Через сколько проходит крапивница после приема супрастина

Обновлено: 24.04.2024

Крапивница клинически характеризуется появлением на коже зудящих уртикарных высыпаний. Волдырь — основной морфологический элемент крапивницы, представляет собой ограниченный отек дермы в диаметре от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, гиперемированный по периферии и более бледный в центре. При распространении отека на глубокие слои дермы и подкожную клетчатку, а также слизистые оболочки формируется отек Квинке (ангионевротический отек).

Отек Квинке встречается достаточно часто. Считается, что 15-20% населения перенесли хотя бы один эпизод крапивницы [15]. Распространенность всех типов крапивницы у детей колеблется в пределах 2,1–6,7% [8].

В последние годы широко обсуждается классификация крапивницы.

В опубликованном согласительном документе [12, 13] крапивница подразделяется на спонтанную, физическую и особые виды. Данная классификация ориентирована на практикующих врачей и удобна для клиницистов.

Этиологические факторы крапивницы представлены в таблице 1.

Спонтанная крапивница

Спонтанная крапивница по длительности течения подразделяется на острую и хроническую. Острая крапивница продолжается до 6 нед. Хроническая крапивница сохраняется более 6 нед, имеет волнообразное течение с чередованием рецидивов и ремиссий.

Острая крапивница. Основными этиологическими факторами острой крапивницы (ОК) являются пищевые продукты и лекарственные средства. Развитие крапивницы возможно при аллергии к эпидермальным аллергенам (кошка, собака), клещам домашней пыли и пыльцевым аллергенам, яду перепончатокрылых (пчелы, осы) [2, 7, 11].

Наиболее часто заболевание обусловлено развитием IgE-зависимых аллергических реакций. Во многих исследованиях показана высокая частота ОК у больных с атопическими заболеваниями [3, 7, 12]. Анализ клинических симптомов у детей с пищевой аллергией, проведенный I. Dalal и соавт., позволил установить, что ОК изолированно или в сочетании с отеком Квинке являлась наиболее частым клиническим симптомом пищевой аллергии и отмечалась в 74,4% случаев [7].

В исследовании, проведенном T. Zuberbier и соавт., было выявлено, что у 50,2 % больных с острой крапивницей имелись сопутствующие аллергические заболевания — поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит [16].

Развитие крапивницы может быть обусловлено прямым высвобождением гистамина и других биологически активных веществ из тучных клеток без участия иммунологических механизмов. Ряд пищевых продуктов, лекарственных препаратов и химических веществ способны вызывать дегрануляцию тучных клеток. Употребление в пищу богатых гистамином продуктов также может явиться причиной крапивницы (табл. 2).

Хроническая крапивница (ХК). По данным большинства авторов, наиболее частыми причинами спонтанной хронической крапивницы являются инфекции — гепатиты, Helicobacter pylori-ассоциированные гастриты, стафилококковые и стрептококковые инфекции. Пищевые продукты, лекарственные средства также могут поддерживать хронические симптомы крапивницы, но, в отличие от острой крапивницы, роль IgE-зависимых реакций в формировании симптомов минимальна [2, 6, 11, 16].

Большой интерес вызывает частота выявления у больных ХК аутоантител к высокоаффинным рецепторам IgE (FceRI) и к IgE. Аутоиммунный генез крапивницы подтверждается при проведении кожных тестов с аутосывороткой. Единого мнения в отношении роли аутоантител в формировании симптомов крапивницы до сих пор не сложилось, необходимы дальнейшие исследования.

Во многих случаях крапивница может быть обусловлена заболеваниями желудочно-кишечого тракта, дисбактериозом кишечника, паразитарными инвазиями.

Физическая крапивница

Физическая крапивница (ФК) развивается вследствие воздействия физических факторов. Механизм развития заболевания изучен недостаточно. Предполагается важная роль дегрануляции тучных клеток в формировании симптомов ФК. К физической крапивнице относятся холодовая, солнечная, тепловая, дермографическая, вибрационная крапивница и крапивница от давления.

Особые формы крапивницы — холинергическая, адренергическая, аквагенная.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы во многом зависит от формы заболевания и причинных факторов. Тем не менее основные принципы терапии едины, они включают следующие этапы.

Исключение или ограничение воздействия факторов, вызывающих крапивницу.
Проведение фармакотерапии.
Детальное обследование больных, лечение заболеваний, которые могут быть причиной крапивницы.

Фармакотерапия. Больным с острой крапивницей, обострением хронической или физической крапивницы с целью купирования острого состояния в большинстве случаев показано назначение антигистаминных препаратов второго поколения. В более тяжелом течении заболевания целесообразно парентеральное введение антигистаминных препаратов первого поколения (отсутствуют лекарственные формы для парентерального введения у Н₁-блокаторов второго поколения), а также глюкокортикостероидов.

Лечение больных с хронической крапивницей требует большого терпения, тесного сотрудничества врача и пациента. У больных серьезно страдает качество жизни: зуд может влиять на повседневную активность, нарушать сон, высыпания на лице стесняют больного, резко ограничивают его общение, профессиональную деятельность. Больные нуждаются в частом и длительном приеме антигистаминных препаратов. Антигистаминные препараты первой генерации обладают рядом нежелательных эффектов, которые ограничивают их применение. Хорошо известны седативный эффект, нарушения когнитивных и психомоторных функций центральной нервной системы [4]. Низкая селективность, связывание М-холинорецепторов проявляются в сухости слизистых оболочек полости рта, у больных бронхиальной астмой повышается вязкость мокроты, что отрицательно влияет на течение заболевания. Задержка мочи, запоры, возможное повышение внутриглазного давления ограничивают назначение препаратов больным с сопутствующими заболеваниями. Не менее серьезным недостатком Н₁-блокаторов первого поколения является кратковременное действие, необходимость 3-4-кратного приема в течение суток, достаточно высокие дозы. Снижение терапевтической эффективности при длительном приеме диктует необходимость смены препарата каждые 10–14 дней.

Антигистаминные препараты второй генерации (дезлоратадин, лоратадин, фексофенадин, цетиризин, эбастин) лишены указанных недостатков. Все препараты характеризуют высокий профиль безопасности, отсутствие серьезных побочных эффектов, они удобны в применении. Новые антигистаминные препараты назначаются 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи, не требуется смены препаратов, так как сохраняется высокая терапевтическая эффективность при длительном применении. Возможно назначение Н₁-блокаторов второго поколения больным с сопутствующими заболеваниями, которым препараты первого поколения были противопоказаны.

Безусловно, антигистаминные препараты второго поколения различаются между собой. Перед врачами общей практики, дерматологами, педиатрами встает вопрос: какой препарат назначить больному?

В последние годы проведено достаточно большое число исследований в попытке определить, какой антигистаминный препарат превосходит остальные. Использование в практической работе результатов проведенных сравнений сложно, так как изучались отдельные параметры на выборочных группах больных или здоровых лиц, не всегда использовались адекватные дозировки сравниваемых лекарств. Тем не менее, большинство исследователей приходят к выводу, что новые неседативные антигистаминные препараты сопоставимы по эффективности, безопасности и удобству применения. Предпочтение больного может оказаться определяющим фактором при выборе между антигистаминными препаратами второго поколения [9, 10, 15].

Учитывая участие гистамина в формировании всех симптомов крапивницы [1], антигистаминные препараты второго поколения являются препаратами первого выбора. Помимо непосредственного антигистаминного действия новые Н₁-блокаторы обладают противовоспалительной активностью. Регулярный их прием облегчает течение заболевания и повышает качество жизни больных.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Нами было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности применения препарата кестин (эбастин) у больных с хронической крапивницей. В исследование были включены 40 больных с хронической крапивницей в возрасте 16–61 год. Женщин —35, мужчин — 5.

До включения в исследование больные не получали системные антигистаминные препараты в течение 7 дней и более. На протяжении всего исследования больные не получали макролиды (эритромицин, кларитромицин) и азолы (интраконазол, кетоконазол). У больных не было тяжелых сопутствующих заболеваний. По данным ЭКГ не отмечалось удлинения интервала QT.

В течение 8 нед 30 больных получали кестин 20 мг/сут и 10 пациентов получали плацебо.

Больные ежедневно вечером отмечали в дневнике выраженность зуда, количество и размер уртикарных высыпаний. Динамика симптомов оценивалась врачом при визитах. Врач и больные фиксировали возникновение нежелательных явлений, их проявления и необходимую терапию. Всего было 3 визита: первый визит — стартовый, второй — через 4 нед и третий визит — через 8 нед после включения в исследование.

Учитывая, что зуд является основным симптомом крапивницы, существенно снижающим качество жизни больного, в таблицах 4 и 5 приводится динамика выраженности зуда у больных через 4 и 8 нед терапии. В группе, получавшей кестин, у всех больных отмечалась регрессия выраженности данного симптома. Среди больных, получавших плацебо, эффективность терапии была значительно ниже — 5 (50%) пациентов были досрочно исключены из исследования в связи с отсутствием эффекта за то же время. Общая оценка эффективности свидетельствует о высокой эффективности кестина 20 мг/сут у больных хронической крапивницей по сравнению с плацебо (табл. 6).

Таким образом, антигистаминные препараты второго поколения — высокоэффективные и безопасные лекарственные средства. Они являются препаратами первого выбора для контроля симптомов крапивницы у большинства больных. Вместе с тем, следует подчеркнуть, что достижение фармакологического контроля симптомов крапивницы не исключает необходимости проведения тщательного диагностического поиска, выявления возможных причин развития крапивницы.

И. В. Сидоренко, кандидат медицинских наук, доцент
Т. В. Захаржевская, кандидат медицинских наук
А. В. Караулов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

По фото у Вас острая крапивница. Обязательный приём антигистаминных. Наружно крем Акридерм 2 раза в день.

Здравствуйте, лечение вполне адекватное, я бы еще добавила сорбент например Энтеросгель. Причина может быть в чем угодно. Соблюдайте пока диету, исключение цитрусовые, красные фрукты и овощи, яйца, рыбу, орехи, вино красное, алкоголь. Затем когда всё пройдёт по очереди вводили эти продукты в рацион и смотрите реакцию. Также аллергия может быть и на шерсть и на пыль. Можете обратиться к аллергологу , он проведёт пробы для определения аллергена. Плюс такое бывает при заболеваниях ЖКТ, часто при проблемах с кишечником и желчном пузырём.

Екатерина, Здравствуйте. Знакомые советовали сдать кал на анализ яйца глист. Когда появился котенок дома, его примерно месяц после появления не глистили.

Общий анализ крови при наличие паразитов показывает высокий уровень эозинофилов. На паразиты сдайте соскоб. Часто бывают лямблии в желчном пузыре, они тоже могут вызывать подобные симптомы.

Добрый день.
Лечение адекватное.
Если раньше не было высыпаний на котенка , то маловероятно что сейчас на него.
Сдайте Ig E и покажитесь аллергологу.

Здравствуйте Евгений.
Лечение неправильное.
Для лечения крапивницы должны назначаться антигистаминные препараты 2-го поколения. В назначениях есть все, что угодно, кроме них.
Вам необходимо соблюдать гипоаллергенную диету.
Внутрь Дезлоратадин (Эриус, Дезал, Блогир-3) по 1 таблетке 1 раз в день на 14 дней. Можно оставить Дексаметазон. Всё остальное не имеет смысла. Наружно можно применять крем Акридерм 1-2 раза в день при появлении высыпаний.
При острой крапивнице необходим общий анализ крови (сдан) и анализ крови на С-реактивный белок. Остальные анализы не нужны.

Михаил, здравствуйте. У меня в назначении есть Супрастин, он I поколения. Лучше заменить на препараты из группы II поколения?

Да. Вам назначен супрастин по 1 таблетке в день. Это очень мало. Для взрослых супрастин идёт по 3 таблетки в день. Но, согласно клиническим рекомендациям, для лечения крапивницы применяются препараты 2-го поколения.

В момент активности процесса аллергологическое обследование не проводится.
К аллергологу можно обратиться после стихания процесса.

Здравствуйте! Да, это крапивница. Это может быть аллергического характера и нейрогенного. Вспомните, что кушали нового, препараты может какие принимали? Лечение правильное. Дексаметазон можно и 3-5 дней. ( если не будет проходить). Антигистаминные можно аллервей ( фексадин -180 мг) по 1 таб в сутки, вместо супрастина. Сорбенты - лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день, 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств. Наружно спрей белодерм экспресс ( либо крем акридерм) 2 раза в день на высыпания, 7-14 дней, если пройдёт сыпь за 2-3 дня, то наружно можно не мазать. И строго на диете! Из анализов нужно б/х крови, общий Ig E сдать. Будьте здоровы!

Здравствуйте! У вас довольно сильно выраженная крапивница. Вам необходимо вводить дексазон по схеме. 12мг два дня, 8 мг три дня, 4 мг три дня. Антигистаминные средства в остром периоде желательно внутри мышечно : Супрастин или Тавегил по 2 мл 2 раза в день в течение трех дней, затем перейти на таблетированные средства. Активированный уголь по 2т х 4р в течение трех дней.
Сдайте кровь на иммуноглобулин Е

Здравствуйте. Крапивница. Аллерген может быть любой. Дексаметазон 5 дней оставить, зодак или эриус 7 дней, сорбенты уголь или полисорб. Больше ничего не надо по лечению. Сдать дополнительно иммуноглобулин Е. Выздоравливайте

Здравствуйте! Лечение наиболее сильное, многоплановое, грамотное. Причиной может быть увеличение кандиды в организме, что бывает после курсов антибиотиков. Надо сдать мазок с языка на аандиду и антитела к кандида адьбикпнс G, M.Она даёт аллергизацию организма и надо буде проходить специфическое лечение. Сейчас добавьте диету гипоаллергенную, нельзя цитрусовые, курицу, рыбу, грибы, яйца, молоко. Здоровья.

Здравствуйте, у вас острая крапивница . Чаще острая крапивница вызвана аллергической природой, если крапивница протекает более 2-3 мес и вообще причины не аллергические . Внутрь обязательно приём антигистаминных средств ( зиртек , зодак или цетрин ) и общеклинические анализы

Здравствуйте, у Вас крапивница. Вы что то съели и выпили и это могло вызвать высыпания, так же глистные инвазии тоже часто вызывают крапивницу. Сдайте ИФА на лямблии, описторхи, токсокары. Соблюдайте гипоаллергенную диету. Полисорб по 1 сл ложке на 0,5 стакана воды 3 раза в день 5 дней. Дексаметазон 8мг (2 ампулы)1 раз в день в/м 2 дня и далее 4мг(1 ампула) 1 раз в день 3 дня. Табл блогир 3 по 1 табл 1 раз в день 14 днгей. Крем акридерм 2 раза в день 10 дней.

Здравствуйте зиртек 14 дней
Смекта 3 дня
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Здравствуйте Евгений. Лечение адекватное. Есть гормоны и есть антигистаминные 1 поколения, самые сильные антигистаминные. 2 и 3 слабее, единственное их преимущество меньше побочки. Рекомендую прибавить ПОЛИСОРБ до 5 дней.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Елена, добрый день! 85-87кг. Уже 10 дней сижу на жесткой диете. Ем только гречку, рис и картофель. Несмотря, что я ем только эти продукты высыпания ни разу не проходиди, в одних местах исчезают, а в других появляются. Нужно ли мне и дальше сидеть на диете?

Елена, не сдавал. Эстрадиол вроде для мужчин если чуть-чуть повышен это нормально. Он завышен еле еле.

Здравствуйте! Как вы сами предполагает что стало пусковым механизмом к проявлениям крапивница? Неправильное питание с употреблением фасфуда, алкоголя, снеков? Либо после перенесенной инфекционного заболевания? Приёма лекарственных препаратов?

Регина, добрый день! Снимал квартиру посуточно 2 месяца назад. В ней принял душ и натер все тело гелем для душа dove, подержал на теле минут 5 и смыл, затем еще раз намылился и смыл. Лег спать. На следующий день обнаружил маленькое красное пятно, затем их стало становиться все больше и больше. Лекарства никакие не принимал давным давно. Аллергией никогда не болел.

Общий IgE сдавали, чтобы определить у вас крапивница аллергического характера или в её развитии задействованы другие механизмы?

Регина, мне Аллерголог сказала, что не нужно его сдавать потому что катионный белок более информативен.

Регина, все показатели показывают, что аллергии в организме у меня нет. Не один из анализов не показывает аллергический характер крапивницы.

Если вы не можете купировать симптоматика проявлений крапивницы антигистаминными препаратами, в этом случае назначают Преднизолон в таблетках курсом на 10 дней с постепенным снижением дозы.
Из обследование можно сдать ИФА на гельминтозы, лямблии.
Ещё такую картину могут давать ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Регина, что лучше использовать дипроспан или преднизолон? Потому что антигистаминные даже не купируют высыпания.

Здравствуйте! Крапивница может быть симптомом любого заболевания. Обследование желудочно-кишечного тракта рекомендую продолжить. Возможно это и есть наиболее вероятная причина крапивницы.
Пока есть высыпания, рекомендую соблюдать диету и принимать антигистаминные препараты, даже если кажется, что они не эффективны.

Наталья, какое обследование жкт вы рекомендуете сделать? Антигистаминные должны снимать покраснения на коже или они только должны снимать зуд? У меня зуда нет даже без приема антигистаминных, только ночью. Как подобрать антигистаминные, которые будут снимать покраснения? Не знаю как я буду ходить летом с этими красными пятнами если они не исчезнут.

Наталья, у вас в практике были случаи с моим диагнозом по жкт? Когда человек вылечивал этот диагноз и крапивница проходила.

Вячеслав, рекомендую сделать кал и кровь на паразитов - аскариды, описторхи, токсокары, лямблии, хеликобактер. УЗИ органов брюшной полости. Консультация гастроэнтеролога. Самая частая причина крапивницы - хеликобактер. При проведении антихеликобактерной терапии крапивница проходит.
Иногда причину не находим, тогда это идиопатическая крапивница, пройдет сама.
Антигистаминные препараты иногда сложно подобрать с первого раза, поэтому принимаете одни, при неэффективности - пробуете другие.
Возможно Вам нужны гормоны внутривенно в виде капельниц несколько дней.
Хорошо работает тиосульфат натрия внутривенно.

Наталья, ок. Мне аллерголог тоже сказала прокапаться тиосульфатом натрия и сходить к гастроэнтерологу что бы он назначил лечение по моему диагнозу.

Вячеслав, если тест на хеликобактер отрицательный, то снова его сдавать не нужно. Остальные анализы рекомендую сдать.

Наталья, подскажите, имеет ли смысл сдать аллергочип на 110 аллергенов? Или исходя из моих анализов сдавать его не имеет смысла? Я думаю, вдруг у меня, какой-то редкий аллерген. Я уже недавно сдавал фадиотоп детский.

Вячеслав, аллергочип пока сдавать не нужно. Не увидела в анализах Ig Е общий. Не сдавали его?
Фадиатоп детский когда сдали? он отрицательный?

Наталья, мне сказали lge не нужно сдавать потому что сдан котионный белок, что он более информативен. Фадиотоп сдал 5 дней назад, файл прикреплен, он отрицательный. Просто сегодня проснулся и у меня уже даже на лицо пошли эти высыпания.

Наталья, пробовал жить в разных квартирах, высыпания все равно не сходят и даже не купируются. Если бы у меня была аллергия на бытовую химию или резиновый матрас, то анализы крови мои или фадиотоп это показали бы?

Вячеслав, эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин Е общий - это разные анализы. Лучше их определять оба. Ig Е общий - это наследственный уровень аллергии, наследственная предрасположенность к аллергии. Эозинофильный катионный белок - это показатель аллергии на данный момент времени, он у Вас нормальный. Если и Иммуноглобулин Е общий будет в норме, и фадиатоп отрицательный, то крапивница не аллергическая, надо искать дальше.

Наталья, я сдам lge. У меня никогда ни на что не было аллергии, у родителей тоже. Если бы у меня была аллергия на бытовую химию или резиновый матрас, то анализы крови мои или фадиотоп это показали бы? Насколько долго мне можно принимать таблетки в таких количествах, тем более если я не вижу от них эффекта?(на данный момент принимаю 7 таблеток в день-1таб. Аллегра, 3 таб. Блогир, 2 таб. Кетотифен, 1 таб. Атаракс) Единственное пока за что можно зацепиться из всех моих анализов это диагноз после эгдс. Если еще сдам анализы на паразитов и сделаю узи органов, то получается искать причину больше негде.

Вячеслав, если все эти анализы будут отрицательны, то еще лучше сделать - ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор, АТ к ТПО. Если и эти анализы будут отрицательные, тогда это скорее всего идиопатическая крапивница, когда причина не известна. В таком случае - пробовать тиосульфат натрия.

Наталья, Если бы у меня была аллергия на бытовую химию или резиновый матрас, то анализы крови мои или фадиотоп это показали бы? Насколько долго мне можно принимать таблетки в таких количествах, тем более если я не вижу от них эффекта?(на данный момент принимаю 7 таблеток в день-1таб. Аллегра, 3 таб. Блогир, 2 таб. Кетотифен, 1 таб. Атаракс)

Вячеслав, фадиатоп детский не содержит аллергены резины или латекса, поэтому не покажет на эти аллергены. Аллергию на бытовую химию никак не проверить, так как нет таких анализов.
Как правило, аллергию в организме показывают эозинофилы, эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин Е общий и специфические. Но есть и другие механизмы аллергии, которые не проверишь лабораторно. Поэтому даже при отрицательных анализах на аллергию при крапивнице назначаются антигистаминные препараты в превышающих дозировках. Принимать их без контроля врача не рекомендую.
Если они не эффективны, то нужны гормоны коротким курсом и/или тиосульфат 5-10 инъекций внутривенно.

Наталья, подскажите, записался на узи всех органов и на капельницы с тиосульфатом натрия. Тиосульфат натрия это гормоны или нет?

Наталья, подскажите, сделал 2 капельницы тиосульфата натрия, пока эффекта нет. Высыпания продолжаются. Хочу сделать курс ГКС, что бы хотя бы попытаться купировать высыпания, так как антигистаминные ни в каких дозах даже не купируют их. Что вы посоветуете дипроспан или преднизолон? Можно ли делать совместный курс ГКС и тиосульфата натрия?

Вячеслав, советую сделать тиосульфата 5 инъекций, если будет не эффективно, тогда преднизолон или дексаметазон 5 капельниц. Если будет не эффективно, тогда дипроспан.
Совмещать тиосульфат и гормоны не нужно.

Вячеслав, омализумаб рекомендуется при идиопатической крапивнице. Чаще всего назначается, когда остальные препараты не эффективны, в том числе цитостатики. Таких пациентов было не много. Больше всего на омализумабе (ксоларе) было детей с тяжелой бронхиальной астмой.

Наталья, добрый день! Подскажите, я сидел 2 недели на гречке и рисе, сделал 4 капельницы тиосульфата натрия, эффекта нет. Так как уже больше сил нет есть только гречку и рис, решил съесть роллы. Съел роллы и буквально через 2 часа стало много высыпаний на лице и чуть-чуть припухла губа. Вызвал скорую, мне сделали укол преднизолона и супрастина, высыпания полностью купировались ровно на один день. Сейчас у меня опять очень много высыпаний по всему телу и даже на лице. Я не понимаю, если по всем анализам в организме у меня аллергии нет, то почему от порции ролл высыпания усилились? Если у меня пищевая крапивница, то мои анализы это бы показывали? Вы не знаете куда мне можно обратиться в Москве что бы меня полностью обследовали?

Вячеслав, возможно Вы реагируете на пищевые добавки - ароматизаторы, красители, улучшители, наполнители, глутаматы. Их не проверить лабораторно. Рекомендую диету все-таки соблюдать, иначе аллергия будет как "снежный ком". Вы можете есть - мясо кролика, индейку, рис, гречку, геркулес, кабачки, белокочанную капусту, репчатый лук, зеленый листовой салат, свежий укроп, свежие огурцы, печеные зеленые яблоки, хлеб пшеничный 2 сорта и сухари из него, простые кисло-молочные продукты - кефир, ряженку, йогурт, творог без добавок, оливковое и подсолнечное масло, питье - вода, черный и зеленый чай без добавок.
В Москве можно обратиться в институт аллергологии и клинической иммунологии.

Наш 21 век Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) окрестила «веком аллергии». По ее данным 40% населения планеты страдают этим недугом. По прогнозам ВОЗ к 2025 году эта цифра достигнет 50%.

Одним из самых применяемых противоаллергических препаратов является Супрастин. Он входит в российский перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Узнаем, какой состав этого лекарства, при каких состояниях помогает, какие побочные эффекты и чем можно заменить при необходимости.

Супрастин от чего помогает

В состав Супрастина входит одно активное вещество — хлоропирамин, которое подавляет «ненужный» ответ организма на аллергены. Его производят в таблетках и растворе для внутримышечных и внутривенных инъекций.

крапивница
аллергическая реакции при введении чужеродных белков
сезонный и круглогодичный аллергический ринит
аллергический конъюнктивит
контактный дерматит
кожный зуд
острая и хроническая экзема
атопический дерматит
пищевая и лекарственная аллергия
аллергические реакции на укусы насекомых

Еще Супрастин назначают при лечении ОРВИ вместе с «противопростудными» средствами. Препарат уменьшает отек слизистых носа и гортани, количество выделяемой слизи из носа, заложенность и зуд в носу.

Как принимать Супрастин

Дозировка для взрослых: по 1 таб. 3–4 раза в день
Дети: от 3 до 6 лет по 1/2 таб. 2 раза в день
от 6 до 14 лет по 1/2 таб. 2–3 раза в день
от 14 до 18 лет по 1 таб. 3–4 раза в день

Супрастин действует через 15 – 30 минут после приема внутрь. Продолжительность действия 3-6 часов. Его принимают 3-4 раза в сутки.

Супрастин противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата
острый приступ бронхиальной астмы
беременность
период лактации
детский возраст до 3 лет для внутреннего применения
детский возраст до 1 мес для внутривенного

закрытоугольная глаукома
гиперплазия предстательной железы
нарушения функции печени и почек
сердечно-сосудистые заболевания

Супрастин побочные действия

изменения клеточного состава крови
сонливость, повышенная утомляемость, головокружение. головная боль
нечеткость зрительного восприятия, повышение внутриглазного давления
снижение АД, тахикардия, аритмия.
сухость во рту, тошнота, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота
затрудненное мочеиспускание, задержка мочи
повышение чувствительности к ультрафиолету.

При возникновении перечисленных выше эффектов следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Супрастин и алкоголь

Во время лечения запрещено употребление алкоголя. Он усиливает тормозящий эффект Супрастина на центральную нервную систему. Пациент почувствует усиление сонливости, головокружения, слабости и заторможенности речи и движений.

Супрастин передозировка

Передозировка Супрастином опасна, особенно у детей. Превышение дозировок может привести к летальному исходу, в особенности у младенцев.

При передозировке Супрастин вызывает такие симптомы, как галлюцинации, беспокойство, нарушение координации движений, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, расширение зрачков, покраснение лица, учащенное сердцебиение, задержка мочи, лихорадка.

При передозировке возможно развитие комы, сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.

Необходимо в период до 12 ч после приема препарата внутрь вызвать рвоту, промыть желудок, ввести активированный уголь. Применять симптоматическую терапию при проблемах с дыханием и сердцем. Специфического антидота для Супрастина нет.

Супрастин аналоги

Группа антигистаминных препаратов обширна, справочники приводят более 300 аналогов Супрастина. Выделим их в три группы:

Аналоги — антигистаминные препараты 1-го поколения с другими активными веществами в составе: Димедрол, Диазолин, Кетотифен, Тавегил, Фенистил, Фенкарол. Как и Супрастин, оказывают выраженный седативный эффект.

Лоратадин (Кларитин, Ломилан, Кларисенс)
Дезлоратадин (Дезал, Эриус)
Цетиризин (Зиртек, Зодак, Цетрин)
Левоцетиризин (Зодак-Экспресс, Ксизал, Супрастинекс)
Фексофенадин (Аллегра, Гифаст, Фексадин)
Эбастин (Кестин)

Главные достоинства 2-го поколения — отсутствие седативного эффекта и возможность длительного приема. Например, Супрастинекс в дозировке 5 мг принимают 1 раз в сутки. Длительность лечения — до 6 месяцев.

Цетрин не только снимает симптомы аллергии, но и предупреждает их развитие. Оказывает противоотечное и противозудное действие. Однократная доза 10 мг действует 24 часа, начало эффекта — через 20 минут после приема.

С учетом нашей информации о Супрастине делаем вывод: по безопасности и удобству приема лучше Цетрин. Он также подходит для курсового приема.

Эффективность препаратов примерно на одном уровне, но у Супрастина шире спектр показаний к применению. Для лечения детей от 3 до 6 лет надо выбирать Супрастин.

Вопреки распространенному мнению аллергию чаще вызывают не апельсины и шоколад, а орехи, морепродукты, яйца и молоко. Рассказываем про Лоратадин — противоаллергический препарат: его действующее вещество, дозировка, состав, показания, применение при беременности, противопоказания и сравниваем его с аналогами.

Лоратадин: действующее вещество

В состав Лоратадина входит одноименное действующее вещество. Препарат облегчает симптомы аллергии: зуд, отек, покраснение, течение из носа, слезотечение, чихание.

Лоратадин: дозировка

Лоратадин выпускают в виде простых таблеток и таблеток для рассасывания в дозировке 10 мг, 0,1% суспензии для приема внутрь, 0,1% раствора для приема внутрь, 0,1% сиропа. Раствор, сироп и суспензия содержат по 1 мг лоратадина в 1 мл. Для удобства дозирования в комплекте есть мерная ложка.

Лоратадин: состав

Состав Лоратадина зависит от лекарственной формы. Действующее вещество в них совпадает, но состав вспомогательных компонентов — разный.

Таблетки Лоратадина, в зависимости от производителя, состоят из целлюлозы, кремния диоксида, магния стеарата, крахмала, лактозы, натрия лаурилсульфата и натрия карбоксиметилкрахмала.

лимонную кислоту
янтарную кислоту,
натрия бензоат,
сахарозу,
пропиленгликоль,
глицерин,
нипагин,
нипазол,
аспартам,
сорбитол,
ароматизатор,
воду.

Из-за наличия в составе аспартама и сорбитола возможна диарея. Пациентам, склонным к аллергии, рекомендуем изучать состав, чтобы исключить реакцию.

Лоратадин: от чего таблетки

сезонного и круглогодичного ринита,
конъюнктивита
поллиноза
крапивницы
отека Квинке
псевдоаллергических реакций
зудящих дерматозов
аллергии на укусы насекомых

Лоратадин при беременности

Данных о применении Лоратадина при беременности недостаточно. Но исследования на животных не выявили повышенных рисков для плода. Тем не менее, Лоратадин при беременности используют только, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин: противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата
период лактации
детский возраст до 3-х лет — для таблеток
детский возраст до 2-х лет — для сиропа, раствора и суспензии
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция

Лоратадин: через сколько действует?

Эффективность препарата не зависит от приема пищи. Поэтому Лоратадин можно принимать до, во время и после еды.

Лоратадин: аналоги

В России доступны 37 препаратов, содержащих лоратадин. Их можно заменять друг на друга без консультации врача. Но рекомендуем проконсультироваться с фармацевтом, чтобы подобрать правильную дозировку и лекарственную форму.

Цетрин содержит другое действующее вещество — цетиризин. Его максимальный эффект развивается быстрее, чем при приеме Лоратадина: через 1 час. Цетрин противопоказан детям до 6 лет, а Лоратадин — до 3-х.

Цетрин противопоказан при беременности, а при грудном вскармливании о применении препарата нужно консультироваться с врачом. С осторожностью назначают пациентам с хронической почечной недостаточностью и пожилым людям, а Лоратадин — с печеночной недостаточностью.

Цетрин принимают по 5-10 мг 1-2 раза в день. У пациентов с хронической почечной недостаточностью используют 5 мг в день или через день, в зависимости от тяжести состояния.

Дезлоратадин и Лоратадин: в чем разница

Дезлоратадин содержит одноименное действующее вещество. Максимальный эффект Дезлоратадина развивается в 3-4 раза быстрее Лоратадина: через 3 часа. Дезлоратадин вызывает головную боль, сухость во рту, повышенную утомляемость в 1-10% случаев. Частота возникновения побочных эффектов Лоратадина составляет 0,0001%.

Дезлоратадин противопоказан пациентам до 12 лет. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лучше выбрать Лоратадин, а с печеночной — Дезлоратадин. Дезлоратадин принимают вне зависимости от пищи 1 раз в сутки.

Лоратадин или Супрастин: что лучше

В составе Супрастина — действующее вещество хлоропирамина гидрохлорид. Лечебный эффект развивается в течение 15-30 минут и достигает максимума в первый час после приема. Он сохраняется на 3-6 часов.

Супрастин, в отличие от Лоратадина, хорошо проникает в центральную нервную систему, поэтому часто вызывает сонливость. Пациентам, которые водят автомобиль или работают на опасном производстве, лучше выбрать Лоратадин.

Супрастин противопоказан пациентам до 3-х лет, при приступе бронхиальной астмы, беременным и кормящим женщинам. Пациентам с закрытоугольной глаукомой, нарушении функции почек, аденомой простаты и задержкой мочи лучше выбрать Лоратадин.

Супрастин нужно принимать чаще, чем Лоратадин: 3-4 раза в день. Кроме того, его пьют во время еды. Тогда как Лоратадин можно принимать независимо от еды.

Лоратадин — противоаллергический препарат. В его состав входит одноименное действующее вещество. Лекарство выпускают в виде простых таблеток и таблеток для рассасывания в дозировке 10 мг, 0,1% суспензии, раствора и сиропа для приема внутрь. Действующее вещество во всех формах совпадает, но состав вспомогательных компонентов — разный.

Лоратадин применяют при аллергических реакциях для устранения зуда, отека, покраснения и слезотечения. Лоратадин при беременности используют только, взвесив соотношение риска и пользы для матери и плода. Препарат имеет несколько противопоказаний.

Лечебный эффект наступает через полчаса после приема и сохраняется на сутки. В России доступны 37 препаратов, содержащих лоратадин. Их можно заменять друг на друга без консультации врача. Но рекомендуем проконсультироваться с фармацевтом, чтобы подобрать правильную дозировку и лекарственную форму.

Читайте также: