Чем полоскать рот после удаления кисты на губе

Обновлено: 24.04.2024

После удаления кисты челюсти. Уход после удаления опухоли ротовой полости

Острое гноеродное воспаление оболочки кисты имеет симптомы острого гнойного периостита. При правильном вмешательстве процесс, как правило, ликвидируется через 3 дня. Таким образом, продолжительность неработоспособности составляет 3—4 дня. После исчезновения острых явлений больной трудоспособен, но через несколько недель после цистэктомии больной вновь становится неработоспособным.

В случае кист малых и средних размеров, а также больших кист верхней челюсти (если операция по Люку—Колдуэллу необоснована) в интересах более быстрого выздоровления, а также для создания более благоприятных условий после операции и сокращения периода неработоспособности цистэктомическую полость закрывают полностью.
В перечисленных случаях продолжительность нетрудоспособности в зависимости от обширности образовавшейся гематомы и температуры составляет обычно 5—7 дней.

После удаления большой кисты нижней челюсти, проведенной по Парч II, ввиду тампонады на длительное время период потери работоспособности может продлиться 2 недели. После операции декомпрессионного характера по Парч I продолжительность потери работоспособности может составить одну неделю.

На основании различных показаний после гайморотомии по Люку — Колдуэллу продолжительность нетрудоспособности — если нет осложнений — вместе со временем, проведенным в больнице, составит 12—14 дней.

Уход после удаления опухоли ротовой полости

После амбулаторного удаления эпулиса и других доброкачественных опухолей в зависимости от величины, характера опухоли и объема операции, а также от хода заживления раны и общего состояния больного в послеоперационный период проложительность неработоспособности может быть 3—7 дней. После радикальной операции гигантоклеточного эпулиса, а также после блок-резекции по поводу амелобластомы потеря неработоспособности составит 12—14 дней.
После операции одонтомы в результате образования гематомы и повышенной температуры продолжительность неработоспособности составляет 6—7 дней.

После операции по поводу ранулы ввиду повышенной температуры и упадка сил, связанного с пониженной возможностью принятия пищи, вызванной распространенной ретенционной кистой, а также отечностью дна ротовой полости после операции, обоснована потеря работоспособности на 8—10 дней.

Камни из Вартонова протока в основном удаляют амбулаторно. После удаления камня — соответственно обширности вскрытия, величине, распространенности и характеру припухлости, появившейся на дне полости рта, — потеря трудоспособности может составить 3—7 дней.

После корректирующей операции по поводу неровностей лунки и гиперплазии кости соответственно корригируемой костной поверхности и распространенности гематомы, образующейся после операции, потеря трудоспособности может быть определена в 5—8 дней.

После удаления гранулемы, соответственно объему удаленной патологической ткани потеря трудоспособности может продолжаться от 5 дней до 2 недель. После операции симметричной фибромы верхней челюсти продолжительность нетрудоспособности может быть 8—10 дней.
И, наконец, после небольших операций слизистой оболочки, биопсий обоснована потеря трудоспособности на 3—5 дней.

Оперированные больные склонны к тому, чтобы после операции в полости рта совершенно не ухаживать за ртом, так как они боятся болевых ощущений, которыми сопровождается чистка зубов, а припухлость мягких тканей и различная степень тризма кажутся такими обстоятельствами, при которых уход за ртом невозможен. Врачи должны обратить внимание больных на то, что после операции в полости рта из-за пониженной возможности самоочищения уход за ртом на нетравмированных участках нужно выполнять еще более тщательно.

Оперированную область и окружающие ткани в процессе последующего лечения сам больной должен обрабатывать марлевой салфеткой, смоченной в 5% растворе перекиси водорода.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Острое нагноение кисты челюсти. Осложнения после удаления кист челюсти

Во время острых гнойных воспалений средних и больших кист (в незапущенном случае) гнойный эксудат находится внутри кости, т. е. внутри кисты. Ввиду серьезности процесса кистозный зуб не пытаются сохранить, даже если речь идет о переднем зубе. Кистозный зуб срочно удаляют, перфорировав ложкой лунку удаленного зуба, вскрывают кистозную полость, эвакуировав гнойное содержимое. Полость обильно промывают 5% раствором гипероля.

В случае острого гнойного воспаления, похожего на абсцесс средней или большой щечной или нёбной кисты, начавшейся от верхнего зуба, кистозный зуб удаляют и, перфорировав дно лунки, расширяют его. Вскрытия стараются избежать. В случае воспаления кисты в нёбной области слизистая надкостницы, находящаяся в соприкосновении с выбухающей через отверстие в кости оболочкой кисты, отечна на большом участке. Таким образом, клинически при отсутствии рентгеновского снимка киста имеет вид нёбного абсцесса.

В случае, похожем на щечный абсцесс, из-за возможности образования отверстия в кости после вскрытия может возникнуть осложнение, подобное предыдущему. Различие лишь в том, что закрытие раны связано с меньшими трудностями, чем на нёбной поверхности.

Зная, что острое воспаление кисты проявляется как острый гнойный периостит, желательно, чтобы в каждом случае периостита делали внутриротовой рентгеновский снимок. Так можно избежать вскрытия средних или больших воспалившихся кист со стороны нёба. При отсутствии рентгеновского снимка определение по Вассмунду может до некоторой степени служить дополнительным диагностическим методом. По мнению Вассмунда, выбухание, подобное абсцессу, проявляющееся в передней трети нёба, в подавляющем большинстве случаев происходит от воспалившейся кисты верхнего бокового резца.

Осложнения после удаления кист челюсти

При ампутации верхушки корня, попавшего в кистозную полость, долотом и молотком может произойти травма зуба и его потеря. Во время интенсивного кюретажа ложкой околоверхушечного пространства здоровых зубов, находящихся по соседству с кистой, сосуды, идущие к пульпе зуба, могут быть повреждены, в результате пульпа может погибнуть. В случае кист средних и больших размеров при грубом удалении кистозного зуба ослабленный альвеолярный отросток может отломаться на большом участке. Это осложнение неблагоприятно с точки зрения протезирования.

После операции по Парч II, произведенной при помощи горизонтального разреза со стороны преддверия полости рта, в результате перфорации слизистой оболочки основания носа или гайморовой полости может образоваться свищ между носовой полостью и преддверием, а также между гайморовой полостью и преддверием полости рта.

Применение долота и молотка при операциях больших кист нижней челюсти может привести к перелому челюсти. В результате повреждения альвеолярного нерва нижней челюсти может наступить кратковременная или длительная парестезия, гипестезия, анестезия. После операции кисты часто наблюдается образование кровоподтеков на губе, щеке, в подъязычной и ретромолярной областях. В результате нагноения гематомы в упомянутых областях образуется абсцесс.

Иногда, придя на прием к стоматологу, пациент слышит странный диагноз — мукоцеле. Более просто он звучит как киста полости рта. Под этим заболеванием кроется полостное опухолевое новообразование, в которым находится слизистое содержимое. Оно является доброкачественным и развивается из-за затрудненного оттока секрета, вырабатываемого клетками паренхимы.

Особенность мукоцеле в том, что оно не имеет прочной эпителиальной оболочки. Обычно локализуется на слизистой нижней губы или под языком. Также может образовываться в жевательной зоне. Очень редко в стоматологической практике встречаются новообразования поднижнечелюстной зоны.

Проведенные исследования демонстрируют, что чаще всего с мукоцеле сталкиваются молодые люди в возрасте до тридцати лет. Бывает заболевание и у детей-подростков.

Почему вырастает киста в полости рта

Чаще всего определить точную причину заболевания врачам не удается. Считается, что к его развитию могут приводить:

повторяющиеся травмы рта;
воспалительные патологии слизистых ротовой полости;
врожденная непроходимость выводных протоков слюнных желез.

Некоторые врачи склоняются к тому, что часто появляющиеся кисты подъязычной слюнной железы свидетельствуют в пользу нестандартного строения последней. Существует и дисэмбриогенетическая версия происхождения опухолей. Но основное значение дантисты отдают именно травматическому фактору. Так, пузыри на внутренней стороне нижней губы нередко образуются из-за привычки ее постоянно прикусывать.

Патогенез появления недуга можно описать следующим образом:

Выводной проток слюнной железы по определенной причине закупоривается.
Внутреннее гидростатическое давление возрастает. Слизь скапливает, не может выходить наружу.
На протяжении суток слизистый секрет пропитывает окружающие ткани.
Формируется отек, сосуды сдавливаются. Проходимость тканей нарушается.
Образуется капсулка, состоящая из соединительной ткани. Она постепенно растет.

Виды кист ротовой полости

По происхождению мукоцеле бывают:

Первые лишены собственной оболочки и покрыты капсулой железы. Они возникают вследствие закупорки протока и скопления слизи. Вторые являются посттравматическими. Они формируются, когда нарушается герметичность определенных структур и слизистый секрет попадает в окружающие ткани.

По критерию локализации новообразование классифицируют на:

Подъязычное. Оно находится в подъязычно-челюстных мышцах или подчелюстной области. При бурном росте разрастается очень быстро и тогда вызывает серьезный дискомфорт
Подчелюстное. Находится в нижнем подчелюстном отделе. На ощупь напоминает плотный шарик. Способствует нарушению естественного механизма выделения слюнной жидкости.

Околоушная. Редко встречается в стоматологической практике. Может сильно болеть во время широкого открывания рта. Формируется из-за ударов, травм, после которых воспалительный процесс обусловил закрытие слюнных протоков.
Экстравазальная. Чаще находится на внутренней поверхности губы. Возникает по причине механических повреждений. Изнутри заполнена грануляционной тканью.

Признаки кисты

Среди основных симптомов заболевания:

Появление на мягких тканях рта необычного выпячивания. Оно может напоминать гнойник. Обычно имеет синеватый цвет, бордовую кайму, но может и совпадать по тону со здоровыми деснами. Чем «старше» мукоцеле, тем более тонкими становятся ее стенки. «Пузырек» является подвижным, он не спаян с окружающими тканями.
Дискомфортные ощущения во время пережевывания пищи. Возникает чувство, как будто во рту есть инородный предмет, который постоянно мешает.
Неприятное чувство стягивания слизистой. При этом боль не возникает.

Киста может лопать, если на нее сильно давят. Самопроизвольное вскрытие иногда происходит во время еды. Сложность в том, что после она вновь образуется — через имеющийся в слизистой ход очистившаяся полость повторно заполняется жидким содержимым.

Обследование пациентов, у которых во рту образовалась киста

Диагностика при описываемом заболевании несложная. Врач осматривает и ощупывает аномальный очаг, изучает симметрию лица. Если мукоцеле достигло в диаметре более полутора сантиметров, то его цвет — синий. При вскрытии очага выделяется вязкое содержимое желтого оттенка.

Если сдать полученный биологический материал для проведения анализа, в нем обнаружат большое количество белков слюны и амилазы. При необходимости для подтверждения предварительного диагноза проводится реакция Троммера.

В ходе ультразвуковой диагностики слюнной железы доктор наблюдает анэхогенное образования округлой формы. Его границы ровные. О том, что у пациента именно мукоцеле, говорят:

присутствие грануляционной выстилки;
отсутствие эпителиальной оболочки;
наличие муцина и защитных кровяных клетках.

Если есть сомнения в доброкачественности новообразования, пациента направляют к онкологу.

Как лечить

Очень опасно, если человек пытается удалить кистозное образование самостоятельно и для этого давит на него, прикусывает. Любые механические воздействия сказываются на течении болезни негативно. Из-за давления извне жидкость, находящаяся внутри пузырька, начинает выходить за его пределы. После она вновь скапливается в воспаленной зоне. Но при этом в разы увеличивается риск инфицирования поврежденных тканей.

Врачи чаще всего проводят лечение мукоцеле хирургическим способом. Если «пузырь» локализуется на нижней губе, в его проекции выполняют два полулунных разреза, после выделяют внутреннее новообразование вместе со всем его содержимым. В завершение накладывают швы и стерильную давящую повязку.

Если проблема касается подъязычной зоны, может быть проведена:

В первом случае удаляется только сама киста. Ее вычищают и вырезают. При втором виде хирургической операции в дополнение удаляется и железа.

При образовании в приушной зоне проводится паротидэктомия — полная либо частичная. Она предусматривает иссечение кисты и части паренхимы. Очаги, находящиеся в поднижнечелюстном участке, всегда убирают вместе с железой.

Если речь идет о лечении ребенка или ослабленного пожилого человека, то стоматолог-хирург может принять решение об иссечении одного лишь купола (верхней части) аномальной структуры.

Лечение кистозного образования в домашних условиях

Домашняя терапия при кисте рта имеет смысл только в том случае, если по какой-то причине не удается в ближайшие дни попасть к стоматологу-хирургу. Она заключается в проведении полосканий растворами трав и антисептиками. Также можно делать компрессы в противовоспалительными растительными лекарствами.

Если очаг прорвет, радоваться рано. Скорее всего, вскоре он вновь появится на прежнем месте. Так устроены кисты — их содержимое истекает, а наружный слой остается.

Ни в коем случае нельзя относиться к выпуклости на десне или слизистой, как к обычному прыщу. Любые попытки вскрыть его механическим способом ни к чему хорошему не приведут. А вот образовавшаяся ранка может инфицироваться. Тогда воспаление за довольно короткий срок распространится на более глубокие слои, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Как снизить вероятность развития образования

Чтобы минимизировать риск формирования мукоцеле, нужно следовать правилам:

вести здоровый образ жизни, отказаться от курения;
тщательно соблюдать гигиену полости рта;
полоскать рот после каждого приема пищи;
сбалансированно питаться;
не брать в рот посторонние предметы;

Люди, соблюдающие меры профилактики, гораздо реже нуждаются в лечении кисты ротовой полости. Если же очаг возник и увеличивается в размерах, не нужно ждать, что он исчезнет сам собой. Такое происходит очень редко. Он будет то «сдуваться», то вновь наполняться содержимым и в конечном итоге может разрастись до таких размеров, что без экстренного хирургического вмешательства обойтись не получится.

Скопление слюны в малых слюнных протоках, которых в губах человека великое множество, приводит к образованию ретенционной кисты или ранулы. Закупорка протока может произойти из-за острой травмы слизистой оболочки, ожога горячей пищей. В этом случае слюнная железа продолжает вырабатывать слюну, вот только ее эвакуация нарушена. Существует много способов лечение ранулы, но самый быстрый и комфортный для пациента - хирургическое удаление ранулы вместе с ее облочкой. Это вмешательство проводится под местной анестезией, как при обычном лечении зубов, время операции около 20-30 мин.

Внешне ранула нижней губы выглядит, как тонкостенный пузырек, заполненный жидкостью. В данном случае ретенционная киста развивалась около 2-х месяцев. Несмотря на ожидания маленькой Алисы и ее родителей о самоизлечении, пузырек только рос и увеличивался в размерах.

После безуспешной консервативной терапии в течении двух недель, было принято решение о хирургическом удалении ранулы. На фото зафиксирован размер ранулы, он составляет приблизительно 5Х5 мм.

Удаление ретенционной кисты после отделения ее оболочки от окружающих тканей губы. Гемостаз осуществляется за счет бережного пальцевого сдавления губы ассистентом стоматолога. Маленькая пациентка абсолютно ничего не чувствует, классическая инфильтрационная анестезия артикаином отлично справляется со своей задачей.

Ранула после удаления и отправкой на гистологический анализ. Абсолютно все новообразования требуют проведения гистологического анализа.

Рана на нижней губе ушита нерезорбируемой мононитью 6/0. Время проведения операции составило около 25 минут.

Снятие швов через 1 неделю. Данное фото демонстрирует отличную регенерацию мягких тканей. Гистологический анализ подтвердил первичный диагноз врача-хирурга Saint-Dent Clinic. Прогноз благоприятный.

Сложные операции в полости рта не проходят бесследно для организма, а полное восстановление происходит не за 1 день. Требуется несколько дней или даже недель на реабилитацию и заживление ран, в течение которых необходимо строго соблюдать все предписания врача.

Содержание

Контроль кровотечения

Сразу после операции допускается небольшое кровотечение, обычно уже к концу дня оно прекращается. При этом во время чистки зубов или сплевывания после еды слюна может иметь розоватый оттенок. Это тоже нормально в первые 2-3 дня после операции. Если же на протяжении нескольких дней наблюдаются кровянистые выделения из десны, обратитесь к врачу.

При десенном кровотечении зажмите больное место пальцем на 20 минут. В качестве дополнительной меры можно взять в рот очень холодную воду и подержать 5 минут. Можно также приложить к кровоточащему участку пакетик с чаем.

Во время ночного отдыха подложите под голову несколько подушек, чтобы приподнять челюстной отдел. Поверх подушек постелите полотенце на случай кровотечения.

Важно! Старайтесь не раздражать оперированный участок лишними прикосновениями и манипуляциями. Пережевывать пищу лучше на здоровой половине зубов, прополаскивать зубы следует очень осторожно, без резких движений. Откажитесь от курения на время реабилитации (а лучше и вообще, т.к. именно среди курильщиков наиболее высок процент болезней десен и зубов), не пейте напитки через соломинку. В первый день воздержитесь от чистки зубов.

Снимаем отек и болевые ощущения

Боль – нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Главное, чтобы она прошла в течение первых 3-5 дней после операции и не усиливалась. Понаблюдайте за собой, с каждым днем неприятные ощущения должны быть менее выражены. Снять навязчивое пульсирование во рту помогут Кетарол, Нурофен, Дексалгин 25, Триган-Д и др. Принимайте по инструкции. Если чувствуете, что по прошествии недели боль не ушла, а стала сильнее, обратитесь к врачу.

Будьте осторожны при приеме болеутоляющих лекарств. Они могут вызвать сонливость, потерю внимания. В период реабилитации воздержитесь от вождения автомобиля и езды на велосипеде.

Отек также является нормальным явлением и стабильно держится в первые 3 дня после операции. В этот период почаще прикладывайте холодные компрессы (каждые 6 часов по 20 минут), ни в коем случае не грейте больное место. Ночью спите на здоровой половине.

Профилактика инфекций

В период заживления оперированная область особенно чувствительна и уязвима. Чтобы не занести новую инфекцию, как уже было сказано, пережевывайте пищу только на здоровой половине зубов. Откажитесь от курения. Во время реабилитации принимайте антибиотики, они вовремя предотвратят развитие попавших в десну микробов.

Будьте готовы к тому, что в первые 3 дня после операции температура тела может повышаться до 38 °С. Если через указанный срок улучшений нет или температура выше обозначенного порога, срочно обратитесь к врачу.

Гигиена полости рта

Ввиду повышенной уязвимости десен традиционную чистку зубов придется на время ограничить. Привычной щеткой обрабатывайте только здоровую область. На больном участке можно осторожно счищать остатки пищи мягкой щеткой.

В период заживления показаны полоскания антисептическими растворами. Универсальное средство – Хлоргексидин. Его менее концентрированная и более приятная на вкус вариация – Корсодил. Раствор необходимо подержать у места операции 1-3 минуты, после чего выплюнуть.

Ускорить процесс заживления поможет гель Метрогил-дента. Его наносят на десну толстым слоем, после чего нужно воздержаться от еды и пития на 30 минут. Удобнее всего наносить после еды.

Питание во время реабилитации

В первые часы после операции в вашей тарелке должна быть еда комнатной температуры. Лучше всего отказаться от горячей пищи на пару дней. При этом рацион должен быть сбалансированным, т.к. организму требуются силы на восстановление. Если вы соблюдаете диету для похудения, временно откажитесь от нее.

появление синяков в месте проведения операции (обычно через неделю пропадают);
сухость и шелушение кожи в уголках рта;
обострение герпеса (поможет мазь Ацикловир);
боль в горле, ухе, легкие головные боли;
боль при открывании рта (возможно, в первую неделю вы не сможете широко открыть рот);
подвижность зубов в первые 2-3 недели;
реакция на холодное/горячее сроком от 2-х недель до 2-х месяцев.

Подойдите серьезно к вопросу ухода за зубами и деснами после операции. Регулярно посещайте стоматолога, откажитесь от самолечения и выполняйте все предписания врача. Будьте здоровы!

Наши доктора

Юматова Алина Евгеньевна

Порублева Ольга Андреевна

Сулейманова Махира Фиридуновна

Артамонова Дарья Юрьевна

Кочаров Макар Игоревич

Мамедов Руслан Эльманович

Грибенник Екатерина Сергеевна

Иноземцева (Сомкина) Кристина Сергеевна

Турчинская (Кирик) Оксана Петровна

Читайте также: