Что делать с родинкой если она болит и кровоточит

Обновлено: 24.04.2024

Родинка – или невус – это небольшое темное пятно, иногда выступающее над кожей.

Считается, что они придают особый шарм внешности.

Все помнят о мушках мадам Помпадур, но, в отличие от мушек, родинки могут таить в себе вполне серьезную угрозу.

С чего начинается родинка?

Невус считается доброкачественным новообразованием кожи, характеризующимся скоплением невоцитов, богатых меланином клеток.

Именно поэтому родинка имеет темный цвет и довольно четкие границы.

Преобразованные меланоциты (невоциты) захватывают гормон щитовидной железы тироксин и трансформируют его в меланин, окрашивающий кожу на определенном участке.

Меланин человеческому организму необходим.

Это и антиоксидант, и предиктор антистрессовых гормонов, смягчающий эмоциональные реакции, и регулятор сна и бодрствования.

Быть или не быть родинкам – определяется еще в эмбриональном периоде, даже если пигментное образование появилось после рождения.

Некоторые особенности течения беременности стимулируют процесс преобразования меланоцитов.

Невоцит отростков не имеет, поэтому как скупой рыцарь, накапливает весь меланин, не отдавая его на другие участки кожи. Можно родиться с родинками или обзавестись ими в периоды гормональных кризов: пубертат, беременность, климакс, неудачный подбор контрацептивов.

А также интенсивный загар, в том числе в солярии, инфекции кожи, аллергии.

Невоциты формируют пограничный невус на границе поверхностного и глубокого слоев кожи. затем прорастают в дерму (смешанный или внутридермальный невус).

Пограничный невус представляет собой округлое темное гладкое пятно.

Смешанный немного выступает над кожей.

Внутридермальный невус выглядит крупнее, куполом приподнимаясь на небольшой ножке, иногда с волосками, то есть похож на темную бородавку.

Основная опасность невуса в том, что его клетки способны озлокачествляться, малигнизироваться.

Из меланоцитарного невуса может развиться меланома – весьма опасная злокачественная опухоль кожи.

80% смертей от рака кожи происходят при меланомах, хотя почти все пациенты, получающие своевременное лечение, живут спокойно 10-15 лет до нового рецидива.

Факторы риска малигнизации известны.

Это наследственность (меланома или иная онкология), ультрафиолетовое облучение (постоянный или избыточный загар), солнечные ожоги, светлая кожа и рыжие волосы.

Гелла, героиня «Мастера и Маргариты», могла иметь предрасположенность к меланомам.

Рассмотрим некоторые жалобы, связанные с родинками

«Сковырнула родинку и пошла кровь»

Человек привыкает к своим родинкам, подбирает одежду, приспосабливается и почти не замечает.

Но вот родинка напоминает о себе, иногда драматичным и даже кровавым образом.

Человек говорит так:

«расчесал родинку до крови»,
«сковырнул одеждой или ногтями»,
«повредил родинку» и «пошла кровь»,
«кот поцарапал родинку до крови»
и даже «родинка лопнула».

Что делать и чем это грозит?

Кровь из родинки идет оттого, что невус бывает пронизан капиллярами.

Существуют и сосудистые невусы или гемангиомы, они как раз полностью наполнены кровью.

Повреждение родинки: причины

царапание ногтями при расчесывании
натирание и кровотечение из-за давления одеждой или обувью
срезание острым предметом в быту или с целью «удалить родинку» в домашних условиях

Для профилактики травмирования невуса подбирают несдавливающую одежду, а саму родинку заклеивают бактерицидным пластырем.

Но что, если травма все-таки произошла?

Во-первых, как и любая рана, срезанный или поврежденный невус может инфицироваться.

Микроорганизмы попадают в ее полость и внедряются глубже, вызывая воспаление.

Симптомы воспаления родинки

покраснение, разлитое или с образованием плотного красного валика;
местное повышение температуры;
в последствии возможно нагноение.

Если воспаление не лечить, ранка от родинки способна зажить вторичным натяжением, то есть с появлением уродливого шрама.

Воспаление может распространиться на соседние области, и тогда наиболее опасно травмирование родинок на лице и шее.

В особенно неблагоприятных условиях процесс генерализуется. то есть развивается сепсис, общее заражение крови.

На месте травмированного невуса появляются новые родинки, пятна, что может испортить внешность.

Если локализация способствует травматизации родинок (на пальцах рук, на шее, на поясе), этот процесс может повторяться вновь.

Самым неприятным последствием травмы является озлокачествление невуса.

Поэтому даже если вы легко справились с кровотечением, воспаление не развилось, вам все равно необходимо обратиться к специалисту.

«Внутри родинки кровь»

А если родинка налилась кровью?

Очевидно, что это свидетельствует об активизации патологических процессов в новообразовании.

Изменяется ее цвет (от багрового до синюшного), случаются спонтанные кровотечения.

Дерматологи и онкологи придают большое значение таким переменам, так как повышается риск малигнизации доброкачественной ранее опухоли.

Какие еще вероятные признаки малигнизации можно увидеть невооруженным глазом?

невус быстро увеличивается;
родинка болит, чешется, немеет;
родинка меняет форму: границы оплывают, изменяют очертания, поверхность становится бугристой;
появляется много новых родинок;
родинка темнеет, синеет или краснеет;
активно растут волосы на невусе;
невус намокает;
родинка кровоточит.

Отметив одно или несколько изменений, в особенности кровоточивость, следует обратиться к онкологу как можно скорее.

Меланома поддается лечению на ранних сроках.

Кровь из родинки: что делать?

Причины того, что из родинки идет кровь, разнообразны, но независимо от них вам следует предпринять одни и те же действия

Если родинка оторвалась не полностью, запрещено ее срезать или отделять вручную.
Вымойте руки, протрите их спиртовой салфеткой, одеколоном или водкой.
Обработайте поверхность вокруг раны любым кожным антисептиком. Это может быть та же спиртовая салфетка, спиртовой раствор йода, бриллиантина зеленого, фукарцин или любой препарат, предназначенный для обработки рук.
Капните в рану 3% раствор перекиси водорода, хлоргексидин или мирамистин (на выбор).
Закройте рану повязкой-наклейкой, лейкопластырем с бактерицидной «подушечкой», не полностью отделившуюся часть родинки фиксируйте в удобном положении.

Как остановить кровь из родинки?

Если при перевязке кровь самостоятельно не останавливается, значит, невус проросли относительно крупные сосуды, и они травмированы или у вас плохая свертываемость крови.

Кровотечения из каппиляров останавливают прижатием сосудов.

Положите на рану стерильную салфетку, сверху прижмите плотно куском ваты или скаткой бинта (это называется «пелот») и зафиксируйте повязку.

В зависимости от места травмы вы можете наложить плотную бинтовую повязку или просто прижать пелот несколькими полосами лейкопластыря.

Оказав себе первую помощь, не останавливайтесь на этом!

Запишитесь на прием к онкологу или дерматологу.

Невус необходимо изучить, чтобы убедиться в отсутствии озолокачествления.

Родинку желательно удалить.

Если родинка «отвалилась», но нету крови, возможно, внешний участок невуса омертвел и отделился самопроизвольно.

В этом случае желательно не затягивать с визитом к дерматологу, так как причины омертвения неясны.

Саму отделившуюся часть поместите в физраствор или кипяченую воду и сохраните для гистологического исследования

Диагностика родинки (невуса)

Врач-дерматолог проводит внешний осмотр раны сперва без оборудования, а затем используют эпилюминесцентную дерматоскопию.

Биопсию (забор части родинки на исследование) не выполняют, так как повторное травмирование невуса небезопасно.

После консультации онколога решают, где именно будет удалена родинка.

Идеальным специалистом в данном случае является онкодерматолог.

Но если такового нет, можно последовательно посетить две медицинские организации: кожно-венерический и онкологический диспансеры.

После операции материал направляют обязательно на гистологическое исследование.

Именно оно и дает ответ на главный вопрос: не стала ли «мирная» родинка злокачественной?

Удаление родинок

Вопрос удаления родинок требует рассмотрения в отдельной статье.

Коротко упомянем основные методы:

хирургическое иссечение;
криодеструкция («прижигание» жидким азотом)
электрокоагуляция («прижигание» электроножом)
лазерное удаление хирургическим лазерным скальпелем
удаление радионожом.

Последний метод используется именно в онкологии, его наряду с хирургическим иссечением рекомендуют при подозрениях на злокачественный процесс.

Метод выбирается врачом в зависимости от состояния невуса и предрасположенности к онкозаболеваниям, но при этом учитывается и мнение пациента.

Профилактически желательно избавиться от родинок еще до травм и кровоточивости, а при наличии этих симптомов удаление невуса необходимо.

Сложно сказать, что будет именно с вами, если «сковырнуть» родинку до крови.

Возможно, дело ограничится небольшим воспалением, останется неприятный шрам.

Есть вероятность малигнизации, то есть развития злокачественной меланомы, и тут важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.

В любом случае, травмированную родинку нельзя оставлять без внимания.

Все-таки это не мушка мадам Помпадур.

Если у вас пошла кровь из родинки, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.

Практически каждый обладатель родинки, возвышающейся над уровнем кожи, сталкивался с неприятными ощущениями в области ее локализации.

Чаще это связано с травматизацией.

В особенности если родинка находится на участке тела, который часто подвергается трению одежды.

К примеру, в области воротниковой зоны либо на спине.

В некоторых случаях родинка болит из-за других причин, не связанных с травмами.

Отмечается изменение ее внешнего вида, что может стать симптомами перерождения доброкачественного процесса в злокачественный.

Родинка (невус) – это пигментированное новообразование, возникающее на кожных покровах с рождения либо в течение жизни.

Имеет различные оттенки (коричневый, красный, синий, фиолетовый и прочие).

Родинки образовываются при скоплении кожей пигмента.

В повышенных количествах он превращается в меланоциты и формирует родинки.

Данные новообразования в нормальном состоянии не приносят боли или неприятных ощущений.

Но в определенных условиях и под влиянием некоторых факторов возникает болезненность в состоянии спокойствия либо при нажатии родинки.

Это может быть следствием воспалительных процессов либо гормональных расстройств.

В любом случае необходимо проконсультироваться с квалифицированным медицинским специалистом.

Так как в некоторых ситуациях может понадобиться удаление беспокоящего новообразования.

Почему болит родинка

Существует несколько основных причин, почему болит родинка.

Чаще всего болезненность возникает в результате травмирования.

Это также сопровождается незначительной кровоточивостью, опухлостью и гиперемией окружающих мягких тканей.

Если родинка болит и чешется, а также возникают новые невусы, предполагают наличие гормональных перестроек.

Чаще это встречается у женщин вовремя беременности.

Болезненность родинки провоцируют следующие причины:

Травмы – в особенности часто болит висячая родинка, которую легко задеть одеждой, мочалкой или украшениями, в зависимости от места ее расположения. Но травмироваться могут и другие разновидности родинок, иногда это происходит в косметических салонах при выполнении интенсивного массажа, использовании антицеллюлитных банок, выполнении депиляции. Чаще травмируются невусы, расположенные в области подмышек, лобка, воротниковой зоны, на сгибах нижних и верхних конечностей. Не редко причиной боли становится травма родинки вовремя использования бритвенного станка. Любые повреждения доброкачественного образования не должны оставаться без внимания, так как даже незначительный расчес может спровоцировать малигнизацию, что несет прямую угрозу жизни человека.
Увеличение в размерах – причиной таких изменений чаще становится гормональные изменения, но иногда родинка растет и болит при озлокачествлении процесса.
Длительное воздействие прямых солнечных лучей или пребывание в солярии приводит к появлению ожога. В данном случае родинка болит и может чесаться, но спустя 3-5 дней неприятные ощущения проходят самостоятельно. Если после пребыванием под жарким солнцем боль не исчезает на протяжении 7 и более дней следует показаться врачу и пройти обследование, возможно начался процесс малигнизации (озлокачествления).
Воспалительные процессы – чаще возникают при повреждении родинки и проникновении инфекции, что вызывает гиперемию, боль и даже отек.
Термический ожог кожи – воздействие горячего пара или жидкости, огня, высоких температур вызывает ожоги различной степени тяжести, наиболее чувствительными участками являются родинки, пигментные пятна, где и ощущается повышенная болезненность.
Переохлаждение или перегревание организма – при любых отклонениях температурного режима тела от нормы повышает чувствительность кожи. Болеть могут не только присутствующие невусы, но и место, удаленной в недавнем прошлом, родинки.

Признаки злокачественного перерождения родинки

Как оценить опасность если болит родинка и определить необходимость хирургического вмешательства?

Неприятные ощущения могут стать первыми симптомами злокачественного перерождения.

Насколько быстро и стремительно происходит озлокачествление, зависит от некоторых факторов.

К примеру, частое пребывание под солнечными лучами значительно ускоряет процессы малигнизации.

Поэтому очень важно периодически осматривать висячие или другие родинки, находящиеся в местах повышенной травматизации.

При выявлении любых патологических изменений следует обратиться к врачу.

Признаки озлокачествления:

нарушение симметрии (все родинки доброкачественной природы являются полностью симметричными, исключение могут составлять врожденные)
неровные контуры (злокачественные невусы отличаются размытостью контуров, нечеткими краями; в здоровом состоянии родинка имеет четкие контуры и ровные края)
изменение цвета (если на родинке появляются точки, полосы или она становится разноцветной, это говорит о ее малигнизации)
увеличение размеров (в нормальном состоянии это возможно в подростковом возрасте или у женщин в период вынашивания плода, в других случаях резкий, беспричинный рост доброкачественных образований нуждается в обследовании и в большинстве случаев в удалении)
любые патологические изменения (возникновение кровоточивости, трещинок или образование корочек без особых причин являются причинами перерождения)

В некоторых случаях дополнительными симптомами озлокачествления процесса могут выступать:

опухлость и боль родинки
шелушение
уплотнение новообразования
чувство жжения и зуда, периодическое покалывание в области месторасположения родинки
беспричинное формирование высыпаний вокруг невуса, схожей с аллергической сыпью

Иногда болит родинка после удаления, что также может означать развитие ракового процесса либо рост нового доброкачественного невуса.

Чаще это связано с неполным иссечением меланоцитов, клеток, при скоплении которых и формируются родинки.

Почему происходит процесс озлокачествления родинок

Любые изменения в функционировании организма требуют консультации и обследования квалифицированного специалиста.

Очень важно пройти диагностику для своевременного выявления рака и факторов, что провоцирует озлокачествление.

В первую очередь плохо воздействуют не только на родинки, но и на кожу в целом прямые солнечные лучи.

Агрессивность ультрафиолета приводит к развитию раковых процессов достаточно быстро.

Не менее опасно расчесывать участки, на которых находятся родинки.

Любые повреждения их целостности могут запустить процесс перерождения или стать причиной занесения инфекционного возбудителя.

Также на участках, где родинки возвышаются над поверхностью кожных покровов, не следует использовать жесткие мочалки.

Так как высока вероятность повреждения.

Какому врачу следует показаться если болит родинка

Многие пациенты не знают, к какому врачу идти если болит родинка.

Как правило, первоначально все обращаются к терапевту.

После осмотра и сбора информации он отправляет пациента к узкому специалисту – дерматоонкологу или к хирургу.

Что делает дерматоонколог?

Специалист занимается изучением невусов, назначает анализы для определения характера новообразования.

Проводит дифференциальную диагностику, оценивает вероятность преобразования доброкачественного процесса в злокачественный.

В начале проводится визуальный осмотр.

Затем используется специализированная аппаратура для более детального изучения – дерматоскоп.

Если существуют риски малигнизации либо процесс озлокачествления уже запущен назначается оперативное вмешательство.

Операция проводится хирургом с применением общего или местного наркоза.

Болит родинка: диагностика

Раковый процесс, развивающийся из меланоцитов, называется меланома.

Для постановления точного диагноза выполняется взятие мазка с поверхности родинки при наличии повреждений целостности покровов (трещины или кровоточивость).

В других случаях проводится исследование частицы невуса (биопсия).

Методы удаления родинок

Если родинка увеличилась и болит без видимой причины, а также при патологических изменениях в ее структурном строении назначается ее удаление.

При подозрениях на развитие меланомы применяется хирургический метод.

В ходе операции проводится иссечение не только самой родинки, но и окружающих ее здоровых тканей.

Недостаток данной процедуры заключается в формировании послеоперационных шрамов.

Связано это с необходимость удаления новообразования совместно с прилегающими структурами, диаметр которых должен составлять не менее 3-5 см.

После операции удаленный материал отправляют на гистологический анализ.

Использование жидкого азота низких температур – криодеструкция.

Данная методика чаще назначается для удаления родимых пятен, находящихся на уровне с кожными покровами, представляющих косметический дефект.

В ходе процедуры производится заморозка невуса, после чего он сморщивается формируется корочка, предотвращающая инфицирование.

Со временем корочка отпадает и вместо нее регенерируются здоровые структуры.

Иногда, при неполном устранении меланоцитов может потребоваться проведение повторной процедуры.

Так как существует высокая вероятность рецидива.

Родинки, возвышающиеся над поверхностью кожи иногда прижигают с помощью игольчатого электрода.

Как правило, удаленное новообразование отправляют на гистологическое исследование для определения его характера.

После процедуры формируется корочка, спустя время может остаться практически незаметный рубец.

Одной из наиболее эффективных и малотравматичных операция считается удаление невуса с применением лазерного излучения.

Используется для удаления доброкачественных образований, расположенных на открытых участках кожи, к примеру, на лице.

Лазерная аппаратура обладает высокой точностью благодаря чему окружающие здоровые ткани остаются неповрежденными.

При устранении маленьких родинок после восстановления тканевых структур отсутствуют шрамы и рубцы.

Для удаления новообразований, выступающих над поверхностью кожи, также используют радиохиругию.

Методика основана на воздействии радиочастотных волн, является самой безопасной и полностью бесконтактной.

После процедуры рядом расположенные ткани с операционным полем достаточно быстро восстанавливаются.

Хорошее оборудование позволяет производить разрезы различной глубины и любой конфигурации.

Заживление после удаления родинки: может ли болеть и как долго

Что делать если болит родинка после удаления, а также участок вокруг?

Иногда после операции могут возникать неприятные ощущения, чувство болезненности и даже жжения.

Чаще это наблюдается после хирургического удаления невуса с прилегающими рядом тканями.

Незначительная болезненность и дискомфорт могут присутствовать до одной недели, также могут возникать ощущение зуда.

После удаления невуса 5-7 дней дважды в сутки рана и прилегающие участки обрабатываются антибактериальными мазями либо слабо концентрированным раствором марганцовки.

После операции на месте удаления родинки формируется струп (корочка), который закрывает поврежденный участок от инфицирования.

Чтобы не травмировать заживающую поверхность в первые 7-10 дней строго запрещается использование мочалки, прием ванны, сауны, нанесение косметических средств.

Очень часто пациенты интересуются может ли болеть и как долго при заживлении кожи после удаления родинки?

Боли могут присутствовать, но не всегда и как правило при выполнении всех врачебных рекомендаций исчезают уже на 2-3 день.

Основным условием быстрого восстановления является полное исключение прямых солнечных лучей.

Если операция планируется к выполнению в летнее время, необходимо исключить походы на пляж в течение 3-4 недель.

Также снизить частоту пребывания на улице под открытым солнцем.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления родинки

Если болит шрам после удаления родинки возможен рецидив.

Происходит это в тех случаях, когда в ходе оперативного вмешательства не все меланоциты были устранены, из оставшихся малейших частиц начинают образовывать новые родимые пятна.

При новом росте родинок возможно их повторное удаление.

Если в послеоперационном периоде ранку было инфицировано, могут возникать следующие симптомы:

повышенное чувство зуда, мокнутие
кровоточивость
из ранки выделяется гнойное содержимое
место родинки надулось и болит
отечность окружающих тканей (держится более трех дней)
повышение температурного режима тела (свыше 38 градусов)

Почему происходят рецидивы: насколько они опасны?

У некоторых пациентов после удаления, уже на заживших кожных покровах, спустя несколько месяцев может образоваться небольших размеров пятнышко, чаще коричневого оттенка.

Как правило, рецидив не несет опасность для больного.

Такая родинка имеет маленький размер, не возвышается над уровнем кожи, не доставляет дискомфорт и неприятных ощущений.

В ходе процедуры после удаления родинки ее отправляют на гистологическое исследование для определения доброкачественности или злокачественности.

Если в ходе диагностики подтвердилась доброкачественность исследуемого материала, новообразование не доставляет человеку неудобств и косметического дефекта, его оставляют без изменений.

А здоровью и жизни человека ничего не угрожает.

Но если после проведения гистологического анализа была установлена злокачественная природа удаленного невуса, онкодерматолог меняет тактику лечения.

В первую очередь назначается комплексное обследование больного для выявления наличия или отсутствия метастазирования.

Далее врач принимает решение о необходимости и целесообразности проведения повторного хирургического вмешательства.

Из-за некоторых причин, в частности в результате слабой ответной реакции на опухолевый процесс иммунной системы, меланома начинает стремительно прогрессировать.

Это представляет серьезную опасность для жизни и может привести к летальному исходу.

Боли в месте локализации родимого пятна, любой дискомфорт и другие симптомы не должны остаться без внимания.

Если у вас болит родинка, обращайтесь в наш медицинский центр к дерматологу онкологу с многолетним опытом работы.

Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: "Не ковыряй родинку - от этого можно умереть". С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос "Что делать?". Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище.

Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет

Записывайтесь на вебинар "Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг"

Действительно ли опасна травма родинки?

В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.

Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.

Против данных этих исследований есть несколько аргументов:

То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.

Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.

Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.

Что делать если содрали или срезали родинку?

Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин - он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
Если идёт кровь - приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
Если кровь долго не останавливается - сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.

Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?

Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.

Что будет c родинкой дальше?

После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет - это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача - нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость - нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.

Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?

Показаться онкологу нужно, однако, "бежать" нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.

Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?

Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение - возможным необходимо соблюсти следующие правила:

Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
Фото не должно быть "селфи". На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.

Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?

Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного - нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.

Коротко о главном:

На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
Однако, я не знаю - всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца - к онкологу нужно прийти максимально быстро.

Меланома кожи - одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество "статей". Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.

Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье - один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.

Записывайтесь на вебинар "Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг"

16 признаков меланомы

Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.

Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области - Валентина Вадимовича Анисимова "Меланома кожи (ч.2)", представляется мне наиболее полным:

горизонтальный рост невуса
вертикальный рост невуса над окружающими тканями
появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
появление чувства зуда и жжения в области невуса.
изъязвление эпидермиса над невусом.
мокнутие поверхности пигментного невуса.
кровоточивость с его поверхности.
выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.

Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.

Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.

К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:

Признак 1 "горизонтальный рост невуса"

Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет.
В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев - нужно срочно показать её онкологу.

Признаки 2 и 12 - "вертикальный рост невуса над окружающими тканями", "появление мелких точечных узелков на поверхности невуса"

Очень часто люди в панике спрашивают у меня: "Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю. ". Если всё выглядит как на картинке ниже - нужно срочно показаться онкологу - это, скорее всего, меланома.

В то же время существует отдельный вид образований кожи - папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже - типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:

Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье

Признак 3 - "появление асимметрии или неправильности очертаний невуса".

Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте - самое время сходить к онкологу.

Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы - Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.

О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь

Признак 4 "неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации"

Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:

У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:

Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:

Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье

Признак 5 - "появление зуда и жжения в области невуса"

Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков - все опасения беспочвенны.

Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье

Признаки 6 и 7 - "изъязвление эпидермиса над невусом", "мокнутие на поверхности невуса"

По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.

Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны - сразу после травматизации:

Признак 8 - "кровоточивость с поверхности невуса".

Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.

Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи - пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:

Признак 9 - "выпадение волосяного покрова на поверхности невуса".

Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться. Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца - это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.

Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь - он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.

О волосяном покрове на родинках я написал эту статью

Признак 10 - "воспаление в области невуса и окружающих его тканях"

Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.

Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться "прыщики". Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления - покраснение и болезненность. Как отличить "прыщик" от признака меланомы? Очень просто - подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.

Воспаление родинки - нередкое явление. Его я разбираю в этой статье

Признак 11 - "шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек"

Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.

В то же время существует ещё один вид новообразований - кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.

Признак 13 "возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса"

На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.

Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:

Признак 14 - "изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление"

К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.

Признак 15 - "появление блестящей глянцевой поверхности невуса"

Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.

Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований - голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:

Признак 16 - "исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса"

Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним - постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.

В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:

Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко - как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.

Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.

Коротко о главном:

Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.

Если симптом развился в течение нескольких месяцев - нужно обязательно показаться онкологу.

Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного - в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.

Проблемы, связанные с такими пигментированными эпидермальными образованиями, как родинки всегда актуальны, в силу широкого распространения данного кожного дефекта

Ученые утверждают, что в среднем на теле взрослого человека можно насчитать около 30 подобных образований, которые принято называть также невусами. Чаще всего родинки не несут существенной угрозы здоровью и жизни своего обладателя, однако бывают и исключения. Специалисты утверждают, что при определенных обстоятельствах некоторые невусы способны подвергаться онкологической трансформации, вызывая такое страшное заболевание как меланома (рак кожи).

Одним из тревожных сигналов, который должен стать первичной причиной обращения за консультацией к доктору являются обстоятельства, при которых болит родинка на лице или теле. Что же может стать причиной такой реакции и что делать в этом случае, рассмотрим в данной статье.

Причины болезненности невусов

Многие уверенны, что если родинка болит, то это первый признак ее онкологического перерождения. На самом деле болезненные ощущения в зоне локализации невуса далеко не всегда свидетельствуют о развитии какого-либо осложнения и могут быть связаны со следующими объективными причинами:

Травмирование поверхности невуса. Удары, уколы, разрезы эпидермиса в месте расположения невуса – не редкость, однако одним из самых актуальных вопросов является, ситуация при которой пациентка содрала родинку. Что делать в этом случае рассмотрим ниже, однако механическое повреждение пигментированной ткани невуса является одним из ведущих этиотропных факторов, вызывающих болезненность.

Ожог любой природы. Термический шок может вызывать интенсивную болезненность эпидермиса, которая особенно ярко проявляется в местах расположения родинок и пигментных пятен.

Гипер- или гипотермия. Повышенная или пониженная температура тела может сопровождаться ощущением болезненности кожных покровов, особенно в местах локализации родинок.

Злокачественная трансформация. Свидетельством начала онкологического процесса может стать боль, которая связана с тем, что родинка воспалилась. Что делать в данной ситуации может подсказать только специалист в области онкодерматологии, который произведет не только визуальный осмотр воспаленного участка эпидермиса, но и назначит проведение ряда диагностических мероприятий, позволяющих выявить предпосылки к развитию меланомы. После получения результатов исследований, врач определит наиболее рациональную концепцию терапии или порекомендует удалить воспаленный невус.

Последний фактор является, безусловно, самым опасным, так как связан с бесконтрольным делением клеток кожи, что приводит к раку. Как уже упоминалось выше, признаком онкологического перерождения может стать воспалительная реакция, которая, кроме болезненности, проявляется также припухлостью, покраснением и зудом места расположения родинки. Это связано с механическим травмированием окружающих клеток в процессе разрастания тканей. Часто этот процесс сопровождается увеличением размеров пигментированного образования. Также важно отметить, что иногда при злокачественной трансформации вокруг тела родинки может образоваться небольшое белое пятно (ореол), которое вызвано рефлекторным спазмом сосудов.

Что будет, если сорвать родинку?

Многих пациентов интересует, что будет, если разодрать родинку, что происходит чаще всего при ее непосредственном контакте с одеждой, обувью, аксессуарами, расческой, мочалкой и т.д. Однозначный ответ на этот вопрос дать невозможно, поскольку исход подобной ситуации будет зависеть от типа самого пигментированного образования и вероятности его озлокачествления. Важно понимать, что любое повреждение тела невуса является поводом для обращения к специалисту, поскольку данный фактор может существенно ускорить развитие онкологического процесса.

Чем опасна ситуация, когда родинка поцарапана до крови или сорвана:

Развитие сильного кровотечения. Дело в том, что в области образования родинок часто находится скопление множества кровеносных сосудов и капилляров. Особенно это характерно для ангиом. В этом случае может открыться сильное кровотечение, которое достаточно сложно остановить. Далее родинка кровоточит на протяжении длительного времени, что препятствует заживлению эпидермиса.

Присоединение инфекционного процесса. Раневая поверхность содранного невуса, представляет собой открытые ворота для присоединения сопутствующей инфекции. В этом случае болезненность родинки может усилиться и сопровождаться воспалением и даже нагноением.

Увеличение размеров невуса и появление новых родинок. Часто после травмирования родинки, запускается механизм массового разрастания подобных кожных дефектов. Если в одной эпидермальной зоне насчитывается более 6 родинок, медики говорят о необходимости обращения за профессиональной медицинской консультацией.

Медицинская помощь при развитии болезненности

Вне зависимости от причины и интенсивности боли, специалисты рекомендуют посетить врача. Эта же рекомендация распространяется на те случаи, когда родинка болит при прикосновении или нажатии. После тщательного изучения самого образования и анамнеза пациента, врач обеспечит постоянный медицинский контроль, в тех случаях, когда удаление по какой либо причине невозможно (беременность, лактация и т.д.) или направит на аппаратное иссечение пигментированного дефекта. Удаление родинки может производиться как хирургическим способом, так и современными методами – лазерная коррекция, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия.

Специалисты медицинского центра «НЕОМЕД» обладают необходимым опытом и квалификацией для работы с наиболее проблемными и неоднозначными случаями болезненности родинок, а инновационная техническая база открывает перед врачом неограниченные возможности диагностики и терапии.

Читайте также: