Что делать если у ребенка чешется манту у ребенка

Обновлено: 19.04.2024

Проведение пробы Манту во всех детских дошкольных и школьных учреждениях служит для выявления заболевания туберкулезом на ранних стадиях, когда болезнь еще не проявила себя. Туберкулин – вещество, содержащее ослабленные и умерщвленные микобактерии туберкулеза, вводят подкожно на правом или левом предплечье, после чего выжидают 72 часа и оценивают результаты. То, что после инъекции чешется Манту, чаще всего совершенно нормальная, естественная реакция организма на пробу наряду с покраснением и небольшим отеком. Но зуд может быть и признаком скрытого туберкулеза. Поэтому стоит уточнить для своего спокойствия и безопасности несколько моментов.

Причины зуда и покраснения

Врачи всегда разъясняют родителям, какая реакция может возникать после того, как сделают пробу. Зуд в месте инъекции туберкулина – это естественный ответ организма на два раздражающих фактора:

прокол кожных покровов в месте инъекции;
поступление инородного вещества внутрикожно.

Вот почему чешется Манту в большинстве случаев. Если же Манту начинает чесаться на 2-3-ий день после процедуры, то дело может быть в несоблюдении рекомендаций врача:

родители заклеили ранку пластырем;
сходили в бассейн после пробы;
смазали папулу различными косметическими средствами или спиртосодержащими растворами.

Важно! Оценивать врачи в любом случае будут не столько зуд, сколько степень покраснения и размеры пуговки.

Варианты положительной реакции Манту

Положительной реакцией Манту считается папула, размеры которой превышают 5 мм. Но и тут есть свои особенности и нюансы, которые обязательно учитываются перед постановкой окончательного диагноза.

Выраженная реакция

Размеры папулы превышают 15 мм, покраснение и отек очень сильные, могут также отмечаться пузырьки, язвочки. Как правило, кожные местные реакции сопровождаются общими симптомами сильной интоксикации – повышением температуры тела, слабостью, головными и мышечными болями. Скорее всего, человек болен туберкулезом, но это также может быть аллергия на туберкулин или реакция после перенесенного инфекционного заболевания.

Положительная реакция

При умеренной положительной реакции размер папулы варьируется от 10 до 15 мм, уплотнение может быть незначительным, язвочки и пузырьки, как и прочие симптомы интоксикации часто отсутствуют. Положительная реакция Манту – не повод впадать в панику. Но это веская причина немедленно пройти дополнительное обследование, которое порекомендует фтизиатр.

Сомнительная реакция

Если в диаметре папула менее 10 мм, но больше 5 мм, покраснений нет или же они незначительные, речь идет о сомнительной или ложноположительной реакции. Такое явление отмечается, если недавно была проведена вакцинация БЦЖ, ребенок перенес инфекционное заболевание, или же введение препарата проводилось некорректно. При такой реакции туберкулиновую пробу делают еще раз спустя месяц или же выполняют Диаскинтест. Для исключения или подтверждения туберкулеза в этом случае требуется дополнительное тщательное обследование.

Отрицательная реакция на туберкулин

Отсутствие покраснения и зуда, пятнышко в диаметре не более 2 мм говорят о том, что человек никогда не сталкивался с микобактериями туберкулеза или же у него к ним выработался крепкий иммунитет. Незначительный зуд после проведения теста, как уже говорилось выше, признаком инфицирования туберкулезом не является.

Если Манту чешется — это туберкулез?

Важно! Даже если след после Манту очень сильно чешется, это еще не говорит о том, что человек непременно заражен или болен туберкулезом.

Все дело в импульсах, которые посылает организм к центральной нервной системе в ответ на раздражение эпидермиса. В кожные покровы попадает раздражитель, организму это не нравится, соответственно, она обращает на это внимание и требует каких-либо действий – например, почесать больное место. Но ранки ни в коем случае нельзя расчесывать – это грозит вторичным инфицированием и воспалением. К тому же оценка результатов пробы будет существенно затруднена из-за неправильного распределения препарата под кожей, гиперемии, раздражения, возможно даже кровоподтека в месте следа от укола.

Чем помочь ребенку, если Манту чешется очень сильно?

надеть на ребенка одежду с длинным, но свободным рукавом;
проследить за тем, чтобы в комнате не было слишком жарко – от пота пуговка будет чесаться еще сильнее;
не мочить Манту;
отвлечься с помощью интересного занятия или прогулки.

Смазывать пуговку антигистаминными, дезинфицирующими, противовоспалительными мазями и лосьонами можно только после осмотра врача и оценки результатов. Тогда же можно принять противоаллергические препараты системного действия. Иногда мамы и папы сами провоцируют сильный зуд у малыша. Чем больше ребенку повторяют, что пуговку нельзя трогать, пугают его, тем больше внимания он обращает на проблемную зону и тем сильнее ему хочется ее пощупать и почесать. Поэтому следить за малышом нужно, но при этом лишний раз не напоминать ему о пробе Манту не стоит.

Как сделать, чтобы ребенок не чесал Манту?

Родители приходят в отчаяние, когда малыш снова и снова нащупывает на ручке пуговку и начинает ее расчесывать до крови. К сожалению, ничего тут поделать нельзя, поскольку использовать спиртовые и антигистаминные препараты категорически запрещено. Все, что могут сделать родители – это отвлекать ребенка прогулками и интересными играми. Заклеивать ранку и чем-либо мазать ее нельзя.

Что порекомендует фтизиатр?

С расчесанной Манту до того, как врач оценил результаты, ситуация сложнее. Очевидно, что место укола будет опухшим и красным. И, скорее всего, врач посоветует переделать пробу и пройти еще несколько дополнительных обследований, например, Диаскинтест или ПЦР-диагностику. Отказываться от дополнительных обследований не стоит – возможно, сильный зуд, который не смог стерпеть ребенок, и есть проявление туберкулеза. Лучше сдать все необходимые анализы и убедиться, что все в порядке, или же начать лечение как можно раньше.

О чем говорит синяк на месте Манту

Если на месте Манту появился синяк, скорее всего это говорит о том, что процедуру проводил неопытный или небрежный медработник с нарушениями техники введения препарата. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Если на месте кровоподтека образовался синяк, к тому же заболела Манту, это может быть симптомом развития осложнений – например, абсцесса. Заниматься самолечением, греть, парить, мазать зеленкой след не стоит, лучше довериться специалистам. Если после проведенной пробы на туберкулез стали беспокоить зуд, отеки, дискомфорт, это совершенно не обязательно указывает на положительную реакцию Манту. Скорее всего, дело в индивидуальной непереносимости туберкулина или несоблюдении правил ухода за местом укола после процедуры. Но чесать, если сильно чешется Манту, место инъекции категорически запрещено. Разумнее всего будет обратиться к терапевту или врачу-фтизиатру, чтобы выяснить причины аллергии на Манту и определить дальнейшие действия.

Для укрепления здоровья

На сегодняшний день монастырский чай стал весьма популярным травяным напитком, который пользуется значительным спросом и популярностью. Его покупают охотно, и на то есть свои причины – подобные травяные сборы, а составы монастырских чаев могут несколько разниться, обладают мощным общеукрепляющим действием. подробнее >>

На данный момент медицине не удалось победить туберкулез полностью. В мире 16 миллионов больных туберкулезом, 3 миллиона человек ежегодно умирают от туберкулеза, 1/3 населения Земли инфицирована туберкулезной палочкой.

Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, при котором поражаются различные органы и ткани.

В 1993 году Всемирная Организация Здравоохранения назвала туберкулез глобальной проблемой. С того времени ситуация не претерпела серьезных изменений и последние 20 лет неблагоприятна, как в России, так и в мире в целом.

Единственная защита от туберкулеза – прививка вакциной БЦЖ. Привитые дети болеют в 15 раз реже, и легче переносят болезнь в случае заражения. Прививка защищает ребенка от тяжелых форм болезни. Она проводится на 3-7 день жизни ребенка, иммунитет вырабатывается в течении 2 месяцев и сохраняется 5-7 лет, поэтому в 7 лет прививка проводится повторно.

Туберкулез легче предупредить. С этой целью всем детям проводится туберкулинодиагностика (реакция Манту, диаскинтест), которая представляет собой внутрикожное введение туберкулина (аллерген) и выявление специфичного иммунного ответа.

Проба Манту, а так же Диаскинтест – это не прививка! Это выявление реакции организма на введение туберкулина. В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное лимфоцитами.

Детям с 12 месяцев до 8 лет ежегодно проводится проба Манту, а детям из группы риска – 2 раза в год. В группу риска входят дети которым не сделали прививку БЦЖ в роддоме (до 6 месяцев), дети имеющие хронические заболевания и т.д.

Делать ли манту ребенку?

• Выявление больных туберкулезом детей и подростков;

• Выявление лиц, входящих в группы риска заболевания туберкулезом для дальнейшего наблюдения у фтизиатра.

Реакция Манту является ключевым методом обследования детей на туберкулез.

Проводится путем подкожного введения туберкулина и наблюдения за ответом организма на вещество. Помимо специфической воспалительной реакции, которая является нормальной, у некоторых детей появляется аллергия на Манту. Это атипичный ответ детского организма на введенный туберкулин.

Проба Манту делается детям до 14-летнего возраста. Затем основным методом диагностики является флюорография органов грудной клетки.

Введение туберкулина вызывает сложную иммунную реакцию, основную роль в которой играют представители клеточного иммунитета — лимфоциты. Вакцина не содержит микобактерии туберкулеза, а лишь продукты ее жизнедеятельности. Инъекция не защищает ребенка от заболевания и не формирует специфического иммунитета, а всего лишь устанавливает факт контакта с возбудителем — это не прививка от туберкулеза. Эту роль выполняет вакцинация БЦЖ, защищающая организм от туберкулеза и способствующая формированию специфического иммунитета ребенка.

Как правило, в поствакцинальную реакцию вовлекаются только те лимфоциты, которые ранее контактировали с микобактерией туберкулеза. В результате этого активность воспаления увеличивается и ребенку ставят положительную пробу Манту, но это не означает наличие туберкулезной палочки в организме.

Далеко не у всех детей большая «пуговка» — именно так именуют покраснение после инъекции — свидетельствуют о контакте с больным туберкулезом. Частой причиной появления покраснения более нормы является поствакцинальная аллергия на Манту. Индивидуальная реакция организма на сложный состав туберкулина может быть непредсказуемой и аллергия на пробу появляется даже у здоровых детей.

У детей с предрасположенностью к аллергическим реакциям негативные последствия после инъекции возникают чаще и это необходимо учитывать при проведении диагностики. Здесь ключевую роль играют наследственные факторы, предрасположенность ребенка к различным аллергенам и так далее.

Причины возникновения

Основной причиной развития аллергической реакции на пробу Манту является невосприятие организмом вводимых компонентов. При туберкулиновой пробе вводятся следующие составляющие:

туберкулин;
фенол, выступающий в роли консерванта;
натрия хлорид;
соли фосфатного раствора;
стабилизатор.

Такой состав может быть воспринят враждебно иммунной системой малыша и закономерной ожидаемой реакцией организма будет аллергия. Поэтому бывает аллергия на реакцию Манту как у ребенка-аллергика, так и здорового малыша без каких-либо к тому предпосылок.

Факторы, провоцирующие аллергию

Аллергическая реакция на пробу Манту может быть спровоцирована и определенными факторами, присутствующими в жизни ребенка. Не зная об этом, очень легко столкнуться с неправильной трактовкой размеров папулы и причин ее увеличения. И лишь после работы врача-фтизиатра и детского врача, проведенной с ребенком, устанавливается наличие факторов, спровоцировавших аллергическую реакцию. К таким факторам относят:

наличие заражения гельминтами;
проба Манту, сделанная на фоне простудного заболевания;
неудовлетворительное качество питания;
повышенный радиационный фон в местности, где проживает семья;
прием некоторых лекарственных препаратов;
наличие хронических заболеваний;
недавно перенесенные инфекции;
у девочек определенную роль может сыграть фаза менструального цикла.

При действии провоцирующих факторов можно обнаружить у ребенка аллергию на пробу Манту, которая изначально воспринимается как положительная.

Симптомы и признаки

Если туберкулиновая проба спровоцировала у ребенка аллергическую реакцию, у малыша появляется специфический ответ, не свойственный нормальному течению реакции на введение реагента.

Иногда отмечается недомогание, головная боль, повышение температуры тела. У отдельных лиц, с высокой степенью ГЗТ к туберкулину, местная реакция может сопровождаться лимфаденитом.

Как отличить от других проявлений

Негативная реакция может быть не только аллергическим проявлением на введение туберкулина. Это может быть проявление самостоятельных патологий, которые не связаны с пробой Манту, но их симптомы совпали во времени. Среди таких заболеваний указывают потницу, простуду, возникновение одышки при физической нагрузке.

Появление кожной реакции может быть банальным ответом на раздражение синтетической или грубой тканью, соприкасающейся с кожей.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Профилактические меры

При склонности к аллергической реакции, в том числе и на введение туберкулина, нужно отдать должное профилактическим мерам. Это поможет существенно снизить негативные проявления организма, а возможно и вовсе избавиться от аллергии.

Для профилактики рекомендованы следующие меры:

коррекция рациона — врачи расскажу, какие продукты, которые нельзя кушать, должны быть исключены за несколько дней до предполагаемой реакции Манту;
для лучшего перенесения инъекции необходимо после укола сменить одежду на хлопчатобумажную, гипоаллергенную;
с ребенком нужно провести профилактическую беседу и объяснить, что расчесывание зудящей папулы способствует нарастанию аллергической реакции и неправильному результату диагностики.

Можно ли делать манту при аллергии

Можно ли не делать манту? Реакция Манту при аллергии врачами не приветствуется. На сегодняшний день есть несколько других способов, когда диагностика и анализы дают такой же информативный результат, как и проба Манту. Поэтому нет смысла делать Манту при аллергии и намеренно провоцировать у ребенка негативную реакцию. Если у ребенка есть противопоказания к проведению, в том числе и аллергическая реакция, ему назначают альтернативные методы исследования:

полимеразно-цепная реакция;
квантифероновый тест;
Диаскин-тест;
иммуноферментный анализ;
флюорографическое исследование;
анализ мокроты.

Каждый из этих методов диагностики имеет свои характеристики, и врач назначит исследование с учетом индивидуальных особенностей пациента. Это даст возможность получить наиболее достоверный результат.

Будут ли достоверны результаты пробы

При наличии различных видов аллергии у детей, спровоцированных введением туберкулина, результаты диагностики нельзя считать достоверными. В данном случае иммунная система ребенка испытывает перегрузку и отвечают гиперреакцией, которая может оцениваться как положительная реакция на пробу Манту. В любом случае ребенку-аллергику не рекомендовано проводить исследование с применением туберкулина, при необходимости диагностики пробу Манту необходимо заменить на другие способы.

Проба Манту, как и другой аллерген, способна вызывать негативный ответ у ребенка после введения. При своевременно принятых мерах аллергию можно купировать, но все равно доверять такому результату диагностики не следует. Провести аналогичное исследование помогут более современные диагностические методы.

Одной из самых первых прививок, которую делают малышам, является БЦЖ. Она служит протектором от самых тяжелых, плохо выявляемых форм туберкулеза. В последующем, для оценки реакции организма на способность противостоять этой болезни выполняется особое исследование, хорошо известное многим, проба Манту.

Что такое Манту

Проводят пробу ежегодно, вплоть до 15 лет, а самый первый укол делают всем, кто достиг годовалого возраста. Данный метод исследования основан на введении под кожу особого препарата туберкулина. Изготавливается он путем уничтожения культуры туберкулезных микобактерий. В таком дезактивированном виде фильтрат и попадает в организм человека, чтобы врач мог:

оценить насколько эффективно вырабатываются антитела, борющиеся с возбудителями туберкулеза,
выявить болезнь со скрытым течением,
понять эффективно ли проходит лечение туберкулеза, в случае, если он уже диагностирован.

Часто после проведения инъекции, которая делается на внутренней части предплечья, в месте укола образуется красное пятнышко. Ребенок ощущает зуд, а родители беспокоятся, должна ли чесаться Манту? Разберемся с проблемой поэтапно.

Правила поведения после Манту

Даже самая немногословная медицинская бригада, посещающая школы и детские сады с целью исследования детского здоровья, обязательно даст наставление относительно последующих 3-х дней после выполнения инъекции: Не мочить и не чесать!. К этому правилу следует отнестись серьезно, ведь при его нарушении исказится результат и, возможно, придется переделывать пробу.

Важно проследить за малышом во время того, когда он моется. Никакого постоянного контакта с водой в месте, где сделана пуговка, быть не должно. Разумеется, попадание небольшого количества жидкости никак не отразится на результате. Но париться, долго купаться и особенно тереть кожу мочалкой точно не стоит, иначе может возникнуть вопрос, почему Манту болит и чешется.

Также важно не перестараться, например, обезопасить проблемную зону и заклеить ее лейкопластырем это недопустимо. Все остальные варианты: обматывание руки бинтом, накладывание марлевой повязки также нельзя использовать, иначе может начаться воспалительный процесс.

Еще один момент запрет на расчесывание места укола. Малыш может тянуться к пуговке в желании ее почесать непроизвольно, поэтому оденьте его в одежду, манжеты которой плотно застегиваются. При этом сами рукава должно быть свободными, чтобы материал не натирал и не касался интенсивно участка кожи, где сделана проба. Однако, если детям сделана проба в летнее время, то одежда с длинным рукавом не подойдет. Малыш будет потеть в такой рубашке или блузке, и обилие секрета будет способствовать натиранию кожи, что также отразится на результате. Из этого же правила следует сделать и еще один вывод – запрет на слишком подвижные игры.

Есть у врачей и рекомендации относительно питания на эти дни. Будьте особенно бдительны, если ваш ребенок склонен к аллергии и исключайте из рациона, все, что может способствовать всплеску аллергической реакции. Ничего нового на протяжении 72 часов давать также не рекомендуется.

Почему чешется Манту

Введенный под кожу туберкулин чужеродный белок. Организм обязан ответить на подобное вторжение, поэтому микобактерии оказываются окруженными Т-лимфоцитами. Эти кровяные тельца снабжены функцией дать соответствующий иммунный ответ. Имеет значение, сколько таких лимфоцитов будет вовлечено в процесс погашения воспаления. Чем больше их будет, тем сильнее реакция.

Иными словами, если Манту чешется в первые несколько дней, то обращать внимание на подобную реакцию не стоит это нормально. На третий день, как правило, наблюдается наибольшая выраженность всех явлений и только после истечения 72 процессы затихают.

Крайне редко, но все-таки случается, что после введения туберкулина может развиться незапланированная аллергическая реакция. В этом случае человек может ощутить ухудшение общего самочувствия. Подобная реакция не обязательно провоцируется погибшими микобактериями, могут ее вызвать и другие компоненты препарата. Симптомы, которые должны вызвать тревогу:

поднятие температуры,
нестерпимый зуд, сыпь,
мышечная слабость,
потеря аппетита.

Во всех остальных случаях, когда чешется Манту у взрослого или ребенка, следует воспринимать происходящее, как норму.

Что делать и как снять зуд

Каждый родитель, ребенку которого сделана проба, должен помнить, что никакие антигистаминные средства давать нельзя. Откажитесь от их приема, даже если вам подобное назначил медработник. Такие специалисты должны уйти из профессии, т.к. не понимают самой сути туберкулинодиагностики. Употреблять средства, которые снижают проявления аллергии при выполнении аллергопробы, которой и является проба Манту это абсурд.

Пользоваться антизудными мазями это значит исказить результат. Единственное, что вы получите, если смажете место укола антигистаминным гелем либо дезинфицирующими средствами, запутаете врача. Вы не будете точно знать, находится ли здоровье вашего ребенка под угрозой. Причем пребывать в неведении вы будете целый год, пока не проведут новую проверку. Или же придется сознаваться в содеянном врачу и проходить пробу повторно.

Что можно сделать, чтобы не беспокоил зуд, и была спокойна совесть:

перед пробой убедитесь, что на коже малыша нет сыпи, и ребенок вполне здоров,
старайтесь не давать сладости, их можно заменить сухофруктами,
отвлекайте малыша играми, чтобы не возникло проблемы, что делать, если ребенок незаметно расчесал Манту.

Если ребенок расчесал или намочил Манту

Порой уследить за маленьким непоседой бывает физически невозможно, тем более что делать это нужно продолжительное время. Если родители обнаружили расчесы, важно объяснить случившееся медперсоналу. Педиатр оценит результат пробы объективно и обязательно с учетом вашего предупреждения. Чаще всего подобные расчесы никак не отражаются на величине папулы. В некоторых случаях она оказывается незначительно больше, чем результаты прошлых лет. Совсем другое дело – гиперергическая реакция. При этом размер папулы составляет 17 миллиметров и более. Врач сумеет определить, действительно ли это гиперергическая реакция, или подобное явление произошло из-за механического воздействия, есть явные признаки, позволяющие произвести дифференциацию.

Итак, ребенок расчесал Манту, что делать, если реакция значительно сильнее проявилась, чем это было раньше? Отставить тревогу и панику они не продуктивны. Не пытайтесь исказить результат, не явившись в срок на проверку от этого может зависеть здоровье и даже жизнь ребенка. Никакие анигистаминные средства уже не смогут уменьшить папулу и делать подобное это все равно, что осознанно приносить своего ребенка в жертву.

Если ребенок сильно расчесал Манту, то это может стать причиной ложного результата теста или проникновения инфекции. В первом случае проба повторяется, чаще заменяется Диаскинтестом. При инфицировании педиатр назначает местное лечение – обработку антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода), прикладывание мази.

Самостоятельнее это делать нельзя, так как только специалист отличит признаки аллергии, местной инфекции и заражения туберкулезом. При умеренном зуде детям педиатр может рекомендовать принять однократно одну дозу антиаллергического средства, надеть рубашку из натуральной ткани с длинным рукавом.

Отразится ли на реакции, если ребенок расчесал Манту

Если ребенок расчесал Манту, то это может стать причиной неправильной оценки пробы. Такие опасения объясняются тем, что при пробе в кожу предплечья вводится туберкулин в строго определенном количестве – 1 доза (0,1 мл стандартизированного раствора). После укола образуется белесоватое возвышение – папула, если ее тереть и расчесывать, то диаметр обычно увеличивается.

Поэтому при обнаружении расчесывания папулы необходимо поставить в известность врача или медсестру, которая будет проводить контрольный осмотр Манту. Для состояния здоровья ребенка нет никакой опасности при расчесывании пробы, если только не внесена инфекция.

Почему чешется

Папула после введения туберкулина чешется, так как внутрикожно вводится аллерген. Он является специфическим для туберкулезной инфекции, но вполне возможна и местная аллергическая (неспецифическая) реакция. Она особенно часто возникает у пациентов со склонностью к аллергии. Признаками повышенной чувствительности к туберкулину (помимо зуда) бывают:

отечность кожи вокруг укола;
болезненность места кожного теста;
высыпания (единичные элементы).

Детям с аллергическими заболеваниями в стадии обострения (например, крапивница, сезонный насморк, астма) проба противопоказана. При диатезе или пищевой аллергии, атопическом дерматите в стадии стихания педиатр обычно назначает за 3 дня до Манту антигистаминные средства (Кларитин, Цетрин).

Рекомендуем прочитать о том, стоит ли делать Манту после болезни. Из статьи вы узнаете, почему нельзя делать Манту после болезни, можно ли делать через неделю после ветрянки, кори, где получить медотвод от Манту после болезни.

А здесь подробнее о том, как обоснованно составить отказ от Манту.

Что будет, если чесать, можно ли это делать

Чесать папулу после пробы Манту нельзя, так как это будет способствовать распространению туберкулина за пределы укола. Это проявляется в виде увеличения размера возвышения и красного пятна. В результате при оценке кожного теста врач зафиксирует больший диаметр папулы, чем есть на самом деле. Такая реакция называется ложноположительной.

В сомнительных случаях ребенку будет проведена дополнительная диагностика – повтор пробы через 0,5-1 месяц (чаще Манту заменяют Диаскинтестом) или консультация фтизиатра. Врач может ограничиться осмотром и флюорографией родителей, если нет симптомов заражения туберкулезом и известного контакта с заболевшим.

При наличии подозрительных признаков (слабость, потливость, кашель, потеря веса, повышения температуры) обязательно назначается:

рентгенография грудной клетки;
анализы крови: ПЦР (полимеразная цепная реакция на микобактерию туберкулеза), Т-спот, квантифероновый тест.

Если ребенок или взрослый чешет, может ли быть зуд в норме

Взрослый или ребенок чешет папулу от Манту и при отсутствии каких-либо заболеваний, иногда это происходит даже вне зависимости от наличия выраженного зуда, например в ночное время. Трение одежды, особенно синтетической или из жесткой шерсти может также вызывать небольшое раздражение и рефлекторную реакцию.

В норме такие симптомы появляются только в первые сутки и самостоятельно стихают. Упорный и сильный зуд кожи является признаком аллергии на сам туберкулин, но гораздо чаще он возникает из-за наличия микобактерий в организме.

Признак аллергии на туберкулин

Чешется Манту у ребенка: что делать

Если проба Манту у ребенка чешется, то единственный способ уменьшить зуд – это принять антигистаминный препарат. Например, Кларитин сироп в дозе 1 чайной ложки при весе тела до 30 кг и 2 чайные ложки при более высокой массе. Прием происходит один раз в сутки. Этого обычно полностью достаточно, чтобы снять раздражение из-за неспецифической аллергии.

Помочь может также одежда с длинными рукавами из хлопчатобумажной мягкой ткани. Капризного и мнительного ребенка лучше всего отвлечь играми, прогулкой, просмотром фильма. Родители должны позаботиться о рационе питания, из него нужно исключить цитрусовые, шоколад и орехи или другие продукты, к которым была в прошлом аллергия.

Если зудит и опухло

Если место введения туберкулина зудит и опухло, то одной из причин бывает попадание инфекции. Ее ребенок может занести при трении места укола грязными руками. Самостоятельно в таких случаях действовать нельзя, необходимо сразу же показать руку педиатру.

Он может назначить обработку предплечья растворами антисептика (Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин), нанесение мази Левомеколь, Бепантен плюс, бальзама Спасатель. Пробу в таких случаях следует переделывать.

Признаками того, что выраженная реакция на туберкулин возникла из-за заражения туберкулезом, бывают:

размер папулы от 17 мм (с 15 и 16 мм находятся в зоне риска);
сильная отечность и боль, сохраняющиеся более 2 суток;
появление пузырьков или точечных почернений кожи;
увеличение лимфатических узлов или покраснение, уплотнение сосудов, переносящих лимфу (лимфаденит и лимфангит).

Что нельзя делать при зуде папулы

Чтобы не нарушить результаты Манту, нельзя при зуде:

смазывать место укола любыми наружными средствами (растворами или мазями);
прикладывать холод или тепло;
заклеивать папулу пластырем или закрывать повязкой;
тереть полотенцем после водных процедур;
тепло одевать ребенка, чтобы не было потливости.

Рекомендуем прочитать о причинах аллергии на Манту. Из статьи вы узнаете о том, что провоцирует развитие аллергии на прививку Манту, кто больше подвержен аллергии среди детей, что делать при появлении симптомов аллергии у ребенка.

А здесь подробнее о том, почему после Манту может повыситься температура.

Если ребенок расчесал Манту, то это может привести к неправильной оценке пробы – папула увеличится больше, чем на самом деле. При терпимом зуде можно дать Кларитин или другой препарат от аллергии, с сильными симптомами нужно обратиться к педиатру.

Читайте также: