Чем мазать шрам ребенку после снятия швов

Обновлено: 26.04.2024

Развитие грубых рубцов на коже — одно из частых осложнений при повреждениях мягких тканей лица и шеи у детей. Форма и характер рубцов чаще всего зависят от причин их возникновения: после ожогов, травм, воспалительных явлений, оперативных вмешательств. Рубцы не только вызывают обезображивание, но и приводят к функциональным нарушениям и деформациям различных органов лица и шеи, что особенно опасно в детском возрасте.
Послеоперационные стягивающие рубцы в полости носа приводят потом к стенозам и атрезиям, деформации крыльев носа, вызывая нарушение носового дыхания. При ожогах III—IV степени рубцы возникают не только на коже, но и в подлежащих тканях, что связано в первую очередь с потерей жирового слоя. Рубцы от ожогов следует выделить в отдельную группу в связи с тяжестью деформации, которую они вызывают. Они могут быть как келоидными, так и гипертрофическими. Послеожоговые рубцы часто характеризуются разнообразной и причудливой формой и вызывают тяжелые функциональные расстройства. Нередко они приводят к дефектам и деформации органов лица и шеи, ушных раковин, наружного носа, губ, бровей, век и т.д.
Наиболее серьезные функциональные нарушения, плохо поддающиеся коррекции, вызывают келоидные и гипертрофические рубцы. Они вызывают нарушение роста и развития лицевого скелета и с трудом поддаются лечению. Кроме того, внешний вид ребенка отталкивает от него сверстников, что приводит к психоэмоциональным расстройствам и нарушению социальной адаптации.
Не менее важной является и проблема реабилитации детей после реконструктивных операций по поводу врожденных пороков челюстно-лицевой области. Патологическое рубцевание в результате индивидуальных особенностей детского организма (гормональные сбои, нарушения обмена веществ и др.) и неадекватного лечения ребенка может значительно снизить эффект хирургического вмешательства.
Еще до недавнего времени не существовало четкого алгоритма лечения и профилактики рубцов из-за отсутствия общепринятой клинико-морфологической классификации, основанной на гистологическом морфологическом анализе. Однако сейчас нашими исследованиями доказано, что все рубцы лица и шеи, многообразные по форме и структуре, по клиническим и морфологическим признакам могут быть подразделены на: патологические, к которым относятся келоидные и гипертрофические, и простые, или нормотрофические, к которым относятся плоские (поверхностные) линейные и деформирующие, глубокие втянутые и эмбриональные.
К простым рубцам могут быть отнесены неглубокие плоские линейные и деформирующие рубцы и глубокие втянутые рубцы, захватывающие подлежащие ткани. Плоские рубцы являются окончательно сформированной тканью, отличительными признаками которой могут служить слабая васкуляризация, небольшое количество функционально неактивных клеток (фибробластов), продольная ориентация и плотная упаковка и немногочисленность коллагеновых волокон.
Глубокие втянутые рубцы по морфологическим признакам принципиально не отличаются от плоских, что позволяет отнести их к обычным (простым) рубцам. Статистически достоверные различия между ними обнаружены только в менее упорядоченной архитектонике коллагеновых волокон. Подобные изменения связаны, вероятно, с условиями биомеханических воздействий на рубцовую ткань. Таким образом, простой (нормотрофический) рубец является следствием неполной заместительной регенерации кожи (субституции) при полнослойном, но сравнительно необширном ее дефекте.
Глубокие втянутые рубцы вызывают деформацию не на поверхности кожи, а перпендикулярно ей, то есть подкожно-жировом слое и мышцах. Чаще всего такие рубцы формируются в результате нарушения техники ушивания раны или после осложненного течения раневого процесса. Они хорошо поддаются консервативному лечению (при ранних сроках заболевания). Старые, ранее не леченые глубокие рубцы требуют хирургической коррекции, с последующим профилактическим лечением.
Плоские деформирующие рубцы или рубцовые деформации образуются после обширных первичных пластических плановых или экстренных операций. Лечение их только хирургическое, с последующей профилактикой. По морфологическим признакам плоские деформирующие и глубокие втянутые рубцы отличаются от патологических рубцов преобладанием метаболически неактивных фибробластов, сниженной васкуляризацией, зрелостью соединительной ткани и инволютивными изменениями.
Патологические рубцы включают гипертрофические и келоидные рубцы. Они имеют различные этиологию, патогенез и морфологию. В обоих типах патологических рубцов отмечается сравнительная незрелость соединительной ткани, преобладание гиперпластических процессов (рост фибробластов) над инволютивными и продукции коллагена над его катаболизмом. Именно эти общие черты являются источником нечеткой дифференциальной диагностики, а также причиной того, что ряд исследователей, особенно зарубежных, не разделяют гипертрофические и келоидные рубцы, рассматривая их как варианты одного процесса.
Важнейшей отличительной особенностью гипертрофических рубцов от нормотрофических, в основном, является меньший диаметр коллагеновых волокон, увеличенное содержание кислых гликозаминогликанов (ГАГ), повышенная васкуляризация; увеличение количества фибробластов и содержания РНК в клетках, преобладание активных фибробластов над неактивными фиброцитами, наличие юных и делящихся клеток. Коллагеновые волокна имеют, в основном, продольную ориентацию, что в целом свидетельствует о влиянии биохимических условий на формирование рубца, о сохранении обычного векторного фибрилло- и фиброгенеза. В целом гипертрофический рубец по гистологической структуре близок к сравнительно незрелой соединительной ткани, возникающей после заживления раны.
Основными ультраструктурными особенностями гипертрофических рубцов являются:

1) выраженная биосинтетическая активность фибробластов,

2) наличие большого количества специфической сократительной формы фибробластов - миофибробластов, в цитоплазме которых обнаруживаются пучки миофиламентов. Эти клетки обусловливают контракцию рубцовой ткани.

Необходимо остановиться на некоторых клинических особенностях развития гипертрофических и келоидных рубцов. Гипертрофический рубец никогда не распространяется за пределы пораженной поверхности кожи, более того, в результате сморщивания он даже занимает меньший участок, чем первоначальная рана. Чаще всего он возникает на месте обширного полнослойного повреждения кожи и более глубоких слоев мягких тканей. Не имеет четких границ. Поверхность рубца матовая, неровная, часто отмечается гиперкератоз, изъязвления. Рубец довольно плотный на ощупь, но не упругий. Гипертрофические рубцы образуются сразу после заживления ран, т.е. значительно раньше, чем келоидные.
В отличие от гипертрофических, келоидный рубец может возникать как на месте полнослойного дефекта, так и на месте незначительного поверхностного повреждения кожи. Он характеризуется длительным распространяющимся ростом, значительно приподнят над поверхностью кожи, имеет четкие границы. Поверхность его гладкая, блестящая, цвет может варьировать от ярко-розового, багрово-цианотичного до коричнево-розового. Он плотный, упругий. Келоиды сопровождаются мучительным зудом, жжением, болью. При возникновении келоидов, между заживлением раны и видимым ростом рубца, проходит определенный период времени (период «покоя» рубца), составляющий 3–4 недели. Обычно через 1–1,5 года рост келоида замедляется и постепенно прекращается. Однако полного самостоятельного рассасывания рубца не происходит.
Келоидные рубцы по морфологическим критериям можно разделить на фибробластические (или активные, растущие) и фиброзные (или неактивные, стабильные, "старые") рубцы. Оба эти типа келоидов являются последовательными стадиями одного процесса и имеют ряд одинаковых морфологических признаков, достоверно отличающих их от гипертрофических рубцов: четкое отграничение от окружающей ткани и от эпидермиса; узелковая структура рубца; кольцевидная и аркадная структура коллагеновых волокон в узлах, наличие в рубце атипичных и гигантских форм фибробластов; наличие "зон роста", т.е. узлов незрелой ткани, полное отсутствие эластических волокон; усиление лимфогистиоцитарной и плазматической инфильтрации (хронического воспаления).
Однако в "старых" рубцах, в отличие от растущих: 1) уменьшены гиперпластические и усилены атрофические процессы в эпидермисе; 2) уменьшено содержание фибробластов, особенно юных и атипичных форм, снижены васкуляризация, метаболизм и пролиферативная активность ткани; 3) уменьшены в числе и размерах или отсутствуют "зоны роста", т.е. узлы незрелой растущей соединительной ткани; 4) зрелые и склерозированные узлы преобладают над незрелыми и созревающими; 5) уменьшается содержание тонких и увеличивается содержание толстых коллагеновых волокон; 6)уменьшается резорбция коллагена и цикличная перестройка рубца; 7) усиливается апоптоз фибробластов.
Лечение больных с гипертрофическими рубцами - одна из наиболее сложных задач. Никакие консервативные мероприятия к успеху не приводят. Лечение должно предусматривать иссечение рубцов с пластикой местными тканями. После хирургического лечения необходима профилактика образования грубых рубцов:
- обработка жирными увлажняющими питательными кремами,
- проведение давящего точечного массажа,
- лечебная мимическая гимнастика,
- лечение ультрамягкими рентгеновскими лучами (лучи Букки),
- использование препаратов KEPATАН.
Наружную мазевую терапию следует начинать сразу после полного заживления ран. Массаж и гимнастику - через 7 дней после снятия швов.
КЕРАТАН - высокоочищенная растворимая форма белка кератина. Порошок или присыпка КЕРАТАН применялись при лечении длительно незаживающих ран кожи и слизистой. Биоадекватность КЕРАТАНа к эпидермису рационализирует процесс моделирования репарации раны. Наблюдения показали, что сроки полного заживления ран сокращаются в среднем на 40 - 70%.
В последние 2 года все чаще используется NO-терапия. Это новая лечебная технология, основанная на свойствах открытого в конце XX века эндогенного NO (Нобелевская премия по медицине за 1998 г.). Экзогенный NO содержится в высоко- и низкотемпературных газовых потоках, генерируемых из атмосферного воздуха аппаратом Плазон 5. Лечебная эффективность экзогенного NO заключается в нормализации микроциркуляции за счет вазодилатации, в антиагрегантном и антикоагуляционном действии, бактерицидном действии, регуляции специфического и неспецифического иммунитета, прямой индукции пролиферации фибробластов, синтезе коллагена, регуляции апоптоза и предотвращении патологического рубцевания и др.
Следует отметить, что в некоторых случаях NO-терапия снижает напряжение рубцовой ткани, которая становится менее гиперемированной, уменьшаются ощущения зуда, болезненности, покалывания. В случаях пред- и послеоперационной подготовки рубцовой ткани с применением NO мы наблюдали отсутствие рецидивов. Иногда NO-терапию приходится дополнять апробированными ранее лечебными мероприятиями.
Таким образом, лечение келоидных и гипертрофических рубцов требует только комплексного подхода — сочетания профилактических и лечебных мер; при нарушении функции органа обязательна операция и продолжение лечения рубцов.
Лечение пациентов с келоидными рубцами далеко не всегда приводит к желаемому результату. Эффект зависит от своевременности и рациональности лечения. Метод лечения выбирают в зависимости от давности существования рубца, его локализации, распространенности, наличия функциональных нарушений.
Консервативная терапия проводится либо как подготовка к дальнейшему хирургическому лечению, либо с профилактической целью после оперативного лечения. Рассчитывать на успех консервативного лечения можно только при сроке существования рубца не более 9-12 месяцев.
Показанием к хирургическому лечению детей с "молодыми" келоидными рубцами служат выраженные функциональные нарушения, а также деформации окружающих мягких тканей. При небольших размерах «старых» неактивных келоидов лечение необходимо начинать с лазерного и криоиспарения с использованием С02 лазера - "Скальпель-1" или с хирургического лечения с обязательной последующей профилактикой келоидообразования.
В комплекс консервативных мероприятий, помимо Букки-терапии, давящего массажа и лечебной мимической гимнастики, входит применение крема КЕРАТАН с лидазой и силиконового пластыря. Данный комплекс консервативных мероприятий удобен в детской практике, так как он наименее инвазивен. Практически все мероприятия проводятся в домашних условиях.
Выбор метода хирургического лечения зависит от вида и размера рубца. При небольших размерах рубца дефект закрывается местными тканями, при обширных — необходима пересадка полнослойного лоскута с применением микрохирургической техники или на сосудистой ножке.

Клиника тесно сотрудничает с производителями и поставщиками (в том числе и зарубежными) лекарственных средств, поэтому в любое время у нас имеется большой выбор препаратов, что обеспечивает максимальную «индивидуализацию» лечения пациентов.

Лазерная шлифовка через 3 года после травмы. Или в подростковом возрасте. Методика " серебряные мостики". Или просто фольгу алюминиевую на шрам на ночь под пластыть. В наше время можно сделать шрам незаметным 100%. Не переживайте.

Здравствуйте. Переживать по поводу рубца не стоит, кожа детей обладает большим количеством эластических волокон. Рубец на фото уже сформирован, теперь дело времени и уходом за ним. Гель контрактубикс в полное достаточно. И инсаляция солнечных лучей должна быть минимизирована, то есть избегать прямых попадания солнечных лучей на рану. Здоровья ребёнку.

Александр, здравствуйте !
Будь это после травматического повреждения кожи или разреза хирурга, форма и величина рубца зависит от линии повреждения ( разреза ). Идеальным является , когда линия повреждения ( разреза ) идёт перпендикулярно силовым линиям кожи ! В области лба эти силовые линии , расположены поперёк лобным морщинам ( чтобы растягивая вверх и вниз сгладить морщины на лбу или наоборот, - сморщить их ) !
В Вашем случае , повреждение произошло не перпендикулярно а параллельно силовым линиям, т. е. не параллельно морщинам , а перпендикулярно им ! Это означает, что если бы даже непосредственно после травмы Вы обратились бы и наложили бы швы, всё равно, рубец был бы заметен почти как сейчас ! Направление повреждения неудачное !
Вы лечили и лечите его правильно , ничего не упущено ! Но в то же время добавить что - то что радикально изменило бы ситуацию, - нельзя ! Продолжайте обработать Контрактубексом с перерывами в 2 - 3 недели ! В подобных случаях назначаем фонофорез с Лидазой, Ронидазой , массаж.
Постепенно , в течение 5 - 6 месяцев цвет рубца станет почти как цвет кожи.
Пластические операции не намного изменят ситуацию ! Не рекомендую !
Значимого повода для беспокойства нет !
Всё наладится !

Александр, добрый день.
Контратубекс и траумель - это отличные варианты уменьшения выраженности шва. С этими препаратами , или без них, но шрамик станет почти незаметным через год-два. Проверено на своем сыне.

Теперь уже оставьте и не мучте ребенка. Рубец со временем побледнеет и будет малозаметен. Во взрослом состоянии если что то будет не соответствовать самоощущениям, можно будет обратиться к пластическому хирургу. Но, полагаю, это не потребуется.

Травматическое повреждение ткани возникает вне зависимости от сложности хирургического вмешательства. Использование правильно подобранной мази для заживления швов после операции поможет значительно уменьшить риск возникновения шрамов и рубцов.

Эффективность мазей для послеоперационных швов

На скорость заживления послеоперационных швов влияет ряд факторов:

Возраст. У молодых пациентов процесс заживления происходит более быстрыми темпами.
Вес. Наличие избыточного объёма подкожного жира способствует ухудшению кровообращения, что приводит к продолжительному заживлению.
Рацион. Несбалансированное питание и недостаток жидкости снижает скорость регенерации тканей.
Иммунитет. Нарушения в работе иммунной системы негативно влияют на процесс затягивания послеоперационных ран.
Уровень кровообращения в месте нахождения раны. Разрезы, находящиеся на участке большого скопления сосудов, быстрее затягиваются.
Поступление кислорода. Ишемия тканей, возникшая вследствие сильного затягивания швов, гипоксемия, пониженное артериальное давление или сосудистая недостаточность ухудшают процесс поступления кислорода к тканям, и, как следствие, препятствуют быстрому заживлению ран.
Наличие хронических болезней. Болезни эндокринной системы и сахарный диабет хуже всего влияют на заживление швов, нередко способствуют появлению осложнений.
Нагноение или вторичное инфицирование. Эти проблемы приводят к ухудшению состояния раны и тормозят заживляющий процесс.
Вид рубца. Выделяются нормотрофические, атрофические, гипертрофические и келоидные рубцы. Быстрее всего затягиваются шрамы первых двух групп.

При регулярной обработке длительность заживления зависит от местоположения раны:

на лице – 3–5 дней;
на животе – 7–13 суток;
на спине – 10– 20 дней;
на руках и ногах – от 6 суток.

Обзор лучших мазей для заживления швов после операции

Рассмотрим перечень самых эффективных мазей, используемых для заживления ран:

Название	Принцип действия	Правила применения, продолжительность терапии	Противопоказания	Цена, рублей
Левомеколь	Оказывает бактерицидное и противомикробное воздействие, ускоряет процесс регенерации клеток. Применяется в лечении гнойных ран	Наносить на бинт или вату, прикладывать к не заживающему после операции шву. Курс лечения – до 7 дней	Кожные заболевания грибкового типа, экзема, псориаз, непереносимость хлорамфеникола и метилурацила	135
Медерма	Гипоаллергенный гель, способствующий разглаживанию рубцов. Оказывает антибактериальное воздействие, улучшает кровообращение, ускоряет обновление клеток кожи	Втирать в зажившую рану до полного впитывания. Чаще всего применяется через месяц или 2 после заживления. Повторять обработку по 3–4 раза в день. Разрешено использовать до полного устранения шрама. Применяется только для удаления свежих рубцов	Повышенная чувствительность к цепалину и аллантоину	632
Солкосерил	Активизирует процесс метаболизма тканей, увеличивает выработку коллагена	Наносить равномерным тонким слоем на предварительно промытую и очищенную дезинфицирующим раствором рану. Разрешено использовать, если мокнет шов. Продолжительность курса терапии – не более 1 месяца	Аллергия на парагидроксибензойную кислоту	308
Ихтиоловая мазь	Характеризуется антисептическим и противовоспалительным действием	Нанести 2–3 раза в сутки тонким слоем на повреждённые ткани, не втирать, сверху прикрыть стерильной повязкой. Длительность использования определяет врач	Повышенная чувствительность к ихтаммолу	96
Витамин Е	Улучшает кровообращение, снижает риск появления тромбоза, насыщает кожу влагой, повышает её эластичность	Принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки. Втирать содержимое капсулы ежедневно в шов. Использовать до устранения рубца	Аллергическая реакция на токоферол ацетат, инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, возраст младше 12 лет	154
Гепариновая мазь	Обезболивающее, противовоспалительное и антикоагулянтное средство, препятствует образованию тромбов. Используется для устранения швов после операции геморроя	Втирать в повреждённые ткани 2–3 раза в день. Курс лечения – от 3 до 7 суток	Открытые инфицированные раны, язвы, гипокоагуляция, тромбоцитопения, повышенная чувствительность к гепарину и бензокаину	78
Бепантен	Характеризуется противовоспалительным и регенерирующим воздействием	Наносить 3 раза в день тонким слоем на место шва. Длительность использования рассчитывается индивидуально и зависит от тяжести раны	Непереносимость декспантенола	436
Контрактубекс	Препятствует развитию тромбоза, замедляет разрастание рубцовой ткани, обладает регенерирующим, смягчающим и противовоспалительным эффектом	Наносить на шов тонким слоем 2–3 раза в день, втирать до полного впитывания. Продолжительность терапии для рассасывания свежих рубцов – до 4 недель. Длительность использования против застарелых рубцов и шрамов составляет от 3 до 6 месяцев	Дерматит атопической формы, трихомикоз, непереносимость гепарина натрия и аллантоина	612
Мазь Вишневского	Оказывает антисептическое, бактерицидное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, стабилизирует кровообращение. Эффективно устраняет нагноения и воспаление послеоперационных швов	Мазать непосредственно на шов или на стерильную повязку 3 раза в день. Применяется до полного очищения и затягивания раны	Нарушение работы почек, повышенная чувствительность к дёгтю, касторовому маслу и ксероформу	42
Цинковая мазь	Используется для быстрого заживления ран, обладает противовоспалительным, обеззараживающим и противовирусным действием		Гиперчувствительность к оксиду цинка, гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов	39
Метилурациловая мазь	Подходит для обработки раны у взрослого и ребёнка. Характеризуется противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом	Наносить мазь до 4 раз в сутки на стерильную повязку, после чего прикладывать к повреждённому участку. Продолжительность лечения – от 2 недель до 1 месяца	Индивидуальная непереносимость метилурацила	78
Зерадерм	Помогает избавиться от зуда и жжения в области рубца, ускоряет процесс регенерации, насыщает ткани влагой	Рекомендовано применять сразу после заживления раны. Наносить гель на шрам тонким слоем по 2 раза в день. Курс лечения – от 2 недель до 3 месяцев	Инфицированные раны, непереносимость компонентов препарата	2580
Дерматикс	Применяется для лучшего заживления рубцов, уменьшает покраснение, снимает аллергическую реакцию		Повышенная чувствительность к двуокиси кремния и полисилоксану	1360
Силиконовый крем Келофибраза	Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняет тромбы, уменьшает отёчность, стимулирует процесс регенерации, увлажняет огрубевшие участки рубца	Наносить тонким слоем на рубцы от 2 до 4 раз в день, втирать массирующими движениями до полного впитывания. Для лечения свежих рубцов крем используется от 4 до 6 недель. Продолжительность терапии застарелых шрамов – до 6 месяцев	Аллергия на Д-камфору, гепарин натрия и мочевину, кормление грудью, возраст младше 1 года. Не рекомендуется использовать для лечения рубцов на лице у детей	1448
Ферменкол	Противорубцовый гель, эффективен для устранения гипертрофических и келоидных рубцов	Наносить на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2–3 раза в сутки, не втирать. Продолжительность использования – 1 месяц. При необходимости, можно повторить курс лечения через 15 дней	Повышенная чувствительность к коллагеназе, гипотрофические и атрофические рубцы	722
Вулнузан	Эффективно для лечения гнойных и инфицированных ран, оказывает выраженное противовоспалительное воздействие, стимулирует иммунную систему	Наносить 1 раз в сутки на поражённые ткани. После появления признаков заживления сократить использование до 1 раза в 2 суток. Средняя продолжительность применения составляет 2 недели	Непереносимость компонентов препарата	188
Левосин	Оказывает противовоспалительный и регенерирующий эффект. В короткие сроки устраняет нагноения, возникшие после снятия швов	Пропитать марлевую повязку в мази и наложить на рану. Делать перевязки ежедневно до полного очищения раны	Аллергия на хлорамфеникол, метилурацил, тримекаин и сульфадиметоксин	90
Эплан	Мазь характеризуется бактерицидным, регенерирующим, обезболивающим и ранозаживляющим действием	Наносить на рану или накладывать стерильную марлевую повязку, пропитанную лекарством. Применять ежедневно до полного заживления	Гиперчувствительность к гликолану	191
Актовегин	Уничтожает вредоносные бактерии, улучшает усвоение кислорода и регенерацию тканей	Смачивать к мази бинт и делать повязки до 4 раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от тяжести повреждения	Непереносимость депротеинизированного гемодеривата из телячьей крови	132

Важно! Перед нанесением мази обработайте повреждённый участок кожи антисептиком – это снизит риск возникновения воспалительного процесса и нагноения.

В случае появления аллергической реакции и при отсутствии положительного эффекта после недели использования выбранного средства – проконсультируйтесь у врача и подберите другой медикамент для устранения послеоперационных швов.

При лечении неинфицированных швов используйте смягчающие, иммуностимулирующие и регенерирующие средства, в случае наличия нагноения терапия должна состоять из мазей противовоспалительного, противовирусного и бактерицидного воздействия.

Шрамы после операций часто приносят дискомфорт, особенно, если находятся на видном месте. Прежде людям оставалось только смириться с их существованием, но сейчас избавиться от дефектов кожи стало возможно. Давайте разберемся, как это сделать.

Виды послеоперационных шрамов

Перед тем, как убрать шрам, оставшийся от операции, сначала нужно понять, какого он вида. На формирование рубца влияют условия заживления раны. Процесс проходит в несколько этапов, при которых сначала вырабатываются белки коллагена, а затем расщепляются его излишки.
Выделяют:

К образованию атрофических, гипертрофических и келоидных шрамов приводят осложнения в виде ожогов, нагноений, специфической реакции иммунитета, наследственных предрасположенностей или неправильной стыковки ткани.

Способы удаления шрамов

В зависимости от вида шрама, его возраста и размера определяют способ удаления. Рассмотрим основные методы и их особенности.

Салонные процедуры

Салонные процедуры считаются наиболее эффективным, но дорогостоящим вариантом. Разнообразие услуг растет с каждым днем. Среди самых распространенных:

инъекции стероидов и мезоинъекции — вкалывание препаратов, расщепляющих или стимулирующих выработку коллагена. Прямое воздействие на белки рубцовой ткани приводит к быстрому выравниванию кожи, однако имеет ряд противопоказаний.
пластическая хирургия — пересадка кожи или экспандерная дермотензия – использование силиконовых баллонов для растяжения кожи. Подходит для обширных рубцов.
дермабразия — механическая шлифовка кожи, при которой удаляется один или несколько слоев эпидермиса. Применяется для лечения всех видов рубцов и из-за своей травматичности приравнивается к хирургическому вмешательству
лазерная терапия — в зависимости от вида лазера на кожу воздействуют по разному, но, в любом случае, это связано с выработкой или расщеплением коллагена.

Массаж

Массаж наиболее эффективен в ранние периоды появления рубцов. Его применяют для сохранения эластичности ткани и обеспечения притока крови. Массаж чаще используется в комплексной терапии или для избавления от маленьких, свежих шрамов.

В лечении рубцов, в основном, используют аппаратный массаж, в частности эндермологический — особый массаж, который применяется даже для работы с келоидным видом. Во время процедуры на пациента в специальном костюме воздействуют вакуумными роллерами. Такой массаж обеспечивает разбивание и отток жировых клеток, что провоцирует рост необходимых для заживления веществ.

Классический ручной массаж тоже окажет положительное влияние, но используется он, в основном, в комплексной терапии.

Народная медицина

Для борьбы со свежими и небольшими шрамами часто прибегают к народной медицине.

Для компрессов, масок, примочек, домашних кремов и скрабов используют различные лекарственные составы. В них включают:

травы — ромашку, шалфей, зверобой, тысячелистник и т.д.
мед
барсучий или медвежий жир
эфирные масла и многое другое.

Такой способ требует продолжительного времени, а для лечения келоидных рубцов малоэффективен без применения других методов.

Гели, мази

В противопоставление домашним средствам применяют различные аптечные гели, мази и кремы. Их преимущество заключается в проверенном составе, ведь перед выпуском лекарство проходит множество клинических испытаний.

При выборе гелей и мазей стоит обращать внимание на вещества в составе. Положительное воздействие оказывают силиконовые компоненты, эфирные масла, витамины и минеральные соединения.

Компоненты в составе делятся на:

Заживляющие, обеспечивающие ускоренное восстановление кожных покровов
Противовоспалительные, оказывающие антибактериальное воздействие и успокаивающие кожу
Стимулирующие образование коллагена и эластина.

В зависимости от давности шрама, его вида и величины выбирается состав мази или геля.

Когда не стоит бороться со шрамами в домашних условиях?

Перед началом любого лечения, в том числе избавления от шрамов, необходимо проконсультироваться с врачом. Он поможет определить наиболее эффективный способ борьбы в вашем случае.

Однозначно не рекомендуется использовать в домашних условиях травмоопасные или ненадежные средства.

От лечения в домашних условиях стоит полностью отказаться, если в области рубца

замечено покраснение, раздражение, отек кожи
обнаружилась экзема, герпес или другие кожные заболевания
проявились сосуды, резко изменился цвет дефекта

Ферменкол

Серия Ферменкол — еще один способ коррекции шрамов. В состав средств входит 9 ферментов коллагеназы. Они комплексно воздействуют на рубцовую ткань, разрушая основные патологические компоненты и возвращая коже здоровый вид.

В зависимости от возраста, вида и размера дефекта проводят процедуры фонофореза, аппликации или электрофорез. Осуществлять процедуры можно самостоятельно в домашних условиях, а первый видимый эффект появляется уже через 1 месяц.

Средства из серии эффективны в профилактике и борьбе с любыми видами шрамов. Ферменкол безопасен, не содержит токсинов и тяжелых металлов и может применяться беременными женщинами и кормящими мамами.

Сделать первый шаг в борьбе против шрамов и приобрести Ферменкол можно в ближайшей аптеке или заказать на сайте.

Маленькие дети знакомятся с миром через ощущения и личный опыт, ведь как узнать, что падать — больно, если ребенок ни разу не падал? Естественно, после экспериментов остаются синяки, царапины или шрамы: у каждой семьи найдется история, как малыш обжегся утюгом или расшиб коленку.

По данным Минздрава, детский травматизм в России насчитывает более 3 млн случаев в год. Из них на долю бытовых и уличных травм приходится 82,3% случаев. И в 57,3% – это поверхностные травмы, открытые раны, травмы кровеносных сосудов, термические и химические ожоги.

Однако молодая кожа быстрее заживает, и, как правило, о мелких рубцах ни ребенок, ни родители вскоре и не вспомнят. А серьезные травмы, напротив, могут оставить след на всю жизнь. Как вылечить шрамы у детей, чтобы сохранить кожу гладкой и в детском, и во взрослом возрасте?

Виды шрамов

Останется шрам на долгие годы и потребует дорого лечения или пройдет сам через несколько месяцев — зависит от того, какого он вида.

нормотрофическими;
келоидными;
гипертрофическими;
и атрофическими.

Нормотрофический рубец образуется при естественном процессе заживления небольших порезов или царапин. Он находится на одном уровне со здоровой кожей, и имеет неяркую окраску чуть светлее общего тона. В принципе, его возникновение говорит, что выздоровление проходит нормально, и через полгода от него не останется следа.

Келоидный шрам может возникнуть после ожога или неправильного срастания ткани, например, в случае пересадки кожи при серьезной травме или глубоких порезов, после которых накладывали швы. Он находится выше уровня здоровой кожи из-за избытка волокон коллагена внутри травмированного эпидермиса. Ими также обусловлен и красный цвет молодого келоида, поскольку волокна создают давление на капилляры и мешают нормальному кровотоку. Со временем келоид бледнеет до белого окраса и увеличивается в размере.

Гипертрофические рубцы внешне похожи на келоидные, однако, остаются в границах травмированной кожи. Появляются в результате вмешательства в заживающую рану, например, если удалять корочку при незатянувшимся порезе или постоянно натирать травму одеждой. Его можно избежать с помощью силиконовых пластырей и ношения удобных вещей. Со временем гипертрофический рубец может исчезнуть, но это происходит крайне редко. Чаще подобные шрамы у детей требуют консультации со специалистом и лечения.

Атрофические рубцы, они же рытвины или оспины, остаются после ветрянки, если ребенок чесал и вскрывал неизбежные бугорки и сыпь. Шрамы ниже окружающей кожи, свежие могут быть розового цвета, но со временем приобретают общий тон. Появляются также в подростковом возрасте из-за выдавливания прыщей. Кожа, испещренная оспинами, рыхлая — это связано с недостатком волокон коллагена, белка и других важных веществ, необходимых для насыщения клеток.

Таким образом, только установив характер шрама, специалист может дать рекомендации по его лечению.

Как убрать шрам у ребенка косметологией

Иногда приходится обращаться к хирургу для иссечения очень большого келоида или пересадки ткани. Но это крайние случаи, в основном можно обойтись услугами косметолога.

Какие процедуры можно проводить детям:

Лазерная шлифовка. Применяется и детям, и взрослым, но с разной глубиной воздействия лазера. С помощью курса процедур можно убрать оспины и следы от волчанки.
Микродермабразия. Стимулирует регенерацию здоровых клеток. К сожалению, не подходит против атрофических и келоидных рубцов, а вот с остальными прекрасно справляется.
Пилинг Джесснера. Косметологи утверждают, что шрам уменьшается уже после первого сеанса. В состав сыворотки входят молочная кислота, резорцин и салициловая кислота.
Различные инъекции, содержащие вещество коллаген. Подходят для лечения атрофических рубцов.

Любой способ предполагает курс, как минимум, из 5 процедур и обязательно согласуется с лечащим врачом на предмет противопоказаний.

Лечение рубцов у детей физиотерапией

Физиотерапию, в отличие от косметологии, можно проводить самостоятельно дома. Ультразвук и электрический ток переносят частицы лекарства в глубокие слои эпидермиса, что невозможно при обычных аппликациях. Следовательно, эффективность от препарата повышается в 2–3 раза.

Для домашнего использования достаточно приобрести портативный аппарат и проконсультироваться с врачом по количеству процедур, продолжительности сеанса и средства против рубцов, которое будет употребляться вместе с аппаратом.

Какие процедуры помогут свести шрам:

При электрофорезе на шрам воздействует переменный гальванический ток. Ребенок ощущает легкое покалывание, а при появлении чувства дискомфорта сила тока просто убавляется до приятной. Лекарственные вещества употребляются в виде раствора, которым пропитывают прокладки, устанавливают их на проблемном участке тела и вставляют в них электроды, подключенные к аппарату.

Помимо борьбы со шрамами, электрофорез нередко прописывают в качестве реабилитации после перенесенных легочных болезней, например, пневмонии или воспаления легких. Школьникам также рекомендован электрофорез, чтобы подлечить нервную систему, расслабить спину и шейный отдел, прогреть организм после простуды.

Фонофорез воздействует на организм с помощью ультразвуковых волн, тем самым стимулируя регенерацию клеток изнутри и налаживая обменные процессы. Косметологическое или лекарственное вещество при этом используется в виде геля или мази — на шрам делают аппликацию толстым слоем и плотно прижимают к ней прибор для фонофореза. После установки необходимого режима его включают и держат у рубца положенное время, но без надавливания.

Процедуру проводят не только с целью избавиться от шрама — она подойдет против мелких морщин и лифтинга лица, удаления пигментации и реабилитации после травм: переломов, ушибов, радикулита. Так фонофорез подходит для всей семьи.

Как избавиться от шрамов у ребенка с гелем Ферменкол

Аппликация Ферменкола воздействует лишь на поврежденный эпидермис, регулируя выработку коллагена в клетках, не затрагивая окружающую здоровую кожу. При келоидном характере шрама избыток волокон расщепляется на простейшие элементы, которые идут на постройку здоровой ткани или выводятся из организма естественным путем. При атрофическом характере Ферменкол стимулирует выработку коллагена до необходимого уровня.

В сочетании с физиотерапией Ферменкол дает более быстрый и заметный результат, предупреждают избыточное образование рубцовой ткани, уменьшает покраснение, зуд, чувство стянутости, способствуют разглаживанию шрама, восстанавливает рельеф и цвет кожи на 90%. В отличие от множества аналогов,Ферменкол не содержит гормонов, а значит безопасен для кормящих мам, беременных женщин и детей с 0 лет.

Способ применения для детей зависит от стадии заживления раны и обязательно согласовывается с лечащим врачом:

при свежих рубцах у детей до года 2–3 раза в день наносить гель на чистую сухую кожу тонким слоем на протяжении 30–40 дней;
для застарелых рубцов эффективнее всего совмещать применение Ферменкол с физиопроцедурами. Срок применения от 2 месяцев до полугода. В перерывах между курсами процедур рекомендовано наносить гель Ферменкол аппликационно (просто мазать).

Особенно важно учитывать, что применять Ферменкол необходимо курсом, от единичных аппликаций с большим перерывом эффекта не будет. Зато при точном соблюдении всех инструкций рубец средних размеров гарантированно исчезнет, а большой шрам на 90% станет менее заметным.

Родители, помните! У детей процессы заживления проходят быстрее, чем у взрослых, поэтому шрамы, которые у «большого» человека тяжело или почти невозможно свести, у малыша при правильном уходе уйдут сравнительно быстро.

Читайте также: