Чем отличается флюс от флегмоны

Обновлено: 01.05.2024

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

Несвоевременное обращение к стоматологу может иметь очень тяжелые последствия для пациента. И флюс или абсцесс зуба (гнойное воспаление) является одним из таковых. Термин «флюс» происходит из немецкого языка и переводится как «поток». Но современная стоматология для обозначения данного заболевания используется понятие «одонтогенный периостит».

Как правило, первопричиной периостита является сильное кариесное поражение. Но встречаются случаи и воспаления десневого кармана или механические повреждения (ушибы) десны. Рассмотрим причины появления абсцесса и его симптомы более детально.

Основные причины образования флюса

Определенный ряд факторов приводит к нарушению целостности эмали зуба. Таким образом жизнедеятельность бактерий переходит на новый уровень, углубляясь к пульпе зуба, что и становится причиной развития воспалительного процесса. Среди таких факторов выделяют:

Травмы челюсти или ротовой полости результатом которых является скол, трещина, перелом зуба.
Проблемы или заболевания слизистой рта или кожных покровов (в том числе фурункулез на челюсти).
Распространение инфекции с кровотоком (при заболеваниях инфекционного характера общего типа).
Запущенные стоматологические заболевания: кариес, пародонтит, пульпит, киста и т.д.
Инфицирование при инъекциях (к примеру, при предоперационном обезболивании).

Последствия бездействия в случае образования флюса очень серьезны: воспаление может распространиться на периодонтит или даже на кость, что грозит образованием флегмоны ротовой полости.

Симптоматика заболевания

Среди основных симптомов выделяют следующие:

На десне образуется гнойная открытая язва, соседние десны воспаляются и опухают;
Частый горький привкус в ротовой полости, неприятный запах изо рта;
Боль ноющего или острого характера в зубе, которая усиливается при жевании или надавливании;
Зуб становится очень чувствительным к температурным перепадам;
Общее недомогание, повышение температуры тела, нарушение сна и аппетита, дискомфорт;
Наблюдается отечность мягких тканей челюсти и лица, а также увеличение лимфатических узлов.

Когда вследствие воспалительного процесса отмирает корень зуба, то перечисленные симптомы могут на время исчезнуть. Но такое «улучшение» состояния временно: инфекция в это время распространяется все глубже на кости челюсти, активно развиваясь.

Также нередки случаи, когда гнойник раскрывается самостоятельно, то есть происходит прорыв гноя в ротовую полость. Как правило, после этого яркие симптомы исчезают: лицо приобретает свой нормальный вид, боль утихает, общее состояние улучшается.

Такое развитие событие свидетельствует о том, что абсцесс перешел из острой в хроническую форму. Потому обязательно как можно скорее обратиться к специалисту, в противном случае больного ожидает обострение симптомов или возникновение свища.

Диагностика и лечение периостита

Диагностирование флюса осуществляется очень просто. Как правило, достаточно визуального осмотра и простого постукивания по зубу (боль при этом усиливается). Дополнительно может быть назначена рентгенограмма, что позволит подтвердить диагноз окончательно или же опровергнуть его, выявив другое заболевание с похожими симптомами.

Лечебные меры направляются на очаг инфекции и призваны минимизировать воспалительный процесс, сохранить зуб и не допустить развития осложнений. Для этого необходимо дренировать корневой канал. Во время процедуры осуществляется не только очистка от гноя, но и удаление уже мертвых корневых тканей. После полной очистки каналов зуб пломбируется или же устанавливается искусственная коронка, что зависит от целостности зуба.

Если же инфекция спрогрессировала достаточно сильно, лучшим решением будет удаление зуба. В противном случае могут развиться очень серьезные осложнения. Также дренирование может осуществляться через надрез участка десны, который прилегает к очагу воспаления. Наиболее современным и дорогостоящим вариантом является использование лазера с низкой интенсивностью действия. Такой способ позволяет вскрыть десну и дренировать абсцесс наименее болезненно.

Кроме того, пациенту необходимо будет пройти курс лечения антибиотиками, подавляющими инфекцию. Чтобы уменьшить боль и дискомфорт рекомендуют проводить регулярные полоскания теплыми растворами или же принимать анальгетики.

Чем опасно самолечение

Часто больные прибегают к использованию методов народной медицины в ожидании приема доктора. Такая тактика чаще всего только вредит, ведь здесь следует действовать крайне осторожно. Если вы подозреваете, что у вас флюс, то не осуществляйте следующих манипуляций:

Накладывание повязок или согревающих компрессов. Такой метод способствует усилению воспалительного процесса, поскольку инфекция начинает распространяться быстрее.
Прием антибиотиков по собственному усмотрению. Употребление таких препаратов должно осуществляться по определенной схеме, ведь бактерии могут адаптироваться к действующему веществу, и препарат со временем становится неэффективен. Потому лекарства должны назначаться только специалистом.
Если через 12 часов после процедуры дренирования вам не стало лучше, не следует заниматься самолечением. Немедленно обратитесь к специалисту.
Не принимайте анальгетические препараты за 3-4 часа до приема у стоматолога. Это может усложнить диагностирование.

Профилактические меры флюса

Профилактика такого заболевания практически идентична с любой другой, позволяющей избежать серьезных стоматологических заболеваний. Заключается она в следующем:

Своевременное посещение стоматолога для выявления кариеса или других заболеваний на начальной стадии. Также важно обращаться к специалисту при первых же болевых ощущениях или малейшем дискомфорте, что позволит избежать осложнений.
Регулярная и тщательная гигиена ротовой полости. Сюда должна входить не только чистка зубов, но и использование языкочистки, а также полоскание ротовой полости после каждого приема пищи.

Вывод

Флюс зуба является очень серьезным и болезненным недугом. Крайне не рекомендуется самолечение, как и оттягивание визита к стоматологу. Помните, что осложнения, которые вы получите впоследствии, будут еще более серьезными и опасными.

Во избежание возникновения абсцесса следует своевременно и регулярно посещать стоматолога, а также тщательно ухаживать за своей ротовой полостью.

Если болит зуб, его нельзя вылечить простым полосканием содой или солью – это миф. Прикладывание дольки чеснока к запястью на ночь тоже не поможет. Таблетки помогут снять временно болевой синдром, но не вылечить саму причину возникновения боли. Рано или поздно все это выразится более сильной реакции организма на воспаление и у вас возникнет флюс. Всегда посещение стоматолога лучше делать с целью предотвращения каких-то последствий, лучше не доводить до серьезных воспаление зубов, потому что гораздо проще предотвратить, чем потом исправлять ситуацию.

Гнойные заболевания челюстно-лицевой области чаще всего являются осложнениями кариеса. В зависимости от степени тяжести они располагаются в следующем порядке: периостит, абсцесс, флегмона.

Флюс – от немецкого «поток, течение», это термин общепонятный, его медицинское название — одонтогенный периостит. Это наиболее частый исход после долгого терпения зубной боли и откладывания посещения стоматолога.

Виновником периостита становится пораженный кариесом зуб, но возможно что дело в механической травме или воспалении пространства между зубом и десной в результате попадания инфекции. Но всегда случае в возникновении флюса виновата инфекция, которая провоцирует гнойный процесс.

Как было сказано выше, чаще всего причина одонтогенного периостита кроется в больном зубе. Для определения переодонтита необходимо наличие нескольких признаков:

зубная боль постоянная;
боль усиливается при надавливании, жевании или стуку по зубу;
ранее этот зуб лечили от пульпита.

Если симптомы сопровождаются отеками тканей вокруг зуба, то это уже переостит. При переостите добавляется еще температура пациента.

Лечение:

Необходимо срочное посещение стоматолога. Стоматолог вскроет опухоль, прочистит все полости гнойных отложений, продезинфицирует прилегающие ткани и зуб. В разрез вставляют дренаж. После этого пациенту назначается медикаментозное антибактериальное и противовоспалительное лечение.

Абсцесс — отличается от флюса тем, что это ограниченное скопление гноя в близлежащих тканях. Абсцессы точно так же вскрывают и дренируют, но дренаж держат дольше.

Флегмона — это разлитое гнойное воспаление. Гной не ограничен какой-то областью и может проникать в разные отделы лица, переходить на шею и даже спускаться в грудную полость. Это заболевание очень опасно и может привести к летальному исходу, поэтому к лечению зубов надо относиться очень серьезною

Если вы уже оказались в этой ситуации и визит к стоматологу произойдет через определенное время, главное не навредить самому себе. Для этого есть ряд правил, что не следует делать:

Не грейте и не делайте согревающих компрессов
Не перевязывайте, лучше не сдавливать ткани.
Не пейте антибиотиков, это системный подход, единичные таблетки могут сделать дальнейшее лечение бесполезным и не эффективным.
Не принимайте обезболивающие таблетки за 3 часа до визита к стоматологу.
Не пейте аспирин, он может вызвать кровотечение.
Не назначайте себе лекарства, не прислушивайтесь к мнению ваших знакомых, положитесь на опытного стоматолога.

После того как вы посетите стоматолога в стоматологии на метро Юго-западная, вам купируют воспаление и назначат лечение, объяснено, что:

Флегмона, абсцесс и периостит (флюс) – это разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще всего проявляются на фоне запущенного кариеса.

Содержание

В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит».

Периостит является первой стадией воспаления челюсти, которое практически всегда возникает вследствие запущенного кариеса. Редко проявляется в результате ушиба, попадания болезнетворных бактерий в карман между зубом и десной. Предпосылкой может быть пролеченный ранее пульпит.

Симптомы:

постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
сильное разрушение зуба; ;
припухлость щеки;
в особо тяжелых случаях – повышение температуры тела.

Абсцесс – вторая стадия воспаления

Абсцесс функционально практически не отличается от периостита. Симптомы в данном случае те же. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

Флегмона – опасное упущение

Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям, нередко проникая в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними и в трахею, пищевод, сердце.

ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

Лечение периостита, абсцесса

Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача. Во время процедуры стоматолог делает надрез во рту, выпуская скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Далее лечение продолжается дома при помощи назначенных противовоспалительных средств.

Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа. Обычно резиновая полоска находится во рту несколько дольше.

Что происходит после лечения?

Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Позвоните специалисту и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

Запрещено при воспалении:

делать согревающие компрессы и перевязки;
самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
пить аспирин (до и после вскрытия).

Наши доктора

Русак Жаклин Ильинична

Баженова Елена Юрьевна

Малин Сергей Владиславович

Елагин Игорь Олегович

Махсо Малхаз Вячеславович

Сизых Тамара Юрьевна

Пономарев Артемий Эрнестович

Левонян Эдуард Артурович

Гуменная Мария Витальевна

Соколов Дмитрий Валерьевич

Турчинская (Кирик) Оксана Петровна

Многие не понаслышке знают, что такое флюс. Таким термином принято обозначать воспаление надкостницы – части костной ткани, которая расположена непосредственно рядом с зубным корнем. Флюс или периостит (это медицинский термин) характеризуется появлением на десне твердого уплотнения – шишки, которая есть ничто иное, как скопление гноя.

Флюс

Возникновение абсцесса

Одним из наиболее частых осложнений флюса является развитие абсцесса. Речь идет о более обширном гнойном процессе, при котором возникает отек тканей, повышение температуры тела, неприятный запах изо рта, нарушение сна и аппетита, общая слабость. В данной форме болезнь требует немедленного вмешательства специалиста во избежание дальнейшего распространения гноя.

Абсцесс

При такой патологии врач обязательно проводит дренирование, то есть создает небольшое отверстие на десне, которое обеспечивает отток гноя. Обязательно назначается медикаментозная терапия для остановки воспалительного процесса.

Образование флегмоны

Флегмоной называется разлитое гнойное воспаление мягких тканей, которое способно очень быстро распространяться. Как правило, является следующей стадией абсцесса. Отличие в том, что гнойное воспаление в этом случае не имеет оболочки, то есть может разливаться дальше по организму. В случае со флюсом, флегмона, как правило, распространяется исключительно на ткани лица и шеи. Она сопровождается острой болью, сильнейшим отеком тканей, повышением температуры вплоть до 40 градусов и повышенным потоотделением. При наличии отека пациент не может пошевелить головой, ему трудно не только говорить, но также глотать и дышать.

Флегмон

Важно!

Флегмона представляет смертельную опасность для пациента. Будучи ничем не ограниченным, гной способен проникать в шейные ткани, отделы лица и опускаться к сердцу.

Лечение данного осложнения проводится только хирургически. Необходимо как можно оперативнее обратиться к врачу, а лучше всего вызвать «скорую помощь» для госпитализации в медицинское учреждение. Врач проведет надрез тканей, установит дренажи (тонкие трубочки для оттока гноя). Одновременно назначается медикаментозная терапия.

Сепсис

Если флегмона – это опасное осложнение флюса, то сепсис – крайне опасное. Такое состояние характеризуется тем, что гной из одной области распространяется по всему организму вместе с кровотоком. Это опасно заражением многих органов – острая реакция проявляется со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, дыхания, происходит дисфункция ЦНС. Сепсис развивается очень быстро, может привести к остановке сердца, анафилактическому шоку, коме и даже летальному исходу. Именно поэтому очень важно как можно быстрее обратиться к врачу при общем ухудшении состояния.

Сепсис

Флюс – очень серьезное заболевание, при появлении первых симптомов которого пациент должен незамедлительно обращаться к специалисту. Ни в коем случае нельзя назначать самостоятельное лечение и не игнорировать гнойные воспаления, даже если произошел самостоятельный прорыв гнойника. Ведь, как уже стало ясно, последствия такого процесса могут быть очень печальными.

Как возникает флюс зуба

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит». Однако для многих слова «флюс зуба» является более понятным термином и обозначают сильную боль, отек и что-то серьезное с чем срочно нужно обращаться к врачу, и это правильно.

Существуют разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области – периостит (флюс), абсцесс, флегмона.

Чаще всего они проявляются на фоне запущенного кариеса.

Первой стадией воспаления является периостит (флюс) челюсти – это острое воспаление надкостницы. Причиной флюса является активация патогенной флоры: стрептококки, стафилококки и другие патогенные, нередко гнилостные бактерии, находившиеся в дремлющем состоянии, при определенных факторах начинают активно размножаться и распространяться, запуская острую реакцию организма, направленную на ликвидацию очага воспаления.

Периостит возникает как осложнение острого или хронического, но обострившегося периодонтита, который в свою очередь появляется вследствие запущенного кариеса. Предпосылкой может быть и пролеченный ранее пульпит. Гораздо реже воспалительный процесс может развиться при затрудненном прорезывании зубов, травмах, а также заболеваниях пародонта при наличии зубодесневых карманов.

Флюсможет возникнуть и после удаления зуба, вследствие травматичного удаления или неполного извлечения корней. Определенное значение в развитии заболевания имеют сенсибилизация и общие факторы: охлаждение, переутомление, стрессовые ситуации, снижающие защитные реакции организма.

Не зависимо от причины клиническая картина развивается одинаково

Флюс и его симптомы:

постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
покраснение и гиперемия слизистой оболочки десен в области причинного зуба
образование значительной опухоли в области зуба, верхней или нижней челюсти, в зависимости от его локализации.
резкая болезненность, которая может пройти только после приема обезболивающего средства;
ограниченное открывание рта;
признаки интоксикации организма в виде резкого подъема температуры тела, головных болей, общего недомогания и чувства хронической усталости

Абсцесс – вторая стадия воспаления

Абсцесс — это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости, функционально практически не отличается от периостита, формируется через день- два от начала заболевания. Симптомы в данном случае те же, но одновременно интенсивнее. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

Иногда во время заболевания может появиться свищевой ход, через который гной будет выходить наружу. Создается эффект мнимого благополучия, ведь вместе с оттоком стихают и признаки воспаления. Однако при таком варианте развития заболевание переходит в хроническую форму, если инфекцию не остановить, то она может перейти на соседние ткани и вызвать осложнение в виде остеомиелита (некротического воспаления кости).

В случае, если абсцесс не был дренирован, а свищ так и не сформировался гнойное воспаление начинает распространяться на окружающие ткани- появляется флегмона.

Флегмона – опасное упущение

Дальнейшее распространение инфекционно-воспалительного процесса в околочелюстных мягких тканях происходит обычно по клетчатке межфасциальных и межмышечных пространств, клетчатке, окружающей сосуды, нервы, слюнные железы. При этом возникает уплотнение тканей, часто сопровождающееся появлением асимметрии лица и шеи в виде припухлости. Боль перемещается за пределы челюсти, становится менее локализованной. Может наблюдаться нарушение функции жевания за счет боли и ограничения открывания рта. Может нарушаться внешнее дыхание, нарастают признаки интоксикации.

Гнойное поражение головы и шеи несет опасность дальнейшего распространения гнойной инфекции в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними в трахею и в грудную полость, в пищевод, в сердце, может проникать в лимфатическую систему и в мозговые ткани.

ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

Лечение периостита, абсцесса

Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача.

Лечение проводится комплексное: хирургическое — вскрытие и дренирование очага воспаления, и консервативная лекарственная терапия.

Осмотр, обследование, в том числе рентгенодиагностика, определение показаний к оперативному лечению.
Местное обезболивание.
Разрез десны рядом с флюсом, чтобы гнойное содержимое вышло наружу, с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
Установка дренажа для дальнейшего оттока гноя — иначе выход из очага периостита закроется быстрее, чем полностью очистится.
Удаление пораженного зуба, если нет возможности его вылечить, либо удаление оставшегося в лунке корня, если речь идет о флюсе после удаления.
Назначение антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих.
Контрольный осмотр и удаление дренажа.
Рекомендации по домашнему уходу за ротовой полостью.

Все процедуры выполняются амбулаторно под местным обезболиванием. После проведенного обследования и установления причины воспаления первостепенно выполняется надрез в области флюса, чтобы выпустить скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа.

Далее определяют показания к удалению или сохранению зуба. Если зуб, явившийся источником инфекции, разрушен и не представляет функциональной или эстетической ценности, то его удаляют одновременно с вскрытием абсцесса. Это позволит улучшить опорожнение гнойного очага и будет способствовать более быстрой ликвидации воспалительных явлений.

Удаление зуба иногда откладывают в связи с предполагающимися техническими трудностями или неудовлетворительным состоянием пациента.

В других случаях зуб сохраняют: раскрывают его полость, освобождают канал корня от продуктов распада и затем проводят консервативное лечение хронического периодонтита. Все это определяется врачом и зависит от конкретной ситуации в полости рта. Лечение на этом не заканчивается, а продолжается дома при помощи назначенных антибактериальных и противовоспалительных средств. Повторный осмотр назначается на 2-й день после операции, определяется степень стихания воспалительных явлений и в зависимости от этого назначают дополнительное лечение. Во время перевязки осуществляют местное лечение раны. Где-то на 3-4 день дренаж удаляется, но консервативное лечение продолжается.

Лечение флегмоны осуществляется в условиях стационара.

Что происходит после лечения?

После вскрытия абсцесса если не возникает осложнений, заболевание переходит в подострую стадию. В большинстве случаев воспалительные явления быстро (через 2-3 дня) идут на убыль. Наблюдается стихание местного воспалительного процесса: уменьшается инфильтрация тканей, снижается количество гнойного отделяемого из раны. По мере очищения раны в ней появляется грануляционная ткань, происходит рубцевание и эпителизация. Одновременно ослабевает выраженность общих реакций организма, улучшается самочувствие.

Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки. Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Необходимо связаться с врачом и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

Прогноз периостита при своевременном радикальном вмешательстве преимущественно позитивный. Одиночные летальные случаи связаны с поздней обращаемостью людей за стоматологической помощью.

Самолечение флюса может привести к дальнейшему распространению гнойного воспаления в тканях и таким тяжелым осложнениям, как остеомиелит челюсти или флегмона мягких тканей лица и шеи.

Запрещено при воспалении:

самостоятельно пытаться вскрыть абсцесс;
делать согревающие компрессы и перевязки;
самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
пить аспирин (до и после вскрытия).

Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь своевременно обращаться к врачу за помощью. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее исход. Берегите себя!

Читайте также: