Что делать если нитрат серебра попал на кожу

Обновлено: 18.04.2024

Лечение отомикоза. Терапия грибковых заболеваний наружного слухового прохода

Лечение грибковых заболеваний наружного слухового прохода представляет известные трудности. При местной терапии отомикозов важно применить не только сильное противогрибковое средство, но и такое, которое благоприятно действует на воспаленную кожу наружного слухового прохода. Отсюда понятно, почему некоторые лекарственные вещества, подавляя рост патогенных грибков in vitro, in vivo (при лечении больных отомикозом), неэффективны или вызывают сильные обострения. При местном лечении важно, чтобы на воспаленную кожу наружного слухового прохода действовало благоприятно не только противогрибковое средство, но и та основа, на которой приготовлено лекарство.
Всем этим и объясняется большое количество средств и методов, предложенных для лечения отомикозов.

Р. Р. Вреден, исследуя действие ряда лекарственных веществ in vilro, пришел к выводу, что наиболее эффективным в отношении аспергиллов является Calcaria hypochlorosa в свежеприготовленном виде. Действующими началами этого препарата являются выделяющиеся при взаимодействии с тканями организма хлор и кислород. Выраженным фунгицидным действием обладали, по данным его исследований, также Sol. Arsenicalis Fovleri, концентрированные растворы азотнокислого серебра и растворы сулемы (1:1000). Непосредственно при местном лечении отомикозов Р. Р. Вреденом применялись спиртовые растворы танина.

Многими авторами в лечении отомикозов применялись спиртовые растворы различных антисептиков или непосредственно чистый спирт. Это обусловлено тем, что спирт растворяет оболочку грибка. При этом рекомендуются 2% салициловый спирт, чистый алкоголь, 1% спиртовые растворы танина, 1 и 2% спиртовые растворы тимола, 1 % спиртовой раствор йодистой ртути, борно-ацетоновый спирт, борно-тимоловый спирт. Но применение спирта не всегда эффективно и обосновано, так как надо учитывать, что спирт оказывает фунгицидное действие на грибки в концентрации 70—96° (Gregson, Touche), а в этой концентрации спирт повреждает эпителий кожи слуховых проходов. 50% спирт не оказывает повреждающего воздействия на кожу, но он не обладает и фунгицидными свойствами.

лечение отомикоза

При местном лечении отомикозов различными авторами применялись слабые растворы сулемы (1 : 1000), растворы перманганата калия (Р. Р. Вреден, Hagen, Nolting), 1—2% растворы углекислого свинца (Siebenmann), растворы азотнокислого серебра, 1 % раствор хромовой ртути, водные растворы борной кислоты. Почти всеми указанными авторами отмечается недостаточная эффективность этих средств.

Castellani рекомендовал при отомикозах производить смазывание слухового прохода раствором метилеиовой синьки, а также особым лекарственным составом, который состоит из основного фуксина, резорцина, борной кислоты, карболовой кислоты и 95% спирта (раствор Кастеллани). В настоящее время раствор Кастеллани широко используется отечественными микологами. При отомикозах его применение И. М. Испуганов считает рациональным. Ряд исследователей при лечении отомикозов применял местно крезатин, представляющий собой метакрезилацетат (Е. Gill. W. Gill, Bryant, McLaurin и др.).

По мнению W. Gill, крезатин обладает фунгицидным, бактерицидным и анальгезирующим свойствами. Но действие его является у многих больных недостаточно эффективным, отмечается большое число рецидивов, что обусловило поиски других средств. McBurnew, Searcy рекомендовали Phenol Ratio, т. е. 5% раствор обычного фенола, а также для местного применения противогрибковую пудру из следующего состава: Jodi 2,0, Tricresoli 1,0, Thymoli 1,0, Acidiborici pnlv. 100,0.

Йод при лечении отомикозов применялся и другими авторами; например Теmреа в виде ушных капель назначал раствор йодистого сульфата меди, Simms — 1% спиртовой раствор йодистой ртути, Whalen — раствор йодистого тимола, Н. А. Преображенский — 5% раствор Люголя.
Basil-Jones для местного лечения отомикозов применял витамины группы В и С.

Воздействие на здоровье нитрата серебра

Предполагается, что абсорбция нитрата серебра идет в основном через дыхательные пути и через пищеварительный тракт.

  • Дыхательные пути. Исследования лиц, подвергающихся профессиональному воздействию (определение содержания Ag в крови и моче), приводят к выводу, что пыль растворимых солей серебра абсорбируется в большей степени, чем пыль металлического серебра. В дополнение к альвеолярной абсорбции, абсорбция также возможна через слизистые оболочки носоглотки.
  • Кожа. Контакт кожи с растворами серебра приводит к местным, в значительной степени необратимым отложениям в тканях.
  • Пищеварительный тракт. Согласно результатам экспериментов на животных, 1-10% растворимых солей серебра (в зависимости от содержания Ag) абсорбируются. Что касается нитрат-ионов, токсикокинетические исследования на подопытных животных, частично также на людях, показали хорошее всасывание через желудочно-кишечный тракт.

Основные способы воздействия

Острая токсичность

Пыль и растворы(в зависимости от концентрации) оказывают раздражающее или сильно разъедающее действие на слизистые оболочки и кожу.

Кристаллы, попадающие в глаза, могут вызвать сильное воспаление и глубокое повреждение окружающих тканей. 5-50% растворы нитрата серебра вызвали серьезные повреждения глаз, в некоторых случаях, стойкое помутнение роговицы. Типичная картина — быстрое набухание конъюнктивы и век с кровянистыми выделениями из конъюнктивального мешка.

Даже в низких концентрациях нитрат серебра оказывает сильное местное едкое действие на кожу. Он используется в качестве местного травильного агента при различных кожных заболеваниях. Контактные точки сначала имеют белый цвет, затем под воздействием света становятся серо-черными.

В прошлом 0,5% растворы часто использовались в терапевтических целях как дезинфицирующее и вяжущее средство. Острых местных или системных эффектов не наблюдалось.

Нет свидетельств заметного сенсибилизирующего потенциала.

Вдыхаемая пыль может вызвать острое раздражение дыхательных путей и, возможно, повреждение легких. Однако было подсчитано, что требуемые для этого концентрации намного выше тех, которые вызывают быстрое изменение цвета глаз и слизистых оболочек носа и горла.

В литературе сообщается об интоксикациях в результате случайного или суицидального проглатывания высоких доз нитрата серебра. Наблюдались раздражающие и разъедающие эффекты в желудочно-кишечном тракте (гастроэнтерит с рвотой, диареей), а также сердечно-сосудистые реакции и нервные расстройства (головокружение, потеря сознания, а также кома, судороги).

Доза примерно 10 г обычно приводили к летальному исходу.

Хроническая токсичность

В случае профессионального воздействия, у работников часто можно увидеть коричневатые пятна (аргирия / аргироз).

При длительном воздействии аэрозолей локальный аргироз может возникать в результате проникновения и накопления мелких частиц в контактирующей ткани. Генерализованный аргироз требует последовательного приема высоких доз. Это часто наблюдалось после длительного приема растворов нитрата серебра (для лечения язвы).

Воздействие нитрата и хлорида серебра в концентрациях 0,001-0,31 мг Ag / м3 в течение от 3 до 20 лет привело к локальному аргирозу у 8 из 23 человек. Поражались глаза (слезные чешуйки, конъюнктивальный мешок нижнего века), слизистые оболочки рта и носа, в единичных случаях — кожа шеи.

Во время производства нитрата и оксида серебра аргироз был обнаружен у 20 из 30 сотрудников при уровне воздействия 0,039–0,378 мг Ag / м3 и в среднем на протяжении 5 лет воздействия. Из них у 6 человек, подвергавшихся воздействию в течение 10 лет, выявлен генерализованный аргироз.

Кроме того, в этом исследовании сообщалось о желудочно-кишечных жалобах и раздражении верхних дыхательных путей.

Существенные системные эффекты были описаны только в отдельных случаях после длительного терапевтического приема нитрата серебра (нарушения ЦНС после приема общей дозы 124 г в течение 9 лет — в этом случае обнаруживались отложения серебра в головном мозге).

Репродуктивная токсичность, мутагенность, канцерогенность

  • Репродуктивная токсичность. Для нитрата серебра имеется лишь очень немного экспериментальных данных на животных, которых недостаточно для проведения оценки.
  • Мутагенность. Некоторые данные доступны для нитрата серебра и других солей серебра, но их недостаточно для проведения оценки.
  • Канцерогенность. Исследования по конкретным веществам отсутствуют. Нет доказательств канцерогенных свойств при длительном терапевтическом использовании нитрата серебра.

Метаболизм и выведение

Согласно кинетическим исследованиям, серебро при вдыхании или при попадании в желудочно-кишечный тракт, сначала накапливается, особенно в печени. Выводится медленно, в основном с калом, в небольших количествах с мочой. Большая часть остается в организме.

Серебро частично связывается в тканях в виде хлорида или фосфата, но может снова высвобождаться из этих солей и иммобилизоваться за счет образования сульфида серебра, который вызывает необратимое изменение цвета тканей.

Более крупные части удерживаемого количества связываются в виде альбумината серебра, распределяются с током крови и лимфы и также превращаются в сульфид серебра в тканях.

Хранение в органах ограничивается соединительной тканью, клетки конкретных органов не затрагиваются.

Серебро не является необходимым элементом для человеческого организма. Оно снижает активность меди и селена, которые необходимы для обмена веществ. Указывается на возможность нарушений здоровья в случае недостаточного поступления этих микроэлементов и воздействия растворимых солей серебра.

Первая помощь

  • Глаза. Промыть глаза под проточной водой в течение 10 минут с широко открытыми веками, защищая неповрежденный глаз. Затем как можно скорее доставить к врачу.
  • Кожа. Удалить щеткой пыль, которая видна на коже. Затем тщательно промыть кожу большим количеством воды с мылом. После попадания растворов: снять влажную одежду, промыть пораженные участки кожи под проточной водой не менее 10-20 минут. Обратиться за медицинской помощью.
  • Дыхательная система. Выведите пострадавшего из опасной зоны на свежий воздух. Как можно скорее дайте вдохнуть дозированный аэрозоль с глюкокортикоидами, при затрудненном дыхании дайте кислород. Доставьте пострадавшего в больницу.
  • При проглатывании. Прополоскать рот, выплюнуть жидкость. Немедленно попросить человека выпить 1 стакан воды (примерно 200 мл). Лучше сразу дать солевой раствор (1 чайную ложку поваренной соли растворить в стакане воды). Если возможно, дайте также выпить стакан молока. Вероятна самопроизвольная рвота: наклоните голову пострадавшего в положение лежа, чтобы содержимое желудка не попало в трахею. Доставить пострадавшего в больницу.

Информация для врача

Симптомы острого отравления

Нитрат серебра в виде кристаллической пыли или водного раствора оказывает вяжущее, раздражающее, разъедающее действие на слизистые оболочки и кожу, в зависимости от дозы или концентрации. Наблюдалось раздражение конъюнктивы вплоть до слепоты из-за некроза роговицы, дерматита и неглубоких изъязвлений на коже.

Вдыхаемый нитрат серебра может вызвать различные заболевания: от острого бронхита до химической пневмонии с поражением капилляров.

Пероральный прием вызывает самопроизвольную рвоту. В случае гипохлоргидрии или анацидности возникающая боль в животе становится очень сильной, в то время как в противном случае желудочная кислота быстро превращает нитрат серебра (в зависимости от дозы) в плохо растворимый хлорид серебра, который смягчает разъедающий эффект.

При проглатывании в виде твердого вещества коррозионные эффекты могут быть видны во рту, горле и пищеводе в виде бело-серого, черноватого налета. В дополнение к гастроэнтеритическим симптомам в случае тяжелой оральной интоксикации наблюдались следующие: головокружение, нарушение сердечной деятельности, плоский пульс, а также стойкое бессознательное состояние, иногда кома и судороги.

You are currently viewing Аргирия – посинение слизистых и кожи при отравлении серебром

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

  • Запись опубликована: 08.10.2020
  • Reading time: 3 минут чтения

Аргирия – это состояние, характеризующееся окрашиванием кожи и слизистых оболочек в цвет от голубовато-серого до серовато-серого, вызванное отложением частиц серебра в коже.

Как серебро попадает в организм человека

Есть несколько источников воздействия серебра:

  • Профессиональное воздействие. В основном встречается у рабочих, занятых в добыче серебра, его аффинаже, производстве изделий из серебра и металлических сплавов, металлических пленок на стекле и гальванических растворах для фарфора, а также в обработке фотографий.
  • Лекарства с солями серебра. Длительное использование солей серебра для орошения слизистых оболочек уретры или носа, в виде глазных капель, повязок на рану и чрезмерное использование пероральных средств от курения, содержащих ацетат серебра.
  • Пищевые добавки с коллоидным серебром . Рекомендуются нетрадиционной медициной для лечения артрита, диабета, рака, герпетических инфекций и СПИДа.
  • Хирургические и стоматологические процедуры . Серебряные нити, используемые в абдоминальной хирургии, и серебряные пломбы (татуировки из амальгамы).

Как возникает отравление серебром ?

Серебро попадает в организм либо путем механической пропитки кожи мелкими частицами серебра, либо при попадании в организм соединений серебра. Чаще всего профессиональная аргирия возникает из-за прямого пропитывания солями серебра при длительном контакте с кожей.

Серебро, принимаемое перорально или всасываемое слизистыми оболочками, переносится через кровь, связанное с белком плазмы крови. Часть этого серебра переносится в виде соли и может откладываться в различных тканях, причем самые высокие концентрации обнаруживаются в коже, печени, селезенке и надпочечниках.

Большая часть абсорбированного серебра выводится с фекалиями и некоторое количество с мочой.

Сегодня отравление серебром встречается редко. Тем не менее такие случаи, когда люди заболели аргирией после использования продуктов на основе коллоидного серебра в качестве «панацеи» от каких-либо заболеваний, есть. В нескольких случаях пациенты изготавливали суспензию коллоидного серебра дома, используя инструкции, загруженные из Интернета.

Есть и случаи гибели. Например, от отравления серебром умер известный цирковой артист Фред Уолтерс – синий человек. Он принял нитрат серебра, чтобы сделать цвет кожи более насыщенным и повысить свой доход.

Возможна генетическая предрасположенность к аргирии.

В каких лекарствах средствах содержится серебро

  • Нитрат серебра – лекарства для лечения кровотечения десен и варикозного расширения вен.
  • Сульфадиазином серебра – крем, используемый для предотвращения инфицирования ран и ожогов.
  • Ацетат серебра – в продуктах, помогающих бросить курить.
  • Коллоидный белок серебра – в глазных каплях, пищевых добавках.

Производители добавок, содержащих коллоидное серебро, могут утверждать, что оно укрепляет иммунную систему и может лечить рак, ВИЧ и СПИД, опоясывающий лишай, герпес и проблемы с глазами, но научные исследования этого не подтверждают.

FDA заявляет, что отпускаемые без рецепта лекарства и добавки, содержащие коллоидное серебро или соли серебра, небезопасны и неэффективны. Серебро не имеет известных преимуществ при приеме внутрь и не является необходимым для человеческого организма элементом.

Клинические особенности аргирии

Развитие аргирии у человека, подвергавшегося длительному или высокому уровню воздействия серебра, зависит от многих факторов, включая дозу и форму, продолжительность и путь воздействия. Например: проглатывание, вдыхание, контакт с кожей. Очевидно, что степень гиперпигментации у пациентов напрямую связана с количеством присутствующего серебра.

  • Генерализованная аргирия . Обычно начинается с окрашивания десен в серый цвет, которое позже прогрессирует и затрагивает большие участки кожи. Через несколько месяцев или лет, в зависимости от степени воздействия, кожа становится синевато-серой, металлической, или грифельно-серой. Гиперпигментация наиболее выражена на участках, подверженных воздействию солнца, таких как лицо (особенно лоб и нос), шея, руки и кисти. Изменение цвета считается результатом присутствия серебра и вызванного серебром увеличения концентрации меланина. Могут гиперпигментироваться ногти, конъюнктивальные и слизистые оболочки. В некоторых случаях вся кожа приобретает сине-серый цвет.
  • Локализованная аргирия . Может обнаруживаться в глазах (argyrosis) из-за чрезмерного влияния серебра, содержащегося в глазных каплях или косметического макияжа. Иногда это может быть первым объективным признаком генерализованной аргирии. Другие формы локализованной аргирии – это появление синих пятен на участках, куда вводились иглы для акупунктуры и вставлялись серебряные сережки.

Диагностика и лечение аргирии

Аргирия – редкое заболевание, и незнание этого состояния может привести к неправильной диагностике. Диагноз аргирии устанавливается с помощью биопсии кожи , при которой врач берет небольшой участок кожи для анализа.

Биопсия кожи

Биопсия кожи

К сожалению, пигментация необратима и практически не поддается лечению. Существующие депигментные и хелатирующие агенты не помогают.

В некоторых рекомендациях для уменьшения количества гранул серебра в верхней части дермы и вокруг потовых желез предлагалось использовать гидрохинон. Селен и сера образуют комплексы с серебром, однако они не так стабильны, как комплексы серебро-селен, и это лечение не оказалось эффективным.

Второй вариант рекомендаций – лечение лазером QS Nd: YAG с длиной волны 1064 нм. Но доказательств эффективности этого метода нет. Он помогает только некоторым пациентам.

Отравление серебром и его побочные эффекты

Серебро выпускается в нескольких формах: сульфадиазин серебра (Silvadene), коллоидный йодид серебра (например, Neo-silvol) и мягкий серебряный белок (например, глазные капли Argynol).

Достоверно установлена роль мази и раствора на основе нитрата серебра в профилактике перинатального гонококкового конъюнктивита. Аргирия — необратимая генерализованная сине-зеленая пигментация кожи, наблюдаемая у пациентов, длительное время принимавших соединения серебра.

Она обычно вызывается механическим внедрением в кожу мелких частиц серебра у рабочих, занятых разработкой серебра, рафинированием серебра и занятых в производстве серебряных изделий и сплавов металлов, металлических пленок на стекле и фарфоре, растворов для гальванического покрытия и в процессах фотографирования. Нитрат серебра может оказывать локальное коррозирующее действие. Проглатывание двумя детьми концентрированного нитрата серебра не вызвало серьезных жалоб.

В магазинах, где продаются продукты здорового питания, рекламируется коллоидный серебряный белок (КСБ) как средство лечения более 650 заболеваний. Коллоидные серебряные белки рекламируют как средство с сильным антимикробным действием для борьбы с вирусами, бактериями, паразитами и грибками, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), герпеса, Candida и туберкулеза.

КСБ рекламируют также как "стимулятор иммунной системы и противовоспалительное средство", применяемое при диабете, синдроме хронической усталости, аллергиях и раке.

Серебро не является необходимой минеральной добавкой и не обладает установленным физиологическим действием. Препараты серебра, например гермициды, в значительной степени уже заменены другими. Заявленная эффективность при лечении таких инфекционных болезней, как туберкулез, малярия и системные грибковые заболевания, или при профилактике рака, синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа) и диабета остается неподтвержденной.

Сообщалось, что при длительном пероральном применении препаратов серебра отмечаются неврологические нарушения и отложение диффузного серебра во внутренних органах. Сообщалось, что при экспозициях к большим количествам серебра развиваются поражение почек и литейная лихорадка.

Нитрат серебра - ляпис (ляписный карандаш)

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Аргироз – это дерматологическое заболевание, возникающее по причине повышенного поступления ионов серебра в организм и его последующего отложения в кожном покрове и его придатках. Основным симптомом заболевания является потемнение кожи и слизистых оболочек вплоть до синевато-серого оттенка, в тяжелых случаях также наблюдаются нарушения зрения. Диагностика аргироза основывается на данных анамнеза (выявление контакта с серебром), осмотра пациента, иногда также используют гистологическое изучение кожи и офтальмологический осмотр. Лечения данного заболевания не существует, можно лишь незначительно осветлить кожу посредством методом медицинской косметологии (например, лазерной дермабразии).

МКБ-10

Аргироз
Аргироз
Отложение металла в роговице

Общие сведения

Аргироз, или аргирия, является следствием длительного контакта или поступления в организм серебра – как в виде соединений или ионов, так и в чистом виде (серебряная пыль, коллоидное серебро). Это состояние известно с древнейших времен, в основном от него ранее страдали лица, работающие на серебряных рудниках, производстве зеркал и ювелирных изделий. В XX веке к этим причинам аргироза добавилось массовое использование лекарственных средств на основе этого металла – в частности, широко известный ляписный карандаш содержит в себе нитрат серебра. Этот элемент обладает выраженными бактерицидными свойствами, но при этом его токсичность для человека довольно низка. Тем не менее, большие дозы ионов серебра способны вызвать тяжелое отравление, смертельная дозировка нитрата серебра составляет около 10 грамм. Для развития аргироза необходим длительный (не менее нескольких лет), но постоянный контакт с этим металлом.

Аргироз

Причины аргироза

При поступлении ионов серебра в организм человека они лишь отчасти участвуют в метаболизме, однако это не сразу приводит к аргирозу. Они разносятся по всем тканям, но в некоторых из них создаются условия для накопления металла – в основном это верхние слои дермы, потовые железы, роговица, слизистые оболочки. У любого взрослого или пожилого человека можно обнаружить в этих тканях микроскопические включения серебра, однако в этом случае речь об аргирозе не идет – металла в них настолько мало, что он никак не влияет на окраску кожных покровов. Но если в организм поступает повышенное количество данных ионов, то количество таких отложений возрастает, что со временем приводит к заметному изменению цвета кожи. Именно в таком случае ставиться диагноз «аргироз».

В настоящее время основными источниками серебра являются некоторые лекарственные препараты, косметические средства, зубные протезы на основе сплавов этого металла. Описаны случаи развития аргироза из-за многолетнего употребления «посеребренной» воды при помощи электрофореза или применения в этих же целях коллоидного серебра. Также как и в древности, аргироз встречается у рабочих, контактирующих с этим металлом – в таком случае можно говорить о профессиональном характере заболевания. Выяснено, что для заметного изменения окраски кожи необходимо не менее 10-12 лет регулярного контакта с этим элементом или его соединениями.

Аргироз

Симптомы аргироза

В клинической дерматологии выделяют две основные формы аргироза – локальную и генерализованную. Развитие той или иной формы заболевания зависит от количества отложенного серебра в организме, с этой точки зрения их можно рассматривать как последовательные стадии данного нарушения. При локальном аргирозе отложение металла ограничивается кожей периорбитальной области и роговицей, однако никаких проблем со зрением при этом не наблюдается. Генерализованная форма характеризуется потемнением остальных участков кожи – при этом степень выраженности симптомов также находится в зависимости от количества поступившего серебра в организм и длительности его накопления.

Степень потемнения кожи при общем аргирозе может варьировать от светло-серого до темно-серебристого. Как правило, наибольшей пигментации подвергаются открытые участки тела – лицо, шея, кисти рук. В тяжелых случаях тело человека приобретает равномерную темно-серебристую окраску и блеск. При аргирозе такой степени заметные отложения наблюдаются не только на коже, но и в глубоких слоях роговицы, что в некоторых случаях незначительно ослабляет зрение.

В случае продолжения поступления серебра в организм оно начинает откладываться в сетчатке и тканях зрительного нерва, приводя к гемералопии и значительному снижению остроты зрения. Все вышеописанные симптомы аргироза развиваются очень медленно на протяжении многих лет, однако столь выраженная пигментация часто становится причиной комплексов и психологических проблем у больного.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика аргироза не представляет для врача-дерматолога особой проблемы – при осмотре выявляются серые, иногда с серебристым отливом кожные покровы. При расспросе больного выясняется, что такие изменения нарастали у него на протяжении многих лет. Также определяется источник поступления серебра в организм. Если пациент не может рассказать, при каких обстоятельствах он контактировал с этим металлом, то врач должен выяснить, не употребляет ли он какие-либо лекарства, не использует ли ляписный карандаш, где работает – все эти данные могут помочь выявить причину развития аргироза. Для подтверждения аргирии проводится:

  • Биопсия кожи. Гистологическое изучение кожи показывает наличие серых включений в клетках верхнего слоя дермы, а также межклеточном пространстве. При аргирозе повышенное количество подобных включений будет наблюдаться вокруг потовых желез и волосяных фолликулов, и, наоборот, пониженное – в сальных железах.
  • Офтальмологический осмотр. Обнаруживает отложения серебра в роговице в виде тонких переплетенных нитей серо-голубого цвета. При выраженных формах аргироза зерна осажденного металла могут обнаруживаться в стекловидном теле. Нарушения зрения, обусловленные этим состояние, сопровождаются отеком диска зрительного нерва и наличием темных пятен на сетчатке.

Дифференциальную диагностику аргироза следует проводить с гемохроматозом, болезнью Аддисона, порфирией и метгемоглобинемией – состояниями, при которых также наблюдается пигментация кожных покровов.

Отложение металла в роговице

Лечение аргироза

Лечения аргироза в настоящий момент не существует, лишь на ранних этапах можно попытаться несколько осветлить кожу путем лазерной дермабразии. Однако, учитывая, что основная масса включений серебра расположена ниже эпидермиса, эффективность этой методики ставится под сомнение рядом дерматологов. Самое главное при выявлении аргироза – устранить поступление данного металла и его соединений в организм для предотвращения дальнейшего прогрессирования симптомов заболевания. Для этого важно правильно определить источник серебра – лекарственное или косметическое средство, питьевая посеребренная вода, профессиональные факторы.

Прогноз и профилактика

Прогноз аргироза в отношении жизни и здоровья человека благоприятный, но часто пациентов психологически тяготят симптомы этого состояния. Профилактика аргироза сводится к правильному и ограниченному использованию лекарственных и косметических средств с содержанием этого металла, к выполнению требований техники безопасности при работе с ним.

1. Патологические лекарственные синдромы/ С.А. Бабанов, И.А. Агаркова, П.В. Гайлис// Медицинская сестра. - 2011- №6.

2. Аргироз. Обзор литературы и описание случая/ Лопатина И.А. , Василенко В.В. , Виноградов Д.Л.// РМЖ (Русский медицинский журнал). - 2009. - №2.

Читайте также: