Что делать чтобы не чесались швы после родов

Обновлено: 06.05.2024




Те, кто сталкивался с операциями, в результате которых накладывают швы, не понаслышке знают, как сильно чешется прооперированное место. Всем известно, что если чешется шрам или шов, то это значит, что он заживает. Но во всех ли случаях это так? Перед тем как заняться самолечением, чтобы облегчить неприятные ощущения, необходимо выяснить, все ли в порядке. Ведь шов может чесаться по разным причинам, и далеко не всегда он чешется, потому что заживает рана.

Причины, по которым может чесаться шов:

  1. Регенерация тканей.
  2. Гноение или раздражение.

В первом случае нет ничего страшного. Это обычный процесс восстановления организма после операции. Все силы направлены на максимально быстрое выздоровление, поэтому швы будут чесаться. Если это именно так, можно прибегнуть к нескольким хитростям, которые помогут облегчить дискомфорт.

Зудят швы после кесарева

Если появилось покраснение возле шва, сильное набухание, которое не проходит или гноение раны, следует обязательно обратиться к доктору, но до этого времени также можно уменьшить зуд.

Причины разрывов во время родов

Итак, для начала необходимо выяснить, из-за чего происходят разрывы внутренних половых органов и можно ли их предотвратить. Наиболее частыми причинами разрывов принято считать слишком крупный плод, нарушение эластичности кожи и тканей, быстрые роды. Также причиной разрывов может стать узкий проход влагалища, наличие воспаления половых органов, заболеваний в период беременности. Также менее частой причиной считаются роды после проведения аборта.

Обычный процесс родов характеризуется раскрытием шейки матки в течение 12 часов, чаще всего так происходит у женщин, которые ожидают первого ребенка. У тех, кто рожает второго или третьего ребенка, шейка матки раскрывается быстрее. Если женщина начнет тужиться до того, как шейка матки будет полностью готова к родам, появляются разрывы шейки и стенок влагалища. По этой причине первые роды женщины должны полностью сопровождаться врачом, он подскажет роженице, как себя вести, и будет следить за раскрытием шейки матки.


Виды препаратов для устранения зуда от шва

Если же рубец давно сформировался, но чешется постоянно и сильно, лишая покоя и сна, нужно прибегать к более серьезным методам, среди которых как использование медицинских средств, так и советы народной медицины.

    Гормональные инъекции. Делаются врачом по определенным показаниям (не только сильный зуд, но и неэстетический



внешний вид рубца).

Если под рукой ничего из вышеперечисленного нет, можно попробовать любой увлажняющий крем. Потому что, возможно, рубец чешется из-за сухости. Крем поможет напитать кожу вокруг шрама и устранить ощущение стянутости и зуд. Разумеется, свежие швы (открытые раны) мазать кремами без предписаний врача нельзя.

Что делать, чтобы швы не разошлись

Чтобы шов не разошелся, женщинам после родов противопоказано поднимать тяжести и даже ребенка, особенно если он крупный. Также нужно изменить свой рацион питания, так как запор может стать причиной расхождения швов. Помимо этого, нужно всегда помнить о гигиене, а половую жизнь можно начинать, только спустя два месяца после операции. Также после наложения швов женщинам противопоказано носить утягивающее белье, так как увеличивается давление на внутренние органы.

При таких симптомах, как боли во влагалище, появлении тяжести и выделений гнойного вида, нужно обязательно посетить гинеколога для осмотра. Не менее важным считается тот факт, как срослись швы шейки матки, так как если они неправильно срослись, нужно сделать иссечение рубца для исключения осложнений.

Когда жжение во влагалище после родов – признак отклонений

Патологические причины зуда во влагалище после родов всегда сопровождаются другими симптомами:

  • молочница (влагалищный кандидоз) – из влагалища выделяется белая, плотная слизь, она может иметь вид «творога», во время мочеиспускания присутствуют рези и жжение;
  • аллергия на лекарственные препараты, которые назначались после родов – может чесаться живот, на лобке появляется мелкая красная сыпь, половые губы слегка отечные;
  • инфекционные процессы в матке – выделения из влагалища становятся желтого или коричневато-зеленого цвета, источают зловонный запах, появляется сильная боль внизу живота;
  • воспаления мочевого пузыря, мочеиспускательного канала – во время опорожнения присутствуют рези и жжение, периодически беспокоит болевой синдром внизу живота с иррадиацией в промежность, позывы в туалет учащаются;
  • повышенный уровень сахара в крови – зудит все тело, беспокоит сильная жажда, постоянно присутствует слабость, даже если роженица качественно отдыхает.

Почему появляется зуд

Материал для соединения краев раны бывает 2 видов: рассасывающийся и нет. К 1 варианту относится кетгут. Он используется, чтобы сшивать разрывы влагалища, детородного органа, полностью растворяется. Синтетические волокна накладываются на промежность, удаляются гинекологом. Примерно 3 недели врач запрещает садиться, активно двигаться, чтобы не произошло расхождение материала.


Через сколько дней после родов отпадают швы? Саморассасывающиеся нити уйдут максимум через 1 – 2 месяца. Женщина не испытает никакого дискомфорта. Викрил рассасывается через 8 – 9 недель. Кетгут выходит через 6-7 дней. Максон задержится до 2 месяцев. Поверхностные швы снимаются через 5 — 7 дней, когда роженица находится еще в больнице. Первое время имеются неприятные ощущения. Полное заживление произойдет значительно позже.

Почему чешутся швы после родов:

  • не соблюдается гигиена;
  • в рану проникли бактерии;
  • заживают.

Тщательная обработка требуется до и после удаления швов. Зуд часто вызывают антисептики. Ничего противоестественного в этом нет. Также участок начинает чесаться, если отрастают волоски, удаленные во время эпиляции.

Выделения увлажняют промежность, создавая благоприятную почву для увеличения числа бактерий. Микробы попадают на поверхность раны, вызывают зуд. В итоге, появляется нагноение, полная реабилитация ткани отодвинется на некоторое время.

Еще одной фактором, почему чешется шов после родов считается заживание. Когда женщина не испытывает болезненное ощущение, значит беспокоиться не о чем. Восстановление проходит нормально. Зуд нужно перетерпеть.

Если зудят швы в интимной зоне после родов


Зуд швов в интимной зоне после родов может быть физиологическим, в этом случае речь идет о заживлении ран, когда образуется корочка, а кожа и слизистые начинают стягиваться. Такой зуд не представляет опасности, быстро снимается народными методами и не требует медикаментозного лечения. Часто уже на 3-5 день послеродового периода неприятные ощущения исчезают самостоятельно.

Патологическими причинами зуда именно швов в интимной зоне могут быть:

  • занос инфекционных агентов во время операции – швы становятся мокрыми, болят, общая температура тела повышается, выделения из швов приобретают желтоватый оттенок, что является признаком их нагноения;
  • развитие аллергии на лекарственные препараты – швы постоянно обрабатываются, а чрезмерная чувствительность слизистых, кожи или индивидуальная непереносимость какого-либо средства дает рассматриваемую реакцию, дополнительными симптомами будут легкие высыпания в области промежности, покраснение кожи и небольшая ее отечность.

Лечебные мероприятия

В процессе заживления стягиваются ткани, раневая поверхность сокращается. На месте разрыва появляется рубец. Поэтому чувство боли вполне объяснимо. Сопутствующее ему жжение длится до 1,5 месяцев.

Когда зудят швы после родов, нужно обрабатывать зону антисептическими препаратами. Подавляют размножение микробов антибактериальные мази. Средствами, используемыми любой женщиной, являются бриллиантовый зеленый раствор, перекись водорода, перманганат калия, Хлоргексидин. Среди мазей популярность завоевала Левомеколь. Обрабатывается поверхность в лежачей позиции.

Простые советы

А теперь несколько простых правил, которые предотвратят нагноения:

  1. Первую неделю рекомендуется вообще не мочить шов, чтобы не занести инфекцию, лишь спустя 7-10 разрешается аккуратно без мочалки легкими движениями помыть место разреза кожи.
  2. С первого же дня после операции следует обрабатывать шов антибактериальным средством. Левомеколь и мази, содержащие пантенол, хорошо помогают заживить кожу и успокоить ее от раздражения, тем самым снижают зуд.
  3. Швы после эпизиотомии следует правильно обрабатывать. Соблюдать правила гигиены, чтобы не развивались микроорганизмы (после каждого похода в туалет надо подмываться теплой водой). Помнить о правильной обработке шва (вытирать шов легко, без сильного нажатия и трения). Следить за состоянием швов, чтобы не было воспалений. После эпизиотомии швы обрабатывают раствором бриллиантового зеленого.

Бриллиантовый зеленый

Будьте внимательны при выборе любого средства: даже на отвар трав может быть аллергическая реакция, если у вас непереносимость определенного компонента. При аллергической реакции зуд только усилится. В зависимости от того, где находится шов, подбираются дальнейшие действия. Самый простой и всеми известный препарат для обработки швов – зеленка. Уже много поколений ее используют в качестве антибактериального средства.

Осложнения

Послеродовые швы часто вызывают дискомфортные ощущения. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно вовремя реагировать на отрицательные симптомы. Даже полностью восстановившись, мама не должна поднимать тяжести. Привычный образ жизни возвращается не раньше, чем через полгода.

Наряду с чесоткой женщину беспокоят:

  • боль;
  • расхождение;
  • нагноение;
  • покраснение кожного покрова;
  • повышение температуры;
  • отечность вокруг шва;
  • озноб;
  • лихорадка.

Когда беспокоят вышеописанные симптомы, можно с уверенностью сказать о начале воспаления. Шов мокнет, наблюдается покраснение, припухлость. Появляется нагноение. Выделения имеют цвет от серого до зеленого. Ощущается неприятный «аромат». Осмотр гинеколога в данном случае обязателен. Убрать нагноение можно лечебными процедурами. Иногда достаточно антисептической обработки или применение мазей с антибиотиками.

Если зудит шов после родов, значит в рану попала инфекция. Внутри может развиваться бактерицидное заболевание. Чтобы снять остроту проявления, рекомендуется подмыться теплой водой. Лекарственные препараты на данной стадии не используются.

Нередко зуд вызван воспалением. Процесс развивается при попадании в затянувшуюся рану бактерий. Человек обдирает корочки, образовавшиеся по краям. Новые ткани травмируются. В мелкие ранки проникают вредоносные элементы и вызывают воспалительный эффект.

Зуд способен спровоцировать кровотечение, расхождение краев раны. Будет ли повторное сшивание зависит от месторасположения, степени разрыва и затянутости. Обычно никаких действий по соединению не предпринимается. На месте разрыва образуется неэластичный рубец.

В отдельных случаях зуд наблюдается не только в зоне шва. Чешутся наружные половые органы, влагалище. Это сигнал о развитии воспаления или дисбактериоза.

Женщины часто жалуются, что швы зудят. Ситуация напрасно вызывает волнение, если не сопровождается болевым спазмом. Заражение раны или иное осложнение отсутствует. Чесотка объясняется процессами заживания. Чтобы избавиться от нее, нужно подмыться теплой водой.

Как диагностируют зуд в промежности после родов



Мазок на флору
Если зуд в промежности после родов сопровождается дополнительными симптомами, характерными для развития патологических процессов, то женщина должна прийти на прием к гинекологу и пройти полноценное обследование. В рамках диагностики и выявления причины зуда врач назначает:

  • забор мазка с шейки матки;
  • бакпосев влагалищных выделений;
  • ПЦР-диагностику на скрытые инфекции;
  • биохимический анализ крови с обязательным измерением уровня сахара;
  • мазок из влагалища;
  • бакпосев мочи;
  • общеклинический анализ мочи.

Результаты анализов и осмотр женщины на гинекологическом кресле, сопоставление полученных данных с жалобами пациентки помогают врачу поставить точный диагноз. И только после выяснения истинной причины зуда может назначаться лечение.

Наложение швов 一 вполне возможный, а иногда необходимый вариант развития событий после родов. КП расскажет о процессе заживления и главных рекомендациях в послеоперационный период совместно с врачом-гинекологом

Швы после родов

Наложение швов иногда просто неизбежно в процессе родоразрешения. Врачи могут провести хирургическое вмешательство (кесарево сечение или эпизиотомия) или наложить швы в случае разрывов. «Комсомолка» вместе с гинекологом разбирается, какие возможны осложнения и какие существуют правила ухода за швами после родов.

Сколько времени заживают швы после родов

Роды 一 сложный процесс. И не всегда все проходит гладко. Возможны разрывы, эпизиотомия или вовсе полноценное хирургическое вмешательство (кесарево сечение). Все это требует наложения швов. Конечно, только родивших женщин интересует, как долго они будут заживать.

При проведении кесарева сечения накладывают 2 вида швов (1):

  • внутренние фиксируют края рассечения на стенке матки,
  • внешние фиксируют кожные покровы брюшной стенки.

一 Процесс заживления швов при любом вмешательстве напрямую связан с размерами раневой поверхности, корректностью ухода в восстановительном периоде, общим состоянием организма женщины, применяющихся при наложении швов методик и материалов, 一 говорит врач акушер-гинеколог со стажем Алина Жилич.

Внутренние швы

При внутренних разрывах накладываются швы на шейку матки, ушиваются стенки влагалища. Боль при наложении швов минимальна, поскольку используется анестезия. При небольшом вмешательстве 一 местная, при обширных разрывах — общая.

一 При ушивании промежности могут использоваться саморассасывающиеся нити 一 на заживление потребуется около двух недель, в среднем 7-10 дней, — рассказывает Алина Жилина. — Они не требуют ухода и не снимаются после заживления. Рассасываются самостоятельно, оставляя небольшой рубец.

Наружные швы

Наружные разрывы на промежности и половых губах чаще всего ушивают нерассасывающимися нитями. Они нуждаются в правильном уходе и обязательно снимаются через некоторое время.

一 Нерассасывающиеся нити снимают в роддоме перед выпиской (на 5-7 день после родов), — поясняет врач Алина Жилич.

Почему болят швы после родов

Болезненность швов обусловлена тем, что нарушается целостность тканей. Повреждаются их глубокие слои, а также нервные окончания. Первое время боль ощущается во время движения. Швы натягиваются, создавая дискомфорт. Однако неприятные ощущения проходят примерно через неделю, поскольку ткани постепенно восстанавливаются. При этом появляются зуд, стянутость, небольшое жжение.


Болезненность швов зависит от степени вмешательства. К примеру, при кесаревом сечении разрез составляет примерно 10 сантиметров в длину, а в области промежности (при эпизиотомии) не превышает трех. В случае разрывов длина может быть разной. Важно учитывать и восприимчивость женщины к боли. У одних болезненные ощущения пропадают через несколько дней, другие испытывают их несколько месяцев. Если боль сильная или не проходит в течение долгого времени, стоит обратиться к врачу.

Сколько рассасываются швы после родов

Время рассасывания шва напрямую зависит от материала, из которого состоят нити.

  1. Кетгут. Рассасывается от 30 до 120 дней, в зависимости от толщины и места применения.
  2. Лавсан. Рассасывается от 10 до 50 дней.
  3. Викрил. Рассасывается от 60 до 90 дней.

一 Обычно разрез заживает без осложнений, остается только небольшой рубец на коже, который со временем становится незаметен. Но иногда заживление затягивается или осложняется воспалением (например воспаление во влагалище перед родами, которое не успели вовремя пролечить). Тогда боль и отек усиливаются или долго не проходит болезненность в области шва, появляется чувство пульсации, распирания, иногда могут появиться гноевидные выделения. Вот тогда нужно незамедлительно обратиться к врачу, он посмотрит шов и назначит лечение, 一 объясняет Алина Жилич.

Чем обрабатывать швы после родов

Рекомендации по уходу дает врач. Самое главное 一 следить за гигиеной и носить подходящее белье (2). Чтобы избежать осложнений гинеколог Алина Жилич советует:

  • тщательно следить за интимной гигиеной (менять послеродовые прокладки каждые 3-4 часа), устраивать воздушные ванны 2-3 раза в день,
  • не носить синтетическое белье,
  • обрабатывать швы растворами ромашки, хлоргексидином, мирамистином.

После кесарева сечения на рану накладывается стерильная повязка, которая меняется каждый день. Для предотвращения развития инфекций шов обрабатывается антисептиками. Изначально это делается в роддоме, затем 一 самостоятельно. После снятия швов, при условии нормального заживления, обработку можно прекратить через 10-15 дней.

Популярные вопросы и ответы

Расхождение наружных швов возможно по следующим причинам:

— несоблюдение постельного режима,
— раннее присаживание,
— поднятие тяжестей,
— инфицирование,
— плохая гигиена,
— ношение неправильного белья,
— раннее начало половой жизни,
— резкие движения.
— запоры.

Внутренние швы расходятся редко. Это возможно при преждевременном половом акте или похожих вмешательствах. При любых подозрениях или неприятных ощущениях необходимо обратиться к гинекологу. В зависимости от ситуации врач наложит швы повторно или порекомендует лечение.

Единственным ограничением для того, чтобы женщина могла сидеть, является эпизиотомия.

一 Сидеть на обеих ягодицах после эпизиотомии нельзя в течение двух недель. Возможно присаживаться на одну из ягодиц или на специальные подкладные круги для сидения, они продаются в аптеках. Кормить ребенка также надо будет лежа, 一 объясняет акушер-гинеколог Алина Жилич.

После выписки ехать домой следует в положении полулежа. Начинать полноценно садиться желательно на жесткие стулья и только потом 一 на удобные и мягкие кресла. При других вмешательствах сидеть можно без ограничений.

Вопрос похода в туалет после наложения швов волнует многих молодых мам. Гинеколог Алина Жилич советует помнить о нескольких важных вещах.

После каждого посещения туалета нужно обмывать наружные половые органы и аккуратно промокать промежность (не использовать махровые полотенца, лучше бумажные).

Важно чтобы стул был ежедневным и не был плотным (особенно первый стул после родов). При задержке стула возможно использовать слабительную свечку или очистительную клизму. Важно внимательно относиться к питанию, принимать послабляющие продукты (кефир, айран, растительные масла).

Также нельзя напрягаться в процессе похода в туалет, чтобы избежать осложнений.

一 Начало половой жизни разрешается через 6-8 недель после родов. Раннее начало половой жизни влечет за собой осложнения, такие как расхождение швов, кровотечения, воспаления. В промежности множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые нередко зажаты по линии шва, поэтому женщины могут испытывать дискомфорт во время секса даже после восстановления. К сожалению, длительность неприятных ощущений определить невозможно. При появлении дискомфорта при половой жизни следует обратиться к врачу для получения рекомендаций, 一 объясняет гинеколог Алина Жилич.

Поэтому для женщины крайне важны поддержка и понимание партнера. При излишней сухости влагалища можно использовать специальные смазки. Но самое главное 一 не торопиться.

Родовая деятельность не всегда проходит «безоблачно». Часто итогом оказываются разрывы, разрезы, наложение швов. Травмирование бывает внутренним и внешним. Первое затрагивает детородный орган, влагалище. Второе распространяется на промежность. Акушер обследует все участки, проводит сшивание. Если не предпринять никаких действий, откроется течение крови, попадет внутрь инфекция. Процесс заживления проходит индивидуально. В среднем, он равняется 2 неделям. Некоторые женщины жалуются, что чешутся швы после родов.

Почему появляется зуд

Материал для соединения краев раны бывает 2 видов: рассасывающийся и нет. К 1 варианту относится кетгут. Он используется, чтобы сшивать разрывы влагалища, детородного органа, полностью растворяется. Синтетические волокна накладываются на промежность, удаляются гинекологом. Примерно 3 недели врач запрещает садиться, активно двигаться, чтобы не произошло расхождение материала.


Через сколько дней после родов отпадают швы? Саморассасывающиеся нити уйдут максимум через 1 – 2 месяца. Женщина не испытает никакого дискомфорта. Викрил рассасывается через 8 – 9 недель. Кетгут выходит через 6-7 дней. Максон задержится до 2 месяцев. Поверхностные швы снимаются через 5 – 7 дней, когда роженица находится еще в больнице. Первое время имеются неприятные ощущения. Полное заживление произойдет значительно позже.

Почему чешутся швы после родов:

  • не соблюдается гигиена;
  • в рану проникли бактерии;
  • заживают.

Тщательная обработка требуется до и после удаления швов. Зуд часто вызывают антисептики. Ничего противоестественного в этом нет. Также участок начинает чесаться, если отрастают волоски, удаленные во время эпиляции.

Выделения увлажняют промежность, создавая благоприятную почву для увеличения числа бактерий. Микробы попадают на поверхность раны, вызывают зуд. В итоге, появляется нагноение, полная реабилитация ткани отодвинется на некоторое время.

Еще одной фактором, почему чешется шов после родов считается заживание. Когда женщина не испытывает болезненное ощущение, значит беспокоиться не о чем. Восстановление проходит нормально. Зуд нужно перетерпеть.

Лечебные мероприятия

В процессе заживления стягиваются ткани, раневая поверхность сокращается. На месте разрыва появляется рубец. Поэтому чувство боли вполне объяснимо. Сопутствующее ему жжение длится до 1,5 месяцев.

Когда зудят швы после родов, нужно обрабатывать зону антисептическими препаратами. Подавляют размножение микробов антибактериальные мази. Средствами, используемыми любой женщиной, являются бриллиантовый зеленый раствор, перекись водорода, перманганат калия, Хлоргексидин. Среди мазей популярность завоевала Левомеколь. Обрабатывается поверхность в лежачей позиции.

Что делать, если чешутся швы после родов:

  1. регулярно подмываться;
  2. менять 2 – 3 раза на день нижнее белье;
  3. после похода в туалетную комнату производить смену прокладки;
  4. носить белье из натуральных тканей.

Заживать будет быстрее, если к ране открыть доступ воздушного потока. Поэтому гинеколог рекомендует использовать «дышащие» прокладками, не надевать плотно облегающее белье. Отличным вариантом отдыха является ночное время. Можно снимать нижнее белье, спать на простыне либо пеленке из натуральных тканей.

Процесс регенерации проходит быстрее, зуд меньше беспокоит, если наладить правильное питание. Следует отказаться от острой, жирной пищи. Успешному восстановлению способствуют чайное дерево, облепиховое масло.

Чтобы устранить поскорее зуд, нужно соблюдать интимную гигиену. Горячую ванну следует заменить на водные процедуры в душе. Рекомендуется больше отдыхать. Сбалансированное питание поможет работе кишечника.

Осложнения

Послеродовые швы часто вызывают дискомфортные ощущения. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно вовремя реагировать на отрицательные симптомы. Даже полностью восстановившись, мама не должна поднимать тяжести. Привычный образ жизни возвращается не раньше, чем через полгода.

Наряду с чесоткой женщину беспокоят:

  • боль;
  • расхождение;
  • нагноение;
  • покраснение кожного покрова;
  • повышение температуры;
  • отечность вокруг шва;
  • озноб;
  • лихорадка.

Когда беспокоят вышеописанные симптомы, можно с уверенностью сказать о начале воспаления. Шов мокнет, наблюдается покраснение, припухлость. Появляется нагноение. Выделения имеют цвет от серого до зеленого. Ощущается неприятный «аромат». Осмотр гинеколога в данном случае обязателен. Убрать нагноение можно лечебными процедурами. Иногда достаточно антисептической обработки или применение мазей с антибиотиками.

Если зудит шов после родов, значит в рану попала инфекция. Внутри может развиваться бактерицидное заболевание. Чтобы снять остроту проявления, рекомендуется подмыться теплой водой. Лекарственные препараты на данной стадии не используются.

Нередко зуд вызван воспалением. Процесс развивается при попадании в затянувшуюся рану бактерий. Человек обдирает корочки, образовавшиеся по краям. Новые ткани травмируются. В мелкие ранки проникают вредоносные элементы и вызывают воспалительный эффект.

Зуд способен спровоцировать кровотечение, расхождение краев раны. Будет ли повторное сшивание зависит от месторасположения, степени разрыва и затянутости. Обычно никаких действий по соединению не предпринимается. На месте разрыва образуется неэластичный рубец.

В отдельных случаях зуд наблюдается не только в зоне шва. Чешутся наружные половые органы, влагалище. Это сигнал о развитии воспаления или дисбактериоза.

Женщины часто жалуются, что швы зудят. Ситуация напрасно вызывает волнение, если не сопровождается болевым спазмом. Заражение раны или иное осложнение отсутствует. Чесотка объясняется процессами заживания. Чтобы избавиться от нее, нужно подмыться теплой водой.

Образование: Московская Медицинская Академия им. Сеченова.

Акушер-гинеколог высшей категории. Специализация: ведение беременности, патологии шейки матки, миома, бесплодие, контрацепция, заместительная гормональная терапия.

Памятка по уходу за швами на промежности в послеродовом периоде

Попова В.С.

Рассказывает акушерка
родильного отделения Попова В.С.

У каждой женщины роды происходят поразному. Одни рожают с легкостью и без разрывов. У других женщин, к сожалению, возникают разрывы в родах, либо требуется медицинское вмешательство в виде разреза промежности. Для восстановления мягких тканей, шейки матки, влагалища и промежности накладываются швы.

Для скорейшего заживления раны промежности необходимо каждые 2-3 часа посещать туалет, опорожняя мочевой пузырь, это способствует лучшему сокращению матки.

После посещения туалета подмыться проточной водой, осушить промежность промакивающими движениями (не тереть) одноразовым полотенцем или полотенцем, специально выделенным для этой процедуры. Следует помнить, что подмывающие движения следует совершать спереди назад, от лобка к прямой кишке, чтобы уменьшить вероятность попадания микробов в рану. Менять прокладку или подкладную пеленку, независимо от их наполнения, каждый раз после посещения туалета. 2-3 раза в день подмываться с использованием мыла или геля. Шов на промежности необходимо мыть с обильным пенообразованием, не боясь проводя рукой по шву снаружи, сверху вниз (не вовнутрь).

После проведения всех вышеописанных мероприятий принимать воздушные ванны. Раздражая нервные окончания кожи, улучшается насыщение крови кислородом, а его движение рефлекторно усиливает процессы теплообразования и теплоотдачи, тем самым способствуя лучшему заживлению раны. Использовать одноразовое или свободное хлопковое белье предпочтительнее, поскольку оно не оказывает давление на промежность. В процессе родов повреждаются разные слои тканей, ушивается рана послойно и время заживления тканей раны разное. Поэтому берется максимальное время, при котором заживают такие раны. Не сидеть 7-10 дней на мягкой поверхности, но можно аккуратно присаживаться на край стула с твердой поверхностью, при этом ноги согнуты в коленях на 90⁰, стопы полностью стоят на полу, промежность в расслабленном состоянии. При этом на унитаз садиться можно уже в первый день. Опасаться боли и избегать акта дефекации в первые сутки после родов не нужно, т.к. переполнение нижнего отдела толстого кишечника приводит к увеличению нагрузки на окружающие ткани и органы (мочевой пузырь, матку) и, соответственно, к усилению боли. Во избежание данной ситуации важно внимательно относиться к регулярному приему пищи, а также использовать в рационе пищу, разрешенную в послеродовом периоде и имеющую послабляющий эффект. В первые дни рекомендуется принимать пищу стоя (в буфете послеродового отделения), кормить ребенка в положении лежа. При возникновении сильных болей, чувства пульсации, подергивания, распирания в области шва немедленно сообщите своему лечащему врачу, дежурному врачу, акушерке для исключения возможных осложнений.

Для проведения всех мероприятий по уходу за швами на промежности Вам понадобится:


  • Гель или пенка для интимной гигиены;
  • Прокладки послеродовые (или урологические)
  • Трусы одноразовые (лучше сетчатые);
  • Полотенца одноразовые.

  • Опорожнить мочевой пузырь
  • Подмыться.
  • Осушить промежность.
  • Заменить прокладку.

Соблюдение правил личной гигиены и наших рекомендаций при уходе за швами промежности в послеродовом периоде позволят Вам без осложнений в короткие сроки вернуть активность, самостоятельность и здоровье!

Роды – это вполне естественный, физиологичный процесс для женского организма. Большинство женщин рожают детей через естественные пути, но бывают ситуации, когда необходимо сделать выбор в пользу кесарева сечения. Причем, операция может быть как плановой, назначенной заранее, так и срочной, экстренной, если врачи посчитают, что оперативные роды будут безопаснее для матери или малыша (а чаще – сразу обоих). Какие особенности ухода необходимы после кесарева сечения, как происходит заживление шва, когда снимают швы, как ухаживать за областью рубца, чем обрабатывать? На все эти вопросы мы постараемся ответить.

Шов после кесарева сечения

Что такое кесарево сечение, как его проводят

img-1

Кесаревым сечением называют оперативные роды, в ходе которых ребенок появляется на свет не через влагалище, а через разрез на матке и брюшной полости. Естественно, что если врачи извлекают малыша и детское место (плацента) через разрез, на теле матери остается открытая рана, которую врачи немедленно ушивают послойно – сначала стенку матки, затем переднюю брюшную стенку, подкожную клетчатку и кожу. В том месте, где был разрез, остается шов, который постепенно заживает, образуя рубец на коже.

Чтобы рубец зажил быстро и без осложнений, нужна правильная обработка шва после кесарева сечения. Изначально ее будут проводить медицинские работники в роддоме, а затем они научат правильному уходу за швами и молодую маму.

Но первое, что волнует каждую молодую маму, прошедшую через эту операцию – как вообще выглядит место разреза, и через сколько снимают швы после кесарева сечения, насколько это болезненно и останутся ли заметные, грубые рубцы.

Как выглядит шов после кесарева сечения

Cегодня кесарево сечение – это хирургическое вмешательство в акушерской практике, техника которого отточена до мелочей. Врачи постоянно совершенствуют методы оперативных родов и стремятся к тому, чтобы в дальнейшем рубцы от вмешательства были практически незаметными. Но совсем без дискомфорта при операции не обойтись – ткани повреждаются, им нужно время, чтобы восстановиться. Поэтому ответ на вопрос - как долго болят швы после кесарева сечения, будет зависеть от того, каким был разрез.

Вкратце, операция заключается в следующем: под общим наркозом или под эпидуральной (спинальной) анестезией, делается разрез в нижней части живота: сначала кожа с подлежащей клетчаткой, затем брюшная стенка и матка. Врачи используют при операции два варианта разрезов – продольные и поперечные. От выбранного типа доступа в дальнейшем зависит тот факт, как заживает шов после кесарева сечения и его внешний вид после полного заживления.

Продольный разрез сегодня выполняют редко, он идет от пупка до лобковой области. Рубец после такого разреза достаточно заметен, заживает длительно, имеет склонность к уплотнению, и сделать его едва заметным не всегда просто. В силу всех этих обстоятельств применяют такой разрез только в экстренных случаях , когда счет идет на минуты и нужно быстро извлечь кроху.

За счет такого разреза врач получает полный доступ к матке и может провести операцию максимально быстро, спасая сразу две жизни – ребенка и его мамы. Поэтому заживление шва и эстетика отходят на второй план. Но и в этом случае в дальнейшем специалисты дают рекомендации - чем обрабатывать шов после кесарева сечения, чтобы заживление было максимально быстрым, а шрам был малозаметным.

Поперечный разрез – это наиболее традиционный доступ к матке при кесаревом сечении в современной акушерской практике. После него остается тонкий и аккуратный рубец внизу живота, в области бикини. И дело даже не в эстетических вопросах, хотя они тоже важны. Не менее важно, сколько заживает поперечный шов после кесарева сечения на коже и в области матки. По сравнению с продольным такой доступ более безопасный, менее травматичный и риск осложнений после его выполнения – меньше.

По мере полного заживления остается тонкая белая полоска, которую не заметно под бельем. Это связано с тем, что в этой области кожные покровы, подлежащие мышцы и стенка матки плотно соединяются друг с другом. За счет одного движения скальпелем практически сразу создается доступ к матке, поэтому травма тканей меньше, заживление – быстрее.

Процесс заживления швов

Один из вопросов, интересующих молодых мам после операции - через сколько заживает шов после кесарева сечения и как долго он будет болеть и беспокоить. Именно болезненность в области шва наиболее неприятное ощущение в первые дни после родов. Это вполне естественная реакция на повреждение тканей, с каждым днем дискомфорт будет уменьшаться.

img-2

Врачи могут облегчить состояние, давая матери безопасные при грудном вскармливании обезболивающие препараты. Обычно к 5-7 дню боль постепенно уменьшается. В целом, легкая болезненность в области разреза может беспокоить маму до полутора месяцев, если же это был продольный шов – до 2-3 месяцев. Иногда некоторый дискомфорт может сохраняться до 6-12 месяцев, пока ткани восстанавливаются.

Многие женщины волнуются, что рубец на месте разреза твердый, а ткани вокруг него уплотнены. Это не опасно, идет нормальный процесс заживления поврежденных тканей. На полное формирование рубца нужно время. Примерно через полгода (при вертикальном разрезе) и через год (при горизонтальном) шов станет мягким и почти незаметным, молочно-белого или бледно-розового цвета.

Как обрабатывать шов после кесарева сечения в роддоме и дома

На протяжении первых 7-8 дней после родов в области шва может выделяться прозрачная или желтоватая жидкость. Это нормально.

Но если выделения кровянистые или мутные, с неприятным запахом, или длятся более 7-10 дней, незамедлительно обратитесь к врачу. Это может быть признаком осложнений (кровотечение, образование свища или присоединение инфекции).

img-3

Врач подробно расскажет, чем мазать и обрабатывать шов после кесарева сечения. На протяжении первых дней проводится обработка антисептическими растворами, после выписки правила ухода за швом подробно расскажет врач. Примерно на протяжении недели нужно обрабатывать швы дома так же, как это делали медсестры в родильном доме.

Чтобы в области разреза сформировался состоятельный рубец, нужно соблюдение ряда простых рекомендаций:

  • Нужен отказ от поднятия тяжести (допустимо только брать на руки малыша);
  • Важно больше двигаться, избегать физической нагрузки на область брюшной стенки;
  • Стоит носить специальный поддерживающий бандаж;
  • Стоит в положенный срок после выписки показаться врачу женской консультации.

Снятие швов после кесарева сечения

Не менее важный вопрос – сколько рассасываются швы после кесарева сечения и могут ли они разойтись. Сегодня врачи накладывают швы саморассасыващимися нитями, они постепенно исчезают через 1-2 месяца . Если на кожу были наложены прочные швы (при продольном разрезе), их снимают на 6-8 сутки . Это делает врач или медсестра.

Указанные сроки заживления приблизительные. Процесс заживления тканей у каждой женщины индивидуален. Важно соблюдать все рекомендации врача, тогда все пройдет благополучно.

Расхождение швов после операции – крайне редкое явление, возникающее при несоблюдении рекомендаций врача (если женщина поднимает тяжести, не обрабатывает область разреза, из-за чего присоединяется инфекция). Такое явление может возникнуть спустя пару недель после операции, когда уже сняты швы. Если возникают тревожные симптомы, нужно немедленно обращаться к врачу. Специалист назначит прием антибиотиков, обработку швов или хирургическую коррекцию рубца.

Читайте также: