Что означает мушка под глазом

Обновлено: 18.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лицевые нервные тики - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Тики, или гиперкинезы – это повторяющиеся, непроизвольные, короткие стереотипные движения, внешне схожие с контролируемыми действиями. Чаще всего тики поражают мышцы лица, что сопровождается морганием, наморщиванием лба, раздуванием крыльев носа, облизыванием губ и различными гримасами.

При различных заболевания гиперкинезы могут быть как единственным неврологическим проявлением (первичные формы), так и служить симптомом других расстройств нервной системы.

В числе органических (т. е. вызванных повреждением структуры мозга) выделяют гиперкинетические синдромы с преимущественным вовлечением мимических мышц, оральные (ротовые) гиперкинезы, лицевой гемиспазм (одностороннее непроизвольное сокращение лицевых мышц), постпаралитическую контрактуру лицевых мышц (результат невропатии лицевого нерва с неполным восстановлением мышечных функций). К этой же группе относят лицевые гиперкинезы, которые сочетаются или возникают на фоне других гиперкинезов и неврологических синдромов. При органических гиперкинезах в процесс могут вовлекаться не мимические, а другие мышцы: глазодвигательные, жевательные, шейные.

В группе неорганических тиков различают психогенные, или невропатические гиперкинезы и стереотипии (устойчивое бесцельное повторение движений, слов или фраз).

Чаще всего тики начинаются в детском и подростковом возрасте. Мальчики страдают в 2-4 раза чаще, чем девочки.

Запускающим фактором для развития гиперкинезов могут быть перинатальные травмы, инфекции (вирусный энцефалит, летаргический энцефалит, ВИЧ, туберкулез, сифилис и т. д.), опухоли, сосудистые поражения, психологические нарушения и лекарственные препараты.

Тики с участием мимических мышц могут затрагивать различные области лица. Например, блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза) характеризуется усиленным морганием и зажмуриванием глаз. Развитие болезни обычно происходит постепенно, первоначальное ощущение раздражения или сухости глаз сменяется морганием, эпизодами длительного зажмуривания и закрывания глаз, особенно при ярком свете. В необычной обстановке непроизвольные движения могут исчезать. Такого рода тик возникает при органических заболеваниях головного мозга (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.), а также при сосудистых, воспалительных, метаболических и токсических поражениях нервной системы. Провоцирующим фактором могут стать длительные или кратковременные воздействия на область лица при стоматологических процедурах, травмах, операциях, воспалительных заболеваниях глаз, синуситах.

Кроме того, отмечена связь появления тиков с профессиональными вредностями (длительное напряжение зрения и мимических мышц).

Иногда за тик можно принять доброкачественную миокимию век – преходящие подергивания круговой мышцы глаз при переутомлении, волнении, повышенном употреблении кофе или курении, – которая не требует лечения.

Если при тике задействованы мышцы рта, языка и челюстей, такие расстройства называют оральными гиперкинезами. Как правило, их возникновение обусловлено применением нейролептиков, гормональных препаратов, блокаторов дофаминовых рецепторов. Однако тики в области лица могут возникать с возрастом (у пожилых людей после 60-70 лет) без приема нейролептиков. Насильственные движения при этом обычно начинаются с мышц языка, могут вовлекаться щеки и нижняя челюсть. Едва уловимые движения языком со временем переходят в нерегулярные, но частые движения языка, губ и нижней челюсти – облизывание, сосание, жевание. Во время еды, разговора дискинезия прекращается.

Разновидностью органических гиперкинезов является лицевой гемиспазм (как самостоятельное заболевание и вследствие сдавления лицевого нерва). Он проявляется серией коротких быстрых подергиваний, в основном вокруг глаза.

При этом характерно прищуривание или зажмуривание глаза, поднятие щеки и угла рта вверх. В течение суток наблюдаются сотни приступов. Произвольное зажмуривание иногда провоцирует гиперкинез, точно так же, как и эмоциональное напряжение.

Лицевые тики чаще всего бывают проявлением более распространенных по охвату мышц гиперкинезов и неврологических синдромов. К их числу относится известный синдром Туретта, который характеризуется двигательными и голосовыми тиками, дефицитом внимания и навязчивым состоянием. У мальчиков тики чаще сочетаются с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, а у девочек – с навязчивыми состояниями. Первые симптомы появляются в 3-7 лет и заключаются в ограниченных лицевых тиках и подергиваниях плеч. Затем охватываются мышцы верхних и нижних конечностей. Обычно максимальная выраженность заболевания отмечается в подростковом периоде. С возрастом тики уменьшаются или исчезают, а если сохраняются, то редко приводят к инвалидизации.

К генерализованным тикам относится лекарственная дискинезия, вызванная приемом антидепрессантов, леводопы (при лечении паркинсонизма). Признаки дискинезии возникают, как правило, через 2-12 недель после начала лечения нейролептиками и охватывают не только мышцы лица, но и тела.

В числе достаточно частых генерализованных тиков отмечаются хореические гиперкинезы (при хорее Гентингтона, доброкачественной наследственной хорее и хорее Сиденгама). Первые два заболевания имеют наследственную природу. Хорея Сиденгама возникает как осложнение после стрептококковой инфекции и представляет собой изолированное неврологическое проявление ревматизма. Обычно наблюдается симметричность тиков, которые проявляются быстрыми подергиваниями в области лица, туловища и конечностей. Тики сначала охватывают одну мышечную группу, затем перемещаются к другой; на фоне стресса они усиливаются, а во время сна исчезают.

Отдельно следует упомянуть лицевые гиперкинезы эпилептической природы, во время которых отмечаются повторяющиеся, ритмичные и быстрые подергивания век. Они могут сочетаться с подергиваниями рук. Каждый приступ сопровождается, по меньшей мере, тремя следующими друг за другом сокращениями век.

Достаточно большая группа лицевых гиперкинезов представлена тиками на почве неврозов, которые вызывают психологические факторы – страх, эмоциональное потрясение, психотравма.

Человек осознает невротические тики, но невозможность контролировать насильственные движения доставляет дискомфорт. Интересное занятие может отвлечь, но при волнении и переутомлении тики возобновляются. Сознательная задержка тиков часто приводит к нарастанию внутреннего напряжения и ответной реакции в виде головной боли, раздражительности и агрессивности. О психогенной природе гиперкинеза могут свидетельствовать: острое начало, непостоянство гиперкинеза с ремиссиями и обострениями, отсутствие реакции на стандартную терапию и наличие возможной выгоды, которую пациент стремиться извлечь из заболевания.

При появлении тиков у взрослых необходим осмотр невролога . Если тики возникли у ребенка, необходима срочная консультация педиатра и затем детского невролога. При подозрении на наследственную природу заболевания необходима консультация генетика.

При появлении тиков в любом возрасте невролог оценивает психосоматический статус и клиническую картину заболевания, выявляя связь с другими симптомами, наличием предшествующих травм и заболеваний. Биохимический анализ крови необходим для диагностики гиперкинезов дисметаболической и токсической этиологии.

Синонимы: Анализ крови на церулоплазмин; Ферроксидаза. Ceruloplasmin; CP; Ferroxidase. Краткая характеристика определяемого вещества Церулоплазмин Церулоплазмин – белок фракции альфа-2-глобулинов плазмы, в котором содержится около 95% общего количества меди сыворотки крови. На одну молекул.

В 2020-х забытые было мушки вновь напомнили о себе — их носили модели на только что отгремевшем показе Gucci и прошлогоднем осенне-зимнем Christian Siriano, с ними появилась героиня Марго Робби сперва в «Хищных птицах» , а затем и в «Отряд самоубийц: Миссия навылет». История этого бьюти-элемента, в которой было все — классовое неравенство, кровь и, разумеется, любовь, — насчитывает пару тысячелетий. Разбираемся, с чего все начиналось и зачем нужны мушки сегодня.

Когда речь заходит о мушках, многие сразу представляют белокожую нарумяненную даму в напудренном парике из свиты Елизаветы Петровны Романовой. Но на самом деле первые мушки появились еще в Древнем Риме, тогда с помощью наклеек из мягкой кожи бывшие рабы скрывали шрамы и татуировки, полученные в «прошлой жизни». Родимое пятно, пусть даже на четверть лица, было социально приемлемее, чем клеймо.

Наклейки из мягкой кожи, XVIII век. Библиотека Уэллком, Лондон

В Средневековье накладные родинки сперва пришли в забвение — обладательниц «дьявольских отметин» на лице и теле при удобном случае объявляли ведьмами и сжигали на костре. Но когда Европу накрыло очередной волной оспы, оставлявшей на лицах некрасивые рубцы, мушки снова пришлись ко двору (в прямом и переносном смысле).

«Наклейки на лицо использовались с древних времен в чисто практических целях — чтобы скрыть шрамы или другие недостатки кожи, — подтверждает доктор Кимберли Крисман-Кэмпбелл , американская журналистка и историк моды. — Изначально никто не носил мушки в угоду моде. Но в конце XVI века ситуация начала меняться — фальшивые родинки стали прикреплять к лицу не только дабы прикрыть что-то, а, напротив, чтобы что-то выделить. Считалось, что мушка будет красиво контрастировать с выбеленным лицом и привлекать внимание к определенным его частям — таким, как глаза и губы». К естественности тогда не стремились — «метки красоты» должны быть заметными, поэтому их вырезали из черной шелковой тафты или бархата.

Не прошла эпидемия накладных пятнышек и мимо Российской империи. «Настоящие модницы — в гостях или на балу — всегда имели с собой маленькую коробочку с мушками — мушечницу (калька с французской mouche — „муха“). Она могла скрыть мелкую неприятность вроде прыщика или передать тайное послание кавалеру, — рассказывает Людмила Сахарова, историк, лектор и автор книги „Русский дворянин. Визит к потомкам“. — Мушка над верхней губой означала кокетство, у глаза — страсть, на щеке — согласие, под носом — разлуку. В зависимости от ситуации ее можно было легко переклеить». Причем незатейливыми кружками разнообразие мушек не ограничивалось — их делали в форме сердца, звезды, полумесяца и даже кареты (такая могла означать согласие на совместный побег).

Итальянская мозаичная нашивка, 1775-1800 гг., музей Виктории и Альберта, Лондон

Но использовали в России мушки не только женщины, и не только ради красоты или в коммуникативных целях. Как рассказывает Сахарова, как-то некий шевалье д’Эон де Бомон, вероятнее всего шпион, прибыл в Россию под видом молодой девицы Лии де Бомон. Француз, который быстро втерся в доверие к императрице Елизавете Петровне, тоже использовал мушки — они придавала его и без того изящному лицу женского шарма. В результате с девицей его спутал даже знаток женской красоты Людовик XV.

Шевалье д''Эон де Бомон (Лия Де Бомон)

Век девятнадцатый отправил мушки в отставку вместе с напудренными париками и белилами. Но уже в начале двадцатого мода на фальшивые родинки вернулась. Посмотрите на фото секс-символа 1920-х, актрисы немого кино Клары Боул: родинка на ее лице то и дело перемещалась: появлялась то под глазом, то над губой, то на щеке, а то и вовсе пропадала бесследно. В тридцатые годы таким же непостоянством отличалась мушка Джин Харлоу — еще одной американской актрисы и первой платиновой блондинки в истории Голливуда. Но настоящую популярность мушкам принесла другая белокурая кинодива — Мэрилин Монро сделала культовой не только красную помаду, главный атрибут макияжа 1950-х, но и родинки на лице.

«Она стала эталоном хрупкой, наивной, но одновременно соблазнительной и страстной женщины. И этот образ прижился и стал популярен не только из-за внешности Мэрилин, но и благодаря активной пропаганде после Второй мировой войны, — считает стилист Вероника Сорин. — Мужчины вернулись с фронта и должны были адаптироваться к новым реалиям спокойной жизни. Газеты и журналы стали чествовать образ домохозяйки и матери, образ Монро был как нельзя кстати, а ее родинка стала символом „идеальной женщины“ 50-х».

В 1960-е у родинок были свои амбассадоры: пятнышки на лицах Элизабет Тейлор и Эди Седжвик, казалось, становились заметнее прямо пропорционально растущей популярности самих кинозвезд.

Несмотря на успех в Голливуде, модная индустрия пятнышки на лице продолжала признавать дефектом. Взять хотя бы пример Синди Кроуфорд, для которой фирменная отметка стала своего рода паспортом (как-то, опаздывая на концерт, она пыталась пройти через черный ход, и чтобы удостовериться, что перед ним именно Кроуфорд, охранник попросил «предъявить родинку»). Сложно представить, но на заре карьеры ее отличительный знак часто удаляли в процессе ретуши. Так на своей первой обложке для Vogue UK (январь 1987) девушка оказалась в объективе Питера Линдберга и без родинки на бумаге. «На моих ранних съемках родинку ретушировали, и мне кажется, снимки получались не такие эффектные, — рассказывает модель в интервью Glamour. — У меня асимметричное лицо, и родинка его выравнивает. Иногда ее пытались замазывать, но и это выглядело просто чудовищно». Но вскоре именно это «несовершенство» стало визитной карточкой топ-модели и начало приносить рекламные контракты — вспомните ролик, где, увлекшись шоколадным напитком, она слизнула собственную родинку. Мушки а-ля Кроуфорд стали рисовать, а не замазывать.

Маданна на «Оскар», 1991

Еще больше для родинок — настоящих и нарисованных — сделали музыканты. «Поистине мировой масштаб популярности этой маленькой черной точке подарила Мадонна, — считает Сорин. — Она транслировала миру уже не томный намек на сексуальность, она практически говорила об эротике. С тех пор мушка окончательно вошла в поп-культуру как часть образа женщины обольстительной, но сильной и бесстрашной». По силе влияния она стала Мэрилин своего времени, причем в образе Монро тоже появлялась — на 63-й церемонии вручения «Оскара» в 1991-м.

Эми Уайнхаус тоже можно считать законодательницей «мушечных» мод: британская исполнительница не получила родинку от рождения, но приобрела ее в пирсинг-салоне. «Такой прокол называется „пирсинг Монро“ — он имитирует знаменитую родинку кинодивы, — рассказывает Елизавета Фенькова, создательница бренда украшений для пирсинга El Piercing Jewelry. — Мода на него зародилась в 1990-х благодаря музыкальным группам в стиле нью-метал и хард-рок, именно в этой субкультуре его можно было встретить чаще всего. К слову, фанаты этого прокола встречались и среди мужчин, хотя в большинстве своем его делали девушки».

Хотя мода на такой пирсинг прошла, его до сих пор можно сделать в любом салоне — по словам Феньковой, специальных дополнительных инструментов такой прокол не требует. Разве что будет больнее — в этом месте расположено большое количество нервных окончаний, и игла проходит через большее количество плоти. Зато заживает он быстрее, чем тот же нос или пупок. Если захочется поставить камушек, скажем, на щеке (назовем это пирсинг Тейлор), вам, скорее всего, предложат микродермал — их вживляют в кожу, и прокола не требуется.

Еще один способ обзавестись мушкой, которая не смоется под весенним дождем, — это сделать тату, как поступила когда-то любительница гламура 1950-х Дита фон Тиз (как ни крути, мушки возвращают нас в эпоху Мэрилин). Процесс обретения новой родинки займет всего 15 минут. «Сначала мы определяемся с местом, размером и оттенком родинки — пигмент обычно выбирается, исходя из естественного цвета веснушек и родинок, — рассказывает Анна Савина, мастер по перманентному макияжу c 25-летним стажем и владелица центра красоты Pigment Club. — Затем обезболиваем и делаем саму родинку (на это уходит минут пять). Сначала мушка будет немного темнее задуманного, потом, когда сойдет корочка, — светлее. Но через неделю цвет проявится в окончательном варианте». Если все сделать правильно, новообретенная родинка пробудет с вами около года и после просто сойдет на нет. А если надоест раньше — ее можно удалить лазером за один-два сеанса.

Facebook Если у вас не работает этот способ авторизации, сконвертируйте свой аккаунт по ссылке ВКонтакте Google RAMBLER&Co ID

Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal

Придворные красавицы уделяли внимание не количеству, а качеству мушек. Они предпочитали делать из тафты кусочки разной формы.Так в зависимости от капризов моды пятнышки красоты могли выглядеть как полумесяцы, звездочки, треугольники. Для создания этого милого предмета туалета использовали клей, черный бархат или тафту.

Галантный век называют также эпохой флирта. В то время дама не могла открыто заявить о своих чувствах. Поэтому был придуман «язык мушек». Зная его, кавалер мог понять, благосклонна к нему избранница или нет. Хорошо воспитанная дама должна была уметь флиртовать сразу с несколькими кавалерами, не выходя за рамки приличий.

В "галантном веке" в моде был именно флирт, недомолвки, полутона и не приводящее ни к каким "ужасным последствиям" кокетство.

Разные источники трактуют расположение мушек по-разному. Так, в «Письмовике» Николая Гавриловича Курганова (1769 год) есть документ «Роспись о мушках» – подробнейшее описание, какое положение мушки чему соответствует.

Согласно этому документу, если точка красоты расположена на середине лба – знак любви, промеж бровей – соединение любви, над правой бровью – объявление печали, над левой – честь, на висках – болезнь или простота, на правой стороне подбородка – смирение, посреди носа – злость, на конце носа – отказ, справа над губой – сердечная жалость, под бровью – люблю, да не вижу, под левым глазом – слезы, посередине левой щеки – радость, правой – дева, под левой щекой – горячество, посередине губы – прелесть.

Интересный факт: русские придворные дамы с помощью мушек выражали не только свое отношение к кавалеру, по их расположению можно было судить и о душевном настроении. Российский язык точек красоты довольно сильно отличался от французского. Например, если русская дама клеила мушку на нос, это означало отказ, а у француженок говорило о бойкости ее носительницы.Мушки помогали обманывать бдительность ревнивцев,расположенные на лице известным образом они обозначали час условного свидания.

М. Н. Мерцалова; пишет ". мушка-полумесяц приглашала для ночного свидания, амурчик означал любовь, а карета — согласие на совместный побег."

Круглая мушка, расположенная между виском и глазом называлась "убийцей" или "страстной особой". Если на лице были две-три мушки, то интерпретация зависела от возраста, положения в обществе и репутации женщины.

В другом источнике сказано:
Мушка-посередине лба «величественная»

в углу глаза-«пылкая»

на носу-«бесстыдница», «нахалка»

на губах-«кокетка»

наклеенная около глаза –«страстная»

в углу рта-«охотница до поцелуев»

посреди щеки-«щегольская»

на ямочке щеки,образующейся при смехе –«развеселая»

на нижней губе «скромная»

Наука об употреблении мушек

Мушка на лбу между бровей — Значит: будь откровенен.
Мушка над левою бровью — Непреклонность.
Над правою бровью — Насмешка.
На лбу к самому виску — Беспристрастие или холодность.
На конце брови — Верность.
Над срединою брови — Значит: поговори с моею девушкою.
Над правым глазом — Радость о свидании.
Над левым — Печаль о разлуке.

На скуле щеки — Траур по любезном предмету.
Против уха — Любовь к жестокосердому.
На середине щеки — Занята.
Против рта — Любовь
На правой щеке к низу — Соответствие в страсти.
На левой щеке к низу — Объявление любви.
Под носом — Проведали об интриге или остерегись.
Против правой ноздри — Возможно.
Против левой ноздри — Невозможно.
На середине подбородка — Догадайся.
На правой стороне подбородка — Постарайся сыскать случай к свиданию.
На левой стороне подбородка — Для чего редко видишься? Значит также сердита.
Над подбородком — Умей воспользоваться.
На шее — Люблю тебя.
На правой стороне губы — Не открою.
На подбородке к самой губе — Можешь исполнить свое желание.
Против самого носа — Согласна.
К концу подбородка — Изъяснись письмом.

Мелькание мушек перед глазами: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Мелькание мушек перед глазами – субъективное ощущение, описывая которое, люди подразумевают наличие в поле зрения постоянных или преходящих дополнительных включений разной формы и размеров.

Орган зрения является одним из самых важных органов чувств, обеспечивающих ориентацию в пространстве. Зрительный анализатор состоит из органа зрения (глаза), воспринимающего и интерпретирующего изображение в электрический сигнал, зрительного нерва, по которому сигнал поступает в подкорковые центры, и коры головного мозга, где происходит анализ сигнала. Глаз состоит глазного яблока и придаточных органов, а глазное яблоко – из трех оболочек: наружной (роговицы и склеры), средней (радужки и сосудистой оболочки), внутренней (сетчатки). За радужкой находится хрусталик – светопреломляющая линза. Пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено стекловидным телом.

Стекловидное тело – это гелеобразная структура, заключенная в плотную оболочку. В состав геля входит вода, гиалуроновая кислота, волокна коллагена, белки и другие вещества.

При нарушении соотношения тех или иных составляющих стекловидного тела могут образовываться плотные включения, воспринимаемые человеком как «мушки».

Разновидности мушек перед глазами

«Мушками» называют точки, зигзаги, червячки, пыль, черточки, штрихи, царапинки, паутинки, запятые и т.д.

Мушки перед глазами, возникающие вследствие деструктивных процессов в стекловидном теле, имеют четкие описания и не исчезают из поля зрения:

колечек с наружным и внутренним ободком или точкой внутри, находящиеся в поле зрения в большом количестве, могут говорить о зернистой деструкции стекловидного тела;
нити, которые выглядят как короткие или длинные полоски с кружочками внутри, разной прозрачности, могут свидетельствовать о нитчатой деструкции стекловидного тела. Сплетение нитей говорит о более тяжелой деструкции.

При включении в состав геля стекловидного тела кристаллов холестерина в поле зрения обнаруживаются блестящие «снежинки».

Любые включения могут свободно передвигаться по всему полю зрения, перемещаться в ограниченном диапазоне или быть неподвижными.

Возможные причины мелькания мушек перед глазами

Причины мелькания мушек перед глазами достаточно разнообразны. Мушки могут быть признаком временных функциональных нарушений, например при поднятии тяжести, переутомлении, резкой смене позы. Однако включения в поле зрения появляются при некоторых заболеваниях структур глаза – стекловидного тела, сосудистой оболочки глаза, сетчатки, а также возникают вследствие заболеваний других органов и систем, влияющих на функционирование зрительного анализатора.

При каких заболеваниях возникает мелькание мушек перед глазами?

Деструкция стекловидного тела является причиной постоянного нахождения в поле зрения дополнительных включений. Возникает вследствие уменьшения соотношения жидкости и других составляющих геля стекловидного тела при естественном старении либо после травмы глаза, оперативного вмешательства на глазах и других причин. Характеристика включений описана в предыдущем разделе.

Отслойка сетчатки и/или стекловидного тела, помимо мушек, вспышек и искр, характеризуется резким ухудшением остроты зрения и затуманиванием взора. Без немедленного обращения за врачебной помощью может привести к слепоте. Риск отслойки повышается у людей, страдающих высокой степенью близорукости.

При вертебробазилярной недостаточности нарушается кровоток по позвоночным артериям, что влияет на кровоснабжение некоторых участков мозга, в том числе отвечающих за зрительную функцию. Клинически проявляется как мушки, потемнения перед глазами, кратковременные потери зрения.

Наиболее частой причиной приобретенной вертебробазилярной недостаточности является остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Хориоидит (воспаление сосудистой оболочки), ретинит (воспаление сетчатки), хориоретинит (воспаление обеих структур) также могут стать причиной появления мушек. Помимо этого пациент ощущает вспышки света (фотопсии), снижается острота зрения, нарушается зрение в темноте. Заболевание инфекционной природы в запущенных случаях приводит к слепоте.

Ретинопатии (гипертоническая, атеросклеротическая, диабетическая) возникают при поражении сосудов одноименными заболеваниями. Для ретинопатий характерны преходящие нарушения зрения в виде снижения остроты, мушек перед глазами, наличия крупных пятен в поле зрения (скотом). На фоне лечения основного заболевания интенсивность симптомов уменьшается, при прогрессировании может закончиться потерей зрения.

Преходящее мелькание мушек перед глазами, ощущение «шумной» картинки может возникать при пониженном давлении.

Скачки давления у беременных также могут приводить к возникновению мушек. И если небольшое понижение давления от индивидуальной нормы происходит вследствие физиологических причин, то повышение может свидетельствовать о гестозе (позднем токсикозе) и требует тщательного дополнительного обследования.

К каким врачам обращаться при мелькании мушек перед глазами?

Поскольку мелькание мушек перед глазами может быть вызвано не только патологиями глаз, но и заболеваниями внутренних органов, требуется консультация не только офтальмолога, но и терапевта . При необходимости дополнительно может быть рекомендовано посещение невролога , эндокринолога для беременных – акушера-гинеколога .

Диагностика и обследования при мелькании мушек перед глазами

Для выявления причин мелькания мушек перед глазами необходимо провести осмотр и опрос пациента, измерить уровень артериального давления, определить остроту зрения и поля зрения, оценить состояние стекловидного тела и сетчатки с помощью биомикроскопии и офтальмоскопии, осмотреть глазное дно.

Нередко рекомендуют дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Гул, звон, свист, писк, шум в ушах – все эти слова описывают явление, известное в медицинской среде как тиннитус. Гул в ушах – слуховые ощущения, которые не связаны с внешними звуковыми раздражителями и являются результатом активности нервной системы.

Также данное явление описывают как звуковое ощущение, которое длится более 5 минут без очевидного акустического источника.

Звон в ушах весьма распространен. Более трети взрослого населения хотя бы раз в жизни испытывали подобное. По данным зарубежных исследователей, тиннитус чаще встречается у мужчин, лиц с ожирением, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и тревожными расстройствами. Нервное напряжение, приходящее вслед за постоянным гулом в ушах, становится причиной бессонницы, раздражительности, нарушения концентрации внимания и депрессии. Тиннитус может провоцировать появление других симптомов: тошноты, рвоты, головной боли, головокружения.

Существует клиническая классификация тиннитуса по степеням, разработанная академиком И.Б. Солдатовым.

4-я степень – шум переносится очень тяжело, все время беспокоит пациента, практически полностью нарушая его работоспособность.

В зависимости от распространенности шума в ушах выделяют одностороннее и двустороннее поражение, а также, в зависимости от времени появления шума, – постоянный и периодический.

Звон в ушах может быть вызван множеством причин. В большинстве случаев он носит патологический характер и является одним из симптомов заболевания.

Самой распространенной причиной появления гула в ушах служит ослабление слуха в результате постоянного интенсивного звукового воздействия.

Подобным сильным источником шума, влияющим на работу органа слуха, является громкая музыка, оборудование на производстве и в сельском хозяйстве (станки, бензопилы, тракторы).

Среди возможных причин возникновения шума могут быть патологии ЛОР-органов, воспалительные и застойные явления в ухе, заболевания костно-суставного аппарата головы и шеи, аллергические реакции, инородные тела.

Акустические и баротравмы нередко приводят к появлению длительного звона в ушах (например, при взрыве).

различные виды отита (воспаления уха);
серные пробки;
инородное тело в ухе (чаще встречается у детей);
травма органа слуха (в большинстве случаев речь идет о травмах барабанной перепонки);
отосклероз (патологическое разрастание костной ткани в ухе);
опухоли ЛОР-органов;
болезнь Меньера (увеличение объема жидкости в лабиринте уха);
синуситы.

Появление постоянного шума в одном ухе может указывать на поражение слухового нерва на соответствующей стороне, вызванное воспалением, новообразованием. Другие заболевания, при которых может появляться звон в ушах:

заболевания опухолевой природы в области носоглотки, внутреннего уха;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава;
сосудистые аномалии головного мозга;
патология вен головы и шеи;
стеноз (сужение просвета) сонных и позвоночных артерий;
черепно-мозговые травмы;
атеросклероз;
гипогликемия;
тиреоидит (воспалительное заболевание щитовидной железы);
длительное нервное перенапряжение;
чрезмерные физические нагрузки.

Разные заболевания могут приводить к нарушениям слуха, в том числе и к возникновению звона в ушах. Например, сахарный диабет, артериальная гипертензия, анемия ведут к нарушению циркуляции крови в сосудах, что вызывает изменение кровоснабжения головного мозга и нарушение функций органа слуха.

Гул в ушах может быть одним из побочных эффектов приема некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся: антибиотики аминогликозидного ряда (гентамицин, стрептомицин), некоторые химиотерапевтические препараты, нестероидные противовоспалительные средства в высоких дозировках, мочегонные средства и препараты, используемые в психиатрии (например, сертралин, амитриптилин).

Если шум в ушах возник внезапно, сохраняется длительное время и сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой, головокружением, потерей сознания), следует срочно обратиться за медицинской помощью.

В первую очередь потребуется обследование отоларинголога. Необходимо сообщить врачу предполагаемые причины и обстоятельства начала шума, рассказать о принятых мерах самопомощи, т. к. возможно, что ухудшение состояния возникло от неправильных действий. После опроса врач проведет осмотр ушей, оценит остроту слуха и степень интенсивности проявлений симптомов.

В случае если появление шума в ушах не связано с поражением ЛОР-органов, может потребоваться осмотр другими специалистами. В зависимости от сопутствующих симптомов пациент будет направлен к терапевту или педиатру, стоматологу, кардиологу, эндокринологу, неврологу, хирургу, психиатру.

При наличии показаний врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:

клинический анализ крови – для выявления возможной анемии, инфекционного процесса;
– для оценки функции почек;
биохимический анализ крови (контроль уровня холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой и высокой плотности для оценки риска атеросклероза, электролитов крови – калия, натрия, кальция, уровня креатинина);
анализ крови на содержание гормонов (тироксина – Т4, трийодтиронина – Т3, тиреотропного гормона – ТТГ, антител к тиреопероксидазе, антител к тиреоглбулину);
(для людей, страдающих сахарным диабетом);

проба Вебера и проба Ринне (исследование костной и воздушной проводимости с помощью камертона);

импедансная аудиометрия (исследование акустического сопротивления звукопроводящего аппарата);
тональная пороговая аудиометрия для оценки остроты слуха;
измерение артериального давления в домашних условиях с ведением дневника;
суточное мониторирование артериального давления;
(ЭКГ);
(ЭхоКГ);
визуализация головного мозга: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография;
;
рентгенологическое исследование височно-нижнечелюстного сустава для исключения его патологии (артритов и артрозов), при необходимости – компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ);
;
реоэнцефалография (оценка состояния сосудов головного мозга).

При наличии серной пробки или инородного тела врач удаляет их из уха. Воспалительные заболевания уха, носоглотки требуют назначения антибактериальных препаратов и контроля терапии специалистом. При позднем начале лечения и наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если причиной гула в ушах служит патология сердечно-сосудистой системы, то требуется комплексный подход, направленный на лечение основного заболевания под обязательным контролем лечащего врача.

При возникновении гула в ушах на фоне приема лекарственных препаратов требуется замена лекарства или коррекция дозы.

Следует придерживаться рекомендованного режима дня, диеты и физических нагрузок. Также требуется щадящий звуковой режим: исключить использование наушников, контролировать уровень громкости при прослушивании музыки и просмотре телевизора, избегать во время лечения мест с интенсивными громкими звуками (стрельбищ, ночных клубов, производств, концертов, кинотеатров).

Врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнито- и рефлексотерапию, лазерную терапию. В некоторых случаях может потребоваться использование слухового аппарата.

Универсального средства от шума в ушах не существует. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от причины гула в ушах. Учитывают разные факторы при подборе терапии: сроки заболевания и особенности течения, сопутствующие симптомы, причины появления и степень интенсивности шума, психологические особенности пациента и предыдущий опыт лечения тиннитуса.

Клинические рекомендации «Отит средний острый». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2021.
Клинические рекомендации «Хронический средний отит». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2021.
Клинические рекомендации «Острый синусит». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2021.

Читайте также: