Чем лечить в домашних условиях ожог глаз от сварки в домашних условиях

Обновлено: 18.04.2024

Представители некоторых профессий постоянно подвергаются потенциальным опасностям, связанным с травмами по неосторожности или при несоблюдении техники безопасности. Одна из таких профессий – сварщик.

Такие люди подвергают опасности свое зрение, ведь в результате взгляда на электрод, которым производится сварка, можно получить ожог глаза.

В офтальмологии для такого «профессионального» ожога даже существует специальный термин – электрофотоофтальмия.

Особенности

Электрофотоофтальмия (или ожог сваркой) может различаться по степени тяжести, и в зависимости от этого различаются и симптомы такого ожога. Но поражение органов зрения при сварке не обязательно происходит в результате взгляда на горящий электрод.

При воздействии на глаза высоких температур в отсутствие специальной защитной маски, может наблюдаться термический ожог.

Также глаза могут поражать химические вещества, используемые в процессе работ (химический ожог глаз).

Симптомы ожога сваркой

В зависимости от степени тяжести ожога, полученного при проведении сварочных работ, симптомы могут варьироваться, но к общим признакам такого повреждения глаз относятся:

появление слезотечения;
светобоязнь;
острая боль в глазах;
спазмы век.

Такие симптомы электрофотоофтальмии нарастают на протяжение первых восьми часов после получения ожога, после чего дальше не усиливаются. Если степень ожога – легкая, то сетчатка глаза не страдает, а лечение требует минимального вмешательства.

Важно! Часто признаки такого ожога проходят сами спустя несколько дней, острота зрения при этом быстро восстанавливается до нормального уровня.

Степени ожогов

Существует четыре степени ожога от сварки:

Первая степень характеризуется покраснением слизистой, ощущением жжения, зуда, роговица глаза при этом может помутнеть. Считается самой легкой степенью, которая может не потребовать медицинского вмешательства.
При второй степени наблюдаются острые боли в пораженных глазах, появляется болезненная реакция на яркий свет, на конъюнктиве образуется пленка.
Третья степень – тяжелая. При таком повреждении веки могут опухать, боль переходит из острой формы в ноющую, резко падает острота зрения, под веками ощущается присутствие песка или инородного тела.
Последняя, четвертая степень, считается крайне тяжелой и в результате такого ожога может происходить отмирание тканей глаза (некроз), боль в глаза, невозможность полностью раскрыть веки, роговица при этом теряет свой цвет и становится белесой.

При каждой степени требуются свои способы лечения.

Но если при первой и второй степени можно обойтись народными средствами и недорогими офтальмологическими каплями, но третья и четвертая степень требуют вмешательства специалистов.

Ожог глаз от сварки: чем лечить?

Данное повреждение глаза требует лечения, хотя многие сварщики игнорируют это явление на первых стадиях. Такое отношение к появившимся симптомам может в конечном итоге привести к потере зрения, поэтому лечить ожоги желательно сразу при первых признаках их появления.

Чем лечить ожог от сварки и что делать в первую очередь?

Важно! Часто ожог от сварки требует не только стационарного лечения под контролем специалиста, но и оказания первой доврачебной помощи.

Этот комплекс мероприятий должен происходить поэтапно:

При появлении признаков ожога пострадавшему можно дать обезболивающие перорально, также стоит употребить противовоспалительное средство для предотвращения появлений сильных отеков век.
Глаза следует промыть большим количеством чистой воды (желательно использовать кипяченую или бутилированную воду).
Далее следует осмотреть глаза пострадавшего на предмет возможного присутствия в них частиц электрода. Если такие инородные тела обнаруживаются – их необходимо аккуратно удалить ватной палочкой или чистым платком, свернутым в треугольник.
На веки пораженных глаз накладывается компресс. Это должна быть чистая ткань, смоченная в холодной воде. Компресс нужно держать в течение десяти минут – за это время пораженные глаза успокоятся.
На веки наносится любая офтальмологическая мазь антисептического характера, желательно использовать щадящий тетрациклин.

На этом оказание пострадавшему первой помощи можно считать завершенным. Остается отвести человека в темное помещение и дождаться приезда врача. При осмотре специалист определит степень тяжести повреждения и в зависимости от этого назначит лечение.

В основном для этого используются традиционные медикаментозные средства, которые помогают снять воспаления и устранить отечность (визин, визоптин, прокулин) а также обезболивающие тетракаин, лидокаин и алкаин.

Закапывание визина и других лекарств продолжается примерно три дня, в день капли закапывают трижды по одной капле.

Обезболивающие капают по два раза в день, курс лечения при этом рассчитывается исходя из того, насколько сильную боль ощущает пострадавший.

Прекращение использования таких средств зависит от результатов лечения, на основе которых врач дает рекомендации по дальнейшему применению обезболивающих или прекращении использования таких препаратов.

В течение недели параллельно с этими лекарствами также используют антибиотические капли (тобрекс, тобрамицин, гентамицин). В день такие средства необходимо закапывать по 4-5 раз.

Важно! Одновременно с каплями могут быть назначены противовоспалительные препараты в форме таблеток, которые способствуют скорейшему восстановлению поврежденной слизистой оболочки (диклофенак, индометацин).

Лечение народными методами

При ожоге глаз электрической дугой следует дополнительно к традиционному лечению использовать средства народной медицины, но они ни в коем случае не должны быть основой лечения.

Более того – перед использованием таких способов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который должен одобрить такие средства.

Наиболее эффективными и при этом безопасными средствами считаются отвары на основе ромашки или календулы.

Одна столовая ложка любой из этих трав в сухом виде заливается стаканом кипятка и в течение десяти минут настаивается.

Готовый отвар используют для промывания глаз, смачивая в таком средстве ватные или марлевые тампоны.

Отвар ромашки также можно смешать со сливочным маслом в одинаковом соотношении. Полученный состав в виде кашицы накладывается на чистую ткань, которая кладется на пораженные глаза на 10-15 минут. Вместо такой кашицы можно использовать сырой картофель, натертый на мелкой терке.

Спустя сутки после получения повреждения можно использовать более радикальное средство – смесь сока алоэ и меда. Компоненты смешиваются в соотношении один к одному и закапываются в глаза по одной капле дважды в день. Такое средство помогает быстрее избавиться от симптомов воспаления.

Возможные осложнения

Далеко не всегда ожог от сварки проходит без осложнений. В зависимости от степени тяжести повреждений такие последствия могут быть как незначительными, так и существенными: может появиться хроническое воспаление, на глазах могут остаться рубцы, возможно образование бельма.

Также после лечения ожогов может произойти помутнение роговой оболочки.

Важно! В тяжелых случаях и при отсутствии своевременного лечения может начаться процесс отмирания тканей глазного яблока.

Все это очень вероятно, если отсутствует первая квалифицированная помощь и используются исключительно народные методы при самолечении.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете об одном из методов лечения боли в глазах после сварки:

При ожогах от сварки необходимо использовать комплексный подход к лечению и обязательно консультироваться с врачом, который должен постоянно наблюдать больного и при необходимости корректировать курс лечения. Такие меры помогут быстро устранить последствия и сохранить зрение.

Почти каждый сварщик сталкивался с таким профессиональным патологическим явлением, как электрофтальмия, которое обычно наблюдается, если человек «насмотрелся» на сварку.

Это ожог сетчатки глаза, который происходит при взгляде на электрод во время сварки.

Такое состояние характеризуется ощутимыми болями и требует немедленной помощи а иногда и последующего длительного лечения.

Боль в глазах от сварки: что это такое и какие выделяют стадии?

К сведению! Если болят глаза от сварки – это симптом ожога сетчатки, который в зависимости от степени поражения делится на четыре степени и характеризуется проявлением определенных симптомов:

Легкая степень.
В глазах ощущается жжение и зуд, конъюнктивальная оболочка краснеет, возможно небольшое и обратимое помутнение роговицы.
Средняя степень.
Боль ярко выражена, конъюнктива сильно краснеет, а у человека проявляется светобоязнь.
На поврежденной конъюнктиве образуется мутная пленка, а роговая оболочка покрывается язвочками.
Тяжелая степень.
Помутнение роговицы приводит к сильному ухудшению зрения.
В глазах чувствуется постоянная тянущая боль, веки припухают, сам пациент указывает на ощущение под глазами «песка» или инородных тел.
Крайне тяжелая.
Отмечается усиление болевых ощущений, жжения и рези.
Роговая оболочка становится непрозрачной и блеклой, начинается процесс некроза тканей, который приводит к отмиранию конъюнктивальной оболочки и последующей потере зрения.

Для каждой стадии предусмотрено свое лечение – от использования местных офтальмологических препаратов до оперативного вмешательства.

Почему развивается болевой синдром?

Боли при ожоге сетчатки сваркой возникают в результате слишком сильного воздействия на ткани глаза ультрафиолетового излучения, исходящего от электрода.

Обратите внимание! В результате такого поражения происходит физический ожог тканей роговицы, сетчатки и конъюнктивы.

При этом роговой оболочке достаточно и менее сильного воздействия, чтобы развился болевой синдром, так как это крайне чувствительный элемент глаза.

Боли могут возникать и без проявления других симптомов.

Это происходит при легчайшей степени электрофтальмии, когда в целом сварщик не нарушает технику безопасности и основную часть рабочего процесса выполняет в защитной маске.

При этом в течение рабочего дня несколько раз в течение коротких промежутков времени смотрит на электрод (даже с расстояния).

Что делать и как снять боль: первая медицинская помощь при болях и ожогах от сварки

При электрофтальмии необходимо сразу вызвать врача или обратиться с ближайшую больницу или травмпункт для оказания пострадавшему квалифицированной помощи.

Но за то время, которое пройдет до осмотра у специалиста, необходимо предпринять дополнительные меры.

Что делать для помощи пострадавшему? Действия окружающих, которые могут оказать первую помощь, выглядят следующим образом:

При сильных болях пострадавшему можно дать любой обезболивающий препарат в таблетках.
Поврежденные органы зрения сразу следует промыть под проточной водой или погрузить лицо в емкость с чистой водой.
В случаях, когда помимо ожога есть вероятность попадания в глаза инородных тел (частиц электрода) необходимо попытаться устранить такие посторонние объекты, но только если пострадавший в состоянии открыть глаза.
На закрытые веки пораженных глаз следует наложить холодные компрессы и обработать веки снаружи любой антисептической мазью.

В последнюю очередь на глаза пострадавшего накладывается повязка из чистой ткани (при возможности ткань можно обработать антисептическими и обезболивающими средствами).

Какие капли можно использовать для лечения?

При ожогах легкой степени медикаментозное лечение может проводиться в амбулаторных условиях, и для этого используются глазные капли и мази.

Назначаются антибиотические средства – левофлоксацин, офтквикс, тобрекс, тобрамициновая или гентамициновая мази.

Такие препараты в первую неделю используют до пяти раз в день, далее – на усмотрение лечащего врача.

Такие препараты не только помогают предотвратить развитие сопутствующих электрофтальмии заболеваний, но и устраняют боли и оказывают успокаивающий эффект.

Для снятия симптоматики дополнительно могут назначаться сосудосуживающие капли, которые применяют до трех раз в день.

Важно! Если в результате тяжелого отека помимо болей присутствуют такие признаки, как покраснение, отечность и воспаление глаз, дважды в сутки в течение нескольких первых дней можно закапывать увлажняющие и противоотечные средства.

К таким препаратам относятся:

прокулин;
визин;
октилия;
визоптик.

Такие капли применяют до трех раз в день. Использование средств этой категории дольше трех дней нецелесообразно.

Так как если болевые ощущения и воспалительные процессы не пройдут за это время – можно констатировать тяжелую форму ожога.

А она уже требует квалифицированного стационарного лечения и возможно хирургического вмешательства.

Устранение болей в домашних условиях

Обратите внимание! В домашних условиях при болях в глазах в результате ожога от сварки можно применить любой из следующих рецептов:

В стакане теплой кипяченой воды разводится две столовые ложки меда, затем в средстве пропитывают марлевые или ватные тампоны, которые накладывают на глаза на полчаса.
Две сырые картофелины средних размеров натираются на терке, полученная масса заворачивается в марлю.
Такой компресс накладывается на глаза на 20-30 минут, оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие.
Использованные чайные пакетики или смоченные в чайной заварке ватные диски накладывают на глаза на 15 минут, по прошествии которых компрессы меняют.
Чай для приготовления компрессов должен быть остужен до комнатной температуры.

Использовать такие народные средства можно только в качестве дополнительного симптоматического лечения и только при ожогах легкой степени.

Отсутствие квалифицированной медицинской помощи и лекарственной терапии может привести к частичной потере зрения даже в результате при легкой и средней электрофтальмии.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Стоит отметить! Иногда при ожогах от сварки достаточно лечения в домашних условиях, однако, в ряде случаев, без обращения к врачу не обойтись.

Посещение офтальмолога обязательно в следующих ситуациях:

Применение любых средств и рецептов не приводит к ослаблению болей в течение трех дней.
Пострадавший начинает жаловаться на ухудшение остроты зрения.
Болевые ощущения не проходят даже при использовании анестезирующих капель, а после временного облегчения болевой синдром появляется вновь.

Чего нельзя предпринимать?

Иногда даже само оказание первой помощи может спровоцировать ухудшение ситуации. Это происходит, если выполнять запрещенные при ожогах действия, среди которых:

Закапывание в первые сутки меда или сока алоэ, которые при своих лечебных свойствах являются еще и сильными раздражителями (особенно в чистом виде).
Промывание глаз водой из-под крана.
В такой воде могут содержаться примеси, которые также являются раздражителями (в частности – хлорка).
Но если других источников воды нет, а достать бутилированную воду невозможно – можно прибегнуть и к такому способу.
Растирание глаз.
Это естественный рефлекс пострадавшего, которому такие действия могут принести кратковременное облегчение.
Однако при растирании существует риск повреждения роговой оболочки и конъюнктивы.

Также не стоит закапывать в глаза первые попавшиеся капли.

Если поблизости нет специалиста, который мог бы одобрить такое действие, необходимо в первую очередь узнать из инструкции по применению, можно ли использовать такие средства при ожогах глаз и сразу установить срок годности лекарства.

Будьте осторожны! Просроченные препараты в лучшем случае не окажут никакого эффекта, но они могут и вызвать сильные побочные реакции.

Возможные последствия

Обычно легкая степень электрофтальмии проходит почти бесследно и не приводит к развитию серьезных осложнений.

Но при отсутствии медицинской помощи в случае сильных ожогов у пострадавшего со временем могут развиться негативные последствия:

помутнения роговой оболочки;
эндофтальмит;
астигматизм;
изъязвления роговицы;
снижение остроты зрения;
хронический кератит.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, что делать если после сварки болят глаза:

Чаще всего самостоятельно определить степень тяжести ожогов не удается: требуется осмотр и первичная диагностика, которая позволит сделать выводы о степени повреждения тканей глаза.

В связи с этим оставлять без внимания даже легкие ожоги глаз от сварки не стоит.

И после оказания первой помощи важно посетить офтальмолога, даже если человека не мучают сильные боли и нарушение проявляется в виде очень слабых симптомов.

«Поймал зайчиков» – слэнговое выражение сварщиков, означающее ожог сетчатки и слизистой оболочки глаза по причине воздействия яркого света при работе с электродами при сварке.

В медицине такой ожог называется «электрофтальмией» и относится к разряду термических ожогов и требует немедленного оказания медицинской помощи, а в тяжелых случаях – еще и последующего лечения.

Что значит «поймать зайчиков от сварки»?

К сведению! Ткани глаза (в частности – сетчатка) рассчитаны на определенные световые нагрузки, превышение уровня которых может приводить к ожогам.

В природе такой высокий уровень освещения характерен только для солнца, но так как в обычных ситуациях никто не смотрит на него сознательно напрямую и без средств защиты глаз – солнечные ожоги сетчатки глаза считаются редкостью.

У сварщиков ожоги сетчатки, конъюнктивы и роговицы считаются профессиональными заболеваниями, и их степень тяжести напрямую зависит от стажа и интенсивности работы, а также от яркости электрической дуги.

Признаки симптома

Признаками ожогов (или «зайчиков») являются:

ощущение присутствия в глазах инородного тела или песка под веками;
чувство зуда, жжения и раздражения;
при легких ожогах – дискомфортные ощущения, схожие с симптомами усталости глаз;
головные боли, усиливающие при движении глаз;
появление перед глазами пятен света.

При таких симптомах пострадавшему необходимо оказать первую медицинскую помощь и обратиться к офтальмологу, который определит степень тяжести поражения и назначит соответствующее лечение при необходимости.

Симптом с медицинской точки зрения

«Зайчики» – это проявление электрофтальмии, которая возникает по причине воздействия на органы зрения сильного ультрафиолетового излучения, при этом могут пострадать сетчатка, слизистая оболочка, роговица и другие элементы глаза.

Важно! В первые несколько минут и иногда часов последствия такого ожога могут не проявляться, но в последствии у пострадавшего наблюдается ряд симптомов, которые могут варьироваться от степени поражения.

В офтальмологии электрофтальмия делится на четыре степени:

Первая степень.
Наблюдается покраснение конъюнктивальной оболочки, проявляется повышенное слезотечение и небольшие боли, роговая оболочка в некоторых случаях слегка мутнеет.
Вторая степень.
На роговице образуются изъязвления и эрозии, помутнения становятся более заметными, на конъюнктивальной оболочке образуется пленка, которая со временем легко отделяется.
Третья степень.
Роговица мутнеет настолько, что становится непрозрачной.
На тканях глаза и на коже вокруг органов зрения проявляются признаки некрозов, а пленки, образующиеся на конъюнктиве, отделяются с трудом или не отделяются вообще.
Четвертая степень.
Наблюдается максимальное помутнение роговой оболочки, которая становится совершенно непрозрачной.
Происходят необратимые некротические процессы, затрагивающие конъюнктиву и глубинные ткани глаза.

О благоприятном исходе можно говорить при первых двух степенях, и в этих случаях иногда достаточно лечения народными средствами в домашних условиях, хотя показаться квалифицированному специалисту все же стоит.

Что делать если поймал зайчиков: первая медицинская помощь

Знайте! Так как ожоги глаз от сварки всегда случаются на производствах, где отсутствует врач, в таких ситуациях в первую очередь необходимо оказать пострадавшему неотложную помощь, которая заключается в следующем:

Глаза необходимо в течение нескольких минут промывать проточной холодной водой для устранения болезненных ощущений.
В случае, если ожог сопровождается попаданием в глаза частиц электрода – их необходимо удалить уголком свернутой салфетки или чистого платка.
Желательно наложить на глаза компрессы, пропитанные антисептической мазью, если такая найдется в аптечке.
При сильных болевых ощущениях можно принять обезболивающее перорально.

Если под рукой есть лед – можно приложить его кусочки к закрытым векам пострадавшего.

Помните! В процессе оказания первой помощи необходимо вызвать «Скорую помощь» или при возможности самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую клинику.

Использование глазных капель

При первых трех степенях электрофтальмии для лечения могут быть назначены офтальмологические растворы для закапывания:

сосудосуживающие и противовоспалительные препараты визоптин и визин, которые закапываются трижды в день, но не дольше трех суток;
противовоспалительные средства индометацин и нимесил – такие средства способствуют снятию болевого синдрома и уменьшают воспаления;
антибиотические капли (тобрамицин, гентамицин), способствующие обеззараживанию и усиливающие регенерационные свойства пораженных тканей (в течение недели такие капли используют шесть раз в сутки по одной капле в каждый глаз);
анестетики (тетракаин, лидокаин), которые быстро снимают болевые ощущения и раздражения.

Такие препараты может назначить только специалист после осмотра глаз пострадавшего и оценки степени тяжести ожогов.

Народные методы лечения

Имейте в виду! При первой и иногда при второй степени ожогов можно использовать средства народной медицины, которые помогут снять боль и окажут восстановительное действие.

Наиболее эффективными из таких народных средств считаются:

Натертый сырой картофель.
Один-два клубня средних размеров натирают на мелкой терке и заворачивают в марлю в такое количество слоев, чтобы через них слегка проступал сок.
Такие компрессы накладываются на глаза на полчаса.
Использованные чайные пакетики, наложенные на глаза на двадцать минут.
Такое средство снимает отеки и немного успокаивает раздраженные глаза.
Ватные диски можно смочить в растворе меда и кипяченой воды (компоненты смешиваются в одинаковом соотношении).
Такие компрессы способствуют устранению покраснений при первой степени электрофтальмии, но при более серьезных повреждениях этот способ неэффективен.
Другой рецепт с медом – смесь этого продукта с соком алоэ.
В данном случае компоненты тоже смешиваются в равных пропорциях, а готовое средство закапывается в глаза с помощью пипетки по одной капле с утра и вечером.
Если пострадавший испытывает жжение после закапываний – средство можно разбавить водой на свое усмотрение.

Что не рекомендуется делать в таких случаях?

Стоит отметить! При ожогах глаз от сварки следует воздержаться от некоторых действий, которые могут усугубить состояние поврежденных глаз:

не стоит проверять непроверенные или просроченные средства;
категорически запрещается растирать глаза руками, так как это приведет к дополнительному раздражению;
не рекомендуется смотреть на яркий свет, по возможности пострадавшему лучше дать солнцезащитные очки или отвести человека в темное помещение для оказания первой помощи;
промывать глаза нельзя ничем, кроме воды, при этом желательно использовать бутилированную воду и только при ее отсутствии воспользоваться водопроводом.

Когда следует обратиться к врачу?

При первой степени электрофтальмии врачебная помощь может не понадобиться, как и в случаях разового легкого ожога, симптомы которого проходят безболезненно.

Если же признаки ожогов не проходят в течение нескольких часов и у пострадавшего наблюдаются признаки, характерные для электрофтальмии начиная от второй степени и выше – помощь специалиста обязательна.

Сколько обычно продолжаются «зайчики» и сколько длится лечения?

Важно! Продолжительность последствий ожога в виде болей, световых пятен перед глазами и покраснений может продолжаться разное количество времени в зависимости от степени повреждения и «натренированности» глаз.

С годами с уварщиков сетчатка становится менее чувствительной, и там, где новичок получил бы ожог, опытный мастер даже не почувствует никакого воздействия.

Даже при правильном и своевременном лечении последствия ожогов будут ощущаться еще в течение 7-10 дней.

Возможные последствия

При серьезных ожогах от сварки и отсутствии адекватного лечения и первой помощи возможно развитие следующих осложнений:

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о том, что делать, если получил ожог глаз после сварки:

Каждый сварщик за время своей деятельности ловил «зайчиков» хотя бы один раз, но это не говорит о том, что такой ожог является своего рода «боевым крещением».

Напротив: профессионализм в данном случае проявляется в умении избежать электрофтальмии, и для этого достаточно всего лишь не пренебрегать правилами техники безопасности, используя при работах специальные очки или защитную маску.

К ожогам глаз могут приводить как физические (высокая температура, проникающая радиация, интенсивное световое излучение в ультрафиолетовом диапазоне), так и химические (всевозможные биоагрессивные вещества) факторы. В большинстве случаев поражается передний отрезок глаза и веки, однако лучевая травма может деструктивно повлиять и на глубинные внутриглазные структуры. К наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным ожогам приводит комбинированное воздействие нескольких поражающих факторов одновременно.

Что происходит в тканях при ожоге глаза?

Клетки сожженной ткани погибают; грубо нарушается кровоснабжение (за счет коагуляции крови в сосудах) с образованием тромбов и выпотом плазмы; искажается протекание метаболических процессов; продукты распада некротических тканей по мере накопления вызывают интоксикацию.

Симптомы

В зависимости от конкретного поражающего фактора, клиническая картина офтальмоожога может варьировать, однако наиболее типичные симптомы таковы:

- покраснение и отечность век;

- отек слизистых оболочек (конъюнктива внутренней поверхности век и глазного яблока);

- общее покраснение глаза;

- интенсивная, вплоть до нестерпимой, боль;

- блефароспазм (непроизвольное сокращение мышц, управляющих движением век);

- болезненная реакция на свет, даже мягкий и рассеянный;

- воспаление кровеносных сеток глазного яблока;

- аномальные значения внутриглазного давления (возможна как гипо-, так и гипертензия);

- помутнение роговой оболочки;

- резкое ухудшение остроты и четкости зрения, сужение полей.

При радиационной травме симптоматика поначалу может ограничиваться последним симптомом; при инфракрасном или лазерном ожоге пораженная ткань интенсивно рубцуется, появляются сосудистые новообразования (неоваскуляризация).

Различают четыре степени тяжести ожога. Разумеется, конкретная степень поражения зависит от многих факторов (физические и/или химические характеристики, общая площадь поражения, продолжительность деструктивного воздействия и др.).

Начиная с ожога II степени, госпитализация является обязательной.

Термические ожоги

Название указывает на поражающий фактор: высокая (или сверхнизкая, что приводит к тому же результату) температура. На практике термические ожоги чаще всего вызываются прямым контактом с огнем, раскаленными объектами, горячим паром, брызгами кипящей жидкости или масла, жидким азотом. Прежде всего, поражается внешняя кожа век, роговая и слизистая оболочки. При тяжелых глубоких ожогах могут вовлекаться склеры, кровеносная система глаза, хрусталик и т.д.

Химические ожоги

Возникают при контакте с любым веществом (в любом агрегатном состоянии – от пара до твердых кристалликов или порошков), разъедающим или растворяющим живую органическую ткань. Наиболее распространены ожоги кислотами (обычно на вредных производствах) и щелочами (чаще в быту – аммиак, негашенная известь, каустическая сода и т.п.). При этом ожог концентрированной щелочью, как правило, значительно опасней и тяжелее кислотного: кислота уничтожает только тот объем ткани, с которым она прореагировала, тогда как щелочь продолжает разъедать ткани и проникать все глубже до тех пор, пока ее полностью не удалят из глаза.

Поэтому при любых химических ожогах ключевое значение в спасении органов зрения имеет скорость и грамотность доврачебной медицинской (само)помощи.

Лучевые ожоги (солнцем, сваркой)

Ультрафиолетовое излучение (мощный свет с ультракороткой, невидимой глазу длиной волны) в первую очередь поражает кожу век, конъюнктивальную оболочку и роговицу; последнее наиболее опасно. При поражении световым излучением в инфракрасном (тепловом) диапазоне губительный поток достигает сетчатки и кровеносных сосудов.

Такого рода ожоги, как правило, связаны с посещением соляриев, незащищенным присутствием в зоне электросварки или действия кварцевой лампы, а также длительным пребыванием при интенсивном солнце на слепящем снегу (особенно в полярных областях). Симптоматика развивается обычно через несколько часов после собственно ожога.

Лучевое поражение сетчатки – типичный результат неосторожного обращения с лазерной техникой или незащищенного созерцания солнечных затмений. В таких случаях до развития специфических симптомов и/или снижения зрения может пройти несколько дней.

Первая помощь

Разумеется, первая и наиболее экстренная по срочности мера – вывести глаз из-под действия поражающего фактора и как можно скорее доставить пострадавшего в ближайшее специализированное медучреждение.

При этом, в большинстве случаев (КРОМЕ ОЖОГОВ ИЗВЕСТЬЮ!) можно промыть глаз чистой водой и закапать любые антибактериальные капли (Альбуцид, Левомицетин и т.д.). Полезным будет наложение повязки (не давящей) с целью уменьшения движений глаз пострадавшего.

Лечение ожогов глаз

Дальнейшая терапевтическая стратегия определяется характером поражения и успевшими развиться осложнениями. В разных ситуациях могут назначаться антибиотические и противовоспалительные средства, антиоксиданты и витаминотерапия, стимуляторы регенерации, дезинтоксикационные мероприятия, анальгетики. В более тяжелых случаях необходимо хирургическое удаление некротических тканей, частичная или полная трансплантация роговицы и/или конъюнктивы, пластические операции при наличии обезображивающего дефекта век и пр.

Прогноз и последствия ожогов

В связи с исключительным многообразием возможных поражающих факторов, их интенсивности и других характеристик ожога, вариантов дальнейшего развития симптоматики, а также своевременности и уровня первой помощи, – говорить о каком-либо универсальном прогнозе совершенно невозможно. Диапазон вероятных исходов простирается от полного, без каких-либо последствий, купирования симптомов поверхностного ожога век и до тотальной слепоты и/или вынужденной энуклеации (удаления глазного яблока).

Распространенными последствиями температурных и химических ожогов является рубцовая деформация век, те или иные нарушения роста ресниц, невозможность полного смыкания или раскрытия век, сращение век с поверхностью глазного яблока, блокирование или ограниченная проходимость слезного тракта. Нередко отмечается утрата прозрачности роговицей, вторичная катаракта или глаукома, развитие ССГ («синдром сухого глаза»), острых или хронических воспалительных процессов в глазу; перечисленные последствия, особенно если они сочетаются друг с другом, с большой долей вероятности могут результировать утратой зрения или всего глазного яблока.

Сетчатка, – любые поражения которой вообще очень опасны, – при лучевом ожоге может полностью утратить присущие ей функции и отслоиться от питающей сосудистой оболочки (что также означает необратимую слепоту).

Терапия глазных ожогов – чрезвычайно трудная, обычно длительная и не всегда благодарная задача, требующая от лечащего офтальмолога высокой квалификации и большого клинического опыта.

В нашем офтальмологическом центре доступны современные методы лечения как самих ожогов, так и их последствий (от противовоспалительной терапии и лазерных методов лечения сетчатки до сквозной кератопластики роговицы с использованием трансплантата и реконструктивных операций).

Каждому взрослому следует быть хорошо подготовленным к любой критической ситуации и освоить все основные принципы и навыки оказания доврачебной помощи, чтобы при необходимости действовать максимально быстро, четко и грамотно. Зачастую именно от этого зависят шансы на спасение и последующее восстановление зрения.

Другой важный фактор – мотивация и комплайенс (терапевтический союз с врачом) самого пациента. В данном случае не следует ждать от врача ни чудес, ни мгновенных эффектов; единственный путь к выздоровлению – скрупулезное и терпеливое выполнение всех назначенных процедур и мероприятий.

Существуют профессиональные вредности, которые приводят к повреждению органов оптической системы. Среди опасных профессий следует упомянуть сварщика. У этих людей часто возникает боль в глазах, которая является результатом проведения сварочных работ. Заболевание это носит название электроофтальмии.

Симптомы

Чаще всего электроофтальмия возникает при несоблюдении правил безопасности, которые необходимы при работе со сваркой. Во время работы с этим аппаратом крайне важно защитить лицо и глаза при помощи специальных очков или маски.

Если пренебрегать правилами, то вероятно развитие электроофтальмии и ожога сетчатки.

Симптомы заболевания определяются тяжестью ожога. Выделяют четыре степени тяжести:

При легкой степени ожога присутствует покраснение слизистой оболочки, зуд, жжение. Отмечается снижение прозрачности роговицы.
Средняя степень ожоговой травмы сопровождается болевым синдромом, светобоязнью. На поверхности конъюнктивы образуется пленка и развивается эрозия роговицы.
Для тяжелого повреждения глаз сваркой характерно снижение остроты зрения, значительное помутнение роговицы. Ткань век становится отечной, появляются выраженные болевые ощущения. Кроме того, пациент испытывает дискомфорт и чувство инородного тела в глазу.
Четвертая степень ожогового повреждения приводит к некрозу тканей. Пациент жалуется на выраженную боль, он не может открыть глаза. Также происходит отторжение ткани конъюнктивы. Иногда развивается слепота, а ткань роговицы становится блеклой и бесцветной.

Первая помощь

Иногда рабочие, использующие сварочный аппарат, не обращают внимание на дискомфорт и боль в области глаз. Это не правильно, так как только своевременная квалифицированная помощь способна сохранить зрение и улучшить состояние пострадавшего.

Если обнаружены признаки электроофтальмии, то необходимо:

Назначить обезболивающий препарат, например, анальгин или кетанов. Дополнительно нужно дать противовоспалительное средство (тавегил, диклофенак).
Промыть глаза чистой водой, можно использовать негазированную воду для питья.
Удалить, если они имеются, инородные предметы с поверхности роговицы (чаще металлическая стружка). Для этого используют ватные диски или салфетки, которые обязательно должны быть стерильными.
На веки помещается холодный компресс для уменьшения выраженности отека и воспаления.
Обработать поверхность антибактериальной или антисептической мазью (например, тетрациклиновой).

После проведения неотложных мероприятий, нужно как можно скорее доставить пострадавшего к офтальмологу, который проведет необходимую диагностику и назначит лечение.

Что запрещено при ожоге роговицы?

Пациентам с электроофтальмией противопоказано:

Тереть глаза. При ожоге появляется зуд, дискомфорт в глазах. Иногда появляется блефароспазм. Рефлекторно пациент старается улучшить самочувствие и начинает тереть глаза. Это приводит к повреждению поверхности роговицы, поэтому болевой синдром только усиливается. Также увеличивается выраженность воспалительной реакции.
Самовольно использовать капли для глаз запрещено, потому что большинство из них содержит в своем составе консерванты. Эти вещества замедляют процессы регенерации и поддерживают воспалительные явления.
Не желательно промывать глаза обычной водопроводной водой, так как в ней содержатся активные ионы (магний, кальций, хлор), обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку глаза.

Лечение

Для лечения пациентов с электроофтальмией используют обычно несколько групп препаратов. Каждый из растворов обычно влияет на один из перечисленных симптомов, поэтому приходится комбинировать лекарства для наилучшего клинического эффекта.

В аптеке можно найти лекарства нескольких групп, но самостоятельно использовать капли для глаз не стоит. Предварительно необходимо показаться врачу, который назначит индивидуальную схему терапии.

Для снижение отека и воспаления можно закапывать Визин, Октилию, Визоптик. Обычно лекарства закапывают по 1 капле трижды в сутки. В результате лечения снимается раздражение и зуд, уменьшается отек и покраснение. Длительность лечения не должна быть более трех дней.

Обезболивающие растворы (Алкаин, Лидокаин, Тетракаин) закапывают дважды в сутки. Они оказывают влияние на рецепторы роговицы, блокируя болевые ощущения. Без особых показаний не стоит использовать из более двух дней.

Антибактериальные капли (Тобрекс, Гентамицин, Офтаквикс) нужно применять курсом в течение семи дней (четырех-пяти кратное закапывание). На фоне лечения ускоряется заживление дефектов роговицы, уменьшается выраженность боли. Также они предотвращают присоединение вторичной инфекции.

Противовоспалительные лекарства (Дикло Ф, Пренацид, Индоколлир) помогают быстрее восстановиться слизистой оболочке после ожога. Кроме того, они снижают риск развития осложнений.

Здраствуйте, у меня ожог роговицы.

При наращивании ресниц попал в глаза клей. есть краснота, отек.

Какие капли лучше использовать чтоб снять симптомы?

Уважаемая Татьяна,
конкретный набор капель, длительность и кратность применения определяется врачом-офтальмологом на очном осмотре после оценки тяжести повреждений.

Набор может быть достаточно обширен:

1. Противовоспалительные капли (как не стероидные - Индоколлин, так и гормональные - Дексаметазон)
2. Антибактериальные (для профилактики присоединения инфекции - Левомицетин, Тобрекс и др.)
3. Протекторы роговицы (если есть повреждения - Корнерегель)

Читайте также: