Что означает прыщи на висках психосоматика

Обновлено: 19.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Акне: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Акне (аcne vulgaris) чаще называют угрями. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами, папулами, пустулами, кистами.

Комедоны - невоспалительные мелкие узелки белого или черного цвета, которые создают ощущение неровного рельефа кожи, проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.

Папулы (узелки) - бесполостные образования, выступающие над уровнем кожи, плотной или мягкой консистенции.

Пустулы - полостные элементы сыпи, возникающие в результате гнойного процесса.

Причины появления акне

Акне - один из самых распространенных дерматозов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет (юношеские угри), причем склонны к акне как юноши, так и девушки. Позднее акне (акне тарда) преобладает у женщин.

Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.

Триггером является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала (себума) возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).

Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.

Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.

  1. Юношеские угри:
      а) комедоны;
      б) папулопустулезные угри;
      в) узловато-кистозные угри;
      г) молниеносные угри.
    1. Угри взрослых:
        а) поздние угри;
        б) инверсные угри;
        в) bodybuilding acne;
        г) конглобатные, или нагроможденные акне.
      1. Угри детского возраста:
          а) угри новорожденных;
          б) угри детей.
        1. Угри, вызванные экзогенными причинами.
        2. Угри, вызванные механическими факторами.
        3. Акнеформные высыпания.
        • легкие формы течения акне;
        • средние формы течения акне;
        • тяжелые формы течения акне.

        Пациенты обычно предъявляют жалобы на сальность кожи, появление комедонов, папул, пустул, болезненность и зуд в месте высыпаний.

        При папулопустулезных акне (самых распространенных высыпаниях) наблюдаются закрытые и открытые комедоны, папулы и пустулы. Закрытый комедон - это белесые папулы диаметром 1-2 мм, лучше всего заметные при растягивании кожи. При сдавливании такого комедона его содержимое выделяется с трудом. Закрытые комедоны часто воспаляются с образованием пустул. Открытые комедоны — это черные точки, размером 0,5-1,0 мм. Консистенция открытых комедонов плотная серовато-белая, форма - грушевидная.

        Виды акне.jpg


        У новорожденных акне возникают на фоне гормонального криза новорожденных и в большинстве случаев самостоятельно регрессируют без следа, проявляются единичными или множественными поверхностными папулами, пустулами, закрытыми и открытыми комедонами и милиумами (небольшими поверхностными кистами).

        Детские акне наблюдаются редко, их появление связано с повышением андрогенов в организме на фоне врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолях.

        Юношеские акне являются самым распространенным поражением кожи, чаще всего они локализуются в центральной части лица (на носу, лбу, подбородке).

        Новые высыпания обычно перестают появляться после 22-23 лет, но в некоторых случаях формируется персистирующая форма акне (постъювенильные акне), поздние акне, или акне тарда.

        Симптомы акне тяжелой степени (конглобатная, или узловая форма) - глубокие воспалительные узлы и кисты, которые могут сливаться, возвышаясь над кожей. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. После регресса на их месте формируются рубцы постакне.

        Возникновение инверсных акне связывают с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью. Воспалительный процесс происходит в апокриновых потовых железах с возникновением и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области пупка и промежности, вокруг сосков с последующим формированием рубцовых изменений. Заболевание протекает хронически с частыми рецидивами.

        Молниеносные акне регистрируют у лиц мужского пола. Для заболевания характерны боли в крупных суставах, повышение температуры тела, возникают крупные элементы с некротическими корками и кровянисто-гнойным отделяемым на фоне уже имеющихся акне.

        Механические угри (аcne mechanica) считается проявлением истинной угревой болезни – высыпания становятся следствием длительного трения или давления на кожу твердыми головными уборами, лобными повязками, тугими воротничками, грубыми шарфами, одеждой из грубой ткани.

        Летние акне (Майорка-акне) появляются на открытых солнцу участках лица и тел, а также в результате применения средств с УФ-фильтрами.

        Косметические акне провоцируются и поддерживаются косметическими средствами ухода за кожей. Изопропилмиристат, масло какао, ланолин, бутилстеарат, стеариловый спирт и масляная кислота, которые входят в состав средств, обладают наибольшим комедогенным эффектом.

        Диагностика акне

        С целью уточнения причины возникновения акне могут быть рекомендованы следующие обследования:

          клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

        Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

        Акне – хроническое заболевание сально-волосяных фолликулов. В большей степени это дерматологическая проблема. Но нельзя не отметить тот факт, что для пациентов болезнь в первую очередь связана с эстетическими дефектами в виде комедонов, папул пустул, следов постакне. 38

        Тяжелые формы угревой болезни (конглобатные, кистозные прыщи) оставляют после себя рубцы, от которых тяжело избавиться. Все это становится причиной возникновения депрессии, потери уверенности в себе, снижения качества жизни, асоциального поведения, замкнутости, снижения самооценки 38 .

        Девушка показывает 2 пальца

        Акне, как причина психологических проблем

        Существуют данные, что пациенты с угревой сыпью занимают второе место по проявлениям тревожно-депрессивных расстройств, оставляя позади больных с кожными и соматическими проблемами. Даже среди онкобольных, людей, страдающих патологическими депрессиями, намного меньше. При этом психологические проблемы не всегда связаны с тяжестью протекания акне, у некоторых пациентов даже несколько прыщей на лице могут вызвать потерю уверенности в себе. 38

        По уровню депрессии и тревоги больные с акне значительно опережают пациентов с другими дерматологическими проблемами. По подсчетам специалистов помощь психологов и психиатров требуется 30% подростков и 5% взрослых, страдающих от угревой болезни. 38

        Появление прыщей на лице в 30 лет становится большей проблемой для женщин, чем для мужчин. Дополнительным фактором, ухудшающим качество жизни, является долгое течение заболевания (более 5 лет). Около 64% женщин с акне имеют проблемы в личной жизни, не могут найти достойную работу, а иногда и вовсе не работают. Более чем у 40% пациентов с угревой болезнью возникают трудности с продвижением по карьерной лестнице, они имеют низкий социальный статус. В целом отечественные дерматологи отмечают психоэмоциональные расстройства примерно у 41,3% пациентов с акне. 38

        Молодая девушка с книгами

        Какие психологические расстройства возникают при акне?

        В развитии психосоматических расстройств у пациентов с акне специалисты выделяют несколько уровней 50 :

        1. исходные особенности эмоциональной сферы;
        2. осознанное отношение к болезни;
        3. психопатологические реакции и состояния.

        Первые два уровня являются предрасполагающими факторами к развитию расстройств психоэмоциональной сферы. Переживания по поводу заболевания кожи (особенно у подростков и женщин) запускают ряд патологических реакций, которые обусловливают прогрессирование болезни. На фоне мнительности, смущения, социальной изоляции, страха перед общением с противоположным полом, раздражительности и тревожности, у пациентов развиваются такие психопатологические состояния 50 :

        • ипохондрические расстройства (обеспокоенность, страх наличия болезни/ возможности ей заболеть);
        • дисморфомания (патологическая убежденность в наличии физических недостатков, уродства);
        • патомимия (искусственные повреждения кожи, которые пациент наносит сам себе, чтобы снизить эмоциональное напряжение);
        • тревожные расстройства (приступы паники, неуверенность в себе, фобии);
        • депрессия (подавленное, угнетенное, тревожное, тоскливое состояние, которое сопровождается снижением/утратой способности получать удовольствие от любой деятельности);
        • нарушения пищевого поведения (в т.ч. нервная анорексия).

        К сожалению, акне может спровоцировать даже суицидальное поведение, что особенно опасно для подростков. У пациентов с угревой болезнью, возникающей на фоне невроза (экскориированные акне, стрессовая сыпь) возможно развитие шизотипических расстройств. Во многом выраженность психоэмоциональных расстройств определяется возрастом пациента, полом, степенью тяжести болезни, личностными факторами, а также взаимоотношениями с семьей и обществом. Но, по мнению исследователей, это далеко не все психосоциальные факторы, которые влияют на выраженность эмоциональных расстройств у пациентов с угревой болезнью. 50

        Гель Азелик® − помощь при акне

        Азелик® − 15% гель азелаиновой кислоты, который может применяться для лечения акне легкой и средней степени тяжести. Препарат обладает следующими свойствами 5 :

        • оказывает антибактериальное действие в отношении пропионибактерий, эпидермального стафилококка;
        • способствует нормализации процессов кератинизации, происходящих в фолликулах сальных желез;
        • снижает уровень свободных жирных кислот в липидах кожи;
        • оказывает противовоспалительное действие, которое объясняется снижением метаболизма нейтрофилов, уменьшением выработки ими свободнорадикальных форм кислорода.

        Гель наносят на предварительно очищенную кожу тонким слоем легкими втирающими движениями (без использования окклюзионной повязки). При лечении акне рекомендуется использовать гель Азелик® 2 раза в день 5 .


        Угревая сыпь — нарушение состояния кожи, которое возникает из-за сильного стресса, при этом когда отражение в зеркале не радует, стресс лишь увеличивается. Как вырваться из этого круга? И какие эмоции «виноваты» в акне? Разбираемся.

        Психосоматика прыщей: какие эмоции доводят до акне

        Кожа — наш самый большой орган. И очень чувствительный, тем более, что она защищает наш организм. Она же является отражением всех внутренних переживаний, которые в нас происходят. Согласно психологии, кожа — один из каналов невербального (неречевого) общения, через который нас могут понимать другие. Наши нерешенные конфликты выражаются на ней в виде различных заболеваний и очень часто — в виде акне. Это нарушение включено в список психосоматических, а в Британии психотерапию официально включили в протокол лечения угревой сыпи.

        Акне у подростков

        Чаще всего угревая сыпь появляется в подростковом возрасте. Этот период сам по себе стрессовый — и физически, и психологически. Дети начинают взрослеть, у них меняется тело, поначалу все это кажется странным, кому-то — даже страшным. Плюс — появляется интерес к противоположному полу. При этом если этот самый пол не оказывает взаимности, начинаются переживания, прежде всего, подросток склонен винить в этом себя, что это он какой-то не такой.

        Из-за смены гормонального фона часто повышается работа сальных желез, из-за чего начинаются прыщи. А гормон стресса кортизол только усиливает вспышки.

        Если при этом взрослеющий ребенок не был подготовлен родителями к таким переменам и вообще имеет низкую самооценку, проблемы лишь усиливаются.

        Родители не всегда спокойно могут сами поговорить о процессе взросления (особенно об интимных сферах), и подросток в таком случае может очень растеряться. А некоторые родители еще и негативно относятся к любым проявлениям сексуальности. Установки, принятые в семье («рано еще по мальчикам бегать», «нормальные дети еще об учебе думают» и т.п.), ребенок перенимает на себя, начиная стесняться себя еще больше, бояться принять свою сексуальность.

        Борьба страхов, эмоций усиливает стресс. Подросток, которому кажется, что его не понимают или не принимают, может замкнуться в себе. Если вдруг еще в этот период случится безответное чувство, ему будет только хуже. Самооценка от такого падает, стресс растет — а это прямой путь к акне. При этом, когда ребенок смотрит в зеркало, он видит их и не любит себя еще больше. Получается замкнутый круг, из которого очень важно помочь выбраться. В первую очередь, это должны сделать родители.

        Акне на разных частях тела

        Психосоматика прыщей: какие эмоции доводят до акне

        Как у подростков, так и у взрослых угревая сыпь может появиться на разных частях тела. Стоит приглядеться, ведь в зависимости от этого причина проблемы может быть разной.

        Психосоматика прыщей на лице

        На лице они часто появляются из-за неприятия жизненных перемен, чего-то нового. Крупные угри говорят о чувстве протеста, в том числе, по отношению к себе. Мелкая сыпь — показатель низкой самооценки и страха выглядеть смешно в глазах других.

        Психосоматику белых прыщей на лице стоит рассмотреть отдельно. Это закрытые, забившиеся поры, проходимость которых нарушена. Риск получить такие высок у людей тревожных, волнующихся, постоянно находящихся в состоянии стресса.

        Акне на носу

        Такое появляется, если человека очень долго что-то беспокоит, но никак не может разрешиться.

        На подбородке

        Согласно психосоматике, такие высыпания говорят о сложных отношениях с родственниками, конфликтах и при этом недовольстве самим собой.

        Психосоматика прыщей на щеках

        Это — частое место воспалений у людей, которые чувствуют себя очень одинокими, никому не нужными. Им не хватает внимания и поддержки.

        На губах

        Это знак сильной замкнутости и больших комплексов, а также неумения выражать свои эмоции и накапливания их внутри.

        Акне на груди

        Такие часто появляются у тех, кто подвергается моральному унижению со стороны других, особенно старших по возрасту или должности (например, начальник).

        Психосоматика прыщей на руках

        Руки с такой патологией отражают нехватку любви, внимания, недовольство собой при этом, сильную эмоциональную напряженность. Также это место говорит о безответной любви.

        Прыщи на спине — психосоматика

        Психосоматика прыщей: какие эмоции доводят до акне

        Эта проблема часто беспокоит тех, кто взвалил на себя слишком много. Причем, не просто так, а из-за желания кому-то угодить, боязни потерять чье-то доверие, любовь, хорошее отношение. Такой человек не уверен в себе, у него нет чувства собственного уважения. При этом внутри него происходит конфликт и постоянное напряжение.

        У таких безотказных людей сыпь часто появляется в области поясницы. Из-за своего характера им сложно защитить себя, что дается им все равно непросто.

        Психосоматика прыщей на ягодицах

        Эта область отвечает за чувство удовлетворения собой и миром. А вот ощущение недооцененности несет за собой нарушения внешнего вида кожи и дискомфорт.

        На ногах

        Ноги — символ стремления к целям, мечтам, реализации планов. Мы буквально идем к ним. И если что-то мешает, не только жизненных ситуации, а в том числе мы сами низкой самооценкой, неуверенностью, могут появиться высыпания.

        Подкожный прыщ — психосоматика

        Этот неприятный вид угрей возникает из-за неуважения к самому себе, низкой самооценки и желания на фоне этого оградиться ото всех.

        Проблема прыщей знакома многим женщинам, они могут появиться в любом возрасте, быть более или менее выраженными, проходить самостоятельно в короткие сроки или с ним необходимо долго и скрупулезно бороться. Причин появления прыщей множество, серьезную опасность представляют гормональные угри. В статье разберем, причины прыщей на лице у женщин, как они выглядят, из-за каких гормонов появляются, как избавиться от них и другую полезную информацию.

        Что такое гормональные прыщи

        Кожа является самым большим органом тела человека, она реагирует не только на внешние раздражители, но и на внутренние. Различные сбои в работе внутренних органов и систем могут отражаться на коже. Прыщи - важный сигнал для анализа образа жизни и поведения. Некоторые виды воспалений связаны с изменениями в организме (половое созревание, беременность), когда организм перестроится, то они пройдут сами, но другие могут быть сигналом о неполадках.

        Прыщи

        Чаще всего прыщи на лице у женщин возникают из-за гормонального сбоя, когда одних гормонов становится по какой-либо причине больше, а другие угнетаются.

        Прыщи из-за гормонов могут называть по-разному: предменструальные, гиперандрогенные, постменопаузальные, ранние, поздние и т.п. Однако все они говорят о серьезном сбое в организме и требуют лечения.

        Гормональное акне может иметь различный вид, у кого-то это имеет более выраженную природу, у кого-то менее, это зависит от запущенности и серьезности происходящих в организме перестроек. В запущенных случаях можно видеть прыщи на челюсти у женщины, на щеках, шее, плечах и груди.

        Опасность прыщей не только в причине их появления, но и в том что они могут вызвать серьезные проблемы самой кожи: пустулы, комедоны, милиумы, кистозные шишки, гнойные образования и даже заражение крови.

        Отсутствие правильного лечения самой кожи и параллельное устранение причины их появления будет только усугублять проблему: под действием гормонов кожное сало будет вырабатываться постоянно и все в большем количестве, клетки будут стараться обновляться быстрее и отмершие их части будут еще больше забивать поры, кожа становится толще, чувствительнее, увеличивается жизнедеятельность бактерий.

        Какие прыщи при гормональном сбое

        Прыщи, акне, угревая сыпь - человеку, далекому от медицины тяжело разобраться в разнице между этими понятиями. Заподозрить у себя гормональные прыщи, можно по таким признакам:

        • множество комедонов открытых или закрытых;
        • воспаленные участки на лице;
        • сыпь;
        • глубокие рубцы после некоторых видов прыщей;
        • если наблюдается излишнее выделение кожного сала на лице;
        • излишняя волосатость (на лице или теле).


        Причины гормонального сбоя

        Женская гормональная система очень подвижна, на нее влияет множество факторов, от внутреннего состояния до факторов окружающей среды. Каждый месяц гормональная система женщины проходит один и тот же путь изменения концентрации гормонов в зависимости от дня цикла. Колебание любого гормона может вызвать изменение работы всей системы и в итоге гормональный сбой, который может стать причиной возникновения прыщей на лице у женщины.

        Гормональные прыщи у взрослой женщины на лице не редкость. Известно, что ими страдает до половины всех женщин репродуктивного возраста, и могут они появиться в любой период: после 30 лет, в подростковый период, в 25 лет и т.д.

        Основные причины, провоцирующие гормональный сбой:

        • излишняя физическая активность;
        • набор веса, ожирение;
        • плохое питание, скудный рацион;
        • злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь);
        • прием некоторых лекарственных препаратов;
        • патологии щитовидной железы, яичников, надпочечников, гипоталамуса или других органов;
        • стресс;
        • наследственные факторы и другое.

        В зависимости от причины повлекшей сбой гормональной системы будет формироваться лечение.

        Гормональный дисбаланс

        Какие гормоны влияют на прыщи

        Существует два типа гормонов: мужские (андрогены) и женские (эстрогены). В женском организме в большом количестве содержатся эстрогены, а в мужском андрогены. Если у женщины мужские половые гормоны начинают вырабатываться в большем количестве, чем нужно, то происходит сбой, который ведет к проблемам с репродуктивной функцией, прыщами и излишним ростом волос на теле.

        Наибольшее влияние на образование прыщей у взрослых женщин играют:

        • дигидротестостерон - при его избытке увеличивается чувствительность рецепторов сальных желез;
        • прогестерон - влияет на силу течения болезни;
        • тестостерон - увеличивает выработку кожного сала, которое не успевает утилизироваться и забивает поры, а они и так могут быть чувствительны из-за дигидротестостерона;
        • пролактин - снижает выработку эстрогенов, тем самым провоцируя излишнее образование андрогенов.


        Диагностика

        Так как причин, почему на лице у женщин появляются прыщи, множество, то перед тем, как принимать какие-либо действия по лечению, необходимо точно выяснить причину и начать с ее устранения.

        В первую очередь необходимо обратиться к врачу, это может быть один из специалистов: врач-дерматолог, врач-эндокринолог, врач-гинеколог. Специалист сможет оценить состояние кожи, предположит причины появления и назначит необходимые исследования. Стандартными методами диагностики, если у женщины прыщи являются:

        • сдача крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы;
        • ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы;
        • общий и биохимический анализ крови;
        • анализ мочи.

        Исходя из полученных данных будет назначено лечение, либо консультация специалиста другой области, либо рекомендовано проведение дополнительного обследования, например МРТ надпочечников или другое.


        Как лечить гормональные прыщи

        К лечению необходимо подходить комплексно. Кроме того что специалист после выявления причины повлекшей гормональный сбой и прыщи назначит препараты и процедуры для их лечения, необходим правильный уход за кожей, коррекция питания и образа жизни.

        Питание

        Главное правило: не пытайтесь давить воспаления! Лицо имеет множество неглубоко расположенных сосудов, инфекция, которая попадет в них мигом разбежится по всему лицу и усугубит ситуацию.

        Часто используемые вспомогательные методы лечения при любых причинах появления прыщей на лице у женщины:

        • рацион питания - снизить потребление продуктов, вызывающих большой выброс сахара (мучные изделия, молочные продукты, простые сахара и т.п.);
        • ретиноиды - серьезные препараты с большой концентрацией витамина А, они местно предотвращают образование новых прыщей и воспалений;
        • кислоты - помогают эффективно избавляться от отмерших клеток, проникают внутрь воспаления и немного растворяют его содержимое, подходят не всем типам кожи;
        • гидрокортизон - обычно в виде крема с небольшим содержанием стероидов, который помогает снимать воспаление, пользоваться им долго нельзя;
        • изотретиноин - препарат, который блокирует выработку кожного сала, используется при серьезных степенях поражения тканей с имеющимися признаками рубцевания;
        • спиронолактон - препарат, который способствует уменьшению выработки мужских половых гормонов.

        Лечение гормональных прыщей должно проводиться под надзором врача, уход за кожей и косметологические процедуры также лучше обсуждать со специалистом, который, опираясь на свои знания, тип кожи пациента и его анамнез сможет в короткие сроки добиться положительной динамики.

        Гормональные прыщи

        К какому специалисту обратиться

        Большинство причин образования гормональных прыщей может лечить эндокринолог. Я, Романов Георгий Никитич, врач-эндокринолог с 20-летним стажем помог не одному своему пациенту избавиться от гормональных причин. Я имею богатый опыт работы, современные знания в области эндокринологии. Если Вам необходима консультация специалиста по вопросам диагностики или лечения, то у меня доступна услуга онлайн-консультации, где я уделяю максимум времени и внимания пациенту, его проблеме. Записаться на консультацию можно напрямую в одном из предложенных источниках: Viber, Telegram, Instagram, WhatsApp, Skype, Вконтакте.

        Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

        Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

        Определение

        Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

        Сальная железа.jpg

        Разновидности прыщей на лице

        В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

        Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

        • Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
        • Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.

        • Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
        • Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

        Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

        Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

        Разновидности прыщей.jpg

        Возможные причины появления прыщей на лице

        Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

        Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

        Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

        Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.

        • Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
        • Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
        • Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
        • Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.
        • Неправильное питание и авитаминоз:
          • Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
          • Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
          • Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
          • Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.

          Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

          При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , аллерголога , психоневролога.

          Диагностика и обследования при появлении прыщей

          Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем. Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.

          Карта.jpg


          Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

          Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.

            Клинический анализ крови.

          Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

          Читайте также: