Что может быть когда ощущение кожа на ноге горит

Обновлено: 18.04.2024

Покалывание в ногах возникает при усталости, ношении неудобной обуви. В патологических случаях покалывание определяется при синдроме беспокойных ног, полинейропатиях, облитерирующих поражениях артерий и вен нижних конечностей. С диагностической целью назначаются клинические и биохимические анализы крови, инструментальные методы визуализации: УЗИ сосудов с допплерографией, КТ-ангиография, рентгенография и МРТ позвоночника. Лечение болезней, сопровождающихся покалыванием в ногах, включает медикаменты (антиагреганты, спазмолитики, седативные средства и антиконвульсанты), методы физиотерапии. При сосудистых поражениях поводят операции для восстановления кровотока.

Причины покалывания в ногах

Физиологические факторы

Покалывающие ощущения беспокоят человека при ношении тесной или неправильно подобранной обуви. Ступни постоянно пережимаются, в них ухудшается кровообращение, что проявляется покалыванием, дискомфортом при ходьбе. Симптом наблюдается даже в покое, а после снятия неудобной обуви чувство покалывания или ползания мурашек сохраняется еще несколько часов. Подобные признаки бывают у женщин, которые часто ходят в узких туфлях на каблуках-шпильках.

Вторая распространенная причина — длительное пребывание на ногах. Продавцы, официанты, парикмахеры к концу дня обычно испытывают колющие дискомфортные ощущения в икроножных мышцах и ступнях, которые обусловлены усталостью. Симптоматика дополняется выраженной тяжестью и болями во время ходьбы, человек жалуется, что ноги «гудят». Покалывание, другие неприятные ощущения исчезают только после продолжительного отдыха.

Синдром беспокойных ног

Для этой болезни типичны мучительные покалывания, онемение, зуд и чувство ползания мурашек по коже. Симптомы отмечаются преимущественно ночью, вследствие чего человек постоянно просыпается, не может нормально отдохнуть. Сначала колющие ощущения локализованы в области голеней, носят асимметричный характер. Постепенно процесс распространяется на бедра и стопы.

Человек, страдающий синдромом беспокойных ног, не испытывает боли, но разнообразные парестезии являются для него тягостными. Чтобы избавиться от покалывания и дискомфорта, пациенты двигают ногами, сгибают их, поворачивают и встряхивают. В начале заболевания симптоматика появляется спустя 15-30 минут после отхода ко сну и продолжается недолго. Постепенно длительность дискомфорта увеличивается, он возникает даже днем.

Полинейропатия

Поражение нервных окончаний вначале проявляется симметричным дискомфортом и покалыванием по типу «носков». Постепенно симптоматика сменяется болезненностью в ступнях либо прогрессирующим снижением тактильной и болевой чувствительности. Колющие ощущения распространяются вверх на голени и бедра. Симптомы встречаются при метаболических полинейропатиях (диабетической, уремической, печеночной), токсическом поражении периферических нервов.

Радикулит

При патологическом процессе в пояснично-крестцовом отделе позвоночника больные, как правило, испытывают покалывания, парестезии в ногах. Наиболее интенсивно симптоматика выражена в зоне ягодиц и бедер. Она дополняется резкими «прострелами» боли, которые провоцируются неловкими движениями, поворотами и наклонами туловища. Из-за сильной болезненности пациенты ходят, немного согнувшись, мышцы спины постоянно напряжены.

Анемия

Малокровие сопровождается похолоданием, покалыванием и тяжестью в ногах. Симптомы бывают при любом виде патологии, но парестезии и дискомфорт в нижних конечностях более специфичны для В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии. Также больных беспокоят общие симптомы: слабость и повышенная утомляемость, одышка при физической нагрузке, бледность и сухость кожного покрова.

Сосудистые поражения

Наиболее частая причина покалывания в ногах у людей пожилого возраста — облитерирующий атеросклероз. Сначала неприятные ощущения затрагивают только стопы. Пациенты замечают легкое онемение, ползание мурашек, незначительные колющие боли. Постепенно дискомфорт распространяется на икроножные мышцы. Помимо покалывания, развивается мучительное жжение кожи, резкие боли при ходьбе на длительные дистанции (перемежающаяся хромота).

Кроме чувствительных нарушений, больные замечают сухость и шелушение кожных покровов, выпадение волос. Клиническая картина дополняется изменением окраски кожи ног: сначала она бледнеет и становится цвета слоновой кости, а по мере прогрессирования процесса превращается в багровую или синюшную. При отсутствии лечения ткани поражаются трофическими язвами и гангреной.

Более редкая причина дискомфорта в ногах — облитерирующий тромбангиит (болезнь Винивартера-Бюргера). При этом заболевании пациенты ощущают покалывание и повышенную чувствительность ступней к холоду, боли в икрах при длительной ходьбе. Дискомфорт в ногах усиливается при одевании тесной обуви, переохлаждении. На поздних этапах тромбангиита постоянно чувствуются колющие или жгучие боли.

Диагностика

Обследованием пациента, предъявляющего жалобы на покалывание в ногах, занимается несколько специалистов: терапевт, невролог, сосудистый хирург. При физикальном осмотре обращают внимание на сохранность или отсутствие пульсации на артериях ног, признаки венозного застоя, трофические нарушения. Установить неврологические проблемы помогают патогномоничные симптомы (Ласега, Дежерина, Бехтерева). Для постановки клинического диагноза используются:

УЗИ сосудов. Дуплексное сканирование артериальной и венозной сети нижних конечностей — информативный и безопасный метод, который показывает степень сохранности кровотока, ширину сосудов, наличие коллатерального кровообращения. Метод достоверно выявляет атеросклеротические бляшки, тромбы, патологические сосудистые спазмы, вызывающие покалывание в ногах.
КТ-ангиография. Исследование артерий ног с контрастным веществом считается наиболее точным методом обнаружения признаков атеросклероза и тромбообразования. Метод также рекомендован при подозрении на диабетическую ангиопатию, васкулиты, артериовенозные шунты. Результаты КТ-ангиографии нужны для подготовки к эндоваскулярным вмешательствам.
ЭНМГ. Данные электронейромиографии показательны в диагностике периферических полинейропатий. При исследовании оценивают скорость ответа нервов на стимуляцию, по результатам чего судят об особенностях нервно-мышечной передачи импульсов. Метод показывает локализацию поражения и распространенность патологического процесса.
Рентгенография позвоночника. Рентгенограмма в 2-х проекциях проводится, чтобы выявить признаки остеохондроза, подвывих позвонков, искривления или аномалии развития позвоночного столба, приводящие к покалыванию в ногах. Для уточнения диагноза выполняется МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Исследования крови. Анализ на содержание глюкозы нужен для исключения диабетической нейро- и ангиопатии, уровень ферментов цитолиза измеряется при возможной печеночной нейропатии. Для диагностики тромбангиита требуются результаты коагулограммы и анализа на острофазовые показатели.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы предотвратить эпизоды покалывания ног, необходимо выбирать подходящую по размеру и удобную обувь. Для комфортного ношения туфель и сапог на высоком каблуке женщинам рекомендуют купить специальные стельки. Чтобы уменьшить неприятные ощущения после длинного рабочего дня на ногах, стоит сделать теплую ванну (возможно, с эфирными маслами), немного помассировать ступни и икры.

Чтобы улучшить кровообращение и иннервацию нижних конечностей, подойдут регулярные пешие прогулки в медленном темпе. Обязательно выбирать удобные кроссовки или ботинки, не перенапрягаться и не пытаться идти в слишком быстром темпе. Для устранения покалывания, присущего синдрому беспокойных ног, больным советуют отказаться от алкоголя и кофеина, совершать прогулки перед сном, выработать собственный ритуал засыпания.

Консервативная терапия

Лечение покалывания, возникшего на фоне облитерирующих заболеваний нижних конечностей, включает антиагреганты, антикоагулянты и спазмолитики. Препараты улучшают кровоснабжение дистальных отделов ног, снимают дискомфорт и болезненность, уменьшают покалывание, связанное с ходьбой. Практикуется целенаправленная доставка лекарств подкожными или внутривенными инъекциями.

Терапия синдрома беспокойных ног или полинейропатии включает психотропные препараты. Для снятия мучительных симптомов назначаются растительные седативные средства, антиконвульсанты бензодиазепинового ряда, антидепрессанты и нейролептики. Если покалывание мешает сну, показаны современные снотворные лекарства. Улучшить нервно-мышечную передачу помогает курс витаминов группы В.

Чтобы устранить парестезии, широко применяют физиотерапевтические методики. При локальном введении лекарств с помощью электрофореза или фонофореза быстрее проходят боль и покалывание. Воздействие УВЧ или магнитными волнами улучшает кровоснабжение, обладает трофическим и противовоспалительным действием. При сосудистых нарушениях используют гипербарическую оксигенацию, бальнеологические процедуры, озонотерапию.

Хирургическое лечение

При облитерирующих процессах в сосудах ног зачастую применяют малоинвазивные вмешательства. Эндартерэктомия, тромбэктомия или стентирование пораженного сосуда быстро улучшают кровоток и ликвидируют неприятные симптомы. В тяжелых ситуациях назначают шунтирующие операции, протезирование сосуда синтетическим материалом или аутовеной. Для уменьшения сосудистого спазма проводят поясничную симпатэктомию.

3. Перспективы прогнозирования течения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей/ Р.Е. Калинин, И.А. Сучков, А.А. Чабанян// Наука молодых. – 2019.

4. Современная фармакотерапия при синдроме беспокойных ног: смена вех/ О.С. Левин// Современная терапии в психиатрии и неврологии. – 2017.

Зуд в ногах — болезненно-щекочущее раздражение кожи нижних конечностей, выражается в потребности почесать или растереть некоторый участок на ноге. Возникает по разным причинам, чаще вызывается раздражением нервных окончаний под действием химических веществ, бактерий, паразитов или может быть симптомом болезней кожи, реже самостоятельной патологией. Диагностику, лечение и профилактику причин зуда в ногах проводит врач-дерматолог.

Причины зуда в ногах

Необходимо отличать физиологический кожный зуд от патологического. В первом случае это следствие ползания и укусов насекомых, попадания на кожу раздражающих веществ, контакта с некоторыми растениями, раздражения после бритья или трения, повреждения кожи колючками, нерегулярного проведения гигиенических процедур, пищевой аллергии, приема некоторых лекарственных препаратов.

Жалобы, что чешутся ноги, сопровождают заболевания кожи, общие патологии, особые состояния организма. Наиболее распространенными причинами зуда в ногах считаются:

кожные и грибковые болезни. Проявления высыпаний, зуда характерно при мокнущем лишае, контактном дерматите, себореи, экземе, псориазе;
системные процессы. Неприятное ощущения жжения, раздражения кожи нижних конечностей вызывают злокачественные опухоли, заболевания печени, почечная недостаточность, сахарный диабет, эндокринологические нарушения;
неврологические и психические расстройства. Кроме зуда в ногах человека беспокоят ощущения покалывания, онемения нижних конечностей, иллюзия ползания мурашек;
дерматиты. Сюда относят различные заболевания кожи воспалительного характера: атопический, контактный, аллергический, медикаментозный;
снижение иммунитета.

К появлению кожного зуда в ногах предрасполагает повышенная сухость кожи, ношение синтетических вещей, употребление острой пищи, растяжение соединительнотканных волокон кожи при беременности, ожирении. Симптомы зуда в ногах могут быть следствием травм нижних конечностей, ожогов, обморожений, реакцией на изменение температурного режима. Сильно чешутся ноги в период заживления ран, повреждений кожи.

Жжение в ногах — раздражающее ощущение жара, чаще ниже коленного сустава, но допускается и выше. Бывает физиологическим, как реакция на чрезмерные физические, психоэмоциональные перегрузки, при этом общее состояние сохраняется в норме. Если жжение в ногах сочетается с чувством покалывания, онемения, болью, другими болезненными симптомами, важно сразу обратиться за врачебной помощью, пройти обследование, так как подобные состояния представляют угрозу и потенциальную опасность для жизни человека.

Причины жжения в ногах

Причины жжения в ногах могут быть связаны, как с неправильным образом жизни, так и с заболеваниями. У здоровых людей симптомы жжения в ногах вызваны ношением неудобной обуви, переутомлением, алкогольной и лекарственной интоксикацией, частыми переохлаждениями, голоданием, мышечным перенапряжением, обезвоживанием, дефицитом витаминов, аллергией, неудобной позой для сна.

Ощущение жжения выше или ниже коленного сустава — симптом широкого круга заболеваний. К таким относят:

сахарный диабет;
варикозное расширение вен;
облитерирующий атеросклероз;
тромбофлебит;
узелковый периартериит;
нарушение или прекращение функций почек;
артриты и артрозы воспалительного, инфекционного, травматического характера;
поражение грибком стопы;
злокачественные и доброкачественные опухоли;
плоскостопие;
заболевания крови.

Вызывать ощущения жжения нижних конечностей на ранней стадии могут заболевания позвоночника, как межпозвоночная грыжа, остеохондроз пояснично-крестцового отдела, сколиоз. кифоз, лордоз.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Цитата от специалиста ЦМРТ

Жжение в ногах может свидетельствовать о чрезмерных физических или психоэмоциональных нагрузках, а также являться симптомом других серьезных заболеваний. Определить причину может только квалифицированный и опытный специалист. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к врачу.

Типы жжения в ногах

Ощущения жжения начинаются с незначительного повышения температуры, человек спит с непокрытыми ногами. Иногда, чтобы уменьшить чувство жара прикладывает к конечностям холод или опускает в холодную воду. При ярко-выраженном жжении в ногах непроизвольно изменяется походка, из-за постоянного чувства дискомфорта нарушается ночной сон, человек становится раздраженным, нервным, жалуется на общую слабость, недомогание, тяжесть и боли в ногах.

При заболеваниях сосудов и сердца, как варикозное расширение вен, атеросклероз одновременно с симптомами жжения в ногах появляется одышка, синюшность кожи, “звездочки” и “сеточки” на коже нижних конечностей, отеки, потеря гибкости и чувствительности. Сахарный диабет характеризуется сухостью кожи, сопровождающейся зудом и жжением, повышенным аппетитом, обильным и учащенным мочеиспусканием, слабостью, судорогам в икроножных мышцах. Грибковые поражения внешне определяются изменениями состояния и структур кожи, сухостью, шелушением, сильным зудом, воспалительными явлениями ,мокнутием.

Методы диагностики

При часто повторяющихся симптомах жжения в ногах необходима консультация флеболога, ортопеда. В зависимости от того, симптомом какого заболевания выступает раздражающее ощущение жара, в диагностический поиск вовлекаются другие специалисты узкого профиля: невролог, сосудистый хирург, эндокринолог, вертебролог, ортопед, травматолог, инфекционист, онколог, кардиолог.

Для выяснения причин жжения в ногах и выбора дальнейшего курса лечения пациента всесторонние обследуют. Изначально врач тщательно осматривает кожу пораженной ноги, всего тела. Из разговора уточнят, когда появился дискомфорт, как проявляется, чем вызван, какие есть еще жалобы. Далее на основании полученных данных в план диагностики включают разные методы:

При подозрении на кожные заболевания, аллергию назначают лабораторное исследование крови, аллергические пробы, соскоб на патогенные грибы с кожи.
Заболевания вен и сосудов диагностируют по внешним признакам проявления, с помощью магнитно-резонансной ангиографии сосудов нижних конечностей, ультразвуковой допплерографии вен, ультразвукового дуплексного сканирования.
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарат предполагает проведение рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового сканирования, пункции сустава, биохимического и иммунологического анализа крови.

Для выяснения причин жжения в ногах специалисты клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

Жжение в мышцах появляется из-за чрезмерно высокой нагрузки на мышечную ткань — например, при интенсивной тренировке спортсмена, из-за смены гормонального фона или патологических изменений. Может быть признаком сахарного диабета, варикозного расширения вен, деформаций стоп и других заболеваний. Для лечения жжения в мышцах обратитесь к терапевту.

Причины жжения в мышцах

Естественная причина симптома — перенапряжение мышечной ткани во время тяжёлой физической работы, долгого бега, интенсивной тренировки. Патологические причины симптома:

разнообразные деформации стопы — например, плоскостопие;
аллергические реакции, особенно при долгом контакте с раздражителем;
грибковые инфекции;
варикозное расширение вен, артерий;
воспалительные, дегенеративные заболевания суставов — например, артрит;
остеопороз и другие проблемы с костной тканью;
сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
нарушения обмена веществ;
многие другие болезни.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Методы диагностики

Сам симптом диагностируют на первом приёме, на основании жалоб пациента. Чтобы установить точную причину жжения в мышечной ткани, врач использует осмотр, физикальные тесты, дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Например, направляет пациента на рентгенологическое исследование позвоночного столба, аллергологические тесты, МРТ, компьютерную томографию, анализы на гормоны и так далее. В сети клиник ЦМРТ врачи используют следующие методы диагностики:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

Запишитесь на приём к терапевту — он осмотрит вас, задаст вопросы, направит на обследование. По результатам поставит диагноз или направит к соответствующему узкому специалисту — например, к ревматологу при подозрении на артрит или артроз.

Жжение кожи встречается при ожогах, аллергических поражениях, дерматозах вирусной, бактериальной или грибковой природы. Симптом наблюдается при хронических дерматологических проблемах: псориазе, экземе. Изредка жжение развивается как компонент клинической картины сенестопатии. Для диагностики этиологического фактора проводится дерматоскопия и осмотр под лампой Вуда, микроскопия соскоба кожи, гистологическое исследование. Купировать жжение помогают наружные средства с охлаждающим действием. Комплексное лечение включает местные и системные препараты, физиотерапевтические методы.

Причины

Физиологические факторы

Жжение обычно возникает у людей с чувствительной кожей даже при отсутствии патологического фактора. Неприятный симптом провоцируется ношением колючей одежды или вещей из синтетических материалов. Женщины могут ощущать жжение лица после нанесения уходовой или декоративной косметики, даже если эти продукты не вызывают аллергию. Типичная причина покалывающих и жгучих ощущений кожи ног — усталость после длительной ходьбы.

Ожоги

Чаще всего симптоматика обусловлена воздействием высокой температуры или солнечного излучения. Любой ожог сопровождается сильным жжением кожи, которое начинается ещё во время действия повреждающего фактора и сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Кожные покровы выглядят розовыми или ярко-красными по цвету, при более глубоком поражении формируются пузыри, наполненные прозрачным или мутным содержимым.

Жжение беспокоит человека постоянно. Симптом становится более ощутимым при прикосновении к пораженному участку, нанесении лекарственных мазей и спреев. Дискомфорт резко усугубляется, если зона ожога попадает под теплую или горячую воду (например, при купании). По мере заживления жжение стихает, сменяется периодическим покалыванием и зудом кожных покровов.

Для химических и электрических ожогов характерно глубокое проникновение повреждающего агента — вплоть до гиподермы, мышц и подлежащих тканей. При таких травмах жжение отходит на второй план, поскольку основной жалобой являются нестерпимые боли в участке разрушенного эпидермиса и дермы. Жгучие ощущения в коже возникают непосредственно в момент повреждения, когда еще не произошла массивная деструкция тканей.

Аллергия

Реакция кожной гиперчувствительности — вторая по распространенности причина жжения кожи. Симптом определяется у предрасположенных людей при контакте с аллергенами: пыльцой растений, косметикой, шерстью животных, продуктами питания. Аллергическое жжение сочетается с крапивницей, зудящими высыпаниями на коже в виде папул и везикул. Часто присоединяется слезотечение, чихание, выделение прозрачной слизи из носа.

Жжение может быть одним из компонентов сезонной аллергии (поллиноза). Иногда этот симптом становится предвестником приступа бронхиальной астмы: в таком случае неприятные проявления локализованы на ограниченном участке, сопровождаются наличием красных пятен на кожных покровах. Зачастую жгучие ощущения сопутствуют псевдоаллергии на фоне приема гистаминолибераторов (шоколада, цитрусовых, клубники).

Контактный дерматит

Жжение кожи типично для острой эритематозной формы контактного дерматита, спровоцированной воздействием раздражителя. Пациент испытывает болезненные и жгучие ощущения, покалывание, зуд в пораженном участке. Кожный покров приобретает ярко-красный оттенок. При буллезном варианте болезни жжение дополняется образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Незначительная выраженность симптома встречается при хронической форме дерматита.

Псориаз

Умеренный зуд и жжение кожных покровов развиваются при экссудативной форме заболевания, которая проявляется образованием чешуек и выраженным мокнутием. Жгучие ощущение в пораженных участках беспокоят при обострении псориаза. Симптоматика усиливается при расчесывании поврежденной кожи, купании. Как правило, экссудативный процесс выявляется у страдающих эндокринными патологиями (сахарным диабетом, гипотиреозом).

Герпес

Мучительные симптомы при внешне неповрежденных кожных покровах характерны для опоясывающего герпеса. Пациенты жалуются, что кожу постоянно жжет, чтобы уменьшить дискомфорт, ее хочется почесать. Неприятные ощущения возникают внезапно, длятся 12-24 часа, затем на этом месте формируются специфические пузырьковые высыпания. При этом сильные жгучие боли сохраняются до выздоровления, и могут беспокоить человека длительное время после исчезновения сыпи.

При простом герпесе жжение кожи выражено не так интенсивно. Симптоматика развивается одновременно с появлением пузырьков, заполненных прозрачным экссудатом. Больные отмечают зуд, неприятное покалывание в пораженной области. Болезненность выражена умеренно, в отличие от опоясывающего лишая. Жжение прекращается, когда элементы сыпи заживают и исчезают.

Кожные инфекции

Жжение — один из основных симптомов бактериального (импетиго, рожистое воспаление), вирусного (контагиозный моллюск, ВПЧ) или грибкового (дерматофития, рубромикоз) поражения кожи. С учетом этиологии заболевания жгучим ощущениям сопутствуют различные локальные симптомы: везикулезные и пустулезные высыпания, шелушение, лихенификация.

Сенестопатии

Осложнения фармакотерапии

Жжение кожного покрова появляется при лекарственном дерматите. Неприятные симптомы развиваются как при нанесении препаратов наружно (мази, гели), так и при пероральном или парентеральном методе введения медикаментов. На коже образуются участки высыпаний либо мокнутия, которые сопровождаются неприятными жгучими ощущениями. При каждом последующем применении аллергенных лекарств зона поражения увеличивается.

Редкие причины

Врожденные заболевания: болезнь Хартнупа, порфирия.
Поражение соединительной ткани: склеродермия, системная красная волчанка, болезнь Шульмана.
Сосудистые нарушения: купероз, розацеа, облитерирующий атеросклероз.
Злокачественные новообразования: плоскоклеточный рак кожи, базалиома, меланома.

Диагностика

Выяснением причины симптома занимается специалист в сфере дерматологии, при необходимости к обследованию подключают врачей другого профиля. Дерматолог проводит визуальный осмотр участков кожи, где больной ощущает жжение, после чего забирает материал для лабораторных анализов. Диагностический поиск включает следующие методы исследования:

Дерматоскопия. Под микроскопом врач рассматривает структуры кожного покрова, выявляет начальные стадии патологических изменений. Это простой и неинвазивный метод, который показан при наличии у пациента жжения в области новообразований или подозрительно измененных участков кожи.
Люминесцентная диагностика. Осмотр пораженной зоны с помощью лапмы Вуда позволяет быстро подтвердить стригущий лишай, отрубевидный лишай, эритразму. Методика применяется для экспресс-диагностики псевдомонадной инфекции, угревой сыпи.
Исследование соскоба. Верхний слой эпидермиса из пораженного участка берут для микроскопического изучения. Такой способ информативен в диагностике грибковых, бактериальных инфекций. Если дерматологу нужно уточнить характер патологического процесса, назначается гистологическое изучение биоптата кожи.
Анализы крови. Клиническое исследование производится для обнаружения признаков воспалительных или аутоиммунных заболеваний. Повышение эозинофилов в гемограмме указывает на аллергическую природу жжения. Для оценки активности дерматологических болезней назначают биохимический анализ с острофазовыми показателями, протеинограммой.

В периоде ремиссии аллергических дерматозов рекомендованы прик-тесты для определения провоцирующих факторов и подбора АСИТ. При жжении нижних конечностей у пожилых пациентов обязательно выполняют дуплескное сканирование периферических артерий, артериографию. Если жалобы на жжение кожи сочетаются с неадекватным поведением больного, назначается психиатрическое освидетельствование.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Консервативная терапия

Терапия определяется основным заболеванием. Зачастую жжение кожи обусловлено дерматологическими патологиями, для устранения которых практикуется комплексный подход. При нетяжелом течении болезни достаточно местных средств: примочек и влажно-высыхающих повязок при мокнутии, мазей и жирных кремов — при шелушении. Используют лекарства с антисептиками и антибиотиками, топическими стероидами, антимикотиками.

При аллергических дерматозах назначается системная дезинтоксикационная терапия: антигистаминные препараты, седативные средства, методы экстракорпоральной гемокоррекции. Для лечения распространенных микозов рекомендованы противогрибковые препараты в таблетках. Опоясывающий герпес требует внутривенного введения или перорального приема ацикловира.

В комплексной лечебной схеме эффективны методы физиотерапии. Для ликвидации высыпаний, ускорения заживления кожи и стимуляции иммунной защиты назначают лазеротерапию, магнитотерапию, озонотерапию. В фазе ремиссии хронических дерматозов применяют облучение кожи ультрафиолетом, грязелечение. При сенестопатиях больным требуется помощь психиатра.

1. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание/ под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. — 2013.

2. Основные принципы фармакотерапии экземы/ Думченко В.В., Орлов М.А., Дорфман И.П.// Русский медицинский журнал. — 2015.

3. Современные методы коррекции синдрома раздраженной кожи лица/ М.М. Тлиш, О.А. Катаханова, Т.Г. Кузнецова, Ж.Ю. Наатыж и др.// Клиническая дерматология и венерология. – 2014.

Читайте также: