Что быстрее избавит от прыщей гель циновит или крем розамет

Обновлено: 02.05.2024

Розацеа — это хроническое и прогрессирующее воспаление кожи, которое возникает в центральной части лица, то есть на щеках, подбородке и лбу. Первоначально она характеризуется кратковременным покраснением, которое со временем превращается в стойкий красный оттенок. Со временем на коже могут появиться мелкие расширенные кровеносные сосуды или высыпания, которые часто путают с прыщами.

Первые симптомы розацеа обычно возникают у людей старше 20 лет, а обострения обычно наблюдаются в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины болеют этим кожным заболеванием кожи лица чаще, чем мужчины. Заболевание создает не только серьезные эстетические, но и психологические проблемы, влияющие на качество жизни.

Люди с розацеа обычно жалуются на симптомы покраснения, жжения и нагрева кожи лица. На запущенных стадиях болезни появляются другие симптомы — видимые сосуды, папулы, пустулы, зуд.

Розацеа развивается в следующих стадиях:

  1. эритроз — это стадия, когда покраснение в центральной части лица становится стойким (эритема);
  2. купероз — это постоянное покраснение и видимые на поверхности мелкие кровеносные сосуды;
  3. папуло — пустулезная розацеа — воспалительный процесс сосудов и окружающей соединительной ткани, проявляющийся красными папулами (небактериального происхождения). На этом этапе может возникнуть кожный зуд. Это стадия, которая лучше всего отражает болезнь;
  4. фима — это поздняя стадия заболевания, при которой кожа лба, щек или подбородка увеличивается после удаления соединительной ткани кожи и сальных желез.

Гиперчувствительная кожа

Эпизодическое покраснение кожи — расширение сосудов, вызывающее временное покраснение в области щек, лба, носа, подбородка. Покраснение может быть спровоцировано солнечным светом, стрессом, острой пищей или другими раздражающими факторами. Если покраснение сохраняется (10 минут и более), следует рассмотреть возможное заболевание.

Гиперчувствительная кожа характеризуется сильными ощущениями жжения, покалывания, растяжения или даже боли. Структура сверхчувствительной кожи отличается от структуры здоровой кожи: нервные окончания расположены ближе к поверхности эпидермиса и также отличаются повышенной чувствительностью.

Гиперчувствительную кожу следует не только успокаивать, но и использовать средства, влияющие на биологические причины гиперчувствительности: недостаточный кожный барьер, воспаление, вызванное кератиноцитами, и нейрогенное воспаление.

Шаг первый: избегайте провокационных и усугубляющих факторов:

  • ультрафиолетовые лучи (солнце);
  • некоторые лекарства (например, сосудорасширяющие);
  • алкоголь;
  • острые и горячие блюда и напитки;
  • эмоциональный стресс;
  • холодная погода и ветер;
  • интенсивные занятия спортом;
  • горячие ванны или сауны;
  • жаркая погода;
  • некоторые косметические продукты (например, продукты с SLS, агрессивными кислотами, обезвоживающие спирты, раздражители, солнцезащитные кремы).

Второй этап: специальная дерматологическая косметика для чувствительной покрасневшей кожи.

Для чувствительной покрасневшей кожи важно использовать средства по уходу за нежной кожей, специально разработанные с учетом биологии покрасневшей кожи. Такие продукты успокаивают и защищают чувствительную кожу от внешних раздражителей, уменьшают ощущение тепла и подавляют покраснение кожи.

Лучшие ингредиенты: экстракты растений — алоэ, ромашка, календула, лаванда, овес, биотехнологические инновации: полисахариды — гиалуроновая кислота, бета-глюкан, растительные сахара — ксилит, глюкозиды, увлажнители — глицерин, сорбит, пироглутамат натрия, масло ширит, пантенол, масло арганы, масло авокадо, растительные воски, аллантоин, бисаболол, PHA (полигидрокси) кислоты и низкие концентрации молочной и азелаиновой кислот.

Каждое утро готовьте лицо ко дню, умывая его мягким очищающим средством, увлажняющим тоником, сывороткой и кремом, уменьшающим покраснение, и не забывайте о естественной защите от солнца. Вечером тщательно очистите раздраженную кожу лица специальной мицеллярной водой или смойте мягким молочком или очищающим средством. Избегайте игристых очищающих средств и спиртовых тоников, так как они могут только усилить покраснение и зуд. Оживите чистую кожу с помощью увлажняющих средств, уменьшающих покраснение — тоников и спрея. Нанесите увлажняющий и ночной восстанавливающий крем.

Важно еще раз упомянуть, что покрасневшая кожа — это чувствительная кожа, поэтому мы не должны использовать пенообразователи (особенно сульфаты — SLS и SLES), осушители, спирты, раздражающие вещества, такие как жесткие консерванты, средства по уходу за кожей (феноксиэтанол и др.) и аллергены, такие как эфирные масла, ментол, гераниол, лимонен и другие, а также химические солнцезащитные кремы.

Для страдающих розацеа созданы основы под макияж и маски на зеленой основе — хотя сначала они выглядят ужасно, но средства зеленого цвета нейтрализуют красный цвет и отлично его маскируют.

Розацеа — приговора нет, следуя советам и рекомендациям дерматологов, это заболевание хорошо контролируется, а его симптомы легко преодолеваются с помощью правильного образа жизни и косметики!

Розацеа - хроническое кожное заболевание, с характерным покраснением кожи и воспалительными элементами в виде папул и гнойников.

Это ангионевроз (изменения кожи) находится в зоне иннервации тройничного нерва и обусловлен несколькими причинами: сосудистые нарушения, изменения в соединительной ткани средних слоев кожи, иммунные нарушения, изменения сально-волосяного фолликула, неблагоприятные климатические факторы, стрессы, психовегетативные расстройства.

Покраснение, сосудистая сетка на лице и воспаления на этом фоне - это не просто прыщи, а особое кожное заболевание, способное спровоцировать и ухудшить течение болезни и целый ряд сопутствующих внешних и внутренних факторов. Самостоятельно розацеа не пройдет, нужно обратиться к врачу, чтобы снять обострение и понять, как жить, чтобы избегать неприятных обострений.

Розацеа, красное лицо, сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки на лице розацеа

Сосудистые звездочки на лице

Красное лицо. Вы его видите у себя?

Очень часто, пациенты приходят на консультацию и говорят о том, что их беспокоит красное лицо. Кто-то замечает эту красноту сам, когда сходит в баню, после того как выпьет красного вина или после пробежки. И красное лицо остается очень долго. Краснота сходит медленно. У некоторых людей покрасневшее лицо вообще не проходит.

комментирует врач-косметолог, дерматолог Юлиана Шиян

Врач-косметолог Юлиана Шиян

Комментарий врача-косметолога, дерматолога Юлианы Шиян:

Приходит пациентка за антивозрастной коррекцией губ. Она говорит, что видит оплывший овал лица и упавшие скулы, но совершенно не замечает своего красного лица. Это не обязательно сосудистые звездочки, а именно нисходящая краснота на лице.

И когда я спрашиваю: А что-то ещё вас беспокоит кроме возрастных изменений? Она не говорит что её беспокоит красное лицо, потому что она просто этого не замечает.

Подвох этого состояния в том, что краснота на лице развивается очень постепенно. Когда-то в юности она замечала, что после бани, сауны или пробежки - лицо краснело, но проходило. Со временем это проходить перестает, но мы каждый день видим себя в зеркале и привыкаем к отражению. И медленно растущее покраснение остается незамеченным.

Не зря говорят некоторые пациенты: Я выгляжу как алкоголичка!

Такая краснота на лице придает женщине налет некой асоциальности.

Какие причины могут вызывать красноту лица?

Юлиана Шиян в Инстаграм

  • просто покраснение
  • покраснение с высыпанием
  • покраснение проходящее
  • покраснение непроходящее
  • покраснение сопровождающиеся зудом и сухостью
  • комбинация всех этих признаков

Сюда добавляются и офтальмологические симптомы. Офтальморозацеа - покраснение глаз.

Есть понятие - Прерозацеа . Это не диагноз, но у человека явно прослеживается склонность к таким покраснениям, что в дальнейшем может привести к тому, что разовьётся определённая форма розацеа.

Прерозацеа проявляется таким образом, когда покраснения на носу, в области щек, на подбородке и в центральной части лица - проходят и появляются спустя некоторое время. Это может происходить по разным причинам:

  • стресс
  • переохлаждение
  • алкоголь
  • горячие напитки

В принципе любой вот провокатор имена для розацеа, он провоцирует и прерозацеа. И если у вас краснеет определенная зона на лице, то значит надо менять условия создающие это покраснение.

Как не допустить развитие розацеа и покраснение лица? Провокаторы розацеа

Розацеа - (так называемый, купероз и сосудистые звёздочки) - конституциональная особенность и это значит, что полностью вылечить пациента невозможно. Мы только можем снять обострение у человека и в дальнейшем, он должен соблюдать определенные правила поведения и питания. Конституциональная особенность розацеа, это врожденное реагирование сосудов на определённые факторы (провокаторы).

Видео: Чем лечить розацеа, купероз и красное лицо

Надо избегать таких провокаторов, либо снижать их воздействие на свой организм. Если исключить полностью невозможно, то необходимо ограничивать. Было проведено много исследований по этому поводу и ученые вывели самые распространённые факторы-провокаторы розацеа:

  • Солнце - загар, длительное пребывание на солнце
  • Повышение температуры (бани-сауны,солярии). Даже если вы закрываете в солярии лицо от загара, у вас всё-равно происходит нагрев тканей и это является провоцирующим фактором. Даже горячий душ в лицо и какие-то жаркие страны, жаркий климат - является провокатором розацеа.
  • Резкие перепады температуры: когда из жары в холод из холода в жар.
  • Интенсивные тренировки: кардионагрузки, когда вы очень долго бегаете и активно занимаетесь спортом. Сам тренажерный зал это не такой сильный провокатор, а вот кардионагрузки при беге или велосипедное езде, действительно влияют значительно.
  • Алкоголь является сильным провокатором - крепкий алкоголь, всё что выше 40 градусов (коньяк, водка и так далее). Алкоголь в виде красного вина очень сильный провокатор. Если у вас есть покраснение лица, то вы могли заметить усиление покраснения после бокала красного вина. Пища тоже является провокатором, причём не просто состав пищи, но и температура еды.
  • Если вы пьете очень горячий чай, очень горячий кофе, едите горячий суп. Если вы употребляете острую пищу, в которой содержится капсаицин - это красный перец. Перец Чили является очень сильным провокатором (это доказано). Провокаторами, являются продукты в которых содержится Циннамальдегид. Это могут быть совершенно обычные продукты: помидоры, цитрусовые, корица, баклажаны, имбирь, лук. Их надо избегать в своём рационе. Интересно: Многие думают, что кофе, шоколад, крепкий чай являются провокаторами - на самом деле нет! Сейчас доказано, что эти продукты содержащие высокие дозы кофеина снижают риски проявления розацеа. Так что, кофе тёплый (не горячий) и тёплый чай вы можете пить спокойно.
  • Еще одним провокатором, чуть ли не самым главным, является стрессовая нагрузка. Стрессовая нагрузка может быть непросто в виде каких-то очень сильных потрясений. Это могут быть регулярные хронические переживания в виде внутренней тревоги. Если у вас есть склонность к покраснению никогда не терпите эти переживания и всегда пейте легкие седативные препараты (растительного происхождения: валериана, пустырник). Обратитесь к неврологу чтобы он назначил вам седативные средства.

Эти постоянные стрессовые нагрузки приведут к тому, что у вас будет красное лицо и как следствие - Розацеа. Когда я рассказала вам об этих провокаторах, теперь кажется, что не надо выходить на улицу, ничего толком не есть, в баню не сходи, никуда не сходи, пол солнце не выйди! Понятно, что исключить всё это из своей жизни невозможно! Но зная, что у вас есть склонность к покраснениям, какие-то моменты вы всё-же можете исключить.

Видео: Провокаторы Розацеа. Жизнь без видимых сосудов

Врач-косметолог рассказывает о возможности предотвращения розацеа

Как аллергия на какой-то препарат или аллергия на какой-то продукт. Вы знаете что вас есть аллергия - Вы можете съесть клубники и получить сыпь, а можете не съесть клубники и не получить сыпь.

Аналогично с розацеа. Если вы знаете выпив красного вина, запустите провоцирующий фактор, выпейте белого в конце концов! Если вы любите ходить в баню раз в неделю, но прошли лечение, успокоили своё лицо, и при этом продолжаете ходить в баню, тогда просто смиритесь с тем, что всё ваше лечение пройдёт мимо вас и эффект от него очень краткосрочным!

Выбор всегда за вами. Не надо исключать все продукты, но вы можете исключить только горячее, только острое и некоторые продукты которые я перечислила выше.

Вы можете заниматься спортом, но при этом не делать очень интенсивные нагрузки, которые провоцируют прилив крови к лицу.

Вы можете ходить в баню с друзьями, но при этом сидеть где-то в предбаннике.

Шутки шутками, но я думаю, что вы уловили мою мысль. Если для вас важно, чтобы лицо было светлое, чистое, не покрасневшее, без высыпаний и розацеа, то придется себя ограничивать.

Е. Н. Волкова, Л. А. Ильин, А. Б. Воробьев, Е. О. Рюмина
Кафедра дерматовенерологии (зав. — проф. Е. Н. Волкова) московского факультета ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава; Кожновенерологический диспансер № 9, Москва

Анализируются типичные ошибки в назначении и применении дифферина, описаны его структура и уникальная кинетика, результаты исследования терапевтической эффективности различных лекарственных форм. Приведены факты, свидетельствующие о высокой эффективности и безопасности дифферина в терапии угревой болезни.
Ключевые слова: вульгарные угри, постакне, адапален, дифферин, ошибки применения, эффективность

Typical mistakes in prescription and usage of differin are analyzed. Structure and unique kinetics of this preparation are described and results of effectiveness studies of different drug formulations are presented. Authors present facts illustratinf high effectiveness and safety of differin in acne therapy.
Key words: acne, post-acne, adaplen, differin, therapeutic mistakes, effectiveness

Заболевание, в основе которого лежит патология пилосебоцейного комплекса, правильнее называть угревой болезнью — УБ (точка зрения авторов), так как оно представлено комплексом симптомов, патогенетически объединенных в единый патологический процесс, и психоэмоциональными нарушениями. Термин "вульгарные угри" и "акне" характеризуют лишь один конкретный симптом заболевания [2, 7].

Сегодня накоплен огромный опыт терапии УБ, разработаны алгоритмы лечения в зависимости от степени тяжести с учетом терапевтического индекса акне как основы дифференцированного подхода к ведению больных. Современные схемы включают назначение системных препаратов и средств наружной терапии на фоне правильно подобранного базового ухода [1, 2, 8].

На сегодняшний день наиболее эффективным противоугревыми средствами для местного применения являются ретиноиды, которые способны вызывать специфический биологический ответ в результате связывания и активации рецепторов ретиноевой кислоты. К ретиноидам 3-го поколения для местной терапии акне относят адапален, представляющий собой производное нафтойной кислоты с ретиноидподобным действием.

Несмотря на продолжительное использование дифферина для местного лечения УБ, обширного опыта его клинического применения отмечаются отдельные ошибки при его использовании. Часть из них связана с недостаточной информированностью врача и неправильной трактовкой имеющейся информации. Существует и "страх врача" при назначении местных ретиноидов.

Проведем работу над ошибками.

Ошибка 1: неправильный выбор лекарственной формы.

Адапален имеет 2 лекарственные формы для наружного применения — гель и крем. При выборе лекарственной формы следует помнить, что эффективность действия препарата определяется взаимосвязями в системе "препарат—основа—кожа". Именно правильное увлажнение рогового слоя значительно усиливает проникновение веществ.

Обычно лечение начинают с геля. Если у пациента чувствительная и сухая кожа, то рекомендован дифферин-крем. Он содержит увлажняющие некомедогенные компоненты.

Необходимо соблюдать режим дозирования. Гель и крем бережно, без особого усилия, наносят на пораженные участки кожи 1 раз в день на ночь на чистую сухую кожу.

Ошибка 2: необоснованные "завышенные" ожидания быстрого результата.

Дифферин — препарат патогенетического действия, поэтому назначение препарата сегодня не приведет к проявлению результата завтра! Это необходимо учитывать врачу и объяснять пациенту (проводить его "обучение"). Отсутствие быстрого визуального эффекта может приводить к отказу пациентов от лечения! А между тем препарат является высокоэффективным средством в лечении УБ. Его терапевтическая эффективность связана с тем, что молекула адапалена селективно связывается с ретиноидчувствительными рецепторами (RAR) у-типа сально-волосяных фолликулов (СВФ), что приводит к уменьшению сцепленности кератиноцитов и ускоряет их десквамацию (т. е. реализуется комедонолитическое действие препарата) [9, 11]. Отсутствие взаимодействия с рецепторами RAR-a СВФ, стимуляция которых ведет к появлению шелушения и резкой сухости кожи, позволяет свести к минимуму побочные реакции, которые наблюдались ранее при использовании ретиноидов 1-го поколения. Антипролиферативная активность дифферина по отношению к себоцитам связана со стимуляцией RXR-a. В результате уменьшаются размеры сальной железы и сокращается продукция кожного сала. Третьим звеном патогенеза, на которое воздействует препарат, является воспаление. Адапален ингибирует API — участок в промоторной зоне гена, что приводит к подавлению образования цитокинов — интерлейкинов (ИЛ)-1а, ИЛ-1р, и ИЛ-8; фактора некроза опухоли (ФНО-a), системы комплемента. Инактивация фермента циклооксигеназы ведет к уменьшению образования ЛТВ4 — главного посредника во взаимодействии нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов в воспалительной реакции. Кроме того, адапален блокирует Toll-рецептор 2-го типа (TLR-2), рецепторы моноцитов, предотвращая связывание с ними микроорганизмов и последующий выброс противовоспалительных цитокинов. Таким образом, дифферин оказывает действие на все звенья патогенеза УБ [3, 8, 9, 11].

Ошибка 3: неправильное формирование группы больных.

Дифферин — не панацея для лечения всех видов акне — это тоже ошибка: для его назначения существуют определенные показания (рис. 1).

Рис. 1. Показания для применения дифферина.

Ошибка 4: неправильное определение продолжительности лечения дифферином.

В среднем курс лечения составляет до 12 нед, для этого требуется не менее 30 г препарата в форме геля или крема (при нанесении препарата только на область лица). Терапевтический эффект развивается после 4—8 нед лечения, стойкое улучшение — после 3-месячного курса. Такая длительная терапия не только наиболее рациональна и эффективна, но и предотвращает формирование постакне.

Ошибка 5: неинформированность об особенностях дифферина.

Следует знать о двух нюансах.

Нюанс 1: состав основы, ее физикохимические характеристики определяют как свойства препарата, так и его способность к проникновению в кожу (рис. 2).

Рис. 2. Фармакодинамическая характеристика дифферина (0,1% адапелена-геля).

Нюанс 2: размер микрокристаллов действующего вещества.

Микрокристаллы адапалена в препарате имеют диаметр от 3 до 10 мк. Оказывается, если диаметр микрокристаллов действующего вещества составляет менее 3 мк — препарат беспорядочно распределяется между сально-волосяным фолликулом и роговым слоем кожи; при диаметре более 10 мк — препарат остается на поверхности кожи.

Правильный размер частиц активного вещества в дифферине — залог эффективного лечения [9, 11]. Вопрос — так ли это в джинерике? (результатов таких исследований не предоставлено).

Ошибка 6: не учитывается возможность комбинирования препаратов.

Дифферин сохраняет лечебное действие в комбинации с местными антибактериальными противоугревыми средствами (эритромицин, клиндамицин, бензоила пероксид) [3, 6, 10, 12]. Это расширяет возможности его применения даже при обилии пустулезных элементов. Наиболее целесообразно назначать дифферин в комбинации с базироном АС (рис. 3).

Рис. 3. Применение Дифферина в комбинации с Базироном АС.

Ошибка 7: недооценка показаний к применению дифферина.

Дифферин — местное средство не только для базового патогенетического лечения больных акне. Он показан как препарат поддерживающей терапии, а также при переводе пациента с системной терапии, например акнекутаном, на местную. Такая тактика — не только залог эффективного лечения, но и стойкой длительной ремиссии и профилактики постакне.

Таким образом, правильное применение дифферина позволяет избежать ошибок, преодолеть страх перед назначением ретиноидов. Повысить эффективность лечения больных УБ. Вся история применения дифферина свидетельствует о том, что он является высокоэффективным базовым препаратом для лечения акне легкой и средне-тяжелой степени — показания к его применению строго определены.

Для достижения выраженного и стойкого эффекта необходимо длительное назначение дифферина, что предотвращает появление и развитие новых элементов. При наличии папуло-пустулезных элементов целесообразно применение дифферина в комбинации с препаратом антибактериального действия — базироном АС.

Эффективность и переносимость терапии дифферином были оценены нами при наблюдении 62 пациенток в возрасте от 16 до 22 лет с длительностью заболевания от 1 года до 6 лет. У 26 (42%) пациенток высыпания локализовались только на лице, у 23 (37,1%) — на лице и груди, у 13 (20,9%) — на спине.

В зависимости от степени тяжести УБ пациентки были распределены на 2 группы. 1-ю группу (n = 29) составили больные легкой степенью акне, у которых доминировали комедоны и единичные папулы; 2-ю (n = 33) — больные папуло-пустулезной формой заболевания.

Больным 1-й группы проводили только наружное лечение дифферином в виде геля или крема (в зависимости от состояния кожи) в сочетании с правильным уходом. Препарат наносили тонким слоем 1 раз в день вечером на предварительно очищенную кожу лосьоном сетафил.

Больным 2-й группы дифферин назначали в комбинации с базироном АС в виде геля, который наносили на предварительно очищенную кожу однократно утром. Контроль количества открытых и закрытых комедонов, папул и пустул производили до начала терапии, а также каждый месяц.

Окончательный эффект от терапии наблюдали к концу 4—5-го месяца, когда комедоны и папулопустулезные высыпания регрессировали более чем на 70—75%. Выявлено, что нанесение базирона АС на поствоспалительные гиперпигментированные пятна и рубцы приводило к их побледнению. В результате лечения клиническая ремиссия наступила у 22 (35,5%) больных, значительное улучшение (регресс высыпаний на 70—80%) — у 26 (42%), улучшение (регресс высыпаний на 50—60%) — у 13 (21%) и неэффективным лечение оказалось у 1 больной.

Таким образом, дифферин является высокоэффективным базовым препаратом первого выбора для патогенетической терапии акне.

Для достижения выраженного и стойкого терапевтического эффекта необходимо длительное назначение дифферина. Препарат сохраняет лечебное действие в комбинации с местными антибактериальными средствами (базирон АС), что определяет целесообразность применения дифферина при наличии папуло-пустулезных элементов. Оригинальная основа (гель на водной основе), равномерная дисперсия микрокристаллов адапалена определяют эффективную доставку активного вещества в пораженную кожу (избирательно в сальноволосяной фолликул), лучшую переносимость препарата и оптимальные косметические свойства.

Рациональная терапия дифферином — залог успешной терапии угревой болезни и профилактики постакне.

1. Волкова Е. Н. // Лечащий врач. — 2007. — № 4. — С. 21— 28.
2. Волкова Е. Н., Осипова Н. К. // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2009. — № 5. — С. 53—58.
3. Волкова Е. Н, Осипова Н. К // Клин. дерматол. и венерол. — 2010. — № 2. — С. 72—77.
4. Гущина Н. С., Корчевая Т. А. // Рус. мед. журн. — 2005. — Т. 13, № 7. — С. 482—485.
5. Орлова Н. А // Клин. дерматол. и венерол. — 2003. — № 4. — С. 53—56.
6. Самгин М. А., Монахов С. А. // Вест. дерматол. и венерол. — 2003. — № 4. — С. 37—39.
7. Самгин М. А., Монахов С. А. // Рос. журн. кож. и вен. болезней. — 2005. — № 3. — С. 55—64.
8. Самгин М. А., Монахов С. А. // Рос. журн. кож. и вен. болезней. — 2006. — № 6. — С. 85—87.
9. Data on file. Galderma Laboratories, Ins. Medical Departament. — 1994.
10. Eady E. A., Farmery M. R, Ross J. I. et al. // Br. J. Dermatol. — 1994. — Vol. 131. — P. 331—336.
11. Michel S., Jomard A., Demarschez. // Br. J. Dermatol. — 1998. — Vol. 139 (suppl. 52). — P. 3—7.
12. Swinyer L. J., Baker M. D, Swinyer T. A., Mills O. H. Jr. // Br. J. Dermatol. — 1988. — Vol. 119, N 5. — P. 615—622.

Розацеа – заболевание кожи лица с ярко выраженными поражениями. Среди его проявлений можно выделить покраснение кожи в области щек, носа, лба, наличие воспалительных элементов («розовых угрей»), сосудистых «звездочек». Кожа лица при розацеа имеет очень характерный, неэстетичный вид. Эти дефекты кожи очень сложно замаскировать при помощи декоративной косметики, более того – она может усугубить течение воспалительных процессов в коже. Розацеа всегда доставляют немало дискомфорта пациентам, ведь страдает не только их здоровье, но и практически все сферы жизни: люди становятся менее уверенными в себе, испытывают постоянный стресс, им сложнее найти работу, выстроить личные отношения.

А много ли мы знаем о самом заболевании? Как мы можем помочь больному розацеа в аптеке? Как помочь ему создать объективное представление об этом заболевании и избавить от заблуждений? Основные мифы о розацеа мы попытались развенчать в этой статье.

Миф № 1: Розацеа – это простое покраснение кожи, которое можно вылечить подручными средствами

Миф № 2: Акне и розацеа – одинаковые заболевания, так как при них появляются угри

Да, с одной стороны, эти два заболевания схожи между собой, но только частично, так как причины образования угрей в случае розацеа и акне различны.

Во-первых, акне чаще всего встречается в подростковом периоде, в то время как появлению розацеа в 3 раза чаще подвержены женщины, как правило, после 30 лет.

Во-вторых, условиями образования угрей при акне являются повышенная продукция кожного сала, закупоривание протоков сальных желез, развитие бактериального воспаления. При розацеа все происходит иначе. Первое проявление этого заболевания – покраснение кожи, связанное с тем, что под воздействием разных факторов мелкие сосуды кожи расширяются, к ним приливает кровь, лицо приобретает розовый или красноватый оттенок.

В-третьих, лечение этих заболеваний различное. При акне лечение направлено на подавление выработки кожного сала, снижения скопления «мертвых» клеточек кожи и борьбу с бактериями. При розацеа терапия нацелена преимущественно на предупреждение появления «розовых угрей» на лице, недопущение развития воспаления с необратимыми изменениями в коже.

Миф № 3: Окружающие думают, что покраснение кожи моего лица связано с употреблением алкоголя.

Такое суждение о людях, страдающих розацеа, не редкость. Но алкоголь – это не единственный триггер заболевания. Есть целый ряд причин, которые способствуют «приливам» к коже лица, образованию «розовых угрей» и которые так сложно устранить из повседневной жизни. «Провокаторами» выступают солнце, стресс, внешнее воздействие на кожу высоких или низких температур, алкоголь, острая пища и многие другие факторы. .

Миф № 4: Моя знакомая успешно справлялась с покраснением кожи лица с помощью тонального крема

Пудра, тональный крем – наверное, на первых порах это самое простое решение проблемы. Но розацеа – заболевание прогрессирующее, если его не лечить, проявления будут только усугубляться. Более того, само «замазывание» высыпаний при розацеа косметическими средствами также может только усилить проблему, а вот помогут здесь только лекарственные средства. Увы, полностью избавиться от этого заболевания пока не получается, но остановить его развитие и свести к минимуму беспокоящие симптомы вполне возможно. «Золотым стандартом» лечения розацеа является местная терапия, в частности метронидазол, который обладает комплексным действием: противовоспалительным, антимикробным и противопротозойным.

Миф № 5: Все метронидазолы для наружного применения одинаковые

Если лечащий врач назначил пациенту метронидазол, то хорошей рекомендацией в аптеке может быть крем Розекс. Это один из наиболее инновационных топических препаратов метронидазола, имеющий особую сбалансированную основу, которая улучшает способность активного вещества проникать внутрь кожи, что позволяет получить необходимый терапевтический эффект при более низкой концентрации метронидазола: 0,75% против 1% в аналогах. При этом более низкая концентрация действующего вещества обеспечивает более высокую переносимость препарата и сводит к минимуму возникновение побочных эффектов даже при длительном применении. А это очень важно, когда речь идет о лечении хронического заболевания. Именно эти особенности и делают Розекс препаратом выбора для лечения розацеа на всех стадиях.

Применение крема Розекс:

Крем применяется наружно 2 раза в сутки. Наносится тонким слоем на предварительно очищенные пораженные участки кожи, при этом следует избегать его попадания на слизистую глаз, губ и носа.

Средняя продолжительность лечения составляет 3–4 месяца.

Работник аптеки не реже, чем дерматолог, сталкивается с разнообразными заблуждениями пациентов о лечении розацеа. Участие фармацевта очень важно: именно он может обеспечить пациента, пришедшего в аптеку с такой проблемой, точной медицинской информацией. Важно рассказать покупателю о необходимости применения при данном заболевании качественных средств с доказанной эффективностью, о важности соблюдения курса лечения. Розекс – препарат метронидазола для наружного применения, который на сегодняшний день является препаратом выбора для лечения розацеа за счет оптимальной дозировки 0,75%, позволяющей добиться необходимого терапевтического эффекта и сводящей к минимуму возникновение побочных эффектов даже при длительном применении.

Когда дело доходит до того, чтобы найти правильное средство от прыщей, можно найти целый миллион различных продуктов — от умывалок и гелей до кремов и даже специальных пластырей. В связи с этим часто трудно выбрать для себя, какой из этих инструментов лучше всего подходит для конкретной ситуации.

Однако еще более удручает тот факт, что прыщи не проходят с возрастом. Всем кажется, что угри прекратятся после последнего звонка, но на самом деле это не так. В действительности они появляются даже после 50-ти лет. И часто, чем старее человек, тем труднее ему бороться с высыпаниями на коже. Эксперты рассказали о самых полезных методах лечения угрей.

Почему «выскакивают» прыщи?

Угри появляются, когда клетки жирной и мертвой кожи соединяются, что приводит к образованию пробки, закупоривающей поры. Обычно кожа избавляется от них естественным образом. Но по данным Американской академии дерматологии, когда тело производит слишком много кожного жира, омертвевшие клетки застревают в порах.

Нет единого решения, чтобы избавиться от прыщей.

Каждый человек по-своему реагирует на курс лечения, и иногда состояние кожи может ухудшаться до того, как станет лучше.

В связи с этим лучший выход — обратиться к специалисту.

Он сможет подобрать индивидуальный курс лечения угрей в зависимости от причин, стоящих за появлением их на кожном покрове.

Это вовсе не так страшно, как кажется на первый взгляд. В начале врач установит тяжесть прыщей и назначит им «степень» (от одного до четырех).

Таким образом, специалист выяснит, какое лечение лучше подходит пациенту: местное или внутреннее (или, возможно, оба).

Какая разница?

Местная разновидность лечения является самым распространенным видом лечения угрей.

Главным образом необходимо убить бактерии, которые вызывают прыщи, или уменьшить производство кожного жира.

Актуальные ингредиенты для лечения прыщей способны включать средства с ретиноидами, антибиотиками или салициловой кислотой (подробнее об этом ниже).

Внутренняя разновидность лечения угрей — это лекарства, которые необходимо принимать внутрь.

Они представлены во множестве видов. Антибиотики способны убивать бактерии и уменьшать воспаления; противозачаточные таблетки могут помогать с гормональными проблемами, и изотретиноин — подходит для серьезных заболеваний.

Вот самые эффективные вещества, которые помогут в борьбе с высыпаниями на коже.

Салициловая кислота

Она является идеальным и наиболее распространенным веществом. Если пойти в аптеку, можно найти ее в составе активного ингредиента в большом количестве продуктов от прыщей.

Салициловая кислота может мягко отшелушивать омертвевшие клетки кожного покрова.

Салициловая кислота также обладает некоторыми противовоспалительными свойствами.

Но нужно иметь в виду: если использовать ее слишком часто, она может сделать кожу сухой.

Таким образом, целесообразно использовать только одно средство на основе салициловой кислоты для ежедневного пользования.

Гликолевая кислота

Она хорошо отшелушивает кожу и избавляется от омертвевших клеток, которые способны забивать поры.

Подобно салициловой кислоте, гликолевую можно найти в составе средств для очищения, пилингах, увлажняющих кремах, гелях и сыворотках, продающихся в специальных салонах красоты или местных аптеках.

Ретинол

Все, наверняка, слышали о том, что крем на основе ретинола используют в качестве омолаживающего средства. Но не многие знают о том, что витамин А может хорошо справляться с акне. Так как это вещество помогает стабилизировать выработку кожного сала.

Кроме того, акне — это воспалительный процесс, а ретиноиды являются отличным противовоспалительным средством.

Специалисты часто советуют их людям, склонным к прыщам. Если сравнивать с остальными методами борьбы с акне, можно выявить еще одно несомненное достоинство — ретиноиды не только лечат прыщи, но и предотвращают их появление.

Однако стоит помнить о том, что иногда ретиноиды вызывают раздражение. Если кожа чувствительная, ретиноид может оказать слишком сильное воздействие.

В любом случае, какой бы препарат не использовался, для получения результатов потребуется какое-то время.

Читайте также: