Что кладут на коже

Обновлено: 18.04.2024

Быстрее всего заживление происходит во влажной среде. Мази и зеленка остались в прошлом. Хотите максимально быстро получить результат? Выполните четыре условия:

УСЛОВИЯ
  1. Рана должна быть чистой, не содержать посторонних включений, грязи, частиц, нежизнеспособных тканей;
  2. Рана не должна быть инфицирована;
  3. Рана не должна оставаться открытой и контактировать с окружающей средой;
  4. Заживление должно происходить в умеренно влажной среде.

Состояние раны. Она не должна содержать посторонних частиц, грязи, нежизнеспособных тканей. От попавшей грязи, свернувшейся крови и гноя необходимо избавиться, то есть рану необходимо обработать и промыть. Подойдет перекись водорода, физиологический раствор, в крайнем случае – просто чистая вода. Если рана хроническая, плохо заживающая с сухим, плохо отделяемым дном (струпом), необходимо применить специальный гель (Fibrogel Ag или Intrasite gel) в сочетании со вторичной впитывающей повязкой (Allevyn Adhesive, Non Adhesive), либо сочетании с дышащей пленочной повязкой (Opsite FlexiFix, Opsite Flexigrid). Однако, при наличии глубокой хронической раны мы рекомендуем, в первую очередь, обратиться за помощью к специалистам.

Наличие инфекции. Наличие инфекционного процесса в ране негативно сказывается на процессе заживления. Если не принять меры, рана может перейти в хроническую, в результате чего процесс заживления может затянуться на длительный период. Давно доказано, что серебро обладает выраженным антибактериальным действием, благодаря чему, применение серебросодержащих повязок в значительной степени помогает заблокировать рост бактерий и развитие инфекции в ране. При наличии инфекционного процесса необходимо применять повязку с нанокристаллами серебра (Acticoat или Acticoat 7), для профилактики инфекции можно использовать Neofix Fibrotul Ag. Соответствующие повязки здесь.

Закрытие раны. Рану необходимо защищать от воздействия внешней среды и инфицирования. Если рана небольшая, ссадина или царапина, достаточно обработать ее специальным пленочным спреем (Opsite Spray) либо закрыть ее дышащей пленочной повязкой (Opsite FlexiFix, Opsite Flexigrid). Повязка для ран средней величины и глубины должно быть стерильным, не пропускающим влагу и микроорганизмы извне, а также способствовать впитыванию экссудата и отведению излишней влаги (Neofix Post, Opsite Post Op, Opsite Post Op Visible).

Влажная среда. Раньше считалось, что для быстрого заживления раны, она должна быть максимально сухой, однако современный опыт показывает, что для успешного и быстрого заживления раны в ней должна поддерживаться умеренно влажная среда. Во влажной среде наиболее активны ферменты, факторы роста и более активен рост и размножение клеток, однако излишнюю влагу необходимо выводить. Оптимальная влажность в ране поддерживается дышащими пластырями (Neofix Post, Opsite Post Op, Opsite Post Op Visible), когда экссудата немного, или губчатыми повязками, когда выделения обильны (Allevyn Adhesive, Non Adhesive).

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Оценить рану. Большие, глубокие, укушенные, скальпированные, рваные раны и раны с сильным кровотечением нуждаются в квалифицированной медицинской помощи, заниматься самолечением в данном случае опасно.

Если рана небольшая, то необходимо произвести следующие действия:

СВЕДЕНИЕ КРАЕВ РАНЫ

Для дополнительного скрепления краев ушитой раны, а также для сведения краев резанной раны, после ее обработки, можно воспользоваться пластырными полосками LEUKOSTRIP. Они надежно фиксируют края раны, пропускают воздух, при этом отводят избыточную влагу.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ РАНЫ, ОБШИРНЫЕ ССАДИНЫ

Для обеспечения заживления поверхностной раны, в качестве первичного покрытия раны, используются не прилипающие сетчатые повязки, содержащие в своем составе парафин (Jelonet). Если существует риск инфицирования раны, а также для профилактики инфекционных осложнений, можно применить, в качестве первичного покрытия раны, сетчатую повязку, содержащую в своем составе мягкий парафин и антисептик (Bactigras). Для удаления излишков жидкости (экссудата), поверх сетчатой повязки накладывается абсорбирующий вторичный слой – губчатая повязка (Allevyn Adhesive, Allevyn Non Adhesive). Фиксацию можно осуществить с помощью пленочной дышащей повязки (Opsite Flexifix, Opsite Flexigrid).

РАНЫ НА ЛИЦЕ

Раны на лице требуют особого подхода, в виду того, что заживление раны должно привести к минимальному косметическому дефекту. Для дополнительного сведения краев раны если рана ушитая, либо как первичную повязку, можно использовать специальные пластырные полоски – стрипы (Leukostrip). В ассортименте ведущих производителей пластырей есть большое количество моделируемых повязок (режутся под размер), с помощью которых можно аккуратно закрыть рану. Если после заживления образовался рубец, можно воспользоваться специальной силиконовой повязкой, которая создана для уменьшения и устранения рубцов и шрамов (Cica-Care). Купить силиконовый пластырь Cica-Care можно здесь.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РАНЫ

Послеоперационные раны рекомендуем закрывать специализированными повязками. Структура повязки обеспечивает благоприятную среду для заживления и ее безболезненную смену при перевязке. Благодаря внутреннему слою, повязка надежно фиксируется на коже, однако в последующем, она легко и безболезненно удаляется. Средний, впитывающий слой, состоящий из вискозы или вспененного полиуретана, обеспечивает быстрое и надежное удаление экссудата. Внешний пленочный или нетканный слой обеспечивает быстрое и постоянное испарение избыточной влаги. Среди повязок на нетканной основе рекомендуем применение Neofix Post и Primapore. Среди повязок на пленочной основе себя отлично зарекомендовали Opsite Post Op и Opsite Post Op Visible.

ГНОЙНЫЕ РАНЫ

Наличие гноя в ране говорит о том, что начался инфекционный процесс. Лечение гнойных ран, особенно обширных и глубоких, требует квалифицированной медицинской помощи и комплексного подхода. Для такого случая, мы можем порекомендовать следующие повязки: - Для очистки раны с сухим, плохо отделяемым дном (струпом), либо при наличии плотной фибриновой пленки на дне раны, очень хорошо зарекомендовал себя гидрогель (Intrasite Gel). Его необходимо нанести на поверхность раны, после чего сверху закрыть вторичной пленочной, либо губчатой повязкой. Через 48 часов рану требуется промыть и очистить. - Для лечения гнойных ран отлично зарекомендовали себя повязки с нанокристаллами серебра (Acticoat и Acticoat 7). Серебро, выступающее в роли антисептика, высвобождается постепенно, обеспечивая длительный и постоянный эффект. Повязку Acticoat можно оставлять на ране до 3-х суток, Acticoat 7 до семи суток. Данные повязки являются первичными, после наложения на рану, их необходимо закрыть вторичной впитывающей повязкой. Перед применением серебросодержащие повязки необходимо смочить дистиллированной водой либо водой для инъекций.

Пленочные, губчатые, гидроколлоидные, альгинатные. Рассказываем, какие виды повязок бывают и для чего они нужны

Время чтения: 7 мин.

Знаете ли вы, что первую специализированную повязку взамен обычной марлевой салфетки изобрели только в середине ХХ века? Чуть позже ученые доказали, что лечить хронические раны можно только путем сохранения влажной среды. Раньше их наоборот, старались «подсушить», но это не приводило к заживлению — раны оставались в сухом замершем виде.

Влажная среда дает ране возможность отторгнуть отмершие ткани и начать процесс заживления. Именно принцип сохранения влажной среды используется для разработки современных повязок.

Сегодня в аптеках можно увидеть огромное многообразие повязок. Мы поможем вам в них разобраться, вы узнаете их основные характеристики и сможете понимать назначение любой повязки независимо от ее торгового наименования.

Пленочные повязки

Названы так потому, что похожи на пленку или «вторую кожу» — их иногда так и называют. Состоят из тонкого листка полимера, покрытого с одной стороны полиакрилатным клеем.

  • защиты мест на теле, которые подвергаются трению. Можно использовать при первой стадии пролежней, когда еще нет повреждения кожи, но есть покраснение или побеление и мы понимаем, что именно это место сдавливается.
  • как крепеж для повязок, которые не имеют клеевого слоя;
  • как крепление катетеров и других медицинских приспособлений, а также для изоляции места прокола кожи;
  • закрытия свежих татуировок.

Из этой повязки делают небольшие пластыри с подушечкой, для маленьких бытовых ран

Такие повязки хоть и «дышат», но влагонепроницаемы.

Пленочные повязки имеют в составе клей, на который у некоторых пациентов может быть аллергия.

Пленочные повязки бывают в рулонах, что позволяет использовать их как крепление других повязок. Но они достаточно дороги, поэтому дешевле крепить повязку пластырями на нетканой основе

Торговые наименования:

  • Suprasorb F
  • Hydrofilm
  • Tegaderm Diamond Film
  • Medisorb F
  • МЕДИТЕК




Пластыри для закрепления повязок

Не все специализированные повязки имеют по краю клеевой слой. Чтобы полностью закрыть повязкой большую рану, можно использовать рулонные пластыри из нетканого материала.





Правила использования противопролежневого матраса Какие противопролежневые матрасы бывают, как добиться эффекта от использования противопролежневых матрасов

Мазевые сетчатые повязки

Сетчатые повязки представляют собой сетку различной толщины, покрытую мазями с различным действием. Такие повязки не впитывают в себя экссудат (жидкость, которая выделяется из тканей), но могут отлично сохранить влажную среду. Это не дает ране высохнуть, защищает ее от прилипания. Повязки могут использоваться как самостоятельно, так и в комплекте с другими перевязочными средствами, например с простыми марлевыми повязками.

В этом случае на дно раны можно положить сетчатую повязку, а для впитывания отделяемого сверху использовать марлевые или другие повязки.

Чаще всего мазевые сетчатые повязки используют для лечения поверхностных ровных ран и пролежней 2 степени.










Гидроколлоидные повязки

  • Granuflex;
  • DuoDerm;
  • Suprasorb H;
  • Hydrocoll;
  • Hydrocoll Sacral;
  • Tegaderm Hydrocolloid;
  • Comfeel Plus.

Основа покрытия гидроколлоидных повязок состоит из микрогранул натриевой соли, пектина и желатина. Такие повязки начали использовать в начале 80-х годов и они до сих пор одни из самых популярных.

Повязка может впитывать в себя небольшое количество отделяемого из раны, хорошо сохраняет влажную среду и преобразует лишнюю влагу в гель.


Превращаясь в гель, гидроколлоид приобретает характерный, не очень приятный запах и желтый цвет, который можно принять за гной. Поэтому такую повязку не следует применять на инфицированные, воспаленные раны и раны с большим количеством отделяемого. Она просто не справится с таким объемом жидкости и бактерий и быстро расплавится. А вот для поверхностных неглубоких ран с небольшим количеством отделяемого гидроколлоидные повязки прекрасно подойдут.


Некоторые повязки делают специальной формы чтобы удобнее было наклеивать на некоторые места образования пролежней (крестец, локти, колени и др.).


Средства по уходу за кожей больного человека: как выбрать? Помогаем разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях - при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала

Губчатые повязки

Губчатые повязки сделаны из пенистого материала полиуретана с крупными порами. Они могут быстро впитать в себя большое количество отделяемого и удержать его в себе, что позволяет уменьшить раздражение тканей вокруг раны. Губчатые повязки бывают с клеевым краем (адгезивные) — они сами прилипают к телу и не требуют дополнительной фиксации пластырем. И не адгезивные — их надо дополнительно крепить пластырем или фиксирующей повязкой.

Применяется для неинфицировнных ран. При наличии воспаления и инфекции к ним добавляют повязки или мази с антибиотиком, антисептиком или на основе серебра. Сверху такие повязки покрыты паропроницаемым слоем, что позволяет ране «дышать», но защищает ее от внешнего воздействия.

Многие повязки дополнительно имеют раневое покрытие с силиконом или гидрогелем. Это нужно, чтобы они не прилипали к ране и лучше удерживали влагу.

  • Coloplast Неадгезивные губчатые повязки с серебром Biatain®Ag
  • Coloplast Адгезивные губчатые повязки Biatain® на пятку


  • Самоклеящаяся губчатая повязка с гидрогелевым покрытием HydroTac Сomfort


  • Повязка адгезивная Suprasorb P Silicone
  • Повязка губчатая Mepilex Ag с серебром антибактериальная


  • Повязка Permafoam comfort губчатая самоклеющаяся



  • Askina Transorbent (стерильная губчатая повязка с гидрогелевым слоем)


Альгинатные повязки

Эти повязки производят из водорослей и по структуре они похожи на стекловату. В составе повязки имеют кальция или натрия альгинат, который при соприкосновении с жидкостью превращается в гель.

Альгинаты — природные полисахариды. Основной источник альгинатов в природе — морские водоросли рода ламинарий, где они содержатся в виде солей альгиновой кислоты, преимущественно альгината натрия.

Эти повязки подходят для закладывания в глубокие раны и карманы. Они отлично впитывают в себя большое количество жидкости и бактерий. В виде геля прекрасно справляются с размачиванием некрозов, фибрина и корками отмершей ткани. Именно поэтому такие повязки применяют для лечения пролежней и хронических ран 3-4 степени.

Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадиях В каких местах образуются пролежни, а в каких опрелости, как их лечить в зависимости от стадии

Сейчас такие повязки делают с армированием. Это нужно, чтобы частички альгината не распадались и не оставались в ране. При использовании неармированной повязки рану можно промыть и смыть частички альгината. Альгинат не всасывается и быстро смывается физраствором.

Альгинатную повязку надо закреплять сверху другой повязкой. Это может быть пленочная повязка, гидрогелевая или губчатая. Также альгинатную повязку можно покрыть салфетками и закрепить самоклеящимся бинтом.

Если вы используете альгинатную повязку на очень влажную рану, но ее можно использовать в сухом виде. Если же рана сухая и покрыта некрозом, то альгинат предварительно смачивают физиологическим раствором. Это нужно для восстановления в ране влажной среды.





Гидроактивные повязки (повязки, активируемые растворами)

Покрытие этих повязок состоит из волокон натриевой соли и карбоксиметилцеллюлозы, которые при контакте с раневым секретом превращаются в прозрачный гель. Он создает на поверхности раны влажную среду и не прилипает к ране.


HydroClean plus — повязки с активным раствором Рингера

Повязка внутри содержит гель, впитавший раствор Рингера. Раствор Рингера — это солевой раствор, который «вытягивает» из раны отделяемое и гной. Она впитывает в себя экссудат, а раствор Рингера промывает рану. Отлично работает на сухих ранах с некрозами. Очищает раны с гноем и содержащие омертвевшие ткани.


HydroClean plus. Фото: prom.ua

Гидрогелевые повязки

Прозрачные гидрогелевые повязки обеспечивают продолжительное увлажнение раны благодаря высокому, около 60%, содержанию воды. Используют такие повязки для увлажнения ровных, сухих, неинфицированных ран с небольшим отделяемым.


Гидрогель производят еще и в виде тюбика или шприца, из которого удобно выдавливать его в глубокие раны и карманы. Он заполняет рану, снабжает ее жидкостью, не дает высохнуть и отторгает отмершие ткани. Такой гель при перевязке можно легко смыть физраствором. Он может оставаться в ране до 4 дней. Гель используется только в тех ранах, где есть некроз и фибрин — черные и желтые сухие корки и пленки. На обычные чистые раны его не кладут, так как он сильно размягчает ткани, а в случае чистой раны это не нужно.



  • Гидросорб Комфорт / Hydrosorb Comfort — самоклеющаяся гидрогелевая повязка.










Абсорбирующие повязки

  • CARBONET (Карбонет) — абсорбирующая дезодорирующая неадгезивная повязка с активированным углем



Повязка впитывающая Mesorb. Фото: ukrmedshop.ua


Комбинированная повязка состоит из губчатого слоя, альгината и серебра. Хорошо впитывает экссудат, уменьшает запах, сохраняет влажную среду. Используется на инфицированных ранах, некрозах.


Пролежни на голове: профилактика и лечение Врачи Самарского хосписа рассказывают, как не допустить пролежней на голове у тяжелобольного человека и что делать если они появились

Пожалуйста помните, что, используя современные перевязочные средства для лечения пролежней, вы не решаете проблему. Пролежни могут успешно лечиться только, когда мы убираем причину их возникновения — долгое воздействие на ткани тела, когда человек лежит в одной позе более двух часов. Без постоянной смены позы и правильного позиционирования ни одна повязка не поможет вылечить пролежни.

Вам может быть интересно:

Варикоз: причины, осложнения, лечение. Как проявляется варикоз и что будет, если его не лечить.

Профилактика и лечение пролежней у детей. Чтобы у тяжелобольных детей не возникало пролежней, нужно соблюдать те же правила ухода, что и для взрослых. Но есть ряд особенностей.

Правила использования противопролежневого матраса. Какие противопролежневые матрасы бывают, как добиться эффекта от использования противопролежневых матрасов.

Диабетическая стопа: как вовремя заметить, лечить и не допустить ампутации. Как не допустить этого опасного осложнения диабета, как его лечить, как правильно подбирать обувь и ухаживать за стопами.


Picture

Новообразования (неоплазии) – это медицинское название опухолей, т. е. избыточного разрастания какой-либо ткани в организме. Опухоли – результат бесконтрольного размножения клеток, которые еще не достигли зрелости и потому утратили свою способность полноценно выполнять свои функции.

Опухоли могут возникать во внутренних органах и на поверхности кожи. Многие, не зная, какие бывают новообразования на коже, при появлении любого новообразования на коже ошибочно полагают, что это рак. На самом деле это не всегда так.

По основной классификации новообразования кожи делятся на доброкачественные и злокачественные. Еще существуют предраковые образования – пограничные между двумя основными видами. У каждого типа есть свои подвиды и особенности, а для постановки точного диагноза нужна правильная диагностика.

Доброкачественные новообразования кожи

У доброкачественных новообразований обычно не нарушается способность к дифференцировке клеток. Т. е. они сохраняют свои первоначальные функции и по структуре схожи с нормальными клетками. Еще такие клетки медленно растут, могут давить на соседние ткани, но никогда в них не проникают.

Доброкачественные новообразования кожи

Виды доброкачественных новообразований кожи:

  • Атерома – опухоль сальной железы, которая образуется из-за ее закупорки. Чаще всего встречается там, где больше всего сальных желез: на шее, спине, голове, в паховой области.
  • Гемангиома – сосудистая опухоль, которая образуется из клеток кровеносных сосудов. Имеет цвет от красного до синюшно-черного.
  • Папиллома и бородавки. Образование в виде небольшого узелка или сосочка. Причина – вирус папилломы человека (ВПЧ). Обычно возникают на фоне стрессов, снижения иммунитета, вегетативных расстройств. Часто появляются в области подмышек, паховой зоне. Еще папилломы – самые распространенные новообразования кожи век.
  • Лимфангиома – опухоль из стенок лимфатических сосудов, которая формируется еще внутри утробы. Внешне это небольшие образования с бугристой поверхностью синюшной или красно-бурой окраски.
  • Липома – опухоль жировой прослойки («жировик»). Располагается в подкожном слое, чаще всего в области верхней части спины, плечевого пояса, наружной поверхности бедер. Опухоль безболезненная, мягкая и подвижная.
  • Фиброма – образование из соединительной ткани. Чаще встречается у женщин молодого и среднего возраста. Выглядят как новообразование на коже в виде шарика, выступающего над ее поверхностью.
  • Нейрофиброма – опухоль из клеток оболочек нервов. Внешне выглядит как плотный бугорок размером 0,1-2,3 см.

В отдельную группу новообразований относят невусы (родинки). Это новообразования кожи разного цвета: коричневого, красного, черного, фиолетового и пр. В большинстве случаев невус – это врожденный порок развития кожи. Но родинки могут появляться и в течение жизни, чаще всего под действием солнечного света. Невусы не имеют склонности к злокачественному перерождению, но в отдельных случаях это может происходить вследствие повреждения или травмы кожи на родинке.

Несмотря на отсутствие прямой опасности, все доброкачественные виды новообразований на коже лица, рук, ног и других частей тела требуют постоянного контроля. Необходимо следить, чтобы опухоли не разрастались, не увеличивались в размерах, не меняли цвет. В противном случае нужно обратиться к врачу.

Предраковые новообразования (преканкрозы)

Предраковыми называют новообразования, которые под воздействием врожденных или текущих причин получили склонность к злокачественному перерождению. Как правило, это хронические состояния, которые наблюдаются у человека в течение длительного времени.

Предраковые новообразования (преканкрозы)

Таким образом, предраковые опухоли – опасные новообразования на коже, которые могут приводить к развитию онкологических процессов. К ним относятся:

  • Старческая кератома – кератоз, при котором на коже у пожилых людей возникают сухие корки и чешуйки. При их отслаивании может возникать легкая кровоточивость.
  • Пигментная ксеродерма – наследственная опухоль, развивающаяся из-за повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету. Встречается редко, представляет собой пигментные пятна, которые становятся бородавчатыми разрастаниями.
  • Кожный рог – конусообразная опухоль, внешне напоминающая рог. Имеет желтый или коричневый цвет. возникает на открытых участках тела, которые регулярно подвергаются трению или сдавливанию. Характерен для людей пожилого возраста
  • Болезнь Боуэна – внутриэпидермальный рак. Без лечения может трансформироваться в инвазивный рак кожи. На ранней стадии болезнь Боуэна представляет собой небольшое красновато-коричневое пятно размером 2-50 мм. имеет шелушащуюся поверхность, приподнятые неровные края. После удаления чешуек остается мокнущая, но не кровоточащая поверхность.

Злокачественные новообразования кожи

Самые опасные виды новообразований на коже – злокачественные. От доброкачественных они отличаются тем, что быстро растут, проникают в окружающие ткани и дают метастазы в отдаленные от очага области. Организм не контролирует деление клеток в таких опухолях, а сами они теряют способность выполнять свои первоначальные функции.

Злокачественные новообразования кожи

Признаки перерождения доброкачественной опухоли в один из видов злокачественных новообразований на коже:

  • быстрое или резкое увеличение опухоли в размерах;
  • появление язв, кровоточивость;
  • распространение на соседние ткани;
  • изменение цвета или степени насыщенности пигментации.

Основные виды злокачественных опухолей кожи:

  • Меланома – наиболее распространенный вид. Чаще всего возникает из родинок из-за травмирования или избыточного воздействия ультрафиолета.
  • Базалиома – плоскоклеточный рак кожи из атипичных клеток базального слоя эпидермиса. Внешне выглядит как белый узелок с сухой коркой на поверхности. По мере прогрессирование увеличивается в ширину и превращается в глубокую язву.
  • Саркома Капоши. Представляет собой множественные опухоли пурпурного, фиолетового и лилового цвета. Они объединяются и превращаются в язвы.
  • Липосаркома – злокачественная опухоль жировой ткани, возникающая на фоне липом и атером.
  • Фибросаркома – новообразование из соединительной ткани, чаще всего нижних конечностей. Имеет темный сине-коричневый цвет, может заметно выступать над кожей.

Специалисты рекомендуют удалять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Это оптимальный метод лечения, если к нему нет противопоказаний. В случае с доброкачественными новообразованиями и предраковыми состояниями при своевременном лечении прогноз благоприятный.

При злокачественных опухолях требуется больше усилий, и прогноз может быть не столь благоприятным, особенно если уже наблюдается метастазирование. Поэтому при подозрении на злокачественные процессы важно как можно раньше обратиться к врачу.


Picture

Экзема — один из распространенных видов дерматоза (заболевания кожи) наряду с дерматитом и псориазом. Бывает острой или хронической (рецидивирующей). В последнем случае болезнь протекает со сменой периодов обострения и ремиссии (облегчения), когда симптомы ослабевают или исчезают почти полностью.

Экзема — один из видов дерматоза

Почему экзема становится хронической

Хроническая экзема развивается, если долгое время не лечить острую стадию заболевания. Другой причиной выступает постоянное влияние на человека аллергенов. Из-за этого острая форма не поддается лечению и переходит в хроническую. К этому приводят аллергены, попадающие в организм через органы дыхания, пищеварительную систему, а также контактные аллергены, которые негативно влияют на кожу. Также хроническое воспаление поддерживают:

  • долгий контакт с водой, особенно горячей;
  • хронические бактериальные, грибковые инфекции;
  • постоянный стресс, эмоциональное перенапряжение и недостаток сна;
  • воздействие на кожу горячего, сухого или холодного воздуха.

Это основные причины хронической экземы. Кроме того, рецидивирующее течение свойственно ряду определенных форм заболевания:

  • Дисгидротической экземы. Для заболевания характерно сезонное обострение, т. е. усиление симптомов при смене двух контрастных сезонов — жаркого лета и холодной зимы.
  • Нуммулярной экземы. Ее можно распознать по высыпаниям, которые по форме напоминают монеты. Без лечения болезнь длится неделями и месяцами, усугубляясь со временем. И даже после лечения болезнь легко может вернуться, т. е. пациент вновь сталкивается с обострениями.
  • Варикозной экземы. Возникает при хронической недостаточности вен ног, при которой замедляется кровообращение. Экзема встречается у 2,7-10% пациентов с таким диагнозом. Болезнь имеет хроническое, рецидивирующее течение и склонность к прогрессированию.
  • Себорейной экземы. Еще одна хроническая форма, причиной которой выступает неправильная работа сальных желез. Из-за этого на волосистой части головы, лбу и крыльях носа возникают розовые зудящие пятна.

Особенности протекания хронической экземы и отличия от острой

О хронизации процесса можно говорить, если впервые возникшие симптомы не прошли за 2 месяца. Экзема хронического течения, в отличие от острой, протекает в 2 стадии, такие как обострение и ремиссия, которые сменяют друг друга. Рецидивы обычно происходят в холодное время года, а в теплое можно заметить улучшение. Кроме низкой температуры обострение могут спровоцировать:

  • повышенная потливость;
  • контакт с аллергенами, например, цветочной пыльцой;
  • стрессы и переживания;
  • ослабление иммунитета;
  • прием некоторых лекарств;
  • употребление аллергенных продуктов.

Особенности хронической экземы

При хронической стадии экземы всегда есть сыпь и зуд. Причем зуд обычно предшествует появлению высыпаний и по нему можно определить, что скоро произойдет обострение. При хронической экземе на коже больше сухих корок, чем мокнущих высыпаний, из-за чего такую форму заболевания иногда называют сухой. Корки трескаются, сильно зудят, вызывая дискомфорт и даже бессонницу.

При обострении признаки хронической экземы усиливаются. Рядом с сухими корками появляются новые мокнущие высыпания, но из них выходит меньше экссудата, чем при острой форме. К другим характерным симптомам относятся:

  • сильное шелушение кожи;
  • нарушение пигментации кожи, развитие пигментных пятен;
  • выраженный линейный рисунок на коже;
  • чрезмерное уплотнение и огрубение очагов высыпания;
  • расчесы и трещинки на участках утолщения.

Хроническая экзема в стадии ремиссии проявляется постоянным шелушением очагов поражения. Кожа на этих местах рубцуется, поэтому становится плотной, может приобретать сине-красный оттенок у смуглых людей и бледно-розовый или бежевый у светлокожих.

Как лечить хроническую экзему

Острая и хроническая экзема имеют несколько разные принципы лечения. Это обусловлено тем, что рецидивирующая форма заболевания сложно поддается терапии, обострения все равно часто происходят. Поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше, чтобы не затягивать процесс.

Как лечить экзему

Основные принципы борьбы с хронической экземой:

  • Исключить провоцирующие факторы. Необходимо прекратить влияние негативных факторов на организм. Если это аллерген, нужно его устранить, исключить контакт с кожей, если стресс — избавиться от переживаний, если прием лекарств — обратиться к врачу за назначением аналогов.
  • Снять зуд. Чтобы человек перестал травмировать кожу расчесыванием и усугублять процесс, необходимо избавить его от зуда. Для этих целей применяют антигистаминные препараты.
  • Устранить сухость кожи. В этом помогают отшелушивающие эмульсии и влажные компрессы, которые кроме увлажнения кожи уменьшают зуд.

Главное в лечении — остановить воспаление. Здесь необходима эффективная мазь от хронической зудящей экземы, которая обладает нужным противовоспалительным действием, но не является для кожи провоцирующим фактором и не имеет большое количество побочных эффектов. В клинике «ПсорМак» для этих целей применяется особая мазь на растительных компонентах, разработанная по собственному рецепту. В отличие от гормональных средств она не вызывает обострений и не усугубляет течение болезни.

Лечение экземы всегда назначается индивидуально. Поэтому, если вы столкнулись с заболеванием и вам кажется или вы уверены, что оно перешло в хроническую стадию — обратитесь к дерматологу клиники «ПсорМак». В рамках консультации специалист поставит предварительный диагноз, назначит дополнительные исследования, на основе которых пропишет действенные препараты и даст другие рекомендации для достижения ремиссии заболевания.

Пилинг – процедура особой интенсивности, позволяющая отшелушить мертвые клетки эпидермиса, очистить от загрязнений, устранить недостатки и омолодить кожу. Эффект от процедуры во многом зависит от ухода за кожей после пилинга в домашних условиях.

Правильный уход за кожей после пилинга: ответы косметолога

Химический пилинг основан на контролируемом ожоге кожи. Благодаря стрессу запускается процесс регенерации и омоложения. Но после процедуры кожа сверхчувствительна к внешним факторами и требует бережного отношения. Если уход за кожей после пилинга будет неверный, вместо улучшения состояния лица вы столкнетесь с гиперпигментацией и даже появлением шрамов.

Что нельзя делать перед пилингом лица?

Необходимо не только разбираться, какой уход за кожей после пилинга самый эффективный, но и знать, как подготовиться к процедуре. Чтобы пилинг оказался результативным и не возникло неприятных реакций, кожа должна быть подготовлена. Для этого достаточно придерживаться простых правил:

  • Ежедневный уход. После пилинга организм восстанавливает силы, и как результат – усиленно работают железы. Избыток их секрета может привести к закупорке пор и высыпаниям. Если заблаговременно подготовить кожный покров, можно застраховаться от послепиллинговых осложнений.
  • Витамины. Пилинг – достаточно агрессивная процедура, которая влияет на весь организм в целом. От процедуры стоит отказаться в период простудных заболеваний до полного выздоровления. Чтобы поддержать иммунитет, лучше пропить курс витаминов.
  • Защита кожи. Перед процедурой пилинга следует беречь кожу от солнца, используя крема с защитой не менее 30. Перед процедурой не стоит увлекаться скрабами и другими отшелушивающими средствами, проводить лазерную и восковую эпиляцию.
  • Отказ от бани, сауны и бассейна. Чтобы пилинг оказался действительно эффективен, подготовку лучше начать за 2 недели.
  • Лечение. Если на коже есть острые угревые воспаления, сначала необходимо устранить их.

Подготовка зависит от глубины проникновения кислотного состава. Чем глубже пилинг, тем тщательнее следует готовить кожу. Поверхностные пилинги не требуют специальной подготовки. Чего не скажешь о срединных и глубоких пилингах.


Перед пилингом обязательно следует проконсультироваться с врачом-косметологом. Он подробно расскажет, как будет проходить процедура, какой именно пилинг необходим и сколько процедур, какой уход за кожей после пилинга потребуется.

Благодаря подготовке, кожа становится мягче, лучше воспринимает действующие вещества и адаптируется к кислотам. Кислотный состав равномерно проникают в кожу и эффективно воздействует на эпидермис.

Что нельзя делать после химического пилинга?

Независимо от типа используемого кислотного состава, после процедуры есть несколько единых ограничений. После пилинга нельзя:

  • Посещать баню и сауну. Высокие температуры повышают потоотделение, которое провоцирует раздражение кожи. Теплая среда оптимальна для размножения бактерий.
  • Посещать бассейн. Водные процедуры чреваты занесением инфекции в кожу. Хлорированная вода в бассейне может вызвать раздражения и пересушивание кожи.
  • Загорать и посещать солярий. Солнечные ванны независимо от происхождения (натуральные или искусственные) опасны гиперпигментацией. Кожа после пилинга чувствительна к ультрафиолету. После процедуры в течение месяца стоит воздержаться от загара. Именно по этой причине пилинги назначают в период минимальной солнечной активности.
  • Употреблять алкоголь. После процедуры минимум 2 недели нельзя пить спиртные напитки. А если пилинги проводят курсом, запрещено употреблять спиртное весь период. Почему? Ответ прост – алкоголь, взаимодействуя с кислотами пилинга, может усилить ожог, вызвать интенсивное покраснение и отёчность. Злоупотребление алкоголем сделает процедуру неэффективной или приведет к нежелательным последствиям.
  • Использовать декоративную косметику. После процедуры запрещено использование тонального крема, пудры, хайлайтера. Декоративную косметику после поверхностного пилинга нельзя использовать день, после глубокого – 7-14 дней.

Как ухаживать за кожей после миндального пилинга?

Миндальный пилинг – щадящая деликатная процедура. Кислотный состав затрагивает только верхние слои кожного покрова. Миндальный пилинг – самый безопасный и наименее травмоопасный. Шелушение после процедуры длится в среднем 3 дня, а на 10 день от неприятных ощущений не остается и следа.

Но чтобы добиться выраженного эффекта, следует придерживаться после пилинга ухода за кожей лица:

  • Исключить умывание водой в 1-2 день, когда появляется ощущение стянутости
  • Не применять тональный крем и пудру в первую неделю после процедуры
  • Пить много воды
  • Следить за увлажненностью кожи
  • Оберегать кожу от солнца
  • Применять для умывания гели без частиц и спирта
  • Важно! Самостоятельно не убирать корочки и плёнки с кожи, чтобы не занести инфекцию в дерму и исключить формирование рубцов.

Реабилитация после миндального пилинга направлена на:

  • Минимизацию неприятных ощущений
  • Исключение очагов воспалений
  • Защиту от прямых солнечных лучей
  • Стимуляцию восстановления эпидермиса

Что наносить на кожу после пилинга?

Процесс регенерации кожи помогут ускорить различные лекарственные средства, обладающие заживляющим и противовоспалительным эффектом. Если пилинг выполняют в зимнее время, в уход обязательно включают питательные крема. Но важно правильно подобрать их текстуру – легкий крем должен быстро впитываться, не формировать на коже липкую пленку. Ускорить восстановительные процессы в коже позволят крема, содержащие следующие компоненты:

  • Аминокислоты
  • Витамины А и Е
  • Экстракты растений
  • Коллаген
  • Гиалуроновая кислота

Стандартная процедура ухода за кожей после пилинга:

  • Кожу обрабатывают тоником без спирта
  • После равномерно наносят крем
  • Крем распределяют мягкими движениями, без втирания
  • В период шелушения применяют крем несколько раз в сутки

Уход за кожей после поверхностного или глубокого пилинга обязательно включает использование крема с SPF не менее 30.

Можно ли накладывать маску на лицо после пилинга?

Уход за кожей лица после пилинга в домашних условиях может включать использование масок через пару дней после салона. Но их применение должно быть согласовано с врачом-косметологом, чтобы маски не обернулись осложнениями.

Зачастую маски используют для увлажнения и регенерации кожи. Отдельные маски способны снять раздражение, успокоить кожу после процедуры, устранить покраснение. Они могут быть на основе гиалуроновой кислоты, пантенола, белой глины, аминокислот. Противовоспалительные, антисептические, восстанавливающие маски назначает врач-косметолог после процедуры пилинга.


Можно ли заниматься спортом после химического пилинга?

Уход за кожей лица после пилинга – это не только использование защитных кремов, но и правильный образ жизни с соблюдением рекомендаций врача. Чтобы пилинг оказался максимально полезен для красоты кожи, на время стоит отказаться от спорта. Любой активный спорт провоцирует усиленное образование пота и покраснения. Эти процессы мешают регенерации эпидермиса после пилинга.

Сколько нельзя выходить на улицу после пилинга?

Изучая все об уходе за кожей после пилинга, не забудьте про прогулки на улице. В течение около 20 дней на улицу нельзя выходить без солнцезащитного крема. В обратном случае – есть риск образования пигментных пятен на коже. Ежедневно кожу следует защищать отражающими средствами. После пилинга рекомендовано отказаться от путешествий в жаркие страны, где неизбежен контакт с агрессивным солнцем.

Как ведет себя кожа после пилинга?

Принцип пилинга базируется на кислотном повреждении кожи под контролем врача. И поэтому после процедуры неизбежен период регенерации. Если для поверхностного пилинга он минимален, то срединный и глубокий пилинг могут спровоцировать неприятные ощущения в течении нескольких дней. Среди них:

  • Покраснение. Незначительная эритема от влияния кислот может сохраняться до 5 дней в зависимости от используемой кислоты.
  • Отёчность. Может появляться на 1-3 день, как сосудистая реакция – плазма выходит в мягкие ткани. Отеки характерны для срединного пилинга.
  • Шелушение. Самая ожидаемая реакция на воздействие кислот. Отмершие клетки отслаиваются, их место занимают молодые. Процесс шелушения может продолжаться от 2 дней до нескольких недель в зависимости от используемого химического состава.
  • Гиперчувствительность. Реакция свойственна обладателям тонкой кожи, с низким уровнем регенерации. Повышенная чувствительность может длиться несколько дней.

Всем эти состояния кожи являются прогнозируемыми после пилинга, и быстро проходят, не причиняя вреда здоровью.

Какая реакция является нормой после пилинга?


Для пилинга используют кислоты различной активности и интенсивности действия. Они вызывают в кожном покрове контролируемый ожог. Поэтому нормой считают:

  • Легкое покалывание
  • Незначительное покраснение
  • Отшелушивания кожи спустя 1-2 дня после пилинга

Но особый уход за кожей после пилинга в салоне необходим, если:

  • На коже возникли очаги воспаления
  • Повысилась температура
  • Возник зуд
  • Покраснения кожи долго не проходят

Сколько дней держится краснота после пилинга?

Покраснение – прогнозируемая реакция на воздействие кислот. Продолжительность и выраженность эритемы зависит от глубины проникновения химического коктейля и характера самой кислоты.

После поверхностного пилинга эритема держится около 3 часов, после срединного – до трёх суток, после глубокого – примерно 7 дней. Покраснение кожи можно минимизировать, прикладывая холодные компрессы и поддерживая уровень увлажненности кожи.

Как быстро восстанавливается кожа после пилинга?

Период реабилитации зависит от характера используемых кислот и глубины их проникновения. После срединного пилинга кожа восстанавливается через 21 день, но здоровый вид приобретает уже на пятый день. Регенерация после поверхностного пилинга проходит куда быстрее. Если соблюдать правила ухода за кожей лица после пилинга, кожа восстановится быстрее.

Как узнать, восстановилась кожа после пилинга или нет?

Выполняя все рекомендации по уходу за кожей после пилинга, вы сразу поймёте, когда закончится восстановительный период:

  • Тон кожи станет ровнее
  • Появится здоровый румянец
  • Улучшится упругость кожи

Лицо после пилинга будет выглядеть свежим и отдохнувшим, появится здоровое сияние, которое не захочется скрывать под декоративной косметикой.

Автор статьи: Как ухаживать за кожей после пилинга

image

Охремчук Елизавета Дмитриевна

С отличием окончила лечебный факультет Кировской медицинской академии, затем клиническую ординатуру на кафедре неврологии и клиническую интернатуру на кафедре дерматовенерологии Краснодарского государственного медицинского университета. Профессиональная переподготовка по программе «Косметология».

Читайте также: