Чем лучше обрабатывать шов после операции чтобы не было рубца

Обновлено: 28.03.2024

Эстетика внешнего вида очень важна для каждой женщины. На этом фоне любые дефекты воспринимаются довольно болезненно и могут послужить причиной замкнутости и формирования определенных психологических комплексов. Вопрос о том, как убрать рубцы, особенно если они находятся на достаточно заметных местах, волнует многих. Благодаря современным достижениям в косметологии возможна коррекция даже в сложных случаях с гарантией нужного эффекта. При этом методы подбираются в соответствии с величиной и видом рубцовой ткани, ее плотности, а также индивидуальных особенностей организма человека. Послеоперационные шрамы поддаются воздействию, если оно проводится специалистами высокого уровня, а также с соблюдением всех нюансов выбранной технологии.

Что такое рубцы

Это результат биологического процесса заживления ран. Он возникает на месте глубоких дефектов кожи при нарушении целостности дермы. При этом стоит учесть, что след от ожога, раны, операции, заболевания можно в равной степени называть и шрамом. Понятия практически идентичны. При «затягивании» массированного повреждения образуется новый слой, причем природа позаботилась о том, чтобы уплотнить место разрыва, увеличив количество клеток при регенерации именно на этом участке. В результате визуально он значительно отличается от находящейся вокруг кожи.

девушка

Стоит учесть, что успешное заживление послеоперационных рубцов зависит от многих факторов, так же как и восстановление кожных покровов после других повреждений. От вида шрама и отсутствия осложнений будет зависеть метод его коррекции. Этапы регенерации эпидермиса и более глубоких слоев сменяются постепенно и от того, насколько успешно завершен предыдущий, будет зависеть скорость прохождения следующего. Именно поэтому после проведения оперативных вмешательств любого уровня настолько большое значение придается послеоперационному периоду и профессиональному уходу до полного выздоровления. Коррекция рубцовых деформаций является одной из наиболее сложных задач в эстетической медицине. Проблема требует к себе комплексного подхода с использованием современного арсенала аппаратных и косметологических средств.

Стадии формирования рубцов

Полученная рана, не важно, что послужило причиной ее появления, постепенно начинает заживать, проходя несколько этапов. Процесс, как правило, длительный, может занимать от пары дней при незначительном повреждении кожи, до полугода и больше при обширной площади или глубине проникновения. Естественно, что и результаты будут совершенно разными.

I - стадия воспаления и эпителизации

Сразу после разреза возникает отек и начинается воспалительный процесс. На вторые сутки запускается восстановление покровов, формируются новые капиллярные сосуды. В это время важно следить, чтобы края раны не расходились для чего проводят специальную обработку антисептическими средствами. Возможно наложение швов. В течение 7-10 дней постепенно уменьшается отечность, образуется грануляционная ткань.

II - образование «молодого» рубца

Охватывает период до месяца. Внешне место повреждения становится рыхлым, розовым, что указывает на усиленное кровоснабжение. Идет развитие коллаген-эластиновых волокон, что обеспечивает свободное растяжение поверхности. Риск расхождения шва еще сохраняется, поэтому важно избегать активных нагрузок. Рекомендуется применение заживляющих средств и аппаратной терапии. Стоит учесть, регенерация с возрастом замедляется, что серьезно сказывается на внешнем виде восстановленной ткани и ее качестве.

смотрится в зеркало

III - «зрелый» рубец

В последующие 3 месяца происходит уплотнение, кожа бледнеет, поскольку усиленное кровообращение, как на предыдущем этапе, уже не нужно. Можно давать полную нагрузку на мышцы этой области, но очень осторожно относиться к целостности, исключая повторное травмирование даже частично, поскольку это может привести к осложнениям.

IV - стадия окончательной трансформации

Виды рубцов

Заживление – это естественная реакция организма, заканчивающаяся образованием шрама. Чем быстрее происходит первичное соединение краев при условии отсутствия загрязнения и нагноения, тем эластичнее будет место срастания. Лучше всего, если это происходит в течение 6 часов после травмы. В значительной степени качество зарастания определяется генетически, но нередко причиной становятся гормональные изменения. При этом резаные повреждения заживают достаточно легко с небольшими последствиями, размозженные или рубленые – дольше, след от них более рельефный. Если направление совпало с линиями Лангера, то кожа и глубокие слои восстанавливаются быстро и без особых проблем в косметическом плане. Для поперечных, скорее всего, потребуется удаление послеоперационных рубцов, как избавиться от них, порекомендует специалист после одной диагностики состояния и определения вида.

блондинка

Нормотрофические

Самые незаметные и не доставляющие особого дискомфорта. Находятся на одном уровне с остальным участком, имеют бледную окраску, эластичны. Для устранения не нужно кардинальных мер, помогут химические пилинги при условии своевременно начатой терапии.

Атрофические

К ним относятся стрии, растяжки, оставшиеся после ветряной оспы и акне отметины, образующие углубления на кожном покрове. Заметно выделяются на общем фоне, несут ухудшение эстетики внешнего вида, особенно, когда находятся на лице. Из-за этого часто требуется кардинальное решение вопроса о том, чем и как убрать шрамы и рубцы от швов на коже, чтобы восстановить привлекательность и устранить причины эмоционального дискомфорта.

Anti-age препараты

Лаеннек

Курасен Эссенс / Curacen Essence (20 фл х 2 мл)

Гипертрофические

По названию видно, что речь идет об избыточном образовании клеточного матрикса. Оно характеризуется заметным уровнем выступания над основной частью поверхности, зачастую имеет насыщенный оттенок, может долгое время оставаться болезненными. Такие следы практически не растягиваются, что доставляет дополнительные неудобства при напряжении мышц. Образуются после ран любой этиологии, ожогов, хирургического вмешательства, сведения татуировок и при других достаточно глубоких повреждениях эпидермиса.

Особенность заключается в том, что они ограничены травмированной областью в течение нескольких лет после получения травмы неторопливо уменьшаются, к сожалению, ждать, что они полностью исчезнут, нет оснований. Часто при обширной площади требуется пластическая операция и удаление рубцов происходит довольно успешно.

шрамы

Келоидные

Также относятся к особо заметным, образуются в подавляющем большинстве при определенных микронарушениях в генетических основах, когда любое, даже незначительное повреждение приводит к образованию более грубой ткани на месте травмы. Шрамы могут иметь различную форму и размеры, при этом не совпадать с линиями операционного разреза и даже выходить за их пределы.

Также проблема заключается в том, что со временем они разрастаются, уплотняются, вызывая зуд, раздражение, опасность повторного травмирования, поскольку не обладают эластичностью. Неровности резко отличаются от здорового кожного покрова, имеют блестящую с багровым или сине-серым оттенком поверхность. Лечение требует осторожности и тщательного выбора метода при постоянном контроле самочувствия человека.

Как убрать рубцы на лице: обзор методик

Определившись с тем, к какому типу относится шрам, можно подобрать оптимальную программу коррекции, после которой он исчезнет совсем или станет настолько малозаметным, что не будет причинять никакого беспокойства.

Хирургическое иссечение

Эффективно при обширных площадях поражения. Результаты:

устранение нарушений рельефа кожи;

изъятие инородных частиц, если они там до того присутствовали.

Если принято решение убрать послеоперационные рубцы, знайте, что этот тип удаления проводится под местной или общей анестезией.

инструменты

Химические пилинги

Достаточно эффективный способ коррекции рубцов, когда речь идет о ранних этапах формирования. Особенно рекомендуются поверхностные варианты. При этом используются несколько видов кислот в различной концентрации, частота применения – примерно каждые 6 дней, корректировка сроков и дозировок ведется с учетом индивидуальных особенностей. Далее идет этап стимуляции естественного восстановления, оказывается дефиброзирующее воздействие, улучшающее общее состояние прилегающих, неповрежденных тканей.

Срединные пилинги

Применяется трихлоруксусная кислота в сочетании с лимонной и аскорбиновой. Удаляется не только верхний роговой слой, но и затрагиваются более глубокие пласты. Это достаточно серьезная, травмоопасная и болезненная процедура, но и эффективность гораздо выше, чем при поверхностном воздействии.

чистка

Фракционный фототермолиз

Сокращает площадь шрамов, делая их эластичными, малозаметными, максимально приближенными по виду к здоровой коже. По сути – это температурное воздействие на ткани. Соприкасаясь с поверхностью эпидермиса, луч лазера, разбитый на фракции, воздействует только на проблемные точки. Технология появилась в 2004 году, доказала свою эффективность и безопасность для здоровья.

Лазерная коррекция

При рассмотрении вариантов, как избавиться от рубцов после операции, удаление их аппаратным методом приобретает все большую популярность. Проводится в стерильных условиях высококвалифицированным специалистом. За счет формирования микрозон повреждения, он стимулирует активацию клеток для восстановления пораженного участка в соответствии с природной программой. Используется для устранения практически всех видов шрамов.

лазер

Мезотерапия

Методика популярна уже более 50 лет и успешно внедряется в различных сферах медицины и косметологии. Используется для неглубоких повреждений, проводится инъекционным методом. Вводятся препараты, обладающие смягчающим и разглаживающим действием. Часто используется в составе комплексной терапии в сочетании с другими способами сглаживания образований на коже. Особенно актуальна для зоны вокруг глаз, носогубного треугольника. Она рекомендована после блефаропластики, оказывает нормализующее влияние на заживление тканей, уменьшает внешние признаки старения.

Плазмолифтинг

Часто для тех, кто не знает, что делать и как убрать рубец после операции эффективно и быстро, предлагают именно этот способ, поскольку он не вызывает отторжения организма и достаточно результативен. Заключается в выделении из крови пациента плазмы на специальной центрифуге и ее введение, стимулирующее рост новых клеточных структур, вызывающее ускорение обмена веществ и процессов регенерации. Уже после 2-3 процедур заметно улучшение.

шприц

Дермабразия

Так называется механическая шлифовка, с ее помощью снимается верхний слой эпидермиса с частью шрама. Манипуляция выполняется врачами-дерматологами или пластическими хирургами с задействованием специального аппарата. Для достижения идеального результата требуется курс из нескольких сеансов. Способ особенно эффективен для устранения выступающих рубцов. Обновленная кожа выглядит более молодой и нежной.

Супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle

Курасен Эссенс / Curacen Essence (20 фл х 2 мл)

Наноиглы со сверхтонкими стенками 30G

Наноиглы со сверхтонкими стенками 33G

Наноиглы со сверхтонкими стенками 34G

Курасен в коррекции

Инъекционные методы устранения косметических дефектов внешности не уступают хирургическим, а в некоторых случаях даже дают лучший результат при более скромном количестве противопоказаний к применению препаратов в отличие от аппаратных методик. CURACEN не имеет аналогов по эффективности и безопасности, благодаря уникальному соединению природных компонентов. Разработан учеными Japan Bio Products для омоложения и ускоренной регенерации эпидермиса. Медицинская корпорация RHANA, являющаяся официальным представителем в РФ, гарантирует качество. Применять его могут только специалисты с соответствующим медицинским образованием.

Как правило, при обсуждении, как быстро убрать шрамы и рубцы на лице в косметологии, препарат вводится непосредственно в пораженный участок для нормализации процессов коллагенообразования. Основанием для применения служит наличие в его составе регуляторных компонентов с высокой биологической совместимостью.

В результате уплотнения становятся более мягкими и эластичными, поскольку устраняются нарушения на молекулярном и биохимическом уровнях, восстанавливаются собственные механизмы регенерации. Курс инъекций Курасен позволяет эффективно воздействовать на процессы, связанные с нарушением ремоделирования дермы у пациентов после блефаропластики и других процедур пластической и клинической хирургии в шейно-лицевой части. А также показал отличные результаты по удалению рубцов в сочетании с вышеперечисленными методами дополняя и усиливая финальный результат.

иголки

По мнению экспертов в области дерматологии и косметологии, препарат рекомендован не только для коррекции рубцов, но и при:

разглаживании поверхностных морщин;

дряблости и сухости.

В результате применения CURACEN с натуральным комплексом биологических активных компонентов для комплексного восстановления и регенерации дермы наблюдается общее улучшение состояния и заметное омоложение с устойчивым длительным эффектом.

Подведем итоги

Если буквально 7-15 лет назад идея полностью устранить рубцовую ткань считалась нереальной, то в условиях современности новые технологии открывают гораздо более широкие возможности. Стоит учесть, что чем моложе шрам, тем быстрее он поддается коррекции.

В повседневный уход важно включить средства с компонентами, действие которых направлено на выравнивание поверхности кожи и ее наращивание, а также ускорение процессов регенерации в правильном направлении. Например, это может быть силиконовый дерматологический крем, создающий окклюзионную пленку, защищающий от потери влаги и снимающий воспаление. Способов и методов возвращения красоты достаточно, выбор, чем лечить, как уменьшить и удалить рубцы после операции, огромен. Главное, не упустить время и обращаться только в надежную клинику, работающую по лицензии, имеющую в штате опытных специалистов с допуском работы с современными высокоэффективными препаратами.

Травматическое повреждение ткани возникает вне зависимости от сложности хирургического вмешательства. Использование правильно подобранной мази для заживления швов после операции поможет значительно уменьшить риск возникновения шрамов и рубцов.

шов

Эффективность мазей для послеоперационных швов

На скорость заживления послеоперационных швов влияет ряд факторов:

  1. Возраст. У молодых пациентов процесс заживления происходит более быстрыми темпами.
  2. Вес. Наличие избыточного объёма подкожного жира способствует ухудшению кровообращения, что приводит к продолжительному заживлению.
  3. Рацион. Несбалансированное питание и недостаток жидкости снижает скорость регенерации тканей.
  4. Иммунитет. Нарушения в работе иммунной системы негативно влияют на процесс затягивания послеоперационных ран.
  5. Уровень кровообращения в месте нахождения раны. Разрезы, находящиеся на участке большого скопления сосудов, быстрее затягиваются.
  6. Поступление кислорода. Ишемия тканей, возникшая вследствие сильного затягивания швов, гипоксемия, пониженное артериальное давление или сосудистая недостаточность ухудшают процесс поступления кислорода к тканям, и, как следствие, препятствуют быстрому заживлению ран.
  7. Наличие хронических болезней. Болезни эндокринной системы и сахарный диабет хуже всего влияют на заживление швов, нередко способствуют появлению осложнений.
  8. Нагноение или вторичное инфицирование. Эти проблемы приводят к ухудшению состояния раны и тормозят заживляющий процесс.
  9. Вид рубца. Выделяются нормотрофические, атрофические, гипертрофические и келоидные рубцы. Быстрее всего затягиваются шрамы первых двух групп.

При регулярной обработке длительность заживления зависит от местоположения раны:

  • на лице – 3–5 дней;
  • на животе – 7–13 суток;
  • на спине – 10– 20 дней;
  • на руках и ногах – от 6 суток.

Обзор лучших мазей для заживления швов после операции

Рассмотрим перечень самых эффективных мазей, используемых для заживления ран:

Название Принцип действия Правила применения, продолжительность терапии Противопоказания Цена, рублей
Левомеколь Оказывает бактерицидное и противомикробное воздействие, ускоряет процесс регенерации клеток. Применяется в лечении гнойных ран Наносить на бинт или вату, прикладывать к не заживающему после операции шву. Курс лечения – до 7 дней Кожные заболевания грибкового типа, экзема, псориаз, непереносимость хлорамфеникола и метилурацила 135
Медерма Гипоаллергенный гель, способствующий разглаживанию рубцов. Оказывает антибактериальное воздействие, улучшает кровообращение, ускоряет обновление клеток кожи Втирать в зажившую рану до полного впитывания. Чаще всего применяется через месяц или 2 после заживления. Повторять обработку по 3–4 раза в день. Разрешено использовать до полного устранения шрама. Применяется только для удаления свежих рубцов Повышенная чувствительность к цепалину и аллантоину 632
Солкосерил Активизирует процесс метаболизма тканей, увеличивает выработку коллагена Наносить равномерным тонким слоем на предварительно промытую и очищенную дезинфицирующим раствором рану. Разрешено использовать, если мокнет шов. Продолжительность курса терапии – не более 1 месяца Аллергия на парагидроксибензойную кислоту 308
Ихтиоловая мазь Характеризуется антисептическим и противовоспалительным действием Нанести 2–3 раза в сутки тонким слоем на повреждённые ткани, не втирать, сверху прикрыть стерильной повязкой. Длительность использования определяет врач Повышенная чувствительность к ихтаммолу 96
Витамин Е Улучшает кровообращение, снижает риск появления тромбоза, насыщает кожу влагой, повышает её эластичность Принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки. Втирать содержимое капсулы ежедневно в шов. Использовать до устранения рубца Аллергическая реакция на токоферол ацетат, инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, возраст младше 12 лет 154
Гепариновая мазь Обезболивающее, противовоспалительное и антикоагулянтное средство, препятствует образованию тромбов. Используется для устранения швов после операции геморроя Втирать в повреждённые ткани 2–3 раза в день. Курс лечения – от 3 до 7 суток Открытые инфицированные раны, язвы, гипокоагуляция, тромбоцитопения, повышенная чувствительность к гепарину и бензокаину 78
Бепантен Характеризуется противовоспалительным и регенерирующим воздействием Наносить 3 раза в день тонким слоем на место шва. Длительность использования рассчитывается индивидуально и зависит от тяжести раны Непереносимость декспантенола 436
Контрактубекс Препятствует развитию тромбоза, замедляет разрастание рубцовой ткани, обладает регенерирующим, смягчающим и противовоспалительным эффектом Наносить на шов тонким слоем 2–3 раза в день, втирать до полного впитывания. Продолжительность терапии для рассасывания свежих рубцов – до 4 недель. Длительность использования против застарелых рубцов и шрамов составляет от 3 до 6 месяцев Дерматит атопической формы, трихомикоз, непереносимость гепарина натрия и аллантоина 612
Мазь Вишневского Оказывает антисептическое, бактерицидное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, стабилизирует кровообращение. Эффективно устраняет нагноения и воспаление послеоперационных швов Мазать непосредственно на шов или на стерильную повязку 3 раза в день. Применяется до полного очищения и затягивания раны Нарушение работы почек, повышенная чувствительность к дёгтю, касторовому маслу и ксероформу 42
Цинковая мазь Используется для быстрого заживления ран, обладает противовоспалительным, обеззараживающим и противовирусным действием Гиперчувствительность к оксиду цинка, гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов 39
Метилурациловая мазь Подходит для обработки раны у взрослого и ребёнка. Характеризуется противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом Наносить мазь до 4 раз в сутки на стерильную повязку, после чего прикладывать к повреждённому участку. Продолжительность лечения – от 2 недель до 1 месяца Индивидуальная непереносимость метилурацила 78
Зерадерм Помогает избавиться от зуда и жжения в области рубца, ускоряет процесс регенерации, насыщает ткани влагой Рекомендовано применять сразу после заживления раны. Наносить гель на шрам тонким слоем по 2 раза в день. Курс лечения – от 2 недель до 3 месяцев Инфицированные раны, непереносимость компонентов препарата 2580
Дерматикс Применяется для лучшего заживления рубцов, уменьшает покраснение, снимает аллергическую реакцию Повышенная чувствительность к двуокиси кремния и полисилоксану 1360
Силиконовый крем Келофибраза Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняет тромбы, уменьшает отёчность, стимулирует процесс регенерации, увлажняет огрубевшие участки рубца Наносить тонким слоем на рубцы от 2 до 4 раз в день, втирать массирующими движениями до полного впитывания. Для лечения свежих рубцов крем используется от 4 до 6 недель. Продолжительность терапии застарелых шрамов – до 6 месяцев Аллергия на Д-камфору, гепарин натрия и мочевину, кормление грудью, возраст младше 1 года. Не рекомендуется использовать для лечения рубцов на лице у детей 1448
Ферменкол Противорубцовый гель, эффективен для устранения гипертрофических и келоидных рубцов Наносить на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2–3 раза в сутки, не втирать. Продолжительность использования – 1 месяц. При необходимости, можно повторить курс лечения через 15 дней Повышенная чувствительность к коллагеназе, гипотрофические и атрофические рубцы 722
Вулнузан Эффективно для лечения гнойных и инфицированных ран, оказывает выраженное противовоспалительное воздействие, стимулирует иммунную систему Наносить 1 раз в сутки на поражённые ткани. После появления признаков заживления сократить использование до 1 раза в 2 суток. Средняя продолжительность применения составляет 2 недели Непереносимость компонентов препарата 188
Левосин Оказывает противовоспалительный и регенерирующий эффект. В короткие сроки устраняет нагноения, возникшие после снятия швов Пропитать марлевую повязку в мази и наложить на рану. Делать перевязки ежедневно до полного очищения раны Аллергия на хлорамфеникол, метилурацил, тримекаин и сульфадиметоксин 90
Эплан Мазь характеризуется бактерицидным, регенерирующим, обезболивающим и ранозаживляющим действием Наносить на рану или накладывать стерильную марлевую повязку, пропитанную лекарством. Применять ежедневно до полного заживления Гиперчувствительность к гликолану 191
Актовегин Уничтожает вредоносные бактерии, улучшает усвоение кислорода и регенерацию тканей Смачивать к мази бинт и делать повязки до 4 раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от тяжести повреждения Непереносимость депротеинизированного гемодеривата из телячьей крови 132
мазь Вишневского
Важно! Перед нанесением мази обработайте повреждённый участок кожи антисептиком – это снизит риск возникновения воспалительного процесса и нагноения.

В случае появления аллергической реакции и при отсутствии положительного эффекта после недели использования выбранного средства – проконсультируйтесь у врача и подберите другой медикамент для устранения послеоперационных швов.

аллергия на послеоперационную мазь

При лечении неинфицированных швов используйте смягчающие, иммуностимулирующие и регенерирующие средства, в случае наличия нагноения терапия должна состоять из мазей противовоспалительного, противовирусного и бактерицидного воздействия.

как избавиться от келоидных рубцов

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Чаще всего келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей.

Причины появления келоидных рубцов

Есть люди, генетически предрасположенные к рубцам: это связано с повышенным синтезом коллагена при травмировании кожи. В месте заживления раны коллагеновых волокон образуется слишком много, поэтому быстро растет выпуклый рубец. Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще других имеют склонность к образованию келоидных рубцов.

Некоторые специалисты считают, что кожа, склонная к келоидным рубцам, чаще встречается у людей, имеющих определенные пищевые привычки. Потребление мяса большими порциями и протеина (спортивное питание) способствует активной выработке коллагена.

Чтобы уберечь себя от образования келоидного рубца, важно знать несколько важных правил.

Рассмотрим факторы, которые влияют на заживление раны, а значит, и на формирование шрама. Они бывают локальные и общие.

  • Кровоснабжение. Чем лучше кровь поступает к поврежденным тканям, тем быстрее идет процесс заживления.
  • Направление раны. Если разрез располагается параллельно частым движениям конечностей (например, рана на лодыжке неизбежно задевается при ходьбе), то риск образования келоида увеличивается.
  • Попадание грязи или инфекции.
  • Гематома.
  • Количество и качество хирургической нити, с помощью которой накладывались швы.
  • Возраст. В детстве и юности организм вырабатывает достаточно коллагена и эластина, чтобы раны затягивались быстро и практически без следов. В зрелые годы необходимые вещества вырабатываются с нарушениями в сторону дефицита либо переизбытка, последнее фактически означает склонность к образованию рубцов.
  • Иммунитет. При травме иммунная система уничтожает инородные микроорганизмы. Слабая защита способствует инфицированию поврежденного участка.
  • Истощение и дефицит витаминов приводят к нарушению обменных процессов и затрудняют нормальное заживление ран, так как организму требуются источники энергии и материал для формирования новых тканей. Кожа, склонная к образованию рубцов, как правило, заметно истощена либо отличается повышенной жирностью и угревыми высыпаниями.
  • Ряд заболеваний, например, сахарный диабет и почечная недостаточность. При них нарушается углеводный обмен в тканях, снижается иммунитет, и вследствие этого появляется предрасположенность к келоидным рубцам.
  • Онкологические заболевания, гормональные нарушения и необходимость проведения химиотерапии или лучевой терапии.

Виды келоидных рубцов

Келоиды — самые трудные в лечении шрамы. Они отличаются патологически высокой выработкой коллагена и способностью разрастаться со временем, поражая здоровые участки кожи.

Выделяют несколько типов келоидов:

  • Истинные (спонтанные). Видимых причин для их возникновения, как правило, нет. Специалисты считают, что склонность к рубцам возникает из-за микротравм. Чаще всего истинные келоиды наблюдаются на лице и груди. Шрамы имеют причудливую форму с ветвящимися отростками, отходящими от основного шрама.
  • Ложные (рубцовые). Ложный келоид образуется после операций, порезов, ожогов, фурункулеза и акне. Линейный, может появиться на любом участке тела. Такой рубец может образоваться после выдавливания воспалительного элемента (прыщика) и даже от небольшой царапины.
  • Келоидные акне. Обычно встречаются у мужчин. Представляет собой фолликулярный дерматит волосистой части головы. Высыпания (папулы и пустулы) обычно располагаются на затылке.

Также по времени и развитию рубцы классифицируются на активные (растущие) и неактивные.

Активный келоид увеличивается и вызывает зуд, боль, онемение, гиперемию.

Неактивный не беспокоит и находится в стабильном состоянии.

Келоиды классифицируют и по возрасту. Молодым рубцам менее 5 лет, они имеют красный цвет и блестящую поверхность. Старые рубцы образовались более 5 лет назад, их окраска приближается к цвету кожи, а поверхность неровная.

Светлана Викторовна Огородникова

Профилактика келоидных рубцов

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, за счет давления на поврежденную область они препятствуют росту рубцовой ткани. Данный метод эффективен только в начале формирования рубца (первые полгода). Силиконовые средства улучшают гидратацию в рубцово-измененной коже и создают кислородное голодание, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

как убрать келоидный рубец

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

гели и мази против келоидного рубца

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

  • содержат интерферон;
  • кортикостероиды;
  • ферменты или ферментосодержащие препараты.

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения – 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту – основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

прессотерапия против келоидных рубцов

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

  • хлопчатобумажное белье и специальные бандажи (рекомендовано носить полгода, делаются по индивидуальным меркам);
  • силиконовые и гелевые давящие пластины;
  • жидкости на основе геля — коллодий с полисиликоном или силиконом.

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

  1. обработка шрама антисептиком;
  2. нанесение препарата, разрушающего рубец;
  3. подключение прибора, воздействие на рубец током;
  4. удаление оставшегося лекарства салфеткой.

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

  • обостренные вирусные заболевания;
  • плохая свертываемость крови;
  • патологии с сердцем;
  • обострение хронических заболеваний;
  • неврологические отклонения от нормы.

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением, иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

  • шрамы на лице, шее и груди;
  • онкология;
  • заболевания почек;
  • нарушенное кровообращение.

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

удаление келоидного рубца лазером

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

  • во время первого сеанса исчезает до 70% шрама, что говорит о быстром видимом результате;
  • длительность терапии от 20 минут до полутора часов, в зависимости от сложности проблемы.

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

косметология против келоидных рубцов

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

  • дермабразия;
  • пилинг;
  • мезотерапия.

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

  1. небольшой надрез скальпелем на шраме под местным наркозом;
  2. края рубца сшиваются косметическими стежками для лучшего срастания надреза;
  3. после рассасывания швов — гормональные инъекции и ферментативная терапия.

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Лечение с Ферменколом

Ферменкол против келоидных рубцов

Вся продукция линейки Ферменкол содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы — вещества, расщепляющего избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту до простейших элементов.

Ферменкол используют в виде аппликаций (просто мазать), а также в сочетании с физиотерапией. Так, гель Ферменкол подходит для процедур фонофореза, а Ферменкол в виде раствора — для электрофореза.

Чем быстрее вы начнете лечение келоидного рубца, тем проще и дешевле от него будет избавиться! Не упускайте возможность вернуть красивую кожу, как можно скорее.

Получить бесплатную консультацию по своей проблеме можно, задав вопрос специалисту. Вам ответят в ближайшие два дня и подскажут оптимальный метод коррекции келоидного рубца.

Помните! Молодые рубцы быстрее и проще поддаются коррекции, чем застарелые. Не упускайте время, начните заботиться о себе уже сегодня!

чистая молодая кожа, блефаропластика без рубцов

С возрастом у многих людей накапливается усталость и недосып, что неизбежно оставляет отпечаток на внешности. Увы, чтобы «омолодиться» уже недостаточно съездить в отпуск или просто отдохнуть дома: нависшие веки предательски указывают на груз прожитых лет.

Вот почему так популярна блефаропластика. «Уставшего» взгляда не будет за одну операцию! Но есть проблема — на нежной коже вокруг глаз появляются некрасивые рубцы и отеки. Чтобы раны зажили, требуется время, бывает и так, что шрам разрастается, увеличивается в размерах и превращается в келоидный. Это ощутимо вредит внешнему виду, и едва ли человек выглядит лучше, чем до операции. Неизбежно возникают вопросы: чем мазать рубцы после блефаропластики и как убрать швы?

Профилактика осложнений после блефаропластики

операция на веках, осложнения и последствия, как с ними бороться

После иссечения века швы снимают на 3-5 день. За это время начинает формироваться рубец — специалисты предупреждают, что заживление ткани займет не меньше месяца, но волнение пациента вполне понятно: никому не хочется ходить с отеками и шрамами на лице.

Профилактика неприятных последствий важна и нужна, но торопиться с ней не стоит — средство против рубцов на незажившей ране разрушает начавший образовываться коллаген, из-за чего шрам приобретет атрофический характер. Лучше подождать две недели — за этот срок рана должна затянуться. Наносить противорубцовые средства на свежую рану строго запрещено.

Этапы рубцевания проходят так:

  • Экссудативный период — первая неделя после операции. «Налицо» побочные эффекты: отеки, синяки, покраснение век. Важно следить, чтобы шов не разошелся и в рану не попала инфекция. Для этого травмированное место смазывают заживляющими кремами и обрабатывают антисептиками.
  • Грануляция. Рана после снятого шва затягивается, нарастает новая соединительная ткань с заметной сеткой сосудов. Можно делать аппликации со специальными средствами для заживления швов после операции тонким слоем.
  • Обесцвечивание. Через 2–3 месяца после блефаропластики шрам превращается в едва заметную белую линию. На этом этапе применяют мази для рассасывания рубцов после блефаропластики: аппликационно (просто мажут) либо с помощью физиопроцедур. Противорубцовый гель/мазь наносится тонким слоем на чистую сухую кожу 2-3 раза в день.

На каждом из этапов очень важно держать проблемную зону в чистоте — если попадет инфекция, осложнений не избежать.

Чтобы предупредить неприятные последствия, любой пластический хирург советует выполнять простые правила:

  • не трогать рубец руками, не тереть и не растягивать кожу вокруг него;
  • не допускать ультрафиолета на поврежденный участок — воздержитесь от походов в солярий и яркого летнего солнца пока шрам не заживет, пользуйтесь солнцезащитными средствами;
  • не перегружайте организм физическими нагрузками и откажитесь от посещения бани и сауны — излишнее потоотделение может навредить;
  • не стоит принимать горячую ванну и мочить швы;
  • следует ограничить употребление соли в пищу — приправа задерживает влагу в организме, из-за чего возникают отеки;
  • необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь.

Келоидные рубцы довольно редкое явление после блефаропластики, однако, они все-таки встречаются в хирургической практике.

Профилактика возникновения рубцов с гелем Ферменкол

Ферменкол для заживления век

Гель Ферменкол можно применять спустя 2-3 недели после операции, когда рана полностью затянется и корочка отпадет естественным путем. В его состав входят 9 ферментов коллагеназы — вещества, которое получают из поджелудочной камчатских крабов. Коллагеназа действует избирательно на патологический коллаген в дерме: избыточный коллаген разрушается до простейших молекул, благодаря чему шрам постепенно разглаживается и становится нормотрофическим. Так в тканях эпидермиса избыточный коллаген расщепляется на простейшие молекулы, шрам постепенно исчезает и нарождается здоровая ткань.

В качестве профилактики образования патологического рубца, а также для ускорения процесса регенерации кожи (обновления) рекомендуется наносить Ферменкол на затянувшуюся рану тонким слоем 2–3 раза в день в течение месяца. Перед применением геля шов обрабатывают мыльным раствором или антисептиком.

Светлана Викторовна Огородникова

Первые результаты пациенты замечают уже через 2 недели регулярного применения: выравнивается рельеф и цвет кожи, восстанавливается здоровый каркас дермы.

Лечение рубцов после блефаропластики

лечение рубцов, глаза без шрамов

Если во время заживления рубцов после блефаропластики не было никакой профилактики, или инфекция все-таки попала в рану, — начинает формироваться келоидный рубец. Чем старше он становится, тем сложнее его удалить, поэтому так важно заметить его образование вовремя:

  • Через 14–21 день после того, как рана затянулась, на месте операции появляются уплотнения ткани. Вместе с ними приходят зуд, жжение и боль.
  • Уплотнения превращаются в твердые выпуклые гранулы с гладкой поверхностью, шрам краснеет и начинает стягивать кожу, мешая нормальному функционированию глаза.
  • На месте рубца появляются возвышающиеся наросты, а сам он значительно увеличивается в размере, существенно превышая размеры изначальной раны.

Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обратитесь к специалисту за бесплатной консультацией.

Способы лечения келоидных рубцов после блефаропластики

Вариантов, как избавиться от шрама, много: это и хирургия, и косметология, и накожные аппликации с противорубцовыми средствами, а также физиотерапия (электрофорез/фонофорез). Поподробнее о каждом способе:

  • Иссечение шрама. Хирургия может как полностью избавить от рубца, так и заметно его увеличить — все зависит от мастерства хирурга и особенностей организма пациента. Возможен рецидив.
  • Лазерная шлифовка. Не повреждает окружающую здоровую ткань, но и не уберет рубец полностью. Фактически это спиливание возвышающегося слоя кожи — после процедуры шрам просто станет менее заметным. Процедура очень болезненная и требует длительного периода реабилитации, а также комплексного подхода. Необходимо пройти несколько курсов лазерной шлифовки для видимого результата.
  • Инъекции. Уколы в рубцовую ткань иммуномодуляторов или стероидов (гормональных средств). Считается, что этот способ один из самых эффективных — со временем рубец исчезает практически целиком. Однако эпидермис в месте шрама дополнительно травмируется иглой от шприца — это достаточно болезненная процедура.
  • Криотерапия. Воздействие на келоид жидким азотом при низкой температуре. Рубец бледнеет и истончается. Данный метод эффективен в комплексной терапии, как монотерапия работает плохо.
  • Мази, гели и крема. Самый безопасный и доступный способ — его используют как на начальных этапах формирования рубцовой ткани, так и на стадии зрелого сформировавшегося рубца.

При первых заметных признаках келоида рекомендуется различная физиотерапия в комплексе с мазями/гелями: фонофорез, электрофорез, микротоки и др.

Как ухаживать за шрамами с гелем Ферменкол

ферменкол против шрамов после блефорапластики

Чтобы убрать шрамы после блефаропластики, врачи назначают средство из линейки Ферменкол. Это могут быть как аппликации, так и физиотерапия, например, фонофорез.

При аппликациях у пациентов возникают вопросы — может ли гипертрофический рубец начать увеличиваться после применения геля в течение месяца?

Если рубец молодой, то он может расти на протяжении года. Увеличение рубца в начале терапии с Ферменколом – это отек, который возникает при активном распаде патологического коллагена, что свидетельствует о начале разрушения рубцовой ткани. Если к припухлости рубца добавляются сыпь и зуд, это уже аллергия. В таком случае Ферменкол стоит отменить.

Аллергия на Ферменкол встречается крайне редко, но перед началом применения данного средства специалисты все же рекомендуют сделать аллергопробу на здоровом участке кожи.

Можно делать электрофорез с гелем Ферменкол в домашних условиях, но сочетать его с другими видами физиотерапии, скажем, фонофорезом нельзя. Также эффективен фонофорез с гелем Ферменкол при помощи аппарата Ретон. Данный аппарат воздействует низкочастотным ультразвуком, таким образом стимулируя кровообращение и усиливая действие Ферменкол. В дерме происходит разрушение основных компонентов рубцовой ткани. Курс составляет 10 ежедневных процедур, интервал между курсами – 2 недели. За этот промежуток времени необходимо делать аппликации с гелем Ферменкол для поддержания терапии.

Приобрести Ферменкол можно в аптеке вашего города или на сайте. Доставка осуществляется во все города России, а также в страны СНГ.

Не откладывайте свою красоту на потом! Сделайте шаг навстречу красивой коже уже сегодня. Глаза — зеркало души, они выдают возраст, здоровье и характер. О чем тогда говорят шрамы после блефаропластики?

Послеоперационная рана остается после хирургических вмешательств и относится к категории резаных ран. Закрывается она с помощью хирургических нитей методом ушивания.

Послеоперационная рана. фото. Стерильно.com

При правильном уходе, восстановление после операции занимает около 2-3 недель. Очень важно, в послеоперационный период, тщательно промывать рану стерильным раствором Пронтосан, своевременно менять послеоперационные повязки, проводить визуальный контроль на наличие признаков инфицирования.

Стадии заживления раны

Это неизбежная стадия, т.к. организм не отличает постоперационные «полезные» раны от обычных и начинает активно вырабатывать вещества, ускоряющие свертывание и образование сгустков крови. Это важно для прекращения кровотечения и защиты.

Процесс способствует успешному заживлению и представляет собой формирование молодой ткани, вид которой разнится в зависимости от стадии. Воспалительные клетки, соединительная ткань, заново сформировавшиеся сосуды образуют грануляционную ткань, которая заполняет полость разреза. Сначала эта зернистая ткань легко кровит, т.к. у сосудов тонкие стенки, но чем ближе конец этой стадии, тем плотнее и светлее становится ткань, а зернистость и кровоточивость исчезают.

Клетки эпителия, образовавшиеся на краях раны, и соединительная ткань постепенно целиком заполняют поврежденный участок. Число сосудов снижается, образуется рубец.

  • Формирование шрама – от 3 месяцев до 1 года

Сосуды полностью исчезают, волокна коллагена и эластина постепенно завершают формирование шрама – длительность этого процесса зависит от возраста пациента, состояния его здоровья, тяжести операции и множества других факторов.

Пронтосан - стерильный раствор для промывания ран, 40 мл
Пронтосан - стерильный раствор для промывания ран, 40 мл

Пронтосан - стерильный раствор для промывания ран, 40 мл

Prontosan Wound Irrigation - для промывания, очищения и деконтаминации ран различной этиологии

Читайте также: