Через сколько проходит сыпь от нурофена

Обновлено: 28.03.2024

С целью изучения клинической эффективности ибупрофена у детей при некоторых инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой и/или болевым синдромом, в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии, на кафедре детских болезней № 3 Российского государственного медицинского университета и на кафедре педиатрии Московского государственного медико-стоматологического университета проведено открытое мультицентровое неконтролируемое исследование, в котором применяли Нурофен для детей (Rekitt Benkinser, UK) у 189 пациентов с ОРВИ и у 10 детей с ангиной в возрасте от 3 мес до 12 лет. Почти половина пациентов имели отягощенный преморбидный фон (преимущественно хронические заболевания бронхолегочной системы, ЛОР-органов и аллергические заболевания, в том числе у 35 детей ОРВИ протекала на фоне бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести без указаний на аспириновую непереносимость). У 28 детей отмечались клинические проявления острого обструктивного бронхита, у 19 детей были проявления острого среднего отита и у 94 пациентов ОРВИ сопровождалась выраженной головной болью и/или мышечной ломотой. У 165 детей заболевание протекало с высокой лихорадкой, требующей жаропонижающей терапии, 24 детям с субфебрильной температурой нурофен назначали только с болеутоляющей целью.

Суспензия Нурофен для детей назначалась в стандартной разовой дозировке от 5 до 10 мг/кг 3–4 раза в сутки, что чаще составляло от 2,5 до 5 мл суспензии на прием (использовали мерные ложки). Длительность приема 1–3 сут. Изучение клинического состояния включало оценку жаропонижающего и болеутоляющего действия, эффективности и длительности жаропонижающего и обезболивающего действия, продолжительности курса нурофена, регистрацию нежелательных явлений.

Препарат нурофен давал быстрый и стабильный жаропонижающий эффект, приводящий в среднем за первый час к снижению аксиальной температуры на 1,12°С. У 148 детей получен хороший жаропонижающий эффект уже после приема первой дозы препарата. Большинству детей нурофен назначали не более 2 дней. У 4 детей жаропонижающий эффект был минимальным и кратковременным, у этих пациентов использовалась литическая смесь парентерально.

Нурофен для детей обладает хорошими вкусовыми качествами и хорошо переносится детьми самого разного возраста. Побочных эффектов со стороны органов пищеварения, развития аллергических реакций, усиления или провокации бронхоспазма не наблюдалось, в том числе и у детей с отягощенным преморбидным фоном и риском аллергических реакций. Ни у одного из пациентов прием нурофена не был прекращен по причине нежелательных явлений.

Проведенное нами исследование показало, что Нурофен для детей (ибупрофен) оказывает выраженное и быстрое жаропонижающее, обезболивающее и противовосплительное действие у пациентов с острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей и ЛОР-органов. Применение препарата у наблюдавшихся детей было эффективным и безопасным. Полученный опыт свидетельствует, что наряду с этиотропной и патогенетической терапией заболевания целесообразно проведение рациональной сопроводительной терапии. Своевременная и адекватная терапия анальгетиками-антипиретиками облегчает состояние больного ребенку, улучшает его самочувствие и способствует более быстрому выздоровлению.

Необходимо еще раз подчеркнуть, что в настоящее время основным критерием выбора жаропонижающих средств, используемых у детей, являются безопасность и эффективность. Только ибупрофен и парацетамол на сегодняшний день полностью отвечают критериям безопасности и эффективности и официально рекомендуются Всемирной организацией здравоохранения для использования в педиатрической практике в качестве жаропонижающих средств. Безусловно, ибупрофен и парацетамол являются одними из наиболее применяемых лекарственных средств в педиатрической практике. Это препараты выбора у детей в качестве жаропонижающих средств. Однако при наличии у ребенка боли умеренной интенсивности или при сочетании лихорадки и болевого синдрома, а также при развитии поствакцинальных реакций предпочтение следует отдать ибупрофену. Оригинальный препарат Нурофен для детей может назначаться без рецепта детям с 3-месячного возраста, а при необходимости более раннего назначения – только под контролем врача. Однако при назначении любого анальгетика-антипиретика нужно внимательно определять дозу, избегать использования комбинированных препаратов, содержащих более чем одно жаропонижающее средство. Недопустимо курсовое применение антипиретиков без уточнения причин лихорадки.

Таким образом, лечение ОРЗ у детей является актуальной, но непростой задачей. Комплексная терапия должна строиться с учетом основных этиологических и патогенетических факторов заболевания, а использование современных фармакологических препаратов обеспечивает эффективность лечения. При тяжелом и/или осложненном течении ребенок нуждается в госпитализации. В то же время своевременное проведение профилактических мероприятий может существенно уменьшить частоту респираторных инфекций у детей.

Наилучшей системой профилактики ОРЗ у детей, безусловно, является формирование собственного адекватного иммунного ответа. Способствуют этому здоровый образ жизни, рациональный режим дня, полноценное питание, разнообразные программы закаливания.

Профилактика респираторных инфекций предусматривает ограничение контактов ребенка с больными гриппом и ОРВИ, проведение санитарно-гигиенических мероприятий, сокращение использования городского транспорта и увеличение времени пребывания ребенка на воздухе. Частая респираторная заболеваемость тесно связана с пассивным курением, поэтому прекращение его – важное условие лечения и профилактики.

Основными методами повышения сопротивляемости ребенка инфекционным агентам служит закаливание. Закаливание – это система мероприятий, направленных на повышение устойчивости генетически предопределенных механизмов защиты и приспособление организма ко многим факторам с тем, чтобы суточные и сезонные, периодические и внезапные изменения температуры, атмосферного давления и т.д. не вызывали резких изменений в растущем организме. В основе закаливания лежит тренировка вазомоторных механизмов адекватной реакции на холодовые воздействия.

Систематическое контрастное воздушное или водное закаливание сопровождается повышением устойчивости ор ганизма к температурным колебаниям окружающей среды и повышени ем иммунной реактивности организма. Адаптационные возможности ребенка хорошо поддаются тренировке. Использование любых методов закаливания совершенствует работу аппарата терморегуляции и расширяет возможности приспособления организма к изменившимся температурным условиям. Закаливание не требует очень низких температур, важна контрастность воздействия и систематичность проведения процедур. Хорошо закаливают воздействия на подошвы ног и постепенно – на всю кожу туловища и конечностей. Максимальная длительность закаливающих процедур не должна превышать 10–20 мин, гораздо важнее его регулярность и постепенность. Закаливающие процедуры хорошо сочетать с проведением гимнастики и массажа грудной клетки. Закаливание после нетяжелого ОРЗ можно возобновить (или начать) через 7–10 дней, при заболевании с длительностью температурной реакции более 4 дней – через 2 нед, а после 10-дневной лихорадки – через 3–4 нед. Эффективность закаливания можно оценить не ранее, чем через 3–4 мес, а максимальный эффект наблюдается через год от начала регулярных процедур.

Одним из самых важных профилактических мероприятий является вакцинация. Частые ОРВИ не могут быть поводом для отвода от прививок. По окончании ОРВИ, как и других острых заболеваний, прививки возможно проводить через 2–3 нед после нормализации температуры. Для специфической профилактики гриппа у детей рекомендуются субъединичные и сплит-вакцины: Гриппол (Россия), Агриппал S1, Бегривак (Германия), Ваксигрип (Франция), Инфлювак (Нидерланды), Флюарикс (Германия). Иммунитет вырабатывается через 14 дней после вакцинации, он кратковременный (6–12 мес) и типоспецифич-ный, что требует ежегодных прививок. Профилактическая эффективность 70–90%, и при заражении другими разновидностями гриппа заболевание протекает в более легкой форме. Прививочные реакции и осложнения у сплит-вакцин, как правило, отсутствуют.

Вакцинация против инфекции Haemophilus influenzae включена в календарь прививок грудных детей всех развитых и многих развивающихся стран, так как вакцинация против Hib-инфекции позволяет снизить заболеваемость менингитом и тяжелой бактериальной пневмонией. Эта вакцинация, хотя и не включена в национальный календарь прививок России, но рекомендована Министерством здравоохранения РФ для использования.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

То лекарственная токсикодермия.

Сейчас начинайте приём капель цетиризин по 10 капель 1 раз в день 10 дней.

Виферон ровным счётом ничего в лечении орви и температуры не даёт, не стоит мучатт ребёнка свечами. Ни в какие стандарты лечения это не входит.

Вызвать мог и виферон и нурафен. Вы их впервые давали ребенку?

Супрастин до 5 лет по современным стандартам под запретом детям, он влияет на мозг

Кристина, спасибо за ответ! И виферон и нурофен даю не в первый раз, раньше такой реакции не было. Единственное, когда в августе лежали с ребёнком в больнице, то тоже было такое высыпание. Тогда подумали что на антибиотик. Но может это на нурофен была реакция и в прошлый раз…

фотография пользователя

Кристина, прикрепила новое фото, посмотрите пожалуйста. Почему то больше стало покраснение… переживаю, это аллергия или так вирус проявляется?

фотография пользователя

Это токсикодермия, она не проходит после 1 дня отмены и применения антигистамина. Нужно время. Ребёнка беспокоит?

Кристина, почему-то сыпи стало больше, уже и на ножках и все лицо красное… я думала, либо также останется, либо уменьшится сыпь… Ребёнок вроде бы не чешет себя, не знаю даже беспокоит ли ее сыпь…

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Да может на масло какао, которые входит в состав Виферона. По фото крапивница. Давайте Зодак(Цетиризин) 5капель 2раза в сутки в течении 5-7 дней. Виферон не используйте для лечения. Он не имеет доказательной базы.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Лариса, вот приложила анализы и фото плохо видно , но это точки как иглой тыкнули при нажатии не светлеют

Лариса, менингитом пугала из за коричневых точек но мы к ней приехали она нас осмотрела сказала возможно из за нурофена , но мы его уже 5 дней не принимаем , температура выше 37,7 не поднималась , ребёнок кушает играет , но сыпь иногда точечно выходит и ребёнок потеет когда засыпает

фотография пользователя

фотография пользователя

Дарья, ну это точно не менингит. Есть два предположения. Первое это результат избытка антипиретика, который, повлиял на состав крови в том числе , т.к. снижены тромбоциты. Второе - это токсическое влияние вируса на сосуды и печень. В любом случае, эти два состояния проходящие. А как проявлялось заболевание, это был не ковид? Мазок брали?

Лариса, один день была высокая температура и все 39,7 , плохо сбивалась и поднималась за 3 часа снова , на след день больше 38 не было это с воскресенья , нам поставил врач герпесную ангину из назначений ацикловир 1/3 5 дней , дексаметазон при высокой температуре , он не сбил температура росла и врач сказал дать нурофен , (разбавляла в воде) в горло сказала обрабатывать винилин и облепиховое масло чередовать , насморка кашля нет и не было .

Лариса, дексаметазон разбавляла в воде , и первая сыпь сильная если нужно приложу фото вылезла после приема нурофена и дексаметазона и вот на след день мы сдали анализ от 29 числа

Лариса, так фото коричневых точек тоже приложу , та что на руке ее нет , она отвалилась на след день , а вот на груди есть , ну она больше знаете гладкая под кожей , а на руке шершавая была ,( это после которых врач заподозрил менингит , она проверяла ребёнка поджимало подбородок к груди все нормально было

фотография пользователя

Дарья, в анализе только снижены тромбоциты, это и может проявляться точечными микрокровоизлияниями. Безусловно , вы должны быть под наблюдение педиатра, но поводов для госпитализации и я не вижу. Надо наблюдать. Сдать еще анализ мочи. Можно пропить аскорутин, но он с 3 лет. Конечно, если сыпь станет обильной, или увидете кровь в моче или стуле, носовое кровотечение , тогда вызывайте скорую и госпитализируйтесь. Но я очень сомневаюсь, что этого дойдет.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, возможно повышение температуры и на прорезывание зубов и при обычном ОРВИ.
Если сыпь только на животе, то это возможно, контактный дерматит.
Попробуйте местно Фенистил гель, тонким слоем.
Для снижения температуры, лучше сиропы без выраженных окрасок сиропа.
Выздоравливайте

фотография пользователя

Добрый день,Евгения.У ребенка аллергия на нурофен с клубничным сиропом, это часто отмечается у детей.От температуры вы можете применить свечи - нурофен или панадол в той же дозировке.У ребенка быстрее всего ОРИ, повторно обратитесь к врачу для уточнения диагноза и наблюдения.

фотография пользователя

Евгения, здравствуйте. Сыпь похожа на инфицированную потницу. Думаю, что всё это время ребенка не купали из-за температуры. Так же это может быть аллергия на сироп. Клубничный более аллергенен, чем цитрусовый. При температуре без иных симптомов, в первую очередь, нужно сдать анализ мочи.
Попробуйте жаропонижающие в свечах , там нет вкусовых добавок. Пропейте курс противоаллергического препарата (фенистил, зиртек/зодак). На кожу - любой крем с цинком (судокрем, например)

фотография пользователя

Евгения, просто сыпь на чисто аллергическую не очень похоже. Видно нечетко, но среди элементов видны воспалительные и даже гнойничок. Скорее всего, она смешанного характера. Курс Зодака, минимум 5 дней. При необходимости можно будет продлить.

фотография пользователя

Евгения, помыть под душем, без мытья головы можно , если температура у ребенка не более 37,5 С. Если выше, чо обтирать водой комнатной температуры. Как с гигиенической целью, так и с целью снижения температуры.

фотография пользователя

Евгения, в принципе , у препаратов этого поколения данный эффект минимизирован, но всё рвано может быть. Тем не менее, если у ребенка выраженная слабость и сонливость, то обязательно нужен осмотр врача.

фотография пользователя

Добрый день! Сыпь .которая мелкая носит аллергической характер. Сыпь красная на фото , похоже на потница! В даном случае желательно дать ребёнку антигистаминное( Эриус или Зодак). Ребёнка купать с использованием эмолентом ( например Мустелла), без использования гигиенический средств с одушиной. В качестве жаропонижающего желательно использовать свечи Цефекон, Нурофен убрать. Носик промывать гипертоническим раствором( например Аквамарис). Температура при дентации не привышает 38 градусов. Для дальнейшей тактики лечения желательно сдать ОАК, ОАМ.

Несмотря на значительные достижения в диагностике и лечении острых респираторных инфекций у детей, заболеваемость ОРВИ, гриппом и пневмонией за последнее десятилетие среди детей существенно не изменились, что свидетельствует об актуальности проблемы [1, 9].

Особое внимание во время лечения ОРВИ у детей уделяется лихорадке. К сожалению, многие родители считают лихорадку наиболее опасным проявлением болезни и стремятся нормализовать температуру во что бы то ни стало. Согласно научным исследованиям, жаропонижающие препараты получают 95% детей с ОРВИ, в том числе 92% детей с субфебрильной температурой [2]. Такую тактику нельзя считать рациональной. Жаропонижающие препараты не влияют на причину лихорадки и не сокращают ее длительность, они увеличивают период выделения вирусов при ОРВИ [3, 9, 10].

Какие существуют показания для снижения температуры?

  • Если у малыша до инфекции не было выявлено никаких болезней, но ему еще не исполнилось 3 месяца, то жаропонижающие препараты назначают при температуре > 38,0–38,5°С [4].
  • Если ребенок до возникновения инфекции был относительно здоровым и его возраст – старше 3 месяцев, то жаропонижающие препараты следует давать только при температуре > 39,0–39,5°С и/или при выраженном дискомфорте, мышечной ломоте и головной боли [4].
  • Если у ребенка ранее отмечались фебрильные судороги (то есть связанные с высоким подъемом температуры) или имеются тяжелые заболевания сердца и легких, то жаропонижающие препараты нужно давать при температуре > 38,0–38,5°С.
  • Если ребенок на фоне гипертермии, независимо от ее уровня (даже до 38,0°С), отказывается от еды и питья, у него ухудшается самочувствие, появляются озноб, миалгии (мышечные боли), кожные покровы становятся бледными, сухими и горячими, а кисти и стопы – холодными, то жаропонижающая терапия должна быть назначена незамедлительно [4].

Жаропонижающие препараты нужно применять только по потребности: повысилась температура – дали таблетку. Повторное использование жаропонижающих препаратов возможно не ранее чем через 4–6 часов после первого приема [3, 5].

Следует подчеркнуть, что при гриппе и других ОРВИ у детей недопустимо применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и ее производных, что связано с высоким риском развития синдрома Рейе (острая жировая дегенерация печени, сопровождающаяся тяжелым поражением мозга). Также не рекомендуется применять амидопирин и метамизол натрия в силу возможных побочных реакций (нефротоксичность, угнетение кроветворения) [6, 7].

Одним из препаратов выбора для проведения жаропонижающей терапии у детей является ибупрофен (Нурофен ® для детей) – производное фенилпропионовой кислоты. Он обладает выраженным противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием. Препарат Нурофен ® для детей (ибупрофен) относится к лекарственным средствам безрецептурного отпуска, он может применяться у детей с 3 месяцев жизни до 12 лет (разовая доза – 5–10 мг / кг массы тела, но не более 30 мг / кг массы тела ребенка в сутки; интервал между приемами – 6–8 часов) (табл.).

ВозрастНурофен ® для детей (суспензия); 100 мг ибупрофена / 5 мл суспензииНурофен ® для детей (суппозитории ректальные); 60 мг ибупрофена / 1 суппозиторий
3–6 месяцев(вес ребенка более 5 кг): по 2,5 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 150 мг в сутки(вес ребенка 5,5–8,0 кг): по 1 свече 3 раза в течение 24 часов, не более 180 мг в сутки
6–12 месяцев(вес ребенка 6–10 кг): по 2,5 мл 3–4 раза в течение 24 часов, не более 200 мг в сутки(вес ребенка 8,0–12,5 кг): по 1 свече 4 раза в течение 24 часов, не более 240 мг в сутки
1–3 года(вес ребенка 10–15 кг): по 5,0 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 300 мг в сутки(вес ребенка 8,0 кг–12,5 кг): по 1 свече 4 раза в течение 24 часов, не более 240 мг в сутки
4–6 лет(вес ребенка 15–20 кг): по 7,5 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 450 мг в сутки-
7–9 лет(вес ребенка 21–29 кг): по 10 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 600 мг в сутки-
10–12 лет(вес ребенка 30–40 кг): по 15 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 900 мг в сутки-

Нурофен ® для детей выпускают в виде суспензии (100 мг / 5 мл) для приема внутрь (с апельсиновым или клубничным вкусом; без сахара, спирта, красителей), а также в виде ректальных суппозиториев (60 мг / 1 суппозиторий), которые удобно использовать в комбинированной жаропонижающей терапии: днем малыш получает суспензию Нурофен ® для детей, на ночь – свечи. Жаропонижающее действие ибупрофена начинает проявляться через 15–30 минут и сохраняется до 8 часов [8].

Преимущество препарата Нурофен ® для детей заключается в том, что он не только обладает жаропонижающим эффектом, снижая температуру, но и борется с болью (головная боль, боль в мышцах на фоне ОРВИ и др.), что способствует большей клинической и экономической эффективности такого сочетания. Болевой синдром во время ОРВИ, даже незначительной интенсивности, не только ухудшает самочувствие и настроение ребенка, но и замедляет репаративные процессы и, как следствие, выздоровление. Нурофен ® для детей также показан при головной, зубной боли, отитах, тонзиллитах, ангине, фарингитах, невралгиях, а также травматических воспалениях мягких тканей.

Во время применения жаропонижающих препаратов важно помнить, что повышение температуры тела при ОРВИ в течение 5 дней и более требует уточнения причин длительного лихорадочного периода: в первую очередь необходимо исключить бактериальные осложнения ОРВИ (пневмония, отит, синусит), а также обострение имеющихся у ребенка хронических инфекционновоспалительных заболеваний (пиелонефрит, аденоидит).

Читайте также: