISS с 0.5 на 1.0 мм (рис. 25, 26) — чтобы смоделировать достаточную свободу и избежать преждевременных контактов (рис. 27) .

Эстетический результат стоматологического лечения не должен зависеть исключительно от технических возможностей и представлений стоматолога и зубного техника о красоте

Получение трипода в центральной ямке не может быть законченным без важнейшего элемента ключа окклюзии, который предотвращает сдвиг нижней челюсти в сагиттальной плоскости. Это дистально-щечный бугор верхнего моляра, который имеет «поперечный гребешок», соединяющий этот бугор с небным (рис. 28) . Так образуется стабильная окклюзия с правильным «ключом окклюзии». Далее заканчиваем моделирование жевательных зубов, чтобы приступить к моделированию фронтальной группы (рис. 29—32) .

Восковое моделирование начинаем с нижних резцов, располагая режущий край по горизонту к окклюзионной плоскости (рис. 33) . Сразу можно увидеть сложности с эстетическими пропорциями верхних фронтальных зубов и необходимостью коррекции высоты зубов с помощью гингивопластики (рис. 34) .

Но, как говорится, глаза боятся, а руки делают. Эстетическая фронтальная группа зубов моделируется с учетом пропорций по длине и ширине, чтобы получить удовлетворительный результат, но без повторения микрорельефа поверхности, так как он может ухудшить полирование врачом временных коронок прямым способом (рис. 35—39) .

Последним этапом моделируются оставшиеся зубы верхней и нижней челюстей также с соблюдением окклюзионного компаса (рис. 40—42) .

Эстетический результат стоматологического лечения не должен зависеть исключительно от технических возможностей и представлений стоматолога и зубного техника о красоте, необходимо учитывать мнение пациента, а также его понимание проблемы и способов ее решения. Пациента следует проинформировать о том, что для достижения высокого эстетического результата стоматологической реабилитации требуется целый комплекс сложных лечебных мероприятий, непосредственное участие в которых должен принимать сам пациент. И лучшей наглядной демонстрацией будут модели с восковым моделированием зубов в артикуляторе.

С каждым годом у косметологии появляется все больше возможностей избежать хирургического вмешательства, если хочется изменить что-то во внешности. Особенно это приятно, когда речь идет об омолаживающих процедурах

При словах «лифтинг лица» многие представляют себе хирургическую операцию, при которой кожу буквально подрезают и подтягивают. Так было раньше. Однако сейчас пластическая хирургия — далеко не единственный способ радикального омоложения. Все благодаря серьезному изучению процессов, которые влияют на возрастные изменения кожи. Косметологи теперь без какого-либо травматичного вмешательства могут омолодить глубокие слои кожи так, что проявится эффект подтяжки.

Мария Ширшакова, врач-косметолог, дерматовенеролог, основатель клиники Марии Ширшаковой;

Оксана Макаревич, заведующая отделением реабилитации клиники «Галактика», врач-косметолог.

Что такое SMAS-лифтинг

Смас-лифтинг — это процедура, которая позволяет с помощью ультразвукового воздействия стимулировать выработку коллагена во внутренних слоях кожи для эффекта омоложения

SMAS-лифтинг — это процедура, которая позволяет с помощью ультразвукового воздействия стимулировать выработку коллагена во внутренних слоях кожи для эффекта омоложения. Как это работает?

До определенного времени кожный покров был не до конца изучен. И лишь в конце 1970-х годов ученые обнаружили слой кожи, который назвали SMAS [1]. Он находится прямо между мышцами лица и подкожной жировой клетчаткой. Именно в нем происходит выработка коллагена. Кроме этой важной функции SMAS-слой также отвечает за передачу движений мышц. Благодаря эластину и коллагену в составе он поддерживает верхние слои кожи в неизменном состоянии при движении. Проще говоря, чем больше в нем коллагена и эластина, тем меньше морщин образовывается на поверхности. А вот когда эти важные компоненты начинают меньше вырабатываться в результате старения или по другим причинам, этот слой кожи оказывается не в состоянии предотвращать появления морщин.

Плюсы SMAS-лифтинга

Популярность этого типа лифтинга объяснима. У него есть масса преимуществ, которые в основном сводятся к сочетанию комфорта проведения и высокой эффективности.

Оксана Макаревич, заведующая отделением реабилитации клиники «Галактика», врач-косметолог

«SMAS-лифтинг полезен: в результате в коже активизируются естественные процессы. Суть метода заключается в воздействии на ткани микросфокусированным ультразвуком и создании микроповреждений, на что клетки тканей гарантированно реагируют выработкой нового коллагена и эластина. То есть процедура направлена на лифтинг и уплотнение кожного лоскута. Процедура безопасна, одобрена FDA (Американское управление по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов) и может проводиться в любое время года».

Минусы SMAS-лифтинга

Казалось бы, у процедуры сплошь преимущества. А есть ли какие-то минусы? Их немного:

Стоимость. Лифтинг ультразвуком — удовольствие не из дешевых, в основном из-за высокой стоимости оборудования и требуемой высокой квалификации специалиста. Финальная цена может сильно различаться от зоны воздействия (например, можно обработать нижнюю треть лица или только зону вокруг глаз) и модели аппарата, на котором проводится процедура.

Мария Ширшакова, врач-косметолог, дерматовенеролог, основатель Клиники Марии Ширшаковой

«На самом деле, если разобраться, альтера-терапия (название процедуры произошло от названия наиболее популярного аппарата для проведения процедуры ультразвукового лифтинга Ulthera) — далеко не такая дорогая манипуляция, как кажется. Средняя стоимость составляет 100 тыс. руб., а эффект держится как минимум год. Путем нехитрых вычислений мы получаем чуть меньше 300 руб. в день. 300 руб. — это стоимость чашки кофе или нескольких поездок на метро и, как мне кажется, абсолютно посильная сумма, которая взамен дарит шикарное отражение в зеркале на длительный срок».

Неудачный SMAS-лифтинг. В целом процедура безопасна, однако всегда остается риск некачественного оборудования. В таком случае возможны различные негативные эффекты: от ожогов кожи до липоатрофии. Последнее может проявиться из-за свойства ультразвука разбивать жировые отложения. Приятный, казалось бы, бонус может, напротив, обернуться провисанием нижней трети лица из-за потери объемов в области щек. Чтобы избежать подобного эффекта, нужно проконсультироваться со специалистом, который достаточно квалифицирован в работе с этой техникой.
Ограниченный спектр действия. SMAS-лифтинг позиционируется как подходящая для любого возраста процедура. Однако при ярко выраженных морщинах и потере овала лица, он может быть просто неэффективен. В идеале на ультразвуковую подтяжку стоит идти после 35 лет.
Противопоказания. Несмотря на то что процедура считается куда более безопасной, чем хирургическая подтяжка, у нее все же есть противопоказания. Они не всегда представляют опасность, но в некоторых случаях их наличие делает использование ультразвука неэффективным.

Как проходит процедура SMAS-лифтинга

SMAS-лифтинг проводится с помощью специального аппарата, который излучает ультразвуковые волны. Допустимы только сертифицированные для применения на территории России аппараты. Их всего три: Ultherapy, Doublo и Ultraformer. К слову, в США используется только первый. Перед процедурой рекомендуется отказаться от использования пилингов и средств с кислотами.

Мария Ширшакова рекомендует подготовиться: заранее (оптимально за 3 месяца до процедуры) принимать коллаген и сдать анализы крови на отсутствие дефицитов важных витаминов и микроэлементов.

Непосредственно в день процедуры косметолог осмотрит кожные покровы на наличие противопоказаний в виде воспалений и свежих травм. Если ничего не мешает проведению лифтинга, специалист обозначит разметку линиями, по которым будет проходить аппаратом. В зависимости от зоны воздействия количество линий может превышать показатель 1000.

Далее с помощью функции визуализации на экране аппарата можно будет увидеть структуру кожи и связок. Исходя из этой информации, косметолог подберет глубину воздействия и необходимую насадку для этого. Для того, чтобы аппарат хорошо скользил по коже, используется специальный гель, который часто встречается в процедурах с ультразвуком. Обезболивающих препаратов для SMAS-лифтинга, как правило, не требуется.

У процедуры минимальный реабилитационный период. Появление отечности или покраснения возможно лишь у пациентов с особенно чувствительной кожей. У остальных – негативных эффектов проявиться не должно.

Мария Ширшакова:

«В 90–95% случаев сразу после процедуры болевые ощущения не наблюдаются. Могут появиться незначительный отек, покраснения, а также покалывание и онемение в зоне воздействия. В последующие несколько дней некоторые пациенты испытывают небольшой дискомфорт, когда касаются обработанной области. В общем-то, на этом все».

Результат от SMAS-лифтинга станет заметен в течение нескольких дней и постепенно, до полугода, будет нарастать. А продержится в среднем около полутора лет, после чего можно повторить процедуру.

Противопоказания к проведению процедуры SMAS-лифтинга

Обращаться к этой процедуре нельзя людям, у которых есть определенные заболевания и состояния, а именно:

Наличие рубцовой ткани в зоне желаемого воздействия. Рубцы — это очень плотный слой, который не позволит ультразвуку проникнуть в SMAS-слой.
Беременность и грудное вскармливание. И в том, и в другом случае врачи рекомендуют отказаться от дополнительного воздействия ультразвуком.
Кардиостимулятор и металлические импланты очень плохо сочетаются с подобным воздействием. Аппарат может показывать неисправности, а воздействие на металл вызовет болевой синдром. Исключение — зубные импланты, хотя, скорее всего, чувствительность в таком случае будет выше, чем без них.
Аутоиммунные заболевания, в том числе сахарный диабет. При их наличии кожа может реагировать нехарактерно, а результат будет непредсказуемым.
При онкозаболеваниях необходимо избегать воздействий на лимфу крови, к которым относится ультразвук.
Временным противопоказанием служат любые воспалительные процессы, как в зоне лифтинга, так и в организме в целом. Лучше дождаться выздоровления.
Наличие филлеров в тканях.
Такие психоневрологические заболевания как эпилепсия. Воздействие ультразвука может спровоцировать приступ.

Комментарии экспертов

Процедура проводится однократно, а результат минимально виден уже сразу, через месяц он проявляется еще сильнее, а максимальный эффект достигается через три месяца

Мария Ширшакова:

«Если у пациента нет очевидных противопоказаний для этой процедуры, то обращаться можно и нужно. Это ведь безоперационный лифтинг лица, который влечет за собой увеличение синтеза коллагена и укрепление связочного аппарата.

Болезненность — очень индивидуальная история, так как у всех разный болевой порог. Кто-то вообще засыпает во время процедуры. Если вы знаете, что очень чувствительны, то обязательно скажите об этом доктору, который будет проводить процедуру, чтобы он назначил необходимые обезболивающие препараты перед вмешательством и после него. Также допускается обработка ключевых зон воздействия небольшим количеством анестетика, это позволяет значительно уменьшить дискомфорт».

Оксана Макаревич:

«После процедуры могут возникнуть покраснения на коже, они проходят буквально через 20–30 минут. Также может возникнуть небольшой отек тканей, он не доставляет никакого беспокойства. Сразу же после процедуры можно вернуться к привычному образу жизни, никакого периода реабилитации не требуется.

Процедура проводится однократно, а результат минимально виден уже сразу, через месяц он проявляется еще сильнее, а максимальный эффект достигается через три месяца. Кожа становится гладкой и здоровой без инъекций и хирургического вмешательства. Правда, здесь важно подчеркнуть, что минимальные реакции организма и вместе с тем максимальный эффект от процедуры можно ожидать только в случае, если вы обращаетесь к сертифицированному специалисту, работающему на лицензионном оборудовании. Параметры SMAS-лифтинга подбираются индивидуально для каждого пациента, и именно поэтому проводить ее должен опытный врач. А лицензионное оборудование позволяет визуализировать процедуру, показывает крупные сосуды, которые надо обойти.

Во время процедуры пациент может испытывать небольшой дискомфорт. Но в целом процедура терпимая — ее можно назвать чувствительной, но без выраженных болевых ощущений. Возможно использование обезболивающих кремов, таблетированных средств. SMAS-лифтинг можно рекомендовать для профилактики и коррекции возрастных изменений».

Читайте также: