Что не хватает в организме если есть целлюлит

Обновлено: 23.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Утолщение кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гиперкератоз – это аномальное утолщение верхнего слоя кожи (эпидермиса) в результате избыточной инсоляции, воздействия химических веществ, частого трения или давления. Кроме того, гиперкератоз может возникать на фоне некоторых заболеваний.

Утолщение кожи происходит в роговом слое эпидермиса, который является конечной точкой процесса дифференцировки кератиноцитов - клеток, содержащих белок кератин. Именно в роговом слое кератиноциты теряют воду и ядро и превращаются в чешуйки рогового слоя – корнеоциты.

При гиперкератозе происходит ускоренная дифференцировка кератиноцитов, а физиологическое слущивание роговых чешуек с поверхности кожи, наоборот, замедляется.

Разновидности гиперкератоза

В зависимости от происхождения выделяют приобретенный и наследственный гиперкератоз.

По клиническим проявлениям.

  • Мозоли – часто встречающаяся разновидность гиперкератоза. Различают несколько видов мозолей, но все они появляются вследствие утолщения кожи в местах, наиболее подверженных механическому воздействию. Причем такое изменение кожи может быть связано как с усиленными физическими нагрузками, так и с различными хроническими заболеваниями, что характерно для пожилых пациентов.
  • Роговая (тилотическая) экзема проявляется гиперкератозом ладоней и подошв.
  • Псориаз - аутоиммунное воспалительное заболевание, при котором на коже формируются гиперкератотические чешуйчатые бляшки.
  • Актинический кератоз обычно представлен небольшими красноватыми чешуйчатыми выпуклостями, которые появляются после избыточной инсоляции. Актинический кератоз – серьезное состояние с высокой вероятностью озлокачествления и требует обязательной консультации врача.
  • Себорейный кератоз характеризуется маленькими коричневыми или черными пятнами, обычно локализующимися на лице, шее, плечах и спине. Это одно из наиболее распространенных доброкачественных новообразований кожи у взрослых.
  • Фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа») характеризуется закупоркой устьев фолликулов ороговевшими клетками эпидермиса.
  • Эпидермолитический гиперкератоз - редкое наследственное заболевание, которое проявляется сразу при рождении. Новорожденные имеют красноватую кожу, иногда покрытую небольшими волдырями.

Гиперкератоз кожи может возникнуть у людей, которые пренебрегают регулярными процедурами по уходу за кожей, в результате чего отмершие клетки рогового слоя скапливают и формируют кератомы – доброкачественные новообразования.

Наша кожа постоянно подвергается воздействию неблагоприятных внешних факторов, таких как хлорированная вода и моющие средства, УФ-излучение. В результате повреждается защитный липидный слой кожи, и влага начинает интенсивно испаряться с ее поверхности, а корнеоциты теряют способность к физиологическому слущиванию.

При сахарном диабете гиперкератоз становится следствием нарушения обмена веществ и ухудшения микроциркуляции кожи.

Ношение тесной или неудобной обуви, особенно при плоскостопии, врожденных патологиях стоп, ожирении, может стать причиной утолщение кожи на стопах.

Развитию гиперкератоза шейки матки (лейкоплакии) способствует вирус папилломы человека.

Причиной гиперкератоза может стать хроническое грибковое поражение, а также опоясывающий лишай.

Считается, что симптомы утолщения и сухости кожи могут быть вызваны дефицитом витаминов А, Е, D и С.

Гиперкератоз нередко становится следствием недостатка гормона эстрогена у женщин в период менопаузы.

Заболевания и состояния, при которых развивается гиперкератоз

  1. Сахарный диабет.
  2. Ожирение.
  3. Плоскостопие.
  4. Ихтиоз.
  5. Псориаз.
  6. Экзема.
  7. Менопауза.
  8. Грибковое поражение кожи.
  9. Опоясывающий лишай.
  10. Эритродермия.
  11. Атопический дерматит.
  12. Себорейный кератоз.

Чаще всего за первой консультацией по поводу утолщения кожи обращаются к врачу-дерматологу. После тщательного осмотра, сбора жалоб, выяснения медицинской и семейной истории пациента, проведения лабораторных и инструментальных исследований может потребоваться консультация врача-эндокринолога , врача-онколога , врача-инфекциониста.

Диагностика и обследования при утолщении кожи

Тщательный сбор анамнеза с учетом всех жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных методов диагностики помогут установить причину гиперкератоза.

    Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для выявления воспалительных процессов в организме.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Что такое гипотиреоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Курашова О. Н., эндокринолога со стажем в 28 лет.

Над статьей доктора Курашова О. Н. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Курашова Оксана Николаевна, терапевт, физиотерапевт, эндокринолог - Барнаул

Определение болезни. Причины заболевания

Гипотиреоз — это заболевание эндокринной системы, возникающее из-за длительно низкого уровня тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, и проблем с их воздействием на организм преимущественно на тканевом уровне.

Изменение щитовидной железы при гипотиреозе

Ежегодно на каждую тысячу человек приходится 0,6-3,5% заболевших гипотиреозом. [3] [6] [8] Данное нарушение может возникнуть в любом возрасте, но обычно оно возникает у пожилых людей старше 60 лет. [14] Среди новорождённых гипотиреоз встречается в одном случае из 4-5 тысяч.

К факторам риска относятся:

    ; ;
  • подострый и послеродовой тиреоидит;
  • аутоиммунные заболевания (B1-дефицитная анемия, болезнь Аддисона, сахарный диабет I типа);
  • рак тканей головы и шеи (леченый);
  • курение;
  • болезни щитовидной железы у родственников;
  • применение радиоактивного йода при лечении рака щитовидной железы ;
  • приём некоторых препаратов (амиодарон, α-интерферон, карбонат лития, йод-, бромсодержащие и другие лекартсва). [15]

В 80% случаев гипотиреоз связан с поражением защитных сил организма, т. е. аутоиммунным тиреоидитом. Он является ведущей причиной первичного гипотиреоза у взрослых людей. [3]

Риск возникновения аутоиммунного тиреоидита зависит от возраста и пола пациента: у женщин в возрасте 40-50 лет он возникает в 10-15 раз чаще, чем у мужчин. [6] [9]

При аутоиммунном тиреоидите даже на фоне длительной ремиссии функциональное состояние щитовидной железы в разное время может значительно различаться. Так, с возрастом деструктивные изменения в щитовидной железе постепенно нарастают. Этот фактор, а также наличие тиреоидных аутоантител могут спровоцировать переход субклинического (скрытого) гипотиреоза, протекающего на фоне аутоиммунного тиреоидита, в явный. Частота таких случаев составляет около 5 % в год.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза крайне обманчивы, разнообразны и не всегда заметны. Их проявление зависит от степени выраженности заболевания.

К основным клиническим проявлениям относятся: [9] [11] [14]

  • Обменно-гипотермический синдром. Характерно постоянное чувства холода, снижение температуры тела, увеличение веса.
  • Нарушение нервной системы и органов чувств. Человек становится заторможенным, вялым, появляется сонливость, ухудшается память, нарушается носовое дыхание и слух, голос становится низким и грубым, а речь замедленной. На лице и конечностях может возникнуть плотный отёк. Кожа утолщается, становится сухой и холодной, приобретает бледный окрас с желтоватым оттенком, волосы становятся тусклыми и ломкими, подверженными выпадению.
  • Нарушение сердечно-сосудистой системы. Наблюдается пониженное или нормальное артериальное давление. У части пациентов возникает мягкая диастолическая гипертензия.
  • Изменения со стороны ЖКТ. Замедляется перистальтика кишечника, возникают запоры, изменения желчного пузыря и его протоков, снижается аппетит, вплоть до развития анорексии.
  • Анемический синдром. Из-за недостатка гормонов щитовидной железы возникает депрессия костно-мозгового кроветворения, нередко развивается В12-дефицитная и постгеморрагическая анемия, время кровотечения увеличивается.
  • Дисфункция почек. Почечный кровоток и скорость клубочковой фильтрации снижаются, как и эффективность почечного плазмотока, уровень глюкозы и натрия в крови становится ниже нормы.
  • Сбои репродуктивной системы. У женщин происходит нарушение овуляции, менструальные циклы становятся короткими и редкими, возникает бесплодие. В большинстве случаев развивается вторичная гиперпролактинемия, которая сопровождается самопроизвольным вытеканием молока из молочной железы и отсутствием месячных. На фоне декомпенсированного гипотиреоза беременность наступает крайне редко. Снижение либидо наблюдается у лиц обоего пола. У мужчин может развиваться эректильная дисфункция, нарушение сперматогенеза.
  • Нарушение опорно-двигательной системы. Как правило, замедляется костное ремоделирование, снижается интенсивность резорбции (рассасывания) кости и костеобразования. Часто возникает снижение плотности костной ткани и рабдомиопатия, причём как с гипертрофией (увеличением) мышц, так и с их атрофией.

Патогенез гипотиреоза

Тиреоидные гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, называются "трийодтиронин" (Т3) и "тироксин" (Т4). Они влияют практически на все процессы, протекающие в организме. Стимулирующее влияние на них оказывает тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ).

Взаимодействие тиреоидных гормонов щитовидной железы с тиреотропным гормоном гипофиза

Синтез тиреоидных гормонов начинается после того, как щитовидная железа захватывает йод. Он является регулятором гормоногенеза и размножения тиреоцитов — клеток эпителия щитовидной железы. Попав в тиреоциты, йодид окисляется до активной формы при помощи тиреопероксидазы — микросомального антигена, к которому образуются антитела, в частности при аутоиммунном тиреоидите. [4] [6] [7] Уровень поступления йода изменяет чувствительность тиреоцитов к воздействию ТТГ, которая усиливается при дефиците йода. [3] [6]

Исходя из этого механизма возникновения гормонов щитовидной железы, патогенетически гипотиреоз делится на три типа:

  • первичный (тиреогенный);
  • вторичный (гипофизарный);
  • третичный (гипоталамический);
  • периферический (тканевой).

Первичный гипотиреоз возникает в 80-95% случаев и чаще всего обусловлен нарушениями общей структуры щитовидной железы, которые являются врождёнными или приобретёнными, а также сбоем секреторной функции её клеток.

Вторичный и третичный гипотиреоз возникают в 3-4% случаев. Они связаны с заболеваниями таких участков головного мозга, как аденогипофиз или гипоталамус в результате которых наблюдается стойкая нехватка гормонов щитовидной железы и нарушение секреции ТТГ гипофиза. [4] [6]

Периферический гипотиреоз развивается крайне редко — в 0-1% случаев. Основным фактором его возникновения является резистентность (сопротивляемость) тканей-мишеней (например, мозга, гипофиза, сердца, костей, печени) гормонам Т4 и Т3. [5] [6] [7]

В патогенезе аутоиммунных заболеваний щитовидной железы взаимодействуют генетические и средовые факторы. Однако точная роль тех и других не определена. Ведущее значение в гибели тиреоцитов при этих заболеваниях придают клеточным механизмам, т.е. цитотоксическим эффектам аутореактивных Т- лимфоцитов. [3] [5] Отсутствие при аутоиммунных поражениях щитовидной железы классических признаков гнойного воспаления (боли, отёка и других), обычно сопровождающих массивный некроз ткани, указывает в таких случаях на иной механизм гибели тиреоцитов. В последние годы установлено, что Т-лимфоциты способны вызывать гибель клеток-мишеней не только путём некроза, но в основном путём индукции их разрушения. [3] [5] [7] [9]

Классификация и стадии развития гипотиреоза

В Международной классификации болезней десятого пересмотра выделены две формы гипотиреоза:

  1. Субклинический (скрытый) гипотиреоз, развившийся в результате йодной недостаточности.
  2. Иные формы гипотиреоза:
  3. врожденный гипотиреоз с диффузным зобом;
  4. врождённый гипотиреоз без зоба;
  5. гипотиреоз, возникший по причине приёма лекарств и других экзогенных веществ;
  6. постинфекционный гипотиреоз;
  7. атрофия щитовидной железы (приобретённая);
  8. другие уточнённые гипотиреозы;
  9. неуточнённый гипотиреоз.

Первичный гипотиреоз подразделят на три большие группы:

  1. Врождённый гипотиреоз.
  2. Гипотиреоз, связанный с уменьшением количества функционирующей ткани щитовидной железы:
  3. возникающий после операции
  4. развивающийся после облучения
  5. вызванный аутоиммунным нарушением щитовидной железы
  6. связанный с вирусным заболеванием щитовидной железы
  7. возникающий на фоне новообразований щитовидной железы.
  8. Гипотиреоз, связанный с нарушением выработки тиреоидных гормонов:
  9. эндемический зоб — возникает в районах с йододефицитом;
  10. спорадический зоб с гипотиреозом — развивается в случае дефектов биосинтеза гормонов;
  11. медикаментозный гипотиреоз — появляется в результате приёма тиреостатиков и других препаратов;
  12. зоб и гипотиреоз, развившиеся в связи с употреблением продуктов, содержащих вредные вещества. [3][5][7][9]

В последнее время разработана классификация первичного гипотиреоза, которая основывается на выраженности симптомов и результатах гормональных исследований (определяющий показатель — уровень ТТГ). В неё включают:

  1. Субклинический (скрытый) гипотиреоз — симптомы размыты или отсутствуют, уровень ТТГ повышен, содержание Т4 в норме.
  2. Манифестный — возникает типичная клиническая картина гипотиреоза, уровень ТТГ повышен, концентрация Т4 снижена:
  3. компенсированный.
  4. декомпенсированный.
  5. Осложнённый — развивается кретинизм, сердечная недостаточность, выпот в серозные полости, вторичная аденома гипофиза. [2]

Осложнения гипотиреоза

Гипотиреоидная кома ("спячка") — это угрожающее жизни состояние, которое чаще развивается у пожилых людей, которые долгое время не лечили тяжёлый гипотиреоз, который был у них довольно долгое время. [3] [5] [7] [9]

К основным провоцирующим факторам такого осложнения относят:

  • охолаждение;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • острые инфекции;
  • травмы;
  • кровопотерю;
  • хирургические вмешательства;
  • приём алкоголя или лекарств, угнетающих функцию центральной нервной системы;
  • стрессовые ситуации. [6][7][8]

При гипотиреоидной коме температура тела, как правило, снижается до 24-32,2°С, возникают судороги и угнетение дыхания. Лечение такого состояния нужно начинать незамедлительно. [14] Но даже при своевременном обнаружении осложнения и незамедлительном лечении смерть может наступить в 25-60% случаев. [15]

Но появление осложнений может вызвать не только отсутствие лечения, но и неграмотная медикаментозная терапия. Например, передозировка лекарствами может привести к избыточному синтезу гормонов щитовидной железы и патологиям со стороны сердечно-сосудистой системы. В связи с этим крайне важно соблюдать все рекомендации врача по лечению заболевания и ни в коем случае не лечиться самостоятельно.

Диагностика гипотиреоза

Диагностика гипотиреоза включает в себя подробный опрос пациента, осмотр и лабораторные исследования.

Так как симптомы гипотиреоза неспецифичны, он может скрываться под масками других заболеваний. Поэтому по проявлениям его иногда можно спутать с железодефицитной анемией, депрессией, аменореей, невритом и другими нарушениями. [15] [16] В связи с этим важную роль в определении гипотиреоза играют лабораторные исследования. Они показаны всем пациентам с нарушениями щитовидной железы и предполагают оценку уровня ТТГ и свободного Т4. [2] [12] Определение уровня Т3 в крови, как правило, не является информативным, так как при первичном гипотиреозе этот показатель находится в норме. [14]

На явное наличие гипотиреоза будет указывать высокий уровень ТТГ и низкий уровень свободного Т4 в крови. При субклиническом гипотиреозе уровень ТТГ также будет повышен, а уровень свободного Т4 будет находиться в пределах нормы.

После того как наличие гипотиреоза подтверждено, при помощи показателя ТТГ также определяется характер заболевания и наличие возможных осложнений. Уровень ТТГ также позволяет в значительном большинстве случаев оценить адекватность проводимой терапии: об этом будет свидетельствовать стойкий уровень ТТГ в крови в пределах нормы. [6] [7] [8]

В достаточно редких случаях проводят пробу с тиреолиберином для оценки аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. [6] [9] [15]

Дополнительные методы диагностики, такие как УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфия или пункционная биопсия, используются для уточнения характера и степени выраженности заболевания. [6] [11] [12] [16]

УЗИ и пункционная биопсия щитовидной железы

Так как с возрастом учащаются случаи узлового зоба, выраженный шейный кифоз может смещать трахею кзади и вниз, что затрудняет пальпаторную оценку состояния щитовидной железы, в результате чего своевременная диагностика заболевания не проводится. [4] [5] [6] [7] [8]

В связи с тем, что гипотиреоз не всегда проявляет себя, среди населения принято проводить массовую диагностику данного заболевания — скрининг. Так, определение уровня ТТГ позволяет обнаружить первичный гипотиреоз у людей без каких-либо других его проявлений, а также у новорождённых (исследование проводится на 4-5 сутки жизни). При планировании беременности и на ранних её сроках также важно пройти исследование на гипотиреоз. [3] [5] [7] [9]

Лечение гипотиреоза

Цель лечения гипотиреоза — это поддержание уровня ТТГ в пределах 0,5-1,5 мМЕ/л.

Единственным методом лечения является пожизненная заместительная терапия. Начинать её стоит при уровне ТТГ более 10 мЕД/л, высоких титрах антител к ТПО и других показателях. Для этого предпочтительны препараты левотироксина натрия. Его применение противопоказано лишь в случае нелеченого тиреотоксикоза и недостаточности коры надпочечников, остром инфаркте миокарда, аллергии и индивидуальной непереносимости препарата. [16]

Обычно лечение проводится в условиях стационара. Показаниями к госпитализации пациентов с гипотиреозом служат:

  • тяжёлая степень заболевания;
  • наличие выраженной сердечной патологии;
  • гипотиреоидная кома.

Заместительная терапия первичного (манифестного) гипотиреоза показана пожизненно с назначением тироксина в средней дозе 1,6-1,8 мкг/кг. Пациентам с кардиальной патологией доза рассчитывается, исходят из расчёта 0,9 мкг/кг. Стоит отметить, что в связи с уменьшением метаболизма тиреоидных гормонов потребность в них с возрастом снижается. [5] [7] [9]

Дозы тироксина зависят от причин и патогенеза заболевания. Потребность в препарате у людей со спонтанным гипотиреозом выше, чем у пациентов с гипотиреозом, возникшим после хирургического лечения и применения радиоактивного йода.

Уровень ТТГ при диагностике гипотиреоза напрямую связан с оптимальной заместительной дозой тироксина: у большинства женщин она составляет 75-100 мкг, а у мужчин — до 150 мкг в день приёма.

Первый контроль уровня ТТГ после начатого лечения проводят через 2-3 месяца, затем один раз в шесть месяцев (при обязательном условии соблюдения пациентом схемы лечения). [6] [9] [13]

При субклиническом гипотиреозе существует риск развития манифестной формы заболевания со всеми характерными проявлениями. Так, явный гипотиреоз возникает у 20-50% пациентов в течение 4-8 лет, а присутствие антитиреоидных антител увеличивает риск до 80%. [8] [9] [10] Потому людям со скрытым гипотиреозом следует длительно наблюдаться у специалистов.

Проблемы при лечении гипотиреоза

Лечение тироксином безопасно, просто и сравнительно дешево. Но, несмотря на многолетний опыт его использования, при нём всё же могут возникать многие проблемы. Основная из них связана с несоблюдением пациента схемы лечения. Так, одновременное повышение уровней Т4 и ТТГ, по всей вероятности, будет указывать на то, что за несколько дней до визита к врачу пациент не выполнял его назначений.

Снижение эффективности установленной дозы тироксина часто связано с меньшим содержанием гормона в таблетках (например, в непатентованных препаратах) или взаимодействием лекарств при одновременном приёме других препаратов. [9] [13]

Недостаточность дозы также может быть связана с уменьшением всасывания тироксина, нарушением энтеропечёночного кровотока, ускорением кругооборота или выделением гормона с мочой, медленным снижением тиреоидной функции после лечения гипертиреоза.

Существуют и другие особенности и проблемы при лечении гипотиреоза. [6]

Лучшим критерием подбора дозы тироксина при аутоиммунном тиреоидите является исследование ТТГ и свободного Т4. При этом лечение нацелено на компенсацию гипотиреоза благодаря той же заместительной терапии и редукция зоба при помощи супрессивной терапии. [6] [9] Критериями эффективности лечения при этом будут служить:

  • уменьшение зоба в объёме;
  • снижение плотности щитовидной железы;
  • уменьшение титра антител до нормы;
  • поддержание уровня ТТГ в пределах нормы.

Назначение препаратов тиреогормонов при аутоиммунном тиреоидите без нарушения функции щитовидной железы нецелесообразно, а операция может привести к состоянию, способному значительно ухудшить качество жизни пациента с возможностью развития тяжёлого гипотиреоза и инвалидизации. [9] [13]

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания при своевременной диагностике и лечении благоприятный. [10] Осложнить его, особенно в отношении трудоспособности и состояния здоровья в целом, могут фибрилляция предсердий и выраженная сердечная недостаточность, развивающиеся на фоне тиреотоксикоза. [5]

Специфической профилактики заболевания не существует. Снизить риск развития гипотиреоза можно только при помощи сбалансированного правильного питания , употребления достаточного количества йода с пищей (включения в рацион морепродуктов) и контроля гормонального баланса. Крайне важно проходить профилактические осмотры и являться на контрольные приёмы к лечащему врачу. [5] [11] [12]

В качестве неспецифической профилактики патологий щитовидной железы стоит проходить санаторно-курортное лечение по показаниям врача.

Доказано, что медикаментозная терапия при гипотиреозе становится более эффективной в сочетании с радоновыми процедурами, а азотные ванны, не содержащие радон, оказывают профилактическое воздействие. [1] [5] Благодаря этому удаётся добиться стойкости ремиссии заболевания.

Профилактика гипотиреоза радоновыми процедурами

Рекомендуется проведение до трёх курсов таких процедур с интервалом от 8 до 12 месяцев. Подбор схем лечения в санатории (в т.ч. медикаментозных), рациональное использование природных и климатических факторов определяют ближайший и отдалённый результат оздоровления.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Целлюлит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Инфекционный целлюлит, или, как его еще называют, стрептококковый целлюлит, острый индуративный целлюлит, бактериальный целлюлит, представляет собой глубокое воспалительное поражение кожи и подкожной клетчатки, сопровождающееся уплотнением, покраснением, отеком, болью.

Косметологи под целлюлитом понимают не воспалительный процесс, а дольчатое строение подкожной жировой клетчатки, неравномерное отложение подкожного жира, которое проявляется внешне как неровность кожи. Необходимо четко разделять дерматологическую нозологию «целлюлит» и косметическую проблему «лжецеллюлит», или гиноидную липодистрофию.

Заболевание целлюлит не имеет ничего общего с эстетическим недостатком, который принято именовать «апельсиновой коркой».

Причины появления целлюлита

Целлюлит обычно вызывает бактериальная флора — стрептококки группы А, золотистый стафилококк, пневмококк. Процесс связан с открытой раневой поверхностью или кожным абсцессом. В ряде случаев (при диабетических язвах нижних конечностей, тяжелой ишемии тканей, после укусов животных) причиной целлюлита могут стать другие микроорганизмы, главным образом, аэробные грамотрицательные бактерии. Редкими возбудителями целлюлита считаются дрожжеподобные грибы рода Candida, патогенные грибы, паразиты, вирусы. Существует аллергический вариант целлюлита – эозинофильный целлюлит (синдром Уэллса).

Целлюлита на неповрежденной коже называют «рожей». Рожистое воспаление – это острая форма целлюлита, протекающая с вовлечением в воспалительный процесс лимфатической ткани, где размножается возбудитель. Рожа затрагивает верхние слои кожи, тогда как целлюлит распространяется на более глубокие ткани. Однако зачастую достаточно сложно провести между ними четкую границу, поэтому используют единый термин «целлюлит».

Рожистое воспаление.jpg

Около половины пациентов с целлюлитом сталкиваются с его рецидивами. Рецидивирующее течение заболевания нередко связано патологиями венозной и лимфатической систем. Как правило, травматические или хирургические вмешательства обусловливают первые проявления целлюлита. Целлюлит нижних конечностей обычно возникает у пациентов старшего возраста на фоне гипостатических явлений (варикозного расширения вен, лимфостаза и др.), а также грибковых заболеваний стоп вследствие нарушения барьерной функции кожи.

Воспаление при целлюлите.jpg

Целлюлит развивается в местах повреждения кожи в результате микротравм, трещин, порезов, ожогов, проколов, укусов животных и насекомых, трофических язв, при отеках любой этиологии. Наиболее подвержены рецидивирующей инфекции больные сахарным диабетом, ожирением, циррозом печени, почечной недостаточностью, а также онкологические пациенты и люди, у которых присутствуют очаги хронической инфекции либо снижен иммунитет.

Классификация заболевания

Выделяют следующие клинические варианты целлюлита:

  • эритематозный,
  • эритематозно-геморрагический,
  • эритематозно-везикулезный,
  • эритематозно-везикулезно-геморрагический,
  • эритематозно-буллезно-геморрагический.

В зоне воспаления появляется чувство распирания, жжение, боль. Покраснение за несколько часов переходит в яркую эритему с четкими неровными контурами, наблюдаются отек и инфильтрация кожи. Могут появляться пузыри часто с геморрагическим содержимым.

Нога с целлюлитом.jpg

В тяжелых случаях (менее чем у трети больных) возможны лихорадка до 38–40°С, озноб, тахикардия, понижение артериального давления, головная боль, общее недомогание.

Диагностика целлюлита

Диагностика целлюлита основывается на визуальной оценке клинических проявлений и лабораторном подтверждении. Основные диагностические мероприятия включают:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Целлюлит

Целлюлит – это одно из самых страшных слов для современной девушки. С такой проблемой сталкиваются практически все женщины в том или ином возрасте. К сожалению, не все дамы понимают, как бороться с целлюлитом.

В основном о целлюлите говорят только девушки. Мужская половина предпочитает вообще не вникать в эту проблему или даже не знает, что это за явление. Итак, давайте разбираться.

Откуда берётся целлюлит

Ноги

Целлюлит – это увеличение жировых клеток, во время которого происходит нарушение микроциркуляции в жировой ткани.

Такое в основном происходит из-за того, что человек начинает набирать вес. Он толстеет, а клетки тем временем увеличивается. Их количество не меняется, но они разрастаются, давят друг на друга, мешая крови «передвигаться» по нашему телу. Каждая клетка начинает набирать вес, как и человек, следовательно, со временем ей становится сложнее выполнять свои функции, и она начинает всасывать все токсины и жидкость. После таких изменений наши клеточки начинают выпирать наружу, образовывая на коже апельсиновую корку.

И не нужно думать, что стройные девушки застрахованы от целлюлита, ведь количество жировых клеток у всех одинаковое. Кроме того, избыточный вес не является единственным фактором появления такой «особенности». Жировые клетки могут становиться больше и по другим причинам, просто у женщин в весе это более заметно. Теперь давайте более подробно остановимся на них. Среди остальных причин следует выделить следующие:

  • гормональный сбой и другие эндокринные изменения;
  • постоянные стрессы, из-за которых происходит выброс адреналина, способного влиять на жировой обмен;
  • наследственность, генетическая предрасположенность к целлюлиту;
  • нарушения в обмене белков;
  • малоподвижный или сидячий образ жизни;
  • неправильное питание;
  • приём определённых медикаментов, включая БАДы и иные препараты;
  • варикоз;
  • венозная недостаточность;
  • колебания в весе;
  • вредные привычки (особенно курение и пристрастие к алкоголю);
  • хроническая усталость;
  • обезвоживание;
  • проблемы с кровообращением.

Как видите, причин очень много. Иногда даже настоящий профессионал не может выявить истинную причину внешних изменений кожи пациента. В любом случае с ним нужно бороться. И чем раньше вы это сделаете, тем лучше!

Есть ли целлюлит у мужчин?

целлюлит у мужчин

Вероятно, многие девушки замечали, что мужчины никогда не задумывались о том, как избавиться от целлюлита. Почему-то многие считают, что с данной проблемой сталкиваются только женщины, так как апельсиновая корка может появиться только на бёдрах и ягодицах. К сожалению, это не так. Эти бугорки могут появиться и на руках, и на ногах. Кроме того, у некоторых людей появляется целлюлит на животе, плечах и даже шее.

Согласно статистике, дамы сталкиваются с этой проблемой ещё в подростковом возрасте. К 20-35 годам целлюлит наблюдается у большинства женщин. Около 90% девушек сталкиваются с неприятными изменениями на коже.

А теперь вспомним о наших мужчинах. Представители сильного пола могут не волноваться, ведь у них совершенно другое строение жировой ткани. И выработка гормонов тоже происходит иначе.

У женщин жировая ткань более эластичная: её намного легче растянуть, из-за чего потом и появляются эти бугорки. И не думайте, что природа решила заставить страдать прекрасную половину человечества! Благодаря целлюлиту в жировой ткани скапливаются питательные вещества, которые необходимы беременным женщинам.

Особенности появления целлюлита у беременных

беременная женщина

Вот эти женщины точно находятся в группе риска! Произойти это может из-за постоянных изменений в организме и застойных процессов в жировых клетках. Наверное, все замечали, как быстро женщина начинает набирать вес во время беременности. Организм не успевает справляться с нагрузками и начинает «защищаться».

К примеру, клетки останавливают свою репродукцию и начинают копить вещества: жиры, токсины и жидкость. И что потом? Появляется целлюлит! Но беременным дамочкам не нужно волноваться об изменениях кожи. Для них самое главное – это спокойствие и здоровье будущего ребёнка.

Стадии целлюлита

стадии целлюлита

Как убрать целлюлит? Сначала нужно определить его «позицию». Принципы борьбы с этой проблемой определяются этапом её развития. На данный момент можно выделить четыре стадии целлюлита. На каждом этапе нужно принимать определённые меры, чтобы улучшить ситуацию.

  • Первая стадия. Появляются едва заметные бугорки, которые могут превратиться в небольшую припухлость или отёчность. Такие признаки проще всего заметить на животе.
  • Вторая стадия связана с нарушением кровообращения. Отёк пережимает сосуды, из-за чего кровь перестаёт нормально циркулировать по телу. Появляется дефицит кислорода, а жир тем временем уплотняется. Коллаген образует сетку в виде сот, и вот вы уже стали обладателем апельсиновой корки!
  • Третья стадия – это проблемы с метаболизмом. Вены сдавливаются отёком, что приводит к плохому обмену веществ. Продукты довольно сложно выводятся из организма, возникают сложности с доставкой белков, углеводов и кислорода. Теперь уже бугорки видны сильнее, а вот кожа на них становится более холодной, чем на других участках тела.
  • Четвёртую стадию специалисты называют фиброзной. Здесь уже вам понадобится хирургическое вмешательство. Поражённые участки кожи приобретают синеватый оттенок, а сама она становится очень холодной. Бугорки заметны при любом положении тела.

Помните, чем раньше вы заметите проблему и определите стадию, тем быстрее вы вернёте свою кожу в нормальное состояние. Перед лечением нужно обязательно выявить причины целлюлита и этап его развития.

Виды целлюлита

как выглядят ноги

Эксперты выделяют три основных вида:

  • Вялый. Кожа рыхлая и мягкая, на ней видны мелкие бугорки, которые могут с лёгкостью поменять своё расположение. Такой целлюлит появляется из-за неправильного питания.
  • Твёрдый (фиброзный). Комки на коже видны невооружённым взглядом. Они довольно крупные и плотные. Этот вид может появиться из-за гормональных изменений или запущенной формы вялого целлюлита.
  • Отёчный (водянистый). Такой целлюлит практически не заметен. Бугорки можно увидеть лишь при надавливании на кожу. Если после данной манипуляции ямки исчезают через пару секунд, то у вас водянистый целлюлит. Он может появиться из-за неправильного питания, задержки жидкости в организме или гормонального сбоя.

Профилактика на начальных стадиях

профилактика целлюлита

Очень важно контролировать эту проблему, иначе можно всё запустить. Чтобы избавиться от небольших бугорков или сделать их менее заметными, нужно придерживаться четырёх правил:

  • физическая активность;
  • специальный массаж от целлюлита;
  • правильное питание;
  • косметические средства от целлюлита.

Теперь давайте более подробно остановимся на каждом из них.

Физическая активность

ходьба

Идеальный вариант – это ходьба! Такая нагрузка точно поможет вам убрать целлюлит на ногах и на других участках тела. Ходите по 4-5 км в день, этого вполне достаточно! Если вы представитель «сидячего» образа жизни, то вам придётся хотя бы раз в полчаса разгонять кровь. Встаньте, потянитесь, прогуляйтесь, чтобы «завести» своё тело! В качестве дополнительного инструмента можно попробовать растяжку. Такая нагрузка тоже помогает бороться с целлюлитом.

Если же у вас достаточно свободного времени, лучше всего записаться в спортзал и делать зарядку по утрам. В зале вашим любимым тренажёром должен стать элипс или велотренажёр. Они помогут вам быстрее добиться хорошего результата! И не стоит забывать о классических упражнениях, с помощью которых можно подтянуть мышцы.

Специальный массаж

массаж от целлюлита

В этом деле вам поможет сухая щётка, крем или масло. Разогревающие движения помогут разогнать кровь внутри, что обеспечит активность жировых клеток. Несколько сеансов такого домашнего массажа, и вы уже заметите улучшения!

Правильное питание

Правильное питание

Если вы хотите задать целлюлиту жару, придерживайтесь правильного питания. Вовсе не обязательно садиться на строгую диету и есть одни овощи. Питание должно быть сбалансированным и полезным. Естественно, все вредные продукты придётся исключить, особенно газированные напитки и мучные изделия. Количество сладостей тоже нужно свести до минимума, оставить только самые полезные и натуральные.

А вообще идеальный вариант – это полный отказ от сахара. По началу вам будет непривычно, но со временем вы заметите, как организм начинает меняться. Отказ от сахара положительно повлияет на ваше здоровье, на состояние кожи и на борьбу с целлюлитом.

Правильные и полезные продукты:

  • отварное мясо, рыбу;
  • овощи и фрукты;
  • каши;
  • цельнозерновой хлеб;
  • натуральные соки;
  • молочные продукты (сыр, творог и т.д.).

И помните, что вы всегда можете приготовить что-то самостоятельно! Сейчас в Интернете полно полезных рецептов! Кстати, если вы всё-таки очень сильно любите сладкое, то попробуйте заменить сахар мёдом.

Косметические средства

косметические средства от целлюлита

Сейчас в магазинах косметики полно разных баночек, на которых написано, что они нам помогут. В этом деле очень важно думать «холодной» головой. Согласитесь, хорошее средство не будет стоить пять копеек. Стоимость таких кремов и масел будет значительно выше, но и результат вас в конечном итоге порадует. Лучше потратить больше и получить хоть какой-то эффект, чем выбросить деньги на ветер.

Как бороться с целлюлитом: лечение

лечение

Напомним, что целлюлит не является болезнью, но лечить его всё же приходится. В первую очередь, стоит отметить салонные методы. Самостоятельно бороться с целлюлитом можно только на начальных стадиях, а вот потом придётся уже идти в специализированный центр.

Сейчас в современных салонах красоты полно различных услуг, связанных с «апельсиновой коркой». Самые популярные виды антицеллюлитного массажа:

  • LPG-массаж – массаж с использованием специального аппарата. Уменьшается жир, а состояние кожи улучшается!
  • Прессотерапия – разновидность лимфодренажа. Благодаря этому методу улучшается кровообращение, выводится лишняя жидкость из организма и вредные вещества.
  • Радиочастотная терапия воздействует на подкожно-жировую клетчатку, ускоряя при этом расщепление жиров. Состояние кожи улучшается, а целлюлит становится менее заметен.
  • Ударно-волновая терапия. Волны проникают на глубину до 5 см и начинают разрушать фиброзные перегородки. Жидкость выводится, а синтез коллагена активируется.
  • Озонотерапия поможет сделать целлюлит менее заметным на любых стадиях.
  • Специальные обёртывания – древнейшие методы борьбы с бугорками. На тело наносится специальный состав, а затем бандаж. Так нужно просидеть или пролежать какое-то время.
  • Ручной массаж – классический способ, который до сих пор остаётся одним из самых эффективных.

Можно ли избавиться от целлюлита навсегда?

Красивые ноги

Если же у вас запущенный случай, то лучше идите ко врачу. Специалист осуществит осмотр и назначит вам лечение. Помните, чем раньше вы начнёте бороться с проблемой, тем быстрее от неё избавитесь!


Жир (липиды) в организме являются одним из источников энергии. Сначала расщепляется глюкоза в крови и гликоген в мышцах, а затем подключаются к синтезу АТФ (процесс получения энергии) и жиры.

Всего есть четыре вида жиров:

  • подкожный жир — именно он легче всего уходит на тренировках и видится нам целлюлитом, если его много.
  • «необходимый жир» — он определяется полом, у мужчин его около 3%, у женщин — 12%.
  • висцеральный жир — самый неустойчивый тип, именно он находится вокруг внутренних органов, и если его слишком много — причиняет существенный вред нашему здоровью.
  • абдоминальный «брюшной» жир, уходящий сложнее всего. Даже спортсмены не всегда могут от него избавиться.

Итак, что такое целлюлит? Это не только подкожный жир, но и состояние нашей кожи. Заботьтесь о коже, избавляйтесь от лишнего веса, и заметный целлюлит вас не будет беспокоить.

/nuzhno-li-borotsya-s-tsellyulitom.

Чем опасна липодистрофия?

Целлюлит считался нормальным явлением, пока в 1973 году владелица косметического салона Николь Ронсар не опубликовала книгу, ставшую бестселлером, о борьбе с «подкожными бугорками». Потом это назвали «апельсиновой коркой».

После выхода книги косметологи, маркетологи и другие личности взяли на вооружение аргументы Николь Ронсар и запустили массовую кампанию.

Ягодицы фотомоделей стали ретушировать, прилавки заполонили «антицеллюлитные» кремы и скрабы, а медицинские центры разработали десятки дорогостоящих методик по уничтожению «бугорков».

Целлюлит стал опасен. Не для здоровья, а для самооценки. Миллионы женщин по всему миру начали борьбу с ним. Но женский организм предрасположен к накоплению жировой ткани генетически. Особенно в области бёдер. И видимые проявления целлюлита встречаются более чем у 85% женщин.

/nuzhno-li-borotsya-s-tsellyulitom-2

Нужно ли бороться с целлюлитом?

Не обязательно. В нём нет ничего противоестественного или опасного.

Но важно избегать крайностей: часто жировые отложения и целлюлит как их спутник — показатель малоподвижного образа жизни или хронических заболеваний. Если у вас лишний вес, то нужно с ним бороться, чтобы избежать проблем с сердцем и сосудами в будущем. И чтобы до глубокой старости подниматься по лестнице без одышки.

Если вы хотите убрать внешние проявления целлюлита, то способ есть. Пейте больше жидкости, пользуйтесь косметическими средствами, чтобы улучшить состояние кожи и повысить её упругость, и занимайтесь спортом. Тогда вы станете чувствовать себя намного лучше, а ваши бедра избавятся от признаков целлюлита.

Читайте также: