Через сколько пройдет шрам на груди

Обновлено: 27.03.2024

Здравствуйте. Как вы считаете, увеличение груди лучше делать до родов или после? Увеличенные груди больше подвержены растяжкам во время беременности?

Здравствуйте. Я бы хотела увеличить грудь. В результате хочу получить - не круглую, максимально естественную грудь, чтобы межгрудный промежуток был минимальным. Это индивидуальная особенность или как-то регулируется хирургом все-таки? Хотелось бы пропорциональную фигуру, размер 2-2,5. Подскажите, пожалуйста, стоимость и за сколько к вам нужно записываться? Реабилитация как долго проходит? Что можно, а что нельзя? Я бы хотела в скором времени решиться на увеличение. И разрез где производится? Швы видно?

Здравствуйте. Я собираюсь делать у вас грудь. Могут ли быть растяжки на груди после операции? И ещё, после родов форма сильно изменится? Исходный размер 2-2,5.

Здравствуйте. Скажите, когда шрамы после операции по увеличению груди полностью заживают?

Добрый день! Я заинтересована в увеличении груди, а также уменьшении ареолы во время операции. На вашем сайте и в Инстаграме я не увидела работ по уменьшению ареолы и хотела бы посмотреть их (чтобы узнать, сильный ли шрам остаётся и вообще вид). Еще, я слышала, что многие врачи говорят, что легче увеличивать грудь, если ее «нет», но мой размер 34В, будет ли это влиять на результат? Читать полностью

Александр Викторович, здравствуйте. Прошло уже 1,5 месяца после увеличения груди. Появляются еще вопросы, уточните пожалуйста:
1. Можно ли ходить без белья, влияет ли это на провисание груди?
2. Можно ли заниматься бегом, йогой, растяжкой?
3. Можно ли брать ребенка на руки? 12 кг весит.
4. Можно ли при занятиях спортом использовать корсет.
5. Можно ли корректировать швы лазером?

Добрый день. Подскажите, по какой методике Вы работаете? Швы/дренажи будут?

А как узнать, какой способ подходит именно мне? У меня ещё такой момент - келоидное рубцевание. Я надеюсь, правильно написала. Сколько находится пациентка в клинике под присмотром?

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, операция по увеличению груди всегда проходит через ареолу? Имплант вводится под мышцу? Шрамы потом остаются заметны? Чувствительность не теряется?

Здорово! Ну, при очном осмотре в любом случае можно же определить какой именно это шрам, если вдруг келоидный, то читала, что его лучше не трогать, иначе может начать ещё больше расти. Я когда уши пробивала в 18 лет, ходила с медицинскими сережками, как положено, месяц по моему, потом начала вставлять всё подряд и уши начали гнить и вот такая канитель была около года, то заживают как-будто, только вставишь что-то кроме золота, все, опять гноиться начинали. Читать полностью

Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, Александр, прочитала на одном сайте, что фиброзно-кистозная мастопатия является противопоказанием. У меня как раз обнаружили 2 таких. Мой врач-гинеколог сказала так, в сентябре на проверке, если они уменьшатся - хорошо, если вырастут, то нужно будет решать вопрос об удалении или если останутся в неизменной форме, то просто будут наблюдать. Читать полностью

Доброе утро! Скажите, пожалуйста, сколько стоит увеличение груди через ареолу? И делаете ли вы склеивание разрезов, а не зашивание?

Добрый день. Мы с супругом решили, что мне нужно немного увеличить грудь. Я активно занимаюсь спортом. После родов произошли некоторые изменения и сейчас мне хочется иметь красивую, максимально естественную грудь, мягкую на ощупь. Сейчас я в поисках подходящего пластического хирурга. Читать полностью

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой пластырь Вы рекомендуете для заживления шрамов после операции по увеличению груди? Спасибо.

Александр Викторович, добрый день! Я читала, что некоторые пластические хирурги применяют "бесшовную технику": края склеивают и после операции нет швов, которые нужно снимать. Вы используете такую методику?
С уважением, Анастасия.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, после увеличения груди какова вероятность растяжек? И что делать, чтобы предотвратить такое явление совсем? Спасибо заранее за ответ.

Добрый день. Я бы хотела увеличить грудь до 3 размера. Подскажите, шов после операции сильно видно? И еще, примерную стоимость.

А скажите, пожалуйста, после увеличения груди, через какое время можно будет делать лазерную шлифовку шва?

Скажите, пожалуйста, после увеличения груди, можно применять ультразвуковое воздействие для уменьшения рубцов?

Возможно ли устранить послеродовые растяжки на груди в ходе операции по увеличению молочных желез? Сложная ли эта процедура?

Здравствуйте! Хочу увеличить грудь. 32 года. Кожа склонна к образованию рубцов. Хотелось бы узнать ваше мнение, предварительно какой тип имплантов и какой способ мне подойдет, какая будет стоимость в целом.

После маммопластики рубцы можно чем-нибудь сделать менее заметными? У подруги своей видела рубцы достаточно заметные, хоть и тоненькие. Если да, то я тоже хочу себе увеличить грудь.

Здравствуйте! Я очень хочу увеличить свою грудь, но дело в том, что у меня 2 вертикальных рубца на ней. Можно ли сделать так, чтобы и грудь увеличилась и рубцы убрались?

Здравствуйте. У меня была операция на грудях, фиброаденомы молочных желез. Что бы я хотела, и возможно ли это сделать, так как фиброаденомы еще есть?
1. Убрать рубцы на груди.
2. Коррекцию формы ареол. Читать полностью

Здравствуйте. Я прочитала в интернете о бесшовной операции увеличения груди, методом тупого разъединения тканей.
Конечно, мне не хочется на теле никаких шрамов, но хочу прежде с Вами посоветоваться: какой метод Вы посчитаете наиболее безопасным, приемлемым, правильным и т.д?

Врач, который оперировал, вообще ничего мне не сказал относительно профилактики послеоперационных швов (доступ под грудью), у него видно это дело поставлено "на поток". Читать вопрос полностью

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, после операции по увеличению груди (доступ под грудью), вы рекомендуете какие-нибудь специальные пластыри на послеоперационные швы, или это не обязательно? И вообще, надо ли за швами как-то ухаживать, чем-нибудь смазывать?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, вы делаете операцию по увеличению груди с доступом через подмышку? Сколько это стоит? И есть фотографии того, как выглядит шов? Сколько шов сантиметров? Может быть шов незаметен, в каком случае? Спасибо.

Здравствуйте Александр Викторович. Вы делаете операцию по увеличению груди пациентам с, возможно, келлоидной кожей? Диагноз мне не ставили. Возможно к Вам записаться на обследование? И в последствии операцию?

Добрый вечер, Александр Викторович. Возможно ли увеличение молочных желёз (груди) с 1 на 3 при келлоидной коже? Я хочу сделать операцию, но боюсь. Посоветуйте, пожалуйста. Заранее, спасибо.

Добрый день, Александр Викторович! Какие имеются противопоказания к увеличению груди? Сколько идет по времени операция? Сколько спадают шрамы после операции?

Здравствуйте, Александр Викторович. Два месяца назад делала коррекцию груди с применением имплантов, периареолярный способ. Читать вопрос полностью

Здравствуйте. Я слышала, что имплантаты нужно менять через каждые 5-7 лет. Если этого не делать, то что будет? Через сколько месяцев, после операции, можно вернуться к обычному образу жизни? И еще хотелось бы узнать, сильно ли заметны швы?

ТЕГИ: вопросы об увеличении груди

Фото с пациентами

28.04.2022
Здравствуйте!
Хочу сделать подтяжку груди и коррекцию формы сосков. Работаю тренером по плаванию для детей от 1 месяца до 7 лет. Работаю 5 дней в неделю. Когда я смогу приступить к работе и носить детей на руках в воде во время занятия? И когда я смогу просто заходить в воду и как долго я могу находить в воде без ребёнка в руках? И сколько по времени я могу держать ребёнка на руках в воде, к примеру через 1,5 месяца после операции?

Фото пациентки

08.06.2022
Александр Викторович, добрый день) Все никак не могу доехать до Вас. А ведь прошло уже почти полтора года после операции! У меня всё прекрасно, красиво и гармонично. Вы самый лучший!

31.03.2022
Спасибо большое за обратную связь, заботу и красивую грудь 🙏❤️. 1,5 года после увеличения груди анатомическими имплантами Ментор 295 г.

как избавиться от келоидных рубцов

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Чаще всего келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей.

Причины появления келоидных рубцов

Есть люди, генетически предрасположенные к рубцам: это связано с повышенным синтезом коллагена при травмировании кожи. В месте заживления раны коллагеновых волокон образуется слишком много, поэтому быстро растет выпуклый рубец. Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще других имеют склонность к образованию келоидных рубцов.

Некоторые специалисты считают, что кожа, склонная к келоидным рубцам, чаще встречается у людей, имеющих определенные пищевые привычки. Потребление мяса большими порциями и протеина (спортивное питание) способствует активной выработке коллагена.

Чтобы уберечь себя от образования келоидного рубца, важно знать несколько важных правил.

Рассмотрим факторы, которые влияют на заживление раны, а значит, и на формирование шрама. Они бывают локальные и общие.

  • Кровоснабжение. Чем лучше кровь поступает к поврежденным тканям, тем быстрее идет процесс заживления.
  • Направление раны. Если разрез располагается параллельно частым движениям конечностей (например, рана на лодыжке неизбежно задевается при ходьбе), то риск образования келоида увеличивается.
  • Попадание грязи или инфекции.
  • Гематома.
  • Количество и качество хирургической нити, с помощью которой накладывались швы.
  • Возраст. В детстве и юности организм вырабатывает достаточно коллагена и эластина, чтобы раны затягивались быстро и практически без следов. В зрелые годы необходимые вещества вырабатываются с нарушениями в сторону дефицита либо переизбытка, последнее фактически означает склонность к образованию рубцов.
  • Иммунитет. При травме иммунная система уничтожает инородные микроорганизмы. Слабая защита способствует инфицированию поврежденного участка.
  • Истощение и дефицит витаминов приводят к нарушению обменных процессов и затрудняют нормальное заживление ран, так как организму требуются источники энергии и материал для формирования новых тканей. Кожа, склонная к образованию рубцов, как правило, заметно истощена либо отличается повышенной жирностью и угревыми высыпаниями.
  • Ряд заболеваний, например, сахарный диабет и почечная недостаточность. При них нарушается углеводный обмен в тканях, снижается иммунитет, и вследствие этого появляется предрасположенность к келоидным рубцам.
  • Онкологические заболевания, гормональные нарушения и необходимость проведения химиотерапии или лучевой терапии.

Виды келоидных рубцов

Келоиды — самые трудные в лечении шрамы. Они отличаются патологически высокой выработкой коллагена и способностью разрастаться со временем, поражая здоровые участки кожи.

Выделяют несколько типов келоидов:

  • Истинные (спонтанные). Видимых причин для их возникновения, как правило, нет. Специалисты считают, что склонность к рубцам возникает из-за микротравм. Чаще всего истинные келоиды наблюдаются на лице и груди. Шрамы имеют причудливую форму с ветвящимися отростками, отходящими от основного шрама.
  • Ложные (рубцовые). Ложный келоид образуется после операций, порезов, ожогов, фурункулеза и акне. Линейный, может появиться на любом участке тела. Такой рубец может образоваться после выдавливания воспалительного элемента (прыщика) и даже от небольшой царапины.
  • Келоидные акне. Обычно встречаются у мужчин. Представляет собой фолликулярный дерматит волосистой части головы. Высыпания (папулы и пустулы) обычно располагаются на затылке.

Также по времени и развитию рубцы классифицируются на активные (растущие) и неактивные.

Активный келоид увеличивается и вызывает зуд, боль, онемение, гиперемию.

Неактивный не беспокоит и находится в стабильном состоянии.

Келоиды классифицируют и по возрасту. Молодым рубцам менее 5 лет, они имеют красный цвет и блестящую поверхность. Старые рубцы образовались более 5 лет назад, их окраска приближается к цвету кожи, а поверхность неровная.

Светлана Викторовна Огородникова

Профилактика келоидных рубцов

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, за счет давления на поврежденную область они препятствуют росту рубцовой ткани. Данный метод эффективен только в начале формирования рубца (первые полгода). Силиконовые средства улучшают гидратацию в рубцово-измененной коже и создают кислородное голодание, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

как убрать келоидный рубец

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

гели и мази против келоидного рубца

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

  • содержат интерферон;
  • кортикостероиды;
  • ферменты или ферментосодержащие препараты.

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения – 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту – основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

прессотерапия против келоидных рубцов

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

  • хлопчатобумажное белье и специальные бандажи (рекомендовано носить полгода, делаются по индивидуальным меркам);
  • силиконовые и гелевые давящие пластины;
  • жидкости на основе геля — коллодий с полисиликоном или силиконом.

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

  1. обработка шрама антисептиком;
  2. нанесение препарата, разрушающего рубец;
  3. подключение прибора, воздействие на рубец током;
  4. удаление оставшегося лекарства салфеткой.

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

  • обостренные вирусные заболевания;
  • плохая свертываемость крови;
  • патологии с сердцем;
  • обострение хронических заболеваний;
  • неврологические отклонения от нормы.

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением, иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

  • шрамы на лице, шее и груди;
  • онкология;
  • заболевания почек;
  • нарушенное кровообращение.

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

удаление келоидного рубца лазером

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

  • во время первого сеанса исчезает до 70% шрама, что говорит о быстром видимом результате;
  • длительность терапии от 20 минут до полутора часов, в зависимости от сложности проблемы.

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

косметология против келоидных рубцов

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

  • дермабразия;
  • пилинг;
  • мезотерапия.

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

  1. небольшой надрез скальпелем на шраме под местным наркозом;
  2. края рубца сшиваются косметическими стежками для лучшего срастания надреза;
  3. после рассасывания швов — гормональные инъекции и ферментативная терапия.

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Лечение с Ферменколом

Ферменкол против келоидных рубцов

Вся продукция линейки Ферменкол содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы — вещества, расщепляющего избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту до простейших элементов.

Ферменкол используют в виде аппликаций (просто мазать), а также в сочетании с физиотерапией. Так, гель Ферменкол подходит для процедур фонофореза, а Ферменкол в виде раствора — для электрофореза.

Чем быстрее вы начнете лечение келоидного рубца, тем проще и дешевле от него будет избавиться! Не упускайте возможность вернуть красивую кожу, как можно скорее.

Получить бесплатную консультацию по своей проблеме можно, задав вопрос специалисту. Вам ответят в ближайшие два дня и подскажут оптимальный метод коррекции келоидного рубца.

Помните! Молодые рубцы быстрее и проще поддаются коррекции, чем застарелые. Не упускайте время, начните заботиться о себе уже сегодня!

Статься про увеличение груди нашла свою аудиторию. Оказалось, что интерес к этой теме только растет. В этом разделе я отвечу на наиболее актуальные вопросы. Вначале, однако, небольшой обзорный материал, полезный и профессионалам и новичкам.

Уход за грудью после маммопластики (после увеличения груди)

Второй день после операции увеличения груди – день максимального отека. Третий и четвертый день очень похожи, а вот на пятый день отек начинает уменьшаться, спускаясь вниз. Сначала в нижнюю часть груди, затем на живот и уже окончательно исчезает к 7-10 дню после операции.
Очень часто на нижнем склоне груди и между ними появляются синяки или желтизна. Эти, иногда яркие явления, могут вызвать беспокойство, но переживания излишни, т.к. они являются временными.

Что же касается швов, то в этот период они тонкие, не плотные и не красные. Их эволюция начнется немного позже.


По сути, уход за оперированной грудью начинается с возвращения пациента домой. У большинства – это утро следующего после операции дня. И в этот день, как раз ничего от пациента не требуется. Двое суток или 48 часов – это тот период, когда в самом хирургическом шве восстанавливается защитный барьер и инфекция с поверхности кожи не может проникнуть в саму рану. Это происходит при условии, что края раны тщательно сведены и не подвергаются травме или растяжению.

Из всего этого следует, что на третий день после операции маммопластики (или увеличения груди) необходимо снять все повязки и наклейки, принять душ с мылом и особенно тщательно вымыть область операции и сами швы. После чего просушить тело и протереть швы спиртовым раствором. Это может быть специальный раствор антисептика, спирт или водочный раствор. После чего можно приложить марлевые салфетки и надеть рекомендуемое компрессионное белье или топик.

Совершенно нет никакой необходимости привлекать к этому процессу врача или другой медицинский персонал. Более того нет никакой необходимости являться для этого в клинику. Если ничего не вызывает беспокойство, нормальная (до 37.5) температура, то первый визит для осмотра должен быть не ранее 5 дня после маммопластики. Второй визит обсуждается, но обычно это 10-14 день после операции.

Что касается снятия швов, то наружные швы могут быть удалены в два этапа. Во время первого визита снимается половина швов (швы удаляются через один) и вторая во время второго осмотра хирургом.

Внутренние нерассасывающиеся швы (обычно это синтетическая нить в тоще кожи) удаляются ну 7-14 день в зависимости от места наложения. На веках эта нить, кстати, вынимается на 5 день. На животе – в конце второй недели.


Внутренние рассасывающие швы не требуют удаления. Следует иметь в виду, что такой шов или такая нить достаточно долго (более месяца) могут оказывать влияние на вид и консистенцию самого шва. Шов из-за этого плотный, малоподвижный и часто сжатый. Рассасывающийся материал теряет свою прочность и распадается на фрагменты за 1-2 месяца. К этому времени расслабляется и сам рубец.

Если рассасывающиеся швы являются отдельными подкожными петлями, то при тонкой коже (это особенно характерно для внутренних швов в области ареолы при подтяжке груди или при увеличении груди через ареолу) на протяжении второго месяца в этих местах могут возникать гнойнички. При вскрытии или выдавливании которых выделяется небольшое количество мутной жидкости. Это, как раз и есть частично растворенный шовный материал. У некоторых пациентов это бывает достаточно ярко выражено. Решение – это вскрытие гнойничка и спиртовой или водочный компресс.

Особой темой является использование таких жидкостей, как зеленка, фукорцин, марганцовка и мирамистин. Если оставить водный мирамистин для использования в интимной сфере, для чего, собственно, он и рекомендуется, то остальные жидкости можно смело исключить из методов обработки послеоперационных швов.

Если желание воспользоваться не водочным или спиртовым раствором, а чем-то другим чудодейственным, то можно с уверенностью рекомендовать раствор йода. С ним надо быть осторожным, не прикладывать на кожи салфетки хорошо им пропитанные, не оставлять под повязками, т.к. йодные ожоги кожи случаются часто. Аптечный 5% йод лучше развести спиртом или водкой пополам. При таком разведении йодные ожоги не встречаются.

Для компрессов или с какой-либо другой целью, можно использовать Бетадин мазь или раствор. Это одна из форм йода с медленным и длительным его освобождением и очень эффективным обеззараживающим действием. Недостаток йодных препаратов – их окрашивающие действие.

Корки на операционном шве.

Надо сказать, что если шов хорошо адаптирован, т.е. края сведены и ровно соприкасаются друг с другом, а уход за ним регулярный и такой, как описано выше (мытье, обработка, антисептик), то никаких корок не образуется. Все, что скопилось или засохло в области шва, легко смывается водой еще при первом душе на 2-3 день. Корки могут образоваться в месте расположения дренажей, в месте неровного прилегания кожи, в месте, где было или развивается инфекция. В одной стороны корка на шве закрывает дефект и под ней происходит заживление. С другой — она может прикрывать или покрывать гнойник, а отсутствие выхода для гноя усугубляет воспаление. Отсюда следует, что необходимо внимательно следить за такими корками, размачивать их при мытье, аккуратно снимать при возможности и при признаках инфекции (новое: краснота, боль, отек) поспешить показаться врачу.

Теперь мы можем постулировать основные рекомендации после операции маммопластики или увеличения груди

Грудько А.В.: Надо понимать, что редукционная маммопластика — это не такая эстетическая операция, как, скажем, увеличение груди. Рубцы неизбежны. Другой вопрос — насколько они аккуратны и незаметны. За все время существования «Академической клиники эстетической хирургии» нет ни одной пациентки, которую бы не устроили результаты. Они довольны, они счастливы. А вместе с ними радуемся и мы.

При удалении значительного объема молочных желез наличие Т-образного рубца неизбежно, ведь в ходе операции удаляется также и избыток кожи. Многих пациенток поначалу пугает наличие послеоперационных рубцов. Но все же по прошествии 6-8 месяцев данные рубцы бледнеют (практически сравниваются по цвету с кожей) и становятся малозаметными. Чтобы уменьшить рубцы, сделать их еще менее заметными можно прибегнуть к дополнительным процедурам:

Удаление рубцов при помощи лазера

К лазерному удалению рубцов рекомендовано прибегать через 3 месяца после операции. В среднем требуется от 4х до 6ти процедур с интервалом в 3-4 недели.

Удаление рубцов лазером обладает максимальной эффективностью и значительно снижает риски возможных осложнений. Важно знать, что рубцы большого объема (в том числе послеоперационные) при помощи лазерного лечения можно существенно сократить и сделать минимально заметными, но полностью устранить невозможно.

Kelo-cote (крем, спрей)

Также для уменьшения рубцов рекомендуется использовать Kelo-cote (форма выпуска крем - 6 г, 15 г; спрей - 50 мл, 100 мл). В отличие от крема, спрей удобен при бесконтактном лечении труднодоступных, обширных, болезненных и чувствительных рубцов.

Эффективность Kelo-cote клинически доказана. Сегодня Kelo-cote является мировым клиническим стандаром в терапии рубцов - идеален для лечения проблемной кожи/рубцов в области суставных поверхностей, сгибов, для лечения обширных рубцов. Kelo-cote безопасен и отлично переносится пациентами с чувствительной кожей, в том числе детьми.

Средства Kelo-cote можно применять уже спустя 10-14 дней после операции, длительность применения для достижения лучших эстетических результатов индивидуальна, как правило, до 6ти месяцев.

Способ применения:

  • кожа должна быть чистой и сухой;
  • наносить следует тонким сплошным слоем и далее оставить до полного высыхания;
  • после высыхания допускается использование давящих повязок, косметических и солнцезащитных средств;
  • применение средства 2 раза в день обеспечивает 24-часовую эффективность.

Силиконовый пластырь

Клинические исследования показали, что силикон положительно влияет на заживление рубцов (послеоперационных, гипертрофических, келоидных, рубцов после порезов, ожогов и травм). Также силиконовый пластырь применяется в качестве профилактики роста рубцов.

Способ применения: пластырь наклеивается на рубец и не снимается в течение всего курса терапии.

Преимущества:

  • идеальная фиксация;
  • не заметен под одеждой;
  • воздухопронецаем;
  • не намокает;
  • пригоден для ежедневного ношения;
  • может применяться повторно (при снятии пластырь не теряет своих свойств);
  • один пластырь может использоваться 7 дней и более.

Видео отзывы

Фото с пациентами

28.04.2022
Здравствуйте!
Хочу сделать подтяжку груди и коррекцию формы сосков. Работаю тренером по плаванию для детей от 1 месяца до 7 лет. Работаю 5 дней в неделю. Когда я смогу приступить к работе и носить детей на руках в воде во время занятия? И когда я смогу просто заходить в воду и как долго я могу находить в воде без ребёнка в руках? И сколько по времени я могу держать ребёнка на руках в воде, к примеру через 1,5 месяца после операции?

Фото пациентки

08.06.2022
Александр Викторович, добрый день) Все никак не могу доехать до Вас. А ведь прошло уже почти полтора года после операции! У меня всё прекрасно, красиво и гармонично. Вы самый лучший!

31.03.2022
Спасибо большое за обратную связь, заботу и красивую грудь 🙏❤️. 1,5 года после увеличения груди анатомическими имплантами Ментор 295 г.

Сколько заживают швы после операции?

Любое хирургическое вмешательство является вынужденной мерой, связанной с той или иной степенью травматизации тканей организма. От времени восстановления организма после операции и скорости заживления швов зависит, насколько быстро пациент сможет вернуться к активной жизни. Поэтому так важны вопросы о том, как быстро заживут швы и как избежать послеоперационных осложнений. От шовного материала и от метода наложения шва зависит скорость заживления раны, риск развития осложнений и внешний вид рубца после оперативного вмешательства. Подробнее о швах поговорим сегодня в нашей статье.

Содержание

Виды шовных материалов и методы наложения швов в современной медицине

Идеальный шовный материал должен обладать следующими характеристиками:

Быть гладким, скользить, не нанося дополнительных повреждений. Быть эластичным, растяжимым, не вызывая сдавление и некроз тканей. Быть прочным, выдерживать нагрузки. Надежно завязываться в узлы. Обладать биосовместимостью с тканями организма, инертностью (не вызывать раздражение тканей), иметь низкую аллергогенность. Материал не должен разбухать от влаги. Срок разрушения (биодеградации) рассасывающихся материалов должен совпадать со временем заживления раны.

Различным шовным материалам присущи разные качества. Одни из них являются преимуществами, другие недостатками материала. К примеру, гладкие нити будет сложно затянуть в прочный узел, а применение натуральных материалов, так ценящихся в других сферах, нередко связано с повышенным риском развития инфекции или аллергии. Поэтому поиски идеального материала продолжаются, и пока существует не менее 30 вариантов нитей, выбор которых зависит от конкретных потребностей.

Шовные материалы делятся на синтетические и натуральные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Кроме того, изготавливаются материалы, состоящие из одной нити или нескольких: монофиламентные или полифиламентные, крученые, плетеные, имеющие различные покрытия.

Нерассасывающиеся материалы:

Натуральные – шелк, хлопок. Шелк является относительно прочным материалом, благодаря пластичности обеспечивает надежность узлов. Шелк относится к условно нерассасывающимся материалам: со временем его прочность снижается, а примерно через год материал рассасывается. К тому же шелковые нити вызывают выраженный иммунный ответ и могут служить резервуаром инфекции в ране. Хлопок обладает невысокой прочностью и также способен вызывать интенсивные воспалительные реакции. Нити из нержавеющей стали обладают прочностью и дают минимальные воспалительные реакции. Используются в операциях на брюшной полости, при сшивании грудины и сухожилий. Лучшими характеристиками обладают синтетические нерассасывающиеся материалы. Они более прочные, их применение вызывает минимальное воспаление. Такие нити используют для сопоставления мягких тканей, в кардио и нейрохирургии, офтальмологии.

Рассасывающиеся материалы:

Натуральный кетгут. К недостаткам материала относят выраженную тканевую реакцию, риск инфицирования, недостаточную прочность, неудобство в использовании, невозможность предсказать сроки рассасывания. Поэтому материал в настоящее время практически не используется. Синтетические рассасывающиеся материалы. Производят из разлагающихся биополимеров. Делятся на моно и полифиламентные. Гораздо более надежные в сравнении с кетгутом. Имеют определенные сроки рассасывания, отличающиеся у разных материалов, довольно прочные, не вызывают существенных тканевых реакций, не скользят в руках. Не используются в нейро и кардиохирургии, офтальмологии, в ситуациях, когда требуется постоянная прочность швов (для сшивания сухожилий, коронарных сосудов).

Методы наложения швов:

Лигатурные швы – с их помощью перевязывают сосуды для обеспечения гемостаза. Первичные швы – позволяют сопоставить края раны для заживления первичным натяжением. Швы бывают непрерывные и узловые. По показаниям могут накладываться погруженные, кисетные и подкожные швы. Вторичные швы – этот метод используют для укрепления первичных швов, для повторного закрытия раны с большим количеством грануляций, с целью укрепления раны, заживающей вторичным натяжением. Такие швы называют ретенционными и применяют для разгрузки раны и уменьшения натяжения тканей. Если первичный шов накладывался непрерывным способом, для вторичного используют узловые швы, и наоборот.

Сколько заживают швы

Каждый хирург стремится добиться заживления раны первичным натяжением. При этом восстановление тканей проходит в кратчайшие сроки, отечность минимальная, отсутствует нагноение, количество отделяемого из раны незначительное. Рубцевание при таком заживлении минимальное. Процесс проходит 3 фазы:

Воспалительная реакция (первые 5 дней), когда в область раны мигрируют лейкоциты и макрофаги, уничтожающие микробов, инородные частицы, разрушенные клетки. В этот период соединение тканей не достигло достаточной прочности, и они удерживаются вместе за счет швов. Фаза миграции и пролиферации (по 14-й день), когда в ране фибробластами производится коллаген и фибрин. Благодаря этому с 5-го дня формируется грануляционная ткань, прочность фиксации краев раны нарастает. Фаза созревания и перестройки (с 14-го дня до полного заживления). В эту фазу продолжается синтез коллагена и формирование соединительной ткани. Постепенно на месте раны формируется рубец.

Через сколько времени снимают швы?

Когда рана зажила настолько, что больше не нуждается в поддержке нерассасывающихся швов, их удаляют. Процедуру проводят в стерильных условиях. На первом этапе обрабатывают рану антисептиком, для удаления корочек используют перекись водорода. Захватив нить хирургическом пинцетом, пересекают ее у места вхождения в кожу. Аккуратно вытягивают нить с противоположной стороны.

Время снятия швов в зависимости от их локализации:

Швы на коже туловища и конечностей следует оставлять на месте от 7 до 10 дней. Швы на лице и шее снимают через 2–5 дней. Ретенционные швы оставляют на 2–6 недель.

Факторы, влияющие на процесс заживления

Скорость заживления швов зависит от многих факторов, которые условно можно разделить на несколько групп:

Особенности и характер раны. Однозначно, заживление раны после небольшого хирургического вмешательства будет проходить быстрее, чем после лапаротомии. Удлиняется процесс восстановления тканей в случае ушивания раны после травмы, когда имело место загрязнение, проникновение инородных тел, размозжение тканей. Местоположение раны. Лучше всего заживление идет в зонах с хорошим кровоснабжением, с небольшой толщиной слоя подкожно-жировой клетчатки. Факторы, обусловленные характером и качеством оказанной хирургической помощи. При этом имеют значение особенности разреза, качество внутриоперационного гемостаза (остановки кровотечения), тип используемых шовных материалов, выбор метода наложения швов, соблюдение правил асептики и многое другое. Факторы, связанные с возрастом пациента, его весом, состоянием здоровья. Репарация тканей быстрее в молодом возрасте и у людей с нормальной массой тела. Удлиняют процесс заживления и могут спровоцировать развитие осложнений хронические болезни, в частности, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, онкопатология, сосудистые заболевания. В группе риска находятся пациенты с наличием очагов хронической инфекции, со сниженным иммунитетом, курящие, ВИЧ-инфицированные. Причины, связанные с уходом за послеоперационной раной и швами, соблюдением режима питания и питья, физической активностью пациента в послеоперационный период, выполнением рекомендаций хирурга, приемом медикаментов.

Как правильно ухаживать за швами

Если пациент находится в больнице, уход за швами осуществляет врач или медицинская сестра. В домашних условиях пациенту следует выполнять рекомендации врача по уходу за раной. Необходимо содержать рану в чистоте, ежедневно обрабатывать антисептиком: раствором йода, марганцовки, бриллиантовой зелени. Если наложена повязка, перед ее снятием следует проконсультироваться с врачом. Ускорить заживление могут специальные препараты. Одним из таких средств является гель контрактубекс, содержащий луковый экстракт, аллантоин, гепарин. Наносить его можно после эпителизации раны.

Заживление швов после родов

Заживление швов после родов

Для скорейшего заживления послеродовых швов в требуется строгое соблюдение гигиенических правил:

  • тщательное мытье рук перед посещением туалета;
  • частая смена прокладок;
  • ежедневная смена белья и полотенца;
  • в течение месяца принятие ванны следует заменить гигиеническим душем.

При наличии наружных швов на промежности помимо тщательной гигиены нужно заботиться о сухости раны, первые 2 недели нельзя сидеть на твердой поверхности, следует избегать запоров. Рекомендуется лежать на боку, садиться на круг или подушку. Врач может порекомендовать специальные упражнения для улучшения кровоснабжения тканей и заживления раны.

Заживление швов после кесарева сечения

Понадобится ношение послеоперационного бандажа, соблюдение гигиены, после выписки рекомендуется принятие душа и мытье кожи в области шва дважды в день с мылом. В конце второй недели можно применять специальные мази для восстановления кожи.

Заживление швов после лапароскопии

Осложнения после лапароскопии наблюдаются редко. Чтобы обезопасить себя, следует соблюдать постельный режим сутки после вмешательства. Первое время рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от алкоголя. Для гигиены тела используют душ, зону швов обрабатывают антисептиком. Первые 3 недели ограничивают физическую активность.

Возможные осложнения

Основными осложнениями при заживлении ран являются боли, нагноение и недостаточность швов (расхождение). Нагноение может развиться вследствие проникновения в рану бактерий, грибков или вирусов. Чаще всего инфицирование вызывается бактериями. Поэтому нередко после операции хирург назначает курс антибиотиков с профилактической целью. Послеоперационное нагноение требует идентификации патогена и определения его чувствительности к антибактериальным средствам. Помимо назначения антибиотиков может понадобиться вскрытие и дренирование раны.

Что делать если разошелся шов?

Недостаточность швов чаще наблюдается у пожилых и ослабленных больных. Наиболее вероятные сроки осложнения – с 5 по 12 дни после операции. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Врач примет решение о дальнейшем ведении раны: оставить ее открытой или провести повторное ушивание раны. При эвисцерации – проникновении через рану петли кишечника, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Такое осложнение может возникнуть вследствие вздутия живота, сильного кашля или рвоты

Что делать если болит шов после операции?

Болезненность в области швов в течение недели после операции можно считать нормальным явлением. Первые дни хирург может порекомендовать прием обезболивающего средства. Уменьшить боли поможет соблюдение рекомендаций врача: ограничение физической активности, уход за раной, гигиена раны. Если боли интенсивные или сохраняются длительно, необходимо обратиться к врачу, поскольку боль может быть симптомом возникновения осложнений: воспаления, инфицирования, образования спаек, грыжи.

Народные средства

Народные средства

Ускорить заживление раны можно с помощью народных средств. Для этого применяются фитосборы внутрь в виде настоев, экстрактов, отваров и местные аппликации, фитомази, протирания. Вот некоторые из применяемых народных средств:

Боли и зуд в области швов можно снять с помощью отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Обработка раны растительными маслами – облепиховым, чайного дерева, оливковым. Кратность обработки – дважды в день. Смазывание рубца кремом, содержащим экстракт календулы. Прикладывание к ране капустного листа. Процедура обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Капустный лист должен быть чистым, его необходимо обдать кипятком.

Перед применением фитопрепаратов следует обязательно проконсультироваться у хирурга. Он поможет подобрать индивидуальное лечение и даст необходимые рекомендации.

Читайте также: