Что будет если инсулин попадет на кожу здорового человека

Обновлено: 28.04.2024

Инсулин считается одним из наиболее важных гормонов, из всех, что продуцируются в человеческом организме. Он вырабатывается поджелудочной железой и регулирует обмен углеводов. Даже самые незначительные отклонения этого гормона от нормы сигнализируют о том, что в организме начали развиваться патологические процессы. Но стоит заметить, что даже у совершенно здоровых людей уровень данного гормона может незначительно колебаться, чаще всего это происходит при стрессовой ситуации. При отменном здоровье эти показатели быстро приходят в норму. Некоторых людей волнует вопрос, что будет, если вколоть инсулин здоровому человеку, у которого поджелудочная железа функционирует хорошо?

Что произойдет при инъекции инсулина здоровому человеку

Если ввести инсулин здоровому человеку, то это будет равносильно тому, что человеку ввели какое-то отравляющее вещество. В крови резко повышается объем гормона, что приводит к уменьшению количества глюкозы и гипогликемии. Такое состояние представляет большую опасность для здоровья и жизни человека. Очень часто при повышении инсулина в крови больные впадают в коматозное состояние, а если помощь вовремя не была оказана, то возможен смертельный исход. И все это происходит лишь потому, что гормон попал в организм человека, у которого в нем не было необходимости.

Если инъекция была сделана здоровому человеку, который не страдает диабетом, то у него будет наблюдаться ряд нарушений здоровья:

повышается артериальное давление;
развивается аритмия;
наблюдается дрожь в конечностях;
мигрень и общая слабость;
человек становится аномально агрессивным;
присутствует ощущение голода на фоне постоянной тошноты;
нарушена координация всех движений;
зрачки сильно расширяются.

Резкое понижение объема глюкозы в крови приводит к амнезии, обморочному состоянию и гипергликемической коме.

Люди, которые болеют диабетом, должны постоянно иметь под рукой карамельку. В случае резкого понижения уровня глюкозы необходимо рассасывать конфету.

Когда здоровому человеку можно вводить инсулин

Иногда медики вводят инсулин абсолютно здоровым людям при сильном стрессе, а также при чрезмерных физических нагрузках, когда в организме просто не хватает этого гормона. В этом случае вводить гормон не только можно, но и нужно, так как его нехватка приведет к гипергликемической коме.

Если здоровому человеку введут совсем мало инсулина, то его самочувствию ничего не грозит. Понижение общего показателя глюкозы в крови приведет лишь к ощущению голода и легкой слабости. Но в редких случаях инъекция даже небольшой дозы может привести к гиперинсулимизму, что проявится такими симптомами:

резко бледнеют кожные покровы;
повышается потоотделение;
снижается концентрация внимания;
нарушается работа сердца.

Помимо этого, в конечностях появляется дрожь, а в мышцах ощущается общая слабость.

Абсолютно здоровому человеку можно вводить инсулин только по показаниям врача и под его непосредственным контролем.

Смертельная дозировка инсулина

Нужно помнить, что смертельная доза инсулина для здорового человека составляет 100 ЕД – это целый инсулиновый шприц. Но в особых случаях это количество может быть выше, все зависит от общего состояния здоровья человека и его генетических особенностей. Встречаются случаи, когда человек остается жить даже в том случае, если эта дозировка превышена в 10-20 раз. Это значит, что шанс на жизнь есть у человека даже при значительной передозировке инсулина. Коматозное состояние развивается где-то за 3 часа, если в это время обеспечить поступление глюкозы в кровь, то реакция останавливается.

Доза инсулина для больных сахарным диабетом рассчитывается эндокринологом индивидуально, в зависимости от результатов анализов. Обычно диабетикам назначают от 20 до 50 ЕД гормона.

Даже малейшее превышение дозировки, которую прописал врач, может привести к коматозному состоянию.

Смертельная доза инсулина для диабетиков составляет больше 50 ЕД. При введении такого объема лекарственного препарата развивается гипогликемический криз, который требует неотложной помощи.

Что будет, если регулярно колоть инсулин здоровому человеку

При многократном введении гормона здоровому человеку развиваются опухоли поджелудочной железы, заболевания эндокринного характера и нарушения обменных процессов. Поэтому здоровым людям вводят этот препарат только по показаниям врача и только в качестве экстренной помощи.

А что случится, если выпить инсулин

Если здоровый человек выпьет случайно или специально инсулин, то ничего страшного вообще не произойдет. Этот лекарственный препарат просто переварится желудком без каких-либо последствий для здоровья. Именно этим объясняется тот факт, что еще не придумали пероральные медикаменты для диабетиков.

Как оказать помощь при передозировке

Если после инъекции инсулина здоровому человеку или больному диабетом стали проявляться симптомы передозировки, нужно незамедлительно оказать ему первую помощь.

Чтобы повысить баланс углеводов в организме, человеку дают съесть кусочек белого хлеба, достаточно всего 100 граммов.
Если приступ продолжается более 5 минут, рекомендуется съесть пару чайных ложек сахара или пару карамелек.
Если после съедания хлеба и сахара состояние не стабилизировалось, употребляют эти продукты в том же объеме.

Передозировка периодически случается с каждым инсулинозависимым человеком. Но здесь важно вовремя оказать помощь, так как при частых передозировках может развиться острый кетоацидоз, который потребует использования сильных медикаментов. В таком случае состояние больного сильно ухудшается.

Опасные игры подрастающего поколения

Иногда подростки решаются на опасные эксперименты со своим здоровьем, вкалывая себе инсулин. В среде тинейджеров распространены слухи, что инсулин помогает достичь эйфории. Но нужно сказать, что такие слухи абсолютно необоснованны.

Гипогликемия действительно очень напоминает алкогольное опьянение, но оказывает другое действие на организм.

Однако стоит понимать, что алкогольные напитки считаются легкой энергией, которую организм получает без усилий со своей стороны. А вот в случае понижения уровня глюкозы все обстоит немного иначе. Если говорить простыми словами, то вместо ожидаемой эйфории человек получает состояние тяжелого похмелья с жуткой головной болью и неприятной дрожью в конечностях. Нельзя забывать и о том, что многократное введение инсулина совершенно здоровому человеку в итоге приводит к нарушению нормальной работы эндокринной системы.

Родители должны внимательно следить за своими взрослеющими детьми и чаще проводить с ними профилактические беседы о недопущении приема лекарств без назначения доктора.

Инсулин жизненно необходим людям, которые страдают некоторыми видами диабета, а вот для здорового человека этот гормон может применяться в исключительных случаях.

Отравление инсулином и его побочные эффекты

Клиническая классификация фармакогенных гипогликемических расстройств представлена в таблице ниже.

К диагностическим критериям сознательной передозировки инсулина относятся депрессия в анамнезе; гипогликемия, резистентная или минимально реагирующая на вливания концентрированного раствора глюкозы; существенно повышенный плазменный уровень инсулина; низкий или нормальный уровень С-пептида (при повышенном уровне инсулина); положительный анализ на антитела к инсулину (если речь не идет о злоупотреблении человеческим инсулином); эритематозные или дряблые места инъекций и острая кратковременная гепатомегалия (у детей).

Хотя экзогенный гиперинсулинизм часто возникает после случайной передозировки, он возможен также после скрываемой от врача самостоятельной инъекции, тайного введения средства посторонним лицом со злым умыслом или после терапевтического применения лекарства.

Кроме того, многие случаи инсулиновой передозировки бывают умышленно вызваны самим больным, нередко при суицидальных попытках в состоянии депрессии. Серьезные осложнения после передозировки наблюдались в первый год появления инсулина на рынке.

Распространенность вызванной такой передозировкой гипогликемии, вероятно, выше, чем принято считать. Установленные случаи, скорее всего, составляют лишь часть общего числа действительно совершаемых суицидальных попыток.

Некоторые случаи не распознаются из-за отсутствия тяжелой гипогликемии или рассматриваются как случайные гипогликемические приступы у больных с нестабильным диабетом. Из 204 тяжелых гипогликемических эпизодов, зафиксированных в течение года в одном отделении неотложной помощи, 4 относились к умышленным передозировкам инсулина.

На уровень глюкозы в плазме влияют различные лекарства, способные индуцировать как гипо-, так и гипергликемию.

а) Гипогликемия и человеческий инсулин. В Великобритании некоторые пациенты, переведенные с бычьего инсулина на человеческий, стали чаще испытывать приступы гипогликемии при исчезновении ее ранних симптомов. Известно, что бычий инсулин более иммуногенен, чем свиной или человеческий.

Пациентам, получавшим ранее в день менее 100 ЕД бычьего инсулина, было рекомендовано с переходом на человеческий снизить дозу на 10 % (и даже более), а получавшим более 100 ЕД — на 25 %. В США применение человеческого инсулина сопровождалось по сравнению с другими его типами меньшим числом летальных исходов без увеличения частоты бессимптомной гипогликемии.

б) Терапевтическая доза. Доза инсулина измеряется в единицах фармакопеи США, причем обозначение U-100 соответствует 100 ЕД/мл. Терапию начинают с малых доз обычного (регулярного) инсулина (5—10 ЕД — взрослым, 2—4 ЕД — детям).

Все инсулины вводят подкожно при рутинном течении диабета, но обычный (регулярный) инсулин можно применять и внутривенно при тяжелом диабетическом кетоацидозе и коме.

в) Токсикокинетика инсулина:

- Распределение. Инсулин распределяется по всем внеклеточным жидкостям. Его коммерческие препараты различаются по времени начала, пика и продолжительности действия после подкожного введения.

- Выведение. До 50 % инсулина метаболизируется в печени. Затем он подвергается восстановительному расщеплению двух межцепочечных дисульфидных мостиков с участием глутатиона и фермента глутатион-инсулин-трансгидрогеназы.

Период полужизни введенного внутривенно регулярного инсулина составляет 20 мин; при подкожном или внутримышечном введении он удлиняется до 2 ч. Изофан-инсулин в 3 раза снижает свою пиковую концентрацию за 9 ч.

Инсулин реабсорбируется в проксимальных канальцах (98 %); 60 % его возвращается в венозную кровь, а 50—60 % метаболизируется. В неизмененном виде выводится менее 2 %.

г) Взаимодействие лекарственных средств. Гипогликемическое действие инсулина, по-видимому, усиливается при голодании, потреблении алкоголя, применении барбитуратов и, возможно, салицилатов и бензодиазепинов. Ослабляется оно адреналином, глюкагоном, тироксином, эстрогенами, гормонами коры надпочечников и соматотропином.

д) Беременность и лактация. Потребность в инсулине может возрастать у беременных; он способен концентрироваться в плаценте. Систематических исследований по изучению его концентраций в грудном молоке не проводилось.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Клиника отравления инсулином (гипогликемии)

Как правило, пациента с передозировкой инсулина находят в бессознательном состоянии. При передозировке препаратов средней и пролонгированной продолжительности действия симптомы (кома, рвота) могут появляться только через 18—38 ч. Симптомы гипогликемии, вызванной введением инсулина, представлены в таблице ниже.

а) Общие замечания. При использовании пролонгированного инсулина в первые сутки действует компенсаторный механизм, направленный на поддержание нормогликемии путем мобилизации запасов гликогена. Затем, когда эти запасы истощаются, наступает очень тяжелая гипогликемия, которая может привести к необратимому поражению головного мозга и миокарда.

Прекращение церебрального кровообращения (ситуация, сходная с тяжелой гипогликемией) на 4 мин у подопытных животных приводит к коме продолжительностью 24 ч и, возможно, также к необратимому поражению головного мозга. Гипогликемия в течение 15—30 мин после наступления комы, гипорефлексии и появления поверхностного дыхания, скорее всего, серьезно поражает мозг.

Продолжительная гипогликемия может привести к поведенческим расстройствам, эпилептическим припадкам, коме и смерти. Тяжесть последствий часто коррелирует с длительностью гипогликемии. Одним из ее результатов бывают фокальные неврологические расстройства. Именно продолжительность гипогликемической энцефалопатии или последовательных гипогликемических периодов, а не количество потребленного инсулина определяет, разовьется ли постгипогликемическая энцефалопатия.

Гипогликемия может развиться гораздо позже, чем ожидается, исходя из предполагаемой длительности действия различных инсулиновых препаратов. Риск понижения уровня сахара в крови и рецидивирования гипогликемии выше у недиабетиков.

После введения инсулина уровень сахара в крови может понижаться, несмотря на неоднократное применение высоких доз глюкозы. Самая продолжительная гипогликемия наблюдается при использовании высоких доз инсулинов пролонгированного действия. Быстрое падение уровня сахара с гипергликемического до нормального уровня может вызвать аналогичные симптомы. Тяжелую гипогликемию иногда принимают за интрацеребральное расстройство.

Инсулины пролонгированного действия часто используются для самоотравления. Смертность при суицидальных передозировках инсулина составляет 25 %. Из 20 диабетиков, принявших от 800 до 3200 ЕД инсулина, 5 умерли. Пациенты, пытавшиеся покончить с собой при помощи инсулина, иногда повторяют суицидальные попытки, используя тот же способ. Однако выздоровление возможно даже после периода полного отсутствия в крови выявляемого сахара.

Корреляция между дозой инсулина и тяжестью гипогликемии невелика. Гипогликемия с концентрацией глюкозы в крови менее 40 мг/100 мл обычно симптоматическая. Последствия хуже, если передозировка инсулина сочетается с приемом других средств, например барбитуратов. Один из 4 пациентов, принявших вместе с инсулином алкоголь и барбитураты, выздоровел, но у него было остаточное поражение головного мозга. Период от инъекции чрезмерной дозы инсулина до наступления необратимой энцефалопатии часто составляет около 7 ч.

С передозировкой инсулина можно спутать диабетическую кому. Лечение после передозировки длится до 12 сут, прежде чем потребность в инсулине вернется к норме.

б) Системные эффекты:

- Голова, уши, глаза, нос и глотка. Бывают приливы крови к лицу. Зрачки могут не реагировать на свет или устойчиво расширяться. Движения глаз иногда вялые, с рассеянным взглядом.

- Нервная система. У пациента бывают головные боли, истерическое поведение или депрессия. Головокружение, спутанность сознания, буйство и беспокойство возможны даже при уровне сахара в крови, превысившем норму в результате проведенного лечения. Не всегда наблюдается рвотный рефлекс. Глубокий сухожильный рефлекс может отсутствовать, быть нормальным или усиленным. Иногда отмечаются спазмы разгибателей. Проба на "кукольные глаза" положительная. Разгибательные подошвенные рефлексы могут сохраняться.

Через 12 нед после "большой дозы" НПХ у женщины в возрасте 41 года наблюдалось слабоумие. После выздоровления пациенты долго могут страдать от амнезии, абстиненции и спутанности сознания. Иногда при уровне глюкозы 22—28 мг/100 мл и генерализованных эпилептических припадках в анамнезе обследование не выявляет симптомов острого отравления.

- Кожа. Кожа может быть холодной, липкой, бледной, профузно потеющей. Наблюдались как повышение температуры, так и гипотермия.

- Дыхательная система. Дыхание бывает глубоким и тяжелым с периодами апноэ. Наблюдались отек легких и аспирационный пневмонит.

- Сердечно-сосудистая система. Чаще всего отмечается тахикардия.

- Конечности. Могут возникнуть боль, судороги, фибриллярные спазмы и поддергивания мышц конечностей и другой скелетной мускулатуры.

в) Искусственная гипогликемия: введение экзогенного инсулина. С-пептид и инсулин секретируются бета-клетками поджелудочной железы в эквимолярных концентрациях. Введение экзогенного инсулина сейчас легче диагностировать путем одновременного выявления низкого уровня глюкозы в крови, высокой концентрации иммунореак-тивного инсулина и пониженной иммунореактивности С-пептида.

Эта триада позволяет отличить искусственную гипогликемию от инсулиномы (гиперинсули-низма, вызванного продуцирующей инсулин опухолью островковых клеток), при которой гипогликемический эпизод сопровождается высокой иммунореактивностью как инсулина, так и С-пептида. Скрываемое от окружающих самостоятельное введение инсулина может указывать на серьезную психиатрическую дисфункцию у подростков с инсулинзависимым сахарным диабетом.

г) Регулярное применение инсулина. Wilson представил обзор проблемы терапевтической передозировки инсулина у пациентов с инсулинзависимым (типа I) диабетом. Передозировка вследствие регулярного применения может проявляться либо в перемежающейся эпизодической гипогликемии после слегка превышающих норму доз, либо в частой и рецидивирующей гипогликемии при введении очень высоких доз.

Диагностические критерии терапевтической передозировки инсулина, которые выделил Wilson, включают как анамнестические, так и физикальные данные, в частности симптомы нейрогликопении (бледность, беспокойство, стерторозное дыхание, депрессию, невнимательность, семейные конфликты), симптомы вегетативного возбуждения (профузное потоотделение, расширение периферических сосудов), ночной дистресс (кошмары, ночная потливость, трудное пробуждение), высокие дозы инсулина (>0,75 ЕД на 1 кг массы тела), неснижение доз инсулина после стресса, хорошую регуляцию при понижении доз, гепатомегалию из-за перегруженности гликогеном и утреннюю гипотермию.

Дополнительные критерии дают лабораторные анализы, например сильно колеблющийся уровень глюкозы, чередование тяжелой гликозурии с агликозурией и документально подтвержденная гипогликемия.

Лечение включает коррекцию фоновых психологических расстройств и сокращение на 1/3— 1/2 суточной дозы инсулина при инсулиннезависимом диабете (типа II) или на 10 % при диабете типа I во избежание тяжелой гипогликемии.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Подбор инсулина при сахарном диабете. Побочные эффекты инсулина

Дозы инсулина определяются высотой гипергликемии и глюкозурии. Одна единица инсулина способствует усвоению 4—5 г сахара. Расчет производят на основании суточной глюкозурии. Если больной теряет в сутки 100 г сахара, то назначают 16 или 20 единиц, инсулина во избежание гипогликемии. В случае необходимости дозу инсулина увеличивают, постепенно прибавляя но 6—8—10 единиц препарата. Если необходимо вводить за сутки 100—110 единиц инсулина, то вводят его троекратно. Распределение дозы инсулина в течение суток проводится в зависимости от гликемического и глюкозурического профиля.
При введении инсулина быстрого действия количество сахара в крови снижается через 15—20 минут после введения. Максимум его действия 1—2 часа, длительность действия 6 часов.

Выпускается инсулин во флаконах по 5 мл. В каждом флаконе содержится 200 единиц, в 1 мл — 40 единиц препарата. Быстродействующий инсулин показан при тяжелых некомпенсированных формах сахарного диабета, при кетоацидозе. При диабетической коме необходимо вводить большие дозы быстродействующего инсулина. Если необходимо, инсулин может быть введен внутривенно с 5% раствором глюкозы. Женщинам, страдающим сахарным диабетом в период беременности, лучше всего пользоваться быстродействующим инсулином.
При хирургическом вмешательстве, тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваниях целесообразнее применять дробно быстродействующий инсулин.

Препараты пролонгированного действия инсулин-ленте (английский), семи-ленте (голландский) и ультралепте (датский) оказывают хороший гипогликемизирующий эффект. В России имеются аналогичные препараты пролонгированного действия, которые нашли широкое применение в клинике и поликлинической практике.

Наиболее часто применяется препарат протамин-цинк-инсулин. Действие препарата постепенно нарастает к 5—6-му часу после введения. Максимум действия отмечается через 10—12 часов, длительность действия 24 часа. Протамин-цинк-инсулин можно комбинировать с введением быстродействующего инсулина, который будет содействовать снижению уровня сахара в крови в течение первых 4—5 часов. В настоящее время для лечения больных сахарным диабетом пользуются следующими препаратами. Инсулин-цинк-суспензия — аморфный (ИЦС-А).
Максимум действия наступает через 5—7 часов после инъекции, начало действия отмечается через 1 — 1,5 часа, длительность действия 10- 12 часов.

Иисулин-цинк-суспензия — кристаллический (ИЦС-К).
Максимум действия наступает через 12—18 часов после инъекции. Начало действия с 6-го часа, длительность действия свыше 24—30 часов.

Иисулин-цинк-суспензия (ИЦС). Смесь аморфного и кристаллического инсулинов-цинк-суспензий. Соотношение 3:7. Максимум действия наступает через 5—7 часов, а затем через 12—18 часов с постепенным снижением действия к 24 часам.

Возможна комбинированная терапия с инсулином и пероральными препаратами — сульфаниламидными и бигуанидами.
При введении инсулина в редких случаях наблюдаются аллергические реакции. Возможны липодистрофические изменения, когда на месте инъекции инсулина образуются впадины вследствие перераспределения жиpa. При инсулинорезистеитном сахарном диабете компенсация достигается путем введения больших доз инсулина свыше 200 единиц в сутки.

Необходимо отличать тяжелую форму сахарного диабета с большой потребностью в инсулине, но с положительной реакцией не вводимый инсулин, от инсулинорезистентности, когда при введении инсулина количество сахара в крови снижается. При наличии в крови контринсулярных факторов, антагонистов инсулина или антител, связывающих молекулы инсулина, как эндогенный инсулин, так и экзогенный, инактивируются и утрачивают способность содействовать утилизации глюкозы клетками организма.

Для снятия и устранения инсулипорезистентности применяются стероидные препараты — преднизолон, кортизон. Учитывая их гипергликемическое действие, необходим контроль за количеством сахара в крови.

При наличии аллергических факторов, на фоне которых возникает инсулинорезистептность, применяют антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин).
У некоторых инсулинорезистентных больных переход на сульфаниламидные препараты устраняет процессы разрушения инсулина и потенцирует действие вводимого инсулина.

Инсулин представляет собой гормон, необходимый организму для нормального расщепления и усвоения глюкозы. При его дефиците нарушается обмен углеводов и сахар, поступающий в организм непосредственно с пищей, начинает оседать в крови.

В результате всех этих процессов происходит развитие сахарного диабета 1 типа, при котором показаны в качестве заместительной терапии инъекции инсулина. Но не все понимают, насколько важно следовать схеме их постановки и данным рекомендациям врача по поводу их дозировки. Ведь последствия при передозировке инсулина могут быть самыми различными, вплоть до летального исхода.

Роль инсулина в организме

Как уже было сказано выше, инсулин – это гормон, который является «ответственным» за расщепление и усвоение глюкозы. Его продуцированием занимается поджелудочная железа. При повреждении ее клеток процесс синтеза инсулина частично или полностью нарушается. А ведь он играет большую роль в функционировании всего организма.

Под его действием глюкоза, поступающая в кровь после еды, усваивается клетками организма, таким образом насыщая себя энергией. А излишки сахара откладываются в «тайники» про запас, предварительно превращаясь в гликоген. Этот процесс происходит в печени и обеспечивает нормальную выработку холестерина.

Если инсулин синтезируется в недостаточном количестве или его продуцирование вовсе отсутствует, нарушается углеводный обмен, что приводит к развитию инсулиновой недостаточности и дальнейшему развитию сахарного диабета.

Дозировка инсулина подбирается индивидуально!

Проявляется это заболевание повышенным уровнем сахара в крови (гипергликемией), слабостью, постоянным ощущением голода, расстройствами вегетососудистой системы и т.д. Превышение нормы уровня глюкозы в крови, как и ее понижение (гипогликемия) является очень опасным состоянием, которое может привести к возникновению гипергликемической или гипогликемической комы.

И чтобы избежать таких последствий, при нарушенном углеводном обмене и повышенном сахаре в крови назначается инсулиновая терапия. Дозировки инъекций подбираются индивидуально с учетом некоторых факторов – общего самочувствия, уровня глюкозы в крови и степени нарушения синтеза инсулина поджелудочной. При этом обязательным при проведении инсулиновой терапии является самоконтроль. Больному необходимо постоянно измерять уровень сахара в крови (делается это при помощи глюкометра) и в случае, если инъекции не дают положительного результата, сразу же обращаться к врачу.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно повышать дозировку инсулиновых инъекций! Это может привести к резкому снижению сахара в крови и наступлению гипогликемической комы! Коррекция доз должна осуществляться только врачом!

Из-за чего может произойти передозировка?

Передозировка инсулина может происходить в нескольких случаях – при длительном использовании инъекций инсулина в повышенных дозах или при неправильном их применении. Дело все в том, что последнее время подобные препараты начали использоваться и в спорте, в частности в бодибилдинге. Якобы анаболическое их действие позволяет насытить организм энергией и ускорить процесс наращивания мышечной массы. Стоит отметить, что учеными этот факт еще не подтвержден, но спортсменов это не останавливает.

И самое печальное в том, что в большинстве случаев они самостоятельно «назначают» себе такие препараты и разрабатывают схему их применения, что является совершенно безумным. О последствиях в эти моменты они не задумываются, а ведь они могут быть самыми печальными.

При занятии силовыми нагрузками сахар в крови и без того понижается. А под воздействием инсулина и вовсе может упасть ниже нормы, что приведет к развитию гипогликемии!

Лекарственные препараты вообще нельзя принимать без наличия особых показаний, но многие пренебрегают этим. Считается, что наиболее «безопасной» дозировкой инсулина для здорового человека составляет примерно 2-4 МЕ. Спортсмены же доводят ее до 20 МЕ, учитывая то, что такое же количество инсулина используется для лечения сахарного диабета. Естественно, что все это может привести к серьезным последствиям.

И если подводить небольшие итоги, то следует сказать, что передозировка инсулина наступает в случае, если:

инъекции регулярно используются здоровым человеком;
была подобрана неправильная дозировка препарата;
происходит отмена одного инсулинового препарата и переход на другой, новый, который начал использоваться в практике совершенно недавно;
постановка инъекций осуществляется неправильно (их ставят подкожно, а не внутримышечно!);
чрезмерные физические нагрузки при недостаточном употреблении углеводов;
больным одновременно используются инсулины медленного и быстрого действия;
диабетик сделал укол и после этого пропустил прием пищи.

Следует также отметить, что существуют определенные состояния и заболевания, при которых организм становится наиболее чувствительным к инсулину. Происходит это при наступлении беременности (в основном в первом триместре), при почечной недостаточности, опухоли поджелудочной железы или жировой дистрофии печени.

Передозировка инсулина может наступать и при одновременном использовании препарата с приемом алкогольных напитков. Хоть они и противопоказаны при сахарном диабете, не все диабетики придерживаются данного запрета. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам, чтобы избежать последствий «веселья», следовать следующим правилам:

прежде чем принимать алкоголь, нужно снизить дозировку инсулина;
обязательно необходимо покушать перед приемом алкогольного напитка и после приема еду, в составе которой находятся медленные углеводы;
крепкие спиртные напитки употреблять вообще нельзя, только «легкие», которые содержат в себе не более 10% спирта.

При передозировке инсулиносодержащих препаратов смерть наступает на фоне развития гипогликемической комы, но не во всех случаях. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма, например, веса пациента, его питания, образа жизни и т.д.

Некоторые пациенты не могут пережить дозировку, составляющую 100 МЕ, другие же выживают и после дозы в 300МЕ и 400 МЕ. Поэтому сказать точно, какая доза инсулина является смертельной, невозможно, так как каждый организм индивидуален.

Признаки передозировки

При передозировке инсулина происходит резкое снижение уровня сахара в крови (менее 3,3 ммоль/л), в результате чего начинает развиваться гипогликемия, для которой характерны такие симптомы:

Данные симптомы возникают на первой стадии отравления организма инсулином. И если в этот момент больным не предпринимается никаких мер, то далее возникают другие признаки гипогликемии:

дрожь в теле;
повышенное слюноотделение;
бледность кожных покровов;
снижение чувствительности в конечностях;
расширение зрачков;
снижение остроты зрения.

Насколько быстро все эти симптомы появляться, зависит от того, какой именно препарат использовался. Если это инсулин короткого действия, то появляются они очень быстро, если применялся медленный инсулин – в течение нескольких часов.

Как рассчитать дозу инсулина
Симптомы низкого уровня сахара в крови

Что делать?

В случае, если у человека наблюдаются признаки передозировки инсулина, то необходимо сразу же предпринять меры по повышению сахара в крови, в противном случае может наступить гипогликемическая кома, для которой характерны потери сознания и летальный исход.

Для экстренного повышения сахара в крови необходимы быстрые углеводы. Они содержатся в сахаре, конфетах, печенье и т.д. Поэтому при появлении признаков передозировки больному нужно сразу же дать что-то сладкое, а после вызвать бригаду скорой помощи. В данном случае требуется внутривенное введение глюкозы, а сделать это сможет только медработник.

В том случае, если состояние больного ухудшается, у него отмечается учащение сердцебиения, повышенное потоотделение, темные круги под глазами, судороги и т.д., то ему требуется срочная госпитализация. Все эти признаки указывают на развитие гипогликемической комы.

Последствия

Передозировка инсулина может приводить к различным последствиям. Среди них находится синдром Сомоджи, который провоцирует возникновение кетоацидоза. Это состояние характеризуется повышением в крови кетоновых тел. И если при этом больному не будет оказана медицинская помощь, смерть может наступить в течение нескольких часов.

Механизм развития диабетического кетоацидоза

Помимо этого, избыток инсулина в крови может спровоцировать нарушения ЦНС, что проявляется:

отечностью головного мозга;
менингеальными симптомами (регидность затылочных и шейных мышц, головные боли, невозможность разгибать конечности и т.д.);
деменцией (при ее развитии наблюдается снижение умственной деятельности, заторможенность, провалы в памяти и т.д.).

Довольно часто передозировка инсулина приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, следствием чего является развитие инфаркта миокарда и инсульт. У некоторых пациентов на этом фоне происходит кровоизлияние в сетчатку глаза и потеря зрения.

В заключение следует отметить, что при получении адекватной и своевременной помощи при передозировке инсулина смерь наступает в единичных случаях. И чтобы избежать негативных последствий от использования подобных препаратов, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача и ни в коем случае не использовать инсулиновые инъекции, если к этому нет особых показаний.

Читайте также: