Что такое корневой мозоль и как его лечить

Обновлено: 28.04.2024

Стержневая (корневая) мозоль – это плотное образование рогового слоя эпидермиса с уходящим глубоко под кожу внутренним стержнем. Образование данного вида мозоли не имеет связи с полом и встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Иногда мозоль проникает глубоко в мягкие ткани, что происходит на поздней стадии её развития. Чаще всего это образование локализуется на подошвах и на пальцах ног, реже поражаются кисти рук. Более болезненными для пациентов являются межпальцевые стержневые мозоли. Лечением данной патологии занимается хирург, подолог и дерматолог [1].

Причины

Основными причинами образования корневой мозоли являются:

  • Ношение тесной и узкой обуви.
  • Частая ходьба босиком.
  • Травма кожных покровов стопы и попадание инородного тела.
  • Грибковая или вирусная инфекция.
  • Тяжелая физическая нагрузка.
  • Усиленная потливость.
  • Лишний вес.
  • Высокий рост.
  • Артрозы и артриты суставов стопы.
  • Плоскостопие и деформации стоп.
  • Наличие грубых швов на носках или колготках.
  • Заболевания обмена веществ.
  • Гиперкератоз ступней.
  • Гиповитаминоз и недостаток микроэлементов.
  • Хронические болезни, которые сильно влияют на походку человека (детский церебральный паралич, болезнь Паркинсона, диабетическая стопа при сахарном диабете). [2].

Симптомы корневой мозоли

На ранней стадии заболевания пациентов начинает беспокоить сильная интенсивная боль во время ходьбы. Часто мозоль появляется на пятках, между пальцами стопы и на мизинце. Она обычно небольшого размера, округлая, выпуклой формы, желтоватого цвета, плотная на ощупь. В центре находится незначительное округлое углубление (верхняя часть стержня). Характерным симптомом корневой мозоли является боль при надавливании на неё, вследствие контакта её стержня с нервными окончаниями эпидермиса. При локализации мозоли на ладонях характерна боль при захвате предметов кистью. На месте её образования изменяется кожный рисунок. [3].

Осложнения

Прорастание стержня глубоко в мягкие ткани может вызывать очень сильную интенсивную боль вследствие сдавления нервных окончаний. Это может привести к выраженной хромоте при ходьбе. Также глубокое прорастание вызывает кровоточивость из-за давления корня на сосуды. Еще одним осложнением является инфицирование мозоли. Также могут формироваться язвы кожных покровов. При распространении воспалительного процесса может сформироваться абсцесс или флегмона. При поражении костей развивается остеомиелит. Все воспалительные осложнения очень опасны, так как генерализация процесса может привести к сепсису. [5].

Диагностика

В первую очередь тщательно собирается анамнез пациента (важно узнать вид деятельности человека, каким нагрузкам подвергается, выяснить условия возникновения данного образования). Затем проводится внешний осмотр пациента. Определяются характерные признаки стержневой мозоли (желтоватое образование с углублением в центре и болезненное при надавливании). В более сложных случаях для диагностики применяют дерматоскопию. Это метод исследования кожи с помощью дерматоскопа (специализированного микроскопа). Неоспоримыми достоинствами метода являются простота и безопасность, высокая точность, безболезненность, отсутствие противопоказаний и быстрый результат. Очень важно провести дифференциальную диагностику с подошвенными бородавками вследствие схожести данных образований. Для дополнительного обследования назначаются анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин, кровь на содержание вирусов папилломы и иммунодефицита человека. При выявлении сахарного диабета назначают консультацию эндокринолога, патологии артерий и вен – сосудистого хирурга, при деформациях стопы – ортопеда. [8].

Методы лечения корневой мозоли

Существует консервативное и оперативное лечение данной патологии. Консервативное лечение будет эффективным при поверхностных стержнях малого размера. Оно включает в себя устранение факторов риска: ограничение физических нагрузок, сбалансированное полноценное питание. Проводят несколько сеансов ванночек с мыльно-содовым раствором, используют противомозольные пластыри, обрабатывают мазью или кремом с салициловой кислотой. Оперативное лечение включает аппаратный педикюр, лазерное удаление, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновое удаление, хирургическое удаление.

Аппаратный педикюр

Процедура не требует обезболивания. Сначала огрубевшую кожу размягчают специальными кератолитическими средствами. Суть метода заключается в высверливании специальными фрезами поражённого участка кожи. Внешне специальный аппарат для этого вида операции похож на стоматологическую бормашину. В завершении процедуры ложе корня обрабатывают антисептиками, а затем накладывают асептическую повязку с антибактериальной мазью. Для успешного лечения нужно минимум два сеанса. Достоинством метода является простота, безболезненность, безопасность, бескровность и отсутствие противопоказаний, быстрое заживление. Недостатки метода – неэффективность при глубоких стержнях и вероятность неоднократного повторения процедуры. [7].

Лазерное удаление

Операция проводится под местной анестезией. Луч лазера воздействует исключительно только на поражённый участок кожи, здоровые ткани не повреждаются. В конце процедуры накладывается асептическая повязка. На месте удаления образования образуется корочка, которая отпадает через 2 недели. Плюсом метода является бескровность, хороший косметический эффект, быстрое заживление раны, стерильность и безопасность метода. Для полного удаления мозоли достаточно одной процедуры. Минус метода в стоимости процедуры, необходимости применения анестезии и наличии противопоказаний (сахарный диабет, онкологические заболевания, нарушения иммунной системы, заболевания кожи).

Криодеструкция

Операция проводится под местной анестезией. Суть метода заключается в нанесении с помощью аппликатора жидкого азота на поражённый участок кожи. Жидкий азот имеет очень низкую температуру закипания (-196 градусов). В результате криодеструкции происходит некроз мозоли. Отторжение омертвевшего участка кожи происходит через 2 недели. Преимуществами метода являются быстрота процедуры и бескровность. Недостатками являются низкая эффективность в отношении мозолей с глубоким стержнем, вероятность повреждения здоровых тканей и длительное заживление (до 2 недель). [4].

Электрокоагуляция

Манипуляция проводится под местной анестезией. Метод основан на использовании переменного или постоянного электрического тока высокой частоты. Происходит тепловое воздействие на мозоль путем разрушения её белка, вода испаряется. Позже образуется корочка, которая через несколько дней отпадает. Достоинствами метода являются безопасность, бескровность, быстрота выполнения. Недостатками являются достаточный риск рецидива и наличие противопоказаний (сахарный диабет, заболевания крови, инфекции, а также наличие кардиостимулятора).

Радиоволновое удаление

Процедура проводится под местным обезболиванием. Суть метода в применении радионожа, действующего на мозоль радиоволновой частотой. Удаление осуществляется бескровным способом за счет выпаривания и мгновенного спаивания элементов кожи. Плюсом метода является однократность процедуры, низкая вероятность рецидивов, хороший косметический эффект, минимум травматизации окружающей кожи, хорошее заживление. Минус в сложности применения у пациентов, получающих коагулянты.

Хирургическое удаление

При неэффективности вышеперечисленных методов в очень редких случаях прибегают к хирургическому иссечению мозоли. Под местной анестезией происходит иссечение мозоли, накладываются швы. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Достоинствами метода являются быстрота операции, исключение рецидива бородавки. Недостатками – появление грубых рубцов и шрамов.

Лечение стержневой мозоли

Современное оборудование

Аппараты экспертного класса

Стоимость лечения

Быстрое восстановление

Здоровая кожа без боли

Реабилитация

Получите бесплатную консультацию врача

Методы лечения стержневой мозоли

Стержневая мозоль

Лечение стержневой мозоли

После осмотра врач может рекомендовать консервативный метод лечения стержневой мозоли. Для этого используются различные мази, растворы с кератолитическим эффектом. Но такой способ терапии может занять несколько дней. Его можно применять при небольшой глубине стержня. Если образование на стопе удалить не полностью, есть вероятность, что оно возобновит свой рост.

Механическое удаление мозоли

Механическое удаление мозоли

Стержневую мозоль можно удалить механическим путем, использя спецциальную шлифовку. Это безопасный метод лечения, но иногда во время шлифования из-за локального разогрева тканей появляются неприятные ощущения. Поэтому лучше прибегать к более современным способам лечения.

Удаление мозоли лазером

Мы предалгаем удаление стержневой мозоли при помощи лазера. Это безопасный и безболезненный метод, который практически не имеет противопоказаний. ЛАзерный луч аккуратно воздействует тольок на патологические ткани, вызывая их коагуляцию и выпаривание. После удаления стержневой мозоли лазером пациент может покинуть клинику самостоятельно. Продолжительность процедуры 20-30 минут.

Онлайн консультация

Стержневая мозоль

Стержневая мозоль – это кожное образование, которое появляется в результате развития локального гиперкератоза. Чаще всего стрежневая мозоль формируется на подошвенной стороне стопы, реже – на пальцах ног или рук. Лечение мозоли можно провести в домашних условиях, но оно не гарантирует полного избавления от стержня и часто приводит к осложнениям.

Причины стержневой мозоли на ноге

Процессы ороговения могут усиливаться под влиянием различных типов инфекции. Для стоп характерны грибковые поражения или заражения дерматропными типами вируса папилломы человека.

Для формирования стрежневой мозоли необходимо влияние следующих факторов:

  • неудобная обувь – слишком тесная колодка или большой размер, из-за чего стопа постоянно скользит, отсутствие дышащих материалов;
  • обувь на каблуке – при постоянном использовании неправильно распределяется нагрузка на стопу, в области плюсны и пальцев появляется стержневая мозоль;
  • обувь на плоской подошве – также создает неправильное положение стопы, нагрузка усиливается на пятку, что может привести к стрежневым мозолям в этой области;
  • инородное тело – мелкая заноза которая проникла в поверхностный слой кожи отграничивается от остальных тканей за счет гиперкератоза, поэтому при хождении босиком риск развития стержневой мозоли возрастает.

Сухая мозоль также может перерасти в стрежневую, если отсутствует лечение. При постоянном механическом давлении ороговевшая кожа не слущивается, а начинает врастать внутрь, формируя жесткий стрежень.

Как распознать стержневую мозоль

Патологический гиперкератоз учащается с возрастом. У пожилых людей стрежневая мозоль возникает чаще. Факторами риска являются нарушения сосудистого тонуса, варикозное расширение вен, сахарный диабет, ожирение и лимфостаз. При сопутствующем грибковом поражении стоп стержневая мозоль встречается чаще.

У молодых людей и подростков стрежневую мозоль необходимо дифференцировать от подошвенной бородавки. Внешние симптомы приблизительно схожи. Для стержневой мозоли характерно появление утолщенного участка кожи. Чаще он располагается в области пятки, плюсны, может появляться стержневая мозоль на пальцах ног.

Омозолелость имеет четкие границы, ровные края, часто округлую или овальную форму. Она кратерообразно возвышается над остальной кожей. Текстура мозоли плотная, а в центре имеется стержень – точка более высокой плотности. При надавливании на давно существующую мозоль появляется боль, которая распространяется в глубину тканей. Болевой синдром связан с давлением на расположенные в толще кожи сосуды и нервные окончания.

Стержневая мозоль – это доброкачественное образование. Она не малигнизируется, не сопровождается кровотечением и очень редко нагнаивается. Но ее необходимо удалять как можно раньше, чтобы дискомфорт при ходьбе не вызвал нарушения походки и проблемы с суставами.

Лечение стержневой мозоли

Показание для лечения стержневой мозоли – дискомфорт при ходьбе и болезненные ощущения. Проводить лечебный мероприятия рекомендуется на ранней стадии, пока образование не достигло больших размеров. Специальная диагностика перед лечением не требуется. Достаточно осмотра врача, который по внешним признакам поставит диагноз.

Но если стержневой мозоли сопутствует грибковое поражение стоп, необходим микологический анализ, для которого берут образцы кожи и ногтей из очагов гиперкератоза. В этом случае при подтвержденном микозе стоп к удалению стержневой мозоли присоединяется последующее противогрибковое лечение.

Мази от стержневой мозоли

Любые лекарственные средства для лечения стержневой мозоли должен назначать врач. Аптечные препараты продаются без рецепта, но их используют осторожно, чтобы не навредить окружающим тканям. Мази при стержневой мозоли обладают кератолитическим действием, они размягчают ороговевшие клетки и помогают их безболезненно удалить.

В состав мазей или других наружных средств обычно входит салициловая кислота. ее наносят 1-2 раза в сутки под повязку на стержневую мозоль. Недостаток такого лечения в его продолжительности. Чтобы полностью убрать стержень требуется от 7 дней и больше. При этом болезненные ощущения при ходьбе сохраняются до заживления раны.

Мази не рекомендуются, если есть воспалительные изменения в окружающих тканях. Они обладают раздражающим действием и могут ухудшить состояние. Другой вариант местного лечения в домашних условиях – специальный пластырь от стержневых мозолей. Его приклеивают лечебной поверхностью к патологическому очагу и оставляют на весь день. Благодаря кератолитикам, мозоль размягчается и ее легко удалить.

Можно ли лечить стержневую мозоль народными методами

Использовать народные средства для борьбы со стрежневой мозолью не всегда разумно. Нетрадиционная медицина предлагает применять тепловые компрессы, ванночки с отварами трав, пасты из лекарственных растений, приготовленные самостоятельно, или сок чистотела. Эффективность таких методов минимальна, а продолжительность лечения трудно определить. В некоторых случаях для удаления стержневой мозоли требуется несколько недель.

Поэтому лучше не экспериментировать с неизвестными способами, а выбрать гарантированный метод лечения.

Лечение стержневой мозоли лазером

Быстро удалить стержневую мозоль можно при помощи лазерного излучателя. Луч воздействует строго на патологически измененную область и не затрагивает здоровые ткани. У процедуры есть ряд достоинств:

  • безболезненная – во время воздействия лазером не появляются болевые ощущения;
  • бескровная – стержневая мозоль расположена поверхностно, но ее стержень уходит в глубину. При лечении лазером сосуды одновременно коагулируются, поэтому кровотечение не возникает;
  • нет риска инфекционных осложнений – лазерный луч обладает бактерицидным действием, контакта раны с хирургическими инструментами не происходит;
  • быстрое восстановление – заживление раны происходит в течение 7-10 дней, риска развития гиперпластических рубцов нет;
  • полное избавление от стерневой мозоли – лазерный луч полностью выпаривает стрежень и патологически измененную кожу.

Специальная подготовка к лазерному удалению стержневой мозоли не нужна. процедура практически не имеет противопоказаний, но не рекомендована при беременности, онкологическим больным и при наличии воспалительных процессов в области лечения. В остальных случаях вопрос о методах лечения решается совместно с врачом.

Удаление стержневой мозоли

При значительном размере новообразования, его можно удалить механическим или хирургическим путем. Механическая чистка проводится врачом-подологом при помощи специальной фрезы. Но процедура может быть болезненной из-за механического трения и локального разогрева тканей. Также создается давление на ткани мозоли и ее стержень.

Хирургическое удаление стержневой мозоли проводят под местной анестезией. После инъекции раствора анестетика возникает чувство онемения, после чего врач безболезненно удаляет патологический очаг. Но при использовании скальпеля выше риск развития кровотечения на месте мозоли. Поэтому к такому методу прибегают крайне редко.

При хирургическом удалении мозоли также специальная подготовка не нужна. Но после операции проводятся ежедневные перевязки и обработка раны.

Восстановление и профилактика стрежневой мозоли

После удаления очага гиперкератоза со стрежнем, необходимо поддерживать рану в чистоте. На нее в клинике накладывают стерильную повязку и закрепляют ее пластырем. После процедуры пациент может покинуть клинику.

У раны на стопе небольшой размер, поэтому швы не накладывают. Если проводить ежедневные перевязки и обрабатывать ее антисептиками, можно предотвратить развитие осложнений и ускорить регенерацию тканей. При появлении болезненности и покраснения, желтого гнойного налета, а также отсутствии признаков заживления, необходимо показаться врачу.

Для профилактики гиперкератоза рекомендуется соблюдать личную гигиену, носить обувь на среднем каблуке, тщательно подобранную по размеру. при появлении признаков грибковой инфекции, гипергидрозе, пройти курс лечения.

Где удалить стержневую мозоль

Чтобы избавиться от стержневой мозоли, нужно обратиться в Центр Хирургии. Наши врачи подберут оптимальный способ удаления гиперкератоза, дадут рекомендации по профилактике повторного возникновения патологии. Для записи на прием позвоните по номеру, указанному на сайте, или заполните форму обратной связи.

Стержневая мозоль – это сухая мозоль, у которой есть плотный корень (стержень), уходящий глубоко под кожу. Возникает при постоянном давлении и трении. Чаще выявляется на коже стоп и пальцев ног, реже страдают ладони и пальцы рук. Вызывает боли во время ходьбы или работы с инструментами из-за давления твердого стержня на окружающие ткани. Диагностируется на основании данных внешнего осмотра и результатов дерматоскопии. При неглубоких стержневых мозолях возможно использование кератолитических мазей. В остальных случаях показано удаление с применением аппаратного маникюра, лазера, криодеструкции, радиоволновых методик или электрокоагуляции. Иногда выполняется хирургическое иссечение.

МКБ-10

Стержневая мозоль
Стержневая мозоль
Осмотр стопы врачом-дерматологом

Общие сведения

Стержневая мозоль – разновидность локального гиперкератоза, одно из наиболее распространенных поражений стоп. На ногах выявляется у людей обоих полов, чаще страдают пациенты среднего и старшего возраста. Среди больных со стержневыми мозолями на руках преобладают мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Считается наиболее сложным в удалении типом мозоли. Из-за наличия глубокого корня склонна к рецидивированию, при неполном удалении образуется снова.

Стержневая мозоль

Причины

Существует обширный перечень этиологических факторов, вызывающих формирование стержневой мозоли. Нередко несколько факторов из этого списка сочетаются друг с другом. Предрасполагающими обстоятельствами появления образования на стопах считаются:

  • попадание мелких инородных тел (щепок, камушков, песчинок, металлической стружки) в кожу ступни;
  • ношение неудобной обуви: слишком узкой или широкой, на высоком каблуке, с тонкой подошвой;
  • использование колготок и носков с грубыми швами;
  • частое хождение босиком;
  • значительные нагрузки на ноги у спортсменов и людей некоторых профессий;
  • болезни и деформации стоп: косолапость, плоскостопие, вальгусная деформация, пяточная шпора, артрозы и артриты суставов ступни;
  • другие заболевания, сопровождающиеся перераспределением нагрузки на стопу: ДЦП, болезнь Паркинсона;
  • наличие сухих мозолей;
  • избыточная масса тела.

На пальцах рук и ладонях стержневые мозоли появляются реже. Патология обнаруживается у людей, которые постоянно работают с инструментами (столяры, плотники, кузнецы) или занимаются некоторыми видами спорта (штанга, бадминтон, теннис, упражнения на брусьях, турниках и кольцах). Вероятность развития патологии на руках и ногах повышается при снижении иммунитета, нарушении кровообращения в конечностях, курении, в пожилом возрасте.

Патогенез

Из-за постоянного механического давления на ограниченный участок кожи возникает усиленная пролиферация кератоцитов. Это приводит к уплотнению и утолщению рогового слоя эпидермиса. Формируется участок гиперкератоза. При длительном существовании мозоли, раздражении тканей инородным телом, воздействии других факторов образуется конусообразный стержень, который может располагаться перпендикулярно или под углом к поверхности кожи, прорастает роговой и мальпигиев слои эпидермиса, а затем дерму и подлежащие ткани. Длина стержня колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Стержневая мозоль

Симптомы стержневой мозоли

Излюбленными локализациями являются подушечки стоп и кистей (в проекции головок пястных или плюсневых костей), большой палец и мизинец стопы (снизу или сбоку), ладонные поверхности основных и средних фаланг пальцев рук. Иногда образования появляются на ногтевых фалангах и в области суставов пальцев ног. В зависимости от расположения уплотнения пациент предъявляет жалобы на боли при ходьбе или хвате предметов кистью.

При внешнем осмотре обнаруживается округлое белесоватое, желтоватое или желтовато-серое образование, несколько возвышающееся над поверхностью кожи. По центру уплотнения располагается углубление – верхушка корня. Для стержневой мозоли характерны ровные края, плотная структура, сохранение кожного рисунка. При надавливании пациент отмечает болезненность, которая может напоминать боли при занозе.

Осложнения

Возможно инфицирование стержневой мозоли. При неблагоприятном течении инфекционного процесса наблюдается изъязвление, образование зоны некроза, развитие мозольного абсцесса. Особенно тяжело подобные осложнения протекают при наличии тромбофлебита, сахарного диабета, периферической невропатии. При прорастании корня на глубину дермы отмечаются кровоточивость и затруднения передвижения, обусловленные резкой болезненностью. Причиной становится давление стержня на сосуды и нервные окончания.

Диагностика

Диагностика осуществляется врачом-дерматологом. Постановка диагноза не представляет затруднений из-за характерного внешнего вида стержневой мозоли. Иногда патологию приходится дифференцировать от подошвенной бородавки. Мозоль единичная, в центре выявляется углубление, кожный рисунок сохранен, боль возникает при надавливании. Бородавки чаще образуются группами, их поверхность покрыта мелкими черными точками, папиллярный узор отсутствует, отмечается болезненность при прокручивании. В сомнительных случаях основываются на данных дерматоскопии.

В ходе консультации дерматолог выясняет обстоятельства формирования уплотнения, уточняет характер нагрузок и особенности обуви пациента. При обнаружении болезней и деформаций стопы больного направляют к ортопеду или подологу. При наличии сахарного диабета и болезней сосудов для выбора оптимальной тактики лечения мозоли назначают консультации эндокринолога или сосудистого хирурга.

Осмотр стопы врачом-дерматологом

Лечение стержневой мозоли

Лечение осуществляется в амбулаторных условиях, может быть консервативным или оперативным. Консервативные методики эффективны при небольших мозолях с коротким корнем. После распаривания ступней в горячем мыльно-содовом растворе на пораженный участок на сутки наклеивают пластырь, наносят крем или гель с салициловой кислотой или мочевиной. Для полного удаления образования требуется несколько сеансов.

При стержнях, проникающих на значительную глубину, консервативные методы не приносят результата, показано хирургическое удаление с использованием миниинвазивных техник:

  • Аппаратное удаление. Осуществляется в процессе аппаратного медицинского педикюра с применением специальной фрезы, которую подбирают с учетом диаметра и глубины мозоли. Полное высверливание мозоли производится в течение 1-5 сеансов.
  • Лазерное воздействие. Под действием лазерного луча клетки послойно нагреваются и удаляются. Продолжительность манипуляции составляет 5-10 минут.
  • Криодеструкция. Образование удаляют с помощью жидкого азота. Под действием сверхнизкой температуры ороговевшие клетки некротизируются. Длительность манипуляции колеблется от 30 секунд до 2 минут.
  • Электрокоагуляция. Для удаления мозоли используют электрический ток. Белки эпидермиса коагулируются с образованием зоны некроза. Сеанс длится около 2 минут.
  • Радиоволновое воздействие. При обработке радиоволнами ткани нагреваются и разрушаются в течение нескольких минут.

После всех типов воздействия за исключением аппаратного на месте мозоли образуется корочка, отпадающая в течение 10-14 дней. Хирургическое иссечение выполняют редко из-за высокой травматичности метода.

Прогноз

Стержневые мозоли устраняются тяжелее других видов мозолей и чаще рецидивируют, однако, при правильном выборе метода лечения и полном иссечении образования исход благоприятный. После консервативного лечения и аппаратного удаления формируется углубление, постепенно заполняющееся нормальной тканью. После применения малоинвазивных методик наблюдается полное заживление или формируется малозаметный рубчик.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают подбор удобной обуви, борьбу с лишним весом, коррекцию нагрузок на стопы или кисти, лечение болезней стоп. При деформациях ступней необходимо носить специальную обувь или ортопедические стельки. При работе с инструментом рекомендуется использовать защитные перчатки. Следует избегать ходьбы босиком, своевременно удалять сухие мозоли.

Мозоль — это локальное утолщение поверхностных слоев кожи, возникающее под воздействием давления или трения чаще всего на кистях и ступнях. Различают сухие и мокрые мозоли. Последние выглядят как обычные ранки и требуют соответствующего лечения. Сухие мозоли представляют собой плотные ограниченные участки омертвевшей кожи. Регулярная обработка сухой мозоли при проведении педикюра или маникюра и ношение специальных защитных средств, как правило, приводит к ее постепенному уменьшению и исчезновению. Лишь в некоторых случаях необходимо хирургическое лечение мозоли.

МКБ-10

Мозоль

Общие сведения

Обычно дерматология сталкивается с проблемой мозоли при развитии осложнений в виде инфицирования или в случаях, когда длительные попытки пациента избавиться от мозоли не привели к желаемым результатам. Большинство мозолей проходят при регулярном удалении слоев огрубевшей кожи с их поверхности. Эту процедуру обычно проводят в кабинетах маникюра и педикюра.

Мозоль

Причины мозоли

При постоянном трении или давлении на определенном участке кожи происходит интенсивное омертвение ее поверхностных слоев. При этом отмершие клетки эпидермиса не успевают отслаиваться и удаляться с поверхности кожи. В результате происходит наслоение и уплотнение омертвевшего эпидермиса с образованием мозоли. При повышенной потливости пот размягчает омертвевшую кожу и образуется мягкая мозоль. Под слоем утолщенного эпидермиса может скапливаться лимфа, что приводит к появлению водяной мозоли.

Образование мозоли на кистях связано с постоянным трением кожи рук о рукоятку инструмента (молоток, стамеска), садового инвентаря (тяпка, секатор), спортивного снаряда (перекладина, брусья, теннисная ракетка) или музыкального инструмента (у скрипачей, гитаристов и др.). Мозоль может возникать на коже локтей и коленей.

На ступнях мозоль чаще всего возникает из-за неудобной и слишком узкой обуви. Так туфли на высоком каблуке вызывают сдавление переднего отдела стопы, слишком тонкая подошва увеличивает нагрузку на свод стопы, а грубые внутренние швы обуви могут оказывать дополнительное трение. Постоянное трение определенных участков кожи стопы с образованием мозоли может быть обусловлено неправильной походкой или занятием спортом (бегуны, лыжники). Часто мозоли бывают связаны с различными заболеваниями и деформациями стопы: бурсит или артрит суставов стопы, деформирующий остеоартроз, плоскостопие, молоткообразные пальцы стопы, пяточная шпора.

Симптомы мозоли

Твердая мозоль представляет собой плотное ограниченное утолщение кожи желтоватого или желто-серого цвета немного возвышающееся над поверхностью кожного покрова. Твердая мозоль отличается малой чувствительностью и сама по себе обычно не вызывает боли. Болевой синдром обусловлен надавливанием на мозоль при работе с инструментом или ходьбе, при сдавлении тесной обувью.

Мягкая мозоль имеет вид открытой ранки и характеризуется выраженной болезненностью. Водяная мозоль или водянка представляет собой содержащий серозную жидкость пузырь. При вскрытии пузыря образуется ранка, прикрытая сверху остатками омертвевшей кожи пузыря.

Отдельно выделяют стержневую мозоль. Чаще всего такие мозоли образуются на коже подушечек в области III и IV межпальцевых промежутков. Они могут встречаться на тыльной стороне пальцев и изредка на подошве. Стержневая мозоль — это сухая мозоль, имеющая глубоко уходящий под кожу корень. В центре мозоли имеется отверстие, из которого видна его «шляпка». Обычно образование стержневой мозоли происходит на месте проникновения под кожу мелкого камешка или занозы.

Осложнения

При неправильном лечении мозоли, ее срезании, образовании на ее поверхности трещин может произойти инфицирование. Проникающие при этом в мозоль микроорганизмы вызывают ее воспаление, что проявляется покраснением, отеком и выраженной болезненностью мозоли. Без должного лечения происходит размягчение мозоли и при надавливании на нее начинает выделяться гной. Воспалительный процесс с мозоли может распространяться на окружающие ткани с развитием мозольного абсцесса или флегмоны, на кости стопы с возникновением остеомиелита, на синовиальные оболочки и суставы стопы.

Диагностика мозоли

Диагностировать мозоль по характерному внешнему виду совсем не трудно. Необходимо отличать мозоль от заусенец, воспалительных изменений в суставах плюсневых костей, болезни Мортона, генетически обусловленного повышенного ороговения кожи. Некоторые бородавки, особенно подошвенные, по внешнему виду могут напоминать мозоль. Отличительным признаком является большая чувствительность бородавки и возникновение болезненности при ее прокручивании, в то время как мозоль болит при надавливании.

Если пациент обратился на консультацию дерматолога, то врач обязательно должен выяснить, с чем связано образование мозоли. Для этого он будет расспрашивать пациента про его работу, хобби, спортивные и другие увлечения, характер обуви, которую он обычно носит. При локализации мозоли на стопе врач проведет осмотр, направленный на выявление деформаций и заболеваний стопы, при необходимости направит пациента к подологу, ревматологу или ортопеду. Важное значение имеет наличие у пациента таких заболеваний как сахарный диабет, неврит, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь с хронической венозной недостаточностью. При выявлении в анамнезе таких заболеваний для определения наиболее адекватной тактики лечения мозоли требуется консультация соответственно эндокринолога, невролога, сосудистого хирурга или флеболога.

Лечение мозоли

Как правило, не сопровождающаяся болевым синдромом мозоль не требует лечения. При возникновении боли необходимо устранить фактор ее вызывающий: узкую обувь, трение о рукоятку инструмента и т. п. Смягчить трение и давление на мозоль, возникающие при ходьбе, помогают специальные защитные подкладки для мозоли. Такую подкладку можно сделать самостоятельно. Из мягкой и достаточно толстой ткани вырезают круг с отверстием в центре. Круг прикладывают так, чтобы в центральном отверстии была мозоль. Если мозоли находятся под пальцами ног, используют специальную плюсневую подкладку, изготовленную из войлока, резины или мягкого пластика. При расположении мозоли на пальцах применяют прокладоки между пальцами, рукава и чехлы для пальцев. Разделяющие пальцы прокладки устраняют их трение друг о друга. Рукава и чехлы, которые одеваются на пальцы, защищают их боковую поверхность и кончики.

В случае сухой мозоли обработку мозоли проводят в салонах красоты как отдельную процедуру или в ходе выполнения педикюра или маникюра. Для этого применяют специальные размягчающие мозоль составы, салициловую кислоту, аппаратный педикюр. Мягкие мозоли и вскрывшиеся водянки обязательно обрабатывают антисептиками с наложением защитной повязки, которую фиксируют пластырем.

При выявлении деформаций стопы по возможности проводится ортопедическое лечение. В случае сопутствующей патологии, приводящей к нарушению иннервации или кровоснабжения в области мозоли, лечение должно проводиться совместно с соответствующим специалистом. Если консервативные методы лечения мозоли не приносят результата, необходимо ее удаление. Может быть проведена криодеструкция мозоли, ее удаление лазером, электрокоагуляция, удаление радиоволновым методом или хирургическое иссечение.

Профилактика образования мозоли

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение образования мозоли, состоят в ношении мягкой, достаточно свободной обуви с хорошей подошвой; применении защитных перчаток при работе с инструментами, наколенников и других защитных средств на места, подвергающиеся постоянному трению. Правильный уход за кожей кистей и стоп, регулярное применение смягчающих кремов, обработка пемзой участков повышенного ороговения кожи также способствует предупреждению образования мозолей.


Хоть мозоль со стержнем и относится к доброкачественным новообразованиям, она всё же может стать причиной опасных последствий для человека. Поэтому многие специалисты рекомендуют её удалять. Причём отдельно указывают, что с данной процедурой лучше не затягивать, так как это часто приводит к ухудшению ситуации. В нашей новой статье вы узнаете, что такое стержневая мозоль, из-за чего она образуется, какие имеет признаки, почему её нужно удалять, с помощью каких процедур от неё можно будет избавиться.

Мозоль со стержнем

Что такое стержневая мозоль

Стержневой мозолью называют доброкачественное новообразование, представляющее собой сухую мозоль, у которой имеется жёсткий корень, уходящий в ткани. Внешняя часть мозоли выглядит как ороговевший округлый нарост из кожи, имеющий беловатый или желтовато-серый цвет. В его центре располагается углубление, которое и является верхушкой корня мозоли. Корень уходит внутрь стержневой мозоли под небольшим или строго прямым углом. Длина стержня может варьироваться от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Она будет зависеть от того, сколько времени прошло с её образования. Если пациент долгое время не лечит новообразование, то оно может доходить даже до костей.

Если мозоль не трогать, то она обычно не беспокоит пациента. Но так как мозоль часто образуется на ступнях, (особенно на пятках), то при ходьбе она вызывает болевые ощущения. И чем запущенней проблема, тем больнее пациенту передвигаться самостоятельно. Поэтому когда только появляется стержневая мозоль, лечение нужно начинать как можно скорее.

Основные признаки мозоли со стержнем:

• Плотный округлый нарост на стопе, реже — на руке.

• Белый или жёлтый оттенок.

• Дискомфорт при задевании новообразования.

Причины появления стержневой мозоли

В большинстве случаев мозоль со стержнем образуется в результате частого воздействия на кожные покровы в одной точке. Из-за этого ороговевшие частички начинают наслаиваться друг на друга, не успевая отшелушиться, вследствие чего кожные покровы в этой области уплотняются и грубеют. Если не начать лечение стержневых мозолей на ногах, то она начинает прорастать внутрь тканей. При этом площадь мозоли уменьшается, а стержень приобретает форму конуса.

В связи с этим причинами образования мозоли со стержнем на ногах являются:

• Ношение неудобной обуви.

• Частое хождение босиком.

• Ношение обуви с плохой вентиляцией или обуви из некачественных материалов.

• Частое ношение обуви на высоком каблуке.

Кроме того, причинами появления стержневых мозолей на ступнях могут быть грибковые заболевания, вирус папилломы человека, а также попадание в ткани ступни инородных тел.

На руках такие новообразования могут быть спровоцированы следующими факторами:

• Спортивные занятия на брусьях, гимнастических кольцах, турниках.

• Частая работа с ручным инструментом, включая нож, молоток, топор и т.д.

Также спровоцировать появление мозоли со стержнем на ладонях могут грибок, папилломавирусы, инородное тело.

В группу риска входят как мужчины, так и женщины. Но при этом риск выше у людей с ослабленной иммунной защитой, с проблемой кровообращения и сахарным диабетом в анамнезе. Чаще всего новообразование встречается на пятках, на ладонях на пальцах рук или ног.

Диагностика мозоли со стержнем

При подтверждении диагноза мозоли со стержнем врач назначит грамотное лечение.

Мозоль со стержнем

Лечение стержневой мозоли

Лечение стержневой мозоли предполагает её удаление. При этом необходимо удалить всю длину стержня, так как устранение только верхней части не даст никакого эффекта.

Удаление проводится следующими процедурами:

• Хирургическая операция. Считается устаревшим методом, который применяется при сильном врастании мозоли. Проводится под местной анестезией. При помощи специальных инструментов хирург иссекает верхний слой нароста, после чего удаляет саму стержневую мозоль. Недостатки процедуры: болезненность, травматичность, риск инфицирования и кровотечения, появление рубцов, долгое восстановление.

• Аппаратный педикюр. Позволяет устранить сухую мозоль на ступне со стержнем за один-пять сеансов. Во время процедуры специалист с помощью специального инструмента буквально высверливает корень мозоли. Чтобы не повредить здоровые ткани, специалисту нужно проводить аппаратный педикюр очень точно, меняя сменные фразы по мере продвижения вглубь. Из недостатков выделяют неприятные ощущения во время проведения сеанса, относительную дороговизну процедуры.

• Криодеструкция. Данная процедура подразумевает заморозку сухой мозоли со стержнем при помощи жидкого азота. После этого клетки самой мозоли и корня отмирают, после чего отторгаются тканями. После процедуры образуется сперва пузырь от ожога. Спустя некоторое время он высыхает, а на его месте образуется корка. Примерно через две недели корка отслаивается, после которой остаётся здоровая кожа. К недостаткам криодеструкции относят дискомфортные ощущения во время проведения сеанса, риск замораживания здоровых тканей, появление рубца после процедуры.

• Лазерное удаление. На сегодняшний день считается одним из самых эффективных методов устранения доброкачественных новообразований. Как избавиться от стержневой мозоли лазером? Аппарат генерирует мощный лазерный луч, который буквально выпаривает и мозоль, и её корень по слоям. Дополнительным плюсом является и то, что лазерный луч сразу же коагулирует сосуды и дезинфицирует кожу. Это значит, что можно не бояться кровотечения и инфицирования. Кроме того, лазерная процедура позволяет всего за один сеанс устранить новообразование. Поэтому стоит рассмотреть данную процедуру подробнее.

Как избавиться от стержневой мозоли лазером

Сперва вам нужно будет записаться на первичный приём к врачу-лазеротерапевту. На нём специалист расскажет вам, как удалить стержневую мозоль на пальце ноги при помощи лазера, и ответит на ваши вопросы. Также специалист сразу осмотрит новообразование, проведёт опрос. На основе этой информации специалист поставит окончательный диагноз, поберёт оптимальные настрой лазера. Кроме того, врач сразу же выявит наличие у вас противопоказаний к проведению лазерного сеанса. Если у вас нет их нет, то после консультации можно перейти к лазерному лечению сухих мозолей со стержнем.

Противопоказаниями к проведению процедуры будут любые заболевания, включая выход из ремиссии, повышенная возбудимость на фоне проблем с ЦНС, кровотечения.

Лазерное лечение стержневых мозолей: ход процедуры

Перед процедурой нужно будет надеть защищающие глаза очки. Также специалист обработает область с мозолью анестетиком. Когда он обезболит кожу с мозолью, врач приступит к послойному удалению новообразования. Процедура, как правило, занимает не более одного часа. Когда специалист закончит процедуру, вы получите рекомендации на реабилитационный период. Стоит отметить, что многие доброкачественные новообразования после удаления могут появиться вновь. Это не будет зависеть от выбранного вами способа устранения. В любом случае лазерную процедуру можно будет провести повторно.

Восстановительный период после лазерного лечения стержневой мозоли

Полное восстановление после лазерного лечения стержневых мозолей составляет около 5-7 дней. Примерно за это время отслаивается корочка после воздействия лазером. Согласно общим рекомендациям на восстановительный период, в течение первых пятнадцати дней не следует посещать баню или сауну. К тому же врачи могут дать индивидуальные рекомендации. Соблюдать нужно все рекомендации специалиста.

Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»

Подпишитесь на акции и получайте эксклюзивные скидки каждый месяц и дополнительную скидку в день рождения

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Другие статьи

Омоложение лица лазером

Омоложение лица лазером

Прогресс, как известно, не стоит на месте. А еще известно, что он проникает во все сферы нашей жизни.

Биоревитализация или мезотерапия

Что лучше: биоревитализация или мезотерапия? Данный пациенты часто задают врачам-дерматокосметологам на первичном приеме перед записью на сеанс инъекционной процедуры.

Нити-коги

Нити-коги

С одной стороны, в отличие от прошлого века, в современном мире больше факторов, негативно влияющих на состояние кожи человека: выше уровень стресса, хуже экологическая обстановка и т.д.

Эпиляция светлых волос навсегда

Эпиляция светлых волос навсегда

Многие девушки знают, что лазерная эпиляция проводится лишь на тёмных волосах и светлой коже. Однако новая процедура MOVEO позволяет проводить лазерное удаление светлых волос (навсегда) всего за несколько сеансов.

Свести татуаж губ

Свести татуаж губ

Согласно данным учёных, женские губы являются самой привлекательной частью лица. Поэтому многие хотят подчеркнуть их естественную красоту. Кто-то для этого пользуется косметикой, а кто-то решается на перманентный макияж.

Контагиозный моллюск: как выглядит

Контагиозный моллюск: как выглядит

Контагиозный моллюск относится к доброкачественным новообразованиям. Тем не менее его рекомендуется устранять как можно скорее. В нашей новой статье мы расскажем, как выглядит контагиозный моллюск, из-за чего он появляется на коже, какие процедуры для его устранения существуют. А лазерное удаление как один из самых эффективных на сегодня методов мы рассмотрим подробнее: нужно ли к нему готовиться, как оно проходит, сколько длится сеанс, как после его проведения ухаживать за кожными покровами.

Где найти хорошего косметолога

Где найти хорошего косметолога

Где найти хорошего косметолога в Москве? Ведь именно профессиональный косметолог сможет правильно диагностировать заболевание, порекомендовать хорошее средство для поддержания безупречного состояния и идеального внешнего вида кожных покровов

Повышенное потоотделение: причины у женщин

Повышенное потоотделение: причины у женщин

Чрезмерное потоотделение у женщин является одной из самых деликатных проблем, которую многие пытаются решить с помощью таких средств, как дезодорант и антиперспирант. Однако их эффективность, несмотря на широкую разрекламированность, оставляет желать лучшего. Между тем уже давно есть более эффективные средства. В этой статье мы расскажем, как избавиться от повышенной потливости у женщин, почему возникает эта проблема, почему не стоит откладывать лечение.

Очистить кожу лица

Очистить кожу лица

Состояние воздуха современного мегаполиса негативно сказывается на коже человека. Особенно на лице.

Как убрать пигментацию кожи лица

Пигментация кожи является одним из самых распространённых косметических дефектов: с пигментными пятнами в том или ином виде сталкивался практически каждый человек.

Читайте также: