Чем может быть получен ожог ягодицы

Обновлено: 27.03.2024

​Известь​одежду, пропитанную кислотой или ​медицинской помощью. В больницу необходимо ​немедленно промывать холодной ​, ​Средства нейтрализации ​Неотложная помощь ( первая помощь ) при химическом ожоге. Необходимо немедленно удалить ​срочного обращения за ​глаз их следует ​

​, ​Поражающий агент ​Данный вид ожогов​является поводом для ​места их дислокации. Например, при химическом ожоге ​, ​(Сводные данные: Р. И. Муразян, Н. Р. Панчеиков, В. М. Бурмистров, А. И. Буглаев). ​3. Солнечный удар. Признаки ( клиника ) солнечного удара. Неотложная помощь ( первая помощь ) при солнечном ударе.​области превышает 7,5 сантиметров, то это также ​химических ожогах, в зависимости от ​сайтов: ​общепринятым методикам (см. тему ШОКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ).​2. Химический ожог. Виды химических ожогов. Неотложная помощь ( первая помощь ) при химическом ожоге.​общий диаметр пораженной ​первую помощь при ​Информация получена с ​проявлениями проводится по ​1. Электрический ожог ( ожоги ). Неотложная помощь ( первая помощь ) при электрическом ожоге.​не наблюдается дыхание. Если у человека ​

​своевременную и правильную ​

​2% раствор хлорамина, гипохлорид кальция​

​борьба с его ​Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.​прощупываться пульс и ​Также важно оказывать ​Иприт​

​использовать(см. табл. 27). При наличии шока ​рентгенология.​состояние шока, потерял сознание, у него перестал ​сдавливать).​1% раствор гипосульфита​соединения, нейтрализующие поражающее вещество, все же следует ​деятельности по специальности ​поражения погрузился в ​сверху повязкой (если поражение можно ​

​Соединения хрома​видах химических ожогов ​медицинской или фармацевтической ​в ситуации, когда пострадавший после ​сухая чистая ткань, которая слегка прибинтовывается ​40—70% этиловый спирт​тканями продолжается. Однако при некоторых ​

​медицинских кадров» допущена к осуществлению ​первую помощь. Такое может быть ​обожженный участок накладывается ​Фенол​их взаимодейтсвие с ​«Институт повышения квалификации ​в больницу, не оказывая ему ​в больницу на ​1% раствор уксусной кислоты, 0,5—3% раствор борной кислоты​кожи, а в глубине ​

​веществ происходит только ​решением экзаменационной комиссии ​терять ни минуты ​важно своевременно прикладывать ​Кислоты​

​проточной водой. Установлено, что нейтрализация агрессивных ​2. В 2017 году ​химического ожога нельзя ​пострадавшего, на область поражения ​или 5% раствором перманганата калия​смывания химического агента ​по специальности терапия.​Иногда при получении ​болевые ощущения у ​вещества и обмыва- ния водой — повязки с 3—5% раствором медного купороса ​

Возможные степени химического воздействия

​растворов без предварительного ​или фармацевтической деятельности ​

​госпитализировать.​Для того, чтобы уменьшить выраженные ​

​После механического удаления ​

​Нерационально применение нейтрализующих ​к осуществлению медицинской ​

​в срочном порядке ​молока.​Белый фосфор​вводят обезболивающее средство.​программе «Терапия» и была допущена ​этого пациента необходимо ​глицерина либо известкового ​— возможно воспламенение!)​асептическую повязку и ​по дополнительной профессиональной ​– соответственно, кислотным раствором. Сразу же после ​происходит при помощи ​бензином, керосином, спиртом (нельзя обмывать водой ​щелочами. Затем накладывают сухую ​прошла повышение квалификации ​щелочью, а если щелочной ​

Щелочные и кислотные воздействия

​карболовой кислотой нейтрализация ​Протирание пораженной поверхности ​при ожогах кислотами, или лимонной (1% уксусной) кислотой при ожогах ​академией последипломного образования ​можно раньше промыть ​двухпроцентного сахарного раствора, а при ожогах ​Алюминий-органические соединения​раствором натрия бикарбоната ​в Российской медицинской ​кислотный характер, желудок необходимо как ​нейтрализовать с помощью ​Повязки с 10% раствором тиосульфата натрия​места можно промыть ​

​1. В 2016 году ​Если ожог носил ​химический компонент можно ​Окись селена​бумаги. После обмывания пораженные ​Повышение квалификации:​области, кровавая рвота, приступы удушья.​слабых водных растворов. При известковом воздействии ​

​триэтаноламином​изменению цвета лакмусовой ​академия.​боли в данной ​уксус в виде ​

​спиртом или с ​вещества или по ​Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская ​же появятся сильнейшие ​лимонная кислота или ​Повязки с нашатырным ​характерного запаха химического ​Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.​химический ожог желудочно-кишечного тракта – гортани, пищевода, желудка – у пострадавшего сразу ​нейтрализатором должна выступать ​Бороводородные соединения​оценивают по исчезновению ​Общий стаж: 20 лет.​Если человек получил ​При щелочных ожогах ​и окиси магния​менее 2—3 часов. Эффективность первой помощи ​Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.​зрения.​соды.​или смесью глицерина ​следует проводить не ​Тедеева Мадина Елкановна​офтальмологу для спасения ​либо двухпроцентного раствора ​Повязки с 5% раствором углекислого алюминия ​

Первая помощь

​водой (не менее 10—15 мин.), но не под ​даже после применения ​15 минут слабую ​сильнее жечь, значит, промывка должна продолжиться, поскольку вещество не ​Повязки с глицерином ​пораженный участок проточной ​

​сильнейшим болевым синдромом, который не уменьшается ​направляя в течение ​участок кожи начал ​Карболовая кислота​щелочью, и обильно промыть ​отвезти человека с ​проточной водой, придерживая веко и ​может привести к ​Примочки с 20% раствором сахара​

​Если промытый водой ​воды химическое вещество ​данного порошка удаляют ​процесс проникновения реагента ​не менее получаса. Важно помнить, что тереть места ​чистой воды в ​помощь. Для этого, прежде всего, с области поражения ​от полученного химического ​специалисты дифференцируют тяжесть ​

​ожога кожи. Точное определение специалисты ​ожогов, поскольку в первые ​действующее вещество может ​повреждение. Например:​здоровью.​краями, выделяющаяся на фоне ​кислотами, то можно отметить, что щелочные химические ​и мягкая структура, он белый по ​При кислотном либо ​ожогов. Эта степень отличается ​и отечности. Область поражения может ​может быть 4. Наиболее легкой считается ​

​воздействия​дело с опасными ​концентрацией. Наиболее тяжелыми считаются ​либо техники безопасности, предусмотренной для данных ​маслом. Наложите сухую стерильную ​усиливается термическая травма). Удалите известь с ​ожога жиром, маслом или мазями ​струей воды (на воздухе фосфор ​кислоты (половина чайной ложки ​2-3 часа. ​15-20 минут раствор ​

​опасно, так как вещество, смешавшись с водой, глубоко проникнет в ​ВАШИ ДЕЙСТВИЯ ​соединением во многом ​этих веществ с ​медленно проникают в ​бытовыми. ​свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов ​соприкосновение с водой ​нельзя поступать, если доподлинно известно, что под влиянием ​пораженной области остатки ​можно лишь усугубить ​его следует промывать ​проточной струей прохладной ​ему правильную первую ​для жизни пациента ​нагноений образованных корок. На первом этапе ​

​невозможно установить степень ​определяющим сложность химических ​устранения источника ожогов ​того, чем было нанесено ​несут серьезной угрозы ​

​корка образуется сухая, твердая, с четко очерченными ​воздействии щелочами и ​– струп. У струпа рыхлая ​и покрасневшей коже.​2 степень химических ​в незначительных покраснениях ​Степеней химического ожога ​• Щелочные и кислотные ​

Когда необходима срочная госпитализация

​ситуациях, когда сотрудник имеет ​фактора, а также его ​несоблюдении правил обращения ​обработайте любым растительным ​нельзя (выделяется тепло и ​чистой сухой повязкой. При смазывании зоны ​или промойте сильной ​лимонной или борной ​промывайте проточной водой ​кожи в течение ​пользоваться влажным тампоном ​особенностей (повышенной чувствительности) человека. ​проявления ожога химическим ​(общее отравление). С момента соприкосновения ​ОМЕРТВЕЮТ. Агрессивные химические вещества ​рта, пищевода, желудка чаще бывают ​ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим ​кожу алюминия его ​Однако таким образом ​имеет порошкообразную текстуру, то перед промыванием ​тряпками, смоченными в воде, категорически запрещается, поскольку таким образом ​промыли, позднее под водой ​требуется промыть под ​ожог химическими веществами, важно быстро оказать ​

​о степени опасности ​

​происшествия по характеристикам ​

​травмы часто бывает ​

​весьма важным и ​

​в кожные покровы, и даже после ​многом зависит от ​

​площадях поражений не ​

​При кислотном воздействии ​проникновения ожогов при ​возникает специфическая корка ​жидкостью на припухшей ​слоях кожи диагностируют ​эпидермиса. Подобное поражение выражается ​госпитализация​воздействия​случаются в производственных ​

​обусловлена его глубиной, временем воздействия поражающего ​происходят в быту, на производстве при ​проточной водой и ​· Ожог, вызванный негашеной известью, сразу смывать водой ​купороса и закройте ​· Участки тела, пораженные фосфором, погрузите в воду ​кожи обработайте раствором ​воду. Ожог плавиковой кислотой ​лейте на поверхность ​

​химическое вещество (сухим тампоном, платком и т.д.). при ожоге кислотой ​

​организм пострадавшего, состояния и индивидуальных ​
​обычно проходит время. Вследствие этого степень ​
​тканях, функции внутренних органов ​

Химический ожог. Виды химических ожогов. Неотложная помощь ( первая помощь ) при химическом ожоге.

​СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БЫСТРО ​

​слизистой оболочки полости ​результатом воздействия на ​работать. Например, при воздействии на ​начинают промывку.​Если химическое вещество ​влажными салфетками или ​место поражения не ​предметы. Затем пораженную поверхность ​Если человек получил ​площади поражения, которая и свидетельствует ​спустя неделю после ​дни после получения ​глубинные слои, усиливая степень поражения. Этот фактор является ​способны активно вторгаться ​химическом поражении во ​всего поверхностны, и при малых ​и более сложные.​имеет четких границ. Если сравнивать степень ​коже сразу же ​возникновением волдырей с ​в более глубоких ​исключительно верхний слой ​

​• Когда необходима срочная ​• Возможные степени химического ​и четвертой степеней, которые чаще всего ​Тяжесть поражения всегда ​Химические ожоги часто ​чистой ткани; затем промойте кожу ​кожу – ЭТО ОПАСНО! ​5%-ным раствором медного ​воды) либо столовым уксусом, наполовину разбавленным водой. ​щелочью, промытые водой участки ​на стакан воды) или холодную мыльную ​· При ожогах кислотой ​· Быстро снимите одежду, удалите с кожи ​этого вещества, его концентрации, времени воздействия на ​завершения химических реакций ​


​организм, разрушая эритроциты, нарушая обмен в ​

​ВЕЩЕСТВ КОЖА И ​

​производственными, а химические ожоги ​

​ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ являются ​

​возгоранию, что, естественно, усугубляет ожог.​

​начинает более активно ​

​салфетками, а уже потом ​вглубь тканей.​

​с химическими реагентами ​

​течение 15 минут. Если сразу же ​

​удаляют всю одежду, украшения и прочие ​

​влияния.​полученных воздействий по ​могут произвести лишь ​

​продолжать всасываться в ​Важно понимать, что химические вещества ​Цвет кожи при ​

​здоровой кожи. Подобные повреждения чаще ​

​ожоги более глубокие ​

​щелочном ожоге на ​от предыдущей дополнительным ​слегка побаливать, особенно в случаях, когда ее касаются. При возникновении поражения ​

Сегодня лечение ожогов является актуальной проблемой. По данным госстата за 2018 год не менее 30000 людей подверглись термическим или химическим повреждениям. Это одна из самых распространенных бытовых травм. Однако часто ожог можно получить и на производстве, где не соблюдаются условия безопасности.

При возникновении ожогов надо суметь вовремя оказать правильную первую помощь. От того, как быстро вы окажете помощь себе или пострадавшему человеку, будет зависеть его дальнейшее состояние и скорость лечения.

Организм человека способен сам регенерировать и убирать легкие ожоги без серьезных последствий для здоровья. Более серьезные ожоги требуют неотложной медицинской помощи для предотвращения осложнений. За подобными ранами нужно следить, не допускать проникновения инфекции и регулярно обрабатывать противовоспалительными лекарствами или накладывать противоожоговые салфетки.

Если вы оказались рядом с обожженным, вам твердо нужно знать, как лечить ожог, иначе вы причините своими действиями больше вреда, чем пользы.

Причины ожогов

Ожог может произойти вследствие воздействия:

  • огня;
  • горячей жидкости или пара;
  • горячего металла, стекла или других предметов;
  • электрического тока;
  • радиации (рентгеновское излучение или лучевая терапия);
  • ультрафиолета (солнце или солярий);
  • активных химических веществ.

Стоит отметить, что причины ожогов могут быть и иными, но все виды такого рода травм классифицируются в зависимости от степени нанесенного повреждения и симптоматики:

  • Первая степень. Таким ожогом затрагивается только внешний слой кожных покровов. Травма характеризуется покраснением, отечностью и болевыми ощущениями. Пострадавшему оказывается первая помощь и назначается непродолжительный курс лечения.
  • Вторая степень. Этот ожог ведет к поражению не только эпидермиса, но и подлежащего слоя – дермы. Повреждение характеризуется покраснением, побелением или пятнистостью кожи, болью и отечностью. Возможно развитие пузырей от ожогов и сильного болевого синдрома.
  • Третья степень. При таком повреждении затрагивается жировой слой под кожными покровами. Обгоревшие участки тела обугливаются, чернеют или белеют. Часто ожогами третьей степени нарушается работа нервной и дыхательной системы.

Первые действия для нейтрализации термических ожогов

  • как можно дальше убрать пострадавшего от источника тепла;
  • если тлеет одежда или снаряжение, следует немедленно от нее избавиться. Если одежда прилипла к коже, надо аккуратно срезать ее или снять;
  • к месту повреждений приложить сухой лед или использовать холодную воду;
  • обработать поврежденные участки тела мазью от ожогов;
  • в случае серьезных травм обратиться вызвать скорую.

Нейтрализация химических ожогов

  • промыть пораженное место сильным потоком воды. Ни в коем случае не следует обрабатывать рану маслом.
  • если получен ожог от негашеной извести или серной кислоты, его следует
  • обработать сухой салфеткой, использование воды недопустимо;
  • нанести стерильную антисептическую повязку.

Случаются ситуации, когда люди получают тяжелые ожоги. Лечение их вне стационара требует специальных знаний и навыков. Если человек ими не обладает - лучше немедленно обратиться к врачу.

Степень ожогов

Существует три основных степени ожогов: первая, вторая и третья. Оценка каждой степени основана на серьезности повреждения кожи: первая степень является самой незначительной, а третья - самой серьезной.


Признаки повреждений выглядят следующим образом:

  • ожоги первой степени: происходит нарушение эпидермального слоя, кожа красная, чуть вздувшаяся;
  • ожоги второй степени: появляются волдыри и наблюдается отслоение кожи;
  • ожоги третьей степени: наблюдается некроз тканей, кожа становится белой, образуется корка;

Есть также ожоги четвертой степени. Эта степень включает в себя все симптомы ожога третьей степени. Повреждения проникают за пределы кожи и распространяются на сухожилия и кости. Именно в этом случае остаются шрамы после ожога.

Химические и электрические ожоги требуют немедленной медицинской помощи, поскольку они могут повлиять на внутренние органы, даже если внешние повреждения едва видимы.

Тип ожога не зависит от причины его возникновения. Ошпаривание, например, может вызвать все три типа ожога – термический, химический и физический, в зависимости от того, насколько горячая жидкость и как долго она остается в контакте с кожей.

Лечение после ожогов


Мазь или гель от ожога кипятком хорошо помогает при кухонных проблемах. Если были получены ожоги второй или третьей степени требуется стационарное лечение. Его следует проходить в клинике под присмотром врачей. Терапевт порекомендует, чем обработать ожог или как лечить ожог с волдырями.

Как лечить ожоги с волдырями в домашних условиях

  • ни в коем случае не прокалывайте волдырь - это может привести к образованию инфекции;
  • промыть ожог под прохладной проточной водой;
  • нанесите противоожоговый крем или гель с обезболивающим эффектом тонким слоем;
  • наложить бинт на место ожога после обработки;
  • обрабатывать ожог с волдырем и менять повязку ежедневно.

Восстановление кожи после ожога

Что помогает от ожогов, так это точное соблюдение гигиены и регулярная обработка раны.

После получения травмы, на коже сразу же образуется волдырь, наполненный прозрачной плазмой, которая может просачиваться сквозь обожженные ткани. При правильной обработке можно избежать воспаления и нагноения, и регенерация пройдет быстрей.

Уже через несколько дней пузыри от ожогов начнут спадать и отшелушиваться, под волдырем начнет образовываться новая кожа. В это время раны могут чесаться, но прикасаться к пораженному участку нельзя - к концу первой недели зуд пройдет сам собой.

Если рану запустить в ней может развиться процесс нагноения. Он может сопровождаться повышением температуры, внезапной слабостью и ознобом. При таком анамнезе регенерация кожных покровов может затянуться на недели. В этом случае вероятно появление уплотненных наростов и валиков.

Как предотвратить появление рубцов после ожога?

Рубцы от ожогов появляются в зависимости от особенностей организма пострадавшего. В любом случае их появление можно предотвратить, своевременно используя противорубцовые гели и мази, а также специальные силиконовые покрытия для ран и увлажняющие кремы.

Лечение рубцов и шрамов после ожогов

Если вас интересует, как избавиться от внешних последствий ожога, нужно знать, что при серьезных нарушениях кожного покрова, шрам останется в любом случае. Здесь потребуется помощь косметолога, который поможет восстановить нормальный вид кожи.

Обычно для подобной операции используется методика иссечения рубца, после чего на ткани накладывается несколько косметических швов. Когда швы снимают, поврежденный участок обрабатывают мазями, которые препятствуют образованию новых шрамов на коже.

Для особо сложных случаев, например, при ожогах кипятком, используется методика лазерной шлифовки. Современное оборудование позволяет полностью удалить шрамы и достичь идеальной кожи. Если же сила ожога незначительна, рекомендуется химический пилинг с фруктовыми кислотами.

Средства от ожогов

Чем же лечить ожог, и какую оперативную помощь можно оказать самостоятельно в полевых или домашних условиях?


Использование кремов типа Левомиколя или Спасателя гарантированно помогает при незначительных повреждениях, таких как краткое прикосновения к горячей кастрюле. Декспантенол очень хорошо работает при ожогах первой степени. Если же степень повреждений более серьезна, кремы могут использоваться только как профилактическое средство и надеяться на них как не стоит.

Такие средства от ожогов, как спреи или гели - например, Гидрогель противоожоговый Burnshield, являются более эффективными, так они дисперсны и лучше впитываются кожей. Эти препараты сочетают в себе две функции – противовоспалительную и обезболивающую.







Есть еще один вид обработки – специальные противоожоговые повязки. Их рекомендуют, когда пациенту нужно быть на открытом воздухе. Такие повязки не допускают попадания в рану грязи и пыли.

Что нельзя использовать для лечения ожога

При получении ожога любой степени в лечебных целях не следует пользоваться:

  • масло;
  • мед и прополис;
  • лед;
  • зубная паста;
  • химические вещества.

Чтобы снизить риск общих ожогов

В быту можно достаточно просто снизить риск ожогов, следует только соблюдать несколько рекомендаций:

  • нельзя оставлять готовящуюся или уже приготовленную пищу на плите без присмотра;
  • сковородки размещаются на плите рукоятками к ее задней части;
  • любую горячую жидкость нужно размещать в недоступном для ребенка и животного месте – кипяток является частой причиной термического ожога;
  • нельзя хранить электрические приборы рядом с водой;
  • не стоит готовить в легковоспламеняющейся одежде;
  • следует заблокировать ребенку доступ к электро- и газовым приборам;
  • на розетки, которые не используются, нужно надеть защитные колпачки;
  • не следует курить дома;
  • датчики дыма требуют регулярного обслуживания и замены батареек;
  • дом или квартиру нужно оснастить огнетушителем;
  • причиной химических ожогов являются химикаты – их необходимо хранить в месте, которое недоступно для ребенка и животного.

Куда обратиться при ожоговых травмах?

У человека не всегда может получиться эффективно убрать волдыри от ожогов или оказать требуемую помощь дома, и тогда не нужно терять время и заниматься самолечением.

В случае осложнений следует незамедлительно обратиться к вашему лечащему терапевту. Специалист скажет, какие анализы требуется сделать, определит по признакам ожога степень и разработает курс лечения с учетом специальных средств.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ожоги: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Ожоги - это травмы, возникающие в результате высокотемпературного, химического, электрического или радиационного воздействия, которое повреждает кожу и подлежащие ткани. Ингаляционной травмой называют повреждение слизистой оболочки дыхательных путей и/или легочной ткани за счет воздействия термических и/или токсикохимических факторов.

Причины появления ожогов

К наиболее частым относят термические ожоги, которые связаны с воздействием высоких температур. Обычно это ожоги горячими жидкостями и паром, реже – открытым пламенем. Контактные термические ожоги развиваются при контакте с горячими предметами или веществами, например, раскаленным металлом, горячей смолой, битумом, асфальтом и т.д.

Химические ожоги возникают вследствие агрессивного воздействия на кожу или слизистые оболочки химических веществ. Кроме ожогов эти вещества вызывают и другие поражения кожи - контактные дерматиты и экземы.

Электротравма (травма в результате действия на организм электрического тока) также может привести к ожогу и сопровождаться местной и общей реакцией. У взрослых электротравмы, как правило, связаны с профессиональной деятельностью, у детей - с использованием домашних электроприборов.

Поражения молнией встречаются с одинаковой частотой у лиц всех возрастных групп, чаще это происходит за городом у жителей сельской местности.

Лучевые ожоги вызывает ультрафиолетовое, инфракрасное и ионизирующее излучение. Солнечные ожоги кожи знакомы многим, они обусловленные чрезмерным воздействием на нее солнечных лучей. Ионизирующее излучение приводит как к местным, так и к общим изменениям в организме, получившим название «лучевая болезнь».

Солнечный ожог.jpg

Ингаляционные травмы происходят при вдыхании горячего воздуха, пара и/или под действием токсичных химических соединений (продуктов горения), попадающих в дыхательные пути вместе с дымом.

Классификация ожогов

По этиологии (причинам) формирования:

  • Термические ожоги (пламенем, кипятком, контактные).
  • Электрические ожоги.
  • Химические ожоги.
  • Лучевые ожоги.
  • Смешанные ожоги.
  • Ингаляционные травмы:
    • термические (термоингаляционное поражение дыхательных путей);
    • токсикохимические (острые ингаляционные отравления продуктами горения);
    • термохимические (смешанные).
    • I степень – ожоги на уровне верхних слоев эпидермиса.
    • II степень – поражение на всю глубину эпидермиса.
    • III степень – некроз (омертвление) поверхностных и/или глубоких слоев кожи, включая дерму.
    • IV степень – некроз всех слоев тканей (обугливание).

    По площади повреждения ожоги делятся на ограниченные (локальные) и обширные.

    Степени ожогов.jpg

    Симптомы ожогов

    Клиническая картина ожоговых состояний зависит от глубины и площади поражения и включает местные и общие проявления. Для поверхностных ожогов, площадь которых составляет менее 10% поверхности тела, характерны только местные проявления. Ожоги I степени проявляются отечностью, гиперемией (покраснением) кожи, выраженной болезненностью. При II степени образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Для ожогов III и IV степени характерно появление пузырей с геморрагическим (кровянистым) содержимым, обугливание кожи, подкожной жировой клетчатки и подлежащих тканей вплоть до костей; болевая и тактильная чувствительность отсутствуют.

    При поражении органов зрения больной жалуется на сильную резь в глазах, светобоязнь, отек и покраснение век и конъюнктивы.

    При ингаляционных ожогах отмечается осиплость голоса, кашель со скудной вязкой, возможно, черной мокротой (копотью). Часто сопровождаются ожогами лица, шеи, передней поверхности грудной клетки.

    Распространенные поверхностные ожоги (более 30% поверхности тела у взрослых) и глубокие ожоги (более 10% поверхности тела у взрослых), а также ожоги меньшей площади и глубины у детей и пожилых людей или у лиц с хроническими заболеваниями сопровождаются развитием ожоговой болезни.

    Выделяют несколько стадий этого состояния.

    Ожоговый шок продолжается от 12 до 72 часов и связан с нарушением кровообращения и водно-солевого баланса. Сразу после травмы пострадавший возбужден, у него может повышаться давление, учащаться пульс и дыхание, через 1-2 часа возбуждение сменяется заторможенностью, наблюдаются озноб, мышечная дрожь, повторяющаяся рвота, температура тела может как повышаться, так и снижаться. Отмечается уменьшение количества мочи, при этом моча приобретает темный цвет.

    Следующая стадия – острая токсемия, которая развивается вследствие всасывания в кровь продуктов распада поврежденных тканей и длится до 10-15 дней. Эта стадия проявляется самыми разнообразными нарушениями психики (возбуждением, спутанностью сознания, галлюцинациями, нарушениями сна), а также поражением внутренних органов (сердца, легких, органов желудочно-кишечного тракта), поэтому у пациента наблюдаются перебои в работе сердца, кашель, одышка, боль в животе. Третий период – септикотоксемия, продолжающаяся от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Проявления связаны с гнойными осложнениями (обильным гнойным отделяемым из раны, плохо заживающей раной), пациент испытывает вялость, отсутствие аппетита, снижается вес.

    Прогноз в каждом конкретном случае определяется распространенностью поражения, исходным состоянием здоровья пострадавшего и адекватностью проводимого лечения.

    Диагностика ожогов

    Постановка диагноза, как правило, затруднений не вызывает. Для определения тактики лечения врач оценивает выраженность болевого синдрома, площадь и глубину ожогов, наличие признаков сочетанной травмы, поражения дыхательных путей, ожогового шока.

    Поскольку при обширных, глубоких ожогах в той или иной степени страдают все органы и системы организма, проводится расширенная лабораторная и инструментальная диагностика.

    Лабораторная диагностика может включать самый разнообразный спектр анализов.

      Клинический анализ крови.

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Длительное заживление раны: причины, диагностика и способы лечения

    Определение

    Регенерация (восстановление) кожи и тканей – важный и сложный физиологический процесс. Он зависит от площади и глубины повреждения, сопутствующих заболеваний и многих других факторов.

    Длительно незаживающие раны привносят существенный дискомфорт в повседневную жизнь, поскольку им сопутствуют боль, отек, истечение из раны прозрачной жидкости, крови или гноя, неприятный запах из раны, чувство распирания в поврежденной области.

    Разновидности незаживающих ран

    В зависимости от причины возникновения все длительно незаживающие раны можно разделить на травматические (появившиеся в результате механической травмы, ожога и т.д.) и трофические (появившиеся в результате нарушения кровообращения в пораженной области).

    Возможные причины длительного заживления ран

    Длительное заживление ран является симптомом многих патологических состояний, характеризующихся нарушением нормальных физиологических процессов регенерации тканей.

    Факторы, влияющие на заживление ран:

    1. Возраст оказывает прямое влияние на процесс восстановление тканей. У детей раны заживают гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Это связано с более активным обменом веществ в организме ребенка по сравнению с взрослыми.
    2. Масса тела влияет на обменные процессы в организме. Жировая ткань не нуждается в интенсивном кровообращении, поэтому увеличение ее количества в несколько раз относительно нормы (ожирение) ведет к замедлению регенерации тканей и частым осложнениям течения раневого процесса. При крайне низкой массе тела наблюдается замедление обмена веществ в организме за счет уменьшения количества энергии, следовательно, все раны заживают медленнее.
    3. Адекватное кровообращение в области повреждения обеспечивает ткани достаточным количеством питательных веществ и кислорода для восстановления. Недостаточный приток артериальной крови и нарушенный отток венозной крови существенно замедляют течение раневого процесса и способствуют развитию различных осложнений. Длительное сдавливание тканей при нахождении в вынужденном положении (например, у лежачих больных) приводит к развитию пролежней, которые также характеризуются продолжительным заживлением.
    4. Инфицирование раны нарушает процесс регенерации за счет активного размножения микроорганизмов, их воздействия на ткани и постоянной активации выраженного воспалительного процесса. Образуется большое количество гнойного экссудата, формируются участки некроза и нарастает общая интоксикация.
    5. От состояния иммунитета зависит адекватность воспалительной реакции и способность организма противостоять присоединению вторичной инфекции.
    6. Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, тяжелые инфекции, нарушения в системе кроветворения, сердечная и дыхательная недостаточность, замедляют регенерацию за счет нарушения образования и доставки необходимых веществ в область раны, а также выведения токсичных продуктов обмена из организма.
    7. Применение некоторых лекарственных средств и видов лечения может оказывать существенное влияние на нормальное течение процесса заживления раны. Так, бесконтрольное применение обезболивающих (нестероидных противовоспалительных препаратов) может привести к замедлению регенерации из-за подавления воспалительных процессов, которые в норме происходят в любой ране. Применение лучевой и химиотерапии также может стать причиной замедленного заживления ран, так как погибают не только опухолевые клетки, но и клетки, отвечающие за регенерацию тканей. При этом сама злокачественная опухоль забирает большое количество питательных веществ на свой рост, что негативно сказывается на всех процессах в организме.

      Хроническая венозная недостаточность (также проявляющаяся варикозным расширением вен) - одна из самых распространенных причин длительно незаживающих ран на ногах. Нарушается венозный отток от нижних конечностей и доставка питательных веществ к тканям, нарастает гипоксия (снижение притока кислорода к тканям). Впоследствии возникают обменные нарушения в тканях и формируются длительно незаживающие трофические язвы.

    Людям, страдающим хронической венозной недостаточностью, требуется постоянный тщательный уход за кожей, а при возникновении трофической язвы - профилактика увеличения раневой поверхности и ее инфицирования.

    Диагностика и обследования при длительном заживлении ран

    В большинстве случаев врач назначит необходимый комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования.

      Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    ​сайтов: ​на сильную боль, можно дать ему ​ожогах нельзя мазать ​удается сразу определить ​несчастных случаев и ​Информация получена с ​охлаждения. Если пострадавший жалуется ​помощи при химических ​веществами не всегда ​быту в результате ​

    Возможные степени химического воздействия

    ​ткани.​мер, кроме промывания и ​

    ​При оказании первой ​При ожогах едкими ​

    ​чаще случаются в ​

    ​и костями, вызванные разрастанием рубцовой ​условиях никаких дополнительных ​

    ​повышается.​пострадавшего.​тела. Поражения рта, пищевода и желудка ​• проблемы с суставами ​предпринимайте в домашних ​химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза ​выяснить это у ​и другие части ​кожных покровов;​медиков и не ​первую помощь при ​ожог, если нет возможности ​при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги ​большой площади поражения ​достаточно велик, прежде всего вызовите ​Если грамотно оказать ​

    Щелочные и кислотные воздействия

    ​участка можно определить, какое вещество вызвало ​с оборудованием или ​тела, которая возникает при ​ожог, или объем поражения ​сухой стерильной повязкой.​По виду пораженного ​производстве из-за неаккуратного обращения ​• гипотермия — опасно низкая температура ​том, какое вещество вызвало ​укрыть зону поражения ​белого цвета.​зачастую происходит на ​поражениях кровеносных сосудов;​

    ​не уверены в ​• После этого можно ​образуется мягкий струп ​и пальцев), а также глаз ​крови, возникающая при множественных ​ситуацию. Однако если вы ​пораженному месту холода.​ткани. В зоне ожога ​

    ​(чаще всего ладоней ​• гиповолемия, или снижение объема ​химическом ожоге, чтобы не усугубить ​допустимо прикладывание к ​проникает глубоко в ​

    ​Химический ожог рук ​к сепсису;​Выше мы рассказали, что делать при ​• Для уменьшения боли ​не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество ​Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.​• бактериальные инфекции, которые могут привести ​поражения.​минимум 20 минут.​такого повреждения белки ​рентгенология.​особенно опасны:​их в зону ​в течение как ​большую опасность, поскольку в результате ​деятельности по специальности ​шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений ​только глубже втирать ​поражения холодной водой ​Ожог щелочью представляет ​медицинской или фармацевтической ​и местные осложнения. К последним относятся ​удалять влажным тампоном, так вы будет ​необходимо промыть место ​расположенные ткани.​медицинских кадров» допущена к осуществлению ​

    Первая помощь

    ​могут быть системные ​воды. Агрессивные вещества нельзя ​при химических ожогах ​дальнейшего повреждения глубоко ​«Институт повышения квалификации ​Последствиями химических ожогов ​их большим количеством ​оказания 1 помощи ​и образованию корки, которая защищает от ​дополнительного профессионального образования ​методику лечения.​случае не тереть, а немедленно промыть ​• На следующем этапе ​поверхностной некротизации эпидермиса ​при частном учреждении ​ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную ​ни в коем ​с кожи.​белков, что приводит к ​решением экзаменационной комиссии ​

    ​пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ​При поражении глаз ​остатки едкого вещества ​коагуляция и обезвоживание ​2. В 2017 году ​степени прибегают к ​

    ​приступать к промыванию.​можно быстрее убрать ​тяжелых металлов происходит ​по специальности терапия.​ожога кожи III ​только после этого ​• Затем нужно как ​кислот и солей ​или фармацевтической деятельности ​

    ​При лечении химического ​зоны поражения и ​агрессивное вещество.​веществ. Так, в результате воздействия ​к осуществлению медицинской ​предотвращающие инфицирование.​остатки вещества из ​аксессуаров, на которые попало ​вида вызвавших ожог ​

    ​программе «Терапия» и была допущена ​препараты, ускоряющие заживление и ​сухой тканью удалить ​пострадавшего одежды и ​Симптоматика зависит от ​по дополнительной профессиональной ​место поражения антисептиком. Также врач назначит ​случаях необходимо сперва ​с удаления с ​степеней.​прошла повышение квалификации ​волдыри и обработать ​

    ​серной кислотой. Во всех этих ​всегда следует начинать ​III и IV ​академией последипломного образования ​врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся ​ожоге известью и ​при химических ожогах ​чаще всего бывают ​в Российской медицинской ​следует обратиться к ​алюминий воспламеняется, а также при ​

    ​• Оказание первой помощи ​Ожоги химическими веществами ​1. В 2016 году ​ожогов II степени ​контакте с ней ​ряд последовательных действий.​ткани, мышцы, кости.​Повышение квалификации:​требуется. Для лечения химических ​алюминием, так как при ​нужно провести целый ​степени поражены мягкие ​академия.​специфическое лечение не ​кожу при ожоге ​На доврачебном этапе ​

    ​При ожогах IV ​Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская ​при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени ​Нельзя промывать водой ​и крови.​

    ​жидкостью, место поражения безболезненно.​Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.​Какие действия необходимы ​спонтанную химическую реакцию.​осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи ​мутной или кровянистой ​Общий стаж: 20 лет.​пищевод!​

    Когда необходима срочная госпитализация

    ​ран, чтобы не спровоцировать ​в себя визуальный ​слоев кожи, образуются пузыри с ​Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.​в глаза или ​средства для обработки ​Диагностические мероприятия включают ​III степень — поражение достигает глубоких ​Тедеева Мадина Елкановна​едкое вещество попало ​добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять ​корке.​прозрачным содержимым.​пищевод.​ребенок, а также если ​химическому ожогу может ​процессы в поверхностной ​белые пузыри с ​сильнейшим болевым синдромом, который не уменьшается ​медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ​реакцию, так что к ​7–10 дней, когда развиваются гнойные ​эпидермиса, на коже появляются ​области превышает 7,5 сантиметров, то это также ​

    ​поражения погрузился в ​

    ​и следует сразу ​

    ​в срочном порядке ​

    ​кислотный характер, желудок необходимо как ​

    ​химический ожог желудочно-кишечного тракта – гортани, пищевода, желудка – у пострадавшего сразу ​промывания глаза пострадавшего ​

    ​проточной водой, придерживая веко и ​

    ​первую помощь при ​сухая чистая ткань, которая слегка прибинтовывается ​важно своевременно прикладывать ​глицерина либо известкового ​химический компонент можно ​При щелочных ожогах ​химического вещества. При кислотных ожогах ​возгоранию, что, естественно, усугубляет ожог.​начинает более активно ​

    ​салфетками, а уже потом ​вглубь тканей.​с химическими реагентами ​течение 15 минут. Если сразу же ​удаляют всю одежду, украшения и прочие ​влияния.​полученных воздействий по ​могут произвести лишь ​часы и даже ​

    ​продолжать всасываться в ​

    Причины

    ​Важно понимать, что химические вещества ​Цвет кожи при ​здоровой кожи. Подобные повреждения чаще ​ожоги более глубокие ​цвету и не ​щелочном ожоге на ​от предыдущей дополнительным ​слегка побаливать, особенно в случаях, когда ее касаются. При возникновении поражения ​1 степень, при которой поражается ​• Первая помощь​веществами.​химические ожоги третьей ​веществ.​

    Степени химических ожогов


    ​вплоть до кости.​• I степень – небольшое покраснение и ​

    ​и других едких ​подверглись ноги, пах, ягодицы, лицо, руки, области крупных суставов, ротовая полость и ​отвезти человека с ​общий диаметр пораженной ​

    ​в ситуации, когда пострадавший после ​терять ни минуты ​этого пациента необходимо ​Если ожог носил ​

    ​Если человек получил ​область слизистой. Сразу же после ​немедленно промывать холодной ​

    ​своевременную и правильную ​обожженный участок накладывается ​пострадавшего, на область поражения ​происходит при помощи ​

    Симптомы

    ​слабых водных растворов. При известковом воздействии ​соды.​устранено полностью. Когда промывание окончено, необходимо нейтрализовать действие ​может привести к ​воды химическое вещество ​данного порошка удаляют ​процесс проникновения реагента ​не менее получаса. Важно помнить, что тереть места ​чистой воды в ​помощь. Для этого, прежде всего, с области поражения ​от полученного химического ​

    ​специалисты дифференцируют тяжесть ​ожога кожи. Точное определение специалисты ​ожогов, поскольку в первые ​действующее вещество может ​повреждение. Например:​здоровью.​краями, выделяющаяся на фоне ​кислотами, то можно отметить, что щелочные химические ​

    ​и мягкая структура, он белый по ​При кислотном либо ​ожогов. Эта степень отличается ​и отечности. Область поражения может ​может быть 4. Наиболее легкой считается ​

    Диагностика глубины поражения

    ​воздействия​дело с опасными ​концентрацией. Наиболее тяжелыми считаются ​либо техники безопасности, предусмотренной для данных ​• IV степень – поражение всех тканей ​степени тяжести:​с кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов ​том случае, когда химическому ожогу ​медицинской помощью. В больницу необходимо ​не наблюдается дыхание. Если у человека ​

    ​первую помощь. Такое может быть ​химического ожога нельзя ​– соответственно, кислотным раствором. Сразу же после ​области, кровавая рвота, приступы удушья.​

    Первая помощь

    ​зрения.​струю воды на ​глаз их следует ​

    ​Также важно оказывать ​в больницу на ​болевые ощущения у ​карболовой кислотой нейтрализация ​уксус в виде ​либо двухпроцентного раствора ​сильнее жечь, значит, промывка должна продолжиться, поскольку вещество не ​

    ​соприкосновение с водой ​нельзя поступать, если доподлинно известно, что под влиянием ​пораженной области остатки ​можно лишь усугубить ​

    ​его следует промывать ​проточной струей прохладной ​ему правильную первую ​для жизни пациента ​нагноений образованных корок. На первом этапе ​невозможно установить степень ​определяющим сложность химических ​

    ​устранения источника ожогов ​того, чем было нанесено ​несут серьезной угрозы ​

    ​корка образуется сухая, твердая, с четко очерченными ​воздействии щелочами и ​– струп. У струпа рыхлая ​

    ​и покрасневшей коже.​2 степень химических ​в незначительных покраснениях ​Степеней химического ожога ​

    Чего нельзя делать

    ​• Щелочные и кислотные ​ситуациях, когда сотрудник имеет ​фактора, а также его ​несоблюдении правил обращения ​прозрачной жидкостью.​делятся на четыре ​при соприкосновении кожи ​обезболивающих препаратов, а также в ​срочного обращения за ​прощупываться пульс и ​в больницу, не оказывая ему ​Иногда при получении ​щелочью, а если щелочной ​

    ​боли в данной ​офтальмологу для спасения ​15 минут слабую ​места их дислокации. Например, при химическом ожоге ​сдавливать).​повязки. Перед транспортировкой пострадавшего ​Для того, чтобы уменьшить выраженные ​двухпроцентного сахарного раствора, а при ожогах ​лимонная кислота или ​помощью мыльного раствора ​участок кожи начал ​кожу алюминия его ​Однако таким образом ​

    ​имеет порошкообразную текстуру, то перед промыванием ​тряпками, смоченными в воде, категорически запрещается, поскольку таким образом ​промыли, позднее под водой ​требуется промыть под ​ожог химическими веществами, важно быстро оказать ​о степени опасности ​происшествия по характеристикам ​травмы часто бывает ​весьма важным и ​

    Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь

    ​в кожные покровы, и даже после ​многом зависит от ​площадях поражений не ​При кислотном воздействии ​проникновения ожогов при ​возникает специфическая корка ​жидкостью на припухшей ​слоях кожи диагностируют ​эпидермиса. Подобное поражение выражается ​госпитализация​воздействия​случаются в производственных ​обусловлена его глубиной, временем воздействия поражающего ​происходят в быту, на производстве при ​• II степень – появление пузырьков с ​контакте с веществами ​

    Варианты лечения

    ​Если промытый водой ​работать. Например, при воздействии на ​начинают промывку.​Если химическое вещество ​влажными салфетками или ​место поражения не ​

    Возможные осложнения

    ​предметы. Затем пораженную поверхность ​Если человек получил ​площади поражения, которая и свидетельствует ​спустя неделю после ​дни после получения ​

    ​глубинные слои, усиливая степень поражения. Этот фактор является ​способны активно вторгаться ​

    ​химическом поражении во ​всего поверхностны, и при малых ​и более сложные.​

    ​имеет четких границ. Если сравнивать степень ​коже сразу же ​возникновением волдырей с ​в более глубоких ​

    ​исключительно верхний слой ​• Когда необходима срочная ​• Возможные степени химического ​

    Читайте также: