Что делать с бородавкой после салипода

Обновлено: 22.04.2024

В июне 2018 года к врачу-дерматологу клиники "МедХэлп" г. Воронежа по поводу подошвенной бородавки большого размера обратился мужчина около 35 лет.

Жалобы

Анамнез

Пациент сообщил, что примерно три месяца назад впервые обнаружил новообразование диаметром около 1 см на правой стопе, самостоятельно лечить не пытался, к доктору тоже не мог попасть из-за загруженности на работе. Со слов мужчины, бородавка могла появиться и раньше, просто он её не замечал. Раньше у пациента не было подобных патологий. Почему появилось новообразование, мужчина не знает, но видит, что за 3 месяца оно разрослось в 5-6 раз.

В семье бородавки были в детстве только у родного брата, много лет назад они прошли самостоятельно. Таких образований ни у кого из родственников не было. Пациент отмечает, что перед тем, как он впервые заметил бородавку (за четыре месяца до первичного приёма) у него родился ребёнок, а на работе было много неоконченных и трудных дел. Бессонные ночи, волнения и стресс были регулярными, на фоне этого даже начали выпадать волосы. Раньше пациент работал фармацевтом, он посчитал нужным пропить курс витаминов "Супрадин" в течение двух месяцев и "Нейромультивит". С его слов, выпадение волос прекратилось. Несмотря на то, что стрессовое состояние сохранялось, мужчина не принимал успокоительные.

Обследование

При осмотре: на коже первого и второго пальцев правой стопы имеется гигантский гиперкератотический узел около 5 см в диаметре, состоящий из множества мелких узелков, возвышающихся над уровнем кожи, так называемых "целующихся бородавок", цвета окружающей кожи. При надавливании отмечается резкая болезненность.

По результатам анализов обнаружены неонкогенные подтипы ВПЧ в слабой вирусной активности, в том числе и кожные подтипы. Вирусов гепатитов, ВИЧ, сифилиса не обнаружено.

Диагноз

Лечение

Пациенту было назначено внутривенное введение препарата "Панавир" по схеме № 10. (Эффективность препарата не доказана качественными исследованиями, действующее вещество — полисахариды побегов картофеля. — Прим. ред.) Одновременно была проведена лазерная деструкция новообразований. На следующем приёме через 4 недели (в июле 2018 года) выполнена коррекция и удаление оставшихся элементов бородавки этим же методом. Через 3 недели после второго удаления обнаружена положительная динамика: осталось объективно около 1/4 площади бородавки. Было произведено третье удаление. Спустя 3 недели новообразование на коже полностью отсутствовало.

Через 3 месяца после последнего лечения пациент вновь обратился к дерматологу с жалобами на повторно образовавшиеся бородавки. При осмотре подтвердилось, что на коже в том же самом месте элементы появились в том же количестве и даже значительно увеличились в высоте. Пациенту было назначено лечение в виде внутрикожного введения в сам элемент препарата интерферон гамма ("Ингарон") с разведением на ультракаине. (Препараты на основе интерферонов не показаны для лечения ВПЧ в международной практике, эффективность терапии в случае вирусов папилломы человека не получила убедительных доказательств. — Прим. ред.) Всего было 10 инъекций, делались ежедневно. Но фоне проводимой терапии элементы начали ссыхаться и отпадать кусками. Спустя 2 недели после окончания курса инъекций на коже не осталось ни одного элемента.

Заключение

Данный клинический случай показывает, что клиническая база относительно лечения вируса папилломы человека до сих пор несовершенна, даже при присоединении системных препаратов. Решить проблему пациента удалось только опытным путём: вирус перестал давать активность после внутриэлементного введения иммуномодулирующего и противовирусного средства. Это не единичный случай применения препаратов интерферонового ряда для лечения ВПЧ с полным положительным результатом, тем не менее он достаточно интересный.

Здравствуйте Анастасия.
Теперь я бы повторил обработку бородавок жидким азотом.
В качестве альтернативы можно наружно использовать раствор Колломак 2 раза в день на 1-1,5 месяца.

Михаил, здравствуйте. В прошлый раз после жидкого азота при удалении 1 бородавки он долго не могу наступать на ногу, сегодня же их 6. Он тогда вообще ходить не сможет, ни то чтобы в коньках кататься. Можно поподробнее про аналоговое лечение, как применять это лекарство?

Не знаю, что ещё написать про Колломак.
Наносится 2 раза в день на 1-1,5 месяца.
Бородавки белеют, темнеют, потом отваливаются. Обработка обычно болевых ощущений не вызывает. Эффективность не 100%, как и любых других методов удаления.
Рекомендации использовать 1 неделю, как в инструкции, на практике недостаточно.

Михаил, нужно предварительно распаривать ноги? И после нанесения лекарства, чем-то заклеивать? Пластырь, бинт? Не очень понимаю

Михаил, последний вопрос. Когда-то я покупала Верукацид (начали пользоваться, но потом перешли на Салипод) , это не тоже самое?

Добрый вечер Анастасия ! После лазерного удаления тоже хороший результат, можно попробовать этот метод , тем более бородавки по размеру не большие , будут не большие очаги поражения , и после процедуры нет болезненности при хождении .

Марина, здравствуйте. Сама процедура болезненная? Как долго будет заживать раны? Заниматься хоккеем сможет? Вероятность появления снова есть?

Анастасия , самое болезненное это обезболивание лидокаином , но это длиться несколько секунд , затем вся процедура совершенно безболезненна , сразу после процедуры встаёшь и идёшь , немного может появиться болезненность после того как проходит действие лидокаина . А на счёт того какая вероятность появления снова это не зависит от лазерного удаления или от удаления жидким азотом , это зависит от иммунитета ребёнка , заниматься хоккеем сможете.

Добрый вечер, Анастасия. Очевидно, что рецидив бородавок. Я не люблю криодеструкцию, у нее высок риск рецидивов + заживление через пузырь (влажное). В своей практике я применяю радиохирургическое удаление + иногда комбинирую с неодимовым лазером. Удалять надо глубоко, иначе рецидив. На первые 7 дней рекомендуем исключить тренировки, ТК возможен срыв корок и кровотечение. При упорных рецидивах рекомендовано сдать иммунограмму и оценить противовирусное звено иммунитета, особенно интерфероновый статус.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день, Дарья. Чисто теоретически аллергическая реакция может развиться на любой препарат, даже на антигистаминный( противоаллергический). В практике аллергические реакции на пластырь салипод не встречала . Прикрепите фото высыпаний.

Дарья, да , это крапивница. Начинайте давать ребенку антигистаминные цетиризин 10 дней( по возрасту). Можно вызвать скорую или обратиться очно для постановки гормона внутримышечно однократно. Пластырь снимите.

Здравствуйте, действительно крапивница, кроме салипод что-то принимал? Очень сомнительно что на пластырь

Юлия, ничего не принимали больше! Питание было обычное, без новых продуктов. Крапивница впервые наблюдалась. Аллергия обычно проявляется сыпью в локтевых сгибах, шелушением и тд - классика в общем. Отек и покраснение ранее вызывали укусы комаров, но местно - где укусил - там и реакция. Системно не было

Лучше вызвать скорую и уколоть гормон, сейчас зиртек или зодак в возрастной дозировке 10 дней, салипод не использовать больше

Этот пластырь не рекомендуют применять в детском возрасте из-за частых аллергических реакций. Вам надо уколоть ребёнку внутримышечно дексаметазон и супрастин для быстрого снятия симптомов. А затем давать эриус и мазать фенистилом и акридермом пятна

Здравствуйте Дарья.
Маловероятно, что это связано с салиподом.
У препарата нет веществ, которые всасываются внутрь. В крайнем случае был бы контактный дерматит.
Сейчас необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Внутрь Зиртек или Зодак по 10 капель 2 раза в день на 10 дней. Внутрь Полисорб в возрастной дозировке на 3 дня.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мозоли на стопах и пальцах – это не просто некрасиво. Постепенное увеличение болезненного нароста, его врастание в глубоко расположенные ткани приводит к тому, что человеку становится трудно ходить, появляются боли. В подобной ситуации многим пациентам помогает пластырь Салипод – это специальное средство, призванное быстро избавлять от сухих и стержневых мозолистых образований.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению пластыря Салипод

Пластырь Салипод идеально подходит для избавления от сухих мозолистых образований: в отличие от других лекарственных форм (например, мази или крема), пластырь прекрасно закрепляется на коже, действует локализовано и не портит одежду и обувь.

Пластырь удобен в использовании, эффективен и хорошо воспринимается пациентами: его повсеместно применяют для избавления от наростов, имеющих отношение к гиперкератозу – разрастанию поверхностного эпидермального слоя.

Базовыми показаниями к назначению пластыря Салипод считаются:

сухие мозолистые образования;
грубые мозоли по типу натоптышей; (вросшие типы образований); (подошвенный тип).

[1]

Код по МКБ-10

Форма выпуска

Пластырь Салипод представляет собой материал с лечебной пропиткой и клейкой основой для фиксации на кожных покровах. Состав пропитки позволяет максимально смягчить ороговевший участок кожи, ускорить затягивание трещин.

Пластырь Салипод можно приобрести двух размеров:

узкая лечебная полоска с размерами 2х10;
широкая стандартная полоска с размерами 6х10.

У каждой полоски имеется защитный слой и индивидуальная контурная одинарная упаковка по типу пакета.

Картонная коробка может содержать в себе 4 или 11 упаковок пластырей.

Состав пластыря Салипод

Состав лечебного средства Салипод представлен такими ингредиентами (указано процентное содержание):

кислотой салициловой – 32,8
осажденной серой – 8,1
каучуком натуральным – 22,4
ланолином безводным – 9
канифолью сосновой – 17,7

Базовым активным ингредиентом выступает салициловая кислота, благодаря которой и происходит смягчение тканей.

Сера играет роль бактерицидного агента, угнетающего развитие микробных и грибковых клеток.

Оставшиеся в списке вещества имеют вспомогательное значение и не несут лечебной нагрузки.

Фармакодинамика

Комплексное действие пластыря Салипод обусловлено антисептическим и кератолитическим эффектом ингредиентов пропитки средства.

Благодаря присутствию салициловой кислоты в составе, сера быстро и глубоко проникает вглубь кожных слоев, оказывая антимикробное и отшелушивающее воздействие.

Наружное локальное использование пластыря приводит к отшелушиванию тканей, гибели болезнетворных микроорганизмов. В качестве вспомогательных эффектов можно назвать отвлекающее и раздражающее свойство препарата.

Серный компонент Салипода делает грубую кожу мягкой, отслаивая ороговевшую эпителиальную ткань, обеспечивая на необходимом участке длительную повышенную кислотность, губительную для грибковой и бактериальной флоры.

Канифоль сосны обладает скрепляющим и легким антисептическим влиянием; другие ингредиенты слегка присушивают, локализуют очаг, потенцируют активность действующей основы.

Способ применения и дозы

Стандартно Салипод применяют следующим образом:

перед приклеиванием следует распарить ногу в теплой воде, вытереть насухо (на мокрой коже средство не будет держаться);
подбирают пластырную полоску необходимого размера, снимают с неё защитный прозрачный слой и приклеивают на мозолистую область.

Подобная процедура годится, если применять её от мозолей относительно большого размера – например, от натоптышей или от шпор на пятке.

Сколько держать пластырь Салипод? Обычно длительность ношения средства составляет двое суток. Если необходимо, то процедуру можно повторить до трех или четырех раз (например, при глубоко проросших образованиях).

Что делать после Салипода? Как мы уже сказали, через двое суток средство снимают, а нарост срезают щипчиками или маникюрными ножницами, стараясь удалить все образование вместе с корнем. Если этого сделать не удалось, то срезают лишь верхний слой, после чего наклеивают пластырь снова (конечно же, повторно использовать один и тот же препарат нельзя, необходимо достать свежий из упаковки). Так процедуру повторяют три или четыре раза до полного удаления нароста.

От стержневых мозолей применяют пластырь наименьшего размера: отрезают нужную часть ленты, чтобы покрыть только мозолистый нарост, но не здоровую рядом расположенную ткань. Дополнительно Салипод фиксируют обыкновенной липкой лентой, либо бактерицидным лейкопластырем. От корневой мозоли избавиться легче, если ноги будут предварительно распарены и просушены. Удерживают средство на мозолистом участке на протяжении двух суток, после чего все снимают, а нарост срезают. Глубокая мозоль со стержнем обычно удаляется за 3-4 подхода.
От подошвенных бородавок пластырь используют точечно: вырезают из него кружочек, соответствующий диаметру нароста, приклеивают, а сверху дополнительно фиксируют уже обыкновенной липкой лентой или лейкопластырем. Выдерживают 48 часов, далее – удаляют ленту и срезают размягченную бородавку вместе с корнем. Если нужно, процедуру повторяют.
Если пластырь используют от папиллом, то его следует удалить уже через сутки после приклеивания. Процедура проводится так: ножницами вырезают часть липкой полоски, в соответствии с размером папилломы. Приклеивают вырезанный кусочек к образованию, сверху фиксируют обыкновенным лейкопластырем. Спустя 24 часа все снимают и срезают папиллому как можно глубже «под корешок», стараясь не повредить здоровые ткани. Иногда процедуру приходится повторять ещё дважды, чтобы полностью избавиться от новообразования.
Некоторые пациенты используют Салипод не совсем стандартно – например, от грибка ногтей. Берут пластырный кусочек, вырезают его по форме ногтевой пластины и приклеивают к пораженной зоне, не допуская попадания средства на кожу. Поверх можно закрепить обычным бактерицидным лейкопластырем. Спустя два дня средство удаляют, ноготь очищают пинцетом или щипчиками. При необходимости дополнительно используют кератолитические мази или кремы.

Применение для детей

Инструкция гласит, что не следует применять пластырь Салипод для лечения детей до десятилетнего возраста. Однако на практике его иногда применяют – но только под наблюдением педиатра.

Категорическое возрастное ограничение для использования средства – дети до трех лет. В этом возрасте кожа слишком тонкая и нежная, что значительно повышает вероятность развития ожога. К тому же, до этого возрастного периода у ребенка имеется повышенная опасность развития аллергического процесса и контактного дерматита.

Ни в коем случае нельзя проводить такое лечение ребенку самостоятельно, без назначения врача: пластырь Салипод содержит в своем составе агрессивные вещества, способные нанести вред детскому организму.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Наталья, прошло около месяца, боль в покое появилась только сегодня ночью, поэтому убрал салипод чуть раньше, чем через 4 дня. На данный момент боли в покое нет, только если нажать на шипицу или на область вокруг неё.

Сергей, сейчас ничего делать не нужно.Если криотерапия проведена достаточно глубоко, то ближе к месяцу верхняя неживая корочка вместе с бородавкой отторгается самостоятельно.
Смазывайте зелёнкой 2 раза в день дня 3-4.Если после отторжения корочки бородавка пройдет не полностью- повторить криотерапия.

Наталья, а как убедиться, что криотерапия проведена достаточно глубоко? О чём говорит то, что шипица потемнела, лопнула и из неё выходит жидкость (см.фото)? В последний раз в больнице мне сказали, что если не долечить, то шипица разрастётся ещё больше. Если сейчас считать, что всё долечено и ничего кроме зелёнки далее не делать, то ориентировочно через какое время должна пройти боль при ходьбе?

Сергей, при криотерапия может формироваться пузрь с жидкостью темного или светлого цвета, это нормально.я своих пациентов учу, что при формировании темного пузыря его нужно вскрыть самостоятельно или обратиться к врачу.Это нормальное явление, т.к криотерапия это контролируемый ожег.
Понять насколько эффективна была процедура вы сможете после отторжения корочки, т.к. все возможные повреждения вы уже нанесли( крио, веррукоцид, салипод).

Читайте также: