Что такое адгезивная пластина кожный барьер

Обновлено: 18.04.2024

Несмотря на наличие преимуществ однокомпонентных систем (они более тонкие и гибкие), у них есть один недостаток перед двухкомпонентными. А именно– их нужно чаще менять, потому что в адгезиве пластины состав на длительное применение не рассчитан. Кало- и уроприемники закрытого типа нужно менять до 3 раз в день, а открытые- 1 раз в сутки. Также менять его нужно сразу после того как начнет отклеиваться пластина. В противном случае возможно попадание содержимого калоприемника на кожу с последующим развитием осложнений.

Переходить на двухкомпонентные системы рекомендуется, если необходимость замены стала слишком частой, либо вы обнаружили на коже повреждения.

Двухкомпонентные системы, как видно из их названия, состоят из двух компонентов: это адгезивная пластина и стомный мешок. Соединяться между собой они могут различными способами: может использоваться фланец, либо в безфланцевом соединении применяется адгезивный слой.

При использовании двухкомпонентных систем достаточно лишь регулярно удалять содержимое мешков, при этом сами пластины достаточно менять лишь 1 раз в 3-7 дней. Внеочередная замена требуется в ситуациях, когда она начала отклеиваться быстрее этого срока, а также в случае возникновения кожных осложнений. Чтобы уменьшить риски для кожи и сделать срок использования пластин максимальным, важно правильно их выбрать, потому что разные изделия имеют разный клеевой слой. А также важно использовать средства по уходу за кожей, о них подробнее можно узнать в статье "Средства по уходу за стомой" и "Обработка кожи вокруг стомы".

В данном обзоре мы рассмотрим пластины двухкомпонентных систем Альтерна Колопласт ( Alterna, Coloplast).

Изделия от производителя Coloplast имеют ряд преимуществ:

герметичное приклеивание адгезива к передней брюшной стенке;
надежная защита кожи от попадания на неё мочи или кала;
способность впитывать влагу, предотвращая таким образом мацерацию кожных покровов;
большая гибкость, что дает возможность полностью соответствовать форме передней брюшной стенке;
не ограничивают подвижность человека;
их можно легко удалить, избегая излишней травматизации кожных покровов.

В серию Alterna входит несколько видов пластин, которые отличаются по своим характеристикам. Они предназначены для различных типов кожи и стомы. Отличия заключаются в том, что при производстве изделий используются разные адгезивы.

Особенности адгезивов:

Curagard– обладает высокой эластичностью и в точности повторяет контуры кожи, прекрасно впитывает жидкость и предотвращает повреждения кожных покровов.
Swiss Roll, что в переводе с английского означает «рулет» имеет два слоя: тёмный и светлый. Первый отвечает за абсорбцию жидкости, поэтому он защищает кожные покровы от попадания на них мочи и кала. При этом данный слой не меняет рН кожи, а потому не повышает риск инфекционных осложнений. Он пропускает воздух, обеспечивая нормальную теплоотдачу. Второй слой отвечает за приклеивание пластины: она держится надежно, не создавая щелей, и безболезненно отклеивается.
TERA adhesive– похож на предыдущий, он тоже имеет два слоя. Один– бесцветный, другой– коричневый. В оба слоя добавлен картофельный крахмал, поэтому они идеально впитывают жидкость.

Виды пластин по степени изгиба.
Все пластины по степени изгиба делятся на плоские и конвексные или выпуклые.

Конвексные.
Могут иметь слабо (Light) или сильно выраженную выпуклость (Deep). Конвексные (или выпуклые) нужны тем пациентам, у кого стома возвышается над уровнем кожных покровов. Вместе с конвексными пластинами всегда используется пояс, он оказывает дополнительное давление на стому, в результате чего она выдавливается над поверхностью кожи. К поясу пластина крепится с помощью специальных ушек.

Рассмотрим, какие бывают фланцевые пластины Alterna Coloplast. Они дают возможность установки мешка без давления на переднюю брюшную стенку, при этом за счет соединения защелки с замком обеспечивается герметичность. Мешок можно повернуть в любое время без необходимости снятия с фланца.

Каталог

Оплата

Доставка

Пластина адгезивная «стомагезив» «кожный барьер»

Создана специально для выравнивания поверхности перистомальной кожи, создания максимальной дополнительной защиты кожи под пластиной калоприемника. Легко моделируется под неровности кожи.

Создает надежную дополнительную защиту перистомальной кожи под адгезивным диском (пластиной) калоприемника

Способствует увеличению срока ношения калоприемника

Актуальна для использования в раннем реабилитационном периоде, когда коже вокруг стомы необходима особо надежная защита и восстановление

Размеры пластины: 100x100 мм.

1. Перед наложением кожа вокруг стомы и руки должны быть чистыми и сухими.

2. Используя маленькие ножницы аккуратно вырежьте на пластине отверстие, соответсвующее размеру стомы, начиная с центра.

3. Снимите защитную пленку с обратной стороны пластины.

4. Наложите пластину вокруг стомы и разгладьте ее.

5. Для достижения максимальной защиты важно распологать пластину вплотную к стоме.

Нет отзывов об этом продукте

В магазине Mystoma вы можете приобрести Пластина адгезивная «Стомагезив» «кожный барьер», 100*100 мм с доставкой по России. Возможна оплата при получении.

Своевременный и правильный уход за кожей вокруг стомы позволяет избежать раздражений, неприятных ощущений и преждевременного отклеивания калоприемника. Для ухода за стомой нужны профессиональные средства ухода. К сожалению, не все стомированные знают о них, и врачи не всегда информируют пациентов о надлежащем уходе.

Какие средства можно купить для ухода за стомой? Сохранить здоровье кожи вокруг стомы – основная задача стомированного человека. Кожа околостомная выполняет важную функцию — держит калоприемник. Поврежденная кожа нарушает адгезию пластины, в результате калоприемник быстро отклеиться. Кожа содержит множество рецепторов и нервных окончаний, поэтому ее повреждение причиняет боль и дискомфорт, а также может вызывать более серьезные осложнения.

Основной причиной повреждений кожи является попадание на нее выделений из стомы. Едкие ферменты и кислоты разъедают кожу, взывая воспаления. Частое отклеивание пластин также может приводить к адгезивной травме, делая ее уязвимой.

Для ухода необходимо очищение, защита и поддержка кожи вокруг стомы. Для удаления пластины применяют антиклей, он позволяет избежать адгезивной травмы и удалить остатки герметизирующих средств и пластины.

Очищение околостомной кожи

Очищение включает удаление старого калоприемника, остатков адгезива, загрязнений около стомы, уход за кожей поддержание PH баланса.

Антиклеи для удаления адгезива и пластин. Содержат вещества, которые растворяют клей и позволяют безболезненно отклеить пластину и удалить остатки адгезива. Антиклей дает возможность избежать адгезивной травмы вызванной отклеиванием. Адгезивные травмы приводят к нарушению целостности кожи, к ее разрыву, отрыву эпидермиса от дермы и др. Поэтому применение антиклея может избавить от многих осложнений на коже.

Очистители — клинзеры удаляют остатки каловых масс, выделений из стомы, защитной пленки и др. средств для кожи. Очиститель заменяет мыло и воду, в отличие от них не сушит кожу, а оказывает благотворное влияние на нее. Очиститель не содержит сушащих веществ, не требует смывания и может быть использован при необходимости в любом месте, в дороге и т.д. Благодаря содержанию полезных компонентов очиститель оказывает смягчающее и восстанавливающее действие.

Для удобства очистители и антиклеи выпускаются, как в виде жидкости, так и в виде салфеток.

Защитные средства

К защитным средствам относятся:

Герметизирующие средства (паста, кольца, полоски, пластинки) – они созданы для того чтобы улучшить фиксацию пластины калоприемника и предотвратить попадание выделений на кожу.

Герметик паста вокруг стомы

Герметики наносят для устранения зазоров между вырезанным краем пластины, для выравнивания кожи под пластину, чтобы улучшить фиксацию. Таким образом, герметики увеличивают срок использования пластин и предотвращают протечки, защищая кожу. Для лечения поврежденной кожи используют пасту не содержащую спирта, она защищает кожу, оказывая благотворное влияние на нее.

Кольца герметики для восстановления кожи клеятся под пластину

Защитные пленки барьеры (вторая кожа). Представляет собой жидкость, которая наноситься салфеткой или распылением. После высыхания жидкости на коже образуется невидимая влагостойкая пленка-барьер. Пленка является барьером между кожей и выделениям из стомы. Таким образом, она предотвращает раздражения, покраснения, контактный дерматит и др. Пленка защищает кожу от выделений, влаги, но при этом не препятствует воздухообмену. Средства можно наносить как на здоровую кожу для профилактики, так и на поврежденную для защиты.

Салфетки создающие на кожу невидимый барьер

Профилактические средства для околостомной кожи

Для поддержки, профилактики, восстановления кожи применяют присыпки, пудры, крема. Данные средства наносятся на небольшое время и, как правило, удаляются перед приклеиванием пластины, чтобы не препятствовать адгезии.

Пудра

Компания Колопласт выпускает серию Конвин для ухода за кожей подверженной действию мочи и кала. Крем Критик Барьер обладает благоприятным действием, восстанавливает кожный барьер, оказывает бактерицидное действие на повреждённую кожу. Содержит цинк, который способствует быстрой регенерации кожи.

Серия средств ухода за стомой Конвин

Крем Протакт используют для защиты кожи, увлажнения, особенно при начальной стадии раздражения, когда кожа сухая.

Крем для профилактики раздражений Комфил Барьер от Колопласт используют для профилактики раздражений, для восстановления и питания кожи. Его рекомендуют использовать регулярно, например раз в неделю, для поддержки кожи.

Крем — паста ранозаживляющая Стомагезив от Конватек быстро помогает избавиться от раздражения, предотвратить дальнейшее повреждение кожи. Порошок Convatec (Конватек) Стомагезив/Орагезив абсорбирует влагу, улучшает тем самым крепления калоприемника. Важно сдуть остатки пудры. Сверху можно наносить средство – вторая кожа. О которых мы рассказывали выше.

Триоцел паста – обладает выравнивающим свойством и одновременно защищает рубцующуюся ткань кожи.

Серия Брава от Колопаст также содержит средства для лечения кожи. Это ухаживающий крем и пудра для восстановления поврежденной и мацерированной кожей.

Средства серии Brava Coloplast

Для облегчения ухода и исключения неприятных запахов выпускаются специальные средства. Если в калоприемнике нет фильтра, то можно приобрести отдельно нейтрализатор запаха или угольный фильтр. Существуют также пакетики саше, если их добавить в калоприемник, то содержимое превращается гель. Такой загуститель позволит нейтрализовать запахи, избежать разрыва мешка от раздувания газами, легко дренировать мешок, исключит плескание жидких выделений.

Алгоритм использования средств ухода примерно такой:

Снимается калоприемник с помощью антиклея.

Обрабатываем очистителем кожу вокруг стомы и вытираем сухой салфеткой, которая не оставляет волокна.

Если есть раздражения, то наносим ранозаживляющее средство, например и крем, минут через 10 после впитывания крема, удаляем остатки и даем коже подсохнуть несколько минут. Более подробное применение читайте в инструкции к продукту.

Мацерированную кожу посыпаем пудрой или порошком абсорбирующим, он впитывает излишки влаги, сдуваем излишки, чтобы не нарушать адгезию.

Далее наносим спрей вторая кожа и ждем пока подсохнет.

Наносим герметизирующие средства для выравнивания кожи.

Выдавливаем пасту на пластину вокруг отверстия. Пасту герметик без спирта можно наносить на поврежденную кожу. Либо использовать кольцо, полоску герметика, моделируя их и располагая вокруг стомы.

Наклеиваем калоприёмник согласно инструкции к нему. Обязательно перед приклеиванием прогреть пластину, прижав к телу, чтобы адгезив лучше наклеивался.

Каждый производитель в своем ассортименте имеет почти все данные средства. Также их можно комбинировать, выбирая пасту одного производителя, а ранозаживляющие средства другого.

Делая выводы можно сказать, что современная продукция во многом облегчает уход за стомой, производители создают продукцию для того, чтобы пациенты могли вести активную жизнь, не смотря на болезни.

Рекомендуем добавить к покупке:

калоприемник для илеостомы (опорожняемый, непрозрачный)

поглощает влагу и улучшает фиксацию пластины на раздраженной коже, снимает воспаление

очищает кожу вокруг стомы от остатков каловых масс, адгезива и средств ухода. Не сушит кожу!

профилактика раздражения кожи и перистомального дерматита

непрозрачный опорожняемый калоприемник со встроенной плоской пластиной

непрозрачный опорожняемый калоприемник со встроенной плоской пластиной, застежкой и фильтром

Доставка возможна только Почтой России

Адгезивная пластина Стомагезив «кожный барьер», 20х20 см создана на основе гидроколлоида и предназначена для выравнивания и защиты кожи вокруг стомы.

Герметик Стомагезив «кожный барьер», 20х20 см имеет высокую впитываемость. Её можно использовать и на здоровой коже для предотвращения подтекания каловых масс под адгезивную пластину калоприемника и на воспалённой, сильно мокнущей коже. При взаимодействии с жидкостью гидроколлоидные частицы размягчают адгезив, и он как бы «растекается», заполняя появившееся или незакрытые зазоры между выведенным кишечником и вырезанным отверстием пластины.

Кожа вокруг стомы подвержена нагрузке из-за постоянного приклеивания-отклеивания калоприемников, риску попадания на нее каловых масс или мочи, из-за чего кожа требует постоянного внимания, а также тщательного и бережного ухода.

Почему необходим уход за кожей вокруг стомы?

Жизнь со стомой, как временной, так и постоянной, в первое время приносит пациенту немало неудобств и психологических проблем. Ограничения в привычном образе жизни, изоляция от общества, физический и психологический дискомфорт – от всех этих проявлений можно избавиться, если поддерживать кожу в здоровом состоянии,

Поскольку кало- и уроприемник нужно регулярно менять, возникает риск появления воспаления и раздражения кожи на месте его фиксации. Средства по уходу за кожей помогут снизить риск и вылечить уже имеющиеся раздражение,
При отсутствии должного ухода могут возникнуть и более неприятные симптомы – аллергия, перистомальный дерматит вплоть до образования кровоточащих трещин,

На недостаточно очищенной или раздраженной коже приклеивание адгезивной пластины затруднено, из-за чего сроки ношения калоприемников сокращаются.

Как должна выглядеть кожа вокруг стомы?

Она ничем не отличается от остальной кожи, разве что можно немного покраснеть после отделения адгезивной пластины. В идеальном состоянии кожа чистая, гладкая, без ранок, трещинок, раздражений и признаков аллергии.

Как правильно ухаживать за кожей в перистомальной зоне?

Этот вопрос возникает у каждого стомированного пациента. Для начала нужно правильно подобрать тип уро/калоприемника. В остальном алгоритм ухода за кожей вокруг стомы довольно прост и включает ряд действий, которые несложно освоить:

660010 Очиститель для кожи Колопласт Конвин Изиклинз, 250 мл

Coloplast Conveen EasiCleanse - для бережного очищения кожи от мочи и кала

Перед началом процедуры по уходу за кожей вокруг стомы не требуется соблюдения каких-либо стерильных условий, достаточно вымыть руки с мылом и надеть одноразовые перчатки
Аккуратно отклейте адгезивную пластину от кожи, используя антиклей, и положить калоприемник в мусорный пакет
Вымойте кожу вокруг стомы очистителем, который эффективно, но бережно удалит остатки клея от пластины и выделения из стомы
Дайте коже высохнуть
Если вокруг стомы появились волоски, то их следует срезать ножницами
При необходимости (если появилось раздражение) обработайте участок заживляющим кремом и подождите 15-20 минут
Удалите крем очищающим средством
Дайте коже высохнуть
Если воспаленные участки мокнут, воспользуйтесь абсорбирующим порошком, нанесите на кожу и сдуйте излишки
Сразу обработайте перистомальный участок защитной пленкой для создания тонкого защитного слоя на коже и попадания на нее стомных выделений
Нанесите пасту герметик вокруг стомы или по периметру вырезанного отверстия на пластине
Начиная снизу вверх, приклейте пластину
Прижмите приклеенный калоприемник к телу и подержите так 3-5 минут, для того, чтобы адгезив нагрелся до температуры тела и лучше зафиксировался.

При уходе за кожей категорически нельзя:

Протирать кожу сухими салфетками, ватой, полотенцем,
Использовать спиртосодержащие или мыльные растворы, т.к. они вызывают сухость и раздражение кожи,
Использовать для удаления волос крема-депиляторы или бритву.

Средства ухода за кожей вокруг стомы

Для ухода за кожей вокруг стомы не нужно использовать детский крем, питающий крем для увлажнения кожи рук, присыпки, мыло, мирамистин и т.д. – производители медицинской продукции создали немало средств, которые облегчают поддержание кожи в чистоте и помогают ей поддерживать нормальный pH при постоянных нагрузках. Рассмотрим их по порядку.

Очистители для кожи вокруг стомы (клинзеры)

Все очистители, которые представлены на рынке, служат для:

удаления остатков адгезива, который остается на коже после снятия адгезивной пластины,
удаления остатков средств ухода, нанесенных на кожу перед приклеиваанием калоприемника,
удаления выделений из стомы, вслучае их протекания под пластину,
дезинфекции и питания кожи.

Клинзеры обеспечивают бережный уход и не травмируют кожу. Выпускаются в виде:

одноразовых салфеток в индивидуальных упаковках,

Абсорбирующие порошки

Порошки и пудры с абсорбирующими свойствами используются для поглощения экссудата , выделяемого при возникших раздражениях в перистомальной зоне. Пудра, при взаимодействии с жидкостью превращается в гель и образует защитный и заживляющий слой, который улучшает фиксацию калоприемника на поврежденной коже.

Защитные пленки (Вторая кожа)

Используются для создания барьерного слоя между адгезивной пластиной и кожей вокруг стомы. После нанесения на перистомальный участок, средство образует тонкий слой, который сдерживает агрессивные кишечные выделения, в случае, если они просочились под пластину калоприемника. Таким образом, у вас будет больше времени для смены калоприемника с минимальными рисками возникновения раздражения на коже. Skin Protector выпускаются в виде:

Заживляющие кремы

Специализированные средства ухода, которые помогают, в кротчайшие сроки, восстановить уже поврежденную кожу и избавить человека со стомой от проблем с раздражением. Крема увлажняют и питают кожу, способствуя ее скорейшему заживлению.

Кремы «Критик Барьер» и «Стомагезив» - применяются, когда имеются мокнущие раздражения или язвочки на коже. Обладают противовоспалительными и заживляющими свойствами.
Крем «Протакт» - применяется на начальных стадиях повреждения кожи (сухость, зуд, шелушение). Увлажняет и заживляет поврежденную кожу, создавая на ее поверхности тонкий антисептический слой после впитывания.
Крем «Брава» - является защитным средством, которое питает кожу, восстанавливая ее нормальный pH, а также способствуя заживлению раздраженной сухой кожи.
Крем «Комфил» - средство для профилактики перистомального дерматита. Питает кожу и нормализует ее кислотно-щелочной баланс.

Заживляющие средства ухода за кожей вокруг стомы производятся на масляной основе из-за чего их необходимо смывать перед приклеиванием калоприемника.

Герметики для стомы

Герметизирующие средства увеличивают срок ношения калоприемников за счет создания ровной поверхности между адгезивной пластиной и кожей вокруг стомы. Выпускаются в трех видах:

Пасты – содержат в составе спирт, из-за чего могут вызывать легкий дискомфорт при нанесении на раздраженную кожу,

Полоски – моделируемые, не вызывают дискомфорта при заполнении неровных участков кожи, имеющих раздражение, т.к. не содержат спиртосодержащих компонентов в составе,

Кольца – моделируемый герметик для стомы в форме круга, выпускаются толщиной 4,2 мм, 2 мм и 2,8 мм,

Также есть герметики, которые не только улучшают фиксацию, но и попутно лечат раздраженную кожу, т.к. в их состав входят заживляющие компоненты - это вся линейка Eakin Cohesive и паста Триоцел.

Если подвести итог, то можно сказать, что уход за кожей вокруг стомы в современных условиях стал проще и эффективнее, а выпускаемые производителями медицинской продукции средства помогают пациентам вести активную и разнообразную жизнь, сохраняя при этом здоровую стому и перистомальный участок вокруг нее.

Читайте также: