Что это такое когда между пальцев облазит кожа
Обновлено: 04.05.2024
Почему облазит кожа между пальцами на ногах и чем лечить?
Почему облазит кожа между пальцами на ногах и чем лечить?
Многие люди сталкиваются очень часто с неприятными случаями, когда кожа облазит между пальцами ног и ступнях. Сопровождается такая проблема очень часто неприятными симптомами в виде зуда и жжения.
Провоцировать такой вид проблемы могут большое количество причин, для выявления которых очень часто требуется проведение специального обследования. Возникновение случаев, когда наблюдается нарушение кожи между пальцами ног и ступней требует специального вида лечения.
В противном случае могут образовываться язвы и дальнейшее распространение заболевания на здоровые участки тела. Также большое внимание следует уделить качеству и состоянию обуви и правилам ежедневной гигиены.
Почему облазит кожа между пальцами ног?
Облазить кожа может по различным причинам, которые могут быть индивидуальными для каждого организма.
Однако следует выделить наиболее частые причины:
Кроме основных причин возникновения проблемы, могут выделяться индивидуальные которые связанные с питанием и способом жизни.
Самостоятельно выяснить причины удаётся очень редко, поэтому рекомендуется при наличии неприятных симптомов посещать медицинское учреждение.
Почему облазит кожа на ступнях?
Кожа на ступнях может облазить по следующим причинам:
Проявление шелушения кожи на ступнях может проявляться в результате длительного приема антибиотиков как побочное явление, для устранения которого следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Почему облазить кожа на пальцах ног?
Выделяют следующие причины, почему облазит кожа на пальцах ног:
Также частыми причинами, которые приводят к облезанию кожи на пальцах это перенесение длительного переохлаждения конечностей.
Шелушение кожи на ногах у детей
Возникновение нарушение целостности кожных покровов в области ног в детском возрасте может вызывать большое количество неприятных симптомов.
Проявляться такой вид проблемы может абсолютно в любом возрасте, начиная с первых дней жизни. Чаще всего для выявления причин возникновения неприятных симптомов требуется консультация у детского врача.
Почему облазит кожа между пальцами на ногах у детей?
В детском возрасте кожные покровы обладают повышенной чувствительностью и реагируют на внешние раздражители более остро, нежели взрослые.
Наиболее часто кожа между пальцами ног у детей повреждается по следующим причинам:
Очень часто проявляться проблема может в результате использования слишком теплой обуви не по сезону.
Почему облазит кожа на ступнях у детей?
Вызывать проблему, связанную с шелушением кожи на ступнях, в детском возрасте могут следующие причины:
С проблемами облезлой кожи на ступнях сталкивались практически каждые родители. После устранения причины, которая вызвала такой вид нарушения, как правило, симптомы исчезают.
Почему облазит кожа на пальцах ног у ребенка?
Причины, вызывающие нарушение целостности покровов на пальцах ног у ребенка следующие:
- Тесная обувь нарушает кровообращение в конечностях;
- Неправильное питание и малоподвижный образ жизни;
- Слишком сухой воздух, нарушающий водный обмен;
- Использование носочно-чулочных изделий не по сезону.
Намного чаще наблюдается одновременное поражение кожи на пальцах и ступнях. Заболевание может протекать, без каких-либо симптомов, длительное время не лечится родителями ребенка.
Шелушение кожи на ногах у беременных
В период вынашивания ребенка очень часто женщина может сталкиваться с различными проблемами. К одной из таких проблем относится шелушение кожи на ногах.
Проявляться заболевание может по следующим причинам:
Абсолютно любое внешнее воздействие на организм женщины в период беременности может вызвать шелушение ног.
Диагностика
Появление шелушения на ступнях и пальцах ног требует использования специального лечения. Для выявления причины, которая спровоцировала такой вид неприятных симптомов, следует пройти соответствующую диагностику.
Заключается она в следующем:
- Выявление симптомов при общении с пациентом и внешний осмотр врачом;
- Сбор на анализ частичек повреждённой кожи;
- Анализ крови, в том числе и на гормональные нарушения;
- Анализ мочи и кала.
На основе полученных результатов анализа назначается лечение, для случаев, когда результаты анализов не указывают на причину развития заболевания, могут быть назначены дополнительные виды обследования.
Каким должен быть уход?
Правильный уход за кожей в области ступней поможет предотвратить большое количество неприятных симптомов.
Рекомендовано соблюдать следующие правила ухода:
После посещения общественных мест с повышенным уровнем влажности, таких как баня, сауна необходимо обрабатывать ноги антибактериальным мылом и вытереть насухо полотенцем.
Медикаментозное лечение
При возникновении шелушения на ногах, рекомендовано провести соответствующее лечение для предотвращения дальнейшего развития заболевания. Вид лечения и курс назначает лечащий врач зависимо от вида заболевания.
Для устранения повышенной сухости кожи необходимо насытить организм полезными витаминами и применять следующие виды препаратов:
- Салициловая кислота – обладает противомикробным и размягчающим действием. Наноситься на кожу ног тонким слоем после мытья. Длительность лечения определяется индивидуально. Не рекомендуется применять для возраста младше 12 лет. Средняя стоимость 70 рублей ;
- Мазь календулы – применяется для увлажнения и антибактериального эффекта. Назначается два раза в сутки тонким слоем на предварительно очищенную кожу ступней. Разрешено применять с возраста 5 лет. Средняя стоимость 60 рублей ;
- Бепантен – способствует устранению неприятных симптомов, ускоряет процесс регенерации кожи. Наносится два раза в день. Длительность лечения до полного исчезновения неприятных симптомов. В детском возрасте применяется с возраста 1 месяца, курсом не более 5 дней. Средняя стоимость 440 рублей .
Для устранения патогенных грибов назначаются следующие виды препаратов:
- Флуконазол – применяется для устранения грибковых поражений и других видов инфекции. Применяется два раза в день по одной таблетке курс лечения до 5 дней. Не назначается в период беременности и детям младше 14 лет. Средняя стоимость 90 рублей ;
- Ламизил спрей – применяется для устранения шелушения на ступнях и между пальцев, вызванных грибковыми поражениями. Назначается два раза в день после очистки кожи. Курс лечения назначается до исчезновения неприятных симптомов. Применяется с возраста 7 лет. Средняя стоимость 400 рублей ;
- Тербизил крем – обладает свойством глубоко проникать в слои эпидермиса и разрушать клетки грибов. Применяется один раз в день тонким слоем на очищенную кожу, длительность лечения до 14 дней. Назначается для детей с 12 лет. Средняя стоимость 250 рублей .
При заболеваниях, связанных с недостатком витаминов назначаются следующие препараты:
- Использование витаминов А и Е – можно приобрести в аптеке в виде желатиновых капсул для ежедневного применения. Назначается для возраста старше 7 лет по одной капсуле на протяжении 14 дней. Средняя стоимость 120 рублей ;
- Бальзам для ног «Доктор Биокон» — используется для питания, восстановления кожи ступней и пальцев. Применяется один раз в день после мытья ног. Длительность лечения до исчезновения симптомов. Разрешено применение с возраста 12 лет. Стоимость 80 рублей ;
- Радевит – содержит в своем составе витаминные комплексы и обладает ранозаживляющим эффектом. Применяется один раз в день, курс лечения до 15 дней. Стоимость 350 рублей .
Шелушение ног, вызванное сухостью воздуха и неправильным уходом, требует применения следующих препаратов:
- Зорька — препарат, который содержит вазелин, питательные компоненты, наносится два раза в день на очищенную кожу ног длительность лечения до исчезновения неприятных симптомов. Применяется с возраста 12 лет. Стоимость 60 рублей ;
- Крем для ног «Пять дней» с облепиховым маслом – назначается для питания и увлажнения кожи. Применяется два раза в день на протяжении 5 дней. Назначается с возраста 6 лет. Стоимость 60 рублей .
Лекарственные препараты рекомендовано применять только после консультации лечащего врача для предотвращения образования аллергических реакций и усугубления заболевания.
Народные методы лечения
Для снижения шелушения кожи в области ступней и пальцев ног рекомендовано применять следующие методы народной медицины:
Применение методов народной медицины помогает устранить легкие степени повреждения кожи, для более сложных требуется использование специальных препаратов.
Рекомендации к лечению
Для успешного лечения рекомендовано соблюдать следующие виды рекомендаций:
Правильное лечение позволит быстро устранить шелушение и неприятные симптомы зуда.
Профилактика
Особое место в сохранении здоровья кожи на ногах имеет соблюдение правильного ухода.
Рекомендуется соблюдать следующие правила профилактики:
Правильный уход поможет не только устранить проблему шелушения стоп и пальцев, но и предотвратить образование различных заболеваний инфекционного типа.
Заключение
Проявление сухости и шелушения в области ног, между пальцами может снизить нормальное функционирование человека, доставлять большое количество неприятных ощущений.
Специалисты не рекомендуют игнорировать такую проблему, в противном случае могут образоваться другие виды заболеваний, что приведет к необходимости использовать более сложный вид заболевания.
Правильно подобранный метод лечения позволит быстро устранить неприятные симптомы, однако для сохранения результат необходимо соблюдать правила ухода за кожей.
Также большое значение имеет соблюдение правильного питания, которое не только повысить защитные функции кожных покровов, но и снизит вероятность повторного образования причин, которые вызывают шелушение кожи.
Кожа рук ежедневно подвергается влиянию различных негативных факторов. Стоит сказать, что в отличие от других участков человеческого тела, кожа на верхних конечностях содержит очень мало сальных желез, которые необходимы для придания естественной эластичности. Особенную актуальность эта проблема приобретает в холодное время года. Помимо психологического дискомфорта, который проявляется недовольством от внешнего вида, шелушение кожи между пальцами рук может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме. Особенно внимательно следует отнестись к этой проблеме, если использование косметических средств не принесло улучшения. Как правило, оказать помощь в таком случае сможет только квалифицированный врач.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Между пальцев рук покраснение и шелушение
С дерматологическими проблемами сталкивался хоть раз на протяжении жизни едва ли не каждый человек. Самая распространенная причина, с которой пациенты приходят к врачу — это грибок. На начальной стадии он проявляется покраснением и шелушением кожных покровов. Если не обратиться за помощью к врачу, грибок станет разрастаться, и к вышеперечисленным симптомам добавятся зуд и пузырьки, которые станут кровоточить. Однако существуют и другие причины, по которым возникает шелушение и покраснение кожи на руках. Установить их может только врач после обследования.
Современной медицине известно, что заболевания внутренних органов часто проявляются поражениями кожи. Именно поэтому такие проблемы не всегда являются исключительно дерматологическими. А покраснение и шелушение кожи между пальцев рук может быть вызвано рядом внутренних факторов:
- Аллергическими реакциями;
- Нарушением обмена веществ (диабетом, заболеваниями щитовидной железы);
- Дисбактериозом;
- Возрастными изменениями;
- Анемией.
Кроме внутренних причин поражения кожи между пальцев рук, покраснение и шелушение часто возникают в результате воздействия внешних факторов. К ним относятся:
- Избыток влаги. Если часто мыть руки и не вытирать их насухо, то на коже возникают шелушение и покраснение.
- Неправильный гигиенический уход. Если кожа сухая, то нельзя ограничиваться использованием только одного крема. В противном случае уже после 25 лет возникнут шелушение и покраснение. Следует использовать комплексный уход, который состоит из очищения, питания и увлажнения.
- Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей. Оно приводит к обезвоживанию.
- Сезонный авитаминоз. Как правило, это недостаток витаминов А и Е. Поэтому, чтобы осенью и зимой не было шелушения и покраснения кожи, следует следить за полноценным питанием.
- Использование бытовой химии без перчаток. В составе таких средств, как правило, находятся агрессивные компоненты, которые раздражают кожу.
Также негативно сказываются на состоянии рук земельные работы без определенных средств защиты. Даже непродолжительный контакт с землей может привести к шелушению кожи на руках.
Диагностика
Для того чтобы установить истинную причину, которая спровоцировала такой симптом, нужно обратиться за помощью к врачу. Он должен внимательно выслушать жалобы, осмотреть руки, а после назначить обследование, которое состоит из таких процедур:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Анализ крови | 10 минут |
| Анализ мочи | 5 минут |
| УЗИ щитовидной железы | 30 минут |
| Гистологическое исследование | 20 минут |
Какой врач лечит шелушение между пальцами рук?
При появлении шелушения между пальцами рук стоит обратиться к дерматологу, который поставит верный диагноз.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Причины
Спровоцировать такой симптом могут различные факторы. Достаточно часто шелушение связано с:
- Использованием некачественных моющих средств;
- Нехваткой в организме витаминов А, В, E;
- Реакцией на ультрафиолетовые лучи;
- Длительным использованием антибактериального мыла;
- Аллергией на косметику;
- Продолжительным и бесконтрольным приемом антибиотиков.
Просто восполнив витаминный дефицит в организме или заменив моющие средства на более щадящие, можно быстро избавиться от проблемы. Однако, если шелушение продолжается длительное время, и никакие действия не улучшают ситуацию, то следует срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В таком случае причины шелушения ладоней рук могут быть следующие:
- Экзема;
- Контактный дерматит;
- Грибковое поражение;
- Плоский лишай;
- Псориаз;
- Сифилис.
Помимо этого, отслаивание рогового слоя эпителия на ладонях возникает при чесотке, красной волчанке, скарлатине. Иногда подобный симптом также сопровождает различные эндокринные заболевания. К примеру, сухость и шелушение ладоней — частый признак сахарного диабета. При таких проблемах самолечение строго запрещено. У детей этот симптом может говорить о гормональных нарушениях или серьезных проблемах с иммунитетом.
Диагностика
Результаты обследования помогают точно распознать, что спровоцировало появление симптома. Врач тщательно изучит полученные данные, определит наиболее эффективные методы лечения.
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Анализ крови | 10 минут |
| Анализ мочи | 5 минут |
Помимо этого, важным этапом диагностики является осмотр больного врачом. Специалист обладает достаточным опытом для того, чтобы выявить некоторые заболевания без назначения дополнительных исследований.
Какой врач может помочь?
Если у вас начали шелушиться ладони рук, вы можете обратиться к врачу следующей специальности:
У взрослых и детей часто чешется кожа в особо чувствительных местах. К примеру, под коленом, в области подмышек, а также на руках и ногах между пальцами. В большинстве случаев это следствие аллергической реакции или сильного стресса. Однако иногда зуд между пальцами рук становится ярко выраженным симптомом. Игнорирование его приводит к ухудшению состояния больного. Особенно, если зуд был спровоцирован чесоткой или сахарным диабетом.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Причины зуда
Главную роль в возникновении зуда играет генетический фактор. Если есть предрасположенность к такого рода поражениям кожи, то, скорее всего, при любом сильном стрессе или воздействии аллергена кожа будет чесаться. Что касается других факторов, то среди них можно выделить следующие:
- Чесоточный клещ. Он вызывает серьезные поражения кожи, в частности, сильный зуд, который невозможно вытерпеть.
- Контактный дерматит рук. Возникает из-за взаимодействия с моющими средствами, агрессивными к коже. Обычно появляется у женщин из-за постоянного использования бытовой химии без перчаток.
- Грибковые инфекции. К примеру, микозы появляются на руках в виде красных пятен.
- Вирусные болезни. Их симптомами часто бывают не только поражения разных органов, но и зуд, повышение температуры тела, изменение цвета кожных покровов.
- Кожные заболевания. К ним относятся экзема, псориаз, а также распространенный сейчас атопический дерматит.
Диагностика
Для того чтобы понять, чем был вызван зуд между пальцами рук, какие конкретные причины спровоцировали повреждение кожных покровов, следует провести ряд обследований:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Анализ крови | 10 минут |
| Анализ мочи | 5 минут |
| УЗИ щитовидной железы | 30 минут |
Какой врач лечит зуд между пальцами рук?
С кожным зудом между пальцами рук нужно обращаться к врачу следующей специальности:
Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны, педиатра со стажем в 6 лет.
Над статьей доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Маргарита Тихонова
Определение болезни. Причины заболевания
Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.
Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.
Заболевание широко распространено и часто носит хронический, но доброкачественный характер. Эксфолиативный кератолиз чаще встречается у детей и подростков, реже у взрослых. Нередко его ошибочно принимают за псориаз, экзему или хронический контактный дерматит. У людей с повышенной потливостью рук состояние ухудшается в тёплую погоду и может быть связано с гипергидрозом — усиленным потоотделением [1] .
Ранее эксфолиативный кератолиз называли дисгидротической экземой , и считалось, что заболевание вызвано нарушением работы потовых желёз. Эта связь уже опровергнута, но термин "дисгидротическая экзема" всё ещё используется [2] .
Дисгидротическая экзема, также называемая помфоликсом, может предшествовать эксфолиативному кератолизу. При этом состоянии на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах образуются волдыри, наполненные жидкостью, и возникает сильный зуд [2] . Причина дисгидротической экземы неизвестна, но, вероятно, на развитие заболевания влияет множество факторов. В большинстве случаев причину и предрасполагающий фактор выделить невозможно [17] .
Причины эксфолиативного кератолиза
Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.
Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:
- трение и контакт с водой[3][6];
- мыло, моющие средства и растворители: химические вещества, содержащиеся в них, могут привести к появлению трещин и пузырей на руках;
- аллергия: продукты питания, загрязнение воздуха и другие вещества могут спровоцировать появление аллергии на коже;
- стресс: может не только вызвать, но и усугубить течение болезни;
- жаркий климат: при тёплой погоде потоотделение усиливается, что может привести к шелушению кожи;
- воздействие солёной воды;
- сухость кожи.
Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом какого-либо витамина . Встречаются семейные случаи заболевания, однако генетическая роль в развитии эксфолиативного кератолиза изучена недостаточно [14] .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы эксфолиативного кератолиза
Эксфолиативный кератолиз часто протекает без выраженных симптомов и проявляется незначительным поражением кожи ладонно-подошвенной области [5] . Отшелушиванию кожи предшествует появление наполненных воздухом пузырей, которые никогда не бывают заполнены жидкостью [3] . В некоторых случаях заболевание начинается только с очагового шелушения кожи, без образования пузырей.
После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.
Участки слущенного эпителия теряют защитную функцию, становятся красными, сухими и покрываются трещинками. Шелушению может предшествовать небольшой зуд или жжение, в некоторых случаях область слущенного эпителия становится болезненной [3] .
Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.
Патогенез эксфолиативного кератолиза
Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.
Также в эпидермисе содержатся корнеодесмосомы — белковые структуры, которые соединяют кератиноциты в сеть. В верхнем роговом слое кожи количество таких структур обычно уменьшается. Это нормальный физиологический процесс. Он называется десквамацией. Благодаря нему клетки кожи отшелушиваются, при этом поддерживается постоянная толщина рогового слоя [8] .
Исследование 24 пациентов с эксфолиативным кератолизом показало, что заболевание может возникать из-за дисбаланса активности ферментов, участвующих в процессе десквамации, особенно на коже ладоней [3] .
Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.
Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза
По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к "другим эксфолиативным состояниям".
Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.
Осложнения эксфолиативного кератолиза
Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые "медовые корочки". При этом может возникать зуд.
Диагностика эксфолиативного кератолиза
Диагноз "эксфолиативный кератолиз" ставится на основании данных клинического обследования и сбора анамнеза [15] . Некоторые пациенты отмечают, что состояние усугубляется после воздействия химических или физических раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства. Другие ассоциируют шелушение кожи с повышенным потоотделением.
Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.
При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.
Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).
Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.
Патч-тесты , оценивающие потенциальную контактную аллергию , при эксфолиативном кератолизе отрицательны.
Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:
- различные формы дерматита рук, включая контактный дерматит, — для него характерен зуд, воздействие провоцирующих факторов в анамнезе, положительный ответ на гормональные мази;
- дисгидроз — сопровождается зудом, появлением трещин и везикул, наполненных жидкостью; — бляшки с чёткими границами бордово-красного цвета, выступающие над поверхностью кожи;
- дерматофития рук — изменение ногтей на руках и ногах, положительный ответ на противогрибковые препараты, не всегда симметричное поражение;
- простой буллёзный эпидермолиз — пузыри на разных участках кожи младенцев, возникающие после трения;
- ограниченный ладонный гипокератоз — редкое состояние, характеризуется центральной розовой областью с тонкой кожей на ладонях или подошвах стопы, по краям резкий переход к нормальной коже;
- пальмоплантарная кератодерма — возникает на коже стоп и кистей, характеризуется выраженным утолщением кожи [11] ;
- синдром акрального шелушения кожи — генетическое заболевание с пожизненным отслаиванием кожи.
Лечение эксфолиативного кератолиза
Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.
Активное увлажнение кожи — важный, безопасный и эффективный метод лечения [10] . Наиболее подходящим способом для большинства пациентов являются кератолитические кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту, лактат аммония или салициловую кислоту. Кремы с мочевиной увлажняют кожу и предотвращают её сухость. Кремы могут содержать мочевину 20 % или 40 %, 12 % лактата аммония, 6 % салициловой кислоты и 12 % молочной кислоты. Любой из них применяют до двух раз в день.
Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.
В некоторых исследованиях упоминается использование фотохимиотерапии с псораленом и ультрафиолетовым светом (PUVA), но только при тяжёлых случаях, так как риски этой терапии превышают пользу [9] .
PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.
Возможные побочные эффекты PUVA-терапии: покраснение кожи вплоть образования пузырей, зуд; к редкими побочными эффектам относятся головная боль, головокружение, учащённое сердцебиение и слабость [4] .
Также в литературе встречаются данные о лечении эксфолиативного кератолиза ацитретином [7] [14] . Но для рутинного применения ацитретина в качестве лечения кератолиза информации пока недостаточно. Ацитретин — это производное витамина А, которым лечат псориаз.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.
Иногда кератолиз приобретает хронический характер и длится много лет подряд. В таком случае заболевание трудно поддаётся лечению. С возрастом эксфолиативный кератолиз возникает реже [2] .
Меры профилактики:
- избегать веществ, которые способствуют шелушению, например растворителей, антибактериального мыла и некоторых тканей;
- соблюдать гигиену рук и ног с частой стрижкой ногтей — это поможет избежать вторичного инфицирования;
- использовать перчатки при контакте с химическими веществами;
- наносить увлажняющие кремы для рук, особенно полезны кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту или силикон.
Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.
Читайте также: