Что такое фиброма на коже у детей

Обновлено: 24.04.2024

Фиброма – доброкачественное новообразование, которое развивается из соединительной ткани. Опухоль не представляет онкологической опасности для здоровья ребенка. Однако может создавать выраженный косметический дефект. Кроме того, при расположении в местах, где фиброма постоянно контактирует с одеждой, существенно повышается риск ее травмирования с присоединением инфекционного процесса.

Новообразование, как правило, носит единичный характер и может локализоваться в любых участках. В 90% случаев какая-либо симптоматика отсутствует. Изредка дети жалуются на ощущение распирания в патологическом участке. Фиброму удаляют для устранения косметического дефекта и предупреждения риск инфицирования вследствие постоянной травматизации.

Диагностика

Фиброма – доброкачественная опухоль, характеризующаяся медленным ростом. Выделяют два типа новообразования:

твердая фиброма – опухоль характеризуется широкой основой и частичным погружением в кожу;
мягкая фиброма – новообразование выступает над уровнем кожи и напоминает мешочек, заполненный соединительнотканными структурами.

Подготовка к операции

Стандартная предоперационная подготовка направлена на:

оценку общего состояния ребенка;
выявление потенциальных противопоказаний;
минимизацию рисков хирургических осложнений.

В нашем центре удаление фибром может проводиться с применением местных обезболивающих средств, под общим наркозом (пропофол) или с использованием аппаратно-масочного наркоза. В каждом отдельном случае доза анестетика рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Предоперационная подготовка включает:

общий анализ крови;
коагулограмму с оценкой времени кровотечения и свертываемости;
анализ на глюкозу в крови;
анализ на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит B, C).

Операция

Удаление фибромы – процедура, которая не требует госпитализации. Вмешательство занимает не более 30-40 минут. Учитывая стрессовый фактор для ребенка, специалисты «СМ-Доктор» используют технику малоинвазивного воздействия на ткани. Как результат – минимальный дискомфорт для ребенка, быстрое восстановление и хорошее заживление тканей.

Удаление фибромы в детской клинике «СМ-Доктор» проводится тремя способами:

скальпелем (традиционный метод);
электроножом;
лазером.

Удаление фибромы с капсулой – это радикальное лечение, после которого вероятность рецидивов сведена к нулю. Восстанавливается нарушенная опухолью эстетику тела.

Реабилитация

Оперативное лечение фибромы – малоинвазивное вмешательство, после которого пациент может покинуть клинику уже через несколько часов. Это время родители со своим ребенком пребывают в палатах, рассчитанных на комфортабельный отдых, приближенный к домашней обстановке.

В течение 7-10 дней ребенка приводят в манипуляционный кабинет для смены стерильных повязок. После операции проводятся повторные осмотры (ориентировочно через 7 и 30 дней). Хирурги оценивают качество заживления раны. Полное восстановление может длиться до 1-2 месяцев.

Преимущества лечения в клинике «СМ-Доктор»

Высокоспециализированные врачи

Наши хирурги имеют более, чем 10-летний стаж работы. Специалисты постоянно посещают курсы повышения квалификации и профильные тренинги для совершенствования практических навыков.

Индивидуальный подход к каждому ребенку

Безопасность и безболезненность

В детской клинике «СМ-Доктор» манипуляции проводятся с применением современного оборудования и анестетиков последнего поколения, которые хорошо переносятся и имеют высокий профиль безопасности.

Наименование услуги	Цена (руб.)
Приём хирурга (первичный)	2 100
Приём хирурга (повторный)	1 800
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки (в зависимости от категории сложности)	от 2 650
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки при генерализованном процессе (1 зона) в зависимости от категории сложности	от 12 600
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей (в зависимости от категории сложности)	от 12 000

Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Фиброма – доброкачественное новообразование из соединительной ткани, которое формируется под кожей у ребенка и может располагаться на спине, руках и ногах, пальцах и даже на лице, что доставляет физический и эстетический дискомфорт. Онкологической опасности такое явление не представляет, но становится заметным внешним дефектом и при стечении неблагоприятных обстоятельств может послужить стартом для развития инфекций или переломов. Диагностикой и удалением фибром занимаются детские хирурги и дерматологи.

Описание заболевания

Фиброма представляет собой скопление соединительной ткани, которое внешне отражается в виде небольшого уплотнения под кожей. Некоторые варианты новообразований имеют ножки и располагаются на поверхности кожных покровов. Иногда у детей фибромы формируются на костях, слизистых оболочках, внутренних органах.

Виды фибром

Различают два типа новообразований: мягкие и твердые. Мягкие фибромы у ребенка характеризуются очень медленным ростом, достаточно дряблой консистенцией, подвижностью и четкой локализацией. Встречаются такие наросты в основном в области гениталий и заднего прохода, иногда образуя множественные скопления.

Твердые новообразования представляют собой гладкие или слегка шероховатые узелки розового и телесного цвета с плотным содержимым. Такие фибромы располагаются на широком основании и, как правило, не превышают размером 1 см.

Симптоматика

В большинстве случаев начало развития патологии протекает бессимптомно. Фибромы, образующиеся в дермальных слоях, не болят, жжение и иные негативные ощущения на первых порах отсутствуют. Заподозрить наличие заболевания можно лишь на поздних стадиях, когда сформировавшиеся узелки заметно выделяются на коже, и ребенка начинают беспокоить выраженный зуд, чувствительность к прикосновениям. В некоторых случаях дети жалуются на дискомфорт в определенной области, если образование контактирует с одеждой, мешает движению.

Фибромы, поразившие костные структуры, могут со временем проявляться в виде отеков, болезненности при давлении на поврежденную область. Новообразования на слизистых оболочках становятся причиной отечности, нарушенного кровообращения, что приводит к болевому синдрому. В случае если фиброма сформировалась в придаточных пазухах носа, возможно нарушение дыхания, головокружение, боль в голове. Подошвенные элементы вызывают дискомфорт и боль при ходьбе, изменение походки.

Явной симптоматикой сопровождается инфицирование новообразований, которое может быть спровоцировано механическим повреждением фибромы. В таких случаях появляются:

интенсивная боль и покраснение в поврежденной области;
заметная отечность тканей;
повышение температуры;
выделение из фиброзной кисты гноя, серозной жидкости.

Возможными осложнениями могут стать разнообразные поражения внутренних органов, бактериальные инфекции, деформации костной структуры, переломы, трещины.

Причины возникновения

Доподлинного виновника развития фибром у детей пока выяснить не удалось. Специалисты определили ряд факторов, способствующих появлению новообразований. К ним относятся:

неблагоприятные экологические условия проживания (близость к химическим и цементным заводам, свалкам, зараженным областям);
частые травмы, ушибы и падения;
различные инфекционные заболевания острой и хронической формы;
нерациональное употребление сильнодействующих лекарственных препаратов;
эндокринные патологии;
длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.

Диагностика

Обследование начинается с визуального осмотра: врач выслушивает жалобы детей и родителей, аккуратно прощупывает образование, собирает детальный анамнез. Для определения характера поражения проводится ряд инструментальных исследований:

ультразвуковое обследование мягких тканей;
рентгенография;
компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Выявить природу патологии и уточнить диагноз помогают биопсия и цитологическое исследование биологического материала.

Лечение

Существует несколько вариантов терапии, включая безоперационные методики и хирургическое удаление. Оптимальный вариант подбирает врач, основываясь на характере и локализации фибромы, возможных осложнениях, пожеланиях самого пациента или его родителей.

Не во всех случаях необходимо наблюдение за ростом фибромы: если она имеет небольшой диаметр, не мешает, не представляет опасности и не вызывает косметических недостатков, ее оставляют.

Прямыми указаниями на необходимость удаления новообразований служат:

постоянное травмирование и раздражение фибромы;
расположение на лице, шее, иных участках, где образование доставляет эстетический дискомфорт;
инфицирование фибромы и окружающих тканей;
нарушение кровообращения в мягких тканях, вызванное перекручиванием ножки формирования.

К нехирургическим методам лечения относятся:

инъекции стероидов, что приводит к рассасыванию новообразования и последующему рубцеванию тканей;
криодеструкция или воздействие холодом, которое помогает значительно уменьшить размеры больших элементов.

В случае если провести консервативное лечение невозможно или такая тактика не принесла результатов, показано хирургическое вмешательство. В современной практике фибромы иссекаются с помощью классического, лазерного или электрического скальпеля. Процедура занимает не более 60 минут, выполняется под общей или местной анестезией и требует минимальной подготовки. Госпитализация при этом не проводится, ребенка после удаления новообразования несколько часов наблюдают в стационаре и отпускают домой. Реабилитационный период длится до 2 месяцев.

Профилактика

Специфической профилактики, способной исключить вероятность появления фибром, не существует. Снизить шанс формирования новообразований можно, внимательно следя за здоровьем детей.

Нужно регулярно приводить малышей на профилактические осмотры.
Желательно избегать длительного нахождения детей под прямыми солнечными лучами, особенно в период наибольшей активности солнца.
Необходимо своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания, травмы, ожоги и иные повреждения кожи или внутренних органов.

Не стоит давать детям лекарственные препараты без указания врачей, испытывать народные и нетрадиционные методики лечения. Важно также следить за правильным питанием малышей и обеспечивать достаточную физическую активность на ежедневной основе.

Фиброма далеко не всегда представляет опасность для организма, тем не менее, ее нужно держать под контролем. Врачи клиники «СМ-Доктор» тщательно обследуют ребенка и подберут оптимальный способ лечения заболевания.

Врачи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории

Детский хирург первой категории. Заведующий хирургическим отделением стационара в детском отделении в Марьиной Роще

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Фиброма кожи – это доброкачественное новообразование, которое имеет округлую форму, состоит из соединительной ткани и фибропластов. Фиброма кожи может развиться на теле или лице, подкожная фиброма формируется в глубине дермы или в поверхностном слое эпидермиса. Встречаются твердые, мягкие фибромы и дерматофибромы (гистиоцитомы или склерозирующие гемангиомы). Дерматофиброма относится к доброкачественным опухолям с низким риском перерождения в злокачественное новообразование, внешне напоминает бородавку или родинку.

В Юсуповской больнице проводится диагностика и лечение заболеваний кожи. Лечение опухолей можно пройти в онкологическом отделении больницы. Онкологическое отделение оснащено современным оборудованием, в больнице проводится лечение по инновационным методикам, применяются новейшие препараты для лечения опухолевых процессов. Современная диагностика новообразований позволяет своевременно отличить доброкачественную опухоль от злокачественного процесса.

До конца не установлены причины развития фибромы. Факторы, влияющие на развитие фибромы кожи разнообразные:

Поражение кожного покрова ультрафиолетовыми лучами.
Возрастные изменения.
Беременность.
Заболевания эндокринных органов.
Климактерический период.
Наследственная предрасположенность к развитию фибромы.
Различные травмы кожи.
Повышенное выделение пота.
Сбои в работе внутренних органов.
Воздействие химических веществ на кожу.

Фото опухоли под кожей на ноге

Фиброма твердая находится в твердой капсуле, при нажатии не возникает боли, капсула практически не смещается в стороны, чаще всего располагается на широком основании. Твердая фиброма возвышается над поверхностью кожи, при сжатии между пальцами на фиброме остаются вдавливания. В области нижних конечностей развиваются два вида фибромы: дерматофибромы и подошвенные фиброзные образования.

Подошвенные фибромы поражают ступни ног, дерматофибромы поражают всю поверхность нижних конечностей. Наибольший дискомфорт доставляют твердые фибромы, которые развиваются на ступне – они мешают при ношении обуви, вызывают боль при ходьбе. Постоянное травматическое воздействие на подошвенную фиброму может вызвать озлокачествление опухоли. Врачи рекомендуют удалять фибромы на ступне, чтобы избежать развития злокачественного заболевания.

Фото опухоли на руке под кожей

Твердая фиброма на коже руки – это новообразование, состоящее из эпителиальной и соединительной ткани. Мягкая фиброма на руке чаще всего формируется в подмышечной впадине или на внутренней поверхности локтевого сгиба. Этот вид фибромы встречается реже, чем твердая фиброма. Фиброма может быть двух видов: ограниченная или диффузная.

Ограниченная фиброма растет на поверхности кожи, чаще всего на ножке, диффузный тип прорастает в более глубокие слои, способен разрастаться. Твердая фиброма наиболее часто образуется на запястье руки. У детей твердая фиброма нередко появляется на коже пальцев рук. Также на руках может проявиться опухоль Кенена – фиброма околоногтевая. Является признаком мультисистемного заболевания, туберозного склероза мозга. Такой тип фибромы чаще обнаруживают на пальцах ног.

Твердые фибромы под кожей на руках имеют вид бугорка, цвет кожи в месте локализации опухоли не изменен. На ранней стадии развития фиброму не замечают, растет новообразование медленно. Иногда в области локализации опухоли может появиться покраснение, в большинстве случаев на фиброму обращают внимание, когда она достигает большого размера или причиняет неудобство.

Мягкая фиброма кожи

Мягкая фиброма внешне похожа на папиллому и вырастает до больших размеров. Мягкая фиброма чаще всего расположена на ножке, хорошо удаляется лазером. В отличие от твердой фибромы мягкая фиброма содержит жировую ткань. Она менее плотная, имеет коричневую гиперпигментацию или ее цвет не отличается от цвета кожи.

Фиброма на спине под кожей

Фиброма в области спины почти всегда является твердой фибромой. Она формируется в глубинных слоях, имеет четкие границы и не смещается при пальпации. Фиброма на спине под кожей округлая или внешне напоминает гриб. Может достигать больших размеров. Врачи рекомендуют удалять фиброму, если она быстро растет или достигла больших размеров.

При обращении пациента в Юсуповскую больницу с подозрением на фиброму, врач дифференцирует фиброму от других заболеваний: папилломы, кожной атеромы, жировика, гигромы, определенных видов невусов, старческой кератомы, злокачественных процессов. Затем пациенту назначают лечение, которое можно пройти в онкологическом отделении больницы или в сети партнерских клиник. В Юсуповской больнице можно пройти обследование, сдать анализы, записаться на консультацию к различным специалистам, пройти эффективное лечение, реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Доброкачественная опухоль легких развивается из патологических клеток их тканей. Она может отличаться в зависимости от строения, локализации и размеров. Среди доброкачественных новообразований встречаются такие виды, как липома, хондрома и фиброма легких. Статья ниже расскажет, чем эти опухоли отличаются и почему они опасны для здоровья человека. Несмотря на свою доброкачественность, новообразования являются серьезной патологией, требующей срочного лечения. В Москве качественное лечение опухолевых заболеваний легких выполняют в Юсуповской больнице.

Хондрома, липома, фиброма легких: основные отличия

Доброкачественные опухоли легких встречаются с одинаковой частотой у женщин и мужчин. Наиболее часто их выявляют в молодом возрасте. Они отличаются строением и локализацией. Доброкачественные новообразования формируются из клеток высокой дифференциации, которые имеют схожее строение со здоровыми клетками. Главными отличиями доброкачественных образований от злокачественных являются:

Относительно медленный рост;
Они не разрушают соседние ткани;
Отсутствие метастазирования.

В зависимости от локализации опухоли бывают центральные и периферические. Центральные обычно произрастают из крупных бронхов, а периферические – из стенок мелких бронхов и соседних тканей. Периферические опухоли встречаются статистически чаще, чем центральные.

Другой отличительной характеристикой новообразований является их строение. В зависимости от вида клеток, из которых они сформированы, выделяют:

Фиброма состоит из клеток соединительной ткани. Она с одинаковой частотой поражает правое и левое легкое. В среднем ее размер составляет 2-3 см в диаметре, но в запущенных случаях она может достигать гигантских масштабов. Фиброма легкого имеет вид плотного узла с хорошо сформированной капсулой с ровной поверхностью.

Хондрома состоит из элементов зародышевой ткани (хряща, жировой прослойки, желез, гладкомышечных волокон, лимфоидной ткани). Наиболее часто отмечается периферическая локализация с ростом в толщу легочной ткани. Хондрома отличается медленным ростом, может годами себя никак не проявлять. Опухоль не имеет капсулы, у нее округлая форма, гладка поверхность. Хондрома четко отделяется от окружающих тканей.

Липома – это новообразование из жировых клеток, которые разделены соединительнотканными перегородками. В легких этот вид опухоли встречается достаточно редко. В основном имеет центральную локализацию. Рост опухоли медленный. Липома имеет четко выраженную капсулу эластичной консистенции, у нее округлая форма.

Доброкачественная опухоль легких: симптомы

Чаще всего патология протекает бессимптомно и может обнаружиться случайно. Клинические проявления возникают, когда опухоль становится значительных размеров и начинает нарушать работу дыхательной системы.

Большие опухоли периферической локализации могут достигать грудной клетки или диафрагмы, вызывая локальные боли, боли, которые можно принять за нарушение работы сердца, отдышку. Новообразование может сдавливать крупные бронхи, ограничивая их проходимость, а также провоцировать нарушение целостности кровеносных сосудов. В результате возникает кровохарканье и легочное кровотечение.

Опухоли центральной локализации имеют три степени клинической выраженности:

Частичный бронхиальный стеноз. На этой стадии сужение просвета бронхов незначительное. У больного может возникать периодический кашель (редко с кровохарканьем). Общее состояние нормальное. На І стадии новообразование не удается обнаружить с помощью рентгенографии. Информативными будут бронхоскопия, бронхография, компьютерная томография.
Клапанный (вентильный) бронхиальный стеноз. На этой стадии опухоль сдавливает большую часть просвета бронха, провоцируя клапанный или вентильный стеноз. Для вентильного стеноза характерно частичное открытие просвета бронха на вдохе и закрытие на выдохе. В области легкого, где произошел стеноз, начинает развиваться экспираторная эмфизема. В результате недостаточного вентилирования скапливается мокрота и кровь, что провоцирует воспалительный процесс. У больного повышается температура тела, появляется кашель с мокротой или кровью, боли в груди, общая слабость.
Окклюзия бронха. Опухоль полностью перекрывает просвет бронха. В этой области начинает развиваться нагноение и некроз тканей. Степень выраженности поражения будет зависеть от объемов опухоли и размеров пораженного участка. У больного отмечается высокая температура, кашель с гнойным отделяемым и кровью, приступы удушья, плохое самочувствие.

Хондрома, липома, фиброма легких: дифференциальная диагностика

Чтобы выявить опухоль и определить ее характер, назначают инструментальные методы исследования. Они позволят узнать вид новообразования и дифференцировать его с другими опухолями, в том числе и злокачественными. Среди наиболее информативных методов диагностики выделяют:

Рентгенография;
Компьютерная томография;
Бронхоскопия с дальнейшим цитологическим исследованием образца опухоли;
Трансторакальная аспирационная или пункционная биопсия легкого;
Торакоскопия с биопсией.

Хондрома, липома, фиброма легких: лечение

Все доброкачественные опухоли подлежат хирургическому лечению, поскольку увеличение их размера может привести к тяжелым осложнениям (легочное кровотечение, пневмофиброз, абсцедирующая пневмония, ателектаз, бронхоэктазы). Хирургическое удаление доброкачественной опухоли обычно выполняется методом торакоскопии или эндоскопическим путем.

Операция выполняется торакальными хирургами. Объем хирургического вмешательства будет зависеть от размеров опухоли и масштабов пораженной ткани. Чем раньше было выявлено новообразование, тем меньше тканей будет удалено в ходе операции и более благоприятен прогноз.

Липома, фиброма, хондрома легкого: лечение в Москве

Многопрофильный медицинский центр «Юсуповская больница» специализируется на диагностике и лечении доброкачественных и злокачественных опухолей различных органов систем, в том числе и легких. Также в больнице можно пройти реабилитацию для нормализации состояния после сложного лечения.

Юсуповская больница удобно расположена недалеко от центра Москвы, на улице Нагорной, дом 17, корпус 6, куда можно добраться на собственном или общественном транспорте. Также в больнице есть услуга «скорой помощи», поэтому в экстренных ситуациях пациент будет доставлен в медицинское учреждение максимально быстро.

В Юсуповской больнице предусмотрено отделение поликлиники и стационар, где пациенты будут проходить лечение. Для основного курса терапии в стационаре созданы все условия для комфортного пребывания. Палаты оборудованы необходимой техникой, мебелью, санитарными комнатами. Пациентам выдаются полотенца, халаты, предметы личной гигиены, поэтому с собой достаточно взять только личные вещи.

Для диагностики и лечения опухолевых заболеваний в Юсуповской больнице используется высокоточная техника от мировых производителей. Хирургическое устранение новообразований выполняется на базе широкой сети партнерских больниц с лучшими хирургами Москвы. В дальнейшем пациенту оказывают полноценную медицинскую помощь в стационаре Юсуповской больницы.

Опытные врачи используют методы доказательной медицины для получения лучшего результата в лечении. Врачи постоянно совершенствуют свои знания, обмениваясь опытом со своими коллегами из лучших отечественных и зарубежных центров лечения опухолей.

Высокая квалификация врачей, а также современное оснащение клиники позволяют добиваться в терапии опухолевых образований максимальных результатов.

Фибромиома (фиброма) матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая, как правило, диагностируется у женщин от 35 до 46 лет. В последнее время наблюдается тенденция к «омоложению» заболевания, которое все чаще обнаруживается у молодых девушек.

До момента, пока новообразование не достигнет внушительных размеров, начиная сдавливать смежные органы, фибромиома может протекать бессимптомно. Озлокачествление фибромиомы происходит в крайне редких случаях.

Фиброма и миома матки: в чем отличие патологий?

Миома матки начинает свое развитие в мышечной ткани, тогда как формирование фибромиомы обусловлено разрастанием соединительной ткани. К тому же, у фибромиомы матки имеются собственные характеристики:

известно несколько клинических вариантов фибромиомы матки, отличающихся параметрами, локализацией и особенностями роста новообразований;
длительное время состояние опухолей небольших размеров может оставаться неизменным, однако некоторые провоцирующие факторы могут ускорить рост фибромиомы: аборты, диагностические выскабливания, воспалительные заболевания матки и придатков;
в период климакса доброкачественная опухоль матки зачастую прекращает свой рост, уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Однако у 10-15% женщин новообразование в постменопаузальный период может увеличиваться.

Причины возникновения фибромиомы матки

Причины развития фибромы матки на сегодняшний день достоверно не установлены. Однако специалисты отмечают связь роста данной доброкачественной опухоли с уровнем эстрогена в женском организме. Кроме того, возникновение заболевания может быть спровоцировано следующими негативными факторами:

наследственной предрасположенностью к развитию новообразований в матке
бесконтрольной продолжительной гормональной контрацепцией
нарушением гормонопродуцирующей функции яичников
длительной инсоляцией
отсутствием беременности и родов у женщины старше 30 лет
нарушением гемодинамики в малом тазу
воспалительными процессами в матке и её придатках
наличием кист в яичниках
абортами и диагностическими выскабливаниями.

Фиброма матки: симптомы и признаки

Опухоли небольших размеров длительное время никак себя не проявляют. Однако по мере их роста появляются характерные признаки фибромы матки. Обычно доброкачественная опухоль матки сопровождается следующими симптомами:

кровотечениями, не связанными с менструальным циклом
болезненными ощущениями в период менструаций
удлинением периода менструальных выделений
частым мочеиспусканием при сдавливании увеличенной маткой мочевого пузыря
запорами при сдавлении увеличенной маткой кишечника
ощущением тяжести и давления в области низа живота
болезненными ощущениями во время интимной близости
беспричинным ростом живота
болевыми ощущениями в области поясницы
бесплодием
неврологическими и психическими расстройствами.

Степень выраженности симптомов фибромы матки зависит от размеров, локализации новообразования, интенсивности его роста. На ранних стадиях у женщины может нарушаться менструальный цикл, что должно стать первым «тревожным звоночком» и поводом обращения к врачу-гинекологу.

Более чем у 50% женщин с фибромой матки отмечается увеличение объема менструальных выделений. Данное расстройство является причиной развития анемизации, патологий сердечно-сосудистой системы, нарушения коагуляции крови.

Боли при фиброме матки имеют разнообразный характер – от тянущего и ноющего до схваткообразного.

При интралигаментарной локализации опухоли сдавливаются мочеточники, вследствие чего у женщин отмечается недержание мочи и иные патологии мочеиспускательного процесса. При сдавлении опухолью кишечника могут возникать запоры.

Вследствие аномальных изменений в печени у женщин, страдающих миомой, нарушается гормональный баланс, а, следовательно, метаболизм жиров, углеводов и белков. Помимо этого, происходит нарушение терморегуляции, что приводит к суточным колебаниям температуры больной.

Фиброма матки: диагностика

Нередко фибромиому матки врач обнаруживает случайно в процессе гинекологического осмотра по поводу других жалоб пациентки. Наличие доброкачественной опухоли первично можно заподозрить по увеличению размера матки.

Для уточнения локализации опухоли и количества узлов женщине назначается проведение дополнительных диагностических исследований:

клинико-лабораторных исследований и тестов на беременность
ультразвукового исследования органов малого таза – для выявления патологических процессов в матке
гистероскопии – инструментального исследования, для выполнения которого используется специальный аппарат (гистероскоп) и оптический инструмент. Назначается для уточнения особенностей гиперпластического процесса в матке, выявления подозрительных участков эндометрия и проведения биопсии
лапароскопии – назначается по показаниям, позволяет осмотреть полость матки с помощью эндоскопа
метросальпингографии – является контрастным рентгенологическим исследованием, которое позволяет оценить состояние полости матки и проходимость маточных труб.

Фиброма матки: лечение

При выборе лечебной тактики врачи основываются на результатах обследования, учитывая локализацию миомы, размеры узла и необходимость сохранения репродуктивной функции пациентки с диагнозом «фиброма матки». Лечение может проводиться консервативным или хирургическим методом.

Фиброма матки: лечение консервативным методом

Консервативная терапия фибромиомы матки предполагает применение гормональных препаратов, способствующих прекращению роста опухоли. Данный вид лечения показан при следующих состояниях:

небольших размерах узла (менее 12 недель беременности)
слабо выраженной симптоматике, не снижающей качество жизни больной
необходимости сохранения репродуктивной функции женщины
экстрагенитальных заболеваниях, являющихся противопоказанием к хирургическому лечению
послеоперационной реабилитации либо подготовке к проведению миомэктомии.

Положительный эффект от гормональной терапии достигается при условии продолжения ее не менее шести месяцев. Тот или иной препарат подбирается в соответствии с возрастом пациентки и особенностями течения болезни. Гормонотерапия при фибромиоме матки проводится с применением следующих препаратов:

эстроген-гестагенных препаратов
гестагенных препаратов
андрогенных препаратов
ГнРГ и антигонадотропных препаратов.

Гормональная терапия фибромиомы матки имеет ряд противопоказаний:

интенсивное увеличение размеров опухоли
наличие выраженного болевого синдрома, частые кровотечения
размеры матки, превышающие 12 недель беременности
сопутствующие заболевания органов малого таза
соматические патологии (не используется при наличии сахарного диабета, гиперкоагуляции, гипертензии и пр.).

Кроме гормональной терапии, для лечения фибромиомы матки применяют неспецифические методы, воздействующие на элементы патогенеза болезни:

витаминотерапию – прием витаминно-минеральных комплексов для ускорения обменных процессов в организме и улучшения общего состояния женщины;
диетотерапию – в рацион питания больной включают железосодержащие и белковые продукты, а также продукты, способствующие улучшению функций печени;
иммуномодулирующую терапию - для укрепления иммунитета;
антианемическую терапию – при больших потерях крови в период месячных;
прием препаратов седативного действия – назначается при вегетососудистых патологиях;
венотоники – нормализующие менструальный цикл;
физиотерапевтическое лечение – магнитотерапию, аутотрансфузию, электрофорез и пр.

При отсутствии роста симптоматики и увеличения размеров фибромиомы женщине назначается динамическое наблюдение у врача с регулярным проведением УЗИ, позволяющего оценить состояние опухоли.

Фиброма матки: лечение хирургическими методами

Некоторые случаи фибромиомы матки требуют проведения хирургического вмешательства. Операция необходима при следующих состояниях:

заболеваниях органов малого таза
чрезмерном увеличении опухоли, размер которой превышает 13 недель
отсутствии эффективности консервативной терапии
сильных болевых ощущениях и частых, обильных кровотечениях
интенсивном росте новообразования (при увеличении фибромы за год на 4 недели и более)
дегенеративных изменениях опухоли
перекруте узла фибромиомы субсерозной локализации
распространении патологического процесса на шейку органа
длительных обильных менструальных выделениях при субмукозной фиброме.

Для хирургического лечения фибромиомы матки применяют следующие методы:

полостную операцию – может быть полурадикальной (метод надвлагалищной ампутации, дефундации матки), радикальной (метод надвлагалищной ампутации с придатками и экстирпация матки) или паллиативной (консервативная и реконструктивная миомэктомия)
минилапаротомию – для удаления патологических участков выполняют незначительный разрез в брюшной стенке
лапароскопию – показаниями для данной операции являются: деструкция новообразования и субсерозная фибромиома матки
трансцервикальную миомэктомию – для выполнения данной операции используются два метода: электрохирургический или механический. Требует применения гистероскопического аппарата и проведения предварительной гормональной подготовки
ЭМА (эмболизацию маточных артерий) – современный метод удаления фибромиоматозных узлов, применяющийся преимущественно при фиброме интрамуральной и субмукозной локализации. После того, как удалили фиброму матки данным способом, развитие рецидивов практически исключено.

Хирургическое лечение фибромиомы матки противопоказано при наличии следующих патологий:

сердечно-сосудистых заболеваний
нарушении почечной функции
нарушении метаболических процессов
заболеваний верхних дыхательных путей
инфекционных болезней органов малого таза.

Качественную диагностику на новейшем медицинском оборудовании с применением современных методик предлагает Юсуповская больница в Москве. Высокотехнологичная диагностическая аппаратура, которой оснащена Юсуповская больница, огромный врачебный опыт наших специалистов являются гарантом получения максимально точных результатов исследований, что позволяет врачам подобрать наиболее эффективную тактику лечения индивидуально для каждого пациента.

Читайте также: