Через сколько дней можно мочить шрам после операции

Обновлено: 26.04.2024

Врач-хирург
хирургического отделения №1
Врач Качеровский Е.А.

Послеоперационная рана остается после хирургических вмешательств и относится к категории резаных ран. Закрывается она с помощью хирургических нитей методом ушивания, что позволяет более быстрое заживление раны. Края раны плотно смыкаются и считаются закрытыми. Рану, на которую наложены швы, обычно покрывают раневой повязкой или пластырем.

При правильном уходе, восстановление после операции занимает около 2-3 недель. Очень важно, в послеоперационный период, тщательно промывать рану стерильным раствором, своевременно менять послеоперационные повязки, проводить визуальный контроль на наличие признаков инфицировании. Правильный уход за раной способствует её беспроблемному заживлению.

Уход за раной

• Держите рану чистой и сухой, чтобы способствовать заживлению раны и избежать раневой инфекции.
• Далее меняйте повязку/ пластырь в зависимости от состояния раны, инструкции по применению средства для ухода за раной, а также от рекомендации врача, или держите рану покрытой повязкой/пластырем до снятия швов.
• Избегайте слишком частой смены повязки, но незамедлительно смените повязку/ пластырь, если она намокла кровью или раневым отделяемым, испачкалась или отвалилась от раны.
• Проведение процедуры перевязки:

1. подготовьте необходимые для ухода за раной средства;
2. вымойте руки до и после процедуры перевязки теплой водой с мылом в течение как минимум 20 секунд или обработайте их спиртосодержащим антисептиком для рук;
3. осторожно снимите повязку/ пластырь с раны;
4. очистите рану в соответствии с рекомендациями врача, к примеру, 0,9% раствором NaCI или антисептиком для раны;
5. наложите на рану новую повязку/пластырь.

Купание

• Принимать душ можно через 2—3 дня после операции или по рекомендации врача:
• перед купанием удалите повязку/ пластырь, за исключением водостойких изделий;
• промойте рану чуть теплой проточной водой, не трите эту область;
• просушите рану и кожу вокруг раны на воздухе или осторожно промокните чистым материалом для перевязки, стараясь не тереть рану;
• после купания наложите на рану новую повязку/ пластырь.
• Далее можете принимать душ по мере надобности или согласно рекомендации врача.
• При наличии в ране дренажа принимать душ не разрешается до удаления дренажа и закрытия дренажного отверстия.

Наблюдение за раной

• В случае раневой боли примите назначенное врачом обезболивающее.
• Отек в области раны и раневую боль можно уменьшить:
• если держать конечность в приподнятом состоянии в случае раны на ноге/ руке;
• если держать на ране обернутый тканью холодный мешок примерно 20 минут за один раз в течение двух часов. Это можно делать с разрешения врача.
• Как в случае раны с наложенными швами, так и после снятия швов существует возможность того, что рана раскроется. Таким образом, будьте осторожны, особенно с раной, расположенной на подвижной части тела: держите область раны свободной от напряжения, избегайте подъема тяжестей, а также ограничьте физическую нагрузку в течение 2 недель после операций. Руководствуйтесь рекомендациями врача.
• Рана может быть чувствительной или онемевшей, слегка приподнятой над поверхностью кожи или покрасневшей, в области вокруг раны могут возникнуть зуд — это нормальные сопутствующие ране симптомы.
• Свяжитесь с врачом в следующих случаях:
  • стойкое покраснение в области раны, локальное повышение температуры, отек и боль;
  • возникло кровотечение, увеличилось раневое или гнойное выделение или появился неприятный запах из раны;
  • температура тела поднялась выше 37,5°C;
  • общая слабость и плохое самочувствие;
  • рана раскрылась.

  Уход за раной и купание после снятия швов

  • Время удаления швов назначает лечащий врач.
  • Абсорбирующиеся (рассасывающиеся) нити растворяются самостоятельно по прошествии от недели до нескольких месяцев, в зависимости от шовного материала.
  • Нерастворяющиеся нити обычно снимают на 7-14 день (в зависимости от участка тела) после операции, при необходимости — позднее.

  После снятия швов на рану при необходимости накладывают повязку/ пластырь, которую будет можно снять через одни сутки и далее, как правило, не требуется покрывать рану повязкой или пластырем.

  
  

  Ваш лечащий врач скажет вам, когда можно мочить швы, или если следует избегать их намокания. Это может зависеть от вида послеоперационной раны и повязки.

  Когда можно принимать ванну или душ после операции?

  Вы можете принять душ через 48 часов после операции. Через 48 часов послеоперационную рану можно мочить, не боясь занести в нее инфекцию.

  Можно немного мочить швы каплями воды (например, в душе), но нельзя размачивать их (например, в ванне). После этого тщательно высушите швы, прикладывая к ним полотенце.

  Повязки

  Если на швы вам наложена повязка, старайтесь не мочить ее.

  Некоторые повязки не промокают, их можно слегка мочить, например, в душе. Не следует, однако, погружать повязку под воду. Если вы не знаете, промокает ли ваша повязка, старайтесь не мочить ее.

  Не снимайте повязку без разрешения вашего лечащего врача.

  Как избежать попадания воды на швы

  Если вам сказали не мочить швы, вы можете предпринять следующие меры:

  • Прикрывать швы, когда принимаете душ или ванну. Существуют специальные непромокаемые повязки, или вы можете использовать резиновую перчатку или пластиковый пакет.
  • Вместо ванны примите душ, не трите швы мочалкой.
  • После этого промокните их чистым полотенцем, даже если вода не попала в область раны, чтобы убедиться, что область абсолютно сухая.

  Если вы случайно намочили швы, сразу после этого просто промокните их чистым полотенцем, убедитесь, что вся влага вокруг швов впиталась.

  Если швы намокли и вас это беспокоит, позвоните своему хирургу или по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного.

  Другие статьи по темам:

  Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

  
  

  Если вам наложили швы, вам необходимо выполнять следующие действия:

  • Не мочить швы, держать их в чистоте.
  • Наблюдать за раной (с наложенными швами), следить за появлением покраснения, опухания и боли.

  Это снизит риск инфекции.

  Ваш лечащий врач даст вам рекомендации по уходу за раной. Если вы не уверены, что нужно делать, обратитесь за советом к врачу.

  Информацию о том, можно ли мочить швы, см. в разделе Можно ли мочить швы в ванне или душе?

  Оберегайте швы

  Нельзя расчесывать швы, потому что, несмотря на их прочность, это может их повредить.

  Если вам наложили швы, не занимайтесь контактными видами спорта, такими как футбол или хоккей, чтобы рана могла как следует затянуться.

  Не следует также заниматься плаванием до полного заживления раны и удаления швов. Дополнительную информацию см. в разделе Когда можно начинать плавать после операции?

  Если швы были наложены вашему ребенку, не разрешайте ему играть с водой, грязью, песком и красками, потому что он может занести что-нибудь в рану, она может заболеть или воспалиться. Детям также следует освободить от занятий физкультурой в школе до полного заживления раны.

  Признаки воспаления

  Помимо защиты швов, следите также за следующими возможными признаками воспаления:

  • опухание;
  • покраснение области вокруг раны;
  • выделение гноя или крови из раны;
  • повышенная температура раны;
  • неприятный запах из раны;
  • усилившаяся боль;
  • высокая температура.

  Если у вас появился любой из перечисленных выше симптомов, обратитесь к своему терапевту или позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного. Вы также можете обратиться в приемное отделение больницы.

  Снятие швов

  Вам скажут, если потребуется вновь прийти к вашему терапевту или медсестре, чтобы снять швы. Например:

  • швы на голове: повторный прием через 3-5 дней;
  • швы на суставах, например, локтях или коленях: повторный прием через 10-14 дней;
  • швы в других частях тела: повторный прием через 7-10 дней.

  Некоторые швы изготавливаются из рассасывающихся материалов, они исчезнут сами по себе. Дополнительную информацию см. в разделе Сколько будут рассасываться мои швы?

  Другие статьи по темам:

  Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

  Врач-хирург
  хирургического отделения №1
  Маркевич Е. В.

  
  

  Лапароскопия относится к малотравматичным оперативным вмешательствам. Так как не делаются большие надрезы, намного сокращаются сроки регенерации тканей и органов. Но с другой стороны эндоскопический метод хирургии подразумевает нагнетание газа в брюшную полость для того, чтобы возможно было при проведении необходимых манипуляций получить достаточный обзор. И это сказывается на организме, должно учитываться в реабилитационном периоде.

  После обычной неосложненной лапароскопической операции пациент поступает в отделение интенсивной терапии, где он проводит ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства, длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем пациента переводят в палату, где он получает назначенное послеоперационное лечение.

  В течение первых 4-6 часов после операции могут проявляться и следующие симптомы: умеренные тянущие боли внизу живота, тошнота, рвота, головокружение, частые позывы к мочеиспусканию. Эти проявления считаются нормой, проходят через некоторое время. Сильные боли обязательно обезболиваются. В этот период пациенту нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл.

  Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможнее ортостатический коллапс – обморок).

  На следующий день после операции пациент может свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости.

  Первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жареной пищи.

  Если есть необходимость во время операции– ставят дренажную трубку, которая позволяет отвести сукровицу. При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.

  Рекомендуется спать на спине, и только в случае хорошего самочувствия, отсутствия боли в швах, и если нет дренажной трубки, разрешается спать на боку. А вот на животе лежать запрещается.

  Также в послеоперационный период, особенно первые двое суток могут быть дискомфортные ощущения в горле: это последствия введения наркозной трубки. Также могут быть боли в шейном и плечевом отделах, они вызваны тем, что во время операции происходило давление углекислого газа на диафрагму.

  В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются – соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

  Соблюдение режима физической нагрузки.

  После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.

  Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической операции. Запрещена к употреблению тяжелая пища: жирные, острые, жареные блюда, которые приготовлены на большом количестве растительного, сливочного масла. Необходимо отказаться от приготовления пищи на животном жире; маринованные, копченые продукты, консервы; мясо жирных сортов, сало; свежая сдоба, кондитерские изделия, конфеты, так как данные продукты вызывают повышение газообразования в кишечнике; бобовые, которые приводят к метеоризму; алкоголь. Рекомендовано регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации врача.

  После лапароскопической операции обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

  Уход за послеоперационными ранами.

  В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках с защитной пленкой возможно принимать душ начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы лучше не допускать. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до полного заживления швов. Обычно принимать ванну разрешается по истечении 1 месяца.

  Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-10 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра.

  Любая операция может сопровождаться нежелательными эффектами и осложнениями. Осложнения со стороны ран:

  • Подкожные кровоизлияния (синяки) которые проходят самостоятельно в течение 7-10 дней. Специального лечения не требуют.
  • Возможны покраснения кожи вокруг раны, появления болезненных уплотнений в области ран. Чаще всего это связано с раневой инфекцией. В случае появления подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Позднее обращение может привести к нагноению ран, что обычно требует хирургического вмешательства под местной анестезией (санация нагноившейся раны) с последующими перевязками и возможной антибиотикотерапией.
  • У 5-7% пациентов возможно образования гипертрофических или келоидных рубцов. Данное осложнение связано с индивидуальными особенностями реакции ткани пациента и, при неудовлетворенности пациента косметическим результатом может потребовать специального лечения.
  • У 0,1-0,3% больных возможно развитие грыж в местах троакарных ран. Данное осложнение чаще всего связано с особенностями соединительной ткани пациента и может потребовать хирургической коррекции в отдаленном периоде.

  Физиотерапия после лапароскопии направлена на восстановление работоспособности поврежденных во время хирургического вмешательства тканей. Особенности физиотерапии зависят от цели вмешательства и оперируемого органа. Если лапароскопия проводилась в качестве диагностического метода, то физиопроцедуры не проводятся, в них нет надобности. Проведение физиотерапевтических мероприятий способствует размягчению соединительной ткани. В результате чего уменьшается болевой синдром, устраняется спаечный процесс от лапароскопических процедур

  Если придерживаться рекомендаций врача в восстановительный период после лапароскопии, то значительно ускорится реабилитация пациента.

  Послеоперационная рана остается после хирургических вмешательств и относится к категории резаных ран. Закрывается она с помощью хирургических нитей методом ушивания.

  
  

  При правильном уходе, восстановление после операции занимает около 2-3 недель. Очень важно, в послеоперационный период, тщательно промывать рану стерильным раствором Пронтосан, своевременно менять послеоперационные повязки, проводить визуальный контроль на наличие признаков инфицирования.

  Стадии заживления раны

  Это неизбежная стадия, т.к. организм не отличает постоперационные «полезные» раны от обычных и начинает активно вырабатывать вещества, ускоряющие свертывание и образование сгустков крови. Это важно для прекращения кровотечения и защиты.

  Процесс способствует успешному заживлению и представляет собой формирование молодой ткани, вид которой разнится в зависимости от стадии. Воспалительные клетки, соединительная ткань, заново сформировавшиеся сосуды образуют грануляционную ткань, которая заполняет полость разреза. Сначала эта зернистая ткань легко кровит, т.к. у сосудов тонкие стенки, но чем ближе конец этой стадии, тем плотнее и светлее становится ткань, а зернистость и кровоточивость исчезают.

  Клетки эпителия, образовавшиеся на краях раны, и соединительная ткань постепенно целиком заполняют поврежденный участок. Число сосудов снижается, образуется рубец.

  • Формирование шрама – от 3 месяцев до 1 года

  Сосуды полностью исчезают, волокна коллагена и эластина постепенно завершают формирование шрама – длительность этого процесса зависит от возраста пациента, состояния его здоровья, тяжести операции и множества других факторов.

  
  
  

  Пронтосан - стерильный раствор для промывания ран, 40 мл

  Prontosan Wound Irrigation - для промывания, очищения и деконтаминации ран различной этиологии

  Читайте также:

    
  • Зуд после ожога кипятком что делать в домашних условиях
    
  • Если кожа сухая на теле и прыщи что это
    
  • Как разрезать кожу на руках
    
  • Первая помощь при нарушении целостности кожных покровов
    
  • Что такое пилинг под душем