Что такое эпидермис кожи в косметологии

Обновлено: 24.04.2024

Пилинг – это эффективная процедура для поддержания красоты кожи. Существует в большом разнообразии вариаций, зависящих от технологии выполнения. Мы предлагаем все виды пилинга, среди которых можно найти оптимальный вариант. Правильный выбор методики важен, так как слишком интенсивное отшелушивание может навредить коже.

Сложно придумать процедуру, которая очистит лицо от загрязнений лучше пилинга. Вместе с пылью, продуктами работы сальных желез, остатками декоративной косметики с кожи удаляются мертвые клетки. Эти ороговевшие частицы придают лицу тусклый вид, делают кожу невыразительной. В косметологии применяются разные виды пилинга, подбирать их надо индивидуально, учитывая особенности строения кожи и возраст пациента. Каждый тип процедуры имеет свои показания и противопоказания. Выбирать лучше всего по рекомендации профессионального косметолога, который осмотрит кожу и подберет для нее наиболее эффективные средства.

По глубине воздействия пилинги различают

  • Поверхностный ― пилинговый состав действует на роговой слой эпидермиса . Это самая простая техника очищения. Состав, который наносится на лицо, шею и декольте, затрагивает только ороговевший слой, не касается пролегающей под ним прослойки живых клеток. На вопрос, какой пилинг самый щадящий, можно уверенно отвечать ― поверхностный. Он очищает поверхность лица, делает кожу гладкой, ровной и сияющей. Его выбирают в качестве комплексного дополнения для проведения ряда косметологических процедур.
  • Срединный ― проникает глубже, затрагивая живые клетки эпидермиса.
  • Глубокий пилинг ― эффективный вид профессионального пилинга, который отличается определенной степенью болезненности и дискомфорта при проведении. Нацелен на контролируемое повреждение тканей, запускает регенеративные изменения. Ускоряет синтез коллагена и эластиновых волокон. Восстановление после него длительное, но кожа становится мягкой, ровной и молодой. Этот вид пилинга кожи помогает бороться с морщинами, пятнами постакне, возрастной гиперпигментацией, рубцами.

Классификация

Кислотный, или фруктовый пилинг – это безболезненное удаление отмерших клеток кожи с помощью органических кислот. Их также называют фруктовыми. Виды зависят от типа используемого состава, который может быть:

  • молочным – наиболее деликатная методика, подходящая сухой и чувствительной коже лица;
  • миндальным – надежное лечение воспалений;
  • феруловым – эффективно отшелушивает с поверхности ороговевшие частички, обладает антиоксидантным и осветляющим действием;
  • азелаиновым – обладает антисептическими свойствами, осветляющим действием;
  • гликолевым – омолаживает и сглаживает морщинки.

Выделяют методику Джесснера, которая лечит угревую сыпь, и множество других вариантов профессионального типа.

Особенности выполнения

Кислотное воздействие, независимо от используемого состава – это процедура, выполняемая курсом. Чтобы получить хороший результат, рекомендуется пройти 6-8 сеансов с интервалом 14-30 дней.

Процедуру классифицируют в зависимости от степени воздействия. Поверхностный пилинг считается самым щадящим, так как отшелушивающее средство влияет на роговой слой эпидермиса, не проникая в глубинные слои. После сеанса не будет каких-либо признаков визита к косметологу.

При срединном воздействии затрагиваются более глубинные слои эпидермиса. После сеанса на лице появляются небольшие покраснения. Возможно образование корочек, что считается нормой. Процедуру выполняют только в косметологических клиниках по строгим показаниям.

Многие девушки считают, что пилинг можно выполнить в домашних условиях, используя средство на основе хлористого кальция. Незначительные улучшения наступают, но после наблюдается неприятное ощущение стянутости и шелушение. Уход за лицом лучше доверять профессионалам. В этом случае вы не станете жертвой неверно принятых решений и некомпетентных знаний из области косметологии.

Существуют и другие виды пилинга, например, феноловый, лазерный, алмазный. Каждая разновидность проводится по особой технологии с применением специальных средств. Если вы не знаете, какой уход подойдет именно вам, наши специалисты дадут ответ на интересующий вопрос.

Виды пилинга

Различают пилинговые процедуры по способу воздействия на обрабатываемую область. Рассмотрим, какие виды пилингов бывают, и чем они отличаются друг от друга. Это поможет сориентироваться в разнообразии косметологических практик. Знание нюансов технологии поможет оставаться в курсе косметических новшеств.

Химический

Подразумевает воздействие на кожу косметических средств, содержащих фруктовые кислоты, энзимы, ретинол. Ферментативный состав «разрыхляет» верхний слой эпидермиса. Если вы спросите, какие виды пилингов бывают для деликатного воздействия, энзимный будет указан специалистами косметологии в числе первых.

Это один из самых востребованных видов пилинга для лица в косметологии. Химический пилинг подразумевает нанесение на кожу химического состава для ее очищения от ороговевших частиц. Обновляет эпидермис, ускоряет процессы регенерации, активизирует выработку коллагена и эластина. В результате процедуры улучшается тургор кожи, она становится ровной, гладкой и матовой. Пилинговый состав делает менее заметными пигментные пятна, омолаживает, избавляет от прыщей и черных точек. Одним из самых востребованных в последнее время стал желтый пилинг с использованием ретиноевой основы.

Его отличают мягкость и простота применения. Он хорошо убирает омертвевшие клетки с поверхности лица, стимулируя обновление. Кожа после него смотрится свежей, чистой и помолодевшей. Несмотря на мягкое действие, энзимы дают хороший результат в борьбе с веснушками, пигментацией, угрями.

Какой пилинг для лица лучше? Это может быть процедура с применением фруктовой косметики с абразивными частицами. В качестве абразива выступают мельчайшие частички абрикосовых косточек, ореховых скорлупок. Бывает косметика с водорослями и морской солью. Сюда относятся скрабы, эксфолианты для домашнего применения и салонного ухода.

Аппаратный

Рассматривая разные виды пилингов для лица, обязательно заострите внимание на этой технологии. Она сочетает в себе очищение, лечение, увлажнение кожи, лифтинг-эффект и омоложение. И все это за один сеанс. Эффективный результат обусловлен синергией 3-х составляющих: вакуума, сывороток и эксфолиации.

Достаточно одной процедуры, чтобы увидеть изменения. При посещении курса из 5 сеансов, эффект усиливается в разы. Метод стал достойной альтернативой подкожным филлерам. Работа аппарата не подразумевает никаких инъекций, проколов и микроразрывов.

Лазерный

Холодный MicroLaserPeel процедура пришла в российскую косметологию из США. Суть метода ― снятие верхнего слоя кожи эрбиевым лазером. Даже один сеанс дает гарантированный результат. Полученный эффект сохраняется до 1 года.

Пациент замечает, что после лазерной обработки его кожа выглядит обновленной. Сужаются поры, уходит отечность, становятся незаметными рубцы и пятна постакне. Рельеф кожи выравнивается, фактура обретает гладкость. Лицо приобретает свежесть, внутреннее сияние, отдохнувший вид и благородную матовость. Процедура на 100% контролируется врачом. Режим подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей кожи пациента.

Такой пилинг для лица вы вряд ли найдете в салоне красоты. Подобные процедуры делаются лишь в клиниках при участии профессиональных врачей-косметологов. В этом случае сеансы полностью безопасны, а период восстановления после них минимален. Процедура не имеет противопоказаний по цветотипу внешности. Записаться на нее могут хоть блондинки со светлой кожей, хоть смуглые брюнетки.

Автор статьи: Виды пилингов. Какой самый эффективный.

image

Охремчук Елизавета Дмитриевна

С отличием окончила лечебный факультет Кировской медицинской академии, затем клиническую ординатуру на кафедре неврологии и клиническую интернатуру на кафедре дерматовенерологии Краснодарского государственного медицинского университета. Профессиональная переподготовка по программе «Косметология».

Азбука кожи для косметолога (Часть 2): строение дермы

Особенности строения дермы – основного слоя кожи

Дерма – это каркас кожи человека. Именно в ней находятся такие важные структуры, о которых говорит весь мир эстетической медицины, и которые обеспечивают упругость, увлажненность, гладкость, сияние, здоровье и красоту нашей кожи в целом – коллаген, эластин и гиалуроновая кислота.

Активные компоненты большинства косметических средств не могут проникнуть в дерму при наружном нанесении, и эффективным методом их доставки в средний слой кожи являются инъекционные методики.

Эстетисты, которые хотят овладеть этими методами и правильно, безопасно и эффективно использовать их для своих пациентов, прежде всего, должны разобраться в особенностях строения дермы.

  • особенности строения дермы: сосочковый и сетчатый слой;
  • фибробласты и продукты их синтеза – основа строения дермы.

Особенности строения дермы: сосочковый и сетчатый слой

Строение дермы несколько отличается от строения эпидермиса. Дерма также имеет слоистую структуру, но в отличие от эпидермиса, у нее только два слоя:

  • сосочковый слой – это тонкий верхний слой дермы, который получил свое название благодаря сосочкам, вдающимся в эпидермис. Именно за счет сосочков повышается площадь взаимодействия между дермой и эпидермисом и обеспечивается питание последнего. Полезные вещества из кровеносных сосудов нижнего слоя дермы проходят через сосочковый слой, затем через базальную мембрану – слой межклеточного вещества, разделяющего эпидермис и дерму, и только потом попадают в верхний слой кожи. Кроме того, сосочки создают характерный рисунок кожи, именно поэтому каждый человек имеет уникальный отпечаток пальцев;
  • сетчатый слой – это толстый нижний слой дермы, в котором находится множество важных структур: кровеносные и лимфатические сосуды, нервные рецепторы, сальные и потовые железы, корни ногтей, луковица, канал и корень волоса, а также мышцы, поднимающие волоски. Кроме того, именно в сетчатом слое находятся клетки фибробласты, которые можно назвать «сердцем» нашей кожи.

Фибробласты и продукты их синтеза – основа строения дермы

Фибробласты – это основа строения дермы, а именно ее толстого сетчатого слоя. Они расположены в межклеточном веществе дермы и главной их функцией является производство коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, а также их разрушение с помощью определенных ферментов.

Каждый из продуктов синтеза фибробластов выполняет свою важную функцию для кожи:

  • коллаген – это белок, состоящий из множества аминокислот, соединенных в цепочки, которые, в свою очередь, формируют 3 нити, перекрученные между собой как спираль или пружинка. Волокна коллагена не растягиваются, но могут изгибаться, поэтому коллаген обеспечивает коже прочность;

azbuka-kozhi-dlya-kosmetologa-chast-2-stroenie-dermy

  • эластин – это также белок, состоящий из аминокислот и образующий нити, но эластиновые волокна более тонкие, менее прочные, способны к растяжению и обеспечивают упругость и гибкость кожи;

azbuka-kozhi-dlya-kosmetologa-chast-2-stroenie-dermy

  • между волокнами коллагена и эластина находится гелеобразное вещество, состоящее из гликозаминогликанов. Последние, в свою очередь, состоят из белков и углеводов, и главным из них является именно гиалуроновая кислота. Ее молекулы образуют сеть с ячейками, куда гиалуроновая кислота притягивает и удерживает огромное количество влаги. Именно так формируется гель, который также обеспечивает упругость кожи.

azbuka-kozhi-dlya-kosmetologa-chast-2-stroenie-dermy

Для того, чтобы понимать процессы старения кожи, эстетисты должны знать, что с возрастом снижается активность фибробластов, замедляются процессы синтеза коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, но скорость их утилизации остается прежней.

Азбука кожи для косметолога (Часть 1): строение эпидермиса

Эстетическая медицина – это область науки и медицины, главным предметом изучения и работы которой является красота. Наружная красота человека – это, прежде всего, его кожа, ведь именно этот орган является зеркалом нашего тела. Кожа отражает состояние всех внутренних органов и различные процессы, происходящие в организме. Знание анатомии кожи крайне важно для эстетистов, потому что правильно оказывать влияние на состояние кожи можно только понимая, с какими именно структурами работает специалист.

Особенности строения эпидермиса: основы для косметологов

Эпидермис является самым верхним слоем кожи человека. Именно он представляет особый интерес для косметологов, так как большинство косметологических средства для наружного нанесения работают именно в этом слое. Кроме того, эпидермис – это первый барьер, с которым сталкиваются различные повреждающие факторы внешней среды, которые «покушаются» на здоровье организма и кожи человека.

Именно эпидермис можно увидеть невооруженным глазом, поэтому его состояние крайне важно для внешнего вида любого человека.

Строение эпидермиса достаточно сложное, и косметологам важно правильно понимать анатомию и физиологию этого слоя кожи.

Строение эпидермиса:

  • строение эпидермиса: пять важных слоев;
  • какие клетки обеспечивают строение эпидермиса.

Строение эпидермиса: пять важных слоев

Строение эпидермиса имеет свои особенности, отличающие этот слой кожи от других. Например, в нем совершенно отсутствуют кровеносные сосуды, и питание эпидермиса осуществляется через дерму. Самый верхний слой кожи, в свою очередь, разделяется на 5 слоев:

  • роговой слой является самым верхним слоем кожи человека. Он состоит из нескольких десятков рядов корнеоцитов – клеток, в которых не происходит обмен веществ. Корнеоциты содержат всего 10 % воды, заполнены кератином и не имеют ядер. Они плотно прилегают друг к другу, взаимодействуя с межклеточными жирами, и создавая целостный защитный барьер кожи. При разрушении связей между этими клетками происходит их отшелушивание – именно по такому принципу работают пилинги;

azbuka-kozhi-dlya-kosmetologa-chast-1-stroenie-epidermisa

  • блестящий слой имеется только но участках с толстой кожей – ладонях и подошвах. Он содержит от 2-х до 4-х рядов плоских безъядерных клеток и обеспечивает коже дополнительную защиту от трения;

azbuka-kozhi-dlya-kosmetologa-chast-1-stroenie-epidermisa

  • зернистый слой содержит до 4-х рядов маленьких уплощенных клеток с прозрачными ядрами, которые плотно прилегают друг к другу. Именно в клетках этого слоя появляются гранулы кератогеолина – предшественника кератина. Зернистый слой защищает кожу от обезвоживания и проникновения некоторых веществ, а также обеспечивает выделение межклеточных жиров, соединяющих корнеоциты рогового слоя;

azbuka-kozhi-dlya-kosmetologa-chast-1-stroenie-epidermisa

  • шиповатый слой кожи называется так, потому что его клетки имеют специфические выросты, напоминающие шипы. Он состоит из 4-7 рядов клеток, содержащих ядро, органоиды, цитоплазму и целых 70 % воды. Именно в шиповатом слое запускаются процессы синтеза кератина;

azbuka-kozhi-dlya-kosmetologa-chast-1-stroenie-epidermisa

  • базальный слой – это самый нижний слой эпидермиса, который является «соседом» дермы. Он имеет только один ряд крупных клеток, которые также содержат 70 % воды, цитоплазму, ядро и органоиды, а также органические и неорганические вещества. В базальном слое кожи рождаются новые клетки эпидермиса посредством активного деления, и затем они постепенно поднимаются в верхние слои кожи.

azbuka-kozhi-dlya-kosmetologa-chast-1-stroenie-epidermisa

Зернистый, шиповатый и базальный слои кожи вместе называются «Мальпигиевым слоем», так как они состоят из живых клеток, которые имеют оболочку, ядро и цитоплазму.

Какие клетки обеспечивают строение эпидермиса

Строение эпидермиса, как и любого другого слоя кожи, это, прежде всего, клетки, из которых он состоит. Для косметологов важное значение имеют 5 типов клеток эпидермиса:

My default image

  • кератиноциты – это самые важные и многочисленные клетки эпидермиса. Они рождаются в его базальном слое и постепенно перемещаются вверх, теряя органеллы и воду, становясь более плоскими и превращаясь в корнеоциты. Этот процесс, который называется жизненным циклом кератиноцита, продолжается примерно 26-28 дней. Если не уровне базального слоя происходит замедление деления кератиноцитов – толщина эпидермиса уменьшается, кожа выглядит изношенной и тусклой. Такой же вид она приобретает при утолщении рогового слоя и замедлении процессов отшелушивания – гиперкератозе;
  • меланоциты – это клетки, которые вырабатывают пигмент меланин, обеспечивающий тот или иной оттенок кожи. Кроме того, меланоциты защищают кожу от солнца, под воздействием которого увеличивается выработка меланина – это и есть загар кожи. Меланоциты находятся в базальном слое, но имеют отростки, которые проникают в зернистый и шиповатый слои;
  • клетки Лангерганса – это связующее звено между всеми слоями кожи. Они располагаются в шиповатом слое, но своими отростками проникают во все слои эпидермиса и в дерму. Это иммунные клетки, которые защищают кожу от вредоносных внешних воздействий и регулируют процессы деления клеток базального слоя;
  • клетки Меркеля – это рецепторные клетки, которые находятся в шиповатом слое и отвечают за чувствительность и осязание;
  • стволовые клетки – строительный материал для всех тканей и органов организма человека, также присутствуют в базальном слое.

Зная строение эпидермиса, специалист понимает, как он может воздействовать на кожу, чтобы этот процесс оказался эффективным и результативным.

К примеру, своевременное отшелушивание клеток рогового слоя обеспечит здоровый и сияющий вид кожи, а поддержание процессов деления кератиноцитов на оптимальном уровне – это залог эффективной реализации защитных функций кожи.

Кожа – самый большой по площади и важный орган человека. Кожа защищает органы от агрессивных факторов окружающей среды, участвует в выведении пота, дыхании и регуляции температуры тела. Врачи- косметологи – специалисты, решающие ее эстетические проблемы. Самой частой из них является старение. С возрастом в коже снижается синтез гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина, появляются морщины, исчезает четкий овал лица. Другими причинами обращения к косметологам являются пигментные пятна, угревая сыпь и многое другое.

Из каких слоев состоит кожа лица?

  • Верхний слой кожи называется эпидермис. Вся домашняя косметика и маски собственного приготовления влияют именно на этот поверхностный слой кожи.
  • Средний слой кожи – дерма. Здесь находятся фибробласты – клетки, синтезирующие коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту. Ингредиенты наружных косметических средств не способны проникнуть в дерму, только инъекционные препараты.
  • Ниже находится подкожно-жировой слой. Он состоит из жировой прослойки, соединительной ткани, сосудов и капилляров, нервных окончаний.

Под кожей находятся мышцы. Напряжение мышц приводит к формированию мимических морщин, а так же нечеткого овала лица.

Для того чтобы убрать морщины, косметологи делают инъекции ботокса, расслабляющего напряженные мышцы, а так же филлеров, заполняющих морщины изнутри.

Какими бывают типы кожи?

Специалисты поделили кожу на четыре типа:

  • нормальный;
  • жирный;
  • сухой;
  • комбинированный.

Если строение кожи у всех людей примерно одинаково, тип кожи разный. Соответственно различны и проблемы кожного покрова. Поэтому следует подбирать косметические средства только под тип кожи, который определит косметолог.

Ключевым фактом типа кожи является работа сальных желез. С течением времени тип кожи может измениться или остаться прежним.

Важные универсальные правила ухода

Перед тем, как заказать себе тоник, молочко, крем, следует определиться с типом своей кожи. И выбрать набор средств для вашего типа. Но есть несколько универсальных правил:

  • Кожу необходимо очищать один-два раза в день. Умывание способно убрать с лица жировые отложения, пыль, грязь. Скрабирование устраняет отмершие роговые клетки, которые мешают «дышать».
  • Макияж следует удалять мягким спонжем и средством для бережного снятия мейкапа.
  • В идеале умываться следует бутилированной водой, ведь из крана течет хлорированная вода, разрушающая защитную пленку кожи. Также подойдет кипяченая вода.

Полезен для умывания лед и вода с отварами трав. Подготовить кожу к пилингу в салоне красоты следует домашними пилингами. Они обновляют эпидермис и позволяют коже «дышать», получать больше кислорода, активнее делиться клеткам.

Тонизирование и увлажнение кожи

В процессе ухода многие забывают о тониках для лица. Очистив кожу средством для умывания, следует тонизировать кожу. Тоник завершит процесс очистки пор и восстановит РН кожи. Заключительный этап ухода в домашних условиях – увлажнение и питание кожи. Существует масса кремов с различным составом. Они содержат коллаген, гиалуроновую кислоту,аминокислоты, пептиды, растительные экстракты и прочее. Крем для увлажнения важно подбирать, опираясь на тип кожи и сезон. Летом прекрасно подходят легкие текстуры, а зимой кожа нуждается в защите от холода и мороза более жирными кремами.

Автор статьи: Косметология: строение кожи лица и ее виды

image

Охремчук Елизавета Дмитриевна

С отличием окончила лечебный факультет Кировской медицинской академии, затем клиническую ординатуру на кафедре неврологии и клиническую интернатуру на кафедре дерматовенерологии Краснодарского государственного медицинского университета. Профессиональная переподготовка по программе «Косметология».

Анатомия и физиология кожи

Кожа – наш самый большой орган, составляющий 15% от общей массы тела. Она выполняет множество функций, прежде всего защищает организм от воздействия внешних факторов физической, химической и биологической природы, от потери воды, участвует в терморегуляции. Последние научные данные подтверждают, что кожа не только обладает собственной иммунной системой, но и сама является периферическим иммунном органом.

Структура кожи

Кожа состоит из 3 слоев: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки (ПЖК) (рис. 1). Эпидермис – самый тонкий из них, представляет собой многослойный ороговевающий эпителий. Дерма – средний слой кожи. Главным образом состоит из фибрилл структурного белка коллагена. ПЖК содержит жировые клетки – адипоциты. Толщина этих слоев может значительно варьировать в зависимости от анатомического места расположения.

Рис.1. Структура кожи

Рис.1. Структура кожи

Эпидермис

Рис. 2. Эпидермис

Рис. 2. Эпидермис

Эпидермис – постоянно слущивающийся эпителиальный слой кожи, в котором представлены в основном из 2 типа клеток – кератиноциты и дендритные клетки. В небольшом количестве в эпидермисе присутствуют меланоциты, клетки Лангерганса, клетки Меркеля, внутриэпидермальные Т-лимфоциты. Структурно эпидермис разделяется на 5 слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой , различающиеся положением и степенью дифференцировки кератиноцитов, основной клеточной популяции эпидермиса (рис. 2).

Кератинизация. По мере дифференцировки кератиноцитов и продвижения от базального слоя до рогового происходит их кератинизация (ороговевание) – процесс, начинающийся с фазы синтеза кератина кератиноцитами и заканчивающийся их клеточной деградацией. Кератин служит строительным блоком для промежуточных филаментов. Пучки из этих филаментов, достигая цитоплазматический мембраны, формируют десмосомы, необходимые для образования прочных контактов между соседними клетками. Далее, по мере процесса эпителиальной дифференцировки, клетки эпидермиса вступают в фазу деградации. Ядра и цитоплазматические органеллы разрушаются и исчезают, обмен веществ прекращается, и наступаетапоптозклетки, когда она полностью кератинизируется (превращается в роговую чешуйку).

Базальный слой эпидермиса состоит из одного ряда митотически активных кератиноцитов, которые делятся в среднем каждые 24 часа и дают начало новым клеткам новым клеткам вышележащих эпидермальных слоев. Они активируются только в особых случаях, например при возникновении раны. Далее новая клетка, кератиноцит, выталкивается в шиповатый слой, в котором она проводит до 2 недель, постепенно приближаясь к гранулярному слою. Движение клетки до рогового слоя занимает еще 14 дней. Таким образом, время жизни кератиноцита составляет около 28 дней.

Надо заметить, что не все клетки базального слоя делятся с такой скоростью, как кератиноциты. Эпидермальные стволовые клетки в нормальных условиях образуют долгоживущую популяцию с медленным циклом пролиферации.

Шиповатый слой эпидермиса состоит из 5-10 слоев кератиноцитов, различающихся формой, структурой и внутриклеточным содержимым, что определяется положением клетки. Так, ближе к базальному слою, клетки имеют полиэдрическую форму и круглое ядро, но по мере приближения клеток к гранулярному слою они становятся крупнее, приобретают более плоскую форму, в них появляются ламеллярные гранулы, в избытке содержащие различные гидролитические ферменты. Клетки интенсивно синтезируют кератиновые нити, которые, собираясь в промежуточные филаменты, остаются не связанными со стороны ядра, но участвуют в образовании множественных десмосом со стороны мембраны, формируя связи с соседними клетками. Присутствие большого количества десмосом придает этому слою колючий вид, за что он и получил название «шиповатый».

Зернистый слой эпидермиса составляют еще живые кератиноциты, отличающиеся своей уплощенной формой и большим количеством кератогиалиновых гранул. Последние отвечают за синтез и модификацию белков, участвующих в кератинизации. Гранулярный слой является самым кератогенным слоем эпидермиса. Кроме кератогиалиновых гранул кератиноциты этого слоя содержат в большом количестве лизосомальные гранулы. Их ферменты расщепляют клеточные органеллы в процессе перехода кератиноцита в фазу терминальной дифференцировки и последующего апоптоза. Толщина гранулярного слоя может варьировать, ее величина, пропорциональная толщине вышележащего рогового слоя, максимальна в коже ладоней и подошв стоп.

Блестящий слой эпидермиса (назван так за особый блеск при просмотре препаратов кожи на световом микроскопе) тонкий, состоит из плоских кератиноцитов, в которых полностью разрушены ядра и органеллы. Клетки наполнены элейдином – промежуточной формой кератина. Хорошо развит лишь на некоторых участках тела – на ладонях и подошвах.

Роговой слой эпидермиса представлен корнеоцитами (мертвыми, терминально-дифференцированными кератиноцитами) с высоким содержанием белка. Клетки окружены водонепроницаемым липидным матриксом, компоненты которого содержат соединения, необходимые для отшелушивания рогового слоя (рис. 3). Физические и биохимические свойства клеток в роговом слое различаются в зависимости от положения клетки внутри слоя, направляя процесс отшелушивания наружу. Например, клетки в средних слоях рогового слоя обладают более сильными водосвязывающими свойствами за счет высокой концентрации свободных аминокислот в их цитоплазме.

Рис. 3. Схематичное изображение рогового слоя с нижележащим зернистым слоем эпидермиса.

Рис. 3. Схематичное изображение рогового слоя с нижележащим зернистым слоем эпидермиса.

Регуляция пролиферации и дифференцировки кератиноцитов эпидермиса . Являясь непрерывно обновляющейся тканью, эпидермис содержит относительно постоянное число клеток и регулирует все взаимодействия и контакты между ними: адгезию между кератиноцитами, взаимодействие между кератиноцитами и мигрирующими клетками, адгезию с базальной мембраной и подлежащей дермой, процесс терминальной дифференцировки в корнеоциты. Основной механизм регуляции гомеостаза в эпидермисе поддерживается рядом сигнальных молекул – гормонами, факторами роста и цитокинами. Кроме этого, эпидермальный морфогенез и дифференцировка частично регулируются подлежащей дермой, которая играет критическую роль в поддержании постнатальной структуры и функции кожи.

Дерма

Дерма представляет собой сложноорганизованную рыхлую соединительную ткань, состоящую из отдельных волокон, клеток, сети сосудов и нервных окончаний, а также эпидермальных выростов, окружающих волосяные фолликулы и сальные железы. Клеточные элементы дермы представлены фибробластами, макрофагами и тучными клетками. Лимфоциты, лейкоциты и другие клетки способны мигрировать в дерму в ответ на различные стимулы.

Дерма, составляя основной объем кожи, выполняет преимущественно трофическую и опорную функции, обеспечивая коже такие механические свойства, как пластичность, эластичность и прочность, необходимые ей для защиты внутренних органов тела от механических повреждений. Также дерма удерживает воду, участвует в терморегуляции и содержит механорецепторы. И, наконец, ее взаимодействие с эпидермисом поддерживает нормальное функционирование этих слоев кожи.

В дерме нет такого направленного и структурированного процесса клеточной дифференцировки, как в эпидермисе, тем не менее в ней также прослеживается четкая структурная организация элементов в зависимости от глубины их залегания. И клетки, и внеклеточный матрикс дермы также подвергаются постоянному обновлению и ремоделированию.

Внеклеточный матрикс (ВКМ) дермы , или межклеточное вещество, в состав которого входят различные белки (главным образом коллаген, эластин), гликозаминогликаны, самым известным из которых является гиалуроновая кислота, и протеогликаны (фибронектин, ламинин, декорин, версикан, фибриллин). Все эти вещества секретируются фибробластами дермы. ВКМ представляет собой не беспорядочное скопление всех компонентов, а сложноорганизованную сеть, состав и архитектоника которой определяют такие биомеханические свойства кожи, как жесткость, растяжимость и упругость. К белкам ВКМ прикрепляются кератиноциты эпидермиса, которые тесно состыкованы друг с другом. Именно они и формируют плотный защитный слой кожи. Структура ВКМ также способна оказывать регулирующее влияние на погруженные в него клетки. Регуляция может быть как прямой, так и косвенной. В первом случае белки и гликозаминогликаны ВКМ непосредственно взаимодействуют с рецепторами клеток и инициируют в них специфические пути передачи сигнала. Косвенная регуляция осуществляется посредством действия цитокинов и ростовых факторов, удерживаемых в ячейках сети ВКМ и высвобождаемых в определенный момент для взаимодействия с рецепторами клеток. Структурная сеть ВКМ подвергается ремоделированию ферментами из семейства матриксных металлопротеиназ (ММР). В частности, ММР-1 и ММР-13 инициируют деградацию коллагенов I и III типов. Плотность сети ВКМ дермы неравномерна – в папиллярном слое она более рыхлая, в ретикулярном - значительно плотнее как за счет более близкого расположения волокон структурных белков, так и за счет увеличения диаметра этих волокон.

Коллаген – один из главных компонентов ВКМ дермы. Синтезируется фибробластами. Процесс его биосинтеза сложный и многоступенчатый, в результате которого фибробласт секретирует в экстрацеллюлярное пространство проколлаген, состоящий из трех полипептидных α-цепей, свернутых в одну тройную спираль. Затем мономеры проколлагена ферментивным путем собираются в протяженные фибриллярные структуры различного типа. Всего в коже не менее 15 типов коллагена, в дерме больше всего I, III и V типов этого белка: 88, 10 и 2% соответственно. Коллаген IV типа локализуется в зоне базальной мембраны, а коллаген VII типа, секретируемый кератиноцитами, играет роль адаптерного белка для закрепления фибрилл ВКМ на базальной мембране (рис. 4). Волокна структурных коллагенов I, III и V типов служат каркасом, к которому присоединяются другие белки ВКМ, в частности коллагены XII и XIV типов. Считается, что эти минорные коллагены, а также небольшие протеогликаны (декорин, фибромодулин и люмикан) регулируют формирование структурных коллагеновых волокон, их диаметр и плотность образуемой сети. Взаимодействие олигомерных и полимерных комплексов коллагена с другими белками, полисахаридами ВКМ, разнообразными факторами роста и цитокинами приводит к образованию особой сети, обладающей определенной биологической активностью, стабильностью и биофизическими характеристиками, важными для нормального функционирования кожи. В папиллярном слое дермы волокна коллагена располагаются рыхло и более свободно, тогда как ее ретикулярный слой содержит более крупные тяжи коллагеновых волокон.

Рис. 4. Схематичное представление слоев кожи и распределения коллагенов разных типов.

Рис. 4. Схематичное представление слоев кожи и распределения коллагенов разных типов.

Коллаген постоянно обновляется, деградируя под действием протеолитических ферментов коллагеназ и замещаясь вновь синтезированными волокнами. Этот белок составляет 70% сухого веса кожи. Именно коллагеновые волокна «держат удар» при механическом воздействии на нее.

Эластин формирует еще одну сеть волокон в дерме, наделяя кожу такими качествами, как упругость и эластичность. По сравнению с коллагеном эластиновые волокна менее жесткие, они скручиваются вокруг коллагеновых волокон. Именно с эластиновыми волокнами связываются такие белки, как фибулины и фибриллины, с которыми, в свою очередь, связывается латентный TGF-β-связывающий белок (LTBP). Диссоциация этого комплекса приводит к высвобождению и к активации TGF-β, самого мощного из всех факторов роста. Он контролирует экспрессию, отложение и распределение коллагенов и других матриксных белков кожи. Таким образом, интактная сеть из волокон эластина служит депо для TGF-β.

Гиалуроновая кислота (ГК) представляет собой линейный полисахарид, состоящий из повторяющихся димеров D-глюкуроновой кислоты и N-ацетилглюкозамина. Количество димеров в полимере варьирует, что приводит к образованию молекул ГК разного молекулярного веса и длины - 1х10 5 -10 7 Да (2-25 мкм), оказывающих, соответственно, различный биологический эффект.

ГК - высокогидрофильное вещество, влияющее на движение и распределение воды в матриксе дермы. Благодаря этому ее свойству наша кожа в норме и в молодости обладает высоким тургором и сопротивляемостью механическому давлению.

ГК с легкостью образует вторичные водородные связи и внутри одной молекулы, и между соседними молекулами. В первом случае они обеспечивают формирование относительно жестких спиральных структур. Во втором – происходит ассоциация с другими молекулами ГК и неспецифическое взаимодействие с клеточными мембранами, что приводит к образованию сети из полимеров полисахаридов с включенными в нее фибробластами. На длинную молекулу ГК, как на нить, «усаживаются» более короткие молекулы протеогликанов (версикана, люмикана, декорина и др.), формируя агрегаты огромных размеров. Протяженные во всех направлениях, они создают каркас, внося вклад в стабилизацию белковой сети ВКМ и фиксируя фибробласты в определенном окружении матрикса. В совокупности все эти свойства ГК наделяют матрикс определенными химическими характеристиками – вязкостью, плотностью «ячеек» и стабильностью. Однако сеть ВКМ является динамической структурой, зависящей от состояния организма. Например, в условиях воспаления агрегаты ГК с протеогликанами диссоциируют, а образование новых агрегатов между вновь синтезированными молекулами ГК (обновляющимися каждые 3 дня) и протеогликанами блокируется. Это приводит к изменению пространственной структуры матрикса: увеличивается размер его ячеек, меняется распределение всех волокон, структура становится более рыхлой, клетки меняют свою форму и функциональную активность. Все это сказывается на состоянии кожи, приводя к снижению ее тонуса.

Помимо регуляции водного баланса и стабилизации ВКМ, ГК выполняет важную регуляторную роль в поддержании эпидермального и дермального гомеостаза. ГК активно регулирует динамические процессы в эпидермисе, включая пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов, окислительный стресс и воспалительный ответ, поддержание эпидермального барьера и заживление раны. В дерме ГК также регулирует активность фибробластов и синтез коллагена. Ремоделируя матрикс, ГК управляет функционированием клеток в матриксе, влияя на их доступность для различных факторов роста и изменяя их функциональную активности. От действия ГК зависит миграция клеток и иммунный ответ в ткани. Таким образом, изменения в распределении, организации, молекулярном весе и метаболизме ГК имеют значимые физиологические последствия.

Фибробласты представляют собой основной тип клеточных элементов дермы. Именно эти клетки отвечают за продукцию ГК, коллагена, эластина, фибронектина и многих других белков межклеточного матрикса, необходимых для формирования соединительной ткани. Фибробласты в различных слоях дермы различаются и морфологически, и функционально. От глубины их залегания в дерме зависит не только количество синтезируемого ими коллагена, но и соотношение типов этого коллагена, например I и III типов, а также синтез коллагеназы: фибробласты более глубоких слоев дермы производят меньшее ее количество. Вообще, фибробласты – очень пластичные клетки, способные менять свои функции и физиологический ответ и даже дифференцироваться в другой тип клеток в зависимости от полученного стимула. В роли последнего могут выступать и сигнальные молекулы, синтезированные соседними клетками, и перестройка окружающего ВКМ.

Подкожно-жировая клетчатка

Подкожно-жировая клетчатка , или гиподерма, - самый нижний слой кожи, располагается под дермой. Состоит из жировых долек, разделенных между собой соединительнотканными септами, содержащими коллаген и пронизанными крупными сосудами. Главными клетками жировых долек являются адипоциты, количество которых варьирует в различных областях тела. В настоящее время ПЖК рассматривают не только как энергетическое депо, но и как эндокринный орган, адипоциты которого участвуют в выработке ряда гормонов (лептина, адипонектина, резистина), цитокинов и медиаторов, оказывающих влияние на метаболизм, чувствительность к инсулину, функциональную активность репродуктивной и иммунной систем.

Читайте также: