Что будет если жировик мазать йодом

Обновлено: 26.04.2024

Липома и атерома кожи - две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.


Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.


Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.


Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

  • подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
  • на ощупь — тестообразная или плотная;
  • не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
  • никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать

  1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
  2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
  3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
  4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
  5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.


Очень часто люди опасаются обращаться к хирургу для удаления липом, не желая «ложиться под нож», и пытаются “растворить” жировики самостоятельно «эффективными мазями от жировиков» без вмешательства хирурга.

Липома на спине

Из-за того, что точная причина появления липом на современном этапе развития медицины не известна, существует множество различных, порой фантастических, теорий и средств избавления от жировиков, которыми пациенты делятся друг с другом на просторах интернета (голодание, похудение, компрессы, грязевые и радоновые ванны, различные физиопроцедуры, массаж, чистка организма от паразитов, мазь Вишневского, крем Липомикс и т.д.).

Все эти методы лечения жировиков в домашних условиях совершенно бессмысленны и бесполезны, а зачастую только усугубляют проблему.
Попытки избавиться от жировиков на теле средствами народной медицины (мазями, примочками, компрессами и т.д.) в лучшем случае просто пустая трата времени, так как рассасывание липомы не может произойти само собой. В худшем – образование, которое было ошибочно принятно за безобидный жировик, на самом деле может оказаться вполне серьезным новообразованием, таким как липосаркома, дерматосаркома, остеосаркома, промедление в лечении которого может быть чревато печальными последствиями.

В таком случае будет упущено драгоценное время с очень серьёзной угрозой не только здоровью, но и для жизни.
Поскольку липомы – это процесс опухолевый, то самолечение недопустимо ни в каком виде, так как осложнения могут оказаться намного серьезней, чем само заболевание, и маленькая проблема рискует перерасти в большую.

Рассмотрим более подробно наиболее частые вопросы.

Образования из жировых клеток радикально отличаются от прыщей, угрей и других косметических дефектов кожи.

На сегодняшний день не существует никаких мазей, способных “рассосать” или “вытянуть” или “растворить” ни одну из доброкачественных опухолей, в том числе и так называемый жировик.

Наружные средства проникают только в поверхностные слои кожи, не обладая действием на подкожный жир.

Если липома появилась, то избавиться от неё можно только путём удаления тем или иным способом.

Реально ли убрать жировики в домашних условиях, используя различные мази от жировиков?

Есть ли мази, рассасывающие жировики?


Поскольку липома находится в подкожной клетчатке, окружена плотной капсулой и не имеет ни магистрального, ни периферического кровотока, то наружное применение каких-либо препаратов бессмысленно, так как они не могут проникнуть в липоматозный узел. А поскольку липоматозная жировая ткань практически ничем не отличается от обычной жировой ткани, то наружнее применение таких препаратов должно воздействовать и на здоровую жировую клетчатку и с лёгкостью убирать любые жировые отложения, приводя к их полному рассасыванию в месте их применения. Но этого не происходит. В противном случае такие средства активно применялись бы людьми с избыточными жировыми отложениями и никакой бы липосакции, физических нагрузок и изнуряющих диет не потребовалось.

Правда ли, что эффективным средством в борьбе с липомами является мазь Вишневского?

Мазь Вишневского

Линимент бальзамический по Вишневскому (мазь Вишневского) состоит из Берёзового дёгтя, Ксероформа (соли висмута) и Касторового масла.

Касторовое масло при нанесении на кожу оказывает антимикробный и противовоспалительный эффект.

Дёготь – природный антисептик. При нанесении на кожу имеет умеренный противовоспалительный и антимикробный эффект. Поэтому кроме дезинфицирующего и ранозаживляющего, какого-либо другого эффекта от его применения ожидать не стоит.

Ксероформ при нанесении на кожу также оказывает противовоспалительный, обеззараживающий и вяжущий (продсушивающий) эффект.

Ни касторовое масло, ни дёготь, ни Ксероформ при нанесении на кожу не проникают в подкожную клетчатку. Они действуют только на поверхности кожи и проникнуть через кожу не могут даже теоретически, так как кожа отделена от подкожной клетчатки фиброзной мембраной. Поэтому ни один из этих препаратов не может оказывать какого-либо эффекта на жировую ткань, тем более – на липоматозный узел, находящийся в капсуле, и приводить к его рассасыванию.

Может ли мазь Вишневского вытянуть или рассосать жировики?

Некоторые пациенты пытаются лечить жировики мазью Вишневского, полагая, что под ее воздействием жировик «вытягивается» на поверхность и рассасывается.
Но применение мази Вишневского для избавления от липом совершенно бессмысленно. Жировые опухоли (липомы) локализуются не в коже, а намного глубже в подкожной клетчатке, к тому же при этом заключены в плотной капсуле. Поэтому жировой ткани просто неоткуда «вытягиваться».

Крем Липомикс


Косметический крем, рекламируемый на просторах интернета как эффективное средство для лечения жировиков.

Первое, на что стоит обратить внимание – данное средство не продаётся в аптеках, так как не является лекарством, а даже самим производителем позиционируется как косметическое средство, соответственно к лечению чего-либо не может иметь никакого отношения.

При этом косметическому крему Липомикс приписываются просто фантастические свойства. Он позиционируется как эффективное средство избавления от липом, атером, фибром и даже гигром. Это само по себе настораживает. Ведь атерома, липома, фиброма и гигрома — абсолютно разные по структуре, строению и происхождению опухоли.
И лечить их одним и тем же средством (косметическим кремом) сравнимо по эффективности с применением одного и того же средства для избавления от ангины, геморроя и пяточной шпоры.

Мало того, все перечисленные опухоли находятся под кожей в подкожной клетчатке, некоторые липомы располагаются в межмышечном простанстве, а гигромы – это дефект суставной капсулы, которая крепится непосредственно к кости. Липомикс действует только на коже, так как ни один косметический крем не обладает свойствами проникать под кожу. Соответственно ожидать эффекта рассасывания новообразований, располагающихся под кожей, от применения какого-либо крема любого состава бессмысленно.

Поможет ли избавиться от жировиков Лазерная терапия углекислотным лазером с помощью лазерных лучей?

Ни один из терапевтических лазеров не может воздействовать на липому (жировик) таким образом, чтобы липоматозная ткань смогла рассосаться полностью или частично. Мало того – применение терапевтического лазера приводит к активному росту липоматозной ткани. Ведь основной эффект от такого лазера – активизация синтеза РНК и ДНК. За счёт этого происходит ускорение регенерации повреждённых клеток. При внутривенном применении терапевтического лазера улучшается проницаемость мембраны эритроцитов. За счёт этого улучшается способность эритроцитов связываться с кислородом. За счёт этого эффекта в ткани поступает больше кислорода и улучшаются их функциональные свойства. Но приводить к рассасыванию липоматозных узлов ни внутривенное, ни чрескожное воздействие терапевтического лазера никак не может.

Что будет если выдавить жировик? Какие последствия?

Самостоятельное выдавливание липомы не приводит к окончательному избавлению от нее, так как если останется даже микроскопический фрагмент, то она скоро вновь появится на этом же месте. Возможно даже больших размеров после механического воздействия на нее.
А у людей, предрасположенных к образованию жировиков, подобные манипуляции и вовсе не имеют смысла: на месте одного выдавленного могут появиться несколько аналогичных образований.

Как ликвидировать липому самому?

Убрать жировик самостоятельно невозможно, так как он не имеет выхода наружу.
Поэтому, прежде чем выдавить жировик, его придется прокалывать, нарушая целостность кожного покрова. А любая травма может привести к проникновению инфекции и последующему нагноению и воспалению.

Поэтому ни в коем случае не пытайтесь удалить жировик самостоятельно, путем его выдавливания или прокалывания. Ничего хорошего из этого не выйдет. Этим вы только усугубите ситуацию.

Можно ли избавиться от липом самостоятельно?

Поскольку липома представляет собой скопление изменённых жировых клеток, окружённых капсулой, то самостоятельно, без вмешательства хирурга, избавиться от липомы не получится. Если пытаться прикладывать к липоме примочки, нагревать или замораживать её, мазать мазями, пытаться давить или вводить в неё какие-либо препараты, в лучшем случае липома останется без изменений. Но в подавляющем большинстве случаев это приводит к развитию воспаления, нагноения, некроза и даже, хоть и в редких случаях – злокачественного перерождения.

Человек, не обладающий специальными знаниями, не может точно определить, что именно представляет собой новообразование на теле. Поэтому в любом случае прежде, чем предпринимать какие-то действия по удалению жировика самостоятельно, первое, что нужно сделать при обнаружения у себя какого-либо образования – это обратиться на осмотр к хирургу для выявления природы образования и постановки точного диагноза. А далее уже решать вопрос о необходимости и способах удаления.

Липому, да еще с включениями соединительной ткани или кровеносных сосудов, безопасно удалить сможет только грамотный специалист в медицинском учреждении.

Небольшое новообразование на коже, «узелок» размером с горошину, может стать причиной тревоги и беспокойства. Опасения усиливаются, если образование начинает постепенно увеличиваться в размере. Диагноз специалиста — липома — только подливает масла в огонь переживаний, поскольку он очень созвучен названию многих опасных опухолей злокачественного характера.

На самом деле, реальных причин для беспокойства нет, поскольку жировики крайне редко (практически никогда) перерождаются в злокачественное новообразование. Это доброкачественная опухоль, для которой характерен медленный рост или стабильность размеров на протяжении длительного периода времени. Отчего появляются жировики на теле, и как с ними бороться, вы узнаете из предлагаемой вашему вниманию публикации.

Что такое жировик?

Жировик — неофициальное, «народное» название подкожного образования, сформированного жировой тканью. В официальной медицине используется научный термин «липома», который отражает гистологический состав опухоли.

Липома — это доброкачественная опухоль, которая остается таковой на протяжении всего времени своего существования. Для жировика на теле не характерно злокачественное перерождение. С этой точки зрения угрозы здоровью он не представляет. Проблема носит, главным образом, эстетический характер, особенно если опухоль располагается на открытом участке тела — на лице, на шее, на коже дистальных отделов рук.

Отличительной особенностью любой доброкачественной опухоли является то, что она сформирована из клеток в окружении фиброзной капсулы. Этим жировики на теле отличаются от атеромы — еще одного новообразования, в появлении которого виновен жир. Атерома представляет собой скопление кожного жира, выделяемого сальными железами. Формируется атерома вследствие закупорки протоков сальных желез. Секрет железы не может выйти наружу, накапливается под кожей и проявляется в виде образования небольшого или среднего размера, возвышающегося над кожным покровом.

Липома, в отличие от атеромы, состоит не из секрета сальных желез, а из жировых клеток, окруженных капсулой соединительной ткани. Появляется кожное образование в результате аномально активного деления и роста адипоцитов. Все клетки, вне зависимости от размера жировика, остаются дифференцированными, то есть сохраняют типичные для себя признаки, что позволяет легко отличить липому от злокачественной опухоли. Для раковой опухоли характерно нарушение дифференцировки и атипичное строение клеток. В случае с липомой этих признаков малигнизации нет.

Липома — доброкачественная опухоль жировой ткани, которая состоит из окруженных фиброзной капсулой дифференцированных адипоцитов. Злокачественное перерождение для жировиков на теле не характерно, опасности для здоровья и жизни они не представляют.

Причины появления жировиков

Многочисленные исследования, посвященные рассматриваемой в публикации проблеме, не позволили установить единую причину возникновения липом. В настоящее время принято считать, что жировик на теле появляется в результате сочетанного действия ряда предрасполагающих факторов, среди которых доминируют эндогенные причины.

Среди факторов риска наибольшую роль играют метаболические нарушения, связанные с ферментативной недостаточностью. Особенно опасны в этом плане нарушения, затрагивающие биохимические механизмы липидного и углеводного обмена. Причиной возникновения липомы могут стать гормональные нарушения, не связанные с патологией эндокринной системы. В частности, у женщин новообразование может появиться в период беременности, лактации или после завершения лактационного периода.

Эндокринные заболевания тоже входят в число факторов риска. Если у человека имеются жировики на теле, причины следует поискать в работе гормональной системы. Дисфункция гипофиза, надпочечников, щитовидной (гипотиреоз) или поджелудочной железы (сахарный диабет) может быть корнем проблемы. Фактором риска является дисбаланс секреции половых гормонов, что актуально для женщин, принимающих оральные контрацептивы, и спортсменов, использующих фармакологические средства для форсирования результатов.

Жировик на теле может возникнуть даже на фоне полного благополучия, то есть при отсутствии каких-либо эндокринных нарушений, гормональной перестройки или проблем с обменом веществ. Врачи объясняют это генетической предрасположенностью: у людей, родственники которых сталкивались с подобной проблемой, риск возникновения липомы выше. Для наследственного, или семейного, липоматоза характерно появление множественных жировиков в молодом возрасте.

Среди экзогенных факторов наибольшее значение имеет питание. Риск возникновения липомы выше, если в рационе человека преобладают простые углеводы (сахар, кондитерские изделия, мучное), а также насыщенные и гидрогенизированные жиры. Фактором риска является систематическое употребление алкоголя. Все эти вещества вмешиваются в естественный ход обменных процессов, что чревато образованием доброкачественной опухоли жировой ткани.

Еще одной возможной причиной возникновения жировика на теле является механическая травма, которая приводит к нейротрофическим нарушениям в покровных тканях. Они, в свою очередь, могут спровоцировать разрастание клеток подкожной жировой клетчатки. Возможно, определенную роль играет воздействие на кожу ультрафиолета, однако связь между этим фактором и появлением липом не доказана.

Локализация, внешний вид, симптомы

Понятие «типичная локализация» по отношению к жировикам на теле не применимо. Опухоль может появиться на любом участке тела: на тыльной поверхности стопы или кисти, на плече или предплечье, на спине, на груди, на лице или на животе. Словом, у липомы нет «излюбленного» места локализации, новообразование может появиться где угодно.

Что касается симптомов, то есть внешнего вида опухоли, здесь больше определенности. Внешне липома похожа но горошину; для нее характерна округлая форма с правильными и ровными краями. При пальпации опухоль жировой ткани мягкая или умеренно плотная. Поверхность гладкая. Цвет может быть телесным, красноватым или коричневатым, зависит это от того, насколько обильно в опухоль прорастают кровеносные сосуды.

Важный диагностический критерий — подвижность новообразования. Подкожный жировик на теле всегда подвижный; он не спаян с расположенными глубже тканями, свободно перемещается вместе с кожей. Данный симптом позволяет легко отличить липому от злокачественного образования. Последнее прорастает в глубокие ткани, из-за чего становится неподвижным.

Размер сложно использовать в качестве диагностического критерия, поскольку он может меняться в широком диапазоне. Обычно опухоль жировой ткани имеет диаметр от 0,5 до 1 см, однако в этом правиле могут быть исключения. Жировики на теле могут достигать 2-3 см в диаметре. Известны случаи, когда в результате роста липома достигала гигантских размеров — более 10 см в поперечнике.

Последний симптом — болевые ощущения — для жировиков не характерен. Как правило, образование никак о себе не напоминает. Исключение составляют ситуации, когда человек его механически травмирует. При ударе, царапиен или защемлении может появиться острая боль, которая не слишком интенсивна и быстро проходит. Впрочем, если опухоль жировой ткани давит на поверхностные сосуды и нервы, в клинической картине могут присутствовать умеренные и даже сильные боли.

Опасны ли жировики?

Как уже было сказано, при данной доброкачественной опухоли прогноз крайне благоприятный. Для новообразования не характерно злокачественное перерождение, поэтому жизни ничего не угрожает. Однако это не значит, что о липоме можно забыть, поскольку определенные риски для здоровья все же присутствуют.

При механическом повреждении (порез, ущемление, удар) в глубине образования могут начаться воспалительные процессы. При нарушении целостности кожи есть риск занести в рану инфекцию. Результатом этого может стать развитие некротического или гнойно-воспалительного процесса, после лечения которого на коже останутся видимые шрамы.

Шрамы могут образоваться и после удаления большого новообразования. Небольшую липому можно удалить бесследно, так, чтобы на коже не осталось заметных рубцов. При удалении крупных и гигантских жировиков избежать рубцовых изменений сложно. Между тем, крупные жировики обязательно удаляют, поскольку рано или поздно они начнут давить на нервы и сосуды. Из этого следует, что избавиться от жировика лучше на ранней стадии, пока он не вырос до большого размера, вопрос лишь в том, как это сделать?

Как избавиться от жировика?

Многие в попытках избавиться от новообразования прибегают к помощи рецептов народной медицины. В многочисленных публикациях, посвященных этой проблеме, предлагаются различные средства: компрессы из репчатого лука, чеснока или проросшей пшеницы, аппликации чистотела и других лекарственных трав. К сожалению, подобный подход обречен на неудачу, избавиться от образования народными средствами не представляется возможным. Народные рецепты вряд ли спровоцируют рост липомы, но и к уменьшению ее размеров они точно не приведут.

Официальная медицина предлагает два варианта решения проблемы. От липомы небольших размеров можно избавиться с помощью малоинвазивной процедуры, которая заключается в введении вглубь образования специального раствора, разрушающего адипоциты. Недостаток методики в том, что высок риск рецидива, не происходит удаления капсулы, использовать метод можно только при небольших (до 2-3 см) размерах опухоли.

Хирургическое удаление жировика на теле — эффективный и универсальный метод лечения. Липома удаляется вместе с окружающей ее капсулой. Малая операция проводится с помощью традиционного, радиоволнового или лазерного скальпеля. Соответственно, выделяют традиционное хирургическое, радиоволновое и лазерное удаление.

Все методы хирургического лечения эффективны, однако с эстетической точки зрения они не равнозначны. После традиционного хирургического удаления опухоли часто остаются небольшие шрамы, даже если врач удаляет жировик небольших размеров. Радиоволновая хирургия позволяет минимизировать выраженность рубцов, а лазерный метод дает возможность провести операцию абсолютно бесследно.

Лазерное удаление липомы обладает множеством преимуществ. Лазерный нож запаивает сосуды сразу после их повреждения, уменьшает кровотечение, в меньшей степени травмирует кожу. Поскольку лазерные импульсы губительно действуют на патогенную и условно-патогенную микрофлору, нет риска инфекционных осложнений. Кроме того, лазер стимулирует регенерацию, что сокращает период восстановления, ускоряет заживление кожи и позволяет избежать формирования рубца.

Проблема в том, что лазерный метод используется только для жировиков средних и небольших размеров, крупные и гигантские (более 10 см в диаметре) врач вынужден удалять традиционным хирургическим способом. Учитывая их размер, избежать формирования шрама практически невозможно.

Поскольку эстетический компонент операции беспокоит всех пациентов, врачи рекомендуют удалять липомы на ранних стадиях. Решающим фактором является размер образования. Опухоль на лице можно удалить бесследно, если ее диаметр не превышает 1 сантиметра. На теле жировики удаляются без формирования рубцов, если их размер не больше 2,5-3 см.

Лазерное удаление жировика — наиболее эффективный и безопасный метод. Удалять липомы лучше на ранних стадиях, когда их размер не превышает 1 см при локализации на лице или 3 см при локализации на теле.

Проводится операция в амбулаторных условиях под местной анестезией, только гигантские липомы требуют использования общей анестезии (наркоз). Пациент возвращается домой в день операции. Во время восстановительного периода необходимо беречь кожу от действия ультрафиолетовых лучей, избегать действия высоких или низких температур. Рану желательно не мочить водой и регулярно обрабатывать антисептическими растворами.

Удаление жировиков на теле: цена

Операции по удалению жировиков проводятся в клиниках эстетической медицины и пластической хирургии. Желательно обратиться в лечебное учреждение, оснащенное современным оборудованием для проведения лазерных манипуляций.

Более подробную информацию о методах удаления липомы вы получите на консультации врача клиники эстетической медицины «Галактика» (Москва)

Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани. Синоним, немедицинское название – жировик. Липома может состоять из жировой ткани в чистом виде, а может быть с компонентом соединительной ткани, тогда ее называют липофибромой. Встречается практически на любых участках тела, но наиболее часто – на спине, грудной стенке, брюшной стенке, предплечьях, бедрах. Более редкая локализация – плечо, голень, волосистая часть головы, в т.ч. лобная область. Практически никогда не встречаются на кистях, стопах, лице.


Жировики могут быть одиночными и множественными (липоматоз). Липоматоз – достаточно редкое заболевание, но может доставлять пациенту значительные неудобства. Количество жировиков при этом заболевании может достигать нескольких десятков. Располагаются образования на видимых участках тела – предплечьях, бедрах, теле, в виде множественных шишек разного размера, что может вызывать выраженный косметический дефект.


Встречаются и более глубоко расположенные жировики – межмышечные, а также липомы внутренних органов. Локализация оказывает влияние на способы удаления липомы.

Образование характеризуется медленным ростом, хорошей подвижностью (практически никогда не спаяно с окружающими тканями и кожей). Рост липомы непостоянный. Образование может не расти годами, но затем по непонятным причинам начать прогрессивно увеличиваться, достигая иногда значительных размеров – с куриное яйцо и более. На практике изредка встречаются гигантские жировики – размером с голову ребенка.


Известны разновидности липом:

  • Липофиброма – в ней, наряду с жировой, присутствует соединительная ткань, что делает ее более плотной, соединительнотканными тяжами она может соединяться с окружающими тканями, нередко технически затрудняя удаление.
  • Миолипома – частично состоит из мышечной ткани, часто располагается межмышечно или внутри мышц.
  • Ангиолипома – содержит большое количество сосудов, может находиться во внутренних органах и внутрикожно.
  • Липома Биша (горб Биша) – располагается в виде диффузного отложения жировой ткани в области 7-го шейного позвонка, оптимально удаление путем липосакции.
  • Редкие виды липом – миелолипома, оссифицированная липома (с элементами костной ткани).

Липома – доброкачественное образование. Известна и злокачественная ее разновидность – липосаркома, но эта опухоль встречается очень редко. Липосаркома может появиться как первично, так и развиться из уже имеющейся липомы. Отличить липосаркому помогает клиническая картина – она более плотная, может быть бугристой, а также методика биопсии и гистологическое исследование.

Симптомы липомы

Липома представляет собой подвижное мягкоэластическое (иногда плотноэластическое) на ощупь образование, размерами от 0,5 см до 5 см (наиболее часто). В отдельных случаях ее размеры могут достигать 10, 20 и более см. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Новообразование практически всегда безболезненно, никогда не воспаляется и не нагнаивается. Если имеющийся жировик воспалился, то это заставляет думать о другом образовании – атероме или эпидермальной кисте.

В сомнительных случаях диагноз помогает поставить ультразвуковое исследование, а при подозрении на липомы внутренних органов – МРТ.

Лабораторная диагностика имеет малое значение – в анализе крови существенных изменений нет. В дифференциальной диагностике применяется биопсия – образование пунктируют тонкой иглой, полученный материал направляют в лабораторию. Это может позволить выявить липосаркому до операции.

Причины возникновения липомы

Точные причины появления жировиков неизвестны. Существуют несколько теорий (например, недостаточность регуляторных белков-ферментов, участвующих в расщеплении жиров), но ни одна из них достоверно не объясняет причин появления липом.

Считается, что некоторую роль могут играть наследственные факторы (особенно при множественных липомах (липоматозе)), травмы, гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, нездоровое питание.

В связи с тем, что точных причин появления жировиков никто не знает, некоторые пациенты начинают искать способы лечения липомы разными «домашними методами» - читать различные лженаучные статьи в журналах и интернете, слушать советы знакомых, народных целителей и т.п. Результатом нередко становятся попытки лечить липомы голоданием, различными мазями, избавляться от паразитов и др. Все эти методы совершенно бессмысленны, а в некоторых случаях и вредны. Например, постоянно воздействуя на вполне доброкачественное образование массажем, агрессивными мазями, домашними физиотерапевтическими приборами, можно добиться его малигнизации, т.е. перерождения в злокачественную опухоль. Вывод – при появлении образования, подозрительного на липому, нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы убедиться, что это действительно она, а не какое-то другое образование (фиброма, невринома, атерома, гигрома, теносиновиома и др.) и решить вопрос о целесообразности и методе ее удаления.

Лечение липомы

Единственное средство, которое позволяет удалить липому – это хирургическая операция. Никакими другими методами нельзя уменьшить ее размеры, рост, предотвратить появление новых образований. Само по себе наличие жировика не является однозначным показанием к его удалению. Если липома небольших размеров, существует давно, не растет, не причиняет какого-либо дискомфорта (боль, трение об одежду, косметический дефект), то ее можно не лечить, наблюдать. В случае появления роста, дискомфорта образование необходимо будет убрать. Существует миф, что удаление одного жировика (особенно при липоматозе), провоцирует появление и рост новых образований. Это не так. Не существует ни одного серьезного научного исследования в России и за рубежом, которое бы это подтверждало.

Методы хирургического вмешательства

Чаще всего удаление жировиков производят под местной анестезией. Применяются традиционные анестетики (лидокаин, новокаин в низких 0,25% - 0,5% концентрациях). Операцию проводят амбулаторно, госпитализация не требуется. Сразу после операции пациент идет домой.

Противопоказанием к удалению жировика в амбулаторных условиях может служить его большой размер (более 10 см), глубина расположения (межмышечно, во внутренних органах), непосредственная близость к крупным сосудам и нервам. В этой ситуации операцию нужно проводить в условиях стационара, с участием анестезиолога и бригады хирургов, возможностью послеоперационного наблюдения в палате.

В настоящее время только операция позволяет надежно избавить от липомы. Различают следующие методы удаления липомы:

  • Иссечение образования - самый распространенный и эффективный метод – под обезболиванием на коже выполняют небольшой разрез. Жировик выделяют из окружающих тканей и удаляют. Выполняется гемостаз – остановка кровотечения из мелких сосудов в ране, что уменьшает риски послеоперационных гематом. На рану накладывают швы. Можно наложить как обычные узловые швы, так и внутрикожные (косметические). Косметические швы характеризуются отсутствием поперечных «полосок» на рубце. Обычные швы снимают на 8 – 9-е сутки, а косметические – на 12 – 14-е.
  • Лазерный и радиоволновой методы. Практически не отличаются от обычного иссечения. Кожный разрез делают обычным скальпелем, но на глубжележащих тканях работают радиоволной или лазером, что позволяет более бережно разделять ткани, уменьшить кровотечение и риски послеоперационных гематом. Существуют мифы, что применение радиоволны и лазера позволяют не оставлять рубцов, не накладывать швы – все это не соответствует действительности. Лазер и радиоволна за счет более бережного воздействия на ткани могут минимизировать рубец, но в той или иной степени рубец после удаления все равно остается, швы накладывать тоже нужно.
  • Пункционно-аспирационный метод удаления липомы. В проекции образования делают небольшой разрез, через который водят отсос, напоминающий толстую иглу. Специальным вакуумным прибором липома «высасывается» через отсос. По своей сути процедура является липосакцией. Проблема в том, что липосакция хорошо подходит для удаления неизмененной жировой клетчатки. Липома является опухолью. Для ее полноценного удаления нужен визуальный контроль, который пункционно-аспирационный метод дать не может. Если же после «высасывания» вслепую под кожей останется хотя бы небольшой фрагмент образования, это даст неизбежный рецидив, а в некоторых случаях и малигнизацию (озлокачествление) опухоли. Так что большинство хирургов этот способ не применяют. Пункционно-аспирационный метод хорошо подходит только для лечения липомы Биша (располагающейся в области 7-го шейного позвонка). Это связано с тем, что клетки этого образования по сути не являются опухолевыми, и даже при неполном удалении каких-либо негативных последствий не будет.

Наша клиника имеет огромный опыт по удалению жировиков. В своей практике мы применяем как обычное иссечение, так и радиоволновое.


Во время первичного приема врач выясняет анамнез, жалобы, осматривает пациента, в сомнительных случаях делает УЗИ. При наличии тяжелых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, анемия, сердечно-легочная патология) необходимо сообщить об этом врачу – может потребоваться дополнительное обследование. Также необходимо сообщить об имеющейся аллергии не лекарственные препараты. Если диагноз подтверждается, то сразу, в день обращения, возможно проведение удаления. Каких-либо дополнительных анализов собирать перед операцией не нужно. В случае подозрения на липосаркому рекомендуется предварительная консультация онколога.

Операция совершенно безболезненна, занимает 10-15 минут и навсегда избавляет от липомы. При липоматозе можно удалить сразу большое количество образований (10 – 15). В послеоперационном периоде практически не наблюдается каких-либо болей. Сразу после операции пациенты идут домой, уже на следующий день можно жить обычной жизнью, работать, заниматься повседневными делами.


Прием и операции проводит доктор Ельшанский Игорь Витальевич, врач-хирург с более чем 20-летним стажем, кандидат медицинских наук. Доктор владеет всеми методами удаления жировиков. После операции возможно наложение, как обычного шва, так и косметического. Обращаясь к доктору Ельшанскому И.В., вы столкнетесь с высоким профессионализмом при доступных ценах на лечение. Удаление жировика в нашей клинике стоит от 3000 руб., включая анестезию, применение радиоволны. При удалении нескольких образований предоставляется скидка, которая может достигать 50%.

Липома (жировик) – доброкачественное образование из жировой ткани. Существует заболевание – липоматоз, при котором на туловище и конечностях человека вырастает несколько новообразований – от 2-3 до 200 и более. Мы знаем про эту болезнь все, что известно медицине на сегодняшний день!

Липоматоз рук

Проблема и решение

Как мы выяснили, и в России, и за рубежом, те, кто хочет удалить много липом, сталкиваются с одними и теми же проблемами. И в государственных, и в частных клиниках пациентам предлагается собрать множество ненужных анализов, после чего убирают 2 – 3 узла и предлагают прийти через несколько месяцев удалить еще 2 – 3 (с повторным сбором всех обследований) и так далее. Удаление нередко проводится из больших разрезов с наложением грубых швов. Людей, у которых бывает 30, 50 и более новообразований, это конечно не устраивает. По ценовой политике – в «бесплатных» учреждениях этим вообще занимаются неохотно (так как нет прямой угрозы здоровью и жизни), а в платных медцентрах иссечение одного очага в среднем стоит от 3 000 до 7 000 рублей, что при избавлении от десятков новообразований бывает довольно накладно. Тем, кто застрахован по ДМС, в операции по страховке обычно отказывают, потому что страховым случаем является острое заболевание или обострение хронического, а тут речь идет скорее о косметической проблеме.

Наша клиника уже много лет специализируется на лечении липоматоза. Мы удаляем его из небольших разрезов, с наложением косметических швов тонким атравматичным шовным материалом. Мы организовываем свою работу так, что за один раз можем убрать до 25 (и даже более) образований прямо в день обращения.

Стоимость услуг

Мы с пониманием относимся к финансовым затратам при удалении большого количества жировиков, и поэтому у нас действуют скидки, при применении которых стоимость удаление одной липомы на любом участке тела (кроме спины, там чуть дороже), составляет 1750 рублей, независимо от их размера (!).

Смело можем сказать, что таких условий нет нигде в России и даже за рубежом! Поэтому к нам приезжают лечить липоматоз не только из всех регионов РФ, но и из-за границы (были пациенты из Германии, Бельгии, Великобритании, Китая, Израиля, не говоря уже о ближнем зарубежье).

Причины болезни

Точно не известны. В настоящее время доказан лишь наследственный фактор. Почти у всех больных липоматозом есть родственники (родители, сестры, братья) у которых также имеется это заболевание. Влияние остальных факторов, таких как образ жизни, экология, стресс и др. не доказано.

Симптомы заболевания

Чаще начинается в молодом возрасте с появления 1 – 2 «шишек». Далее их количество постепенно увеличивается, уже имеющиеся медленно растут. Размеры чаще от 1 до 5 см, но иногда достигают значительных – до 15 и более см.

Образования определяются как подкожные, подвижные, мягко- или плотноэластические узлы. Чаще безболезненные, но иногда могут и болеть. Появление новых очагов может быть как постепенным, так и носить «взрывной» характер, когда за короткое время появляются десятки новых жировиков. Почему так происходит – до сих пор неизвестно.

Лечение липоматоза без операции

Существуют препараты-липолитики, которые в основном предназначены для воздействия на неизмененную подкожно-жировую клетчатку. При введении в липоматозный узел, липолитик может остановить рост и даже уменьшить его в размерах. Однако полного лизиса не происходит, развивается воспаление, узел частично замещается соединительной тканью (фиброз), становится более плотным, над ним нередко длительное время остается пигментация (потемнение кожи). В связи с выраженными побочными эффектами широкого распространения липолитики не получили.

Методы удаления

В общем и целом, можно выделить два крупных раздела: это хирургическое лечение (в т.ч. лазерное и радиоволновое) и пункционно-аспирационное.

Хирургическое, лазерное, радиоволновое

Нужно понимать, что применение лазера и радиоволны также относится к хирургическим технологиям, т.к. всегда делается разрез (скальпелем), а радиоволна и лазер применяются для бескровного рассечения глубжележащих тканей и остановки кровотечения из мелких сосудов. На сайтах некоторых клиник радиоволновое и лазерное удаление позиционируется как нечто особенное – без разрезов, швов и рубцов – это неправда, и является маркетинговым ходом для привлечения клиентов.

Пункционно-аспирационное

При пункционно-аспирационном методе производится «высасывание» жировой ткани специальной канюлей, как при липосакции, через небольшой прокол. Из преимуществ метода можно отметить отсутствие разреза и швов. Имеются и существенные недостатки – удаление выполняется без визуального контроля, поэтому существует возможность оставления мелких фрагментов образования, что в последующем даст рецидив. Другие недостатки – обширные гематомы, повреждения подкожных нервов (редко) и лимфатических коллекторов. Данный метод большинством хирургов (в том числе и нами) не применяется.

Нужно ли удалять липомы?

Многим пациентам жировики, даже крупные, никак не мешают, и у них возникает вопрос, а зачем мне от них избавляться, если я не испытываю никакого дискомфорта?

Действительно, прямых медицинских показаний к удалению липоматозных узлов нет – они практически никогда не становятся злокачественными, не влияют на кровообращение, обмен веществ и др. Но когда липомы растут, они становятся крупными, хорошо заметными окружающим, на них все обращают внимание, постоянно спрашивают, что это за «шишки». Из-за этого многие пациенты стесняются, не любят раздеваться (например, на пляже), не носят футболки с короткими рукавами и шорты. Практически все, кто приходит к нам на лечение, говорят, что лучше пусть будут небольшие малозаметные рубцы, чем эти безобразные «шишки».

Поэтому принятие решения по избавлению от липоматоза зависит от субъективного отношения к проблеме.

Как проходит процедура?

Прием ведется по предварительной записи. После осмотра, при отсутствии противопоказаний, сразу выполняется вмешательство. На операцию мы выделяем 2 – 2,5 часа, за это время удается убрать в среднем от 10 до 25 липом (в зависимости от размеров, локализации и др.). Все проходит под местной анестезией, в области каждого образования делается укол анестетика маленьким шприцем с тонкой иглой, после чего жировик убирается из небольшого разреза с наложение косметического шва.

Больше видео на нашем ютуб-канале Доктор Ельшанский

Операция выполняется бригадой из двух хирургов, что позволяет удалить максимальное количество образований. Если за один раз удалены не все, какие хочет пациент, манипуляции можно продолжить на следующий день (либо в любой другой день), и так далее до достижения желаемого количества.

Удаление липоматоза бригадой хирургов

Швы снимаем на 8 – 10 сутки, перевязки не сложные, пациенты обычно делают их сами. Послеоперационные рубцы сначала бывают розового цвета, потом в течение несколько месяцев (до года) постепенно бледнеют, и становятся малозаметными.

Рубцы после удаления липом
Шрамы после удаления липом
Косметический шов после операции липоматоз

Противопоказания

Операция в целом малотравматичная и противопоказана при:

  • Тяжелых декомпенсированных сопутствующих заболеваниях
  • Аллергии на все местные анестетики
  • Гнойничковых поражениях кожи в области операции
  • Гемофилии
  • Острых тромбозах и тромбофлебитах

После удаления

Реабилитация быстрая, пациент может жить повседневной жизнью, особых ограничений нет, разрешаются умеренные физические нагрузки. Швы находятся под тонкими наклейками до снятия. Душ можно принимать через 3 – 4 дня после операции.

Частые вопросы

Вопрос

Если я удалю липомы, не спровоцирует ли это рост большого числа новых?

Ответ

Нет, это миф, липоматозу вообще свойственно появление новых узлов, и операция на это никак не влияет.

Вопрос

Как мне быть, если я живу не в Москве?

Ответ

Вопрос

Нужно ли удалять каждый раз более 10 липом, чтобы получить скидку?

Ответ

Нет, если вы удалили в нашей клинике более 10 образований, скидка закрепляется, и потом предоставляется даже если вы пришли удалить 1 – 2 штуки.

Отзывы

Видеоотзывы

Виталий (Германия)

Доктор Ельшанский летом 2018 г. амбулаторно, под местной анестезией, удалил у меня 20 липом через 12 разрезов за два сеанса (каждый около 3 часов) в течение двух дней подряд.Разрез верхних слоёв производился обычным скальпелем, глубжележащие ткани разрезались и коагулировались радиоволновым ножом российского производства «Фотек». После операций я добирался до гостиницы на «своих двоих» и на метро. Все раны зажили отлично и быстро, без осложнений. Швы по «Альговеру», практически, не сильно отличаются от косметических: две "лишние" точки на коже (по крайней мере, для мужчины не так уж важно). Все финансовые договорённости были соблюдены. Я специально приехал из Германии. Там такого специалиста по липомам найти не удалось, тем более такого, который удаляет их радиоволновым методом. В Германии делали бы предварительные анализы, все было бы супер стерильно, но оперировали бы как и 20 лет назад, с большим количеством и длиной разрезов, с большей вероятностью последующих осложнений и, наверное, под общим наркозом. Могу с уверенностью заявить: доктор Ельшанский - «гуру» по липомам, и с руками у него все в порядке! Пожелания: давать больше качественного перевязочного материала с собой (чтобы пациент в чужом городе по атекам не бегал) и предлагать вызов такси после операции (если кто-то не может /не хочет на общественном транспорте уезжать).

Сергей

Хочу выразить благодарность Игорю Витальевичу за операцию! Удалял 9 липом за один прием, работали двоём чем ускорили время всей операции))Игорь Витальевич очень общительный приятный и профессиональный! После операции прошло две недели, все супер доктора советую.

Александр Владимирович

У меня стали появляться множественные жировики. Очень много. Я нашел Игоря Витальевича по интернету, посмотрел ролик на канале ютуб и отзывы. Мне понравилось. Пришел на операцию. Кстати, дорога в клинику из метро очень хорошо показана в видео ролике на сайте. Он мне удалил за один раз 15 штук. Безболезненно и быстро. Я был очень удивлен, что можно все сделать так быстро. В нашем госпитале отказались мне удалять столько много за один раз. Они сказали мне, что нужно удалять по одной и ходить к ним 15 раз. Мне понравилась цена скидка 50% на удаление больше 2 -3 х образований. У моего отца, тоже есть такие жировики. Он до сих пор не хочет их оперировать, после того, как в молодости ему удалили из большого разреза и очень болезненно. Сейчас у него их несколько и они большие. Собираюсь его тоже уговорить оперироваться.

Читайте также: