Что если чешется шея и маленькие волдыри

Обновлено: 18.04.2024

Сыпь на шее — это в первую очередь сигнал о нарушении работы внутренних органов или патологий, а не просто эстетическая проблема. Существует большой спектр причин и назвать точную, сможет только врач после осмотра и полученных анализов.

По статистике, с проблемой сыпи на шее, люди сталкивают не реже чем на спине или любом другом месте, но не уделяют ей достаточного внимания. Перед тем как покупать дорогостоящие препараты, мы настоятельно рекомендуем посетить врача, который сможет установить точный диагноз, в противно случае Вы скорее навредите своему организму. Ниже, Вы можете ознакомиться с основными причинами, которые вызывают сыпь а шее у взрослых:

Проблемы с гормональным фоном человека. Например, у подростков высыпания на лице красного цвета сигнализируют о проходящем в организме процессе перестройки от детского возраста к взрослому. В данном случае такая сыпь является нормой, но в эстетических целях все равно используются препараты, которые ее устраняют. Также нормальным принято считать пятна красного цвета на лице во время менструального периода и у беременных женщин. Что касается высыпаний у остальных людей, связанных с изменением гормонов, то это определенный сбой. С ним нужно обязательно разбираться, так как такие проблемы могут негативно влиять на все процессы жизнедеятельности человека. Для диагностики применяются анализы на гормоны, которые подтвердят или опровергнут проблемы, связанные с гормональным фоном. Нужно отметить, что высыпания первого типа, связанные с перестройками организма, и те, что происходят при нарушении гормонального баланса, отличаются друг от друга. Возрастные красные высыпания напоминают волдыри или по-другому угри, они яркого цвета, насыщенные, воспаленные и водянистые. Что касается пятен у беременных и при женских проблемах, они больше похоже на аллергический характер сыпи. Кроме того, есть масса других видов покраснений при гормональном изменении в организме.
Авитаминоз является еще одной причиной, по которой может быть выступание красных пятен на лице и теле. В данном случае недостаток витаминов ослабляет иммунитет, и в качестве защитной реакции выступают покраснения различного характера. Для того чтобы определить, какого именно витамина не хватает в организме, следует пройти определенное обследование.
Аллергия. Тут можно отметить самую распространенный раздражитель, при котором появляется высыпание на шее — это витамин Д. То есть, реакция на солнце. Не редки случаи, когда раздражителями является пища, в особенности цитрусовые и разнообразные фрукты. Но не стоит исключать и другие факторы: животные, алкоголь, материалы одежды и многое другое.
Вредные привычки, в частности курение. Помимо того, что они ослабляют иммунную систему, сыпь на шее может быть реакцией организма на табак, а точнее содержащимся в нем никотине.
Сильный стресс. Из-за сбоя работы нервной системы, у человека появляются красные пятна на теле, в частности на шее. Обычно, это происходит после сильного потрясения или из-за стабильного состояния стресса.
Побочные действия лекарственных препаратов. При приеме новых медикаментов, покраснение шеи, это очень распространенная реакция.
Сильные изменения температуры организма. Из-за переохлаждения или наоборот, перегрева — на коже образуются красные пятна, спустя не долгое время они проходят.
Некачественные косметические средства. Зачастую, в продукцию могут добавляться опасные вещества, особенно будьте осторожны с подделками дорогих брендов.
Патологии и заболевания внутренних органов. Самый распространенный случай, это проблемы с щитовидной железой. Но выявить точный эпицентр заболевания и его характер, получится только прохождения осмотра и сдачи анализов.
Проблемы с репродуктивными органами. Эта проблема может возникнуть как у мужчин, так и женщин.
Потница. Данное заболевание связанно с несоблюдением гигиены и как следствие — занесение инфекции в организм. При отсутствии своевременного лечения, красными пятнами дело может не обойтись. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, во избежании осложнений и распространения болезни.
Сифилис. Покраснение в области шеи, обычно проявляются спустя полгода после инфицирования. Они могут иметь разный размер и интенсивность цвета. Со временем, они покроют всю шею больного. Перед явным покраснением, участки кожи начинают темнеть. На первых этапах сифилиса на всем организме появляются маленькие прыщики. Которые с разной периодичностью пропадают и проявляются снова. На этапе покраснения шеи, начинают выпадать волосы и происходит сбой работы большинства внутренних органов. Данное заболевание поддается лечению только с помощью опытного специалиста.

Как вы могли понять, причин вызывающие сыпь у взрослого — огромное множество и установить точную причину может только специалиста, который и назначит наиболее эффективное лечение.

Зуд шеи — одна из частых жалоб дерматологического характера. Кожа может чесаться как у пациентов, больных дерматозами, так и при внушительном перечне общих патологий. Зуд нередко негативно сказывается на качестве жизни, вызывая бессонницу и неврозы. Интенсивность чесания бывает разной: от слабой до явно выраженной. Если зуд на шее доставляет ощутимый дискомфорт, запишитесь на прием к врачу. Для правильной оценки состояния он должен собрать исчерпывающий анамнез, проанализировать следующие показатели:

период появления;
характер;
интенсивность;
факторы, провоцирующие зуд.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Почему чешется шея: причины

Физиологический зуд шеи возникает в результате влияния раздражителей внешней среды. Обычно это резкие температурные скачки, интенсивное трение ткани, ползание насекомых. Дискомфорт проходит после исключения причины. Зуд на шее бывает и патологическим. Зуд это симптом многих патологий как заболеваний кожи, так и заболеваний внутри организма.

Эндогенные причины зуда шеи

Продолжительное и явно ощутимое чесание требует срочного лечения. Факторы, стимулирующие зуд:

Cахарный диабет, менопауза и другие сбои метаболического и эндокринного характера;
Болезни печени;
Психоневрозы;
Почечная недостаточность;
Прием лекарственных препаратов;
Аутоиммунные патологии;
Глистные инвазии;
Инфекции.

Зуд — характерный симптом дерматозов. Среди них:

педикулез;
чесотка;
атопический, аллергический дерматит;
экзема или псориаз;

Чесание нередко появляется в период беременности или с возрастом. В последнем случае состояние называют сенильным зудом. Если причина не выявлена даже после комплексного обследования, то пациенту ставят диагноз «зуд неясного генеза».

Диагностика зуда

Прежде всего, стоит посетить дерматолога. Врач проведет осмотр, при необходимости отправит на консультацию к узким специалистам. Перед визитом к доктору можно пройти тест самодиагностики на нашем сайте. Обязательно сообщите доктору, мешает ли чесание нормальному сну, выполнению рабочих обязанностей. Если зуд заставляет просыпаться, является причиной бессонницы, его расценивают как тяжелый. На первом этапе диагностики доктор проводит физикальное обследование, подробно изучая состояние кожи. Если зуд на шее не связан с дерматозом, прибегают к скрининговым исследованиям. Среди них:

Основные методы диагностики зуда кожи шеи

Методика диагностики	Время
Анализ мочи	5 минут
Анализ крови	10 минут
Гормоны щитовидной железы	20 минут
Соскобы кожи	5 минут

Помощь профессионалов

Проблемами зуда в области шеи занимаются специалисты медицинских центров с большим опытом в решении дерматологических и других проблем, вызывающих чесание.

Какой врач может помочь?

Если у вас сильно чешется шея, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Кожа является самым большим органом человека, который остро реагирует на все патологические изменения. Поэтому не странно, что первым симптомом множества заболеваний являются высыпания. Они могут как поражать весь кожный покров, так и локализоваться в одном месте. Очень серьезно необходимо отнестись к ситуациям, когда наблюдается сыпь на шее у взрослого человека.

Кроме явных косметических недостатков, она доставляет массу неудобств больному. Лечение такого симптома достаточно длительное, поэтому необходимо как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Причины сыпи на шее у взрослых

Специалистами выделено несколько разновидностей кожных высыпаний. Они различаются в зависимости от цвета, присутствия или отсутствия зуда и скорости появления. Исходя из этих характеристик, врач может поставить первичный диагноз и определить причины сыпи на шее у взрослого.

Наиболее часто высыпания возникают из-за:

Болезни ЖКТ
Аллергическая реакция
Гормональное нарушения
Гельминты
Сахарный диабет
Корь
Краснуха
Скарлатина
Тиф

Чтобы убрать сыпь на шее у взрослого, причины которой кроются в серьезных заболеваниях, придется приложить много усилий.

Диагностика сыпи у взрослых

Обнаружив на своей шее высыпания, необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматологу. Начинается диагностика сыпи у взрослых со зрительного осмотра пациента.

После проведения зрительного осмотра доктор назначает анализы, необходимые для подтверждения предположения. Пациенту необходимо выполнить:

Основные методы диагностики сыпи на шее у взрослого

Методика диагностики	Время
Анализ крови	10 минут
Анализ мочи	5 минут
Соскоб	5 минут

Результаты анализов будут тщательно изучены лечащим врачом. Только после этого он может поставить окончательный диагноз и назначить эффективное лечение.

Какой врач лечит сыпь на шее?

При появлении сыпи на шее стоит обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится "на глаз". Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!

Лечение красной сыпи на шее

Если следовать всем предписаниям специалиста, то процесс выздоровления будет проходить значительно быстрее. В зависимости от поставленного диагноза различаются и методы лечения сыпи на шеи у взрослого.

Если сыпь возникла из-за аллергии, то необходимо полностью исключить контакт с раздражителем. Лечение может состоять из приема антигистаминных препаратов, подобранных доктором для пациента в индивидуальном порядке.

Красная сыпь на шее у взрослого, спровоцированная инфекционными болезнями, может быть очень опасной. Она требует комплексного, сложного и достаточно длительного лечения. Врач назначит пациенту курс антибиотиков и пробиотиков.

Профилактика высыпаний

Точные советы, как избежать сыпи на шее, найти практически невозможно. Однако можно выделить несколько рекомендаций, которые помогут сократить риск ее появления:

Соблюдайте личную гигиену;
Перед началом использования новой косметики протестируйте ее на запястье;
Укрепляйте свой иммунитет;
Не носите одежду из синтетической ткани;
Не пренебрегайте вакцинацией (от кори и краснухи).

При возникновении сыпи на шее не откладывайте визит к врачу, ведь болезнь на начальной стадии легче поддается лечению.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Проблемы с кожей актуальны для пациентов всех возрастов. Часто к врачам приходят с жалобами на зуд, покраснение, трещины. Возникающее при этом неудобство может быть как малоинтенсивным, так и практически нестерпимым. Важно выявить причину, вызывающую симптомы, как можно раньше. На первых стадиях заболевания избавиться от него можно гораздо быстрее и легче. Зуд на руках и покраснение свидетельствуют о множестве проблем, начиная с аллергической реакции на моющее средство и заканчивая сахарным диабетом.

Причины

Кожные заболевания широко распространены практически среди всех слоев населения. Неприятные симптомы говорят о:

Нейродермите;
Контактном дерматите;
Крапивнице;
Атопическом дерматите;
Грибковых инфекциях.

Также покраснение и зуд на коже могут быть вызваны чесоткой, псориазом, и реакцией на укусы насекомых. Заболевания желчного пузыря и печени тоже приводят к нестерпимому дискомфорту. Это связано с отложением в коже большого количества желчных кислот и билирубина. Данные вещества — сильные раздражители нервных окончаний.

К менее опасным причинам относят воздействие низких и высоких температур, а также неправильное питание. При кратковременном воздействии этих факторов серьезных последствий не наблюдается. Однако постоянное влияние холода или излишнего тепла, а также длительное нарушение режима питания могут привести к необратимому изменению структуры кожных покровов.

Существуют и другие факторы, вызывающие покраснение и зуд на руках. Среди них:

Нервная возбудимость;
Наследственность;
Злоупотребление кофе и чаем.

Диагностика

Чтобы обеспечить эффективное и безопасное лечение, важно выявить основную причину симптомокомплекса. Диагностика подразумевает:

Основные методы диагностики зуда на руках и покраснения

Методика диагностики	Время
Анализ крови	10 минут
Анализ мочи	5 минут
Соскоб	5 минут

Могут понадобиться ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ. Эти методы предназначены для изучения функционирования сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, а также отдельных органов. Современная комплексная диагностика часто дает 80%-й результат.

Какой врач лечит зуда и покраснения на руках?

При появлении зуда и покраснения на руках стоит обратиться к дерматологу, который поставит верный диагноз.

Что такое крапивница? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Меркуловой Ирины Юрьевны, аллерголога со стажем в 12 лет.

Над статьей доктора Меркуловой Ирины Юрьевны работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Крапивница — одно из распространённых заболеваний в мире, характеризующееся кожными высыпаниями в виде волдырей. Иногда крапивница сопровождается ангионевротическим отёком (отёком Квинке — частным случаем крапивницы, т. н. гигантская крапивница). [1] Крапивница — самостоятельное заболевание, и её следует отличать от тех случаев, когда волдыри могут служить только симптомом других состояний, которые к ней не относятся: острой анафилактической реакции, при проведении кожных скарификационных проб и т. д . [2]

Причинами возникновения крапивницы могут служить:

лекарственные препараты (антибиотики, витамины, НПВС, иАПФ, рентгеноконтрастные вещества);
продукты питания (рыба, ракообразные, орехи, молоко, мёд, пищевые добавки, фрукты, специи при перекрёстной аллергии у пациентов с сезонными и круглогодичными аллергическими ринитами, аллергией на латекс);
укусы насекомых;
паразиты (простейшие, гельминты);
аэроаллергены (пыльца деревьев и трав, шерсть и выделения животных, бытовая или книжная пыль, плесень),
вирусные, бактериальные, грибковые инфекции (ЛОР-органов, мочеполовой системы, пищеварительной системы, в т.ч. хеликобактерная);
химические вещества (соли, краски, строительные и ремонтные смеси, косметика);
латекс (часто у медицинских работников, а также тех, кто вынужден часто пользоваться изделиями из латекса по роду своей деятельности);
психогенные факторы;
физическая нагрузка (в т.ч. профессиональный спорт);
аутоиммунные заболевания (если есть системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит и т. д.);
новообразования;
генетические факторы;
УФ-излучение;
температура (высокая и низкая);
давление (при сдавлении кожи тугой одеждой, сумками/ранцами, ремнями, в т. ч. у профессиональных спортсменов);
вибрация (часто у тех, кто по профессиональной необходимости вынужден иметь дело с вибрацией);
обычная вода. [2]

Если причина не может быть идентифицирована даже после детального сбора анамнеза и проведения аллергологических тестов, то такую крапивницу называют идиопатической. Хроническая идиопатическая крапивница может быть связана с заболеваниями щитовидной железы, гормональным дисбалансом и в очень редких случаях с раковой опухолью. Даже если крапивница хроническая, она, скорее всего, пройдёт со временем.

Что такое нервная крапивница

Психогенные факторы, такие как стресс и яркие эмоции, могут провоцировать развитие острой крапивницы. Также они могут приводить к обострению хронической формы заболевания.

При таком многообразии провоцирующих факторов у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными. Это связано с несовершенством диагностических возможностей и является предметом научного поиска для учёных по всему миру. [1]

Заразна ли крапивница

Крапивница не заразна и от человека к человеку не передаётся.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы крапивницы

Основные симптомы крапивницы:

кожный зуд;
высыпания на коже в виде волдырей.

Зуд кожи бывает разной интенсивности — от незначительного зуда до нестерпимого, особенно вечером и ночью. Волдыри могут быть различной формы, сливаться между собой, быть абсолютно любого диаметра (от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров), и появляться на любом участке кожи и иногда слизистых. Чаще бледные в центре с покраснением по периферии. В местах скопления большого количества рыхлой подкожно-жировой клетчатки (веки, уши, губы, пальцы, половые органы) крапивница может проявляться в своей гигантской форме — в виде отека Квинке. [2]

Главное отличие высыпаний — это их мономорфность, т. е. сыпь на коже при крапивнице всегда представлена только волдырём. Волдырь — это локальный отёк кожи (мини-отёк Квинке), который бледнеет при надавливании на него. Следующая отличительная черта высыпаний при крапивнице — это то, что волдыри бесследно исчезают в течение 1-2 суток. Это главные отличительные диагностические черты, которые не позволяют перепутать крапивницу с любыми другими заболеваниями, сопровождающимися высыпаниями на коже. Редко интенсивные высыпания могут сопровождаться незначительным повышением температуры тела, снижением давления, слабостью, болями в области эпигастрия или живота схваткообразного характера, жидким стулом. [1]

Крапивница у детей

По приблизительным данным, заболевание встречается у 0,3 − 7 % детей [11] . Симптомы крапивницы у них одинаковы со взрослыми.

Патогенез крапивницы

В основе любой крапивницы лежит активация тучных клеток с их дальнейшей дегрануляцией и высвобождением медиаторов.

К активации тучных клеток приводят различные механизмы:

1. иммунные (с участием иммунной системы) с вовлечением медиаторов — гистамина, лейкотриенов, брадикинина, простогландинов, ФАТ и т. д. В зависимости от антигена (провоцирующего фактора) развивается крапивница:

аллергическая (атопическая) при контакте с пищевыми и аэроаллергенами;
инфекционно-аллергическая при наличии вирусной, грибковой или бактериальной инфекции;
аутоиммунная при наличии аутоиммунного тиреоидита, системных заболеваний.

2. псевдоаллергические, неиммунные (реализуемые без участия иммунной системы) под влиянием лекарственных препаратов, продуктов-гистаминлибераторов (шоколад, кофе, клубника, копчёности), физического воздействия (высокие и низкие температуры, давление, инсоляция, вибрация и т. д.), ядов насекомых, химических веществ, воды и т. д. [2]

Тучных клеток, т. е. тех, которые реализуют клинические проявления болезни, при хронической крапивнице в организме больного человека в 10 раз больше по сравнению со здоровым. И они чересчур «отзывчивы» к провоцирующему фактору даже при его минимальной активности. Это состояние называется «феномен преходящей гиперреактивности» тучных клеток. [1]

Классификация и стадии развития крапивницы

Выделяют иммунные (в т. ч. IgE-опосредованные), неиммунные, аутоиммунные и смешанные механизмы развития крапивницы.

IgE-опосредованная крапивница связана с выработкой иммуноглобулинов, специфических к аллергену. Такой механизм характерен для острой аллергической крапивницы и встречается чаще всего.

Не-IgE-опосредованная крапивница возникает без выработки специфических иммуноглобулинов. Предполагается, что при этом происходит стимуляция Т-лимфоцитов (клеток иммунной системы) и выработка цитокинов — сигнальных белков, усиливающих иммунный ответ и воспалительную реакцию.

Механизм развития крапивницы при воздействии физических факторов, например тепловых, связан с нарушением нейроиммунной регуляции.

Виды крапивницы по длительности течения:

острая крапивница (менее 6 недель);
острая рецидивирующая (длительность ремиссии больше длительности обострения, длительность обострения менее 6 недель);
хроническая крапивница (более 6 недель). [2]

По степени активности крапивница бывает: [2]

Кроме того, крапивница может быть проявлением ряда заболеваний: наследственного ангионевротического отёка, уртикарного васкулита, пигментной крапивницы (мастоцитоз), семейной холодовой крапивницы (васкулита) и т. д. [2]

Осложнения крапивницы

отёк Кивнке, или ангионевротический отёк в области гортани с риском развития асфиксии;
анафилактический шок и другие варианты анафилактической реакции;
тяжёлые формы крапивницы и ангионевротического отёка, устойчивые к лечению в амбулаторных условиях. [1]

Диагностика крапивницы

Чтобы диагностировать крапивницу, не требуется специфической лабораторной диагностики, в то время как выявление причин заболевания может этого потребовать. [3]

В первую очередь нужно как можно раньше обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Если на время визита высыпаний нет — постараться предоставить врачу фотографии высыпаний/отёков для наибольшей информативности (при условии, что клинические проявления не были тяжёлыми и не требовали экстренной помощи во время фотофиксации).

Врач аллерголог-иммунолог во время приёма соберет подробный анамнез заболевания, анамнез жизни, аллергоанамнез, проведёт физикальное обследование (осмотр, измерение АД, ЧСС, ЧДД, температуры тела, послушает сердце и лёгкие, пропальпирует периферические лимфоузлы, живот). В большинстве случаев этого комплекса диагностики будет достаточно для постановки диагноза и подбора терапии. [2]

Более чем в 90% случаев острая крапивница купируется в течение двух недель и не требует специального обследования, за исключением тех случаев, когда провоцирующий агент установлен. [1]

Какие анализы сдают при крапивнице

Если наблюдаются частые рецидивы острой крапивницы или есть хроническое заболевание, потребуются:

общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и подсчётом СОЭ;
исследование некоторых биохимических показателей крови;
обследование на наличие вирусных гепатитов В, С;
проведение провокационных тестов (кубик льда при подозрении на холодовую крапивницу, горячая грелка при тепловой, водный компресс при аквагенной, тест с физической нагрузкой при подозрении на холинергическую крапивницу и т. д.);
определение показателей антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину с проведением внутрикожной пробы с аутологичной сывороткой;
скарификационные пробы с неинфекционными аллергенами и/или наличие специфического иммуноглобулина Е в крови к какому-либо аллергену. [2]

При необходимости дальнейшего диагностического поиска будет целесообразным проведение:

УЗИ внутренних органов (щитовидная железа, брюшная полость, малый таз);
ФГДС или рентгеноскопии желудка;
рентгенологического исследования органов грудной клетки и придаточных пазух носа;
вирусологического или бактериологического обследования на наличие инфекционных агентов;
анализа уровня антител к белку Cag A хеликобактера, лямблиям, гельминтам;
ревмопробы (АНФ, АТ к ДНК, СРБ);
исследования компонентов комплемента С3, С4 и т. д. [3]

Важным диагностическим тестом у пациентов с крапивницей являются кожные пробы. [9] Они информативны у пациентов с атопической крапивницей и отрицательны у пациентов с псевдоаллергической (при соблюдении сроков проведения тестов и сопутствующей подготовки к тестированию). [5] Также информативен билирубиновый тест на фоне элиминационной пробы (проводят в стационаре, назначается лечебный голод с приёмом только воды, душем и очистительными клизмами). При положительном результате элиминации, уменьшении или купировании симптомов подтверждают аллергический генез крапивницы. У пациентов с аллергической крапивницей уровень билирубина снижен или в пределах нормы, у пациентов с псевдоаллергической крапивницей — повышен. [4]

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы состоит из нескольких этапов:

Элиминация или устранение провоцирующих факторов, триггеров (отменить или заменить лекарственные препараты, избегать перегрева, переохлаждения, инсоляции, отказаться от тесной одежды и не носить тяжести, минимизировать физическую нагрузку и т. п.);
Выявление и лечение очагов хронической инфекции у профильного специалиста;
Соблюдение гипоаллергенной диеты (при устранении продукта-аллергена улучшение наступает через 1-2 суток при атопической крапивнице и через 2-3 недели при псевдоаллергической);
Медикаментозное лечение крапивницы в соответствии с четырьмя линиями терапии в зависимости от эффекта (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, антилейкотриеновые препараты, анти-IgE-препараты, и т. д.); [10] Лекарства назначает лечащий врач в зависимости от симптомов пациента. Антигистаминные средства бывают двух поколений:
препараты первого поколения для лечения крапивницы не используются;
препараты второго поколения — основный метод лечения крапивницы, к ним относятся, например, дезлоратадин и левоцетиризин;
препараты третьего поколения не существуют, упоминание о них — это маркетинговый ход.
Вспомогательная терапия, при неэффективности классической — блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антидепрессанты, стабилизаторы мембран тучных клеток, системные ГКС, иммунодепрессанты, фотодесенсибилизаторы, гистаглобулин, плазмаферез и т. д.; [6]
Глюкокортикоиды применяют при тяжёлом течении крапивницы. Например при развитии ангионевротического отёка может быть назначен преднизолон.
Аллерген-специфическая иммунотерапия при подтверждённом аллергическом генезе крапивницы — наиболее эффективный метод лечения;
Если развивается асфиксия на фоне ангионевротического отёка гортани, может потребоваться экстренная интубация или трахеостомия. [3]
Энтеросорбенты — убедительных данных об их эффективности при крапивнице нет, в клинических рекомендациях и международных стандартах они не упоминаются.

Стоит помнить, что любая местная терапия в виде крема или мази при крапивнице неэффективна и применяться не должна.

Как снять зуд от крапивницы

Уменьшить зуд можно при помощи антигистаминных препаратов второго поколения, антилейкотриеновых и анксиолитических средств, например "Атаракса". Все препараты применяют только по назначению врача и по рекомендованным схемам. Лечение крапивницы народными средствами бесполезно и опасно.

Нужно ли при крапивнице вызывать скорую помощь

Немедленная медицинская помощь и госпитализация потребуются:

При тяжёлых формах острой крапивницы и ангионевротического отёка в области гортани с риском удушья. В таких случаях пациент теряет голос, его дыхание становится свистящим и прерывистым.
При развитии анафилаксии — острой, угрожающей жизни аллергической реакции. Её симптомы включают хрипы, одышку и снижение артериального давления.

Также госпитализация необходима при обострениях хронической крапивницы и ангионевротического отёка, устойчивых к амбулаторному лечению.

Неотложная помощь при отёке Квинке

При отёке Квинке следует:

немедленно прекратить контакт с предполагаемым провоцирующим агентом;
вызвать скорую;
принять одну таблетку антигистаминного препарата второго поколения.

Особенности питания и образа жизни при хронической крапивнице

Рекомендуется не употреблять подтверждённые и предполагаемые аллергены, пищевые добавки и неизвестные ароматизаторы.

Больным с доказанной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты следует исключить приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Остальным пациентам с крапивницей нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту и НПВП при обострении заболевания.

Рекомендуется отказаться от тесной одежды и подъёма тяжестей, избегать длительных пеших походов.

Также важно исключить факторы, способствующие переохлаждению: одежду не по сезону, холодные пищу и напитки, длительное пребывание на морозе.

При солнечной крапивнице нужно избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды и отказаться от отдыха в южных регионах.

Можно ли принимать ванную или душ при крапивнице

Ограничений на водные гигиенические процедуры при крапивнице нет.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при острой крапивнице, как правило, благоприятный. На исход заболевания влияют такие факторы как возраст, пол, длительность болезни, сочетание с ангионевротическими отёками, наличие провоцирующих факторов, ответ на медикаментозную терапию и элиминационные мероприятия. [8] При осложнении крапивницы асфиксией, вызванной отёком гортани, тяжёлыми анафилактическими реакциями, устойчивостью тяжёлых форм крапивницы и ангионевротического отёка к терапии прогноз может быть неблагоприятным (вплоть до смертельного исхода). Это особенно опасно, если медицинская помощь недоступна, невозможно быстро начать экстренные лечебные мероприятия и т. д. [4]

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 6 недель острая крапивница купируется более чем у 75 % пациентов. В хроническую форму болезнь переходит у четверти пациентов [7] . Такая форма крапивницы длится дольше 6 недель, иногда несколько лет, с периодами ремиссии или без них.

С целью профилактики неблагоприятных исходов крапивницы (при наличии соответствующих симптомов) необходимо:

незамедлительно обратиться к врачу (первичного звена, врачу аллергологу-иммунологу, в экстренных ситуациях — вызвать скорую помощь);
соблюдать рекомендации по диете, организации быта, образу жизни;
неукоснительно соблюдать рекомендации врача по лечению, не бросать принимать препараты при первых признаках улучшения, не менять схему, кратность и дозу препаратов, рекомендованных врачом;
иметь в домашней и автомобильной аптечке, в сумочке препараты для экстренного купирования симптомов, особенно если крапивница сопровождается ангионевротическим отёком, приобрела тяжёлую форму, не получается полностью исключить провоцирующий фактор;
предупредить родственников/близких/друзей о вашем заболевании и принципах помощи, пока скорая будет спешить на помощь. [2]

Можно ли делать прививки, если у ребёнка крапивница

Хроническая крапивница — не причина отказываться от прививок. При её обострении и острой форме болезни следует дождаться ослабления симптомов и потом вакцинироваться.

Читайте также: