Чем рассосать подкожный инфильтрат

Обновлено: 28.03.2024

укол

Уплотненная ткань, возникшая в результате скопления не присущих ей клеточных элементов, лимфы и крови, называется инфильтратом. При остром воспалении инфильтрат возникает посредствам быстро размноженных тканевых клеток, появления лейкоцитов в большом количестве, лимфоцитов, а также возникновению плазмы крови и лимфы, выпотевших из сосудов крови. Ткань в районе инфильтрата приобретает увеличенный объем, изменяет цвет, становится болезненной и плотной.

Хронические инфекции вызывают инфильтрат, развивающийся на месте, где произошло внедрение возбудителя. Размножение клеток происходит за счёт клеток местной ткани соединительного типа. Хирургические операции создают искусственный инфильтрат, который возникает при обезболивании в момент пропитки тканей различными анестезирующими средствами. Воспаление местного характера, развивающееся в области, где была сделана внутримышечная инъекция, называют постинъекционным инфильтратом . Как правило, он наблюдается в ягодичной области.

Причины развития постинъекционного инфильтрата

Состояние постинъекционного инфильтрата называют патологией ятрогенного характера. Причиной для воспалительного процесса могут послужить нарушенные нормы санитарии и неисполнение правил, по которым следует выполнять инъекции. Некачественно обработанное место укола, случайно попавшая на иглу инфекция, скопление в воздухе палаты бактерий в повышенном количестве и другие факторы, которые существенно увеличивают вероятность заражения.

В случаях, когда возникновение постинъекционного инфильтрата наступает без каких-либо видимых причин, следует проанализировать иммунитет больного, как возможную причину воспаления. Инфильтрат возникает и без участия инфекции – это воспаление антисептической формы, его называют «шишками», которые рассасываются самостоятельно. Ягодичная область достаточно часто страдает от постинъекционного инфильтрата, не всегда есть возможность предупредить его возникновение, именно поэтому врачи предпочитают внутривенное назначение препаратов, если это допустимо.

Симптомы инфильтрата ягодичной области

Область ягодиц является местом, где наиболее часто возникает постинъекционный инфильтрат и это понятно, так как инъекционное лечение, назначаемое большим курсом, как правило, внутримышечное. Развитая клетчатка подкожно-жировой ткани ягодицы располагает к размножению микроорганизмов патологического характера, попавших в нее. Инфильтрат – это выраженная местная реакция воспалительного вида, которая развивается из-за попадания в мышцу инфекции или лекарства. Если данное состояние не имеет осложнений, то может пройти самостоятельно.

Инфильтрат является первым проявлением неправильно сделанной инъекции. Его симптомами являются: уплотнение ткани, воспалительный процесс, при котором появляется незначительная температура, болезненность при пальпации, покраснение. Эта стадия протекает без гнойных образований и имеет определённый механизм. Возникновение условий (инфицирование) позволяет лейкоцитам проходить через стенки капилляров. Лейкоциты притягивают жидкость, а сосуды сами расширяются, что и даёт инфильтрату возможность краснеть.

Бурное течение инфекции и воспалительного процесса в области постинъекционного инфильтрата вызывает разрушение тканей мышц, а также массивное разрушение нейтрофилов с последующим образованием гноя и детрита клеточного вида. Таким образом, происходит образование абсцесса, представленного болезненным размягчением, которое обязательно дренируется (вскрывается) хирургом.

Лечение инфильтрата ягодичной области

Часто на месте, куда была сделана инъекция, появляется синяк, шишка либо нарыв. Причины их появления самые разные. Синяк или гематома, является подкожным кровоизлиянием, которое возникает в месте повреждения сосудов. Здоровью вред не наносит и специального лечения не требует. Инфильтрат или шишка, к образованию которого приводит не рассосавшийся препарат (проходят за две недели) или инфекция (длятся от двух недель и более), лечится консервативными процедурами.

При лечении инфильтрата объединяют терапию противовоспалительной направленности и физиотерапевтические методы. Назначаются аппликации местного характера с применением антисептиков, электрофорез, УВЧ. Инфильтраты крупных размеров лечатся антибиотиками. Вся терапия направлена на рассасывание воспалительного процесса, что б ни допустить возникновения абсцесса, который имеет гнойное наполнение, болезненность и лечится хирургическим методом.

Мочалов Павел Александрович

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Наши авторы

инфильтрат

Инфильтрат - это уплотнение, образовавшееся в тканевой области либо органе (печени, мышце, подкожной клетчатке, легком), возникновение которого обусловлено скоплением элементов клеток, крови, лимфы. Различают несколько форм инфильтрата. Воспалительная форма образуется вследствие стремительного размножения клеток ткани и сопровождается появлением значительного количества лейкоцитов и лимфоцитов, крови и лимфы, которые выпотевают из сосудов кровеносного типа.

Опухолевый инфильтрат составляют клетки, характерные для разных видов опухолей (рак, миома, саркома). Его проявление состоит в инфильтрированном опухолевом росте. При таком образовании происходит изменение объемов ткани, изменение цвета, увеличивается её плотность и болезненность. Хирургическая форма инфильтрата представляет уплотнение, которое возникает в тканях при искусственном насыщении их анестезирующим препаратом, антибиотиком, спиртом и так далее.

Причины возникновения инфильтрата

Причины, по которым возникают воспалительные инфильтраты, составляют группу с многообразными факторами этиологической направленности. Исследования выявили 37% больных причиной заболевания, у которых служил травматический источник, 23% имели одонтогенную инфекцию, у оставшейся части пациентов воспалительный инфильтрат получил развитие вследствие разнообразных процессов инфекционного характера. Данная форма воспалительного процесса возникает с одинаковой вероятностью в любой возрастной категории.

Инфильтраты воспалительной формы часто наблюдаются в тканях околочелюстного расположения, в частности, у детей при возникновении пульпитов и периодонтитов, которые можно спутать с реактивно проходящими процессами. Заболевания периаденита и серозного периостита, также являются разновидностью воспалительного инфильтрата. Чтоб точно оценить состояние пациента требуется распознать негнойную стадию процесса. Группа одонтогенных воспалений имеет воспалительную природу, касающуюся челюстных костей, тканей прилежащих к челюсти, лимфоузлов регионального расположения.

Возбудителями одонтогенного воспаления считаются агенты, представляющие микрофлору ротовой полости (стафилококки, кандида, стрептококки и другие). Наряду с ними причиной развития негативного процесса является резистентность микроорганизмов, которое определяется специфическими и неспецифическими защитными факторами, реактивностью организма иммунологического характера. Воспалительный инфильтрат проявляется при инфекции контактного вида и при лимфогенном пути её распространения с последующей инфильтрацией ткани.

Причина инфильтрата может крыться в осложненном состоянии острого аппендицита. Это опухоль воспалительного типа, в её центре присутствует отросток червеобразной формы и воспаленного состояния, которое возникает при отсутствии своевременного хирургического лечения. Разновидностью инфильтрата может быть постиньекционного вида. Он представляет воспаление местного типа, которое получает развитие в месте, где провели внутримышечный укол, то есть его причина в неправильной медицинской манипуляции, нарушенных нормах санитарных правил.

Симптомы инфильтрата

Развитие воспалительного инфильтрата занимает несколько дней. Температура больного в этот период может быть нормальной или носить субфебрильный характер (немного повышенная температура, которая не нормализуется долгое время). В районе поражения появляются припухлость и тканевое уплотнение с ясно видимым контуром, область распространения которого распределяется на одну анатомическую область либо несколько. Пальпация поражённого участка может вызывать сильную или слабую боль.

Определить наличие жидкости (флюктуация на предмет гноя, крови) в образовавшейся полости не возможно. Кожный покров очага поражения слегка напряжен, имеет красный цвет или легкую гиперемию. В данной области поражению подвергаются все мягкие ткани – кожа, слизистая, подкожно-жировая и мышечная ткани, несколько фасций с втягиванием в процесс инфильтрата лимфатических узлов. Инфильтраты с травматическим генезом имеют зону локализации в щечной, челюстно-лицевой области и полости рта.

Инфильтрат, в основе которого лежит осложнение аппендицита в острой форме, развивается до 3 суток от начала болезни. Воспалительный процесс формируется внизу живота с правой стороны. Его симптомами являются устойчивая боль ноющего характера, невысокая температура до 37,5°С, есть вероятность обратного развития процесса, при абсцедировании происходит подъём температуры 39°С, которая сопровождается ознобом, формируется гнойник и выздоровление возможно лишь после вмешательства хирурга.

Диагностика инфильтрата

Диагностика инфильтрата

Воспалительный инфильтрат диагностируют с применением дифференциального подхода, где учитываются факторы причины и условий, при которых возникло заболевание, а также фактор его давности. Точность диагноза подтверждается следующими признаками: нормальной либо субфебрильной температурой тела, четкими контурами инфильтрата, резкой болью при проведении пальпации, отсутствием гноя в замкнутой полости воспаленной ткани.

Слабовыраженными отличительными симптомами являются: отсутствие солидной интоксикации, незначительная гиперемия кожи без обнаружения напряжённости и лоснящегося эффекта кожных покровов. Затрудняют диагностику очаги гнойного типа, локализация которых находится в пространстве, отграниченном группой мышц снаружи. В таких случаях наращивание признаков воспаления предопределяет прогнозирование заболевания. В сомнительных случаях диагноз ставится на основании результатов пункции из очага воспаления.

Изучая гистологическую структуру материала, полученную из инфильтрата, то есть, проводя морфологический вариант исследования биоптата, можно обнаружить клетки типичные для пролиферативной воспалительной фазы при полном отсутствии либо малом количестве лейкоцитов сегментоядерного нейтрофильного типа. Этот показатель характерен для не гнойных воспалений. В инфильтратах, как правило, обнаруживаются дрожжевые и мицелиальные грибы в больших скоплениях. Это свидетельствует о наличии дисбактериоза.

Аппендикулярный инфильтрат определяется при осмотре врачом. К специальным диагностическим методам, как правило, не обращаются. В случаях подозрения на абсцедирование проводится эхографическое исследование. Этот метод четко показывает структуру инфильтрата и выявляет кистозные образования с четким наличием капсул, содержащих гетерогенную жидкость, что будет показателем накопления гнойного экссудата.

Лечение инфильтрата

Воспалительный инфильтрат лечится консервативными методами, которые объединяют терапию противовоспалительного характера и физиотерапевтические средства (облучение лазером, повязки с использованием мази Вишневского и спирта). Нагноение инфильтрата влечет за собой возникновение флегмоны, тогда хирургического лечения не избежать. Физиотерапия выполняет основную цель – санацию инфекционных очагов для ликвидации воспалительных процессов.

Если в инфильтрации отсутствуют гнойные проявления или они имеют малое количественное содержание без яркой флюктуации и общей реакции, физиотерапевтические методы выполняют рассасывание инфильтрата (противовоспалительный метод), уменьшают оттеки (противовоспалительный метод), купируют болевой синдром (анальгетический метод). Терапия противовоспалительного характера назначается при плотном инфильтрате без гнойных расплавлений для усиления кровотока в локальной области, ликвидации явлений застоя.

При её применении важна интенсивность воздействия, но при наличии гнойной микрофлоры высокоинтенсивная методика спровоцирует гнойную воспалительную форму. Иные методы с термическим эффектом назначаются при отсутствии провокации с их стороны, лучше на четвертые сутки после УВЧ-терапии или СУФ-облучения. Электрофорез антибиотиков выполняет антибактериальную роль, а для отграничения очага воспаления назначают электрофорез кальция.

Лечить аппендикулярный инфильтрат можно только в стационарных условиях клиники. Оно включает в себя терапию антибактериальными препаратами, соблюдение диеты и ограничение нагрузок физического характера. В течение 14 дней воспалительный процесс рассасывается и происходит выздоровление. В целях профилактики подобных приступов через 90 дней рекомендуется проведение операции, в результате которой червеобразный отросток удаляется.

Абсцедирование инфильтрата (образование полости вокруг червеобразного отростка наполненной гноем) требует операции по вскрытию гнойника, червеобразный отросток в этом случае сохраняется. Окончательное выздоровление наступит после удаления червеобразного отростка спустя полгода после того как было произведено вскрытие гнойника.

Мочалов Павел Александрович

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Наши авторы

Инфильтрат на лице

Инфильтрат на лице - воспалительные заболевания мягких тканей лица (в мышцах, сухожилиях, жировой, соединительной тканях, синовиальной оболочке, сосудах и нервах) составляют группу, которую объединяют отдельные нозологические формы и общий причинный механизм возникновения болезни и её развития. В неё входят фурункулы, фурункулез, абсцесс, флегмона и некоторые другие.

Причины инфильтрата на лице

Возбудителем воспалительного инфильтрата на лице являются бактерии гноеродного вида, в особенности стафилококки, в редких случаях гнилостные и анаэробные инфекции. Микробы проникают в ткань при возникновении открытого повреждения, микротравмы (расчесывание кожи, инъекция, сделанная с не соблюдением правил). Нельзя исключать занесение микрофлоры путём гематогенного или лимфогенного вида, а также путём контакта из первичных очагов воспаления.

Воспалительные процессы принимают разные формы, всё зависит от характерных изменений мягких тканей, которые бывают серозной, гнойной, очень редко гнилостной формы. Абсцесс – это заболевание с уже сформированным гнойным экссудатом. Одной из причин, вызывающих заболевание может служить ослабленный иммунитет и истощение организма хроническими заболеваниями, нарушениями эндокринного характера, грибковыми болезнями, авитаминозом.

Симптомы инфильтрата на лице

Симптомы воспалительных процессов мягких тканей на лице при разнообразии форм нозологического характера и локализации процесса имеют общие проявления, которые предопределены наличием процесса воспаления и имеют значение при выборе физиотерапевтического метода лечения.

Начало воспаления на лице характеризуется возникновением плотного инфильтрата с лёгким зудом и покалыванием. Примерно через сутки над плотным узелком формируется инфильтрат воспалительного типа.Когда инфильтрат выступает над поверхностью лица, а окружающая его кожа становится красной и болезненной, на его вершине образовывается гной.

Затем капсула прорывается, подсыхает, на третьи сутки происходит расплавление гнойного инфильтрата и некротизирование стержня. Только после этого гной выходит наружу. Образовавшаяся рана заполняется тканью грануляционного вида и заживает, а на её месте остается белесый втянутый рубец.

Сильные болевые ощущение вызывают воспалительные инфильтраты, возникшие в носу и слуховом проходе. Большой оттек наступает при воспалении на губах и лбу, так как там расположены участки с рыхлой подкожной клетчаткой. Носогубная, окологлазная области и верхняя губа также отмечаются тяжёлой клинической картиной, вследствие особенностей венозной и лимфатической системы на лице, которая поддерживает быстрое распространение инфекции.

Лечение инфильтрата на лице

Все стадии, которые проходит воспалительное заболевание, лечатся методами физиотерапии, цель которых санировать очаги инфекции и ликвидировать процесс воспаления – бактерицидные методы. Инфильтрация без гнойных тканевых расплавлений или незначительное количество гнойного наполнения лечатся физиотерапией, направленной на рассасывание воспаления, минимизацию отёков, уменьшение синдрома боли – это противовоспалительный метод и анальгетический.

Репаративно-рагенеративный физиотерапевтический метод направлен на восстановление регенерации организма, а его устойчивость к неспецифическим болезнетворным факторам повышается методами иммуностимулирующего характера. Антибактериальный эффект при наличии поверхностного воспаления достигается применением электрофореза с антибиотиками, сульфаниламидами. Чтоб отграничить воспалительный очаг, показано делать электрофорез кальция.

Хирург определяет, существуют ли показания к оперативному вмешательству либо есть возможность лечиться методами физиотерапии. Физиотерапевт определяет тактику лечения, оценивает отсутствие каких-либо противопоказаний.

Мочалов Павел Александрович

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Наши авторы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Оксана, здравствуйте! Озлокачествиться инфильтрат не может ,не переживайте ! Удалять его не нужно,он рассосётся

фотография пользователя

Для ускорения рассасывания можно использовать компресс с димексидом, предварительно кожу смазать кремом увлажняющим

фотография пользователя

Здравствуйте. Скорей всего была неправильно введена вакцина не в мышцу , а в подкожно жировой слой, вакцина при подадании под кожу дольше рассасывается. Удалять ничего не нужно , рассосотся со временем , не переживайте. Попробуйте гепариновую мазь и примочки с димексидом.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, Оксана! Если образование не беспокоит Вас(нет нагноения, выделений из инфильтрата), то вырезать ничего не нужно. Должно само рассосаться. И риска онкологии у Вас нет. Такие образования-не редкость после вакцинации.
Не переживайте.

Юлия, и так долго могут быть?а что такое натёчник (по узи)?можно все же исключить как-то онкологию?есть способы кроме УЗИ?

фотография пользователя

Оксана, бывает и такое время.
Натечник-это скопление гноя. Но, в УЗИ это у Вас под вопросом.
Исследования ВОЗ подтверждают, что состав прививки от геп. B не содержит ничего опасного и не приводит к онкологии.
Не волнуйтесь.

фотография пользователя

Здравствуйте, это поствакцинальный инфильтрат, риска озлокачествления нет. Есть только опасность нагноения инфильтрата с формированием абсцесса. Так как по узи воспалительных изменений нет, врач хирург Вас осмотрел, то изменения скорее всего носят остаточный характер. Примочки, разогревающие компрессы делать не нужно на мой взгляд, т.к. они могут усугубить ситуацию. Попробуйте мазь гепатромбин местно.

Анна, мне сказали,что,если в месте инъекции шишка,то это точно постьиньекционный инфильтрат,а если я не помню,в каком именно месте был сделан укол(8 месяцев прошло), как мне исключить плохое точно?Мне ещё врач сказал,что он увеличился,был 2 см., а стал 4. (Инфильтрат)

фотография пользователя

По узи инфильтрат совпадает с местом обычного введения вакцины, это верхняя треть плеча. Рост инфильтрата мог быть связан с застоем крови, нарушением микроциркуляции в поражённой области. Можете приложить фото к вопросу?

фотография пользователя

фотография пользователя

По фото нет признаков нагноения, острого воспалительного процесса, данных за злокачественное новообразование тоже. Попробуйте пока продолжить местное лечение, если инфильтрат будет продолжать длительно сохраняться, то можно попробовать выполнить пункцию под контролем узи.

Анна, а с какой целью ее делать?Что она может показать?УЗИ малоинформативно получается?Димексидом поделать примочки?Спасибо Вам.

фотография пользователя

Пожалуйста! По результатам узи у Вас подкапсульное образование, можно попробовать пунктировать, чтобы посмотреть клеточный состав и характер содержимого. Димексид пока можно продолжить.

фотография пользователя

Знаю от опытных медсестёр из хирургического отделения с края света. Лучше для рассасывания гранулём это звёздочка и фольга для выпечки- алюминиевая. Звёздочка мажете место инъекции, очень тонко, прикладывайте в фольгу, блестящей стороной и за клеевыеваете пластырем на ночь. Несколько раз и всё рассосётся. Это методика сейчас нашла себя в проявление методики пластыри серебряные мостики. Вы можете об этом посмотреть в интернете

фотография пользователя

Здравствуйте. Это инфильтрат после инъекции ( неправильно сделали, нужно было глубже вводить) если нет болезненности и кожа над инфильтратом не изменена, то ничего удалять не нужно. Продолжайте делать компрессы со спиртом ( можно димексид). Нужно время, чтобы успел рассосаться.

фотография пользователя

фотография пользователя

Оксана, здравствуйте !
Ни о каком воспалительном инфильтрате речь идти не может !
Инфильтрат , это воспалительный процесс в тканях , который может иметь только 3 исхода, только 3 логических завершения! Не 4 , не 1 , а именно 3 :
- НАГНОЕНИЕ И ПРЕВРАЩЕНИЕ В ГНОЙНИКА , КОТОРЫЙ ЛИБО МЫ ВСКРЫВАЕМ И ОПОРОЖНЯЕМ В НАРУЖУ ЛИБО САМ ПРОРЫВАЕТСЯ ;
- НАГНОЕНИЕ С ФОРМИРОВАНИЕМ КАПСУЛЫ, ИЗОЛИРУЮЩЕЙ ГНОЙНИК ОТ ОКРУЖАЮЩИХ ТКАНЕЙ, Т. Е. ФОРМИРОВАНИЕ ТАК НАЗЫВАЕМОГО ХОЛОДНОГО АБСЦЕССА (его иногда называют НАТЕЧНИКОМ ).
- РАССАСЫВАНИЕ И ИСЧЕЗНОВЕНИЕ .
Судя по описанию УЗИ у Вас определяется именно картина натечника , - холодного абсцесса !

В результате УЗИ , к сожалению не отмечена дата его проведения ! Если такая картина была констатирована недавно (несколько дней или недель назад), то скорее всего ничего там не изменилось там имеет место холодный абсцесс!
А если после УЗИ прошло много месяцев , то содержимое холодного абсцесса могло замещаться соединительной тканью и превратиться в доброкачественную опухоль , - фиброму !
Ни о какой онкологии , т. е. о злокачественной опухоли нет даже никаких намёков !
Вам сейчас просто необходим опытный хирург , который под местным обезболиванием , из небольшого разреза кончиком скальпеля вскроет это образование ! Если там окажется гной ,то просто опорожнит его промоет ранку антисептиками, назначит перевязки и недели за 2 ранка заживёт ! Если же при вскрытии там гноя не окажется , а окажется уже фиброма, то он чуть тасширит разрез , вылущит эту фиброму вместе с капсулой и отправит на гистологическое исследование ! В этом случае, если гноя не окажется , то после вылущивания фибромы доктор наложит пару швов, Вы потом перевязки будете делать дома , а дней через 7 - 10 придёте для снятия швов и получения результата гистологии !
Проблема у Вас небольшая, опытный хирург может его разрешить быстро и не превращать её в предмет фантазий , домыслов для себя и переживаний, - для Вас !
Никаких причин для переживаний у Вас нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Яков, узи было сделано около месяца назад,не больше точно.Мне кажется,что шишка увеличивается,муж говорит,что уменьшается,мне кажется,чтобы меня не расстраивать.Я настаивала на удаление,так как понимаю,что мази тут не подходят,очень много времени прошло,но врач сказал,что дней 10 можно поделать спиртовые примочки,а там посмотрим.Я считаю это промедлением.К кому обратится за помощью,я не знаю.Присто записаться к врачу с просьбой об удалении или повторно делать УЗИ с пункцией?Спасибо Вам огромное за логичное объяснение моей проблемы.

фотография пользователя

Оксана, здравствуйте !
Нет никакого повода для переживаний, т. к. онкологического процесса там однозначно нет и не предвидится, а максимум плохое ,что можно ожидать от натечника , - это прорваться в наружу !
Не советую проводить пункцию , т. к. это не логично ! Если сделают пункцию и , допустим жидкости не получат , то, что дальше, - оставлять так и "шишку" ?
Нужно сделать так, как я написал ранее : небольшим разрезом вскрыть, приналичии гноя просто санировать и лечить перевязками , а при отсутствии гноя вылущивать фиброму и наложить 2 шва !

Ксения, доброе утро. А подскажите ещё пожалуйста, у меня такое ощущение что инфильтрат поднимается к коже, более выпячивать начинает и покраснение появилось. Боли нет, температура в норме. Это нормально? Может само как то прорваться и если гной будет он выйдет?

фотография пользователя

Олеся, здравствуйте!
Необходимо выполнить для начала узи образования, а далее решить какую тактику лечения выбрать.
В большинстве случает , если нет нагноения, инфильтрат поддаётся консервативному лечению.
Выполните узи и прикрепите сюда, посмотрим.

фотография пользователя

Надежда, нет, не горячее. По поводу красного. Вчера было чуток после осмотра хирурга. Щас даже вроде как синяк

фотография пользователя

Олеся,
На узи не указаны размеры инфильтрата, конкретный размер на какой толщине ..
Но тем не менее , доктор-узист не описывает признаков абсцедирования инфильтрата , а это значит , что можно пролечиться консервативно.
Инфильтраты после инъекций могут сохранятся и рассасываться длительно, главное снять воспаление, чтобы они не нагноились.
Рекомендую Вам:
- солевые компрессы(купите в аптеке магнезию и прикладывайте бинт смоченнный ее в течение дня)
-Индовазин гель 3 р в день тонким слоем.
- Физиотерапевтическое лечение(магнитолазеротерапия 7-10процедур, УВЧ-7-10 процедур).
Показаний сразу оперировать не вижу.

Надежда, хорошо, спасибо) узист сказала что небольшой инфильтрат. Размеры да, не написала. Гноя сказала нету

фотография пользователя

Это хорошо, можно пройти курс консервативной терапии, со временем он должен рассосаться, тем более еще не застарелый и маленький.

Надежда, доброе утро. А подскажите ещё пожалуйста, у меня такое ощущение что инфильтрат поднимается к коже, более выпячивать начинает и покраснение появилось. Боли нет, температура в норме. Это нормально? Может само как то прорваться и если гной будет он выйдет?

фотография пользователя

Олеся, доброе утро!
В этом случае нужно посмотреть Вас очно, т к такие симптомы могут говорить о том, что инфильтрат "зреет" и может нагноиться.Нужно пальпировать и смотреть

фотография пользователя

Здравсвтуйте. Пока инфильтрат стоит попробовать пролечиться консервативно, но сразу предупреждаю что придется пить антибактериальный препарат. Думаю по описанной клинической картине сейчас лезть туда и оперировать не нужно. Стоит делать компрессы полуспиртовые или димескид местно на область инфильтрата в разведении 1 к 6 по 15 мин 2 раза в сутки. Принимать нурофен детский как противовоспалительный препарат, и пропить курс амоксиклава по 1000 мг 1 раз в сутки 5 суток. его можно пить в вашей ситуации. И соответственно покой нужен. Если же поднимется температура и надуется в области инфильтрата только тога оперативное лечение. Недавнее перенесенное ОРВИ способствовало повышению СОЭ и инфильтрат наслоился вероятнее всего. Будьте здоровы

Данил, доброе утро. А подскажите ещё пожалуйста, у меня такое ощущение что инфильтрат поднимается к коже, более выпячивать начинает и покраснение появилось. Боли нет, температура в норме. Это нормально? Может само как то прорваться и если гной будет он выйдет?

фотография пользователя

Лучше сходить к хирургу. Нужно рууами смотреть если нарастает симптоматика дистанционно не совсем корректно получается

фотография пользователя

Здравствуйте , Олеся !
В Вашем случае препарат при инъекции попал в мышцу , рассосался , но потом на месте инъекций появился инфильтрат ! Это уже не результат плохого рассасывания , вариант аллергической , так называемый Феномен Артюса , а если точнее артюсоподобная реакция (это нестрашно , Вы подробнее о такой реакции можете
прочитать в интернете !)! В ползу этого говорит не только сам инфильтрат , но и повышение числа эозинофилов в крови !
Там у Вас пока - что инфильтрат , без убедительных признаков нагноения !
Любой инфильтрат может завершиться двояко :
- либо рассосаться в результате лечения ;
- либо нагноится и тогда понадобится вскрытие и удаление гноя !
Признаки нагноения :
- усиление боли в области ягодицы , пульсирующий характер боли ;
- нарастание отёка на месте инфильтрата и появление красноты кожи ;
- значимое повышение температуры тела (37,5 и выше).
При возможном появлении перечисленного Вам нужно будет обратиться к хирургу ! В сомнительных случаях (наступило нагноение или нет ?) в начале будущей недели можно будет повторить УЗИ и показаться хирургу !
А пока нужно проводить хотя бы простое лечение , препятствующее развитию в инфильтрации инфекции и нагноению ! А именно, проведение компрессов ( НАНОСИТЬ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ ИНЪЕКЦИИ , НО И ВСЮ ПЛОЩАДЬ, В РАДИУСЕ 7 - 10 СМ. ОТ НЕГО (в ЛЕВОМЕКОЛЕ имеется антибиотик,- ЛЕВОМИЦЕТИН , который пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления).
Хотелось бы Вам назначить десенсибилизирующий (ПРОТИВ АЛЛЕРГИИ ) препарат , но к сожалению при грудном вскармливании они противопоказаны !

ТЕПЕРЬ ОТВЕТЫ НА ВАШИ КОНКРЕТНЫЕ ВОПРОСЫ .

1.Можно ли не вырезать?
Вы употребляете немного не тот термин ! Вырезать , означает его полное удаление из
организма в пределах здоровых тканей, а с инфильтратами так не поступают , они не подлежат удалению , он , как я Вам написал выше , либо должен рассосаться , либо должны нагноиться ! Если рассосётся , то понятно ,что ничего делать с ним не нужно , а если нагноиться , то придётся НЕ ВЫРЕЗАТЬ (не удалять !), а просто ВСКРЫВАТЬ И ВЫПУСТИТЬ ГНОЙ ! Вырезать и вскрывать это разные вещи !

2.А лечить?
Вы кормите грудью , потому возможности медикаментозного лечения ограничены ! К лечению, что я написал выше могу добавить лишь АМОКСИКЛАВ 500мг , по 1 таблетке 2 раза в день, 5 дней (это антибиотик, чтобы препятствовать нагноению !)!

3.третий вопрос,- если все таки вырезать, это одним днём делают и домой отправляют?
Я Вам уже написал , что не вырезать , а вскрывать ! Если инфильтрат нагноится, то его как правило вскрывают прямо в поликлинике , удаляют гной , устанавливают дренаж , затем Вы просто посещаете на перевязки в поликлинику пока стоит дренаж , а потом перевязки делаете дома до полного заживления раны !

4.Или лежать надо будет в больнице? Нет, как правило при нагноении инфильтрата нет значимой интоксикации , потому лежать не нужно !

5.Под обычным делают наркозом (спать) или обезболят и вырежут?
Не вырезают, а вскрывают и это делается под местным обезболиванием , без наркоза (не спите!)!
Удачи Вам !

Читайте также: