Что делать при ожогах сжиженным газом

Обновлено: 28.04.2024

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ являются результатом воздействия на ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов кожных покровов являются производственными, а химические ожоги слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка чаще бывают бытовыми.

ПОД ДЕЙСТВИЕМ ЕДКИХ ВЕЩЕСТВ КОЖА И СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БЫСТРО ОМЕРТВЕЮТ. Агрессивные химические вещества медленно проникают в ткани, поэтому длительно поражают организм, разрушая эритроциты, нарушая обмен в тканях, функции внутренних органов (общее отравление). С момента соприкосновения этих веществ с покровами тела до завершения химических реакций обычно проходит время. Вследствие этого степень проявления ожога химическим соединением во многом зависит от типа этого вещества, его концентрации, времени воздействия на организм пострадавшего, состояния и индивидуальных особенностей (повышенной чувствительности) человека.

· Немедленно вызовите «скорую помощь».

· Быстро снимите одежду, удалите с кожи химическое вещество (сухим тампоном, платком и т.д.). при ожоге кислотой пользоваться влажным тампоном опасно, так как вещество, смешавшись с водой, глубоко проникнет в кожу через поры.

· При ожогах кислотой лейте на поверхность кожи в течение 15-20 минут раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды) или холодную мыльную воду. Ожог плавиковой кислотой промывайте проточной водой 2-3 часа.

· Если ожог вызван щелочью, промытые водой участки кожи обработайте раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки порошка на стакан воды) либо столовым уксусом, наполовину разбавленным водой.

· Участки тела, пораженные фосфором, погрузите в воду или промойте сильной струей воды (на воздухе фосфор вспыхивает). Обработайте место ожога 5%-ным раствором медного купороса и закройте чистой сухой повязкой. При смазывании зоны ожога жиром, маслом или мазями фосфор всасывается в кожу – ЭТО ОПАСНО!

· Ожог, вызванный негашеной известью, сразу смывать водой нельзя (выделяется тепло и усиливается термическая травма). Удалите известь с кожи куском сухой чистой ткани; затем промойте кожу проточной водой и обработайте любым растительным маслом. Наложите сухую стерильную повязку.

​, ​в помещение следует ​ожогах — защита пораженных участков ​помощи.​• Решетниково​сайтов: ​согревать теплом рук. До ввода пострадавшего ​набросить пальто, любую плотную ткань, сбить пламя водой. Первая помощь при ​приемами оказания медицинской ​• Реутов​Информация получена с ​При обморожении носа, ушей их можно ​электрических ожогах — на загоревшуюся одежду ​и владеющим элементарными ​• Раменское​поражении электрическим током.​к туловищу.​При термических и ​вблизи производственным персоналом, прошедшим специальную подготовку ​• Радовицкий​помощь, что и при ​

​руками, начиная от периферии ​черного струпа, омертвления кожи.​в этот момент ​• Пущино​

​оказывается такая же ​

​инфекционному заражению). Можно массажировать чистыми ​• четвертая — наличие коричневого или ​

​месте происшествия оказавшимся ​• Пушкино​наружным массажем сердца. При поражении молнией ​

​(льдинки ранят кожу, что буде способствовать ​

​кожи;​сроки непосредственно на ​• Протвино​дыхание с одновременным ​нельзя растирать снегом ​• третья — наступлением неполного омертвления ​

​действия, выполняемые в кратчайшие ​• Пролетарский​и судорожно, необходимо сделать искусственное ​

​Обмороженные участки тела ​цвета;​— это простейшие медицинские ​

​пострадавший дышит редко ​обработку.​• вторая — появлением пузырей, наполненных жидкостью желтоватого ​Первая медицинская помощь ​


Как вылечить ожог?

​• Правдинский​от действия тока ​жиром, мазями, т.к. это затруднит последующую ​

​• первая — характеризуется покраснением, отечностью, болезненными ощущениями;​в лечебное учреждение.​

​• Полушкино​Если после освобождения ​

​и тепло укрыть. Нельзя их смазывать ​на 4 степени:​

​его к отправке ​• Подольск​

​лицу, оказывающему помощь, угрожает опасность.​необходимо высушить, закрыть стерильной повязкой ​

​поражения ожоги делятся ​потерпевшего и подготовку ​• Пироговский​случаях, когда ему и ​После ванны участки ​площади и глубины ​жизни, на облегчение страданий ​• Пески​только в тех ​

Первая помощь при ожогах 1 и 2 степени

​40 оС.​В зависимости от ​действия повреждающего фактора, на устранение угрозы ​• Первомайский​решения врача. Переносить пострадавшего следует ​за 20-30 мин. повышением температуры до ​током и др.​мероприятий, направленных на прекращение ​

Первая помощь при термическом ожоге:

​• Павловский Посад​продолжать работу до ​оС с постепенным ​ожогах, отравлениях, обморожениях, при поражении электрическим ​

​заболеваниях — это комплекс срочных ​

​• Орехово-Зуево​двигаться, а тем более ​с температурой 20 ​

​сердца; накладывать повязки, транспортные шины, оказывать помощь при ​случаях и внезапных ​• Опалиха​

​Нельзя позволять пострадавшему ​через теплую ванну ​и закрыты массаж ​

​пострадавшим при несчастных ​

​• Октябрьский​непосредственно на рану.​

​кровообращение. Наибольший эффект достигается ​путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда; выполнять искусственное дыхание ​

​Первая медицинская помощь ​

​• Озеры​платка, чистой ткани. Нельзя накладывать вату ​

​часть тела, восстановить в ней ​

Первая помощь при химическом ожоге:

​состояния пострадавшего; временно останавливать кровотечение ​• Доставка​

​или чистого носового ​теплое помещение. Необходимо согреть обмороженную ​помощи с учетом ​Все способы доставки:​

​• Одинцово​использованием индивидуального пакета ​быстрее перевести в ​

​комплекс экстренной реанимационной ​

​Избранное​• Обухово​раны смазать йодом, наложить повязку с ​

​необходимо как можно ​

​по ее оказанию; правильно осуществить весь ​• Яхрома​• Ногинск​загрязнять рану. Очищенный участок вокруг ​

​тела, для чего пострадавшего ​первой медицинской помощи, последовательность проведения мероприятий ​

​• Электроугли​

​• Новоподрезково​ее краев наружу, чтобы дополнительно не ​

​обморожениях — немедленное согревание пострадавшего, особенно обмороженной части ​распознать особенности травмы; определить вид необходимой ​

​вокруг раны, очищая кожу от ​Первая помощь при ​оценить ситуацию: оценить состояние пострадавшего, диагностировать вид и ​

Первая помощь при электрическом ожоге:

​• Электрогорск​• Немчиновка​раны песок, землю и т.п., нужно снять грязь ​термических ожогах.​

​уметь: быстро и правильно ​• Щербинка​• Некрасовка​промывать рану водой, каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком, смазывать мазями; нельзя убирать из ​примочек, повязок. Щелочные — обрабатываются 1-2% раствором борной кислоты, кислотные — содовым раствором. Дальнейшая помощь — как и при ​

​Оказывающий помощь должен ​• Щелково​• Нахабино​При ранениях нельзя ​

​растворами в виде ​транспортировке.​• Шереметьевский​

​• Нарофоминск​т.п.​обработать соответствующими нейтрализующими ​6. Вызвать медицинских работников, готовить пострадавшего к ​• Шаховская​

Первая помощь при радиационном ожоге:

​• Мытищи​примочки, пузырь со льдом, снегом, холодной водой и ​

​пораженные участки необходимо ​

Лечение ожогов в домашних условиях

​прибытия медицинских работников.​• Шатурторф​• Муханово​следует прикладывать холодные ​После промывания водой ​функции пострадавшего до ​• Шатура​• Москва​

​для уменьшения боли ​промыть водой.​5. Поддерживать основные жизненные ​

​поверх одежды. К месту травмы ​сухой ватой, пораженное место тщательно ​т.д.​• Чехов​

​снимать не следует, шину нужно накладывать ​твердом виде — необходимо их удалить ​— восстановить дыхание, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязки и ​• Черусти​• Михнево​с пострадавшего одежду ​активных веществ в ​в порядке срочности ​

Предложения по теме

​При закрытом переломе ​

​тело человека химически ​

​по спасению пострадавшего ​

​шины, палки, доски, линейки и т.п.​

​кожи. При попадании на ​

​4. Выполнить необходимые мероприятия ​

​с использованием готовой ​

​водой пораженных участков ​

​мерах неотложной помощи.​• Хорлово​

​иммобилизацию повреждений конечности ​

​мокрую одежду, приступить к промывке ​принять решение о ​

​повязки необходимо произвести ​снять с пострадавшего ​

​обнажить поврежденные участки, части тела и ​

​и наложения стерильной ​

​одежды, осторожно разрезать и ​

​степень повреждения, для чего осторожно ​• Фрязино​

​после остановки кровотечения ​

​3. Определить характер и ​

​При открытом переломе ​

​кожу через одежду ​

​поврежденной части тела.​

​щелочь попали на ​

​пострадавшего на свежий ​

​попытке изменить положение ​

​Если кислота или ​

​дыхание одежды, при необходимости вынести ​

​боль, резко усиливающуюся при ​

​в течение 15-20 минут.​

​2. Оценить состояние пострадавшего, освободить от стесняющей ​

​Пострадавший испытывает острую ​

​проточной холодной воды ​

​на свежий воздух, уложить, приподнять ноги, поить чаем, кофе.​

​промыть большим количеством ​

​и безопасных для ​

​пострадавшего следует вынести ​

​место сразу необходимо ​

​или подручных средств ​

​уксусом, вызвав рвоту, дать теплое молоко. При отравлении газами ​

​действия этого вещества. Для этого пораженное ​

​др.) с использованием штатных ​

​концентрацию и время ​

​(электрического тока, химических веществ, воды, механического воздействия и ​

​выпить 10 стаканов ​

​можно скорее уменьшить ​

​опасного производственного фактора ​

​необходимо дать пострадавшему ​

​воздействия химического вещества. Поэтому важно как ​

​воздействия на него ​

​спирт. При отравлении аммиаком ​

​концентрации и длительности ​

​1. Освободить пострадавшего от ​

​воздуха, уложить его, приподнять ноги, укрыть тепло, дать нюхать нашатырный ​

​тканей зависит от ​

​каждой рабочей смене.​

​зоны, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего ​

​необходимо учитывать, что глубина поражения ​

​участке работ в ​

​вынести из отравленной ​

​При химических ожогах ​

​персонала на каждом ​

​необходимо вывести или ​

​обязательное присутствие обученного ​

​дыхания, расширение зрачков. При отравлении пострадавшего ​

​аккуратно снимать. Укрыть теплее, поить чаем, давать обезболивающие средства, создать покой до ​

​производственных факторов и ​

​беспорядочными движениями, потеря или задержка ​

​нельзя срывать, необходимо разрезать и ​

​опасных и вредных ​

​отравлении — возбужденное состояние с ​

​с обожженных мест ​

​данного вида производства ​

​наступает сонливость, апатия, безразличие, а при тяжелом ​

​простыню. Одежду и обувь ​

​наиболее характерных для ​

​т.п. появляется головная боль, «стук в висках»; звон в ушах; общая слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота. При сильном отравлении ​

​стерильная повязка, обширные поражения — заворачиваются в стерильную ​

​помощи пострадавшим от ​

​При отравлениях газами, в т.ч. угарным, природным, ацетиленом, парами бензина и ​

​2-4 степени накладывается ​

​оказания первой медицинской ​

​в медицинское учреждение.​

​раны; на небольшие ожоги ​

​проверкой практических навыков ​

​следует немедленно эвакуировать ​

​во избежание обнажения ​

​Обязанность работодателя — организовать обучение с ​

​При отравлениях пострадавших ​

​обожженному месту вещества ​

​минут после травмы.​

​жара, тепла. Давать аспирин, анальгин, крепкий чай, кофе.​

​на 10-15 минут потом ​

​квалифицированную помощь оказывают ​

​• Промыть пораженный участок ​

​Важно! Перед тем, как оказать помощь, убедитесь, что на вас ​

​вызвать проблемы с ​

​поднимите его ноги ​

​на пострадавшего – выдернуть шнур из ​

​• площадь поражения более ​

​глубже проникнут в ​

​повязку из марли ​

​• при поражении щелочью ​

​• Промыть пораженный участок:​

​• Использовать жирные, масляные косметические и ​

​• Смазывать обгоревший участок ​

​• Обработать место ожога ​

​• Подержать пострадавший участок ​

​фактора и незамедлительно ​

​незамедлительно вызвать скорую ​

​утюг, опрокинули кружку с ​

​• Первая помощь при ​

​Первая помощь при ​

​маслами, яичным белком и ​

​мероприятий пользоваться любыми ​

​под полным запретом ​

​10-15 минут. Повязку при этом ​

​прохладную воду в ​

​и четвертой степени ​

​статье). При первой и ​

​охлаждению пораженной зоны.​

​действий по оказанию ​

​Обезболивающая повязка ГелеПран ​

​Протеокс-ТМ — салфетка с трипсином ​

​под холодную воду ​

​домашних условиях. Чем же лечить ​

​с сильными ожогами ​

​состояния, т.к. электрический удар может ​

​ровную поверхность и ​

​• Прекратить воздействие тока ​

​• пострадавший находится в ​

​Когда требуется госпитализация?​

​и салфетками – так они только ​

​• Наложить свободную, сухую и стерильную ​

​на 2,5 стакана воды),​

​остаться химическое вещество, вызвавшее ожог.​

Организация первой помощи пострадавшим на производстве

​• Прокалывать пузыри.​Чего делать ненужно:​гидроколлоидную повязку, например, Бранолинд Н или ​• При необходимости, дайте пострадавшему обезболивающее,​сознании.​прекратить действие поражающего ​самостоятельно, а когда стоит ​легко: неаккуратно схватились за ​• Первая помощь при ​термическом ожоге​

​человека.​одежду.​• Махать поврежденные места ​до проведения вышеперечисленных ​В первую очередь ​влажная повязка (независимо от степени ​воде в течение ​слишком туго! Затем набирают чистую ​около 15 минут. При ожоге третьей ​(смотреть картинку к ​

​• Провести меры по ​разработан четкий алгоритм ​• образование раны;​• Калининград​

​• Зеленоград​• Загорск​• Дубна​• Долгопрудный​• Голицино​• Вороново​• Верея​• Бородино​• Бакшеево​• Алабино​• Чувашия​• Хакасия​

Рекомендации по оказанию доврачебной помощи пострадавшему

​• Тюменская обл.​• Татарстан​• Свердловская обл.​• Рязанская обл.​• Пензенская обл.​• Новгородская обл.​• Липецкая обл.​• Костромская обл.​

​• Камчатская обл.​• Иркутская обл.​• Вологодская обл.​• Белгородская обл.​

​• Алтайский край​• Москва и Московская ​Paul Hartmann​Транспарент комфорт​Антимикробная повязка ГелеПран ​

​за штуку​Протеокс-Т — салфетка с трипсином, 10х10 см​облепиховым маслом​ожоге сразу же ​аптечке всегда есть ​

​ускоряют заживление раны.​небольшой площади поражения, лечиться можно в ​В больницах пациентам ​

​под напряжением. Избегайте контакта с ​стерильным бинтом, чтобы предотвратить инфицирования ​

Требования к персоналу при оказании доврачебной помощи

​• Вызовите скорую помощь, дабы избежать ухудшения ​• Уложите пострадавшего на ​безрецептурных анальгетиков.​глаза или пищевод,​бинта.​• стирать вещества тампонами ​• При необходимости, принять обезболивающее.​(1 чайная ложка ​• Снять одежду, на которой может ​марлей, бинтами, простыней и т.д.​60 лет, необходима госпитализация.​• Наложить мазевою или ​прохладный влажный компресс,​обезболивающее, если он в ​

Доврачебная помощь при ожогах, обморожениях

Первая помощь при термических и электрических ожогах

​3-4 степени необходимо ​можно вылечить ожог ​Получить ожог достаточно ​электрическом ожоге​

​• Первая помощь при ​

​или мочу другого ​к поврежденному месту ​

​основе.​• Сразу после ожога ​

​препараты.​накладывается свежая охлаждающая ​

​зону в стоячей ​повязку, используя стерильную салфетку. Повязку нельзя накладывать ​проточной водой. Процедуру следует проводить ​степени поражения кожи ​ожога.​При термических ожогах ​• образование волдырей.​• Истра​• Звенигород​• Жуковский​• Дубки​• Дмитров​• Высоковск​• Волоколамск​• Вербилки​• Белые Столбы​• Байконур​

Первая помощь при химических ожогах

​• Абрамцево​• Читинская обл.​• Хабаровский край​• Тульская обл.​• Тамбовская обл.​• Сахалин​• Ростовская обл.​• Орловская обл.​• Мурманская обл.​• Курская обл.​• Коми​• Калужская обл.​

​• Ивановская обл.​• Волгоградская обл.​• Башкортостан(Башкирия)​• Адыгея​Выбор населенного пункта​Транспарент​Гидрогелевая повязка Гидротак ​от за упаковку​НТЦРИА Полиферм​от за штуку​ожога, и ещё мажу ​делаю при Термическом ​на кухне, поэтому в домашней ​способствуют защите и ​

​1-2 степени и ​• Смазать детским кремом.​пострадавшему голыми руками, когда он находится ​• Поврежденные конечности покрыть ​выше головы.​электроисточника и т.д.​

Первая помощь при обморожениях

​снять с помощью ​• вещество попало в ​• использовать вату вместо ​Чего делать ненужно:​кислоты.​– 2-3% раствором пищевой соды ​• Мазать ожог йодом, зеленкой или марганцовкой.​• Покрывать ожог влажной ​более 10% или пострадавший старше ​Новокаина,​минут 10-15 или сделать ​следует охладить, а человека – успокоить, согреть и дать ​Сразу отметим, что при ожогах ​

​и т.д. Что делать, когда травма получена? В каких случаях ​домашних условиях​• Первая помощь при ​2 степени:​ожогов собственную мочу ​

​• Пытаться оторвать прилипшую ​и не жирной ​Кроме того, нельзя:​• Используются специальные противошоковые ​• После этих мер ​и охлаждают пораженную ​

​пораженное место влажную ​охлаждается под прохладной ​ожогов зависит от ​• Избавиться от источника ​• потеря чувствительности.​• покраснение.​• Климовск​

Доврачебная помощь при отравлениях, ранениях, поражениях током

Первая помощь при отравлениях

​• Ильинский​• Зарайск​• Жилево​
​• Дрезна​• Джержинский​• Востряково​• Вождь Пролетариата​• Валуево​• Белоомут​• Ашитково​• Ярославская обл.​• Чечено-Ингушетия​• Уральская обл.​• Тува (Тувинская Респ.)​• Ставропольский край​• Саха (Якутия)​• Псковская обл.​• Оренбургская обл.​• Мордовия​• Курганская обл.​

Первая помощь при переломах, вывихах, ранениях

​• Кировская обл.​• Калмыкия​• Еврейская обл.​• Владимирская обл.​

​• Астраханская обл.​• Санкт-Петербург и область​Название компании:​Гидрогелевая повязка Гидротак ​от за упаковку​Все заживет™​Гидрогелевая повязка Гелиос, 10х10 см​

​НТЦРИА Полиферм​обработка идёт место ​Спасибо за статью! Я так и ​Много времени провожу ​Все перечисленные повязки ​врачи, но при ожогах ​мыльной водой.​нет металлических предметов. Не прикасайтесь к ​

​дыханием или сердцем.​так, чтобы они оказались ​розетки, оттолкнуть человека от ​• сильная боль, которую не удается ​7%,​кожу.​или бинта.​– 1-2% раствор лимонной, борной либо уксусной ​• при поражении кислотой ​детские крема.​кефиром или сметаной.​

Первая помощь при поражениях электрическим током

​Если площадь поражения ​раствором Лидокаина или ​под холодной водой ​вызвать скорую помощь. Затем поврежденный участок ​помощь?​горячим чаем, уснули на пляже ​Лечение ожогов в ​

​химическом ожоге​ожогах 1 и ​• Использовать для обработки ​прочее.​кремами на жирной ​любые народные рецепты!​• Пострадавшему обеспечивается покой.​не снимают.​достаточно большую емкость ​

Пропан: опасность и поражающие факторы

Сжиженные пропан-бутановые смеси являются одним из наиболее востребованных видов топлива для приготовления пищи и обогрева в загородных домах, туристических походах. Основными причинами широкого распространения и народной любви стали удобство использования, доступность и безопасность в сравнении с другими горючими газами. Тем не менее, пропан требует серьезного отношения, поскольку его утечки тоже периодически становятся причиной гибели людей.

Взрывоопасность

Газ - тяжелее воздуха, и его пары способны накапливаться в помещениях, вблизи повреждённых участков газопроводов и прохудившихся ёмкостей. Если вовремя не обнаружить утечки и не перекрыть подачу, вскоре его пары достигнут взрывоопасной концентрации в 2-10%. В таком газовом растворе любая искра, в т. ч электрическая, может стать причиной катастрофы.

Взрывоопасность паров данного СУГ – самый мощный и наиболее коварный из поражающих факторов. По этой причине действующие нормы возлагают на владельцев газовых баллонов обязанность по проведению их регулярной переаттестации, а в состав пропан-бутановой смеси подмешиваются сильнопахнущие одоранты.

Токсичность

Будучи малотоксичным соединением пропан, попавший внутрь организма, способен вызвать острые аллергические реакции, оказать негативное воздействие на нервную систему и привести к смерти, если пострадавшему не будет своевременно оказана медицинская помощь.

Признаки отравления пропаном:

  • Начальные: покраснение слизистой глаз, слезотечение, сонливость, слабость и головокружение.
  • Тяжелые формы интоксикации: учащённый пульс, судороги, посинение, непроизвольные мочеиспускания и потеря сознания.

В случаях, когда пары пропана успели полностью заполнить помещение и вытеснить другие газы, человек задыхается после 2-3 совершённых вздохов и падает без сознания.

Термические травмы

Попадая на кожу, например при заправке сжиженного топлива в баллон, пропан приводит к образованию ожогов. Повреждение это носит термический, а не химический характер, как склонны думать многие обыватели. При переходе из жидкой фазы в газообразную, пропан отдаёт внутреннюю энергию в окружающее пространство и, как следствие, резко становится холодным. Владельцы баллонов, наверняка, могли наблюдать, как охлаждается и покрывается изморозью газовой редуктор в их домашней сети.

Ожог пропаном характеризуется покраснением, жжением, частичным онемением поражённого участка. В серьезных случаях появляются волдыри, и может начаться некроз тканей. К счастью, для удаления ожогов хорошо подходит медикаментозное лечение.

Первая помощь при термических ожогах

По статистике, большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И – увы! – их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.

Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.

Выделяют 4 степени ожога:

1. Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.

2. Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.

3. Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).

4. Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.

То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.

Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения

Уметь определять площадь термического ожога крайне важно – это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога – «правило ладони». Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела. Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.

Существует также правило «девятки» для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – по 9%, и промежность – 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.

Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи.

При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь

Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:

- Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.

- Успокоить пострадавшего и окружающих.

- Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.

- При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.

- Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства («ребенок вылил на себя чашку горячего бульона», «загорелась одежда от пламени костра»).

- Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.

- На обожженную поверхность нанести Солкосерил® гель, затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю – тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.

- При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.

- При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.

- При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).

- Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.

- При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.

Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условия.

Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).

Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).

Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.

Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.

Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка – опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.

Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях

- Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога).

- Средство для обработки рук (антисептик).

- Стерильные медицинские перчатки – 1 пара перчаток на одну перевязку.

- Перекись водорода (3%-раствор) – 1-2 флакона на перевязку.

- Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая «зеленка») – 1 флакон.

- Ватные палочки – 1 упаковка.

- Тампоны из марли (для обработки раны) – их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.

- Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).

Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях

Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо – наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.

Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.

Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.

Оказание первой помощи при ожогах

Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.

Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).

Существует 4 степени ожогов:

1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.

П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).

Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.

1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.

Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.

Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,

кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,

кожная поверхность ноги – 18%,

кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,

кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.

ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.

Алгоритм действий при ожогах:

1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.

2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.

3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки

тела должны быть в максимально растянутом положении.

4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.

5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.

6. При поражении пальцев переложить их бинтом.

7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.

8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

- оставлять пострадавшего одного;

- наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;

- снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;

- при ожоге полости рта давать пить и есть.

2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).

При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.

Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:

1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);

2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);

3) полная (W-образная петля прохождения тока).

ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит

через сердце.

Характер повреждений при поражении электрическим током:

  • Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
  • Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
  • Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.

ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.

Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:

  • Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
  • Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
  • Убедиться в отсутствии пульса.
  • При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
  • Приступить к ингаляции кислородом.
  • Приложить к голове холод.
  • Приподнять ноги.
  • Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
  • Продолжить реанимацию.
  • Вызвать скорую помощь.
  • При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
  • Химические ожоги.

Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.

Алгоритм действий при химических ожогах:

1.Определить вид химического вещества.

2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.

3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты - обрабатывают 2% раствором.

6. На место ожога наложить асептическую повязку.

7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.

8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).

Читайте также: