Что можно есть при контактном дерматите у взрослых

Обновлено: 18.04.2024

При контакте с аллергеном зачастую именно кожа первой реагирует на него. Воспалительный процесс на кожном покрове, связанный с нарушением иммунного ответа и аллергической чувствительностью организма к патогену, называется дерматитом. Ему подвержены как дети, так и взрослые. Болезнь проявляется следующими симптомами:

покраснением кожного покрова;
раздражением, зудом;
высыпаниями;
шелушением кожи.

Лечение аллергического дерматита, кроме медикаментозной терапии, подразумевает и коррекцию образа жизни, в частности, питания. Если клинико-диагностические меры подтвердили у пациента это заболевание, ему необходимо придерживаться специализированной диеты, назначенной врачом.

Причины появления аллергического дерматита

Аллергический дерматит включает в себя множество воспалительных процессов на кожных покровах, связанных с негативным воздействием раздражителей, чаще – пищевых аллергенов. Очень часто заболевание провоцируется некоторыми продуктами питания – патоген проникает в кровеносную систему через желудочно-кишечный тракт. Также стоит отметить косвенные причины, которые также могут вызывать симптомы аллергического дерматита. К ним относятся:

генетическая предрасположенность;
гормональные нарушения;
дефицит в организме витаминов и минералов;
несбалансированное питание;
стресс и нервное перенапряжение;
психические расстройства;
физические перегрузки;
аутоиммунные заболевания;
сбои в функциях желудка.

Также на развитие заболевания влияет окружающая среда – в регионах с плохой экологией пациентов с данной патологией больше, чем в районах с благоприятной экологической ситуацией.

Диета для взрослых

При наличии пищевой аллергии, подтвержденной клинико-диагностическими исследованиями, врач назначает специализированный рацион питания, ориентируясь на анамнез и индивидуальные особенности пациента. Но существует также одобренная российскими врачами неспецифическая гипоаллергенная диета. [1] Ее можно соблюдать вне зависимости от природы аллергена для снижения нагрузки на организм и более скорого восстановления.

Эта диета базируется на исключении любых потенциально аллергенных продуктов из ежедневного меню, сводя к минимуму риск обострений. По степени аллергенности все продукты можно условно разделить на:

высокоаллергенные;
среднеаллергенные
малоаллергенные.

Идеальной считается та диета, из которой полностью исключены продукты из первых двух групп. Если рацион будет состоять преимущественно из малоаллергенных продуктов, это способно значительно улучшить состояние пациента и помочь выздоровлению. При назначении лечебного питания врач ориентируется на пищевую ценность продуктов, поэтому человек, придерживающийся гипоаллергенной диеты, не будет переедать или голодать. Также специалист дает рекомендации касательно термальной обработки продуктов, чтобы максимально сохранить полезные вещества.

Что можно есть?

Есть мнение, что ограничения в пище и радикальное урезание рациона способны вылечить дерматит. На самом же деле исключение всех потенциально опасных продуктов может быть не только неэффективным, но и опасным для здоровья. Диета с низким содержанием аллергенных продуктов действительно улучшает состояние кожи, но врачи крайне осторожно относятся к разработке правильного рациона для каждого пациента. Кроме того, есть научные данные, что на частоту обострений и тяжесть дерматита влияют не только продукты питания, но и другие факторы, напрямую или косвенно связанные с лечебной диетой. Поэтому врачи, разрабатывая диеты, предлагают следующий подход к терапии болезни:

Поддержание нормальной массы тела. Среди взрослых людей с избыточным весом или ожирением риск заболевания выше на 29 % и 56 % соответственно, по сравнению со взрослыми с нормальным весом. [2]
Пребиотики, пробиотики и синбиотики. Исследования показали, что использование синбиотиков (комбинации пребиотиков и пробиотиков) также позитивно влияет на состояние кожи. [3]
Жирные кислоты и добавки витамина D. Есть данные, что прием витамина D и Омега-кислот улучшает состояние кожи у людей с экземой. Это связывают с тем, что данные вещества обладают противовоспалительной активностью.

Поэтому, если говорить о правильном рационе питания при дерматите, нужно понимать, что диета – это только часть лечения. Важно не зацикливаться на том, что можно или нельзя употреблять в пищу, а сконцентрироваться на принципах здорового образа жизни. Диетическое питание при дерматите имеет свои особенности, поэтому пациентам придется подстроить под них свою жизнь. К основным принципам можно отнести:

питание 5-6 раз в день небольшими порциями;
исключение аллергенных продуктов, таких как орехи, цитрусовые, шоколад, экзотические фрукты и еду с красителями и вредными пищевыми добавками, красные овощи и фрукты;
варку, тушение, запекание или готовку продуктов на пару;
уменьшение потребления соли, отказ от сладостей, специй, острых и жирных блюд;
увеличение объема потребляемой жидкости до 2-2,5 л;
суточную калорийность пищи на уровне 2500-2800 ккал.

Разрешенные продукты

При соблюдении диеты при дерматите продукты лучше запекать, варить и тушить с минимумом масла. Чтобы контролировать рацион, рекомендуем завести пищевой дневник, в который вы будете записывать все, что съели в течение дня. Пациенты с дерматитом могут свободно употреблять в пищу:

отварное или приготовленное на пару говяжье мясо, отварное;
крупяные, вегетарианские или приготовленные на вторичном говяжьем бульонные супы;
подсолнечное и оливковое масло.
отварной картофель;
гречневую, рисовую и геркулесовую крупы;
натуральные йогурты без добавок;
кисломолочные продукты – творог, ряженку, простоквашу;
печеные яблоки;
компоты из сухофруктов (кроме изюма);
цельнозерновой хлеб и хлебцы. [1]

Запрещенные продукты

В первую очередь, необходимо полностью исключить из рациона жареные блюда, копчености, всё острое и соленое, а также мясные и рыбные полуфабрикаты.

Для успешного лечения дерматита пациенты должны вычеркнуть из своего ежедневного рациона:

кофе и сладкие газированные напитки;
алкогольные напитки;
специи и соусы (уксус, горчицу, кетчуп, майонез);
хрен, редьку и редис;
острый и сладкий перец, томаты, баклажаны;
молоко;
яйца;
шоколад и шоколадные кондитерские изделия;
сдобу, дрожжи;
мед;
рыбу и морепродукты;
птицу и блюда из гуся, утки, курицы;
орехи;
цитрусовые фрукты;
ягоды и фрукты красного или оранжевого цветов. [1]

Препараты «Акридерм ГК» при аллергическом дерматите

Комбинированный состав наделяет препарат «Акридерм ГК» широкими возможностями применения. [4] В него входят топические глюкокортикостероиды , которые показывают свою высокую степень эффективности в борьбе с проявлениями атопической и аллергической патологий. Данные средства – это мощный удар по воспалительному очагу, так как в составе препаратов «Акридерм ГК» сразу три действующих вещества:

Бетаметазон – оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие.
Гентамицин – оказывает бактерицидное действие.
Клоримазол – имеет выраженное противогрибковое действие.

Следовательно, мазь и крем «Акридерм ГК» оказывает всестороннее воздействие на пораженные болезнью участки кожи, способствуя ее восстановлению и улучшению состояния больного. Препараты снимают зуд, покраснение и воспаление и помогает устранять патогенные микроорганизмы. Эти препараты можно использовать для лечения как острой фазы, так и хронического воспаления. И мазь, и крем хорошо впитываются в кожу, глубоко проникают в очаг. Для более точного выбора подходящего препарата рекомендовано обратиться к специалисту.

Информация о препаратах, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний и не может служить заменой очной консультации врача.
© 2022 "АКРИХИН". Все права защищены. Использование любых материалов и данных сайта разрешается только с письменного согласия администрации сайта.

10 % пациентов обращаются к врачам-дерматологам с жалобами на симптомы контактного дерматита. [1] Они проявляются в ответ иммунной системы организма на влияние внешних раздражающих факторов. Это могут быть:

моющие средства;
красители;
декоративная косметика и парфюмерия;
некоторые металлы;
средства бытовой химии и т. д.

1-3 % дерматитов связаны с аллергией на эти вещества. Так как женщины чаще контактируют с ними, они более подвержены этим заболеваниям [2] . Кроме того, симптомы дерматита наблюдаются у взрослых, работающих в сфере химического производства, медицины, парикмахерского дела, а также у представителей прочих профессий, которым приходится сталкиваться с раздражителями. Согласно статистике, 7 % профессиональных заболеваний составляет аллергический контактный дерматит [1] . Выделяют еще один тип данной кожной патологии – простой контактный дерматит. Оба заболевания развиваются по схожему механизму, но также имеют некоторые отличия в течении, поэтому требуют разного подхода в лечении. Вне зависимости от того, каким заболеванием страдает пациент, простым контактным или аллергическим дерматитом, ему назначаются наружные местные средства в виде мазей или кремов. Тип средства, применяемого в лечении, выбирается в зависимости от формы болезни (острая или хроническая), тяжести течения, а также индивидуальных особенностей больного.

Механизм и причины возникновения

Интенсивность развития и тяжесть симптомов дерматита зависят от двух факторов: активность иммунной системы и сила раздражителя. Так, заболевание может проявиться и после однократного взаимодействия с вредным веществом, если оно было слишком агрессивным. Если же раздражитель слабый, признаки дерматита появятся после довольно продолжительного контакта с ним. Однако если организм человека очень чувствителен, аллергическая реакция возникнет сразу же, вне зависимости от концентрации раздражителя.

По реакции организма можно определить, является ли заболевание простым контактным или аллергическим дерматитом. Если признаки появляются сразу, ограничиваются лишь местом контакта с раздражителем химического или физического характера (трение или царапины), но никаких других симптомов аллергии не наблюдается, речь о простом контактном дерматите. [2] Кожное заболевание аллергической природы развивается в результате повышенной чувствительности иммунной системы к определенному патогену. Контакт с ним и приводит к воспалительному процессу, который выходит за пределы зоны воздействия. Поражения кожи или слизистых при аллергическом дерматите могут возникнуть в любом месте, так как концентрация раздражителя и его путь проникновения в организм не играют существенной роли. [3] .

Простой контактный дерматит возникает при взаимодействии с определенными веществами, а также под влиянием некоторых физических факторов, таких как перегревание, сжатие, сдавливание и различные травмы кожных покровов. Наиболее часто заболевание развивается из-за:

керосина;
фенола;
извести;
кислот;
органических растворителей;
различных масел [2] .

Не каждое вещество может быть аллергеном – выделяют несколько групп материалов, способных вызывать аллергическую реакцию при дерматите. Это:

низкомолекулярные химические соединения, ионы металлов, которые могут проникать в организм через кожу – алюминий, кобальт, хром и другие;
некоторые лекарственные препараты, как местные, так и для приема внутрь – антибиотики, анестетики, средства с содержанием формалина, лекарства стероидной группы;
косметические средства, парфюмерия и краски для волос, в составе которых присутствует спирт, консерванты и жиры;
резиновые изделия и клей. [3] .

Кроме того, существуют растения, соприкосновение с которыми может спровоцировать развитие аллергического контактного дерматита. К ним относятся представители семейства сложноцветных – хризантема, ядовитый плющ, примула и другие.

Симптомы и признаки заболевания

Как правило, на начальном этапе признаки того или иного дерматита одинаковые. На поверхности кожи возникает покраснение, за которым следуют высыпания, отек, сухость и трещины. Они нередко зудят, пациенты также часто жалуются на чувство жжения и боль в пораженном месте. Проявления контактной кожной патологии обычно менее выражены, в то время как для аллергической формы характерно более сильное покраснение и отечность. Часто на пораженном участке появляются пузыри с жидким наполнением. Если их повредить или лопнуть, это может привести к образованию обширных мокнущих очагов, к которым может присоединиться вторичная инфекция. В таком случае места воспаления начнут нагнаиваться, что приведет к более тяжелому течению болезни и ее перетеканию в хроническую форму.

Ярким симптомом аллергической реакции являются кожные поражения не только в месте контакта с раздражителем, но и других покровов. Наиболее часто воздействию патогенов подвержены кожа рук, лица, шеи, плеч, ключиц, подмышек и волосистой части головы. Нижние конечности и туловище аллергический дерматит задевает редко. [3] .

Аллергический контактный дерматит

Это кожное заболевание представляет собой классическую замедленную аллергическую реакцию иммунного ответа. Как правило, симптомы проявляются в течение 10-15 дней после единичного контакта с патогеном [1] . При этом неважно, насколько активным было это вещество и каким образом попало в организм. Площадь воздействия также не играет существенной роли в воспалительном процессе.

Простой контактный дерматит

Контактный дерматит диагностируют в 80 % обращений к специалисту. [2] Заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Острая воспалительная реакция характерна при однократном соприкосновении с раздражителем высокой концентрации. Хроническая форма является результатом продолжительного (несколько месяцев и даже лет) взаимодействия со слабым раздражающим веществом.

Лечение простого контактного и аллергического дерматита

Лечение может быть назначено только специалистом-дерматологом после предварительной консультации и осмотра пациента. В зависимости от типа кожной патологии пациент может быть направлен к аллергологу, который изучит историю болезни, даст оценку характеру и масштабу поражения. Это необходимо для того, чтобы определить аллерген, спровоцировавший заболевание, так как лечение в первую очередь направлено на частичное или даже полное исключение провоцирующего вещества.

Терапию, применяемую при дерматозах, разделяют на поддерживающую и медикаментозную. Первая включает холодные компрессы, использование повязок и антигистаминные лекарства. Медикаментозное лечение проводится преимущественно наружными глюкокортикостероидами местного применения в виде мазей и кремов. [4] Подобные препараты оказывают разностороннее воздействие на очаг воспаления, поэтому являются наиболее востребованными лекарственными средствами с широкими возможностями применения. [5] Местными глюкокортикостероидами являются и препараты "Акридерм".

Препараты "Акридерм" при дерматозах

Мази и крема "Акридерм" – это комбинированные препараты, в состав которых входят сразу несколько активных веществ, которые и обеспечивают комплексное лечение дерматитов аллергической и неаллергической природы. Они оказывают:

противозудный эффект;
противовоспалительное действие;
противоаллергический эффект;
сосудосужающее воздействие. [6]

Такого терапевтического эффекта удалось достичь благодаря продуманной комбинации глюкокортикостероида с антибиотиками широкого спектра действия и противогрибковых компонентов. Мази и крема "Акридерм" не только борются с покраснением, зудом и отеком, но и защищают кожу от бактериальных и грибковых инфекций.

В борьбе с контактным дерматитом (простым и аллергическим) целесообразно использовать следующие препараты "Акридерм":

Мазь "Акридерм СК" – имеет в составе салициловую кислоту, благодаря чему действует быстро и обладает благоприятным профилем безопасности.
Мазь "Акридерм ГЕНТА" – используется при хронических кожных патологиях, в частности усложненных вторичным инфицированием.
Мазь или крем "Акридерм ГК" – применяются при остром и хроническом воспалениях для подавления неприятных симптомов
Мазь или крем "Акридерм" – благодаря продуманной концентрации активных веществ могут использоваться и в отношении детей возрастом от 1 года. [7]

Дерматит контактный - Клинические рекомендации, Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2019.
Диковицкая И. Г., Корсунская И. М., Невозинская З. Контактный дерматит: клиника и терапия // Соврем. проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачеб. косметологии. 2010. Т. 4. № 4. С. 49–51.
Степанова Е. В. Аллергический контактный дерматит: основные подходы к диагностике, лечению и профилактике // Лечащий врач.— 2009.— № 10.— С. 15—19.
Mercedes E. Gonzalez, "Contact dermatitis" MD, University of Miami Miller School of Medicine.
Батыршина С. В. Глюкокортикостероиды для местного применения в современной стратегии терапии воспалительных дерматозов в педиатрической практике // Практическая медицина, 2014. №9 (85). С. 94–102.
Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Деловой экспресс, 2016. – 768 с. 3. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акридерм®. № Рег. уд. ЛС-002317, Р N000663/01.
Инструкция по медицинскому применению Акридерм®

Здоровье нашей кожи во многом зависит от правильного питания, так как поступающая в организм пища зачастую является основным фактором, провоцирующим и усугубляющим проявление кожных заболеваний. Диета при дерматите, псориазе и других проблемах с кожей направлена, в первую очередь, на восстановление в организме баланса и коррекцию обмена веществ, чтобы ускорить процесс регенерации и восстановления клеток кожи.

При наличии проблем с кожей питание должно способствовать нормализации пищеварения, выведению из организма шлаков и токсинов, быть сбалансированным, разнообразным и при этом не содержать высокоаллергенные продукты. Все продукты нашего рациона можно условно разделить на три группы в зависимости от риска возникновения аллергии.

Высокоаллергенные продукты

Шоколад
Коровье молоко
Жирное мясо
Рыба и других морепродукты
Цитрусовые
Мед
Орехи
Экзотические фрукты
Клубника и земляника
Помидоры
Пшеница
Рожь

Продукты среднего аллергического риска

Картофель
Свинина
Индейка
Абрикосы
Персики
Смородина
Кукуруза
Рис
Перец

Низкоаллергенные продукты

Нежирная баранина
Кабачки
Яблоки
Огурцы
Сливы
Тыква
Патиссоны

Коррекция питания при аллергическом дерматите предполагает исключение из рациона, в первую очередь, конкретных продуктов, которые вызвали аллергическую реакцию. Если же налицо проявления не пищевой аллергии, либо природа аллергии не установлена, то рекомендуется сбалансированное питание и исключение из рациона любых высокоаллергенных продуктов.

Разрешенные продукты

Каши: овсяная, манная, перловая, рисовая
Ржаной хлеб, серый хлеб (1 и 2 сорта), несладкие рисовые хлопья, сушки
Домашние сыры и несоленая брынза
Кисломолочная продукция: простокваша, кефир, ряженка, домашний живой йогурт
Козье молоко
Постное отварное мясо (нежирная баранина, свинина, говядина, кролик, индейка)
Рыба: сардина, лосось, сельдь
Любые постные рафинированные масла (оливковое, подсолнечное, льняное)
Овощи (капуста (практически все виды), картофель, патиссоны, тыква, кабачки, молодой зеленый горох и фасоль, брюква,петрушка и укроп, репа, морская капуста)
Овощные бульоны
Фрукты и ягоды (желтые и зеленые яблоки, крыжовник, груши, сливы, арбузы, белая черешня, смородина – белая и красная)
Черный листовой чай, светлые компоты из свежих фруктов или сухофруктов
Фруктоза (ограниченно)
Соль (ограниченно)
Очищенная фильтрованная вода
Способ обработки: тушение и варка

Запрещенные продукты

Жирное мясо и бульоны
Жирная рыба, рыбные деликатесы (икра, печень), ракообразные
Копчения, консервы, колбасные изделия
Коровье молоко
Сыры с высоким содержанием молочных жиров, сгущенное молоко, мороженое
Сало, жиры животного происхождения, маргарин, майонез
Яйца
Какао и шоколад
Сладости (зефир, шоколад, мармелад, карамель, мед)
Орехи
Ягоды (в частности, клубника, черная смородина, малина, земляника)
Некоторые овощи (томаты, все сорта сладкого болгарского перца, баклажаны, сельдерей, засоленные овощи, редис, редька, свекла, морковь)
Некоторые фрукты (цитрусовые, ананасы, хурма, виноград, дыня, экзотические фрукты)
Соевые продукты
Злаковые культуры
Сдобная выпечка, пирожные и торты с кремами, кексы, кукурузные палочки
Кофе и какао
Чаи в пакетиках с ароматизаторами
Квас, ненатуральные лимонады, сладкая газированная вода
Разное: орехи, грибы, чипсы, сухарики, жевательная резинка, алкоголь, горчица, кетчуп, специи, пряности
Способ обработки: жареная пища

Ограниченные продукты

Свежий белый хлеб, различные виды макаронной продукции, пресные булочки из муки высшего сорта, кукурузные хлопья
Твердый сыр, сметана, фруктовые йогурты
Некоторые сорта мяса (кролик, баранина, индейка)
Сливочное масло
Зеленый салат, лук и чеснок
Бананы, клюква, чернослив, черника, абрикосы и персики
Компоты, свежевыжатые соки, отвар шиповника
Картофель, кукуруза
Гречневая крупа
Cахар

Универсальная форма питания для больных псориазом предполагает отказ от ряда продуктов, но обеспечивает при этом сбалансированный рацион, насыщающий организм человека всеми необходимыми полезными веществами.

Одну из таких универсальных систем питания предложил врач-диетолог, ученый Джон Пегано в своей книге «Лечение псориаза. Естественный путь». Ее основной принцип: «Диета для больных псориазом должна обеспечивать поддержку правильного кислотно-щелочного баланса в организме». Это необходимо для того, чтобы помочь организму очиститься и освободиться от шлаков, которые перенасытили его до такой степени, что вырвались наружу и проявились на коже в виде неэстетичных, зудящих и шелушащихся псориатических бляшек.

Доктор Пегано считает, что «ежедневная диета людей, страдающих псориазом, должна состоять на 70–80% из щелочеобразующих продуктов и на 20–30% — из кислотообразующих. Другими словами, щелочеобразующих продуктов нужно съедать в 2–4 раза больше, чем кислотообразующих»

Щелочеобразующие продукты (70–80%)

Сочные фрукты и их соки, компоты (особенно: виноград, груша, абрикос, апельсин, лимон, грейпфрут, лайм), печеные фрукты, фруктовое пюре, фруктовое желе

ВАЖНО!

Землянику, цитрусовые и их соки нельзя есть при псориатическом артрите или аллергии на них
Сырые яблоки, дыни и бананы нельзя есть вместе с другими продуктам, т. е., например, в составе фруктовых салатов, каш и т. д. Только как отдельную еду.
Цитрусовые (апельсин, грейпфрут, лимон, лайм, мандарин, помело) и их соки нельзя употреблять вместе с цельнозерновыми или молочными продуктами, а также с любыми изделиями из белой муки, т. е. с кашами, хлебом, блинами, молоком, яйцами, маслом, йогуртом, сыром и т. д.
Сочные овощи и их соки (особенно: стебли сельдерея, шпинат, брокколи, морковь, свекла, петрушка, лук, свежие зеленые салаты);

КРОМЕ!

Бобовых (сушеные бобы, горох, фасоль)
Чечевицы
Кукурузы крупнозерной или сушеной
Ревеня
Тыквы крупноплодной (сорта «хаббард», «акорн», «баттернат»)
Брюссельской капусты

Они дают кислотообразующую реакцию. Их можно есть, но в меньшем количестве!

Щелочеобразующие продукты (20–30%)

Нежирное мясо (курица, индейка, баранина), приготовленное на гриле, на пару, запечённое
Рыба — большой белый тунец, треска, макрель, корифена, камбала, групер, пикша, палтус, окунь, люциан, лосось, сардины, морской язык, осетр, меч-рыба, форель, тунец, тиле-рыба, сиг
Молоко — с пониженным содержанием жира или обезжиренное, пахта, порошковое сухое молоко, козье молоко (особенно в случае экземы), соевое и миндальное молоко (как замена молочным продуктам)
Яйца — обваренные кипятком, сваренные всмятку или вкрутую (но не жареные), 2–4 в неделю
Масло — сладкое или несоленое, миндальное или кунжутное
Маргарин — с пониженным содержанием жира и соли, холодного прессования: оливковый, кукурузный, кунжутный, сафлоровый, подсолнечный
Сыр — с пониженным содержанием жира и соли, только белый (фета, тофу)
Творог и плавленый сыр — простые, с пониженным содержанием жира и соли
Кефир и йогурт — простые, с пониженным содержанием жира или обезжиренные.
Зерновые (овес, ячмень, просо (пшено), гречиха, рожь, отруби, пшеница (цельная, дробленая, хлопья, хлебцы, проростки), кукуруза и кукурузная мука, рис (коричневый и дикий) и цельные семена (тыква, кунжут, подсолнечник, лен). Для лучшего усвоения зерна их семена должны быть замочены за сутки перед едой (за исключением случая дивертикулеза у пациента)
Цельнозерновые хлеб, оладьи и рогалики: из овса, отрубей, цельной и в хлопьях пшеницы, ржи и ржаной непросеянной муки и т. д.
Каши (с высоким содержанием клетчатки и/или цельнозерновые): из отрубей, цельной пшеницы (хлопья, проростки), проса (пшена), овса (хлопья, измельченное зерно), из вареной и высушенной пшеничной крупы и т. д.
Зерновые хлопья (мюсли) быстрого приготовления (сваренные или в холодном виде): пшеничные, овсяные, гречневые, рисовые или смешанные, без консервантов, ароматизаторов и др. фабричных добавок
Макаронные изделия (если сделаны из цельного зерна или овощей без использования белой муки)
Пицца (из цельнозерновой муки, маложирного сыра, свежих овощей и нескольких кусочков индюшки или цыпленка)
Рис — только коричневый или дикий
Маложирное несоленое печенье, несоленые пшеничные или овсяные крекеры из отрубей, несоленые цельнозерновые кренделя, несоленый и без масла поп-корн
Мед, кленовый сироп — как альтернатива сахару
Масла (оливковое, также в небольших количествах арахисовое, рапсовое, кукурузное, кунжутное, подсолнечное, соевое или сафлоровое)
Готовые, полностью натуральные приправы
Кофе, без кофеина — не более 3 чашек в день
Фиточаи (сафлоровый, из ромашки, из коровяка или из арбузных семян)

Исключить

Пасленовые (помидоры и любые продукты из них, табак, баклажаны, картофель, перцы — за исключением черного, паприка)
Жирная птица (утка, гусь), жареная и копченая, запеченная в кляре или в сухарях; с большим количеством специй; сильно приправленная или поданная с соусами
Любое красное мясо, кроме баранины (говядина, свинина, телятина), а также все, что из него приготовлено: гамбургеры, сардельки, сосиски, ветчина, засоленная говядина, колбасы и т. д.
Внутренности (сердце, мозги, почки, печень и т. д.);
Нельзя включать в одну еду вместе с бараниной большое количество крахмалистых продуктов (хлеб, горох, кукуруза, рис, тыква и т. д.)
Рыба (анчоусы, сельдь соленая или в масле, семга, икра, запеченная рыба (в кляре или сухарях), любая соленая, сушеная, жареная, копченая или маринованная рыба)
Ракообразные и соусы, сделанных из них (омары, креветки, устрицы, крабы, гребешки, улитки, мидии, кальмары)
Белый шлифованный рис
Белый хлеб и все изделия, сделанные из белой муки
Пицца (из белой муки, с большим количеством сыра, томатным соусом, колбасой, острыми специями)
Любые цельномолочные продукты
Молочные продукты с высоким содержанием жира, сахара или соли, ненатуральные
Легкие, плотные или взбитые сливки; мороженое и молочный коктейль
Искусственно подкрашенный сыр
Соленое, обработанное или ненатуральное масло; гидрогенизированный маргарин
Жареные яйца
Молочный продукт с сахаром, ненатуральным сиропом или шоколадными добавками
Пудинги и заварные кремы, сделанные на цельном молоке. Смесь любых молочных продуктов с цитрусовыми или их соками или с тушеными или сушеными фруктами
Приправы, содержащие вино или зерновой уксус, томат или другие пасленовые, острые специи
Продукты, содержащие большие количества консервантов, искусственных вкусовых добавок, красителей и т. д.
Сладости, в состав которых входит сахар или другие искусственные подсластители (конфеты, леденцы, обычная или диетическая газировка и т. д.)
Алкогольные напитки

Безусловно, если у человека, страдающего псориазом, есть еще и пищевая аллергия на какой-то определенный продукт, этот продукт из рациона необходимо исключать в любом случае.

Для больного псориазом очень важным является прием жидкости, особенно чистой воды: в день необходимо выпивать 6–8 стаканов чистой воды в до¬полнение ко всем другим напиткам!

Вода также эффективно ограничивает аппетит. Джон Пегано: «При ощущении голода и перед каждой едой рекомендуется выпивать стакан воды. В воду можно добавлять сок лимона или лайма (4–5 свежих плодов на 4л чистой родниковой, фильтрованной, питьевой или минеральной воды). Такой напиток можно охладить, хранить в холодильнике и пить в течение 2–3 дней. Это поможет очищению организма и смещению кислотно-щелочного баланса в щелочную сторону».

Основная цель правильного питания при себорейном дерматите — нормализовать выработку кожного сала — основного фактора, предрасполагающего к обострению воспалительного процесса на коже.

Запрещенные продукты

Жирные, жареные, соленые, маринованные, копченые блюда и продукты
Полуфабрикаты
Острые блюда, блюда со специями, приправами и пряностями
Фаст-фуд (в качестве быстрого питания и перекусов — чипсы, сухарики и пр.)
Блюда и продукты с усилителями вкуса, красителями и консервантами
Сладости (конфеты, варенье, пирожные, торты, сдобные булочки, сладкие напитки)
Алкоголь

Ограниченные продукты

Продукты с высоким содержанием углеводов (макаронные изделия, белый хлеб, выпечка, сахар)

Также ограничить в рационе (а лучше совсем убрать из него) рекомендуется
высокоаллергенные продукты:

Шоколад
Коровье молоко
Жирное мясо
Рыба и других морепродукты
Цитрусовые
Мед
Орехи
Экзотические фрукты
Клубника и земляника
Помидоры
Пшеница
Рожь

Разрешенные и необходимые продукты

Кисломолочная продукция (без добавок, красителей и консервантов)
Овощи (особенно морковь, капуста, в том числе морская) и свежевыжатые соки из них
Зелень
Фрукты (особенно абрикосы, груши, яблоки), свежевыжатые соки, компоты, морсы из них — собственного приготовления
Ягоды (арбуз, крыжовник, белая черешня, клюква, смородина)
Нежирное мясо и рыба (запеченные, приготовленные на пару), заливное, желе
Яйца
Морепродукты (кальмары, креветки, мидии, устрицы)
Отруби и злаки
Крупы (особенно: овсяная и гречневая)
Масло (оливковое, льняное, виноградное)
Очищенная некипяченая вода, можно с добавлением лимонного сока (1,5–2 литра в день)
Зеленый чай и травяные чаи (благотворно влияющие на нервную систему — особенно при себорейном дерматите, вызванном неврозом)

крем Цинокап ® 0,2 % — 25 и 50 г;

аэрозоль Цинокап ® 0,2 % — 58 г

Правильное питание — одна из главных ступеней к выздоровлению при аллергических заболеваниях. Дерматит проявляет себя покраснением и зудом кожи, которые могут возникнуть после употребления какого-либо продукта. В этом случае первым делом из меню исключается аллерген, выявленный тестовым путем, а затем уже происходит последующая корректировка диеты. Такой подход имеет высокую результативность и помогает надолго избавиться от проявлений дерматита.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы, требующие коррекции диеты

Заболевание может развиться в любом возрасте, если у человека есть склонность к аллергии. Оно имеет периодический характер и протекает между фазами обострений и ремиссий. Чаще всего патология проявляется зимой, когда на кожу оказывают влияние холод и сухость воздуха. Кроме того, реакции обостряются при непосредственном контакте с аллергеном — к примеру, продуктом питания — и исчезают, если его устранить. Диета при дерматите у взрослых требует коррекции меню при таких симптомах:

отек и покраснение кожи;
ощущение стянутости и сухости;
шелушение;
образование припухлостей, уплотнений, бляшек;
сильный зуд, жжение, ноющая боль;
повышение температуры;
образование нарывов и гнойных язв.

Интенсивность симптомов меняется в зависимости от того, насколько агрессивна реакция организма на аллерген. Патология может выразить себя как незначительный косметический дефект или развиться вплоть до необходимости госпитализации.

Причины заболевания

Дерматит чаще всего является не основным, а сопутствующим нарушением, которое активизируется вместе с другими патологиями аллергического характера. К ним относят ринит, воспаления глаз, бронхиальную астму. В целом же болезнь имеет генетически обусловленное происхождение, поэтому на ее активизацию влияют дополнительные факторы:

авитаминоз;
общее снижение иммунитета;
переохлаждения;
долгое пребывание на солнце;
сезонные обострения;
другие дерматологические заболевания.

Наибольшее влияние на возможность развития дерматита имеют общее состояние иммунитета и отлаженность работы желудочно-кишечного тракта. Именно при наличии сбоев в этих отделах обычно возникают проблемы с кожей. Поэтому для их решения необходимо правильное питание при дерматите у взрослых. Оно позволит уменьшить выраженность симптомов и улучшит общее самочувствие.

Какой врач распишет питание при дерматите?

Подходящая диета назначается по результатам обследований, которые позволяют выяснить, на какой именно раздражитель организм реагирует негативно. После этого уже можно говорить о составлении меню. Оно должно исключить вредные продукты, но при этом сохранить сбалансированность. Поможет с этим врач:

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В связи с тем, что атопический дерматит является разновидностью аллергических реакций организма на котакт с аллергеном, одним из способов смягчения проявлений симптоматики является соблюдение диеты. Особая диета при атопическом дерматите у взрослых составляется с учетом тех факторов, что атопический дерматит является проявлением истинной аллергии и реакция на аллергизирующий продукт проявляется только по прошествии скрытого периода. Перед тем, как принять решение о питании с ограничениями, облегчающими протекание атопического дерматита, следует абсолютно точно быть уверенным в диагнозе и не путать атопический дерматит с непереносимостью некоторых продуктов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Диета при атопическом дерматите у взрослых

В случае подтверждения диагноза, диета при атопическом дерматите у взрослых должна основываться на составлении полноценного рациона, позволяющего сохранить работоспособность. Взрослый человек может самостоятельно составить меню, избегая продуктов, содержащих вещества-гистаминолибераторы. К гистаминолибераторам относят все готовы к употреблению продукты питания – сосиски, все виды ветчин, копченое мясо, все виды рыбных консерв, копченые (вяленые) виды рыбы, все твердые сорта сыров, свиная печень, продукты, приготовленные методом сбраживания (вина), квашения и соления.

[10], [11], [12]

Диета при атопическом дерматите у детей

Так же, как и у взрослого человека, диета при атопическом дерматите у детей должна исключать все из вышеперечисленных продуктов, а так же следует исключить продукты, которые могут провоцировать развитие пищевой аллергии на фоне общей сенсибилизации организма. Детям не рекомендовано употреблять все виды цитрусовых, орехов, грибы, мед, рыбу (рыбопродукты), птицу и продукты ее переработки, шоколад, копчености, специи и соусы( горчицу, майонез), яйца, томаты, баклажаны, импортируемые фрукты. При индивидуальной непереносимости исключают молочные продукты, наиболее часто – свежее молоко.

Такая проблема, как питание ребенка при атопическом дерматите, решается сложно в связи с огромным количеством ограничений. Все ж возможно подобрать блюда, состоящие из говяжьего мяса (нежирного, отварного), которое восполнит дефицит белка. В случае с первыми блюдами бульон всегда должен быть говяжьим, вторичным, сами супы – крупяными, овощными ( из отечественных овощей). Из жиров рекомендовано сливочное и оливковое масло. Из молочных продуктов можно вводить молочнокислые однодневные кефир, творог. Каши предпочтительно безглютеновые, картофель – в отварном виде. Можно употреблять огурцы грунтовые, из зелени – петрушка и укроп (грунтовые, отечественные). Показаны печеные яблоки, чай ( сахаром). Напитки (компоты, настои собственного приготовления) из яблок, вишни, смородины, сливы, сухофруктов (без запаха копчения). Хлебобулочные изделия предпочтительно подсохшие, не сдобные.

Собственно меню ребенка при атопическом дерматите должно состоять из блюд, приготовленных в домашних условиях, продукты питания готовят на пару или отваривают. Категорически не рекомендовано в период обострения дерматита вводить синтетические витамины и минеральные добавки. Исключаются все концентраты и полуфабрикаты, все виды консервированной продукции, все виды импортных овощей и фруктов, исключаются все ярко окрашенные овощи и фрукты, а так же все темно окрашенные сорта мяса и рыбы (курицу можно употреблять только в том случае, если она – «домашняя»). В перод обострения противопоказаны все виды специй и пряных трав, в период ремиссии допустимо использовать лавровый лист, петрушку и укроп «с грядки».

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Диета мамы при атопическом дерматите

Если женщина имеет диагноз «атопический дерматит» и кормит ребенка грудью, то диета мамы при атопическом дерматите имеет ряд особенностей, минимизирующих риск обострений заболевания, но обеспечивающих полноценное питание матери. Категорически запрещено употребление продуктов с красителями, консервантами, газированных напитков и квасов, продуктов с гистаминолибераторами, морепродуктов (в результате нарушения технологии хранения гистидин, содержащийся в мышечной ткани, под влиянием бактериальной гистидиндекарбоксилазы превращается в гистамин). Ограничивают сладкие блюда, хлебобулочные изделия из сдобы и белой рафинированной муки, кондитерские изделия (в основном, из-за низкокачественных жиров и входящих в них синтетических добавок). Рекомендованы все виды кисломолочных продуктов (пониженной жирности), безглютеновые каши и неокрашенные (зеленые) овощи\фрукты, нежирные сорта мяса в отваренном, тушеном виде или приготовленные в пароварке.

В целом, питание мамы при атопическом дерматите во время беременности и кормления мало чем отличается. Следует быть предельно внимательным при употреблении различных готовых блюд, например, йогурт должен быть «живой», с минимальным сроком хранения и без фруктовых наполнителей. Чай следует заваривать листовой, так как содержимое пакетиков не всегда состоит из листьев чая и зачастую содержит красители и ароматизаторы. При употреблении животных жиров следует помнить, что сало, как депо (накопитель) сохраняет все вредные вещества и гормональные добавки, с которыми сталкивалось животное при жизни, масло сливочное так же является концентратом молочного жира и важно, чтоб молоко для изготовления масла было произведено в экологически чистых районах, при употреблении масел растительного происхождения следует учитывать, что самым чистым маслом является оливковое, соевое масло практически всегда будет содержать ГМО.

В случае уточненного и подтвержденного диагноза - атопический дерматит, режим питания сходен с режимом питания при других типах аллергий. Приемы пищи должны быть дробными, в один прием пищи желательно не вводить несколько видов продуктов из списка «сомнительных»: мясо кроля и индейки, свинину, красную смородину, абрикос, персик, банан, клюкву, зеленый перец, кукурузу, горох. В случае, если организм подвергался каким-либо нагрузкам (долгое пребывание на солнце, пребывание в помещении с химическими парами, длительный контакт с моющими средствами) из рациона следует убрать все сомнительные, или условно аллергенные продукты.

[23], [24], [25], [26]

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите

Назначается гипоаллергенная диета при атопическом дерматите только тогда, когда диагноз не вызывает сомнения. В случае с пациентами-детьми пищевая аллергия является первыми сигналами наличия атопического дерматита. Наиболее аллергенны для детей желток, рыба, все бобовые, свежее молоко, изолированно к изделиям из пшеницы. У взрослых проявления пищевой аллергии с провокацией дерматита происходит наиболее часто в сочетании с ингаляционными аллергенами. Провокаторами приступов выступают все виды орехов, свежие окрашенные овощи и фрукты. Непереносимость молока встречается реже, в яйцах провокатором является белок. Взрослые чаще страдают от говядины и свинины в любом виде, дети легче переносят употребление говядины, приготовленной на пару.

Подбирается диета для больных атопическим дерматитом чаще всего индивидуально, с учетом внешних провокаторов (экологии) и сферы деятельности человека. Следует учитывать, что ни один специалист не сможет указать полный перечень продуктов, которые запрещены или разрешены к употреблению. Для формирования меню нужно учитывать особенности «перекрестной пищевой аллергии». При ингаляционных провокациях атопического дерматита цветущими деревьями с высокой долей вероятности аллергия будет проявляться на морковь, апельсины, сельдерей, орехи, яблоки. При проявлении аллергии на банан аллергенной будет и дыня, а вот рыба, бобовые и яйца могут вызвать состояние анафилактического шока. Для корректировки диеты следует регулярно проходить обследование ЖКТ, так как многие продукты могут быть псевдоаллергенны за счет функциональных нарушениях слизистой кишечника.

[27], [28], [29], [30]

Читайте также: